Содержание

Атопия, аллергия у кошек, ветеринарная клиника

Возраст: любой

Симптоматика: выпадение шерсти, постоянный зуд у животного, ранки от чесотки, бляшки и струпья на коже

Аллергия у кошек – это достаточно распространенное заболевание, которое имеет характерные симптомы:

  • Шерсть начинает выпадать, зачастую клочьями;
  • Появляются эозинофильные бляшки;
  • Кожа заметно деформируется, так как животное постоянно лижет, чешет, кусает ее из-за сильного зуда;
  • Появляются струпья на голове и теле.

Атопический дерматит или атопия возникает под действием аллергенов, коими могут быть: пыльца, деревья, трава, определенные продукты, укусы блох, домашние клещи и пыль, предметы быта, шампунь и т.д. При контакте с аллергеном иммунная система организма провоцирует выработку белка IgE, который прикрепляется к клеткам соединительной ткани, расположенным в коже, и начинает выделение гистамина – химического вещества, обладающего раздражающими свойствами. Этот процесс приводит к появлению зуда, отечности, развитию эозинофильных бляшек.

Атопия проявляется не сразу, для ее прогрессирования необходим контакт с аллергеном в течение некоторого времени. Как правило, этому недугу подвержены молодые особи: от года и до трех лет, но бывает, что аллергия начинает проявляться в возрасте 6-8 лет. Чем старше кошка – тем тяжелее протекает аллергия.

Диагностика

При появлении симптомов атопии необходимо установить, что именно провоцирует недуг. Выявить конкретный аллерген можно при помощи анализа крови или внутрикожного тестирования. Бывают случаи, когда выявление аллергена нецелесообразно. Например, животное подвержено сезонной аллергии: в один и тот же месяц оно начинает чесаться, появляются струпья на коже. В такой ситуации врач может назначить терапию, облегчающую состояние кошки до следующего рецидива.

Лечение

Аллергия у кошек требует комплексного лечения, особенно если на коже уже успели развиться эозинофильные бляшки. В таком случае обойтись одними антигистаминными препаратами не получится, так как этот симптом плохо поддается терапии. Обычно для снятия симптомов кошку обрабатывают специальными шампунями и мазями. Они снимают зуд, но обладают кратковременным эффектом. Врач также подбирает животному антигистамины, которые необходимо давать строго по инструкции. Дело в том, что эти препараты могут вызывать побочные эффекты, потому требуют грамотного подбора и соблюдения правил дозировки. Для снятия зуда и уменьшения воспалительной реакции кожи кошке могут быть назначены стероиды. Их применение оправдано лишь в том случае, если другие средства не дали положительного эффекта, но злоупотреблять этим терапевтическим средством все же не стоит, так как стероиды могут вызывать «долгоиграющие» побочные эффекты.

Профилактика

Если вы знаете, что именно вызывает аллергию у питомца, то сделайте все возможное чтобы ограничить его контакт с аллергеном. Регулярная уборка, правильное питание, хорошо проветриваемое помещение и использование качественных средств для груминга позволят минимизировать проявления атопии. В случае если кошка заболела – не пытайтесь лечить ее самостоятельно, обращайтесь в

ветеринарную клинику Ami’s. Наши врачи проведут диагностику, определят эффективное лечение и дадут все необходимые рекомендации по уходу за больным животным.

Диагностика зуда в области головы и шеи у кошек

Диагностика зуда крайне актуальна в работе практикующего ветеринарного врача, не только дерматолога, но и врача общей практики.

Клинические проявления зуда у кошек принято делить на четыре синдрома:

  • милиарный дерматит;
  • комплекс эозинофильной гранулёмы;
  • симметричная самоиндуцированная (самовызванная) алопеция;
  • зуд в области головы и шеи.

О дифференциальной диагностике последнего синдрома и пойдёт речь. Следует отметить, что ничто не мешает кошке с зудом предстать перед вами со смешанной клинической картиной из нескольких синдромов (например, с билатеральной алопецией и милиарным дерматитом или эозинофильной язвой в ротовой полости).

Этиология

Зудом и поражениями в области головы и шеи у кошек сопровождается множество заболеваний, которые можно, исходя из этиологии, разделить на шесть групп (очерёдность, в т.ч. внутри группы, обусловлена частотой встречаемости).

Эктопаразитозы: отодектоз, нотоэдроз, власоеды, хейлетиеллёз, демодекоз (особенно вызванный клещами Demodex gatoi), тромбикулёз.

Аллергии: блошиный аллергический дерматит, пищевая аллергия, аллергия на аэроаллергены внешней среды (атопия) (илл. 1, 1а), аллергия на укусы комаров.

Инфекции кожи: бактериальная инфекция, дрожжевая (малассезиозная) инфекция, дерматофитоз.

Вирусные дерматозы: герпес-вирусный дерматит, оспа.

Аутоиммунные дерматозы: листовидная пузырчатка.

Кожные опухоли: эпителиотропная кожная лимфома.

Илл. 1. Самоиндуцированные эрозии височной области у кота с атопическим дерматитом Илл. 1а. Обширная алопеция и эрозии в области шеи

Отдельно, из-за невозможности причислить ни к одной из шести групп, необходимо упомянуть т.н. идиопатический фациальный дерматит персидских кошек (синдром «грязной морды»), который, скорее всего, связан с нарушениями процессов кератинизации в этой области и вторичными бактериальными и/или дрожжевыми инфекциями (илл. 2).

Не все из перечисленных заболеваний всегда и непременно сопровождаются зудом. Например, при дерматофитозе и кожной лимфоме зуд встречается нечасто. При хейлетиеллёзе, отодектозе и листовидной пузырчатке зуд тоже может отсутствовать или быть очень слабовыраженным.

Помимо этого, в список не вошли очень редкие дерматозы, встречающиеся в области головы и шеи, которые хоть и изредка, но тоже могут сопровождаться зудом, например, лекарственные реакции или плоскоклеточный рак кожи.

Илл. 2. Эритема и обильные тёмные выделения при фациальном дерматите персидских кошек

Диагностика зуда — проверенный алгоритм

Любая диагностика начинается с анамнеза. Важно обратить внимание на следующие моменты.

Возраст. Котята и молодые кошки до года — зуд чаще всего связан с паразитами или дерматофитозом. Молодые кошки (от 1 до 4 лет) — пик появления первых симптомов аллергии. Старые кошки — выше риск возникновения кожной лимфомы и связанного с ней зуда.

Порода. Персидские кошки предрасположены к дерматофитозу и идиопатическому фациальному дерматиту.

Образ жизни. Групповое содержание, возможность уличного выгула, посещение выставок — факторы, повышающие риск заразных заболеваний (паразитозов, дерматофитоза и вирусных инфекций).

Сезонность. Аллергии на пыльцу и на укусы комаров присуща строго выраженная сезонность. Симптомы блошиной аллергии хотя и могут присутствовать круглогодично, часто выражены сильнее поздним летом и ранней осенью.

Заразность для других животных и человека. Зоонозами являются дерматофитоз и вирус оспы. Клещи Cheyletiella, Otodectes, Notoedres

могут вызвать у человека временную зудящую сыпь, т. н. псевдочесотку. Блохи не являются видоспецифичными паразитами, не ограничиваются при выборе источника пищи только кошками или собаками.

Клещи Notoedres, Demodex gatoi и власоеды заразны внутри вида, т. е. исключительно среди кошек. Клещи Cheyletiella и Otodectes могут паразитировать и на других животных, например на собаках.

Дерматофитоз передаётся многим животным.

Сопутствующие некожные симптомы. Неспецифические системные признаки заболевания, такие как лихорадка и угнетённость, могут говорить в пользу эпителиотропной лимфомы или вирусного заболевания. Нередко кошки с сильным зудом, например, аллергического происхождения, чувствуют себя подавленно и отказываются от еды. Приходилось встречаться с кошками-аллергиками, которые прекращали ходить в свой лоток и справляли нужду в неположенных местах до тех пор, пока зуд не был взят под контроль.

Признаки заболевания верхних дыхательных путей — чихание, ринит, а также стоматит и конъюнктивит должны натолкнуть на мысль о возможной связи дерматита с герпес-вирусной инфекцией. Конъюнктивит, реже чихание и астматический кашель также могут сопутствовать аллергическому дерматиту.

Наличие рвоты и/или поноса, возможно, связано с пищевой непереносимостью/аллергией.

Илл. 3. Алопеции, эритема, корочки и экскориации у кошки с пищевой аллергией Илл. 4. Алопеция, гиперпигментация и корочки при дерматофитозе. Обратите внимание на несимметричность поражений

Предыдущее лечение и ответ на него. Прежде чем делать выводы об эффективности того или иного лечения, следует выяснить дозы, кратность и длительность использования препаратов, а также правильность их использования, например, корректность нанесения спот-онов. Плюс, если речь идёт о лечении заразных дерматозов, особенно тех, при которых возможно асимптоматическое носительство (дерматофитоз, отодектоз, блохи), — важно знать, получали ли лечение все животные, находящиеся в контакте с больным.

Если говорить о глюкокортикостероидах (ГКС) как наиболее частой группе препаратов, используемой при зуде, то быстрый и хороший ответ на ГКС, скорее всего, свидетельствует об аллергическом дерматите, плохой/недостаточный ответ на противовоспалительные дозы ГКС может говорить о паразитозах, аутоиммунном заболевании и, к сожалению, не исключает сильно выраженного аллергического дерматита.

Клиническое ухудшение при использовании ГКС наблюдается при дерматофитозе, вирусных дерматозах.

Только после сбора детального анамнеза приступают к осмотру кошки.

Если зуд и поражения локализуются исключительно в области головы и шеи, то наиболее вероятными будут следующие диагнозы: отодектоз, нотоэдроз, тромбикулёз, герпес-вирусный дерматит, идиопатический фасциальный дерматит персидских кошек, аллергия на укусы комаров, пищевая аллергия, аллергия на аэроаллергены внешней среды (атопия).

Односторонние и/или несимметричные поражения более характерны для дерматофитоза (илл. 4), демодекоза (особенно вызванного D. cati), кожной лимфомы.

Всегда билатеральны и симметричны изменения при листовидной пузырчатке и идиопатическом фасциальном дерматите.

Поражения на слизистой ротовой полости могут наблюдаться при герпес-вирусном дерматите, эпителиотропной лимфоме, аллергическом дерматите (илл. 5) и реже — оспе.

Поражения спинки/мочки носа встречаются не так уж часто и характерны для листовидной пузырчатки (илл. 6), герпес-вирусного дерматита (илл. 7, любезно предоставлено Candace Sousa) и аллергии на укусы комаров (илл. 8).

Изменениями на ушных раковинах могут сопровождаться пузырчатка, аллергические дерматиты, нотоэдроз (илл. 9), отодектоз, тромбикулёз и дерматофитоз.

Непосредственно ушной канал бывает поражён при отодектозе, пищевой аллергии и атопии.

Если помимо области головы и шеи поражена, например, область спины и поясницы, то подозрение должно в первую очередь пасть на блошиную аллергию или хейлетиеллёз. Если у кошки одновременно присутствует паронихия, следует думать о пузырчатке.

Обратите внимание и на характер поражений, в том числе, возможно, присутствующих на других частях тела.

Пустулы — характерный признак листовидной пузырчатки и практически не встречаются при кошачьей пиодермии. Милиарным дерматитом чаще проявляется блошиная аллергия, хотя он встречается и при других видах аллергии, а также при дерматофитозе. Комплекс эозинофильной гранулёмы в первую очередь характерен для аллергических реакций (исключение — аллергия на укусы комаров). Симметричными обширными алопециями из-за вылизывания сопровождаются аллергические дерматиты (исключение — аллергия на укусы комаров), демодекоз, вызванный Demodex gatoi (илл. 10), и хейлетиеллёз.

Илл. 9. Обильные, плотно прилегающие к коже ушной раковины корочки при нотоэдрозе Илл. 10. Кошка с обширной симметричной самовызванной алопецией, связанной с клещами Demodex gatoi

После сбора анамнеза и осмотра кошки составьте список наиболее вероятных дифференциальных диагнозов и выберите диагностические мероприятия для их подтверждения или исключения.

Следующие тесты служат в основном для диагностики паразитарных дерматитов (в т. ч. блох и блошиной аллергии) и кожных инфекций.

Вычёсывание шерсти частым гребнем используется для обнаружения блох или блошиных испражнений, а также власоедов, клещей Cheyletiella.

Тест клейкой лентой полезен для обнаружения поверхностных паразитов, таких как Cheyletiella, Demodex gatoi, Trombicula и власоеды.

Микроскопическое исследование ушной серы проводят для обнаружения клещей Otodectes cynotis и Demodex.

Соскоб кожи используется для обнаружения клещей Demodex spp., Cheyletiella spp., Notoedres cati, личинок Trombicula, а кроме того, спор дерматофитов. Клещей Demodex cati и Notoedres cati легко обнаружить, и если они не найдены при правильно проведённом соскобе, этот диагноз исключается. Клещей Cheyletiella и Demodex gatoi не всегда легко найти, особенно если речь идёт о кошке, которая активно себя вылизывает. Эти паразитозы, а также дерматофитоз не могут быть исключены даже при отрицательном результате соскоба.

Трихограмма выполняется для обнаружения спор и гифов дерматофитов, яиц паразитов на стержне волоса (Cheyletiella, власоеды Felicola subrostrata), клещей Demodex cati. Обломанные кончики волос подтвердят ваши подозрения о зуде и самовызванной алопеции.

Исследование лампой Вуда служит для обнаружения характерного свечения продуктов жизнедеятельности грибка Microsporum canis. Отрицательный результат не исключает микроспории, так как только 50% штаммов M. canis дают характерную диагностическую флюоресценцию.

Грибковая культура — наиболее достоверный метод идентификации дерматофитов.

Цитологическое исследование необходимо, в первую очередь, для обнаружения вторичной бактериальной и дрожжевой инфекции. Наличие акантолитических клеток и отсутствие бактерий при гнойном процессе свидетельствует в пользу листовидной пузырчатки. Обилие эозинофилов в воспалительном инфильтрате характерно для кошек и не всегда является признаком именно аллергической реакции (характерно и для герпес-вирусного дерматита).

Пробное лечение проводится при подозрении на блошиную аллергию, хейлетиеллёз или демодекоз, вызванный Demodex gatoi.

Для диагностики аллергических дерматитов используются:

Исключающая (элиминирующая) диета — единственный на сегодняшний день достоверный тест для диагностики пищевой аллергии;

Кожная аллергопроба (in vivo) и серологический тест на аллерген-специфические IgE (in vitro) необходимы для определения причинных аллергенов при клинически доказанном атопическом дерматите, когда паразиты, инфекции и пищевая аллергия уже исключены. Основная цель этих тестов — определиться с выбором аллергенов для аллерговакцины (иммунотерапии). Кроме этого, редко, но они могут быть востребованы для диагностики аллергического дерматита, возникшего на укусы блох или комаров. В силу того что кожный тест у кошек зачастую сложен для интерпретации, серологическая аллергопроба используется у них чаще.

Тесты, которые при диагностике зуда используются редко, но могут быть единственной возможностью определиться с окончательным диагнозом: биопсия кожи (диагностика листовидной пузырчатки, эпителиотропной лимфомы и вирусных дерматозов) и полимеразная цепная реакция, применяемая для обнаружения ДНК вируса оспы и герпес-вируса в поражённой коже.

Список литературы

  1. A practical guide to feline dermatology, E. Guaguere, P. Prelaud, Merial Edition, 1999.
  2. Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology, 6th Ed. Scott DW, Miller WH, and Griffin CE. WB Saunders, 2001.

 

СВМ № 3/2012

 

Вам также может быть интересна:

Zudanet дерматологическая конференция

Статьи по теме:

Demodex gatoi у кошек

Наружный отит у собак

Противозудный арсенал

Оценить материал

Нравится

Нравится Поздравляю Сочувствую Возмутительно Смешно Задумался Нет слов

2

Атопический дерматит у кошек

Ещё не так давно, всего несколько десятилетий назад, владельцы любимых кошек не задумывались о появлении у питомцев аллергических реакций на что-либо, сегодня же, к сожалению, аллергия у животных стала привычным и очень хорошо знакомым для их хозяев заболеванием.

Особенно «популярен» у представителей семейства кошачьих атопический дерматит, второе заболевание по своей распространённости после аллергии, вызванной заражением блохами.

Атопия – это возможность организма синтезировать клетки иммуноглобулина, противостоящего различным аллергенам. Синтезированные организмом при первом контакте с аллергеном, они в течение всей жизни остаются в крови животного и обеспечивают в дальнейшем ответную реакцию тела на «виновное» вещество.

Причины

Атопический дерматит у кошек может проявиться даже от минимального количества спровоцировавшего аллергию опасного для кошки вещества.

Невозможно питомца полностью изолировать от пыли, от цветения растений и иных проявлений окружающей среды, поэтому лечение у мяукающих питомцев этого заболевания хозяевам приходится проводить всю жизнь. Важно, что у кошек нет породной предрасположенности к атопическому дерматиту, и возраст животного также не влияет на появление у него аллергических реакций.

Симптомы атопического дерматита у кошек

Расчёсы, изматывающий зуд и покраснение кожи – типичные симптомы атопического дерматита у кошек. Если на теле животного появилась ещё и сыпь, то в данном случае речь может идти о присоединившемся к дерматиту бактериальном воспалении. При обращении к ветеринару владельцы кошек сталкиваются с тем, что сегодня нет анализа, подтверждающего дерматит, поэтому диагностировать и выявить причины возникновения этого заболевания возможно только методом «тыка», последовательно, исключая внешние факторы, которые могли вызвать аллергию.

Лечение атопического дерматита у кошек

Так как полностью вылечить дерматит сегодня невозможно, остается его только контролировать, своевременно принимая необходимые меры, призванные облегчить раздражающие и изматывающие кошек проявления этого заболевания. В зависимости от породы кошки и её возраста лечение атопического дерматита может недорогим, эффективным и лёгким или, наоборот, хозяевам придётся потратить на борьбу с болезнью много времени и финансовых средств.

В первую очередь, важно стараться предотвратить инфекцию и лечить в течение месяца назначенными ветеринаром препаратами пиодермию или отит. Необходимо контролировать зуд, то есть проводить симптоматическую терапию, которая осуществляется антигистаминными препаратами. Если питомец активно расчёсывается, нужно предотвратить появление у него блох, укусы которых только усиливают невыносимый зуд.

Антигистаминные препараты при их систематическом приёме снижают до 70% выраженность симптомов атопического дерматита у кошек. Правда, эффект от лечения этими препаратами проявляется, увы, не сразу, а только спустя две недели после начала лечения.

Помогают контролировать зуд и жирные кислоты, снижая неприятные, изнуряющие его проявления до 50%. Но, как и в случае с антигистаминными препаратами, полезный эффект от приёма жирных кислот проявляется только после двухмесячного систематического ими лечения.

К сожалению, контролирующие зуд глюкокортикостероиды имеют побочные эффекты, подчас крайне нежелательные для здоровья и комфортного существования кошки. Ветеринарные врачи выписывают для лечения атопического дерматита в основном два препарата, которые помогают осуществлять эффективную и быструю схему лечения − это преднизолон и дексаметазон.

Помимо вышеперечисленных препаратов опытными владельцами мяукающих питомцев для контроля зуда у питомцев используется циклоспорин, который имеет минимальное количество возможных побочных эффектов и отлично переносится животными.

Дерматиты у кошек и котов — Baby Joy

Дерматит – это воспаление всех кожных слоев, которое не сопровождается образованием сыпи. Различают острые и хронические дерматиты. У кошек по происхождению чаще регистрируются паразитарные, милиарные, травматические (механические), ожоговые, реже – контактные и медикаментозные дерматиты. Травматический дерматит чаще всего развивается при расчесывании кожи, а также после ушибов и иных травм, сопровождающихся повреждением кожного покрова. Причиной контактного дерматита служат физические или химические факторы внешней среды (аллергены, ядовитые для кошек растения, противоблошиные ошейники, облучение и др.).

У кошек он наблюдается редко, поскольку их кожу хорошо защищает густой шерстный покров, да и сами они – животные крайне чистоплотные. Поэтому и развивается этот вид дерматита обычно на тех участках тела, которые хуже защищены – на кончиках лап, на морде, в паховой области (за исключением дерматита, вызванного наполнителем кошачьего туалета – при нем поражения ограничиваются зоной вокруг хвоста и ануса).

 

Милиарный дерматит развивается вследствие кожной аллергической реакции на аллергены разного происхождения, которая усугубляется бактериальными или грибковыми поражениями, а также неправильным питанием или приемом некоторых лекарственных препаратов. Медикаментозный дерматит обычно является следствием наружного применения раздражающих препаратов.

Симптомы.

При всех видах дерматитов вначале пораженная поверхность болезненна, с повышенной местной температурой, после удаления шерстного покрова можно ощутить незначительную припухлость, кожа покрасневшая. Развивается местная воспалительная реакция, затем кожа изъязвляется. При отсутствии лечения и внедрении инфекции процесс осложняется гнойными проявлениями. В случае недостаточного внимания и лечения заболевание приобретает хронический характер.

Хронический асептический дерматит характеризуется уплотнением утолщенной кожи, трудно или совсем не собирающейся в складку, нередко она срастается с подлежащими тканями. В результате этого кожа утрачивает барьерную, выделительную и другие функции. Эпидермис, не получая жировой смазки, высыхает и на нем появляются трещины, в которые проникают патогенные микробы и развивается гнойный дерматит.

Доврачебная помощь. Пораженную зону смажьте 5%-ным спиртовым раствором йода (йодезом, эпацидом-альфа), затем, если дерматит травматический, в течение первых суток после травмы накладывайте охлаждающие повязки. На 2-е сутки холод уже накладывать нельзя – используйте вяжущие примочки (свинцовые, квасцовые, раствор фурацилина 1:5000), а также раствор зеленки. Показаны также повязки с мазями и эмульсиями (кортикан – крем и эмульсия, синтомициновая и стрептоцидовая эмульсии, мазь Вишневского, преднизолоновая и др.)

Хорошо зарекомендовал себя для лечения острых и хронических дерматитов экзекан, который содержит дексаметазон (синтетический фторглюкокортикоид с противовоспалительной активностью), а также витаминный комплекс (витамин РР и витамин В6, которые играют важную роль в клеточных окислительно-восстановительных реакциях), биотин в дозе 0,5 мг/кг в день (много биотина содержится в сыром курином желтке) и метионин, необходимый в том числе для синтеза кератина.

Нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты при дерматозах снижают кожный зуд менее чем у половины, тогда как полного успеха при лечении дерматитов кошек, особенно диссеминированных форм, позволяют добиться лишь глюкокортикоиды. Весьма эффективен препарат ковинан, лечебное воздействие которого при дерматитах (в особенности – эндокринной этиологии) связано с воздействием на гипофиз, эстрогенные рецепторы и тканевый метаболизм.

При развитии гнойного дерматита удалите шерсть вокруг пораженных зон, обмойте их, а затем накладывайте антисептические повязки и присыпки (стрептоцид, стрептоцид с антибиотиками, норсульфазол, борная кислота с йодоформом и др.). Хороший эффект оказывают спирт-высыхающие повязки (периодически повязки смачивают 30%-ным спиртом либо применяют спиртоихтиоловые или спиртокамфорные компрессы), антибиотикотерапия.

При хроническом дерматите показаны парафиновые (озокеритовые) аппликации, повязки, смоченные АСД-3. При любых дерматитах хорошо зарекомендовал себя гемовит-плюс (4-6 капель в день в течение 2 месяцев).

С целью снижения воспалительной реакции на коже эффективны вяжущие препараты неорганической и органической природы в виде присыпок, примочек или мазей. Из противовоспалительных средств при дерматитах наиболее желательны 3%-ная борная кислота, примочки с 0,1-0,25%-ным раствором медного купороса. Для антисептики используйте 5%-ный йодез, 3%-ную перекись водорода, эпацид.

Фитотерапия. Эффективными средствами при лечении дерматитов разной этиологии является масло шиповника и облепиховое, кровохлебка лекарственная, овес посевной.

Атопический дерматит.

Атопический дерматит (ингаляционная аллергия) – это пруригинозный рецидивирующий дерматит, наиболее часто проявляющийся у молодых животных (в возрасте от 6 месяцев до 3 лет). Это обусловленная генетически повышенная реакция организма на аллергены внешней среды (чаще всего – пыльцу растений, домашнюю пыль, клещиков, споры грибков, противоблошиный дуст), сопровождающаяся образованием антител класса IgE. Атопический дерматит представляет собой сложное клиническое явление с многофакторной этиологией, при рассмотрении которого необходимо учитывать как индивидуальные особенности организма, так и влияние окружающей среды.

Признано, что в основе механизма возникновения атопического дерматита преобладают клеточные явления, и в первую очередь – нарушение активности хелперных Т-клеток, активация базофилов, мастоцитов, эозинофилов и клеток Лангерганса, которые представляют аллерген лимфоцитам. На здоровых участках кожи кошки, страдающей атопическим дерматитом, клетки Лангерганса встречаются редко, тогда как на пораженных участках они концентрируются в больших количествах. На поверхности этих клеток экспрессированы рецепторы к IgE, благодаря которым их способность захватывать антигены возрастает в десятки раз. Таким образом, при атопическом дерматите, клетки Лангерганса представляют собой дополнительный фактор, благоприятствующий проникновению аллергенов через кожу.

Главной причиной возникновения атопического дерматита у кошек являются аллергены, проникающие в организм воздушным путем. Иногда диагноз атопический дерматит ставят по наличию IgE, что некорректно, поскольку иммуноглобулины Е выявляют в норме почти у половины совершенно здоровых кошек – это естественная реакция организма для борьбы с клещами, живущими в домашней пыли.

Большую роль в этиопатогенезе атопического дерматита играют и микробы, чаще всего – стафилококки. Присутствие стафилококков приводит к развитию реакции гиперчувствительности немедленного типа, которая сопровождается выработкой IgE и, что не менее важно, дегрануляцией мастоцитов (тучных клеток) за счет воздействия стафилококкового протеина А. В свою очередь дегранулированные мастоциты способствуют проникновению в организм через кожу бактерий, размножение которых еще больше подстегивает процесс дегрануляции. Так образуется своего рода порочный круг: пиодермия – атопический дерматит. Не случайно поэтому профилактика кожных бактериальных инфекций является первостепенной задачей при терапевтическом уходе за кошкой, страдающей атопическим дерматитом.

Симптомы: сильный зуд (чаще – головы и шеи), пустулы, эрозии, струпья, а дальнейшем – изъязвление, воспаление наружного слухового прохода, фолликулит. Поражения локализуются преимущественно на голове (хейлит, отит, блефарит), на конечностях и на вентральной поверхности (подмышечная и паховая впадины). Обычно поражения развиваются на симметричных участках тела. Расстраивается пищеварение, в фекалиях наблюдается слизь, кошка худеет, меняется поведение.

Доврачебная помощь. Элиминационная диета (Hill’s d/d, i/d) с временным исключением определенных продуктов и их последующим контрольным включением в рацион, экзекан, энтеросгель. Эффективны антигистаминные препараты и кортикостероидная терапия (по рекомендации и под наблюдением ветврача).

Хорошие результаты достигнуты с помощью иммунотерапии, или, точнее, гипосенсибилизации, которая состоит в снижении порога чувствительности организма животного к одному или нескольким аллергенам, в результате чего не позднее чем через 8-9 месяцев в 90% случаях наступает заметное улучшение в клинической картине заболевания.

Фитотерапия. Успокоительный фиточай ‛Кот Баюн‛, овес посевной. Можно рекомендовать также фитоэлита ‛Чистая кожа‛ и наружно мазь фитоэлита противовоспалительная.

Диетотерапия. Корма Hill’s Рrescriрtion Diet Feline d/d, а также Рrescriрtion Diet Feline z/d Low Allergen – новый, хорошо усваиваемый корм, содержащий гидролизованную куриную печень и гидролизованный белок курицы. Уровень интактных белков в этом корме сокращен практически до нуля, для снижения вероятности развития аллергической реакции или аллергической чувствительности у кошек. Cкармливание этих продуктов можно начинать с 6 месяцев.

Механизм их действия заключается в следующем. Основные пищевые аллергены – гликопротеины, имеющие размер от 10000 до 70000 дальтон. У тех животных, которые сенсибилизированы к пищевому аллергену, чувствительные клетки (тучные клетки, базофилы, мастиоциты), содержащие в себе медиаторы воспаления (гистамин), несут на своей поверхности молекулы иммуноглобулина Е (Ig E), специфичного к этому аллергену. Если эти аллергенные белки впоследствии снова поступают в организм и встречаются с сенсибилизированными чувствительными клетками, то крупные молекулы белка-аллергена будут связывать соседние молекулы Ig E, что запускает механизм высвобождения гистамина и других медиаторов воспаления, которые являются причиной проявления клинических признаков аллергии. Однако, гидролизованные компоненты тех же молекул-аллергенов с размерами менее 10000 дальтон слишком малы, чтобы связать соседние молекулы Ig E. Таким образом, гистамин не выделяется, и аллергические признаки не проявляются. Источником жиров в этих кормах служит растительное масло, очищенное от содержания белков.

Рекомендуется использовать продукты Рrescriрtion Diet z/d сначала в элиминирующей диете (до 10 недель по необходимости) для точного определения животных с пищевой аллергией. После постановки диагноза ‛пищевая аллергия‛, продукты Рrescriрtion Diet z/d могут использоваться длительный период времени для поддержания этих животных, как альтернатива использованию продуктов Рrescriрtion Diet d/d. Кроме того, корма Feline z/d Low Allergen могут использоваться для снижения риска пищевой чувствительности в период увеличенного риска, то есть в период воспаления желудочно-кишечного тракта и возможно после вакцинации живой ослабленной вакциной. Во всех продуктах Рrescriрtion Diet z/d используется этоксиквин – очень эффективный синтетический антиоксидант, который добавляется в эти продукты для защиты от прогоркания при хранении в теплых условиях.

В большинстве случаев пищевой аллергии, улучшения наблюдаются через 3-4 недели, особенно в случае желудочно-кишечных проявлений. Однако у некоторых собак или кошек с кожными проявлениями это может занять до 10 недель.

Блошиный, бактериальный и грибковый дерматиты.

Довольно часто у кошек, которым поставлен диагноз ‛блошиный дерматит‛, выявляется также и атопический дерматит.

Для диагностики лучше всего использовать кожную пробу с применением блошиного экстракта – результат выявляется уже через 15-20 минут (аллергическая реакция немедленного типа). Сравнительно недавно был предложен еще один оригинальный метод диагностики дерматита, в основе которого лежит повышенная чувствительность к укусам блох. Суть метода такова: к участку кожи кошки с выстриженной шерстью прикладывают пробирку с блохами внутри. Если вскоре после укуса блохи на теле кошки появляется плотный красный узелок – папула, который заметно отличается от эритематозной бляшки, напоминающей ожог крапивы, выступающей на коже после обычного теста, значит, у кошки проявляется гиперчувствительность к блошиным укусам, и дерматит относится к вышеуказанной разновидности.

Если постановка диагноза при дерматитах, вызванных эктопаразитами, труда не вызывает, а для диагностики дерматофитозов иногда достаточно люминесцентной лампы, то диагностировать дерматиты бактериального происхождения намного сложнее. Нередко подобные дерматиты, чаще всего вызванные гноеродными стафилококками, встречаются наряду с атопическим дерматитом (см. выше).

Симптомы: сначала у кошек появляется стойкий зуд, усиливающийся со временем. Процесс обычно локализуется в области хвоста и на крестце с последующим распространением вдоль позвоночного столба. Кожа там гиперемирована, затем появляются припухлости и язвы. Наконец образуются обширные проплешины, кожа покрывается струпьями и развивается мокнущая экзема. Обычно при этом нарушается обмен веществ, и в первую очередь – витаминов, макро- и микроэлементов, а также развивается иммуносупрессия. В результате в организме создаются благоприятные условия для персистенции патогенов, и кожный покров начинает заселяться различной микрофлорой.

Лечение: АСП, анатоксины, иммуномодулирующая терапия (фоспренил, иммунофан), противовоспалительные средства (кортикостероиды, но следует помнить, что их не стоит применять совместно с фоспренилом), гепатопротекторы (эссенциале форте, тот же фоспренил), местно – кортикан (крем или эмульсия), гамавит, поливитамины ‛Полезное удовольствие‛, диета (исключить корма, богатые белками и жирами). Очень быстро улучшает состояние кожи применение максидина.

Лечение: если гипосенсибилизация является главным союзником ветеринарного врача в борьбе с атопическим дерматитом, то симптоматическая терапия особенно полезна при лечении сопутствующих дерматитов: применение антибиотиков, противогрибковых и антигистаминных средств, кортикостероидная терапия (совершенно не мешающая проведению десенсибилизации), наружные препараты местного действия, шампунь с 2%-ным хлоргексидином, хлоргексидин, периодическое применение мази вединол или пихтоиновой мази. Для восстановления шерстного покрова – максидин.

Эхинацея, шалфей, череда, чистотел, солодка, фиалка, ромашка, багульник, лист березы, тысячелистник, ольха, почки березы, подмаренник, лопух, будра, душица, кровохлебка, бузина, крапива, а так же прополис.

Дерматопраксия кошек.

Дерматопраксия (синоним – кожная астения) – генетически наследуемое кожное заболевание, связанное с нарушением образования коллагена. Наследуется по доминантному типу, однако у кошек сиамо-ориентальной группы наблюдается аутосомально-рецессивный вариант данной патологии. Гомозиготные особи не выживают.

Симптомы: кожа становится бархатистой на ощупь, однако выглядит дряблой, легко растягивается и свисает складками. Кожа легко повреждается, при заживлении образуются грубые рубцы.

Глубокая пиодермия кошек.

Пиодермия – бактериальная кожная инфекция, чаще всего вызываемая болезнетворными стафилококками. Помимо стафилококков, этиологическим фактором пиодермии могут быть стрептококки, синегнойные палочки, протей и некоторые другие бактерии. Чаще заболевание поражает котят, поскольку кожа у них тонкая, легко травмируется, в результате чего в ранки и ссадины может проникнуть инфекция.

Симптомы: для любой пиодермии характерен зуд, при обычной пиодермии в первую очередь образуются папулы, позднее превращающиеся в пустулы. При поверхностной пиодермии могут поражаться либо волосяные фолликулы (фолликулит), либо все слои эпидермиса (импетиго). Для глубокой пиодермии характерно поражение дермы и даже подкожной клетчатки.

Доврачебная помощь: шерсть в области поражения следует выстричь и обработать кожу зеленкой, йодезом, эпацидом или крепким раствором перманганата калия.

Лечение индивидуально для каждого случая и включает в себя: стимуляцию общего и местного (кожного) иммунитета, подавление инфекции антибактериальными и прочими средствами, закрепление достигнутых положительных результатов терапии. Показаны гомеопатические средства (см. ниже), максидин, гамавит, неоферон, бактонеотим, аутогемотерапия, специфические сыворотки. Местно: настойки, гели, мази (например, стрептомициновая, вединол). Наиболее быстро улучшает состояние кожи применение максидина. Успешную тактику лечения может выбрать опытный ветврач. После определения антибиотикочувствительности бактерий, вызвавших заболевание, ветврач может назначить курс антибиотикотерапии. При лечении кожных инфекций успешно применяют цефа-куре (содержит цефадроксил), 20 мг/кг.

Фитотерапия. Наружно можно рекомендовать мазь фитоэлита антисептическая, в состав которой входят экстракты следующих трав: зверобой, ромашка, календула, таволга, подорожник, багульник, эвкалипт, тысячелистник, почки сосны, лист березы, крапива, хвощ, чабрец, чистотел, череда, будра, донник, буквица, хмель, шалфей, цветы бузины черной, прополис.

Гомеопатическое лечение. Прежде всего, необходимо установить причину заболевания. Во всех случаях лечение длительное, с применением ступенчатой аутогемотерапии с препаратами: траумель, эхинацея композитум, энгистол, кардус композитум и коэнзим композитум.

Импетиго.

Импетиго – это гнойничковое заболевание кожи, относящееся к группе поверхностных пиодермий. Характеризуется поражением всех слоев эпидермиса. Импетиго вызывается чаще всего болезнетворными стафилококками или стрептококками наблюдается преимущественно у новорожденных котят.

Симптомы: поверхностные гнойничковые высыпания чаще всего на животе, шее и безволосых участках. При вскрытии возникают эрозии, а затем, при подсыхании – корки. Возможен подъем температуры тела.

Лечение. Шерсть вокруг пораженной области следует выстричь и обработать гнойнички или корки спиртовым раствором бриллиантового зеленого (зеленкой) или раствором марганцовки. В запущенных случаях необходима квалифицированная ветеринарная помощь и лечение с помощью антибиотиков или специфического гамма-глобулина. Кормите кошку пищей, обогащенной витаминами. Показан гамавит.

Гомеопатическое лечение. С точки зрения гомеопатии, импетиго – нормальная адаптационная реакция молодого организма, не требующая активного лечения. Лечебно-профилактическая терапия проводится только при сильном поражении кожи.

В этом случае назначается белладонна-гомаккорд или траумель в виде инъекций или внутрь с питьевой водой.

Фитотерапия. Хорошие результаты дает применение мази фитоэлита антисептическая в сочетании с фитоэлитой ‛Чистая кожа‛

Карбункулез.

Карбункулез – это острогнойное воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез, расположенных рядом. При этом образуется обширный инфильтрат с преобладанием некроза кожи и подкожной клетчатки. Некроз кожи и подкожной клетчатки приводит к образованию полостей с нишами, заполненными некротическими тканями. Грануляционный барьер наполненный, формируется медленно, так же как и при флегмонах, может перейти в генерализованную форму гнойной инфекции.

Симптомы. Для клинической картины характерно вначале образование плотного воспалительного инфильтрата с одной или несколькими пустулами, который увеличивается и приобретает твердую консистенцию. При этом кожа отекает и принимает багровый цвет. Заболевание сопровождается потерей аппетита, животные худеют. В зоне карбункула отмечают сильную боль. Спустя несколько дней кожа (эпидермис) истончается и в нескольких местах вскрывается, оттуда выделяется густой зеленовато-серый гной. Кожа становится как бы ситообразной, в глубине видны некротизированные ткани. Затем отверстия сливаются в одно, более значительное, и образуется язва. Заболевание сопровождается лихорадкой.

Лечение осуществляет ветврач. Оно – комплексное, с включением средств местного и общего воздействия.

Фолликулит.

Фолликулит – гнойничковое заболевание кожи, относящееся к группе поверхностных пиодермий и характеризующееся образованием гнойных пустул в области волосяных фолликулов, при вскрытии и подсыхании которых образуются корочки. Вызывается чаще всего гноеродными стафилококками или стрептококками, которые попадают в трещинки или расчесы кожи.

Симптомы: покраснение, узелки, из которых за 3-5 дней образуются гнойнички с желтоватым гноем, затем подсыхающие корочки у основания волос – чаще всего в области живота, шеи и головы. При неблагоприятном течении развивается фурункул.

Лечение: сводится, в основном, к местной обработке пораженных участков зеленкой, крепким раствором перманганата калия. Необходимо обратить внимание на работу желудочно-кишечного тракта, так как очень часто нарушения в этой области приводят к хроническим заболеваниям кожи. Необходимо применение пробиотических добавок – лактобифид или бактонеотим. В тяжелых случаях ветврач должен назначить антибиотикотерапию Эффективен цефа-куре в дозе 20 мг/кг. Кошке необходимо витаминизированное питание, показан гамавит.

Гомеопатическое лечение. Воспалительные процессы на коже хорошо контролируются гомеопатическими средствами. Наиболее часто используемые из них – следующие:

  • энгистол – хроническое воспаление;
  • траумель – острое воспаление;
  • эхинацея композитум – гнойное воспаление.

Кроме этого иногда применяется белладонна-гомаккорд. Для показаний к применению этого препарата характерно острое локализованное воспаление с сильной болью.

Фитотерапия. Можно обрабатывать пораженные участки фитомазью фитоэлита антисептическая. Как препарат общего действия применяется фитоэлита ‛Чистая кожа‛.

Фурункулез.

Фурункулез – это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка, сальной железы и окружающей рыхлой клетчатки, как правило, вызванное стафилококками и сопровождающееся образованием фурункулов. Способствуют фурункулезу расчесы и другие повреждения кожи, полигиповитаминозы и нарушение обмена веществ, а также себорея и акне. Причиной появления фурункулеза и отдельных фурункулов может быть также длительное загрязнение кожи, в результате которого закрываются волосяные мешочки и протоки сальных и потовых желез.

Симптомы: фурункул – это очень болезненная плотная конусообразная припухлость размером с лесной орех. По мере созревания на его верхушке образуется желтовато-серое пятно – показатель завершения формирования гнойно-некротического стержня фурункула, в центре которого находится волос. При самопроизвольном вскрытии фурункула стержень может выйти наружу вместе с гноем. При этом гной, содержащий вирулентные стафилококки, загрязняет соседние участки кожи, в результате чего патогенные стафилококки проникают в волосяные мешочки и вызывают формирование новых фурункулов. В итоге заболевание приобретает характер массового поражения (фурункулеза).

Доврачебная помощь. Лечение должно быть местным и общим. На пораженном участке выстригите волосы, обработайте кожу 75%-ным раствором спирта, внутримышечно вводите гамавит. В начальной стадии образования конусов фурункулов хороший эффект дают спирт-высыхающие повязки. В стадии нагноения (верхушка конуса желтоватая) для ускорения вскрытия фурункула и выведения стержня целесообразны повязки с 10%-ной ихтиоловой мазью или линиментом Вишневского. Затем обработка зеленкой. На данной стадии согревающие компрессы противопоказаны. Ни в коем случае не пытайтесь сами выдавливать гной из фурункула. При каких-либо затруднениях обращайтесь к ветврачу.

Гомеопатическое лечение. Белладонна-гомаккорд может дать наилучший результат при фурункулезе. Начинать лечение следует с подкожных инъекций дважды в день. Дополнительно – траумель С гель наружно.

В случаях, когда фурункулез приобретает тенденцию к распространению, дополнительно назначается эхинацея композитум.

Фитотерапия. Отвары и настои донника, лопуха большого, овса посевного, подсолнечника, ромашки аптечной, хвоща полевого.

Облысение (алопеция) кошек и котов.

Облысение (алопеция) – выпадение волосяного покрова (шерсти). Алопеция может быть врожденной и приобретенной. Врожденную алопецию подразделяют на универсальную (полное отсутствие шерстного покрова с рождения), гипотрихоз (при рождении шерстный покров разрежен, затем выпадает) и трихокинез (синдром перекрученных волос), при котором поражаются только вторичные волосы, которые перекручиваются вдоль продольной оси (Цыганко А.В., 2001). Приобретенная алопеция может проявляться у кошек в любом возрасте.

Чаще всего приобретенная алопеция вызывается нарушениями обмена веществ, избытком витаминов А и К, гиповитаминозом В8 (биотина) и гормональными сдвигами (например, связанными с гормональной перестройкой организма после кастрации), приводящими к ухудшению кровоснабжения волосяных фолликулов и, как следствие, к выпадению волос. Другой распространенной причиной является зуд и, как следствие, ожесточенное расчесывание и разлизывание.

Симптомы: заболевание начинается гнездным выпадением волос, однако, в отличие, например, от процесса линьки, новая шерсть в облысевших зонах не отрастает. Постепенно облысевшие зоны расширяются, захватывая новые и новые участки.

Лечение. Рекомендуются гамавит, максидин, гемовит-плюс. Некоторые авторы советуют обрабатывать облысевшие и примыкающие к ним участки карболкой, но делать это крайне опасно – карболовая кислота, как и многие другие соединения на основе фенола (или – бензола) могут стать причиной тяжелого отравления и смерти кошки. Если есть зуд, можно смазывать кожу сульфодекортемом, или вединолом.

При так называемой психогенной алопеции, которая вызывается навязчивым вылизыванием, на спине образуется проплешина в виде ремня. К такой алопеции особенно предрасположены сиамские кошки и колор-пойнты. Она проявляется в результате сильного стресса, вызванного сменой жилища, или хозяина, появлением в доме другого животного, или детей (Цыганко А.В., 2001).

Гомеопатическое лечение. Множественность причин облысения предполагает и различие в подходах его лечения.

Если облысение вызвано воспалением, то назначаются противовоспалительные средства, например траумель, белладонна-гомаккорд, эхинацея композитум.

Облысение, вызванное гормональными нарушениями или возрастными изменениями, требует специфического лечения (см. соответствующие разделы).

Фитотерапия. Показаны фитомины для шерсти, отвары и настои аира болотного, березы бородавчатой, крапивы двудомной, лопуха большого, мать-и-мачехи, ромашки аптечной, шалфея.

При алопеции, вызванной гормональными нарушениями, показан порошок из морской капусты, который следует ежедневно добавлять его в пищу кошке по 1 чайной ложке.

Сбор при облысении: ромашка аптечная, цветки – 1 ч., аир болотный, корень, 1 ч, петрушка посевная, семена – 1ч. Одну столовую ложку заварить в стакане кипятка, кипятить на слабом огне 25-30 минут, процедить. Отваром смазывать участки тела при выпадении волос, при зуде кожи 3-4 раза в день (по И.В.Сидорову, В.В.Калугину и др., 2001).

Диетотерапия. При алопециях нейрогенного происхождения рекомендуется диета, предназначенная для животных, подвергающихся стрессовым воздействиям .

Пролежни к кошек и котов.

Пролежни – это омертвленные участки кожи, возникающие из-за постоянного местного давления. Образуются при длительном лежании в неизменном положении.

Симптомы: покраснение и изъязвление кожи, иногда неприятный запах.

Лечение и профилактика. Пораженные участки следует обрабатывать спиртовым раствором бриллиантового зеленого или перекисью водорода. Прекрасные результаты достигаются с помощью сафродерма. Больную кошку, которая долго лежит (например, после операции, или тяжелой травмы), следует чаще переворачивать, массировать кожу. Можно применять мазь фитоэлита ранозаживляющая. Образованию пролежней препятствует также протирание кожи камфорным спиртом или раствором марганцовки.

Гомеопатическое лечение. Траумель – основной препарат при пролежнях. Он применяется одновременно в виде инъекций (2 раза в день) и наружно. При таком лечении возможно заживление даже больших по площади поражений.

Фитотерапия. Отвар коры дуба, облепихи крушиновидной, шиповника коричного.

Себорея кошек.

Себорея – патологическое изменение кожи, вызванное дисфункцией сальных желез. Жирная себорея это гиперфункция сальных желез, сопровождающаяся избыточным скоплением жира на коже. При сухой себорее, обусловленной гипофункцией сальных желез, наблюдается повышенная кератинизация, сухость и мелкое шелушение кожи. У кошек чаще наблюдается жирная себорея, к которой наследственно предрасположены сибирские кошки.

Симптомы. Зуд, под шерстью образуются бугристые рыхлые наслоения жира, шерсть у основания склеена. Непигментированная кожа после удаления с нее шерсти и скопления жира слегка покрасневшая, устья сальных желез явно расширены. Жировые наслоения с примесью отслоившихся клеток эпидермиса могут превращаться в корку. Себорея легко переходит в дерматит, нередко гнойный, либо развивается экзема.

Лечение сводится к удалению шерсти и применению обезжиривающих и вяжущих средств (например, повязки с 95%-ным спиртом). После тщательной обработки зоны поражения пропитанными этиловым эфиром тампонами целесообразно неоднократно обильно смазать спиртовым раствором бриллиантовой зелени. При осложнении экземой или гнойным дерматитом лечение применяют соответствующее.

Гомеопатическое лечение. Основной препарат – энгистол. Оказывает благотворное действие на формирование эпидермиса кожи и нейтрализует диффузные воспалительные процессы.

В случае первичной врожденной себореи, результат лечения будет всегда не полным, и ограничиваться только контролем за вторичным воспалением.

http://www.zookovcheg.ru

Аллергический дерматит у собак и кошек: 5 способов прекратить зуд

5 способов прекратить зуд


Ваш питомец неистово чешется, как от блох, но блох у него нет. На коже появляются расчесы, ярко-красные пятна (крапивница), на безволосых участках в области живота и паха, между пальцами кожа краснеет и воспаляется, появляются волдыри, папулы, пустулы. Собака беспокоится, в тяжелых случаях отказывается от пищи и других удовольствий. Одна из наиболее частых причин кожного зуда — аллергический дерматит.

Аллергический дерматит – воспаление кожных покровов вследствие воздействия на организм какого-либо вида аллергенов. При этом степень аллергичности тех или иных веществ определяется физиологическими или генотипическими особенностями животного. Так, например, некоторые породы собак склонны к возникновению аллергических реакций (английские и французские бульдоги, мопсы, пекинесы, шар-пеи,  чау-чау, и другие).

Аллергический дерматит подразделяется на несколько видов, в зависимости от аллергена:

1)    Так называемый «блошиный» дерматит;
Возникает из-за множественных укусов блох, вследствие аллергического ответа на ферменты слюны паразитов.
2)    Атопический дерматит;
Одна из самых неприятных и тяжело поддающихся лечению форм аллергического дерматита. Возникает у собак, склонных к атопии (наследственной предрасположенности к усиленному синтезу специфических, «аллергических» антител в ответ на различные аллергены внешней среды). Аллергенами в данном случае может стать пыльца растений, микроскопические грибы, домашняя пыль, пылевые клещи, микроорганизмы.
3)    Контактный дерматит;
Характеризуется поражениями мест кожного покрова, контактировавшими с аллергеном. Так, например, контактный дерматит наблюдается при использовании шампуней, мазей и других средств наружного применения, содержащих в себе аллерген. Характерным отличительным признаком является очаговость поражения, по месту воздействия аллергена.
4)    Отек Квинке;
Особый вид аллергического дерматита, возникающий при попадании в организм большого количества аллергена (с пищей, при введении лекарственных веществ, при укусах пчел, змей). Развивается в считанные минуты и характеризуется прогрессирующим отеком по месту укуса, опуханием области морды, отеком глотки, гортани. Это неотложное состояние, которое требует вмешательства ветеринарного врача.
5)    Пищевой аллергический дерматит;
Аллергическая реакция, возникающая на какие-либо компоненты в рационе собаки. Зачастую, аллергенами выступают белки (говядина, курятина, молоко, яйца). Спасением для таких животных будет перевод на качественные гипоалергенные корма с особым, расщепленным (гидролизированным), легко усваиваемым белком.

Также, аллергические дерматиты могут возникать, как вторичные заболевания, обусловленные какой-либо более серьезной патологией: заболеваний желудочно-кишечного тракта, гепатопатий, почечной недостаточности и т.п.
Данное заболевание, как и любое другое, невозможно излечить, не выявив причину (этиологический фактор). Использование симптоматических средств лишь будет облегчать страдания вашего питомца, на время определения точного диагноза.    
   
Независимое расследование

Важно выявить причину дерматита, т.е. аллергенный фактор, а им может быть все что угодно, включая, скажем, резкий перепад температуры. Записывайте, когда симптомы появляются и проходят и с какими факторами в это время сталкивалось животное. Отмечайте также, не было ли сходных явлений у других животных, обитающих в доме. Накопив материал (это кропотливая работа), вы в конце концов, возможно, сумеете установить одного или нескольких «подозреваемых» и проверить их методом провокации. Результаты такого расследования бывают самыми невероятными. Так, в одном доме месяцами учитывали буквально все, что могло действовать на страдавшую крапивницей собаку, и труд увенчался успехом: одному из членов семьи пришлось отказаться от любимого дезодоранта. Таким образом вы можете существенно помочь ветеринарному врачу в установлении диагноза.

                 Несколько способов облегчить вашему питомцу течение заболевания:

— Антигистаминные препараты;

В возникновении воспалений кожного покрова ведущую роль играет гистамин – медиатор воспаления, выделяемый так называемыми «тучными клетками» в организме при действии аллергенов. Его эффект (воспаление, зуд, отек) подавляют антигистаминные агенты.
На данный момент в ветеринарной практике используются различные антигистаминные препараты: супрастин, димедрол. Также используются гормональные препараты с противоаллергенным эффектом: преднизолон, дексаметазон, дексафорт.
Доктор Уильям Крейн, имеющий частную ветеринарную практику в Колмаре (Пенсильвания), рекомендует, например, «Экзекан» – сахарные кубики с активным веществом, с удовольствием поедаемые животным.

— Наружные средства;

Эффективно местное применение наружных средств при ярко выраженном зуде, локализованных (ограниченных) расчесах. Возможно применение гидрокортизоновой мази, однако, недопустимо ее использование при инфицировании расчесов патогенной микрофлорой.
 Некоторые лекарственные средства комплексного назначения (например, «Стоп-зуд») оказывают как противовоспалительный, противозудный, так и антибактериальный эффект из-за содержания в своем составе левомицетина и метронидазола.
Также хороший эффект оказывают средства на основе алюминия («Алюминиум-спрей», «Алюспрей», «Вторая кожа») – они обладают антисептическими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.
При нанесении лекарственного средства местно важно проследить за тем, чтобы животное не слизало его. Этого можно избежать, контролируя питомца, пока лекарство не подсохнет, или же надеть на больного специальный воротник.

— «Руки прочь!»

Кошки и собаки любят, когда их ласково почесываешь. Однако при выраженных аллергических дерматитах  любое прикосновение к коже только усиливает мучительный зуд.

— Элиминационная диета

Во-первых, специальная диета неизбежна при любом виде аллергического дерматита, так как возникновение последнего означает высокую степень аллергичности конкретного животного.
Во-вторых, назначение диеты и последующий результат позволит ветеринарному врачу поставить точный диагноз.
Диетолог Кэтрин Мичел, научный сотрудник кафедры клинических исследований Ветеринарной школы Пенсильванского университета в Филадельфии, советует собакам рыбно-картофельную диету, а кошкам крольчатину с рисом. Если соблюдение диеты в течении 10-12 недель приведет к исчезновению симптомов, значит, в дальнейшем нужно кормить животное гипоаллергенным кормом или готовить максимально безобидную пищу.

Читайте так же на нашем сайте интервью с Кандидатом биологических наук, Доцентом кафедры НГАУ, Научным консультантом Nestle Purina PetCare Юрием Давыдовичем Шмидтом.
http://www.zveromir.ru/sfoto/view/id/35

 Просмотров: 133232   

Атопический дерматит у кошек: симптомы, диагностика, рекомендуемое лечение

Что делать, если появился атопический дерматит у кошек. Каждый человек, у которого дома обитает пушистый зверек, думает о его состоянии здоровья, потому, как только здоровые животные могут выдавать весь спектр эмоций, радуя тем самым своих хозяев. Не стоит забывать о том, что профилактические меры, которые можно задействовать еще до того, как животное подвергнется атаке какой-нибудь болезни, порой бывают важнее, чем длительное и дорогостоящее лечение. Свое животное необходимо буквально холить и лелеять, но не все хозяевам хватает на это времени и сил. Если вы входите в категорию таких хозяев, то лучшей альтернативой будет – обратиться за помощью к ветеринарным докторам.

Если не располагаете вволю свободным временем, то здесь возможен еще один вариант, как: вызов ветеринарного доктора на дом, наш ветеринарный центр с радостью предоставляет своим постоянным клиентам, так и впервые обратившимся к нам людям эту услугу. Вовремя обратившись за помощью, можно избежать ряда неприятных последствий, тем более, здоровье животного это всегда важный аспект.

Атопический дерматит у кошек

Сегодня можно часто услышать о том, что люди отказываются заводить кота или же кошку, по той причине, что у них аллергия на их шерсть или же их родители являются аллергиками. Тему также постоянно поднимают в тех или иных желтых издания, а также, вне всяких сомнений, – по телевизору. Но, так или иначе, мало кто задумывается над тем, что сами же, коты или кошки точно также могут быть подвержены недугам кожного происхождения, точно также страдать от них. А, тем более что касается атопического дерматита, так и подавно. Именно атопия у кота или же кошки является одним из тех недугов, которые наиболее часто приходятся диагностировать ветеринарным докторам у животного. Дело здесь в том, что данный недуг не слишком-то на первый взгляд отличается от проявлений и симптоматики аллергического дерматита.

Следовательно, здесь важным фактором будет то, чтобы ветеринарный доктор смог побеседовать с вами, как с хозяином животного, дабы все предельно суметь прояснить. Точно также от этой беседы и опытности ветеринарного доктора будет напрямую зависеть правильная и четкая постановка диагноза, что в свою очередь поможет назначить лечение и как можно быстрее вывести животное из состояния болезненного кризиса. И, хотя визуально можно подумать, что причины недуга скрываются на поверхности, то есть на самой коже кошки, на самом деле выясняется, что все причины находятся внутри организма животного, именно поэтому помочь питомцу преодолеть недуг получается не так просто и быстро как того бы хотелось.

По какой причине данный дерматит у кота получился название «атопический»

Разберемся и в этом вопросе. Подобное свое название недуг получил от такого слова, как «атопия», а это значит то, насколько организм животного способен синтезировать собой иммуноглобулин Е (специальные антитела к различным аллергенам). Таким образом, образовавшись единожды во время первого контакта с «виновным» веществом — провокатором они остаются во внутренней среде на протяжение чуть ли не всей жизни. Впоследствии, если происходит повторный контакт с аллергеном, резонируют ответной реакцией. Большим минусом здесь является то, что данный фактор может передаваться по наследству. Однако это не всегда значит тот строгий факт, что если атопический дерматит у кошек имеется у животных старшего возраста, то он проявится у животных помладше, заболевание совершенно может и не проявится.

Причины, по которым проявляется атопический дерматит у кошек

Стоит сказать, что на сегодняшний день ветеринарные доктора считают данное заболевание кожного покрова животного генетически обусловленным фактором, возникнуть которое может лишь у тех животных, которые к нему более предрасположены, более открыты. Атопический дерматит у кота – представляет собой, воспаление кожного покрова у животного, что возникает на фоне генерализированной аллергической реакции.

Каковы клинические проявления недуга, атопический дерматит у кошек симптомы

А, вот что касается самой клинической картины, то она является достаточно размытой. Даже более того, весьма не специфичной. На данный момент времени, ветеринарные доктора складывают неутешительную статистику из того, что все больше животных подвергается такому недугу.

Среди основных причин, которые провоцируют такой вид дерматита, значатся:

  • Ухудшение экологической обстановки.
  • В пищу добавлено слишком большое количество всяческих вредных добавок.
  • Неправильный и несбалансированный характер питания беременной кошки.
  • Влияние половых гормонов на состояние физического здоровья самого животного и на провоцирование ими течения недуга.
  • Некоторые исследователи всерьез считают, что недуг у некоторых кошек может быть связан с таким заболеванием, как бронхит или же бронхиальная астма. Однако пока что, в точности понять, каким именно образом два такие разные заболевания связаны друг с другом, наверняка не изучено.

В самом начале проявления недуга кошка может просто-таки грызть или даже жевать свои конечности. Этот момент можно и не заметить, потому, как подобные «приступы» случаются у животного редко, однако с течением времени они обычно учащаются. В последствие животное на самом деле причиняет самому себе мучения: потому, как грызет себе кожный покров, практически до крови. Подобные проявления или же «приступы» делятся на:

  • сезонные;
  • не сезонные.

Когда вы видите, что ваше животное начинает грызть свой кожный покров в летнюю пору, то это связано с проявлением аллергии на ту же пыльцу, в этом случае свое животное, хотя бы в теории, но можно определить аллерген, а позже изолировать питомца от провоцирующего фактора. Когда же животное промышляет таким на протяжение всего года, в независимости от смены поры года за окном, причиной тому может стать корм, либо же аллергия на блох, которые его очень кусают, а кусая свой кожный покров, он как бы уменьшает себе боль, хотя и создает тут же другую.

Какие еще могут быть причины недуга атопия у кошек

Эпителий кошки может довольно чувствительно реагировать даже на тех же пылевых клещей, находящихся в квартире, а точнее будет сказать, – на продукты их жизнедеятельности. Бытовая химия сама по себе является великолепным провокатором неприятностей с кожным покровом (атопия у кошек) у чувствительных к ней животных.

В каком возрасте может быть диагностирован атопический дерматит у кошек

Зачастую атопический дерматит впервые может быть диагностирован в возрасте одного — трех лет. У животного проявляются алопеции, но очагово. Чаще всего при заболевании у животного поражаются следующие зоны:

  • подмышек;
  • живота;
  • половых органов.

То есть те зоны, где кожный покров является и без того наиболее тонкой и нежной. Чтобы суметь установить точную причину недуга потребуется точный и детально составленный анамнез от ветеринарного доктора, сведения о родословной животного, а также информация о его качестве и графике питания. После чего необходим забор таких анализов, как:

  • кровь;
  • моча;
  • кал;
  • производится обязательно соскоб с кожного покрова;
  • проводятся аллергические пробы, так как их результат может дать более быстрый ответ на происходящую ситуацию, но самое главное, результат полученного анализа ответит на вопрос: «Какое же именно вещество поспособствовало началу цепной реакции и повлекло за собой рецидивы недуга?»; Однако камнем преткновения в проведении анализа может стать цена, ибо процедура довольно дорогостоящая и далеко не у всех хозяев животных есть возможность её проведения.

Сдать все необходимые анализы животного можно в ветеринарной клинике «Я-Вет». Мы делаем анализы в сертифицированных лабораториях и высылаем результат по эл.почте в течении 24 часов. Либо делаем экспрес анализы у вас на дому без дополнительного стресса для питомца и говорим результат уже через 15 минут. Детальнее можно уточнить у наших, позвонив по указанным телефонам. Консультация по телефону бесплатно.

Атопический дерматит у кошек — лечение

Обычно лечение атопического дерматита у кота заключается в том, что ветеринарный доктор назначает медикаментозную терапию, состоящую из антибиотиков широкого спектра действия и/или же прочие препараты, что являются противомикробными. Еще один момент лечения, будет заключаться в том, чтобы как можно быстрее купировать проявление аллергической реакции у животного. Тогда назначаются обычные антигистаминные препараты, такие как:

  • клемастин;
  • димедрол.

Также назначается диета, которая исключает из питания животного любые аллергены. И, конечно же, практически во всех случаях назначаются не стероидные противовоспалительные препараты. Немаловажную роль в процессе выздоровления питомца играет забота и внимание, исходящие со стороны его владельца. Наш ветеринарный центр занимается лечением атопического дерматита у кошек и открыт для помощи вашим животным.

Атопический дерматит у животных — лечение по доступным ценам!

Что собой представляет атопия и кто из животных ей подвержен?

Атопия — состояние наследственной предрасположенности к образованию антител(lgE) к аллергенам окружающей среды. Это заболевание имеет полиэтологический характер, выражается в различных клинических проявлениях. Бывают ситуации, когда диагностика и лечение атопии сопровождается некоторыми сложностями. Также важно не игнорировать болезнь, а срочно обратиться к компетентному ветеринару!

Атопический дерматит — одна из самых популярных болезней у собак и кошек. «Соперничать» с ней может лишь аллергический дерматит от блошиных укусов или аллергические реакции на корм.


Как проявляется атопический дерматит у животных?

Кошки от полугода до двух лет — наиболее частые «носители» заболевания. Однако, болезнь может встречаться и у животных старше — лет до 14-15, независимо от породы и пола.

Что касается внешними проявлениями — атопический дерматит часто проявляется симметричными алопециями (облысением), вызванными расчесыванием во время зуда, разлизыванием, эозинофильными язвами в области рта и т.д.
Клинические проявления обычно носят сезонный характер — в зависимости от аллергена.

Собаки нередко переносят дерматит в возрасте одного года и вплоть до трех лет. Поражения затрагивают около 3-15% популяции животных определенного вида (терьеров, лабрадоров, ретриверов, кокер спаниелей, боксеров, далматинцев, немецких овчарок, шарпеев, цвергшнауцеров и т.д.), в независимости от пола.

Заметить дерматит можно невооруженным глазом — кожа питомца краснеет или багровеет, появляются алопеции на стопах, груди, морде, животе, хвосте и ушных раковинах, выражен сильный зуд.

Собаки, регулярно болеющие атопическим дерматитом, часто «цепляют» и другие заболевания: дрожжевую инфекцию, отит, астму, ринит, стафилококковую пиодермию.

Как диагностировать болезнь?

Как уже было упомянуто ранее, атопический дерматит иногда сложно диагностировать, так как признаки болезни весьма схожи с клинической картиной, возникающей при чесотке, аллергии на корм, на блошиные укусы, лекарства. Очень часто атопический дерматит путают с контактным дерматитом, малассезиозным дерматитом.

Поставить точный диагноз можно на основании комплексного обследования, включающего результаты микроскопии кожи, пробного лечения эктопаразитарных болезней, исключения из рациона корма, способного дать аллергическую реакцию, и иные требуемые методы исследования.

Как правильно подобрать лечение?

Конечно, самостоятельно (на основе учебников ветеринарной медицины или советов в интернет-форумах) поставить диагноз и назначить животному лечение категорически не рекомендуется. При первых признаках заболевания важно не упустить время и как можно скорее обратиться к врачу, который разработает план лечения в зависимости от результатов обследования животного.

Здесь следует сделать оговорку, что полностью вылечить атопический дерматит — задача весьма сложная и не всегда возможная.

Поэтому уместнее говорить о контроле состояния с помощью лекарственных средств, обладающих минимальным побочным воздействием и хорошим терапевтическим эффектом.

Более подробную информацию рекомендуем уточнить у специалистов ветеринарной клиники «Друг».

Воспаление кожи, вызванное аллергией (атопия) у кошек

Атопический дерматит у кошек

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с аллергией. Эти аллергические реакции могут быть вызваны обычно безвредными веществами, такими как трава, споры плесени, клещи домашней пыли и другие аллергены окружающей среды.

Кроме того, собаки более склонны к атопическому дерматиту, чем кошки. Если вы хотите узнать больше о том, как это заболевание влияет на собак, посетите эту страницу в библиотеке здоровья PetMD.

Симптомы и типы

Часто симптомы, связанные с атопическим дерматитом, прогрессивно ухудшаются со временем, хотя они становятся более выраженными в определенные сезоны. Наиболее часто поражаемые участки у кошек включают: 

  • Уши
  • Запястья
  • Лодыжки
  • Намордник
  • Подмышки
  • Пах
  • Вокруг глаз
  • Между пальцами ног

Признаки, связанные с атопическим дерматитом, включают зуд, расчесывание, растирание и облизывание, особенно вокруг лица, лап и подмышек.

Причины 

Раннее начало часто связано с семейным анамнезом кожных аллергий. Это может привести к тому, что кошка станет более восприимчивой к аллергенам, таким как:

  • Перхоть животных
  • Переносимая по воздуху пыльца (травы, сорняки, деревья и т. д.)
  • Споры плесени (внутри и снаружи)
  • Клещ домашней пыли

Диагностика


 

Ветеринару потребуется полный медицинский анамнез, чтобы определить основную причину аллергии на коже, включая медицинский осмотр кошки.Можно провести серологическое тестирование на аллергию, но оно не всегда дает надежные результаты. Качество этого вида тестирования часто зависит от лаборатории, которая анализирует результаты. Внутрикожное тестирование, при котором небольшое количество тестовых аллергенов вводится в кожу и измеряется реакция волдыря (красного бугорка), также может использоваться для определения причины аллергической реакции вашего питомца.

Лечение 

Лечение будет зависеть от того, что вызывает аллергическую реакцию у вашего питомца. Если реакция вызвана, например, атопией, может быть проведена гипосенсибилизирующая терапия.Ветеринар сделает вашему питомцу инъекции аллергенов, к которым он чувствителен. Это уменьшает зуд у 60-80 процентов кошек, но может пройти от шести месяцев до года, чтобы увидеть улучшение.

Лекарства, такие как кортикостероиды и антигистаминные препараты, также можно назначать для контроля или уменьшения зуда. Циклоспорин эффективен при контроле зуда, связанного с длительной кожной аллергией, а спреи можно использовать на больших поверхностях тела для контроля зуда с минимальными побочными эффектами.

 

Жизнь и управление 

К сожалению, атопический дерматит очень редко переходит в стадию ремиссии или спонтанно разрешается. Тем не менее, купание вашей кошки в прохладной воде с шампунями против зуда может помочь вам облегчить ее симптомы.

После начала лечения ваш ветеринар должен осматривать кошку каждые 2–8 недель, чтобы убедиться в эффективности лечения и проверить взаимодействие лекарств. Затем, когда зуд вашего питомца станет хорошо контролироваться, его нужно будет приносить в кабинет ветеринара каждые 3-12 месяцев для осмотра.

Если ваш ветеринар обнаружит причину аллергии вашего питомца, он или она посоветует вам, как лучше всего избегать аллергенов этого типа.

Атопический дерматит у кошек и собак (Материалы)

Этиология и патогенез

Атопический дерматит собак и кошек (атопический, аллергический ингаляционный дерматит) — наследственное зудящее (зудящее) заболевание кожи. Заболевание вызывается аллергической реакцией на вдыхание пыльцы, спор плесени, пыли или эпидермиса (перхоти животных, шерсти перьев).При последующей стимуляции этим специфическим аллергеном молекулы IgE образуют мостики на поверхности тучных клеток. Это посылает сигнал тучным клеткам дегранулировать и высвобождать медиаторы воспаления. Это реакция гиперчувствительности I типа. Гистамин является наиболее важным медиатором, но также участвуют протеолитические ферменты, кинины, ECF и т. д. Высвобождение этих медиаторов приводит к воспалению и зуду. Развитие этой воспалительной реакции является попыткой организма избавиться от инородного тела.

В последнее время считается, что в развитии атопического дерматита участвуют дополнительные пути. Считается, что специфический подкласс IgG (IgGd) участвует в развитии атопического дерматита у людей и собак. Кроме того, специфические рецепторы IgE также были обнаружены на клетках Лангерганса у пациентов с атопией. Присутствие этих рецепторов IgE предполагает, что чрескожное всасывание может играть более важную роль, чем предполагалось ранее. Сопутствующие нарушения клеточно-опосредованного иммунитета (КМИ) у пациентов с атопическим дерматитом могут приводить к снижению Т-лимфоцитов, нейтрофилов и макрофагов.

История

Существуют определенные предрасположенности к породе, возрасту и полу. Поскольку атопический дерматит собак является наследственным заболеванием, были отмечены определенные особенности породы. Терьеры, ретриверы, далматины, мальтезе, лхаса апсо, английские бульдоги и шарпеи. Пудели, как правило, имеют самую низкую заболеваемость атопическим дерматитом. Типичный возраст начала атопического дерматита составляет от 1 до 3 лет. Однако сообщалось о собаках в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.Собаки-самки более предрасположены к развитию атопического дерматита, чем собаки-самцы (2:5:1, самки:самцы).

У кошек возраст начала атопии обычно составляет от 1 до 3 лет, но может быть в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Хотя это не изучено так широко, как у собак, в некоторых сообщениях предполагается, что некоторые породы кошек могут быть предрасположены (например, сиамские кошки). Половой предрасположенности у кошек не отмечено.

Атопический дерматит обычно является сезонным зудом. Однако в более теплом климате атопический дерматит может быть несезонным.Таким образом, атопический дерматит у собак может быть сезонным или несезонным в зависимости от обстоятельств.

Клинические признаки

Клинические признаки атопического дерматита значительно различаются у собак и кошек. Поскольку эта проблема чаще встречается у собак по сравнению с кошками, эта информация будет обсуждаться в первую очередь.

Собачий атопический дерматит был описан как зуд, сопровождающийся сыпью. Следовательно, эритема и зуд являются отличительными клиническими признаками атопического дерматита собак.Собака с атопическим дерматитом должна подвергаться воздействию антигена в течение некоторого времени, прежде чем появятся клинические признаки. Именно по этой причине первые симптомы чаще всего отмечаются в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Симптомы часто начинаются «сезонно» и ухудшаются с каждым годом. Продолжительность и тяжесть симптомов увеличиваются по мере того, как у животного появляется аллергия на большее количество антигенов.

Первыми признаками, которые можно заметить, являются царапание, жевание, растирание или облизывание лица (особенно морды и периорбитальной области), проксимальных отделов передних конечностей, ступней, ушей, подмышечных впадин и паховых областей.Может быть задействовано одно или несколько из этих мест на теле. В начале может не быть заметных изменений кожи в этих областях. По мере прогрессирования заболевания кожа может стать красной, а из-за травмы может начаться выпадение волос. Типы поражений кожи, которые обычно наблюдаются при атопическом дерматите собак, включают: алопецию, экскориации, поверхностный влажный дерматит («горячие точки») и окрашивание слюны. Симптомы обычно начинаются внезапно, когда животное подвергается воздействию возбудителя. Когда животное не контактирует с антигеном, симптомы могут исчезнуть в течение нескольких минут или часов без другого лечения.

Хроническое или длительное заболевание может привести к вторичным изменениям, таким как утолщение кожи (лихенификация), гиперпигментация, наружный отит (ушные инфекции), бактериальное заболевание кожи (пиодермия) и выпадение волос и/или острый влажный дерматит ( горячие точки). Необычные проявления, примерно в 10% случаев, проявляются гипергидрозом или псевдопотливостью. Интактные самки могут иметь нерегулярные циклы течки. Другие возможные клинические признаки включают: крапивницу, конъюнктивит, ринит, астму, диарею и изменения личности, такие как раздражительность.Заболевание может осложняться или усугубляться другими аллергиями, такими как пищевая, блошиная или контактная аллергия. Когда это происходит, это становится сложной диагностической задачей, и сотрудничество между владельцем и ветеринаром имеет первостепенное значение для решения проблемы.

В большинстве случаев зуд у кошек проявляется в чрезмерном вылизывании и уходе за собой. У кошек с атопическим дерматитом зуд возникает преимущественно на морде и шее. Однако зуд может возникать также на передних лапах и животе.Некоторые кошки с атопией. Частичная или полная алопеция с эритемой или без нее обычно наблюдается у кошек с атопией. У некоторых кошек в пораженной области развивается военный дерматит или эозинофильная гранулема. Хотя редко может возникнуть вторичная пиодермия (папулы, пустулы, корки) или экскориации.

Дифференциальные диагнозы

Список дифференциальных диагнозов у ​​собак и кошек немного различается. Список дифференциальных диагнозов атопического дерматита собак длинный.Дифференциальная диагностика собачьего атопического дерматита включает: пищевую аллергию, блошиную аллергию, чесотку, дерматит Malassezia, аллергический контактный или раздражающий дерматит и паразитарные дерматозы (например, пелодерный или анкилостомозный дерматит). раздражающий дерматит. Дифференциальный диагноз кошачьей атопии включает: аллергию на блох, пищевую аллергию, контактную аллергию, демодекоз, дерматофитию, малассезиозный дерматит, чесотку (Notoedres cati) и психогенную алопецию.

Диагноз

Исторические и клинические признаки полезны для определения того, является ли атопический дерматит разумным дифференциальным признаком собачьего зуда.Исторические данные включают возраст начала, породу, пол, сезонность и первичную жалобу на зуд. Клинические признаки (типы поражений кожи и их распределение) также полезны. Тем не менее, важно помнить, что, хотя анамнез и клинические признаки могут наводить на мысль об атопическом дерматите, он не идентифицирует вызывающий его антиген.

Идентификацию антигена-нарушителя, вызывающего аллергическую реакцию, можно определить разными способами:

1.Быстрая реакция на воздействие и тот факт, что животное часто приучается ассоциировать дистресс с воздействием, позволяет внимательному наблюдателю идентифицировать возможных агентов-нарушителей. При подозрении на наличие вещества преднамеренное воздействие и наблюдение за реакцией помогают подтвердить диагноз. Такая ситуация возникает редко.

2. В ветеринарной медицине доступны две формы тестирования на аллергию (т. е. внутрикожный тест на аллергию и тест на аллергию на сыворотку). Аллергию следует рассматривать в следующих случаях:

     a.Сезон зуда длится более 3 месяцев в году.

     б. Собака плохо реагирует на симптоматическую терапию, кроме стероидов.

     c. Вторичные дерматологические проблемы, такие как пиодермия и отит, являются рецидивирующими.

     d. Владелец выбирает более безопасную долгосрочную терапию.

3. Внутрикожный тест на аллергию (IDATing) считается золотым стандартом диагностики атопического дерматита у собак. Кожные пробы являются лучшим доступным методом для выявления животных с аллергическим ингаляционным дерматитом и определения антигена, на который у них аллергия.Этот тип теста требует химической фиксации (седативных средств или анестезии) и стрижки волос. Подозреваемые антигены вводят в кожу сбоку тела, наблюдают и измеряют реакцию. Этот тест должен проводиться кем-то, кто имел опыт проведения теста, поскольку необходимо соотнести реакции с историей болезни. На результаты влияют лекарства и время года. Пероральные стероиды и, возможно, циклоспорин следует отменить как минимум за 1 месяц до проведения кожных проб.Инъекционные стероиды не следует применять в течение как минимум 3 месяцев. Антигистаминные препараты и жирные кислоты не следует давать за 1–2 недели до проведения кожных проб. Ацепромазин нельзя назначать, так как он вызывает вазодилатацию и ингибирует высвобождение тучных клеток.

4. Тесты на аллергию на сыворотку (RAST или ELISA) доступны для собак и кошек. Эти тесты выполняются путем отправки образца крови в лабораторию, а затем проверяются на наличие циркулирующих антиген-специфических антител. Это удобный тест (простой анализ крови), но в настоящее время тест не на конкретные аллергены, а только на группы.Также существует тенденция к получению ложноположительных результатов. При использовании в сочетании с историей и другими тестами они могут помочь в некоторых случаях, но могут быть очень дорогими. Интересно, что единственный случай, когда IDAT-тест и тест на аллергию на сыворотку коррелируют, — это когда оба теста положительны. Некоторые исследователи и ветеринарные дерматологи задаются вопросом, происходит ли то, что происходит в крови при тестировании на аллергию на сыворотку, на коже. Существуют антедоктальные сообщения о том, что некоторым собакам помогает гипосенсибилизация, основанная на тестах на аллергию на сыворотку.Поэтому этот метод тестирования не следует сбрасывать со счетов.

5. Гистопатология — еще один диагностический тест, который можно выполнить. Атопический дерматит обычно проявляется при гистологическом исследовании как поверхностный периваскулярный дерматит с вторичными изменениями или без них (например, пиодермия). Однако эти изменения не являются специфическими для атопического дерматита. Другие типы аллергии могут проявляться сходными гистологически.

Лечение ингаляционной аллергии

1. Ограничьте воздействие или удалите материалы, провоцирующие аллергическую реакцию.

2. Лечение сопутствующих заболеваний, таких как бактериальное заболевание кожи, блохи, грибковые инфекции или другие паразиты.

3. Симптоматическая терапия с использованием прохладных ванн, местных лекарств или других процедур, рекомендованных вашим ветеринаром, может уменьшить интенсивность зуда.

4. Добавки жирных кислот могут помочь до 20% животных с этим заболеванием. Это лечение обычно занимает до 8 недель, чтобы увидеть полный эффект.

5. Некоторым собакам с атопией могут помочь антигистаминные препараты.Они работают лучше всего, если их давать до контакта с антигеном. Существует много типов, и иногда один тип работает, а другой нет. Часто полезно использовать антигистаминные препараты, чтобы уменьшить потребность или дозу кортикостероидов.

6. Кортикостероиды (кортизон, преднизолон и преднизолон) обычно очень эффективны для облегчения симптомов атопии, но этот эффект носит временный характер. К сожалению, длительное использование этих препаратов, особенно в высоких дозах, может привести к серьезным побочным эффектам.К таким побочным эффектам относятся следующие:

     a. Повышенный аппетит и набор веса.

     б. Повышенная жажда и мочеиспускание

     c. Снижение активности

     d. Отсутствие роста волос и истончение кожи

     e. Пониженная устойчивость к инфекциям

Необходимо попытаться идентифицировать вызывающие аллергены, уменьшить контакт с ними и использовать минимальные дозы кортикостероидов, облегчающие клинические симптомы.

Кортикостероиды во всех формах являются сильнодействующими лекарствами и могут вызывать серьезные заболевания (болезнь Кушинга, гипотиреоз) при длительном применении. Эти препараты должны находиться под пристальным наблюдением вашего ветеринара. Ведите записи обо всех используемых кортикостероидах, их дозах и клинических эффектах, чтобы ваш ветеринар мог лучше оценить, какие корректировки необходимо внести.

Циклоспорин или Atopica® представляет собой пероральную форму циклоспорина, полученную из метаболита грибка (Beauveria nivea).Циклоспорин является мощным иммунодепрессантом, который, как было показано, действует посредством подавления Т-хелперов и Т-супрессоров и ингибирования медиатора воспаления (интерлейкина-2). Не влияет на систему кроветворения (костный мозг). Показаниями к применению циклоспорина являются контроль собачьего атопического дерматита у собак весом не менее 4 фунтов. Рекомендуемая доза циклоспорина зависит от веса в соответствии с таблицей на этикетке или составляет около 5 мг/кг один раз в день в течение 30 дней, а затем снижается до одного раза в два дня или два раза в неделю.Минимальная частота, которая будет поддерживать аллергию у конкретной собаки, будет варьироваться между собаками.

Циклоспорин требует особых мер предосторожности при введении. Циклоспорин НЕЛЬЗЯ давать ЗА ЧАС до еды и ЗА ДВА ЧАСА после еды, так как пища влияет на всасывание препарата. В случае пропуска дозы следующую дозу следует ввести как можно скорее, не удваивая дозу. Кроме того, некоторые лекарства могут взаимодействовать с циклоспорином. К препаратам, повышающим уровень циклоспорина в крови и усиливающим токсичность циклоспорина, относятся: аллопуринол, амиодарон, азольные противогрибковые препараты (т.е. кетоконазол, флуконазол), бромокриптин, блокаторы кальциевых каналов, циметидин, цизаприд, кортикостероиды, данзол, дигоксин, макролидные антибиотики (например, эритромицин, кларитромицин), метоклопрамид, омепразол и сертралин. Следующие препараты могут снижать уровень циклоспорина в крови: нафциллин, рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, зверобой продырявленный, дигоксин и азольные противогрибковые препараты, метотрексат, нефротоксические препараты (например, ацикловир, амфотерцин В, аминогликозиды, колхицины, ванкомицин и нестероидные противовоспалительные препараты, калийсберегающие диуретики, вакцины (избегайте использования живых аттенуированных вакцин).Циклоспорин противопоказан при наличии в анамнезе злокачественных опухолей. Кроме того, при применении рекомендуемой дозы может возникнуть желудочно-кишечная гиперплазия и гиперплазия десен. Циклоспорин небезопасен для собак младше 6 месяцев или весом менее 4 фунтов.

Побочные реакции на циклоспорин включают: рвоту, диарею, которые спонтанно разрешаются при продолжении приема. Другие реакции, которые могут возникать, но встречаются не так часто: ушные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия), снижение аппетита, аномальные разрастания десен (гиперплазия десен), депрессия/вялость, новообразования кожи (кисты сальных желез), увеличение питье и мочеиспускание, судороги и покраснение кожи.

Atopica является хорошей альтернативой инъекциям антигена для собак мелких и средних пород. Это лечение обычно хорошо переносится, и улучшение состояния собаки обычно наступает в течение одного месяца. Как и при любом другом лечении, за собакой следует наблюдать на предмет любых изменений в состоянии и сообщать об этом ветеринару, чтобы можно было внести изменения в лечение или задокументировать улучшения.

Гипосенсибилизация (иммунотерапия) — это серия инъекций антигенов, вводимых в возрастающей дозе.Эти инъекции не следует путать с инъекциями кортикостероидов, которые иногда называют «прививками от аллергии». Они могут быть очень эффективными у некоторых животных (от 60 до 75% собак на иммунотерапию реагируют), но может пройти до года, прежде чем будет заметен полный эффект. Может потребоваться снижение воздействия и небольшое количество стероидов или антигистаминных препаратов, особенно в начале лечения. Обычно необходимо продолжать инъекции на протяжении всей жизни животного.

Комментарии/выводы

Атопический дерматит собак — это наследственное заболевание кожи, которое поддается лечению, но не излечимо.Существует несколько различных вариантов лечения для контроля клинических признаков, связанных с этой медицинской проблемой. Хозяина нужно поставить в известность об этой ситуации и быть готовым бороться с этой проблемой всю оставшуюся жизнь животного.

Предлагаемые показания

Дейгл Дж.К. Более экономное использование циклоспорина за счет комбинированной лекарственной терапии. J Am Anim Hosp Assoc. 2002;38:205-208.

ДеБоер ДиДжей. Атопический дерматит собак: новые мишени, новые методы лечения.Дж Нутр. 2004:134:2056X-2061S.

Марселла Р. Ведение собак с хроническим атопическим дерматитом. Compend Cont Ed Pract Vet. 2001; 23:454-461.

Оливер Т., Стефан Дж., Фриш Р.Д. и др., Европейская ветеринарная группа циклоспоринов. Рандомизированное контролируемое исследование эффективности циклоспорина при лечении атопического дерматита у собак. J Am Vet Med Assoc. 2002; 221:370-377.

Steffan J, Horn J, Gruet P, et al. Ремиссия клинических признаков атопического дерматита у собак после прекращения лечения циклоспорином или метилпреднсиолоном.Ветеринар Рек. 2004; 154:681-684.

Зур Г., Ирке П.Дж., Уайт С.Д., Касс П.Х. Атопический дерматит собак: ретроспективное исследование 266 случаев, рассмотренных в Калифорнийском университете в Дэвисе, 1992–1998 гг. Часть I. Клинические проявления и результаты аллергопроб. Вет Дерматол. 2002;13:89-102.

Zure G, White SD, Ihrke PJ, Kass PH, Toebe N. Собачий атопический дерматит: ретроспективное исследование 169 случаев, рассмотренных в Калифорнийском университете, Дэвис, 1992-1998 гг. Часть II. Реакция на гипосенсибилизацию.Вет Дерматол. 2002; 13:103-111.

Атопия | Кошки Эксклюзив

Атопия, или ингаляционная или контактная аллергия, является распространенной проблемой у кошек. «Аллергия» — это повышенная чувствительность к веществу, известному как аллерген. Общие аллергены включают домашнюю пыль, пыльцу, перхоть, травы, деревья и ткани. Любая частица в воздухе потенциально может быть аллергеном. Хотя у кошек могут проявляться признаки респираторной аллергии, чаще возникают проблемы с кожей. Симптомы могут включать: выпадение волос, покраснение кожи, зуд и/или кожную сыпь или струпья (известные как милиарный дерматит).

Особенности атопического дерматита

  • Сезонный зуд (зуд). Через несколько лет продолжительность зудящего периода может удлиниться, так что кошка чешется круглый год.
  • Зуд обычно начинается в раннем возрасте (в возрасте от 1 до 3 лет).
  • Зуд быстро купируется препаратами кортизонового ряда (преднизолон, дексаметазон и метилпреднизон) или другими иммунодепрессантами.

Диагностическое тестирование

Поскольку атопический дерматит может выглядеть очень похоже на другие причины проблем с кожей (аллергия на блох, стригущий лишай, паразиты), могут быть рекомендованы тесты для исключения этих заболеваний: обработка от блох, грибковые исследования или цитологическое исследование кожи.После исключения этих проблем может быть рекомендовано пробное питание, чтобы исключить пищевую аллергию, которая является еще одним распространенным источником аллергии у кошек. Если эти тесты отрицательны, ваш ветеринар может порекомендовать вам провести тестирование для выявления конкретных аллергенов, к которым чувствительна ваша кошка:

  • Анализ крови HESKA : Проверяет наличие антител к специфическим аллергенам, специфичным для Северо-Запада и домашней пыли или накопительным клещам. Прививки от аллергии могут быть специально разработаны в соответствии с потребностями кошки на основе результатов анализов (см. ниже).
  • Внутрикожный кожный тест : Требуется направление к ветеринарному дерматологу. Этот тест аналогичен тому, который проводится на людях. В дерму кожи вводят небольшое количество аллергена. Воспаление или отек кожи считается положительной реакцией. Также может использоваться для приготовления прививок от аллергии.
  • Биопсия : В некоторых случаях образец ткани может быть передан патологоанатому на анализ.

Варианты лечения

В зависимости от тяжести аллергии и реакции на лечение ветеринарный врач может дать несколько рекомендаций по лечению.

Добавки жирных кислот — Эти продукты НЕ аналогичны добавлению масла в корм для домашних животных. Вместо этого эти специальные жирные кислоты действуют как лекарства, нарушая выработку воспалительных химических веществ в коже. Они часто используются в сочетании с антигистаминными препаратами.

Антигистаминные препараты — Только около 30% кошек реагируют на антигистаминные препараты, но побочные эффекты встречаются реже, чем при приеме стероидов. Возможно, вам придется попробовать несколько разных антигистаминных препаратов, чтобы определить, какой из них лучше всего подходит для вашей кошки.Кошки, которые не полностью реагируют на одни только антигистаминные препараты, могут хорошо себя чувствовать при более низкой дозе стероида в сочетании с антигистаминными препаратами.

Антибиотики — Бактериальные инфекции кожи могут возникать из-за хронического воспаления кожи или травмы от расчесывания.

Преднизолон (и другие стероиды) — Эти препараты кортизона уменьшают воспаление кожи, блокируя выработку воспалительных веществ в организме. В начале лечения можно вводить высокие дозы стероидов, чтобы вызвать более быстрый ответ.Затем доза будет снижена до минимально возможной дозы, чтобы попытаться избежать возможных побочных эффектов.

Потенциальные побочные эффекты стероидов (связанные с высокими дозами/длительным применением)

Ожидаемые/приемлемые побочные эффекты

  • Повышенная жажда
  • Повышенный аппетит
  • Увеличение количества мочеиспусканий или увеличение объема мочи

«Неприемлемые» побочные эффекты

  • Иммунодепрессия: инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей
  • Сахарный диабет, который может исчезнуть после прекращения приема стероидов
  • Застойная сердечная недостаточность – при наличии заболевания сердца

 

В некоторых случаях могут вводиться инъекционные инъекции стероидов длительного действия.Поскольку эти инъекции длятся от нескольких дней до нескольких месяцев, вероятность негативных побочных эффектов может увеличиться. Поэтому мы часто пытаемся использовать другие способы введения стероидов перед инъекцией.

Альтернативы стероидам
В некоторых случаях могут быть назначены другие иммунодепрессанты. Циклоспорин — это препарат, который модулирует аномальную иммунную реакцию у животных с атопией. Он используется у кошек, когда другие методы лечения оказались неэффективными, или у тех кошек, которые не переносят стероиды.Это относительно дорогое лекарство по сравнению со стероидами, но оно не связано с таким количеством побочных эффектов.

Гипосенсибилизация (прививки от аллергии)
Инъекции гипосенсибилизации представляют собой форму иммунотерапии, при которой в организм вводят все большие дозы аллергенов, чтобы вызвать гипосенсибилизацию или иммунную толерантность. Повторное воздействие антигенов будет стимулировать иммунную систему к выработке большего количества антител к антигенам. Через некоторое время вырабатывается достаточное количество антител, чтобы воздействие аллергена вызывало меньше клинических признаков аллергии или не вызывало их вообще.Инъекции специально разработаны для вашей кошки на основе информации, полученной в ходе тестирования на аллергию. Процесс не без трудностей, и не следует ожидать, что гипосенсибилизация положит конец всем зудящим кожным проблемам. Прививки от аллергии требуют финансовых и временных затрат.

  • Прививки от аллергии начинают действовать через 6–12 месяцев
  • 25% животных с атопией не реагируют на прививки от аллергии
  • 25% животных с атопией нуждаются в периодическом введении стероидов или антигистаминных препаратов
  • Прививки от аллергии делает владелец
  • Неблагоприятные анафилактические реакции редко наблюдаются при инъекциях от аллергии.

К сожалению, кожная аллергия неизлечима, а атопия может быть проблемой на всю жизнь. Единственный способ устранить аллергию — исключить контакт с источником, что часто невозможно. Большинство методов лечения направлены на облегчение симптомов, связанных с аллергией. Справиться с зудящей кошкой может быть очень неприятно — мы здесь, чтобы помочь вам создать для вашей кошки максимально комфортные условия.

Веб-сайты об атопическом дерматите:

Адаптировано из «Дерматологии» Кэрол С.Фольга и «Аллергия, передающаяся по воздуху», Венди С. Брукс: Ветеринарная информационная сеть.


Назад к образовательным ресурсам

Атопический дерматит у кошек: что это такое и как помочь — DodoWell

Ваша кошка вылизывается больше, чем обычно, и вы начинаете беспокоиться о ней.

Причин чрезмерного ухода за шерстью вашей кошки может быть множество, поэтому вам необходимо посетить ветеринара для постановки официального диагноза, но одна из возможных причин, о которой вы должны знать, — это атопический дерматит у кошек.

The Dodo связались с доктором Лидией Харбор, ветеринарным дерматологом, резидентом Дерматологии для животных в Фениксе, штат Аризона, чтобы узнать, что такое атопический дерматит у кошек и как его лечить.

Что такое атопический дерматит у кошек?


Атопический дерматит — это распространенное кожное заболевание у кошек (а также собак и людей), которое вызывается аллергической реакцией на вещества в окружающей среде, такие как пыльца или пыль.

И это второй по распространенности тип аллергии у кошек после блошиного аллергического дерматита.

Кошки с атопическим дерматитом имеют дефекты кожного барьера, что увеличивает воздействие на них аллергенов из окружающей среды, фактически ухудшая их реакции и даже вызывая развитие новых аллергий.

Другими словами, кожа вашей кошки гораздо более чувствительна к вещам на ее коже, которые не беспокоят большинство кошек.

«Дефекты кожного барьера приводят к тому, что аллергены проходят через маленькие «отверстия» в коже, — сказал доктор Харбор The Dodo. — Иммунная система распознает их (например, пыльцу) как нечто чужеродное — тогда кожа идет к лимфатическим узлам и учит находящиеся там клетки (лимфоциты) вырабатывать антитела против этой пыльцы.”

Когда ваша кошка снова подвергается воздействию аллергена, клетки вырабатывают антитела, которые затем связываются с иммунными клетками кожи, которые создают медиаторы воспаления и зуда (то есть микроскопические вещества, вызывающие зуд).

«По сути, у этих пациентов экзема — мы думаем, что у этого есть генетическая основа, как мы видим у людей — и генетические изменения в кожном барьере приводят к развитию аллергии», — добавил доктор Харбор.

На самом деле это упрощенная версия, Др.Харбор объяснил: «Поскольку это очень сложная тема, и мы все еще изучаем ее, как и людей».

Симптомы атопического дерматита у кошек

9003


Ваша кошка может иметь атопический дерматит, если она показывает признаки экологической аллергии, которые включают в себя:

  • зуд, жевание и пересмещение
  • воспаление
  • пятнистый, красная кожа
  • инфекции

У кошек обычно развивается аллергия на окружающую среду до достижения ими 3-летнего возраста, поэтому вы можете заметить эти симптомы примерно в этот период времени.

Эти признаки очень похожи на пищевую аллергию или блох, поэтому, скорее всего, ваш ветеринар диагностирует атопический дерматит методом исключения, в частности, путем введения надежного лекарства от блох и клещей, чтобы исключить блох, и проведения испытания пищевых продуктов (которое исключает распространенные аллергены из рациона вашей кошки), чтобы исключить пищевую аллергию.

Лечение атопического дерматита у кошек


К счастью, существует множество способов лечения атопического дерматита у кошек, включая иммунотерапию, стероиды, отпускаемые по рецепту лекарства, антигистаминные препараты, добавки или местную терапию.

Иммунотерапия


Одним из методов лечения является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) — прививки от аллергии. «Это работает, давая пациенту небольшие дозы того, на что у него аллергия», — сказал доктор Харбор. «Со временем иммунная система начинает изменять реакцию на аллерген и вырабатывает «толерантность».

Стероиды


Стероиды являются «очень сильными противовоспалительными средствами и используются в острых и тяжелых случаях, чтобы «потушить огонь», — говорит д-р.— сказал Харбор.

Существуют потенциальные долгосрочные побочные эффекты, связанные со стероидами, поэтому ветеринары избегают использования этого лечения в течение длительного периода времени.

«Иногда, если ничего не помогает или если финансовые ограничения не позволяют использовать другие лекарства, их можно использовать для поддерживающего контроля», — сказал доктор Харбор.

Лекарство, отпускаемое по рецепту


Ветеринар также может выписать препарат Атопика (циклоспорин).

Atopica поддерживает иммунную систему и помогает при зуде и воспалении.

Антигистаминные препараты и добавки


Безопасный для кошек безрецептурный антигистаминный препарат также может помочь при некоторых ее симптомах.

Попробуйте этот антигистаминный препарат для домашних животных от Amazon за 4,25 доллара США

Доктор Харбор рекомендует использовать безрецептурные антигистаминные препараты вместе с добавкой омега-3 жирных кислот, чтобы помочь при проблемах с кожей.

Попробуйте добавку Zesty Paws с маслом аляскинского лосося для кошек на Amazon за 14,97 долларов США

Шампуни, кремы и лосьоны


Существуют также шампуни, кремы и лосьоны против зуда, которые могут помочь вылечить кожные проблемы вашей кошки от аллергии.

Доктор Харбор рекомендует продукты, содержащие как хлоргексидин, так и керамиды, для которых не требуется рецепт от ветеринара.

Попробуйте эти салфетки с хлоргексидином для кошек от Amazon за 20,99 долларов США

Воздушные фильтры и уборка дома


Уменьшение количества аллергенов в вашем доме определенно может помочь справиться с аллергическими реакциями вашей кошки (особенно если аллергеном являются пылевые клещи).

Помимо стирки ее постельного белья (и вашего, если она спит с вами) и чистки ковров пылесосом, вы можете подумать о том, чтобы добавить в свой дом воздушный фильтр.

Попробуйте этот очиститель воздуха LEVOIT от домашней аллергии от Amazon за 89,99 долларов США. Достаточно скоро она вернется на свой путь к хорошему здоровью.

Мы самостоятельно выбираем все продукты, которые рекомендуем, потому что мы любим их и думаем, что вы тоже. Если вы покупаете продукт по ссылке на нашем сайте, мы можем получить комиссию.

Что такое атопия у кошек?

PetPartners, Inc.является непрямым корпоративным филиалом PetPlace.com. PetPlace может получить компенсацию, если вы нажмете или сделаете покупку, используя ссылки в этой статье.

Содержание:

  1. Симптомы атопического дерматита
  2. Диагностика атопического дерматита кошек
  3. Лечение атопии кошек
  4. Последующий уход за кошками с атопией
  5. Подробная информация о заболеваниях, имитирующих атопию

Атопия — это реакция гиперчувствительности I типа, вызывающая зуд у кошек.Это связано с наличием фиксированного на коже или циркулирующего иммуноглобулина Е (IgE), специфичного для аллергии на окружающую среду. Атопию кошек также называют неблошиным, непищевым аллергическим дерматитом.

Атопия вызывается аллергией на переносимые по воздуху вещества в окружающей среде либо при всасывании через дыхательные пути, либо при контакте с кожей. Считается, что это наследственное заболевание, и это второй наиболее распространенный тип дерматита у кошек после блошиного аллергического дерматита.Атопический дерматит также был зарегистрирован у людей и собак. Аллергены, которые вызывают это заболевание, могут находиться как в помещении, так и на улице, а сезонность может вызывать клинические признаки, основанные на провоцирующем аллергене и воздействии.

Симптомы атопии обычно проявляются относительно рано, часто в возрасте одного года. Сначала они обычно носят сезонный характер, при этом у большинства кошек клинические признаки проявляются в летние месяцы, когда переносимые по воздуху аллергены (например, пыльца растений) присутствуют в более высоких концентрациях. По мере старения кошек с атопией их симптомы, как правило, становятся менее сезонными и более специфичными для определенных веществ.В конце концов, их зуд может возникать круглый год.

Симптомы атопического дерматита

Кошки, страдающие атопическим дерматитом, склонны к зуду (зуду) и часто чрезмерно ухаживают за шерстью, ногами и лапами. Их кожа может быть красной и раздраженной из-за царапин и травм.

Клинические признаки атопического дерматита очень похожи на другие формы дерматита у кошек. Милиарный дерматит — это термин, описывающий картину поражений, которые возникают у некоторых кошек при атопическом дерматите.Этот паттерн не наблюдается у собак или людей с атопией. Милиарный дерматит также может наблюдаться при блошиной и пищевой аллергии, поскольку они являются проявлением аллергии у кошек, а не отдельной формой атопии.

Клинические признаки включают:

  • Жевание лап
  • Царапание или растирание лица о землю или лапами
  • Почесывание ушей
  • Встряхивание головой
  • Чрезмерный уход
Постоянное растирание лица является признаком атопии.

 

Диагностика атопического дерматита кошек

Атопический дерматит похож на другие виды дерматита (например, чесотку, стригущий лишай и листовидную пузырчатку), поэтому ветеринару необходимо осмотреть вашего питомца, исключить другие заболевания и установить диагноз.

Диагностика атопического дерматита часто включает:

  • Полная история болезни, которая помогает выделить закономерность или сезонность (при наличии).
  • Тщательный медицинский осмотр, включая осмотр ушей и кожи на морде и лапах.Иногда единственными симптомами являются покраснения между пальцами ног или вокруг морды.
  • Соскобы кожи для исключения других диагнозов, таких как демодекоз или саркоптоз (вызванный клещами). Известно, что клещей саркоптоза трудно обнаружить даже при повторных соскобах кожи. Ваш ветеринар может порекомендовать пробное лечение чесотки, чтобы исключить эту диагностическую возможность, особенно если уши сильно пострадали от расчесывания.
  • Посев грибка для исключения стригущего лишая (также называемого дерматофитией).Дерматофитные инфекции кожи могут имитировать многие другие кожные заболевания, и грибковая культура обычно является частью диагностического процесса.
  • Посев кожи для исключения вторичной бактериальной инфекции, такой как пиодермия.
  • Чтобы исключить пищевую аллергию, может быть рекомендовано исследование пищевых продуктов. Обычно это означает, что вашего питомца кормят новым кормом в качестве единственного источника питания в течение 6–12 недель. Если симптомы не улучшаются, пищевая аллергия исключается как диагностическая возможность.
  • Тест на аллергию, если никакие другие меры не могут точно определить причину.Внутрикожное тестирование на аллергию (кожное тестирование) проводится для определения того, какие аллергены вызвали кожную реакцию. Волосы обрезают с одной стороны груди и в кожу вводят небольшое количество различных аллергенов. Легкая седация может быть необходима для обеспечения надлежащего удержания во время процедуры.
    • Внутрикожные кожные тесты считаются золотым стандартом тестирования на аллергию у кошек. Это делается через ветеринарного дерматолога и помогает определить конкретные аллергены, вызывающие реакцию гиперчувствительности.
    • Также доступно серологическое тестирование
    • , но оно менее надежно. Это анализ крови, который выявляет аллерген-специфические IgE.
    • Иногда дерматолог использует комбинацию внутрикожных тестов и тестов на аллергию крови, чтобы выявить определенные виды аллергии у кошек.
    • Анализ слюны на аллергены является наименее надежным методом тестирования на аллергию.

Лечение атопии кошек

Двумя основными формами лечения атопии являются медикаментозное лечение и иммунотерапия.Идеальным лечением для большинства животных с умеренным и тяжелым поражением является комбинация обоих типов.

Медикаментозная терапия облегчает симптомы атопии, но не лечит основную аллергию. Большинство кошек с атопией молоды, и им может потребоваться многолетняя терапия.

Медикаментозное лечение атопии включает:

  • Антигистаминные препараты менее эффективны для кошек, чем для людей, воздействуя только на 25–30% кошачьих пациентов. Их часто пробуют первыми, потому что они имеют меньше побочных эффектов, чем кортизоноподобные препараты (т.д., кортикостероиды). Некоторые животные лучше реагируют на один антигистаминный препарат, чем на другие, и ваш ветеринар может попробовать 2 или 3 разных типа антигистаминных препаратов, прежде чем сделать вывод, что они бесполезны для вашей кошки.
  • Добавки жирных кислот могут облегчить зуд (т.е. зуд) путем модулирования иммунного ответа. Некоторые жирные кислоты, такие как эйкозапентаеновая кислота (содержащаяся в рыбьем жире), помогают изменить химический состав клеточных мембран и типы химических медиаторов (т.е., простагландины), вырабатываемые во время аллергической реакции, что приводит к более легкой реакции. Как и антигистаминные препараты, эти продукты не помогают всем больным животным, но они очень безопасны. Некоторые кошки, которые плохо реагируют на антигистаминные препараты, могут реагировать на комбинацию антигистаминных препаратов и жирных кислот.
  • Антибиотики могут потребоваться для лечения пиодермии или грибковых инфекций, поскольку вторичные бактериальные инфекции часто встречаются у кошек с аллергическими кожными заболеваниями.
  • Шампунь может быть очень полезен при лечении зуда (т.д., зуд), вызванный атопией. Шампуни, содержащие коллоидную овсянку, успокаивают и увлажняют кожу, и их можно использовать часто, не высушивая кожу. Некоторые шампуни на основе овсянки содержат местные анестетики или местные кортикостероиды, которые очень безопасны и дополнительно помогают уменьшить зуд.
  • Когда вышеуказанные методы лечения перестают быть эффективными, можно использовать кортикостероиды , такие как преднизолон. Этот класс препаратов очень эффективен у животных с атопией. Однако, к сожалению, эти препараты имеют много потенциальных побочных эффектов, которые ограничивают их долгосрочное использование.Кошки, которые длительное время принимают кортикостероидные препараты, подвержены более высокому риску развития сахарного диабета или обострения сердечных заболеваний (например, болезней сердца).

Иммунотерапия

Иммунотерапия (например, гипосенсибилизация, десенсибилизация и прививки от аллергии) является идеальной формой лечения атопии и рекомендуется кошкам, которым нельзя безопасно и эффективно управлять с помощью симптоматической терапии. Точный механизм действия иммунотерапии изучен недостаточно, но цель состоит в том, чтобы вызвать толерантность к аллергенам через иммунную систему.Этот метод эффективен у 60-80% кошек с атопией.

Сначала готовят экстракт аллергенов, отобранных с помощью аллергопроб. Небольшое количество вводят каждые 1-2 дня, постепенно увеличивая дозу. Из-за частоты инъекций ваш ветеринар покажет вам, как делать инъекции в домашних условиях. Как только кумулятивная доза достигает определенного уровня, интервал между инъекциями медленно увеличивается до тех пор, пока инъекции не будут проводиться каждые 2–3 недели. Затем интервал может поддерживаться в течение относительно длительного периода времени.Улучшение происходит постепенно, и в течение первых 3-6 месяцев иммунотерапии ваша кошка может не получить заметного улучшения. При развитии иммунологической толерантности можно использовать антигистаминные препараты, добавки жирных кислот и успокаивающие шампуни.

Уход на дому

Атопия неизлечима, и большинству кошек требуется лечение в той или иной форме на протяжении всей жизни. Вам нужно будет вводить любые лекарства, прописанные вашим ветеринаром, и избегать аллергенов, насколько это возможно. Однако со временем у большинства кошек с атопией появляется аллергия на все больше и больше аллергенов, что делает избегание в долгосрочной перспективе непрактичным.

Вы должны практиковать строгую борьбу с блохами. Другие зудящие кожные заболевания, такие как блошиный аллергический дерматит, могут оказывать дополнительный эффект на состояние кожи вашей кошки. Круглогодичное местное профилактическое лечение от блох и клещей обязательно для всех кошек (даже домашних животных, которые живут только в помещении).

Наблюдайте за своей кошкой на предмет появления сыпи и ухудшения кожных поражений. Вторичная бактериальная инфекция кожи (пиодермия) часто встречается у кошек с атопией и может вызывать дискомфорт.

Последующий уход за кошками с атопией

Интенсивность атопии значительно различается в зависимости от конкретного животного и окружающей его среды.Поэтому домашнее наблюдение и тесное общение с вашим ветеринаром жизненно важны для успеха. Лечение эффективно, если оно индивидуально для пациента.

Последующее наблюдение при атопии может включать следующее:

  • Надлежащий прием всех лекарств, прописанных вашим ветеринаром. Лечение часто терпит неудачу, потому что прием лекарств прекращается, как только наблюдается улучшение или до того, как прошло достаточно времени для наступления улучшения. Принимайте лекарства в течение всего предписанного периода времени, если иное не указано вашим ветеринаром.
  • Обследуйте кошек, получающих иммунотерапию, на наличие признаков усиления зуда, крапивницы или припухлости после инъекций. Хотя редко, но кошки могут реагировать на экстракт аллергена. Изменения в графике инъекций могут помочь облегчить эти проблемы. Тяжелые реакции (например, анафилаксия) могут быть опасными для жизни, но встречаются крайне редко. Кроме того, не забывайте проявлять терпение при иммунотерапии. Его следует испытывать в течение 9–12 месяцев, прежде чем сделать вывод о том, что это был провал.
  • Сократите интервал между инъекциями , если ваша кошка начинает чесаться до того, как будет назначена следующая инъекция, и вы получили разрешение ветеринара.Ведите журнал того, сколько экстракта было дано, и запишите дату инъекций, так как графики могут усложниться.
  • Осмотрите свою кошку на наличие сыпи, пустул, зараженных ушей или любых других кожных повреждений, которые могут появиться после расчесывания. Обострения этих проблем могут возникать в ожидании общего улучшения и требуют соответствующего лечения.
  • Установите домашние воздушные фильтры , чтобы защитить кошку от пылевых клещей и аллергенов.

Кошки с сезонной атопией могут не нуждаться в лечении в определенные периоды года. Тщательное наблюдение и надлежащее ведение записей могут выявить периоды, когда лекарства не нужны.

Подробная информация о заболеваниях, имитирующих атопию

Зуд является симптомом многих кожных заболеваний кошек, что может навести вас на мысль, что ваша кошка страдает атопией. Исключение других причин зуда является важной частью постановки диагноза.

Заболевания, внешне напоминающие атопию, включают:

  • Пищевая аллергия. Кошки с пищевой аллергией часто жуют лапы, трутся мордой и чешут уши. Таким образом, симптомы пищевой аллергии практически неотличимы от симптомов атопии. Следует помнить одно важное историческое различие: симптомы атопии обычно проявляются в возрасте от одного до четырех лет, тогда как пищевая аллергия может возникнуть в любом возрасте. Маловероятно, что у кошки с первыми симптомами атопии меньше восьми месяцев или больше шести лет. Кроме того, атопия обычно хорошо контролируется лечением кортикостероидами (гормонами), такими как преднизолон.Пищевая аллергия по-разному реагирует на преднизолон, и только около 50% пораженных кошек реагируют. На начальных стадиях диагностики кошачьего дерматита могут быть рекомендованы испытания диеты, чтобы изолировать пищевую аллергию, если она присутствует.
  • Блошиный аллергический дерматит. Это наиболее распространенное аллергическое заболевание кожи, наблюдаемое в Соединенных Штатах. Как и пищевая аллергия, она по-разному реагирует на кортикостероиды. Кошки с аллергией на блох, как правило, жуют и царапают заднюю часть тела, создавая повреждения на крупе, шее, животе и между задними лапами.Такое поведение помогает отличить это заболевание от атопии. Однако можно увидеть атопию и блошиную аллергию у одного и того же животного.
  • Чесотка. Это зудящее кожное заболевание вызывается чесоточным клещом. Больные кошки сильно зудят и часто имеют поражения на ушах, локтях и скакательных суставах. Это заболевание плохо поддается лечению кортикостероидами.
  • Пиодермия. Эта бактериальная инфекция кожи часто связана с атопией и другими зудящими кожными заболеваниями.Хронические самотравмы кожи разрушают нормальные защитные механизмы и способствуют колонизации бактериями, что в конечном итоге приводит к инфекции. Некоторые животные с атопией большую часть времени испытывают лишь легкий зуд, но это может быть намного хуже, когда они также страдают пиодермией.

Атопический кожный синдром кошек – современная ветеринарная практика

Недавно была обновлена ​​номенклатура кожных аллергических заболеваний кошек. 1 В прошлом термин кошачий гиперчувствительный дерматит широко использовался для кожных аллергических реакций, возникающих в результате обострений, вызванных блошиными, пищевыми и экологическими аллергенами.Термин кошачий гиперчувствительный дерматит был заменен на кошачий атопический синдром (ФАС) , который широко включает кошачьи аллергические заболевания кожи, пищевую аллергию и/или астму. 1 В новой номенклатуре FAS атопический кожный синдром кошек (FASS) явно относится к аллергическим заболеваниям кожи, вызванным аллергенами окружающей среды (например, пылевыми клещами, пыльцой, плесенью). Этот краткий обзор посвящен FASS.

FASS — распространенное зудящее и воспалительное заболевание кожи кошек. 1,2 В крупном многоцентровом исследовании кошек, страдающих зудом, FASS представлял 20% исследуемых кошек, что делает его одним из наиболее распространенных кожных заболеваний среди кошек. 2 Проявления зуда у кошек: царапание, растирание, жевание, облизывание и/или чрезмерный уход за собой. У кошек с диагностированным FASS обычно наблюдается 1 или более из следующих клинических моделей поражения: милиарный дерматит, самоиндуцированная симметричная алопеция, зуд головы и шеи с экскориациями и эрозиями и комплекс эозинофильной гранулемы. 2-4  

  • Милиарный дерматит характеризуется множественными эритематозными папулами, покрытыми небольшими корками, обычно сосредоточенными вокруг шеи, и у некоторых пациентов они могут быть более заметными в преаурикулярном пространстве с редким оволосением (, РИСУНОК 1A, ). 5  
  • Самоиндуцированная симметричная алопеция возникает в результате чрезмерного ухода и обычно наблюдается на животе, конечностях и боках ( РИСУНОК 1B ). 4  
  • Зуд головы и шеи на лице возникает в результате чрезмерного расчесывания головы и шеи, что приводит к раздражению и эрозиям.Алопеция и милиарный дерматит также могут быть связаны с этой клинической картиной (, РИСУНОК 1C, ). 4
  • Комплекс эозинофильной гранулемы включает 3 клинические формы: вялотекущую язву, эозинофильную бляшку и гранулему. Вялотекущая язва, часто называемая язвой грызунов, проявляется язвенным поражением верхней губы; поражение может быть односторонним или двусторонним и может стать довольно большим при хроническом течении. 4 Эозинофильная бляшка представляет собой приподнятое, эритематозное и часто эрозивно-язвенное поражение, чаще всего обнаруживаемое на вентральной поверхности живота и медиальной поверхности бедер (, РИСУНОК 1D, ). 4 Эозинофильная гранулема может проявляться в виде линейного твердого поражения, чаще всего на каудальной поверхности задних конечностей, диффузного отека подбородка и/или пролиферативного поражения во рту. 4  

Во многих исследованиях большинство кошек с FASS были в возрасте около 3 лет или моложе, а самки, по-видимому, преобладали. 4 Хотя сезонность часто играет роль в FASS, несезонные признаки развиваются со временем у большого процента кошек. 4

Диагностика и дифференциальный диагноз

Не существует какого-либо конкретного результата или теста для FASS; скорее, диагноз основывается на анамнезе, результатах клинического обследования, исключении других зудящих дерматозов и выполнении опубликованных диагностических критериев FASS. 3,4  

Исключая другие причины зуда

Поскольку такие эктопаразиты, как Notoedres , Demodex (т. е. Demodex gatoi ) и клещи Otodectes , могут вызывать зуд, диагностика, такая как поверхностные соскобы кожи, выщипывание волос и исследование ушных остатков, должна проводиться там, где соответствующий. 4 Важным отличием FASS от блошиного аллергического дерматита является блошиный аллергический дерматит, который требует эффективной адалтицидной борьбы с блохами у пораженной кошки, любых контактировавших с ней животных и в окружающей среде пациента в течение как минимум 9 недель. 4  

Признаками осложнений у кошек с FASS являются бактериальная пиодермия и избыточный рост Malassezia , оба из которых могут способствовать зуду. Цитология кожи проста в выполнении, а выявление и лечение вторичных инфекций помогает в лечении этих пациентов. 4  

Критерии диагностики

Критерии были установлены для помощи в диагностике ФАС, вызванного пищей и/или окружающей средой (ранее описанного как гиперчувствительный дерматит, не вызванный блохами), после того, как гиперчувствительность к блохам была исключена ( BOX 1 ). 3 При соблюдении 6 из этих 10 критериев чувствительность составляет 90 %, а специфичность — 83 %. 3 Хотя эти критерии помогают отличить FASS от других причин зуда, в настоящее время нет способов отличить FASS от пищевой аллергии. 3,4 Пищевая аллергия может имитировать любую из 4 клинических моделей поражения, наблюдаемых при ФАС, поэтому в течение как минимум 8 недель следует проводить пробную элиминационную диету с использованием либо нового ограниченного ингредиента, либо гидролизованной диеты. 4,6 На пищевую аллергию указывают внекожные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея, метеоризм) и/или конъюнктивит и/или пожилой пациент, у которого развивается 1 или более клинических моделей поражения. 4 В течение первых 5–6 недель испытания элиминационной диеты необходимо лечение любых вторичных кожных/ушных инфекций наряду с исчезновением зуда, прежде чем можно будет прекратить прием лекарств и пересмотреть состояние пациента исключительно на диете.Если клинический рецидив не отмечается в течение 2 недель, следует провести повторную провокацию с предыдущей диетой. Возвращение клинических признаков в течение 7 дней после повторного заражения подтверждает диагноз пищевой аллергии у 90% кошек и почти у всех кошек в течение 14 дней. 7 Хотя FASS и пищевая аллергия могут быть диагностированы у одного и того же пациента, в недавнем обзоре сообщается, что частота обоих состояний очень низка (2,4%). 4

ВСТАВКА 1 Диагностические критерии атопического синдрома кошек (индуцированного пищей и/или окружающей средой)*

Наличие
  • Зуд в начале заболевания
  • Не менее 2 из следующих классических моделей клинических реакций:
    • милиарный дерматит
    • симметричная алопеция
    • эрозии/изъязвления головы и шеи
    • эозинофильный дерматит
  • Затронуто как минимум 2 сайта
  • Милиарный дерматит как доминирующий паттерн
  • Эозинофильный дерматит, симметричная алопеция или эрозии/изъязвления на голове, лице, губах, ушах или шее
  • Несимметричная алопеция на крупе, хвосте или задних конечностях
  • Симметричная алопеция на животе

Отсутствие

  • Эрозии/изъязвления на передних конечностях
  • Поражения грудины или подмышечной впадины
  • Узлы или опухоли

* Термин кошачий дерматит гиперчувствительности, не вызванный блохами , используемый в ссылке 3, теперь заменен на кошачий атопический синдром.

Внутрикожное тестирование и тестирование IgE

Никакие тесты на аллергию, будь то внутрикожные и/или серологические аллерген-специфические IgE-тесты, не должны использоваться для диагностики FASS. Многочисленные исследования не показали существенных различий в измеренных уровнях IgE в сыворотке между кошками с аллергией и здоровым контролем. 8,9 Кроме того, было показано, что повышение уровня IgE в сыворотке соответствует возрасту, проживанию на открытом воздухе и отсутствию дегельминтизации. 8 Интерпретация результатов внутрикожного кожного тестирования кошек может быть затруднена из-за слабой реакции; внутривенное введение флуоресцеина было рекомендовано для визуализации ответов с использованием лампы Вуда. 4 Поскольку избегать контакта с аллергенами окружающей среды, такими как пыльца, часто нецелесообразно, тестирование на аллергию и аллерген-специфическая иммунотерапия могут сыграть роль в долгосрочном лечении кошек с FASS. Однако тестирование на аллергию следует использовать только для выявления аллергенов у пациентов, проходящих аллерген-специфическую иммунотерапию (АИТ) и десенсибилизацию, а не для диагностики «аллергической кошки».

Лечение ФАСС

FASS часто требует медикаментозного лечения, что может создать проблемы для пациента и клиента.Хотя в недавнем обширном обзоре предлагается несколько методов лечения FASS, 10 , в этой статье рассматривается использование глюкокортикоидов, циклоспорина, оклацитиниба и АИТ.

Глюкокортикоиды

Препараты, наиболее часто используемые для лечения FASS, представляют собой системные глюкокортикоиды из-за их широкого спектра противовоспалительного действия. Системные глюкокортикоиды быстро и эффективно облегчают зуд и кожные поражения у кошек с FASS. 10,11 Недавнее исследование продемонстрировало заметное (> 50%) уменьшение зуда и уменьшение количества поражений кожи (SCORing Feline Allergic Dermatitis [SCORFAD], опубл.ncbi.nlm.nih.gov/22823903) у кошек с ФАС, получавших дексаметазона фосфат натрия (4 мг/мл) в дозе 0,2 мг/кг перорально в течение 20–31 дня без значительных побочных эффектов. 12  

Другие глюкокортикоиды, показавшие эффективность при лечении кошек с аллергией, включают триамцинолон и метилпреднизолон; средние пероральные суточные индукционные дозы составляли 0,18 мг/кг и 1,41 мг/кг соответственно. 11 Подкожные инъекции ацетата метилпреднизолона могут показаться привлекательным вариантом лечения кошек с рефрактерной FASS, для которых пероральное введение лекарств в таблетках затруднено.Однако отсутствие проспективных контролируемых исследований, оценивающих дозировки, частоту введения и эффективность у кошек с FASS, 13 , а также возможные побочные эффекты, включая ятрогенный гиперадренокортицизм, 14 , предполагает необходимость тщательной оценки всех «за» и «против». данного лечения.

Циклоспорин

Циклоспорин является ингибитором кальциневрина, подавляющим активацию Т-клеток. 15 Рекомендуемая доза для кошек с FASS, основанная на 2 рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях, составляет 7 мг/кг перорально каждые 24 часа. 16,17 В одном исследовании, после 42 дней лечения циклоспорином в дозе 7 мг/кг перорально каждые 24 часа, среднее уменьшение общей оценки поражений составило 65,1% у 144 кошек с FASS по сравнению с 9,2% у 73 кошек в группе плацебо. кошки. 17 Несмотря на то, что ветеринарная форма циклоспорина (Atopica; Elanco, elanco.us) обычно применялась у пациентов с FASS, человеческие препараты также успешно использовались для лечения FASS. 18  

При назначении человеческого циклоспорина обязательно использовать только микроэмульгированный (т.д., модифицированный) продукт, поскольку пероральная биодоступность этого продукта как у людей, так и у животных выше, чем у немодифицированного состава на основе растительного масла. 19 Новая жидкая форма циклоспорина для собак (Cyclavance; Virbac, vet-us.virbac.com) потенциально может использоваться не по прямому назначению и для кошек. После достижения клинической ремиссии с помощью циклоспорина вероятность успеха снижения дозы препарата до приема через день составляет до 70% и более для кошек с ФАС и более 50% для кошек с ФАС при дальнейшем снижении дозы до двух раз в неделю. 20,21 Согласно многочисленным исследованиям, наиболее частым побочным эффектом циклоспорина у кошек является желудочно-кишечное расстройство (рвота, диарея), 16-18 , которое уменьшается при продолжительном применении и частоте. 20,21

Оклацитиниб

Оклацитиниб (Apoquel; Zoetis, zoetisus.com), ингибитор янус-киназы, зарегистрированный для применения у собак с аллергическим дерматитом, 22 , недавно привлек большое внимание при лечении FASS. Хотя препарат не предназначен для применения у кошек, он оценивался в нескольких исследованиях; однако сравнение эффективности между исследованиями является сложной задачей, поскольку используемые дозы не были одинаковыми. 23-25 ​​ В недавнем исследовании было обнаружено, что оклацитиниб столь же эффективен, как и метилпреднизолон, для уменьшения зуда и кожных поражений через 28 дней. 23 Другое исследование показало, что оклацитиниб в дозе 1 мг/кг перорально каждые 12 часов кажется безопасным для кошек в течение как минимум 28 дней без значительных лабораторных отклонений, требующих медицинского вмешательства. 26 Поскольку период полувыведения оклацитиниба короче у кошек (2,3 часа), чем у собак (4,1 часа), 27 текущая рекомендуемая доза оклацитиниба для кошек составляет 1 мг/кг каждые 24–12 часов с согласия информированного владельца вместе с добросовестный мониторинг. 10 Необходимы долгосрочные исследования безопасности оклацитиниба у кошек с FASS.

Аллергенспецифическая иммунотерапия

Аллерген-специфическая иммунотерапия является единственным методом лечения FASS, который может вызвать толерантность и позволить уменьшить или полностью исключить другие долгосрочные методы лечения. 28 Механизмы толерантности, продемонстрированные у людей, включают индукцию регуляторных Т-клеток (T reg ), что приводит к повышению уровня интерлейкина-10 и трансформирующего фактора роста-β, что приводит к снижению Т-хелперных 2 (Th3) цитокинов. 29 Более низкие уровни цитокинов Th3 приводят к уменьшению дегрануляции и инфильтрации тканей тучными клетками, базофилами и эозинофилами. 29 АИТ также индуцирует продукцию IgG4 , , что приводит к снижению продукции аллергенспецифических IgE. 29 Вопрос о том, применимы ли эти механизмы индукции толерантности к кошкам, требует дальнейшего изучения. АСИТ традиционно вводили кошкам подкожно или сублингвально; в недавнем исследовании, в котором оценивали сублингвальное введение 22 кошкам с кошачьим атопическим дерматитом в течение 1 года, все 16 кошек, завершивших исследование, продемонстрировали заметное улучшение кожных поражений всего через 3 месяца. 28 Кроме того, из 7 кошек, которые нуждались в пероральном приеме метилпреднизолона в начале исследования, прекращение приема этого препарата было возможно для 3 кошек, а к концу исследования возможно снижение более чем на 50% для остальных 4 кошек. 28  

Другие методы лечения

Другие продукты, используемые для лечения зуда и поражений кожи у кошек, включают антигистаминные препараты, цитрат маропитанта, незаменимые жирные кислоты и пальмитоилэтаноламид. 10  

Баллы на вынос

  • Аллергическое заболевание кошек недавно претерпело изменения в терминологии.Синдром атопической кожи кошек (FASS) явно относится к аллергическому заболеванию кожи, вызванному аллергенами окружающей среды.
  • Основными компонентами FASS являются зуд и воспаление.
  • Лечение по стандарту
  • FASS требует партнерства с клиентом и адаптации лечения к индивидуальному пациенту.
  • Необходимы дальнейшие исследования для выяснения патогенеза FASS и разработки более целенаправленных и эффективных методов лечения.

Каталожные номера

1.Холливелл Р., Пуше-Хастон С.М., Оливри Т. и др. Аллергические заболевания кошек: введение и предлагаемая номенклатура. Вет Дерматол. 2021;32:8-e2.

2. Hobi S, Linek M, Marignac G, et al. Клинические характеристики и причины зуда у кошек: многоцентровое исследование дерматозов, связанных с гиперчувствительностью кошек. Вет Дерматол . 2011;22(5):406-413.

3. Favrot C, Steffan J, Seewald W, et al. Установление диагностических критериев кошачьего гиперчувствительного дерматита, не вызванного блохами. Вет Дерматол . 2011;23(1):45-e11.

4. Santoro D, Pucheu-Haston CM, Prost C, et al. Клинические признаки и диагностика кошачьего атопического синдрома: подробные рекомендации по правильной диагностике. Вет Дерматол . 2021;32(1):26-e6.

5. Гросс Т.Л., Квочка К.В., Кункле Г.А. Корреляция гистологических и иммунологических данных у кошек с милиарным дерматитом. ЯВМА . 1986;189(10):1322-1325.

6. Оливри Т., Мюллер Р.С., Прело П. Критически оцененная тема неблагоприятных пищевых реакций домашних животных (1): продолжительность элиминационных диет. BMC Vet Res . 2015;11:225.

7. Оливри Т., Мюллер Р.С. Критически оценена тема неблагоприятных пищевых реакций домашних животных (9): время до обострения кожных симптомов после пищевой провокации у собак и кошек с пищевой аллергией. BMC Vet Res . 2020;16(1):158.

8. Белова С., Вильгельм С., Линек М. и соавт. Факторы, влияющие на уровень аллерген-специфического IgE в сыворотке крови кошек. Can J Vet Res . 2012;76(1):45-51.

9. Taglinger K, Helps CR, Day MJ, Foster AP.Измерение сывороточного иммуноглобина Е (IgE), специфичного к антигенам клещей домашней пыли, у здоровых кошек и кошек с аллергическим заболеванием кожи. Вет Иммунол Иммунопат . 2005;105(1-2):85-93.

10. Mueller RS, Nuttall T, Prost C, et al. Лечение кошачьего атопического синдрома – системный обзор. Вет Дерматол . 2021;32(1):43-e8.

11. Ganz EC, Griffin GE, Keys DA, Flatgard TA. Оценка метилпреднизолона и триамцинолона для индукции и поддерживающей терапии зуда у кошек с аллергией: двойное слепое рандомизированное проспективное исследование. Вет Дерматол . 2012;23(5):387-e72.

12. McClintock D, Austel M, Gogal RM, Banovic F. Пероральный раствор дексаметазона натрия фосфата значительно уменьшает зуд и клинические поражения при кошачьем гиперчувствительном дерматите: открытое исследование. Вет Дерматол . 2021;32(5):497-e137.

13. Vargo C, Banovic F. Является ли инъекционный ацетат метилпреднизолона полезным для лечения кошачьего дерматита гиперчувствительности? Вет Дерматол . 2021;32(4):402-403.

14. Ферасин Л. Ятрогенный гиперадренокортицизм у кошки после короткого курса лечения метилпреднизолона ацетатом. J Feline Med Surg . 2001;3(2):87-93.

15. Noli C, Scarampella F. Проспективное открытое пилотное исследование по применению циклоспорина при кожных аллергических заболеваниях кошек. Дж Малый Аним Практ . 2006;47(8):434-438.

16. Кинг С., Фавро С., Мессингер Л. и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование по оценке эффективной дозы циклоспорина для лечения кошачьего гиперчувствительного дерматита. Вет Дерматол . 2012;23(5):440-447.

17. Roberts ES, Speranza C, Friberg C, et al. Подтверждающее полевое исследование для оценки циклоспорина в целевой дозе 7,0 мг/кг (3,2 мг/фунт) при лечении кошачьего гиперчувствительного дерматита. J Feline Med Surg . 2016;18(11):889-897.

18. Vercelli A, Raviri G, Cornegliani L. Использование перорального циклоспорина для лечения кошачьих дерматозов: ретроспективный анализ 23 случаев. Вет Дерматол . 2006;17(3):201–206.

19. Палмейро Б.С. Циклоспорин в ветеринарной дерматологии. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract. 2013;43(1):153-171.

20. Roberts E, Tapp T, Trimmer A, et al. Клиническая эффективность и безопасность после снижения дозы циклоспорина у кошек с гиперчувствительным дерматитом. J Feline Med Surg . 2016;18(11):898–905.

21. Steffan J, Roberts E, Cannon A, et al. Снижение дозы циклоспорина у кошек с гиперчувствительным дерматитом, не вызванным блохами. Вет Дерматол . 2013;24(3):315–322.

22. Cosgrove SB, Wren JA, Cleaver DM, et al. Слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности ингибитора Янус-киназы оклацитиниба (Апоквел) у собак с атопическим дерматитом, принадлежащих клиентам. Вет Дерматол . 2013;24(6):587–597.

23. Noli C, Matricoti I, Schievano C. Двойное слепое рандомизированное контролируемое метилпреднизолоном исследование эффективности оклацитиниба в лечении зуда у кошек с неблошиным дерматитом гиперчувствительности, вызванным непищевыми продуктами. Вет Дерматол . 2019;30(2):110-114.

24. Ortalda C, Noli C, Colombo S, Borio S. Оклацитиниб при гиперчувствительном дерматите кошек, не вызванном блохами и пищей: результаты небольшого проспективного пилотного исследования кошек, принадлежащих клиентам. Вет Дерматол . 2015;26(4):235-238.

25. Pandolfi P, Beccati M. Кошачий дерматит головы и шеи: ответ на лечение оклацитинибом [аннотация]. Вет Дерматол . 2016; 27 (доп. 1): 58.

26. Лопес Н.Л., Кампос Д.Р., Мачадо М.А. и соавт.Слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование безопасности оклацитиниба у кошек. BMC Vet Res . 2019;15:137.

27. Ferrer L, Carrasco I, Cristofol C, Puigdemont A. Фармакокинетическое исследование малеата оклацитиниба у шести кошек. Вет Дерматол . 2020;31(2):134-137.

28. Foj R, Carrasco I, Clemente F, et al. Клиническая эффективность сублингвальной аллергенспецифической иммунотерапии у 22 кошек с атопическим дерматитом. Вет Дерматол . 2021;32(1):67-e12.

29. Берингс М., Карааслан С., Алтунбулаки С. и др. Достижения и достижения в иммунотерапии аллергенами: на пути к устойчивой клинической и иммунологической толерантности. J Allergy Clin Immunol . 2017;140(5):1250-1267.

Все, что вам нужно знать об атопическом заболевании у собак и кошек.

Атопия чаще называется атопическим дерматитом и может поражать собак и кошек. Атопия — это аллергическая реакция на аллергены, вызывающая такие симптомы, как зуд, чихание, чрезмерное облизывание кожи и тряска головой.Некоторые породы собак особенно склонны к кожным аллергическим реакциям; однако все собаки и кошки могут страдать аллергией.

Если вы заметили, что у вашего пушистого друга появилась сыпь и он чешется чаще, чем обычно, у вашей кошки или собаки могут быть признаки атопии.

Каковы наиболее распространенные признаки атопического дерматита у собак и кошек? Что вы можете сделать для лечения симптомов атопии? Когда вы должны позвонить своему ветеринару, если вы заметили признаки атопии? Ответы на эти вопросы вы найдете здесь.

Что вызывает атопию у кошек и собак?

Во-первых, важно знать, что вызывает симптомы аллергических реакций у собак и кошек.

Как и у людей, у собак и кошек может быть аллергия на триггеры окружающей среды.

В журнале Journal of Veterinary Science сообщается, что распространенными триггерами атопии у домашних животных являются домашняя пыль, клещи домашней пыли, пыльца, плесень и блохи. Иногда аллергические реакции на пищу могут вызывать симптомы, сходные с атопическими, и их бывает трудно отличить от атопического дерматита.(1)

Если вы считаете, что у вашей собаки или кошки проявляются симптомы атопии, ваш местный ветеринар может организовать тест на аллергию, чтобы попытаться определить конкретный аллерген.

Симптомы атопического заболевания у собак и кошек

Каковы наиболее распространенные симптомы атопии у ваших домашних животных, на которые следует обратить внимание?

Зуд — классический симптом атопического дерматита

Одним из первых признаков аллергической реакции у вашего питомца является усиление расчесывания.

Вы можете заметить, что ваша домашняя собака или кошка начала чесать за ушами, облизывать лапы или другие части тела или жевать части своего меха.

Чрезмерное расчесывание может привести к вторичным кожным инфекциям, которые могут затруднить успешное лечение атопии.

Респираторные признаки атопии

Еще один симптом атопии у вашего четвероногого друга – проблемы с дыханием.

Респираторные симптомы атопии могут проявляться кашлем или чиханием. Кошки с атопией могут быть особенно склонны к астме.

Зуд в ушах в результате атопии может проявляться чрезмерным встряхиванием головы.

Как лечить атопию у собак и кошек

Лучший способ лечения симптомов атопии у кошек и собак — избегать воздействия факторов окружающей среды.Однако это не всегда возможно, особенно если у вашего питомца аллергия на пыльцу, которую он вдыхает весной.

После изучения тяжести симптомов вашего питомца ваш местный ветеринар порекомендует лучший курс лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.