Содержание

Киста яичника у кошки — статья ВераВет

2 февраля 2016

Киста яичника – это образование в тканях яичника, являющееся патологическим и представляющее из себя капсулу с очень тонкими стенками, в которой содержится жидкость.

Кисты яичников у кошек появляются независимо от возраста, по причине наличия в организме животного гормональных нарушений.

Предрасполагающим фактором является использование гормональных ветеринарных препаратов для подавления течки.

В яичниках образуются фолликулярные кисты, лютеиновые кисты и кисты желтого тела беременности. Образования могут быть как мелкими, так и крупными, единичными и множественными, наблюдаются на одном или на двух яичниках.

Фолликулярные кисты являются самыми часто встречающимися у кошек. Образуются они в результате нарушения образования фолликула с содержащейся в нем яйцеклеткой.

Для выхода яйцеклетки должен произойти разрыв стенки фолликула, но если этого не происходит, стенка фолликула уплотняется и образуется фолликулярная киста.

Фолликулярные кисты продуцируют гормоны, что неблагоприятно влияет на половой цикл и возможность оплодотворения кошки. Если киста достигает крупных размеров, она может механически сдавливать внутренние органы, нарушая их работу и провоцируя болезненные ощущения.

Клинически выявить наличие кисты у кошки практически невозможно. Но можно заподозрить ее наличие при изменении гормонального цикла:

  • длительность течки у кошки более 14 дней
  • повторение течки каждые 1-3 месяца
  • при проведении вязки беременность не наступает
  • прерывание беременности
  • использование владельцами ветеринарных гормональных препаратов для подавления половой активности.

При подозрении на наличие кисты яичников необходимо обратится к ветеринарному специалисту и провести ультразвуковое исследование для выявления патологии. С помощью исследования можно диагностировать кисты более 5 мм.

Лечение при кистозном поражении яичников только оперативное. Проводится операция под названием овариогистерэктомия, удаление матки и пораженных яичников.

Важно обратить внимание на изменение полового цикла кошки и своевременно обследовать ее у ветеринарного специалиста. Это поможет предотвратить нежелательные последствия, которые пагубно отразятся на здоровье питомца.

Если нужна консультация — Ермаков Всеволод Борисович, хирург клиники ВераВет.

Киста у кошки: виды, признаки и лечение

Наши домашние животные тоже болеют. Чаще всего причина более-менее очевидна, а потому диагноз можно поставить на основании одного внешнего осмотра. Но бывают куда более сложные случаи, когда до истины докопаться не так-то просто. Очень опасным заболеванием является киста у кошки.

Что это такое, какие существуют разновидности кист?

Так называется капсула с плотной или мягкой стенкой, которая чаще всего заполнена жидким содержимым. Располагаться она может где угодно, даже на голове. Вопреки распространенному мнению, далеко не все кисты представляют непосредственную опасность для жизни и здоровья животного, а в некоторых случаях они вообще самопроизвольно рассасываются. Кисты могут развиться в результате инфекции, проблем с лимфатическими протоками или из-за наличия инородного тела в организме (осколок стекла, попавший в рану, например). В некоторых случаях эти образования – «кладбище» старых клеток, но чаще это своего рода пузырь.

У кошек нередко встречаются кисты, причиной которых является эхинококкоз или альвеококк. Если это так, то пузырь в тканях чрезвычайно опасен и для человека, так как он заполнен личинками паразитов. Так, в частности, может развиваться киста почки (в том числе и у людей).

Учеными давно была разработана общая классификация кист, согласно которой выделяют следующие их типы:

  • Атеромы (эпидермальная разновидность в том числе). Это наиболее распространенный тип кисты у кошек. Образования эти могут возникать на любом месте. Кисты обычно невелики, максимум до 2,5 см в диаметре, чаще всего плотные на ощупь, заполнены салоподобным содержимым. Они (чаще всего) являются доброкачественными, не проявляя тенденции к разрастанию и увеличению.
  • Ороговевшие кисты – содержат сероватое казеозное (творожистое) содержимое.
  • Фолликулярная киста. Также распространенная разновидность – классический пузырь, заполненный жидкостью.
  • Волосистые кисты, появляющиеся в результате забивания сальных желез и воспалительных явлений в волосяных фолликулах. Иногда появляются при демодекозе.
  • Дермоидная киста. Развивается из тканей кожи, в ее толще имеются многочисленные сальные железы. Полость дермоида наполнена саловидным содержимым. Довольно часто встречаются в ухе.
  • Апокринные кисты. Весьма опасная разновидность, так как встречаются они исключительно в виде гроздей. Если они появляются во внутренних органах, то функциональность последних серьезно страдает.

Клинические признаки и диагностика

У кошек достаточно часто встречается киста молочной железы (на фото ниже). На ощупь она напоминает шарик или горошинку на поверхности или в тканях. Такие образования имеют гладкую поверхность и медленно растут. Как правило, такие кисты не вызывают боли, и кошка не проявляет беспокойства при их прощупывании. Но в случае, когда новообразование старое и очень большое, животное все равно будет испытывать большие неудобства. Куда опаснее киста яичника у кошки, или же аналогичное поражение любого внутреннего органа (именно об этом мы и говорили в начале статьи).

Долгое время такая патология никак не проявляется, симптомы не может заметить даже опытный заводчик… Но киста растет, продолжая сдавливать органы, в результате чего появляется сильная болевая реакция. С учетом того, что яичники – еще и важные источники гормонов, могут проявляться признаки их нехватки: нарушения цикла, кошка становится нервной, отказывается от корма. В общем и целом, о возможности наличия кисты в теле вашего питомца можно догадываться только лишь по косвенным признакам, но точный диагноз может быть поставлен только после ультразвукового или рентгенографического исследования. Впрочем, здесь все зависит от конкретного места локализации: вами вряд ли будет пропущена киста слюнной железы у кота, так как при этой патологии у животного начинают постоянно бежать слюни, да и во рту новообразование заметить не так уж и сложно.

Как же определить момент, когда желательно отвести свою любимицу к ветеринару? Во-первых, старайтесь почаще обращать внимание на поведение животного, замечая все странности. Гладя своего кота, всегда проверяйте, не появилось ли каких-то странных опухолей на боку или в других местах.

Важно! Любая киста в аспекте своих клинических признаков чрезвычайно похожа на опухоль (доброкачественную или злокачественную). В некоторых случаях возможно также перерождение кист в новообразования, а потому ветеринар в обязательном порядке должен воспользоваться биопсией!

Так называется процедура, когда в толщу кисты вводится специальная игла, при помощи которой специалист забирает небольшую порцию ткани. Ее будет исследовать цитолог. Это очень важная процедура, так как не только позволяет исключить рак, но и определить конкретный вид кисты и ее потенциальную опасность для здоровья кота. Заметим, что основное лечение при этом заключается в хирургическом удалении новообразования, так как на его самопроизвольное исчезновение рассчитывать не очень-то стоит.

Меры борьбы и профилактики

Но! Если киста небольшая, мягкая, никак не мешает работе организма и заполнена жидкостью, ветеринар вполне может принять решение оставить ее в покое. И это вполне оправдано: старое или очень молодое животное может не пережить операцию. Кроме того, такая киста (во многих случаях) действительно может рассасываться самостоятельно. Даже если она порвется, ничего страшного нет: жидкость вытечет, а образовавшаяся рана быстро заживет. Куда хуже, когда врач подозревает инфекционную или паразитарную природу этого образования.

Если киста образовалась в результате попадания какого-то инородного тела или инфекции, ее полость дренируют, а все остальные ткани иссекают. Аналогично – в случае ее паразитарного происхождения (эхинококкоз). Если ваша кошка испытывает от кисты хоть какие-то неудобства, ее также стоит убрать (кисту, а не кошку). Особенно это важно, если она во рту. Еще раз напоминаем, что в случае малейшего сомнения должна использоваться биопсия, так как без нее можно легко «проморгать» онкологию.

Среди перспективных методов, которые используются при лечении кист, хорошо себя зарекомендовали электрокаутеризация и процедура замораживания новообразования жидким азотом с последующим удалением пораженной ткани. Эти методы позволяют свести к минимуму травмы, неизбежные при хирургических операциях. Конечно, при удалении кисты на десне можно обойтись без наркоза, а вот при лечении внутреннего органа он необходим.

Если ваш питомец постоянно страдает от кист, не помешает провести полное исследование, включая биохимию крови. Возможно, что эти меры помогут выявить конкретную причину, из-за которой в организме кошки постоянно появляются новообразования. Обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром или опытным заводчиком и составьте для питомца полноценный рацион, включающий все необходимые витамины и микроэлементы. Практика показывает, что при нормальном кормлении кисты у кошек образуются намного реже.

Напоследок еще раз напомним: если на животе или в ином месте у вашего питомца образовалась какая-то странная припухлость, обязательно покажите своего кота ветеринару, так как не исключен рак, да и простая киста вполне может принести много проблем.

Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.

Toggler

Выпуски журнала по годам

Контакты журнала

vetpeterburg

Подпишись на новости

Вы можете подписаться на нашу новостную рассылку.
Для этого нужно заполнить форму, указав ваш почтовый e-mail.
Рассылка осуществляется не более 5-6 раз в год.
Администрация сайта никогда ни при каких обстоятельствах не разглашает и не передает другим лицам данные о пользователях сайта.


Покупка бумажной версии Чтобы приобрести бумажную версию журнала необходимо оформить заказ и оплатить его онлайн.
Доставка выполняется Почтой России.
Стоимость экземпляра журнала указанна с учетом доставки. 
По вопросам рассылки в другие странны обращайтесь к заместителю главного редактора: [email protected]
Предзаказ Доставка для клиник

Для ветеринарных клиник г. Санкт-Петербурга и Лен. области.
Доставка производится курьером на адрес клиники в количестве одного экземпляра.
Для оформления доставки необходимо заполнить форму. Подписка на доставку оформляется один раз и действует до тех пор, пока представитель вашей организации не подаст заявку на отмену доставки.


Оформить доставку

Поликистоз у кошек — лечение поликистоза почек у кошек

Наследственное заболевание с часто неутешительным прогнозом. Как диагностировать эту болезнь?

Здоровье питомца — очень важная тема для каждого владельца домашних животных. Выбирая котенка, принося в дом «пушистый комочек», каждый хозяин желает долгой и здоровой своему питомцу. Но, несмотря на все усилия, иногда поддерживать здоровье питомца на высоте бывает очень сложно — в основном из-за так называемых наследственных заболеваний.

Существует огромное разнообразие наследственных заболеваний, с которыми, к сожалению, может столкнуться любой владелец кошки. Одно из таких заболеваний — поликистоз.

У поликистоза, к сожалению, очень неблагоприятный прогноз. Медленно прогрессируя, заболевание разрушает почки животного, приводя к почечной недостаточности и гибели кошки.

Процесс разрушения почечной ткани происходит из-за увеличения в размере и разрастания кист, образующихся еще до рождения особи. Со временем происходит нарушение строения и функций почечных канальцев. Почечная ткань замещается полостями, в которых образуется жидкость.

Специфичных признаков у болезни нет, так что определить наличие поликистоза помогут специальные анализы

Важно отметить, что поражение почек носит двусторонний характер, то есть поражаются сразу обе почки, в отличие от других кистозный заболеваний. Эти кисты по прошествии некоторого времени увеличиваются до больших размеров, замещают ткани почек, что приводит к дисфункции этого жизненно важного органа.

Как понять, что кошка больна?

Симптомами поликистоза являются потеря животным аппетита, истощение, потребление большого количества воды, вялость. Более специфичных признаков нет, так что определить наличие поликистоза помогут специальные анализы, которые можно пройти в ветеринарной клинике.

К сожалению, точно определить наличие именно поликистоза бывает достаточно сложно. Для установления диагноза используют рентгенологическое обследование, а самым удобным вариантом будет проведение УЗИ. Диагностировать поликистоз у котенка возможно с возраста 4 недель. Обязательно стоит провести генетический тест ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Увы, прогноз у этого заболевания неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни кошки с поликистозом, по сравнению с другими животными, уменьшается (хотя известны случаи, когда кошки проживают достаточно долгую жизнь).

Считается, что склонность к заболеванию может варьироваться среди пород. Так, представители персидской и экзотической короткошерстной пород чаще страдают этим недугом, чем кошки других пород.

Профилактикой заболевания является правильная племенная программа с выводом кошек с кистами в почках из разведения. Что касается лечения, то определенных специфических методов нет. Животному назначается терапия, предназначенная для животных с почечной недостаточностью.

Поликистоз почек и яичников у кошки признаки, симптомы и лечение

Поликистоз — весьма распространенный недуг среди кошек. Данная патология обусловлена генетически, в основном ею страдают высокопородные животные. Стоит быть внимательным к состоянию питомца, особенно если у вас абиссинская, бенгальская, персидская кошка или мейн-кун. Эти породы в группе риска, поэтому при малейших изменениях в поведении животного его необходимо показать врачу.

Поликистоз почек

У кошки, которая болеет поликистозом почек, изменения структуры органа происходят внутриутробно; с развитием организма кистозные образования увеличиваются в размере и постепенно разрушают почечную ткань. В результате изменяется строение органа и нарушается функциональная способность почки, что приводит к дисфункции. При этом кистозные образования могут поражать как одну, так и обе почки одновременно.

Чаще всего этим заболеванием страдают породистые животные: персы, британцы, шотландские вислоухие, абиссинские кошки и мейн-куны.

Симптомы

До определенного момента болезнь протекает бессимптомно. Первыми признаками, на которые стоит обратить внимание, являются снижение аппетита, полидипсия (жажда), кахексия (истощение), вялость и апатия. С наибольшей точностью диагностировать поликистоз может лишь ветеринарный врач, проведя все необходимы диагностические процедуры.

Основным визуальным методом, позволяющим сразу поставить диагноз, является ультрасонография. При помощи УЗИ поликистоз можно обнаружить у котенка уже в возрасте четырех недель. Информативным является и генетический тест ПЦР (полимеразная цепная реакция), он позволяет выявить у кошки генетическую предрасположенность к поликистозу почек.

К сожалению, в большинстве случаев диагноз «поликистоз» — это приговор для кошки. Эта болезнь сокращает продолжительность жизни животного, хотя некоторые кошки живут довольно долго, несмотря на этот недуг.

Лечение поликистоза почек

К сожалению, полностью вылечить питомца от поликистоза почек невозможно. Терапия направлена на продление жизни питомца, и, чем быстрее начать лечение, тем дольше проживет кошка. Благодаря лечению можно продлить ей жизнь на несколько лет.

Тактика лечения поликистоза зависит от клинических проявлений заболевания и результатов диагностических тестов. К каждому пациенту в ветеринарной клинике должен быть индивидуальный подход. Основными признаками на фоне нарушения функции почек могут быть анемия, гипертония, поражение желудочно-кишечного тракта.

Поликистоз яичников

По мнению врачей, этиологическим фактором развития этого заболевания может быть:

  • Нереализованный половой инстинкт;

  • Результат применения гормональных препаратов;

  • Синдром реминантного яичника;

  • Воспалительные заболевания репродуктивной системы.

В группе риска находятся персы, британцы и сиамские кошки. Симптомы заболевания могут быть размытыми, поэтому хозяину нужно обращать внимание на следующие признаки: половая активность чаще четырех раз в год, редкие или слишком продолжительные течки. В последней стадии развития болезни можно отмечать увеличение размера живота, нарушение акта дефекации.

Чем это опасно?

Основным ведущим симптомом поликистоза является то, что кошка постоянно находится в состоянии половой активности, а сроки и длительность течки меняются. Кисты, достигающие больших размеров, сдавливают другие органы: печень, кишечник, матку, нарушая их нормальную работу. Кроме того, дисфункция яичников может спровоцировать развитие гнойного воспаления матки.

Лечение поликистоза яичников

Способ разрешения проблемы — оперативное вмешательство. Остальная терапия считается малоэффективной. Чтобы уберечь животное от недуга, врачи рекомендуют не применять гормональные препараты, а если кошка не участвует в разведении, то лучше всего стерилизовать ее.

Статья не является призывом к действию!

Для более детальной проработки проблемы рекомендуем обратиться к специалисту.

Спросить ветеринара

9 июля 2017

Обновлена: 6 июля 2018

Статья была полезна?

Спасибо, давайте дружить!

Подписывайтесь на наш Инстаграмм

Подписаться

Спасибо за обратную связь!

Давайте дружить — скачайте приложение Petstory

Дермоид роговицы или дермоидная киста у собак и кошек

С.А. Бояринов,  ветеринарный врач-офтальмолог, микрохирург.

 

Дермоид (от греч. dérma — кожа и éidos — вид), дермоидная киста, порок развития — мешковидная опухоль, стенка которой по строению напоминает кожу (содержит железы, главным образом сальные, волосы). Полость дермоида выполнена густой, салоподобной массой.

Дермоид у собаки (указано стрелкой). Хорошо видны растущие волосы. Состояние глаза сразу после удаления дермоида.

Дермоид является разновидностью тератомы — опухоль, возникающая в результате нарушения эмбрионального развития тканей.

Встречается преимущественно в молодом возрасте у собак и кошек, нередко сочетается с другими аномалиями развития глаза (колобома верхнего века, липодермоид конъюнктивы и др.).

Чаще приходится наблюдать дермоид конъюнктивы, захватывающий периферический отдел роговицы. Он представляет собой округлое беловато-желтоватое образование с четкими границами с поверхностью, сходной с эпидермальной, с единичными волосками. В редких случаях новообразование увеличивается в размере.

Корнеосклеральный дермоид у собаки (указан стрелкой). Ткань дермоида сразу после удаления.

Корнеальные дермоиды являются наследственным заболеванием у бирманских кошек (Hendy-Ibbs, 1985). Более правильно их называть эпибульбарными дермоидами роговицы глаза. Для некоторых пород собак также отмечено наиболее частое развитие дермоида.

В силу развития и прорастания дермоида волосками, животное может испытывать дискомфорт. При этом может наблюдаться слёзотечение, покраснение конъюнктивы, выделения из глаз. В некоторых случаях, дермоид может снизить остроту зрения у собаки или кошки.

Лечение такого заболевания только хирургическое. Проводится поверхностная кератопластика с иссечением области дермоида на всю глубину его прорастания. После удаления рецидивов, как правило, не наблюдается.

 

Вернуться к списку

Кожные кисты

Светлана Белова, Эстонский университет естественных наук, www.vetderm.eu
В статье использованы фото автора

 

Киста — это патологическая полость (в нашем случае в коже) со стенкой, выстланной эпителием. Содержимое кисты зависит от секреторной активности этого эпителия. Кисты могут быть приобретённые (например, закупорка выводящего протока кожной железы) или врождённые.

В коже различают кисты потовых и сальных желёз, фолликулярные кисты и дермоидные кисты/синусы.

Киста потовой железы небольшого (несколько миллиметров) размера полость, имеющая синеватый оттенок (фото 1). Она наполнена прозрачной жидкостью (потом) и выступает над уровнем кожи. Встречается относительно редко как у собак, так и у кошек. Единичные потовые кисты, как правило, не причиняют дискомфорта и не нуждаются в лечении.

Множественные кисты серных / церуминальных (модифицированных потовых) желёз в наружном слуховом проходе и на ушной раковине кошек — относительно распространённое явление и называется церуминальным цистоматозом. Пока кисты незначительного размера (выглядят темно-серыми, почти чёрными гладкими возвышениями в несколько миллиметров диаметром) они не доставляют никакого дискомфорта (фото 2). Однако достигая определённого размера и количества и закупоривая просвет слухового прохода, они вызывают наружный отит с вторичными инфекциями, болезненностью и зудом (фото 3). Кисты могут перерождаться в аденомы и аденокарциномы серных желёз. Лечение заключается в хирургическом иссечении (предпочтительней иссечение с помощью лазера).

Кисты сальных желёз — маленькие (1–3 мм) возвышения беловатого или желтоватого оттенка (фото 4). Встречаются относительно часто, особенно у собак. Не причиняют дискомфорта и не нуждаются в лечении.

Фолликулярные кисты (ФК) чаще всего сформированы эпителием устья волосяного фолликула и представляют собой полость, наполненную отмершим ороговевшим эпителием — кератином. ФК встречаются достаточно часто у собак (предрасположенные породы — немецкие овчарки, пекинесы, ши-тцу и боксёры) и редко у кошек. Клинически ФК выглядит как округлое возвышение кожи сероватого оттенка от нескольких мм до 6 см, часто с безволосой и покрытой комедонами поверхностью (фото 5). ФК нередко ошибочно называют закупоркой сальной железы. Они могут быть единичными или множественными и имеют прогрессивное течение. Фолликулярные кисты, достигшие значительных размеров, часто имеют «пору» на поверхности кожи, через которую выделяется творожистое содержимое (кератин) сероватого оттенка. Засыхая, кератин образует подобие кожного рога на поверхности кожи (фото 6). Нередка и секундарная бактериальная инфекция ФК (особенно после попытки выдавить!), при которой заметна эритема и появляется болезненность и зуд (фото 7). Основной дифференциальный диагноз: абсцессы, опухоли. Диагноз ставится на основании анамнеза, клиники, цитологического исследования аспирата кисты (кератин, кристаллы холестерола +/- признаки инфекции) или гистологии. Лечение заключается в хирургическом иссечении. Ретиноиды (изотретиноин 1,5–3мг/кг/день) могут быть эффективны для подавления роста «старых» кист у собак и предотвращения появления новых.

Дермоидная киста (ДК) — это врождённая анатомическая аномалия, при которой в закрытую полость оказывается заключённым полноценно функционирующий кусочек кожи со всеми придатками (волосяными фолликулами, потовыми и сальными железами). ДК становится заметной уже в щенячьем возрасте, чаще на срединной линии головы (фото 8). Выглядит она как одна или несколько мягких возвышений круглой или овальной формы, которые могут быть инфицированны и иметь «пору» на поверхности, из которой нередко торчит пучок волос. Лечение — хирургическое иссечение. Дермоидная киста может быть соединена трубчатым канальцем с позвоночником (дермоидный синус), что, естественно, создаёт риск бактериальной инфекции нервной системы. К такой аномалии особенно предрасположены родезийские риджбеки, у которых наличие гребня предопределено мутацией определённых генов, наследуемых по аутосомально-доминантному признаку, и связано с образованием дермоидных синусов (фото 9). Диагноз ставится на основании анамнеза, осмотра, контрастной рентгенографии, магнитно-резонансной томографии. Лечение — хирургическое иссечение (фото 10).

 


Список литературы

1. Salmon Hillbertz N and Andersson G (2006) Autosomal dominant mutation causing the dorsal ridge predisposes for dermoid sinus in Rhodesian ridgeback dogs. Journal of Small Animal Practice 47: 184–188.

2. Salmon Hillbertz N et al (2007) Duplication of FGF3, FGF4, FGF19 and ORAOV1 causes hair ridge and predisposition to dermoid sinus in Ridgeback dogs. Nature Genetics 39: 1318 – 1320.

3. Kiviranta AM, Lappalainen AK, Hagner K, Jokinen T.. Dermoid sinus and spina bifida in three dogs and a cat. J Small Anim Pract. 2011 Jun;52(6):319-24.

4. Fleming JM, Platt SR, Kent M, Freeman AC, Schatzberg SJ. Cervical dermoid sinus in a cat: case presentation and review of the literature. J Feline Med Surg. 2011 Dec;13(12):992-6.

5. Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology, 7th Ed. Miller W, Griffin C, Kampbell C. WB Saunders, 2012.

6. White A, Stern A, Campbell K, Santoro D.. Multiple (disseminated) follicular cysts in five dogs and one cat. Vet Rec. 2013 Sep 21;173(11):269.


 

СВМ № 6/2013

CDC — DPDx — Токсоплазмоз

Диагноз токсоплазмоза может быть задокументирован:

  • Обнаружение паразитов в образцах пациентов, таких как бронхоальвеолярный лаваж от пациентов с ослабленным иммунитетом или биопсия лимфатических узлов.
  • Выделение паразитов из крови или других биологических жидкостей путем внутрибрюшинной инокуляции мышам или культуры тканей. Мышей следует проверить на наличие организмов Toxoplasma в перитонеальной жидкости через 6–10 дней после инокуляции; если микроорганизмы не обнаружены, серологию можно провести на животных через 4–6 недель после инокуляции.
  • Обнаружение генетического материала паразита методом ПЦР, особенно при выявлении врожденных инфекций внутриутробно.
  • Серологическое исследование является рутинным методом диагностики.

 

Обнаружение антител

Обнаружение специфических антител к Toxoplasma является основным диагностическим методом для определения инфекции Toxoplasma . Тесты на выявление антител к токсоплазме проводятся большим количеством лабораторий с использованием имеющихся в продаже наборов.

Алгоритм иммунодиагностики токсоплазмоза у лиц старше одного года представлен в таблице ниже. В настоящее время чаще всего используются тесты ИФА и ИФА на антитела IgG и IgM. Людей следует сначала проверить на наличие Toxoplasma -специфических IgG-антител для определения их иммунного статуса. Положительный титр IgG свидетельствует об инфицировании микроорганизмом в какой-то момент. Если необходимо более точное знание времени заражения, то IgG-позитивному человеку следует провести тест на IgM с помощью процедуры с минимальными неспецифическими реакциями, такой как ИФА с захватом IgM.Отрицательный результат теста на IgM, по существу, исключает недавнюю инфекцию, но положительный результат теста на IgM трудно интерпретировать, потому что Toxoplasma -специфические IgM-антитела могут быть обнаружены с помощью ИФА в течение 18 месяцев после острой приобретенной инфекции.

Основной проблемой тестирования Toxoplasma -специфических IgM является отсутствие специфичности. Часто встречаются две ситуации: i) лица с положительным IgM, но отрицательным IgG, и ii) лица с положительными результатами IgG и IgM. В первой ситуации положительный результат IgM с отрицательным результатом IgG в одном и том же образце следует рассматривать с большим подозрением; кровь пациента должна быть повторно взята через две недели после первой пробы и протестирована вместе с первой пробой.Если первый образец был взят очень рано после заражения, во втором образце у пациента должны быть высокоположительные антитела IgG и IgM. Если IgG отрицательный, а IgM положительный в обоих образцах, результат IgM следует считать ложноположительным, а пациента следует считать незараженным. Во втором случае следует взять второй образец и оба образца отправить вместе в референс-лабораторию, которая использует другую систему тестирования IgM для подтверждения.

Если пациентка беременна и имеет положительный результат на IgG/IgM, следует провести тест на авидность IgG. Результат высокой авидности в первые 12–16 недель беременности (время зависит от коммерческого набора для тестирования) практически исключает инфекцию, приобретенную во время беременности. Низкий результат авидности IgG не следует интерпретировать как указание на недавнюю инфекцию, потому что у некоторых людей низкая авидность IgG сохраняется в течение многих месяцев после заражения. Подозрение на недавнюю инфекцию у беременной женщины должно быть подтверждено до вмешательства путем исследования образцов в референс-лаборатории по токсоплазмозу.Если у пациента есть клиническое заболевание, совместимое с токсоплазмозом, но титр IgG низкий, контрольный титр через две-три недели должен показать увеличение титра антител, если заболевание вызвано острым токсоплазмозом, при условии, что у хозяина нет серьезного иммунодефицита.

Лабораторная диагностика токсоплазмоза
Результат IgG Результат IgM Отчет/интерпретация для людей*
Отрицательный Отрицательный Нет серологических признаков инфекции Toxoplasma .
Отрицательный Двусмысленный Возможна ранняя острая инфекция или ложноположительная реакция IgM. Получите новый образец для тестирования IgG и IgM. Если результаты для второго образца остаются прежними, пациент, вероятно, не инфицирован Toxoplasma .
Отрицательный Положительный Возможна острая инфекция или ложноположительный результат IgM. Получите новый образец для тестирования IgG и IgM. Если результаты для второго образца остаются прежними, реакция IgM, вероятно, является ложноположительной.
Двусмысленный Отрицательный Неопределенный: получите новый образец для тестирования или повторно протестируйте этот образец на IgG в другом исследовании.
Двусмысленный Двусмысленный Неопределенный: получите новый образец для тестирования как на IgG, так и на IgM.
Двусмысленный Положительный Возможна острая инфекция Toxoplasma . Получите новый образец для тестирования IgG и IgM. Если результаты для второго образца остаются прежними или если IgG становится положительным, оба образца должны быть отправлены в референс-лабораторию с опытом диагностики токсоплазмоза для дальнейшего тестирования.
Положительный Отрицательный Заражение токсоплазмой в течение шести месяцев и более.
Положительный Двусмысленный Инфекция Toxoplasma в течение, вероятно, более 1 года или ложноположительная реакция IgM. Получите новый образец для тестирования IgM. Если результаты второго образца остаются прежними, оба образца следует отправить в референс-лабораторию, имеющую опыт диагностики токсоплазмоза, для дальнейшего тестирования.
Положительный Положительный Возможна недавняя инфекция в течение последних 12 месяцев или ложноположительная реакция на IgM. Отправьте образец в референс-лабораторию, имеющую опыт диагностики токсоплазмоза, для дальнейшего тестирования.

Новорожденные с подозрением на врожденный токсоплазмоз должны быть проверены с помощью ИФА с захватом IgM и IgA. Выявление Toxoplasma -специфических IgA-антител более чувствительно, чем выявление IgM у врожденно инфицированных детей.Ни один из текущих коммерческих тестов, предлагаемых в Соединенных Штатах, не был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для диагностического использования in vitro у младенцев; следовательно, все образцы от новорожденных с подозрением на врожденный токсоплазмоз должны быть отправлены в лабораторию серологии токсоплазмы в Пало-Альто, Калифорния, которая имеет наибольший опыт тестирования младенцев.

Серологическое определение активного токсоплазмоза центральной нервной системы у пациентов с ослабленным иммунитетом в настоящее время невозможно. Toxoplasma -специфические IgG-антитела у больных СПИДом часто бывают низкими или умеренными, но иногда специфические IgG-антитела не обнаруживаются. Тесты на антитела IgM обычно отрицательны.

Доступно несколько коммерческих наборов для серологического тестирования Toxoplasma . Однако чувствительность и специфичность этих наборов могут широко варьироваться от одного коммерческого бренда к другому. Это вызывает беспокойство, поскольку результаты серологических исследований могут повлиять на решение о продолжении или прерывании беременности.

Каталожные номера:
  1. НККЛС. Клиническое использование и интерпретация серологических тестов на Toxoplasma gondii ; Утвержденное руководство. Документ NCCLS M36-A [ISBN 1-56238-523-2]. NCCLS, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, PA 19087-1898 USA, 2004.
  2. Маколи Дж.М., Джонс Дж.Л., Сингх А.М. Токсоплазма . В: Jorgensen JH, Pfaller MA, Carroll KC, Funke G, Landry ML, Richter SS, Warnock DW, редакторы. Руководство по клинической микробиологии. 11-е изд. Вашингтон, Д.C.: Американское общество микробиологии; 2015. с. 2373–2386.
  3. Remington JS, McLeod R, Wilson CB, Desmonts G. Токсоплазмоз. В: Remington JS, Klein JO, редакторы. Инфекционные болезни плода и новорожденного. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: The WB Saunders Co.; 2011. с. 918-1041.
CDC 1998
Toxoplasma Панель сыворотки человека

Чтобы помочь оценить точность коммерческих наборов для тестирования антител Toxoplasma , CDC создал панель сыворотки Toxoplasma , «панель CDC 1998 Toxoplasma Human Serum Panel», которая содержит известные положительные и отрицательные сыворотки.Теперь FDA требует, чтобы любой новый коммерческий набор для тестирования на токсоплазму работал адекватно на основе результатов, полученных с помощью этой панели. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr4902a5.htm

Была собрана панель из 100 образцов человека (по 1,0 мл каждый), включающая образцы, которые являются отрицательными к антителам Toxoplasma , положительными по антителам к токсоплазме , но отрицательными по IgM, положительными по IgG и IgM к токсоплазме и положительными по антителам к токсоплазме . -специфические IgG и IgA положительные.Были включены образцы с разным уровнем реактивности. Панель была протестирована серологической лабораторией токсоплазмы Исследовательского института Пало-Альто, Пало-Альто, Калифорния, на IgG, IgM и IgA с помощью теста с красителем Сэбина-Фельдмана, IgM-ELISA, IgA-ELISA и дифференциальной агглютинации ( AC/HS) тесты. Панель также была протестирована в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) с помощью IFA-IgG и CDC EIA-IgM.

Эта панель доступна для покупки в CDC производителями устройств / U.S. дистрибьюторы тестов для обнаружения человеческих антител Toxoplasma . После того, как панель будет протестирована с устройством, результаты будут отправлены в CDC для анализа. Заявитель получит письменный анализ от CDC, включая показатели чувствительности и специфичности для каждого тестируемого подкласса иммуноглобулина, ограниченные результаты воспроизводимости IgG, графики положительных результатов устройства по сравнению со стандартными тестами для каждого тестируемого подкласса иммуноглобулина, а также информацию о результатах IgM и IgA по сравнению с тестируемым. время после заражения как для устройства, так и для стандартных тестов.

Стоимость : 5000 долларов.

Если вы хотите приобрести панель, отправьте по факсу или электронной почте письмо на бланке компании, в котором будет указано, что вы хотите получить «панель CDC Toxoplasma 1998 Human Serum Panel» по адресу:

DPDx Team
Отдел паразитарных заболеваний и малярии
Центры по контролю и профилактике заболеваний

Факс: 404-718-4195
Электронная почта: [email protected]

Долгосрочная выживаемость шести кошек с кистами средостения — University of Illinois Urbana-Champaign

@article{1f1ae479219443c2aa56e584dcf250ea,

title = «Долгосрочная выживаемость шести кошек с кистами средостения»,

series abstract = «Case summary» : Кисты средостения были диагностированы как случайные находки у шести кошек, обследованных на предмет неторакального заболевания, включая стадирование лейомиосаркомы мочевого пузыря в анамнезе, блошиный дерматит и комки шерсти, а также гипертиреоз.Рентгенологически кисты выглядели как помутнения мягких тканей краниальнее сердца. УЗИ показало, что новообразования представляют собой тонкостенные, однопросветные, анэхогенные, заполненные жидкостью структуры. У одной кошки также была проведена КТ грудной клетки и брюшной полости для определения стадии рака; КТ выявила четко очерченное, растворяющее жидкость образование без периферического усиления контраста в краниальном средостении. Тонкоигольная аспирация подтвердила бесклеточную жидкость, соответствующую кисте, в пяти случаях; в одном случае киста разорвалась во время аспирации, жидкость не была получена.После аспирации все массы больше не были видны ни на УЗИ, ни на рентгенограммах. Лечение кист не рекомендовалось. Долгосрочное наблюдение (2–9 лет после постановки диагноза) было доступно для всех шести кошек. Кисты рецидивировали у пяти кошек, но никогда не были связаны с клиническими признаками. Актуальность и новая информация: кисты средостения являются важным доброкачественным дифференциальным диагнозом краниальных образований средостения у кошек. Лечение кист не показано. Эта серия также включает первое КТ-описание этой клинической картины.»,

ключевых слов = «КТ, киста средостения, доброкачественная, лимфома, неоплазия»,

автор = «Камеро, {Коррин М.} и Нойманн, {Закари Л.} и Гарретт, {Лаура Д.}»,

note = «Авторское право издателя: {\textcopyright} Автор(ы) 2018.»,

год = «2019»,

месяц = ​​октябрь,

день = «1»,

doi = «10.1177/ 1098612X18806710″,

language = «English (US)»,

volume = «21»,

pages = «998—1002»,

journal = «Journal of Feline Medicine and Surgery»,

issn = «1098-612X»,

издатель = «В.B. Saunders Ltd»,

номер = «10»,

}

КОКЦИДИОЗ – кошачий | Больница для животных Glencoe

  • Кокцидиоз — кишечное заболевание, вызываемое одноклеточным паразитом.
  • Собаки и кошки проглатывают цисты, содержащие паразита, из зараженной среды, обычно во время ухода за собой.
  • Признаки кокцидиоза включают водянистый понос с примесью крови или слизи, а также, возможно, рвоту и вялость (усталость).
  • Щенки и котята поражаются сильнее, чем взрослые животные.
  • Люди не могут заразиться кокцидиями, которые поражают их домашних животных.
  • Диагноз ставится путем выявления цист паразита во время исследования кала.
  • Домашних животных обычно лечат пероральными препаратами в течение 5–10 дней.

Что такое кокцидиоз?

Кокцидиоз — кишечное заболевание, вызываемое микроскопическим одноклеточным паразитом. Хотя существует несколько типов кокцидий, собаки с этим заболеванием обычно инфицированы Isospora canis , а кошки — Isospora felis .

Что вызывает кокцидиоз?

Зараженные собаки и кошки выделяют цисты, содержащие паразита, со стулом. Эти цисты могут выживать в окружающей среде до года. Другие домашние животные заражаются, проглатывая цисты из зараженной среды, обычно во время ухода. Собаки и кошки также могут заразиться паразитом, поедая зараженного грызуна.

Попав в пищеварительный тракт питомца, кисты вскрываются, и паразит проникает в клетки кишечника, где размножается.В конце концов клетка разрывается, высвобождая паразитов и повреждая слизистую оболочку кишечника.

Каковы признаки этого состояния?

Признаки кокцидиоза включают водянистую диарею с примесью крови или слизи. Домашние животные с этим заболеванием также могут испытывать рвоту, потерю аппетита и вялость (усталость). Щенки и котята могут серьезно пострадать, проявляясь обезвоживанием, потерей веса и, в некоторых случаях, смертью.

Пожилые питомцы обычно имеют более легкие симптомы.Некоторые домашние животные могут вообще не проявлять никаких признаков, но все же выделяют цисты паразита с фекалиями.

Заразен ли кокцидиоз?

Виды кокцидий, поражающие собак, не заражают кошек, и наоборот. Однако цисты в фекалиях одной собаки могут заразить другую собаку, а цисты в фекалиях одной кошки могут заразить другую кошку. Люди, как правило, не могут заразиться теми видами кокцидий, которые поражают собак и кошек.

Как диагностируется кокцидиоз?

Диагноз кокцидиоза ставится путем выявления цист паразита при исследовании кала.Поскольку кисты часто трудно обнаружить при исследовании кала, ваш ветеринар может выбрать лечение вашего питомца, если есть сильное подозрение на кокцидиоз, даже если кисты не обнаружены. Эта предупредительная обработка не вредна для вашего питомца.

При появлении в доме любого нового домашнего животного необходимо как можно скорее сдать анализ кала для диагностики кокцидиоза или других кишечных паразитарных инфекций. Ваш ветеринар может также порекомендовать анализы кала во время регулярных медицинских осмотров вашего питомца.

Как лечить кокцидиоз?

Для лечения этого состояния можно использовать несколько пероральных препаратов. Вашему питомцу, скорее всего, потребуется ежедневное лечение в течение 5–10 дней. Если в вашей семье живет несколько собак, но только у одной из них проявляются признаки кокцидиоза, рекомендуется лечить других собак, чтобы предотвратить повторное заражение от других домашних животных, которые могут быть переносчиками паразита, но не проявляют признаков. То же самое касается семей с несколькими кошками.

Домашним животным (особенно щенкам и котятам) с тяжелым обезвоживанием может потребоваться инфузионная терапия.

Как предотвратить кокцидоз?

Чтобы предотвратить заражение вашего питомца цистами паразитов из окружающей среды, стирайте его или ее подстилку и очищайте зону конуры нашатырным спиртом. Собирайте и избавляйтесь от фекалий как можно скорее и не позволяйте вашему питомцу охотиться на животных на улице.

Кисты печени у кошек

Кисты печени у кошек представляют собой небольшие мешковидные структуры, заполненные жидкость. Кисты не являются злокачественными и в большинстве случаев не представляют опасности для здоровья. и не требуют лечения.Есть несколько случаев, когда потребуется удаление, если эти кисты мешают нормальным функциям кошки.

Кисты печени Причины

Кисты заполнены жидкостью или слизистым веществом, которые могут возникать в разных областях тела, в том числе и в печени.

Кисты печени обычно не опасны и содержат только доброкачественные клетки.

Предполагаемые причины образования кист у кошек могут включать:

  • Неподходящая диета, богатая жирами, углеводами и нездоровой пищей
  • Старение
  • Увеличение количества токсинов в печени
  • Генетическая предрасположенность

Однако четкие причины образования кист не известны.

Симптомы кист печени у кошек

Кисты, как правило, безвредны, и кошка с кистами печени не может проявляют какие-либо симптомы, но в некоторых случаях кисты могут вызывать боль. Симптомы кисты печени могут включать:

  • Чрезмерное мяуканье, если кисты болезненны
  • Скрытие поведения
  • Рвота
  • Желтуха (пожелтение белков глаз)

Обнаружение кист печени

Киста печени может пройти незамеченной, так как симптомы не всегда могут быть очевидный.Тем не менее, компьютерная томография или УЗИ могут помочь идентифицировать наличие кисты печени.

Ветеринар может выполнить биопсию клеток, чтобы убедиться, что рост не является злокачественным.

Варианты лечения

Кисты можно не лечить, так как они не представляют опасности для здоровья. однако ветеринар может выбрать наблюдение за кистами. В редких случаях кисты могут перейти в злокачественные новообразования. Если это так, то у кошки высокая шансы на выживание, так как рак будет обнаружен на ранней стадии и возможно хирургическое вмешательство.

Если киста расположена на печени, увеличивается в размерах и мешает нормальные функции организма кошки, ветеринар решит выполнить операция по удалению кисты.

Кисты печени могут исчезнуть без какого-либо лечения.

Также у кошки могут развиться другие кисты, которые могут располагаться в области печени или других участках тела.

Профилактика кист печени

Поскольку четкие причины возникновения кист печени неизвестны, профилактика этих кист не всегда возможна.

Тем не менее, вы можете сохранить печень вашей кошки здоровой, кормя ее диетой. что имеет только необходимое количество жира. Поговорите со своим ветеринаром, чтобы порекомендовать подходящее потребление жира в соответствии с возрастом, размером и породой вашего питомца.

Вы также можете выбрать несколько добавок, которые поддерживают здоровье печени и предотвращают ее повреждение:

  • Льняное масло
  • Рыбий жир
  • Витамин Е
  • Селен

Раз в год также может быть рекомендована диета для очищения печени. клетки печени к регенерации.Печень может периодически регенерировать, но с возрастом способность печени производить новые, здоровые клетки будет уменьшен.

Стоматологические кисты — Специалисты ветеринарной стоматологии

Зубные кисты являются относительно распространенным стоматологическим заболеванием у собак. Это состояние также может возникать у кошек, но у этого вида оно встречается гораздо реже. В то время как любая порода собак может развить зубную кисту, мелкие породы, по-видимому, предрасположены к этому заболеванию. В частности, брахицефальные породы, такие как бостон-терьеры, мопсы и боксеры, особенно склонны к развитию зубочелюстных кист.Хотя зубные кисты довольно распространены в ветеринарии, они малозаметны и часто могут быть пропущены при обычном осмотре полости рта. Таким образом, как владельцам домашних животных, так и практикующим врачам важно знать о факторах риска, которые могут привести к развитию зубочелюстной кисты.

Что такое зубочелюстные кисты?
Зубочелюстная киста может возникнуть, когда зуб не может нормально прорезаться по мере роста животного, часто из-за ретинированного или застрявшего зуба. Это чаще происходит у брахицефальных пород, возможно, из-за формы черепа или скученности зубов, которая может препятствовать нормальному прорезыванию зубов.Когда возникает дентигерная киста, она возникает из эпителия эмали и окружает коронку непрорезавшегося зуба. Часто киста заполнена жидкостью и может быть мягкой или твердой в зависимости от вовлечения кости. В некоторых случаях зубочелюстные кисты могут привести к патологическим переломам, поскольку они растут и ослабляют окружающую кость. В то время как у собак могут возникать другие типы одонтогенных кист, зубочелюстные кисты являются наиболее распространенными.


Рис. 1. © studyblue.com

Клинические признаки зубочелюстной кисты
Зубочелюстные кисты часто не имеют клинических признаков и могут остаться незамеченными при обычном осмотре полости рта.Таким образом, любое животное с отсутствующим или непрорезавшимся зубом должно быть тщательно обследовано на наличие зубочелюстной кисты. Когда возникает киста, область, как правило, не болезненна, пока киста не инфицируется. У некоторых собак ткани, покрывающие кисту, выглядят нормальными, в то время как у других может присутствовать видимая припухлость полости рта. В большинстве случаев других заметных клинических признаков, указывающих на проблему, не будет. Из-за этого зубочелюстные кисты могут оставаться недиагностированными до тех пор, пока не достигнут значительных размеров.

В тяжелых случаях зубочелюстная киста может стать достаточно большой, чтобы повредить соседнюю кортикальную кость, что приведет к асимметрии лица, патологическим переломам и видимым образованиям в полости рта. Эти более крупные и тяжелые поражения обычно связаны с более поздним диагнозом.

В любом непрорезавшемся зубе может развиться зубочелюстная киста, но это состояние чаще всего поражает первый премоляр нижней челюсти, третий моляр нижней челюсти, резцы нижней челюсти или клыки. Любое необъяснимое отсутствие зубов в этих областях следует рассматривать как повод для дальнейшего обследования.

Диагностика зубочелюстной кисты
Зубочелюстная киста часто представляет собой просто необъяснимое отсутствие зуба, поэтому полный осмотр полости рта под общей анестезией является первым шагом в выявлении проблемы. Тонкоигольная аспирация кисты может дать жидкость, цвет которой варьируется от серозно-геморрагической до желтой или коричневой, но это часто нецелесообразно с диагностической точки зрения. Стоматологическая рентгенография должна быть выполнена для оценки любых отсутствующих или непрорезавшихся зубов, и большинство зубочелюстных кист могут быть окончательно диагностированы на основании результатов рентгенографии.Хотя рентгенологические данные часто являются патогномоничными для зубочелюстной кисты, также рекомендуется, чтобы любые иссеченные ткани подвергались гистопатологии, чтобы исключить другие причины отека полости рта, такие как абсцесс, гранулема и неоплазия. Хотя подавляющее большинство зубочелюстных кист являются доброкачественными, возможны неопластические изменения в стенке кисты.


Рисунок 2. Типичный рентгенологический вид зубочелюстной кисты (черные стрелки)

Лечение зубочелюстной кисты
К счастью, при раннем выявлении зубочелюстной кисты лечение достаточно простое.Методом выбора является удаление непрорезавшегося зуба и хирургическое иссечение всех тканей кисты. В тех случаях, когда киста стала особенно большой, повреждение окружающих тканей может привести к потере костной массы, что потребует костного трансплантата. В этих случаях рекомендуется последующий рентгенографический контроль кортикального слоя кости, чтобы гарантировать нормальное заживление после удаления кисты. Как обсуждалось выше, рекомендуется отправлять иссеченные ткани на гистопатологию для подтверждения диагноза зубочелюстной кисты.

Любой непрорезавшийся зуб потенциально может образовать зубную кисту, поэтому рекомендуется удалять эти зубы на ранней стадии, чтобы уменьшить осложнения. Если экстракция не проводится, необходимо тщательное наблюдение за непрорезавшимися зубами для раннего выявления и устранения кист.


Рисунок 3. Хирургический доступ к удалению непрорезавшегося первого премоляра

Исходы
Хирургическое удаление зубной кисты и удаление непрорезавшегося зуба в большинстве случаев приводит к излечению, прогноз благоприятный.Если иссечение неполное и остатки кисты остаются в полости рта, киста может рецидивировать, что потребует дальнейшего хирургического вмешательства. В случаях, когда киста стала особенно большой, может потребоваться дальнейшее лечение для устранения потери костной массы и патологических переломов.

Резюме
Стоматологическая киста является довольно распространенным стоматологическим заболеванием у собак, которое, к счастью, легко поддается лечению при ранней диагностике. Поскольку это состояние может быть малозаметным и часто протекает без клинических признаков, любые отсутствующие или непрорезавшиеся зубы после нормального периода прорезывания должны быть тщательно оценены.Особенно тщательное наблюдение необходимо за брахицефальными породами, у которых форма черепа и скученность зубов могут предрасполагать пациента к развитию зубочелюстных кист. В большинстве случаев хирургическое иссечение кисты и удаление ассоциированного зуба является излечивающим.

Сборник дерматологических заболеваний — Знания @ AMBOSS

Последнее обновление: 24 марта 2022 г.

Резюме

В данной статье рассматриваются различные дерматологические заболевания, включая сальные и эпидермоидные кисты, болезнь кошачьих царапин, кожный мастоцитоз, милиарию, нуммулярную экзему, ангиокерную экзему. , дисгидротическая экзема, сетчатое ливедо, пигментная ксеродерма, псевдофолликулит бороды и альбинизм.

Сальные и эпидермоидные кисты

  • Описание
  • Клинические признаки
    • Оба
      • Медленнорастущий, подвижный, твердый, безболезненный узел
      • Локализуется преимущественно на лице, голове, шее, спине или половых органах.
      • Возможна инфекция (вызывает болезненные эритематозные образования, которые могут выделять гной)
      • Высокая вероятность рецидива
    • Киста сальной железы: можно увидеть точку темного цвета.
  • Дифференциальный диагноз: трихолеммальная киста (волосатая киста)
    • Описание: киста, образующаяся вокруг волосяного фолликула
    • Клинические признаки
    • Лечение: хирургическое иссечение
  • Лечение

Каталожные номера: [1] [2] [3]

Болезнь кошачьих царапин

[7] [8]

Кожный мастоцитоз (пигментная крапивница)

  • Определение: состояние, характеризующееся пролиферацией и накоплением тучных клеток в коже
  • Эпидемиология: в основном поражает детей
  • Клинические признаки Диагностика
  • Лечение: только поддерживающее лечение (лечебное лечение недоступно)
  • Прогноз: разрешаются спонтанно до наступления полового созревания [9]

Милиария

  • Определение: транзиторная папулезная экзантема после воздействия тепла.
  • Этиология: закупорка эккринных потовых протоков в жаркой и/или влажной среде.
  • Локализация: преимущественно на туловище, шее и интертригинозных участках.
  • Лечение

Нумулярная экзема (нуммулярный дерматит)

  • Описание: хроническое воспалительное заболевание кожи; характеризуется хорошо отграниченными округлыми поражениями
  • Этиология
  • Клинические признаки
  • Лечение

Синдром Джанотти-Крости

Ангиокератома

Дисгидротическая экзема

  • Определение: состояние, характеризующееся рецидивирующей острой пузырчатой ​​экземой ладоней и/или подошв
  • Этиология
    • Неизвестна (предположительно многофакторная)
    • Факторы риска включают:
  • Клинические признаки
    • Острые рецидивирующие эпизоды зудящих везикулярных/буллезных высыпаний на ладонях, боковых поверхностях пальцев и/или подошвах
      • Теплая погода усугубляет симптомы.
      • Поражения обычно множественные и располагаются глубоко.
    • Тяжелые случаи включают дистрофические изменения ногтей (например, изменение цвета, образование валиков)
  • Диагностика
  • Лечение
    • Избегайте триггеров (например, аллергенов и раздражителей, таких как металлы, парфюмерия или курение сигарет)
    • Надлежащий уход за кожей (т. е. мыть руки теплой водой и очищающим средством без мыла, наносить смягчающие средства после надлежащего высыхания рук)
    • Местные кортикостероиды для легких случаев, которые не реагируют на общие меры
    • Пероральные кортикостероиды в тяжелых случаях
    • Рассмотрите возможность добавления лечения PUVA или UVA для пациентов с рефрактерным заболеванием.
  • Осложнения

Красная эритема

  • Описание: ретикулярная эритема с телеангиэктазиями.
  • Этиология: паралич глубоких сосудистых сплетений кожи, вызванный хроническим воздействием тепла (например, инфракрасное излучение, грелки)
  • Патофизиология: прямое воздействие тепла на кожу в течение длительного периода времени → прямое воздействие тепла вызывает повышенную выработку меланина → мраморная коричневатая гиперпигментация
  • Лечение [13]
  • Осложнения [13]

Мозоль/клавус

  • Мозоль: толстая, затвердевшая кожа, образовавшаяся в результате многократного механического давления и трения
  • Клавус: болезненное гиперкератотическое поражение с центральной сердцевиной (мозоль), вызванное силами трения и травмой

Язвенный кератолиз (кератома подошвенная борозда)

Локализованная липодистрофия

Периоральный дерматит (болезнь стюардесс)

  • Описание: хронический лицевой дерматит, поражающий периоральную область
  • Эпидемиология: преимущественно дети и женщины 20–45 лет [15]
  • Этиология
    • Неизвестна
    • Предположительно вызвана регулярным применением (глюкокортикоидных) кремов и/или косметических средств
  • Клинические признаки
    • Эритема со сгруппированными папулами и пустулами
    • Сухая кожа с болезненным жжением и ощущением стянутости
    • Отсутствие остаточных рубцов после рассасывания
  • Лечение

Синдром SAPHO

  • Описание: ревматологическое, спондилоартритное заболевание с одновременным возникновением синовита, акне, пустулеза, гиперостоза, остита
  • Клинические признаки
  • Этиология: неизвестна
  • Диагностика
  • Лечение: преимущественно симптоматическое

Ливедо сетчатые

Видов сетчатого ливеда [16]
Физиологического ливедо (идиопатическая ливедо) Патологического ливедо (ливед гасетоз)
Определения
  • Сосудистой синдром Это может быть вызвано либо доброкачественной вегетативной дисрегуляцией кожной перфузии, либо патологической обструкцией кровеносных сосудов
Эпидемиология/Этеология
Патофиг. в ответ на внешние факторы (т.д., холодная)
  • Локализованные обструкции замедляют кровоток (органические нарушения)
Клинические признаки
  • Симметричное ретикулярное ливедо (обычное, маленькое, круглое) конечностей и иногда туловища
  • Вызывается холодом, регрессирует после прикладывания тепла
Лечение
  • Тепло, сауна, чередующиеся холодные и теплые ванны
  • Обработка лечения основной болезни
Прогноз
  • . Зависит от болезни.

    Livedo reticularis, который не регрессирует после применения тепла, указывает на основное сосудистое заболевание и требует лечения.

    Пигментная ксеродерма

    • Описание [17]
    • Эпидемиология
    • Клинические признаки
    • Диагноз
      • В первую очередь на основании анамнеза и клинических данных
      • Подтверждающее генетическое тестирование
    • Управление
      • Защита от УФ-излучения: ограничьте воздействие солнечного света на кожу и глаза (например, защитная одежда, солнцезащитный крем с высоким SPF, очки с защитой от УФ-излучения)
      • Добавка витамина D
      • Частый скрининг рака кожи и офтальмологические осмотры
      • Системные ретиноиды: профилактика немеланомного рака кожи
    • Осложнения
    • Прогноз: резко ограниченная продолжительность жизни [18] [19]

    Псевдофолликулит бороды

    • Описание: воспалительная кожная реакция в ответ на короткие волосы, которые застревают в коже.
    • Этиология
      • Обычно возникает из-за бритья (также известного как бритвенные шишки)
      • Наиболее часто встречается у афроамериканских мужчин, поскольку стержни волос обычно образуют тугие кольца
    • Патофизиология
      • Экстрафолликулярное проникновение: Волосы проникают в межфолликулярный эпидермис после выхода из фолликулярного отверстия.
      • Трансфолликулярное проникновение: Волосы проникают в дерму перед выходом из фолликулярного отверстия.
    • Клинические признаки
    • Диагностика: клинический диагноз
    • Лечение

    Альбинизм

    • Определение: врожденные нарушения синтеза меланина, приводящие к гипопигментации
      • Частичный альбинизм: генетическое состояние, характеризующееся частичным отсутствием пигмента меланина из меланосом в организме из-за дефектов биосинтеза меланина.
      • Полный альбинизм: генетическое состояние, характеризующееся полным отсутствием пигмента меланина из меланосом в организме из-за дефектов биосинтеза меланина.
    • Эпидемиология
      • Поражает все расы и оба пола
      • Большинство типов альбинизма являются врожденными и обнаруживаются в раннем возрасте (например,г., новорожденные).
    • Классификация
      • Глазной альбинизм (ОА): поражается только зрительная система (например, радужная оболочка, сетчатка), но не кожа или волосы.
      • Глазокожный альбинизм (ГКА)
    • Патофизиология: дисфункциональная активность тирозиназы или нарушение транспорта тирозина и/или меланина → снижение или отсутствие выработки меланина (уровень меланоцитов в норме)
    • Клинические признаки
    • Лечение: только поддерживающее лечение, радикальное лечение недоступно
      • Лечение косоглазия: повязка на глаза, хирургия глаза
      • Избегание прямого воздействия УФ-излучения и регулярный скрининг рака кожи
      • Ношение (по рецепту) солнцезащитных очков
      • Нитизинон: используется для лечения наследственной тирозинемии типа 1

    Синдром Ваарденбурга

    • Определение: врожденное нарушение пигментации из-за аномальной миграции меланоцитов во время эмбриогенеза.
    • Этиология: аутосомно-доминантное наследственное заболевание
    • Клинические признаки
    • Лечение: только поддерживающее лечение, радикальное лечение недоступно

    Ангиосаркома

    • Определение: редкое, очень агрессивное злокачественное новообразование сосудов, возникающее из эндотелиальных клеток кровеносных или лимфатических сосудов [20]
    • Эпидемиология: возраст пик заболеваемости > 70 лет [20]
    • Этиология [20]
    • Клинические признаки [21] [22]
      • Локализация
        • Чаще на открытых участках
        • Обычно возникают на голове, шее и груди
        • Могут поражаться внутренние органы (например,г., ангиосаркома печени)
      • Поражение
        • Синий/фиолетовый цвет с синякоподобным внешним видом
        • Поздняя стадия: кровоизлияние или изъязвление
        • Высокая изменчивость внешнего вида
    • Лечение [22]
      • Полная резекция с широкими полями
      • Резекция может осложняться агрессивным течением заболевания и поздней диагностикой.

    Кожные реакции, связанные с татуировкой

    • Определение: кожные реакции, связанные с травмой иглой, вызванной татуировкой или чернилами.
    • Типы
    • Клинические признаки, диагностика и лечение: в зависимости от диагноза и симптомов (т.г., антибиотикотерапия рожистого воспаления)

    Гипергидроз

    Лекарственная эмболия кожи

    • Определение: Ятрогенное поражение кожи, вызванное случайным введением лекарства в артерию [24] [26] [27]
    • Патофизиология: закупорка эмболических сосудов и рефлекторный спазм сосудов → некроз кожи
    • Симптомы
      • Местная боль сразу после инъекции
      • Индурация и покраснение кожи в течение нескольких часов после инъекции
      • Пурпурная ливедоидная эритема с некрозом в течение нескольких дней после инъекции
    • Лечение

    Ссылки

    1. Сингх В. Общая анатомия . Эльзевир Науки о здоровье ; 2015
    2. Кожные кисты. https://www.msdmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/beign-skin-tumors,-growths,-and-сосудистые поражения/кожные кисты . Обновлено: 1 января 2018 г. Доступ: 27 апреля 2018 г.
    3. Сангеза О.П., Моради С., Мансури П. и др. Праймер по дерматопатологии кожных опухолей . КПР Пресс ; 2015
    4. Опавский МА.Болезнь кошачьих царапин: история продолжается. Канадский журнал инфекционных заболеваний = Journal canadien des maladies infectieuses . 1997 год; 8 (1): стр. 43-9. дои: 10.1155/1997/982908. | Открыть в режиме чтения QxMD
    5. Berzigotti A, Magalotti D, Zappoli P, Rossi C, Callea F, Zoli M. Peliosis hepatis как раннее гистологическое открытие при идиопатической портальной гипертензии: клинический случай. Всемирный журнал гастроэнтерологии . 2006 г.; 12 (22): с.3612-5. дои: 10.3748/wjg.v12.i22.3612 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    6. Атила К., Кокер А., Учар Д. и др. Редкое клиническое состояние, ошибочно диагностированное как опухоль: пелиоз печени. 2007 г.; 13 (2): стр. 149-53.
    7. Блейбель В., Карри М.П. Пелиоз Гепатит. В: Post TW, изд. Обновление . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/peliosis-hepatis . Последнее обновление: 27 июня 2017 г. Дата обращения: 14 сентября 2017 г.
    8. Печеночный пелиоз. https://radiopaedia.org/articles/hepatic-peliosis . Обновлено: 14 сентября 2017 г. Доступ: 14 сентября 2017 г.
    9. Венцель Ф.Г., Хорн Т.Д. Неопухолевые заболевания эккринных желез.. J Am Acad Dermatol . 1998 год; 38 (1): стр. 1-17; викторина 18-20. дои: 10.1016/s0190-9622(98)70532-8 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    10. Fernández-Crehuet P, Ruiz-Villaverde R. Кератолиз с ямками: инфекционная причина запаха ног. CMAJ: Журнал Канадской медицинской ассоциации = журнал Канадской медицинской ассоциации . 2015 г.; 187 (7): стр. 519. doi: 10.1503/cmaj.140809. | Открыть в режиме чтения QxMD
    11. Тайеб А., Плантин П., Дю Паскье П., Гийе Г., Малевиль Дж. Синдром Джанотти-Крости: исследование 26 случаев.. Бр Дж Дерматол . 1986 год; 115 (1): стр. 49-59. doi: 10.1111/j.1365-2133.1986.tb06219.x . | Открыть в режиме чтения QxMD
    12. Чу А., Ли А., Завар В. Диагностические критерии синдрома Джанотти-Крости: применимы ли они к детям в Индии? Педиатр Дерматол . неопределенный; 21 (5): стр. 542-7. doi: 10.1111/j.0736-8046.2004.21503.x. | Открыть в режиме чтения QxMD
    13. Вихерс Т., Рабенхорст А., Шик Т. и др.Крупные макулопапулезные кожные поражения связаны с благоприятным исходом мастоцитоза в детском возрасте. J Allergy Clin Immunol . 2015 г.; 136 (6): p.1581-1590.e3. doi: 10.1016/j.jaci.2015.05.034. | Открыть в режиме чтения QxMD
    14. Толаймат Л, Холл МР. Периоральный дерматит. StatPearls . 2020 .
    15. Влахова Л., Кречмер Л., Шён М.П., ​​Месснер Р. Лекарственная эмболия кожи после подкожной инъекции глатирамера ацетата. Отчеты о клинических случаях в дерматологии . 2021; 13 (1): стр. 114-120. дои: 10.1159/000510017. | Открыть в режиме чтения QxMD
    16. Tabor D, Bertram CG, Williams AJK, Mathers ME, Biswas A. Синдром Николау (Embolia Cutis Medicamentosa): редкая и плохо распознаваемая ятрогенная причина кожной тромботической васкулопатии. Am J Дерматопатол . 2018; 40 (3): стр. 212-215. doi: 10.1097/dad.0000000000000972 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    17. Гварнери К., Бевелакуа В., Полимени Г.Медикаментозная эмболия кожи (синдром Николау). QJM . 2011 г.; 105 (11): стр. 1127-1128. doi: 10.1093/qjmed/hcr194. | Открыть в режиме чтения QxMD
    18. Wilbrand JF, Wilbrand M, Schaaf H, Howaldt H-P, Malik CY, Streckbein P. Embolia Cutis Medicamentosa (синдром Николау) после эндодонтического лечения: клинический случай. Дж Эндод . 2011 г.; 37 (6): стр. 875-877. doi: 10.1016/j.joen.2011.01.004. | Открыть в режиме чтения QxMD
    19. Саджан В., Свами М., Лунж С., Пандит А.Сетчатое ливедо: обзор литературы. Интернет-журнал индийской дерматологии . 2015 г.; 6 (5): стр. 315-321. дои: 10.4103/2229-5178.164493 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    20. Ксеродерма пигментная. https://rarediseases.org/rare-diseases/xeroderma-pigmentosum/. . Доступ: 17 декабря 2020 г.
    21. Лусеро Р., Горовиц Д. Пигментная ксеродерма. StatPearls . 2020 .
    22. Черный Джо. Ксеродерма пигментная. Патология головы и шеи . 2016; 10 (2): стр. 139-144. doi: 10.1007/s12105-016-0707-8 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    23. Ангиосаркома — Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-сосудистые-опухоли/ангиосаркома . Обновлено: 27 февраля 2019 г. Доступ: 6 апреля 2020 г.
    24. Gaballah AH, Jensen CT, Palmquist S, et al.Ангиосаркома: клинические и визуализационные особенности с головы до ног. БрДж Радиол . 2017; 90 (1075): стр. 20170039. doi: 10.1259/bjr.20170039 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    25. Тамбе С.А., Наяк С.С. Метастатическая ангиосаркома нижних конечностей. Индийский дерматологический онлайн-журнал . неопределенный; 9 (3): стр. 177-181. doi: 10.4103/idoj.IDOJ_92_17 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    26. Дулиттл Дж., Уокер П., Миллс Т., Терстон Дж.Гипергидроз: обновленная информация о распространенности и степени тяжести в Соединенных Штатах. Арка Дерматол Рез . 2016; 308 (10): стр. 743-749. doi: 10.1007/s00403-016-1697-9. | Открыть в режиме чтения QxMD
    27. Кеттельхут Э.А., Трейлор Дж., Роуч Дж.П. Эритема Аб Игне. StatPearls . 2020 .

    Кошки контролируют мой разум?

    kevindooley/flickr

    «Намеренно заражать себя определенно неразумно.У меня уже есть люди, которые спрашивают».

    Однако треть мира заражена. Об этом свидетельствуют крошечные кисты в мозгу и мышцах. Паразит Toxoplasmosis gondii попадает в нас с недоваренным мясом, благонамеренными плацентами, садовой землей или, что наиболее печально известно, кошками. По этой причине беременным женщинам нельзя опорожнять лотки.

    «Если вы молоды и здоровы и у вас уже есть это, это может принести некоторую пользу, как мы видели в нашем исследовании», — сказала мне Энн-Кэтрин Сток, исследователь когнитивной нейрофизиологии из Дрезденского университета в Германии.«Но побочные эффекты потенциально огромны. Если вы когда-нибудь действительно заболеете, это может быть тем, что вас убьет».

    Киста токсоплазмы в мозгу мыши ( USDA )

    У многих людей возникает ощущение простуды после заражения Toxo . Симптомы проходят, и человек чувствует себя хорошо. Но Toxo живет внутри них, спрятанный в спящем состоянии в маленьких кистах, сдерживаемый постоянным давлением со стороны иммунной системы человека. Однако, если наша иммунная система ослабнет из-за серьезного заболевания в более позднем возрасте, Toxo может вырваться наружу и поразить такие органы, как мозг или сетчатку.

    «Вы можете потерять способность видеть или лишиться познавательных способностей, — сказал Сток.

    Нейробиолог Йораслав Флегр, видный участник исследований Toxo , заявил в прошлом году The Atlantic , что « Toxoplasma может даже убить столько же людей, сколько малярия, или по меньшей мере миллион человек в год».

    Что значит узнать, что это также может иметь благотворное влияние?

    ***

    Toxo был во всех новостях в последние годы, так как стало известно, что паразит манипулирует поведением людей.Возможно, наиболее интересно и печально известно, что это делает мужчин более замкнутыми, подозрительными, непривлекательными для женщин и не обращающими внимания на то, как их видят другие. Инфицированные женщины, наоборот, оказались более общительными, доверчивыми, склонными к сексуальным приключениям, привлекательными для мужчин и заботящимися об имидже. Зараженные мужчины, как правило, нарушают больше правил, чем их неинфицированные сверстники, а инфицированные женщины склонны обращать на них больше внимания. Инфицированные мужчины и женщины в 2,5 раза чаще попадают в дорожно-транспортные происшествия, чаще заболевают шизофренией и чаще прибегают к самонасилию.

    «Организмы делают самое простое, что приводит их туда, где они хотят быть.»

    Но поскольку эти истории попали в новости, им не хватало логического объяснения. По крайней мере, у 60 миллионов американцев он есть, хотя почти всегда им неизвестен, поэтому понимание этого выходит за рамки академического. Размышление о потенциальном масштабе воздействия паразита на цивилизацию и историю может быть ошеломляющим, как представить себе брата-близнеца, которого у вас никогда не было. Если у вас есть брат-близнец в реальной жизни, это все равно, что представить тройню.Уже есть тройня? Вы поняли идею.

    Но почему? Почему Toxo влияет на поведение человека? В The New York Times в прошлом году Choire Sicha направила кошек в меморандуме («Со стола: Кошки»), который гласил: «С помощью этой мягкой биологической войны мы обучили ваших женщин впускать нас в ваши дома, а твои люди остаются дома и царапают нас в наших трудных местах».

    Кому ты поверишь? Кошки?

    Согласно наиболее распространенной гипотезе, Toxo манипулирует своими хозяевами без разбора.Паразит просто хочет улучшить свои шансы на распространение, чтобы жить дальше. Эти увлекательные изменения в поведении человека — это случайный контроль над разумом с равными возможностями.

    «Он вмешивается в химию мозга, но сам паразит не «намеревается» причинить кому-то вред», — сказал мне Сток. «Он всегда действует по одному и тому же механизму, будь то у людей или грызунов. Просто люди очень редко становятся жертвами кошек. Это не помогает его цели. Мы тупиковый хост».

    Исследование показало, что люди лучше контролируют свои действия; первое исследование, демонстрирующее это.

    Это означает, что его воздействие на человека различно. Некоторые из них могут быть хорошими, а некоторые — плохими, но ни один из них не предназначен для того, чтобы вывести нас из строя. Мы побочный ущерб.

    Сток является ведущим автором исследования, опубликованного на этой неделе в журнале Brain, Behavior, and Immunity , которое обнаружило явное противоречие с традиционным пониманием того, что паразитарная инфекция по существу неблагоприятна для человека.

    «У нас люди сидели перед монитором, — объясняет Сток, — и от них требовалось нажимать кнопку одной рукой, если появлялся сигнал «старт».Когда вместо этого появлялся сигнал «стоп», они должны были переключить передачу и нажать кнопку другой рукой. В этой части эксперимента инфицированные люди постоянно и значительно быстрее реагировали». Когда задача была проще, все «идти» и не «останавливаться», инфицированные испытуемые выполняли то же самое, что и незараженные.

    МРТ показывает небольшие белые кисты Toxo

    Они описывают это как улучшение контроля действий; первое исследование, демонстрирующее это. Это несколько противоречит исследованиям Флегра, которые продемонстрировали задержку реакции у инфицированных людей (главное объяснение дорожно-транспортных происшествий).Однако эксперименты Флегра включали в себя разные задачи, которые могли включать разные проводящие пути мозга.

    Исследовательская группа Джоанны Вебстер из Имперского колледжа Лондона недавно отстаивала идею, которая примиряет эти и другие результаты: воздействие цист Toxo на наш мозг связано с повышением уровня фермента, называемого тирозингидроксилазой. Это лежит в основе дофаминовой гипотезы , которую, по мнению Сток, подтверждают ее исследования.

    Тирозингидроксилаза участвует в производстве нейротрансмиттера дофамина.Больше фермента означает больше дофамина. Это меняет поведение мышей, а Вебстер и Сток экстраполируют поведение людей.

    Это объяснение означает, что инфекция Toxo увеличивает уровень дофамина в нашем мозгу. Однако это отличается от того выброса дофамина, о котором мы обычно слышим в популярной нейробиологии и который сравнивают с кайфом бегунов.

    Toxo распространяется по всему мозгу, повышая уровень дофамина во многих путях, изменяя ваше поведение.

    «Когда вы делаете что-то полезное — выпиваете чашку кофе, разговариваете с другом, занимаетесь сексом и так далее — у вас повышается уровень дофамина именно в лимбических областях мозга», — сказала она.«Но токсоплазмоз распространяется по всему вашему мозгу, заражая нейроны, вырабатывающие дофамин, многими путями. Учитывая, что система, основанная на дофамине, сложна и влияет на многие аспекты познания и поведения, можно наблюдать множество эффектов».

    «Организмы делают простейшие вещи, которые приводят их туда, где они хотят быть. Этот паразит, очевидно, нашел способ производить тирозингидроксилазу [тот же фермент, который используется в клетках человеческого мозга], и, снабжая клетку этим дополнительным ферментом, он может производить больше дофамина.

    Для грызунов это может означать потерю страха перед кошками. Они даже будут приближаться к ним с наглостью, подвергая себя большому риску быть съеденными. Toxo хочет, чтобы их съели, потому что ему нужно попасть в кошку. Кошки — единственное место, где паразит может размножаться половым путем.

    Еще один возможный способ, которым Toxo может воздействовать на наш мозг, заключается в том, что он не влияет на него напрямую. Флегр сосредоточился на роли цитокинов и иммунной системы в реакции человека на токсоплазму .В этой теории Toxo просто запускает нашу иммунную систему, которая, пытаясь уничтожить маленькие бронированные кисты, в конечном итоге повреждает соседнюю нервную ткань.

    50 лет кисты головного мозга проявляются иначе, чем пять?

    «В качестве альтернативы, — предлагает Сток, — киста может быть полезной, помогая мозговой ткани вокруг нее, потому что она хочет процветать сама по себе. Однако доказательств этому нет».

    «Мы также еще не получили достаточных данных о пожилых людях и роли общей продолжительности инфекции, — добавляет она, — что может быть важным фактором, регулирующим потенциальные преимущества от Toxo .50 лет ношения кисты проявляются иначе, чем пять?

    Представление об инфекциях, изменяющих поведение хозяина, чтобы выжить, как отметила Кэтлин МакОлифф в The Atlantic в прошлом году, также наблюдается у людей с гриппом. Было отмечено, что больные люди более общительны — возможно, по воле вируса, поэтому они могут кашлять на всех людей и распространять его.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.