Содержание

Галитоз (неприятный запах изо рта)

Галитоз, или неприятный запах изо рта, представляет собой весьма распространенное явление. В зависимости от причины возникновения неприятный запах изо рта может носить периодический или постоянный характер. В большинстве случаев основной причиной появления галитоза являются миллионы бактерий, которые живут и размножаются в полости рта. Температура и влажность полости рта создают идеальные условия для роста и размножения бактерий.

Некоторые виды галитоза, например, «утреннее дыхание», когда неприятный запах изо рта отмечается сразу после пробуждения и исчезает примерно через полчаса, считаются нормой и не связаны с различными заболеваниями. «Утреннее дыхание» появляется из-за того, что днем обильное слюноотделение избавляет полость рта от большинства разлагающихся остатков пищи, а ночью во время сна слюна выделяется в значительно меньших количествах, поэтому ничто не мешает бактериям использовать остатки пищи и омертвевшие клетки во рту в качестве пищи и выделять в процессе жизнедеятельности вещества с неприятным запахом.

Кроме того, появление неприятного запаха изо рта может быть вызвано следующими причинами:

  • Неправильная гигиена полости рта — при нерегулярной или неправильной чистке зубов зубной щеткой и нитью частички пищи могут остаться в межзубных промежутках и вдоль линии десен и затем разлагаться в ротовой полости.
  • Инфекции полости рта — заболевания пародонта.
  • Респираторные инфекции — инфекционные заболевания носоглотки, дыхательных путей, легких.
  • Внешние агенты — резко пахнущие продукты питания, например, чеснок, лук, кофе, а также курение сигарет, жевание табака.
  • Сухость во рту (ксеростомия) — может быть вызвана дисфункцией слюнных желез, приемом лекарственных препаратов или дыханием через рот.
  • Системные заболевания — заболевания печени, почек, легких, диабет и другие.
  • Психическое заболевание — некоторым людям может казаться, что у них неприятный запах изо рта, но это не отмечается профессионалами по уходу за полостью рта или окружающими людьми. Это явление называется «ложный галитоз».

Симптомы

Не всегда человек знает, что у него дурное дыхание. Это происходит, потому что клетки обонятельного эпителия, отвечающие за распознавание запаха, постепенно привыкают к постоянному неприятному запаху изо рта, и человек не замечает его. Другие люди могут почувствовать дурной запах и отстраниться от вас, когда вы говорите.

Симптомы галитоза зависят от причины его появления:

  • Плохая гигиена полости рта — на зубах заметна пленка или мягкий зубной налет, между зубов застревают остатки пищи, десна бледные или отекшие.
  • Инфекции во рту — десны могут быть покрасневшими, опухшими и кровоточить, особенно после чистки щеткой или зубной нитью; между зубами может вытекать гной; образование гнойного нарыва (абсцесса) в ротовой полости; зубы шатаются или изменяются «крепления» зубного протеза; болезненные открытые раны языка или десен.
  • Инфекции дыхательных путей — покраснение горла, увеличенные лимфатические узлы на шее («воспаленные гланды»), жар, заложенность носа, зеленоватые или желтоватые назальные выделения, кашель с выделением мокроты.
  • Внешние агенты — желто-коричневые пятна от сигарет на пальцах и на зубах, однородное желтое пятно от кофе на зубах.
  • Сухость во рту — затрудненное глотание сухих продуктов, сложно разговаривать в течение длительного периода из-за сухости во рту, жжение во рту, множественный кариес зубов, сухость в глазах.
  • Системные заболевания — диабет, заболевания почек, печени, легких и другие.

Диагностика

Стоматолог или терапевт может диагностировать галитоз при беседе с пациентом. В зависимости от характера запаха изо рта пациента стоматолог может предположить причину галитоза. Например, «фруктовое» дыхание может быть признаком диабета. Запах изо рта, похожий на запах мочи, в некоторых случаях может указывать на заболевание почек.

Сообщите стоматологу, если вы принимаете лекарственные препараты, они могут вызвать сухость во рту и быть причиной возникновения галитоза. Также сообщите стоматологу о вашей диете, личных привычках (курение, жевание табака), о том, кто и при каких обстоятельствах заметил у вас неприятный запах изо рта.

Стоматолог проведет осмотр зубов, десен, мягких тканей полости рта и слюнных желез. Стоматолог проанализирует ваше дыхание при выдохе через нос и через рот. После осмотра стоматолог может направить вас к терапевту, если посчитает наиболее вероятной причиной галитоза системное заболевание. При тяжелой степени заболеваний пародонта стоматолог может порекомендовать вам проконсультироваться у пародонтолога (стоматолога, специализирующегося на заболеваниях пародонта).

При подозрении на диабет, легочную инфекцию, заболевания почек, печени, вы должны будете сдать анализы. В зависимости от возможного заболевания, среди таких анализов может быть анализ крови, мочи, рентгенография груди или синусов или другие анализы.

Длительность

Сколько времени потребуется для того, чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта, зависит от причины появления галитоза. Например, если проблема связана с плохой гигиеной полости рта, то при надлежащем уходе за полостью рта положительные результаты появятся уже через несколько дней регулярной чистки зубов зубной пастой, щеткой и зубной нитью. Не забывайте пользоваться ополаскивателем для полости рта. Дурное дыхание из-за хронических синуситов может быть проблемой, возникающей периодически.

Неприятный запах изо рта по причине системных заболеваний может быть постоянной проблемой, которая в большинстве случаев может контролироваться благодаря надлежащему медицинскому уходу.

Профилактика

Профилактика галитоза, причиной возникновения которого является неправильная гигиена полости рта, заключается в ежедневном соблюдении рекомендаций по чистке зубов, языка и десен после каждого приема пищи, использование ополаскивателя для полости рта и зубной нити для очищения межзубных промежутков, одобренных Стоматологической Ассоциацией России (СтАР). Регулярные визиты к стоматологу (как минимум два раза в год) для осмотра и профессиональной чистки зубов.

Также с неприятным запахом изо рта можно бороться, употребляя большое количество воды, чтобы способствовать слюноотделению. Ополаскивание рта водой может вымыть остатки пищи изо рта. Среди продуктов, которые позволяют сохранять дыхание свежим и могут предотвратить образование зубного налета, можно назвать леденцы без сахара, сырую морковь, сельдерей и другие.

Когда следует обращаться к профессионалу

Обращайтесь к стоматологу как можно скорее, если у вас неприятный запах изо рта сопровождается болью, припухлостью и/или кровоточивостью десен, шатающимися зубами. Также обращайтесь к врачу, если у вас галитоз, сопровождающийся жаром, покраснением горла, выделениями из носа, бесцветными назальными выделениями или кашлем с мокротой. Даже если у вас нет таких симптомов, обратитесь к своему стоматологу или терапевту, если вас беспокоит неприятный запах изо рта, несмотря на правильную диету и гигиену полости рта.

Если вы страдаете диабетом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта или хроническими заболеваниями почек и/или печени, спросите у своего врача, может ли неприятный запах изо рта быть признаком ухудшающегося состояния вашего здоровья.

Почему у кошки пахнет изо рта

На чтение 7 мин Просмотров 4.7к. Опубликовано

Плохой запах изо рта у кошки или галитоз – это признак проблем не только в ротовой полости. Часто это является сигналом серьезных нарушений в работе органов. Поэтому если у питомца неприятно пахнет из пасти, лучше сразу обратиться за ветеринарной помощью.

Что вызывает плохой запах

То, что у здорового животного из пасти пахнет, является естественным. Однако если появляется резкий и неприятный запах изо рта у кошки, следует подозревать, что она заболела. Вонь из пасти может быть периодической или присутствовать постоянно. Причин для его возникновения много.

Смена зубного ряда

Как правило, запах изо рта у котенка − следствие смены одного поколения зубов другим. У разных пород зубной ряд меняется в возрасте от полугода до 8-ми месяцев. В этот период хозяин замечает у малыша покраснение на деснах, воспаление.

Лечение проводить не нужно. Когда процесс завершится, и вырастут основные зубы, пахнуть перестанет.

Помощь ветеринара требуется, когда молочный зуб не хочет выпадать, а постоянный из-за этого не прорезается.

Плохой корм

Причина, почему у кошки пахнет изо рта, часто связана с питанием. Наблюдается у животных, которых кормят промышленным кормом эконом-класса. Неприятный аромат появляется, и в том случае, если питомец съел испорченные или специфичные для него продукты.

Застрявшие предметы в пасти

Застрявшая кость от рыбы, нитка, щепка или любой другой чужеродный предмет, который долго находится в пасти животного, способен вызвать воспалительный процесс и как следствие – неприятный запах.

Вирусные заболевания

Инфекционные болезни, симптомы которых проявляются в ротовой полости, также являются причиной несвежего дыхания. Наиболее распространены – калицивироз, ринотрахеит.

Стоматологические заболевания

Специфический запах могут вызвать любые проблемы с зубами: кариес, потеря клыка, зубной камень.

Гингивостоматит – воспаление ротовой полости, которое вызывает болезненное состояние. Кошка отказывается есть, худеет. Из-за присоединения бактериальной или грибковой инфекции начинает неприятно и сильно пахнуть из пасти.

Пародонтит – воспаление тканей, окружающих зуб, и одна из основных причин выпадения зубов. Развивается болезнь из-за неправильного прикуса, аномального расположения зубного ряда. Вызвать патологию также может кормление животного преимущественно мягкой пищей, которая не обеспечивает естественного механического очищения зубов от налета.

Неправильный прикус бывает чаще у кошачьих с приплюснутой мордочкой, поэтому у таких пород плохо пахнущее дыхание встречается чаще.

Новообразования в тканях

Опухоли, злокачественные и доброкачественные в равной степени, являются причиной галитоза. У кошек самое встречаемое онкологическое заболевание ротовой полости – плоскоклеточная карцинома, которая поражает десны, и затем проникает в челюсть.

Чаще болезнь возникает у пожилых кошек и не имеет половой предрасположенности. Оральная форма этого вида рака проявляется симптомами пародонтита. Снижается аппетит, начинается обильное слюнотечение, неприятно пахнет из пасти, могут шататься зубы, появляются эрозии на деснах и языке, кашель, отечность морды.

Нарушение работы слюнных желез

Слюна во рту есть всегда. Она помогает животному проглотить корм, поэтому во время еды слюны выделяется больше.  Если слюны вырабатывается меньше, то корм труднее проходит в пищевод, травмирует его. Начинается воспаление.

При обильном слюноотделении, слюна вытекает из пасти, попадает на кожу. Таким образом, создается благоприятная среда для патогенных микроорганизмов, что также приводит к появлению запаха.

Системные болезни

Специфический запах вызывают заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

Нарушение режима кормления, скармливание кошке пищи с большим количеством углеводов, добавление дрожжей в рацион, длительный прием лекарственных средств (в частности антибиотиков) провоцирует развитие дисбактериоза. Расстройство проявляется тошнотой, запорами, плохим аппетитом, метеоризмом, неприятным запахом гнили из пасти. При этом и кал кошки имеет кислый или гнилостный запах.

Печеночная недостаточность, способная развиться на фоне отравления или инфекции, проявляет себя в том числе и зловонным приторным запахом.

Кишечная непроходимость

Глисты, инородный предмет, волосяные шары, образующиеся в желудке при вылизывании шерсти, запоры приводят к закупорке кишечника. Эта проблема распространена у котят, старых кошек и длинношерстных пород. Живот надувается от газов и каловых масс, изо рта появляется дурной запах.

Избавиться от проблемы самостоятельно невозможно. При длительном отсутствии стула у кота (3 и более дней) нужно срочно посетить врача.

Неправильная гигиена

Если кошка питается правильно, то в чистке зубов необходимости нет. Однако, если питание несбалансированное, только влажными кормами, у животного сформировался неправильный прикус или питомец чистокровный представитель породы, за зубами необходимо следить и регулярно чистить.

Если общее состояние животного не изменилось, оно активное, хорошо ест, назначают чистку зубов и специальные таблетки для ротовой полости. Но если во рту обнаружены покраснения, язвочки, питомцу сложно глотать, обильно течет слюна, рвота, наблюдается потеря веса, понос, температура, нужна помощь врача.

О чем расскажет запах

По характеру запаха можно предположить причину его появления:

Тухлый. Сигнализирует о проблемах с ЖКТ. При заболевании желудка или 12- перстной кишки пища задерживается в желудке. При её разложении выделяется сероводород и аммиак. В результате кошка отрыгивает тухлятиной, гнилью. Владельцы говорят, что пахнет помойкой.

Кислый. Свидетельствует о наличии глистов. При этом кошка теряет аппетит, становится нервной, страдает от запоров.

Ацетоновый. Запах ацетона изо рта бывает у животных больных сахарным диабетом. Также при диабете из пасти может исходить и приятный фруктовый аромат.

Аммиачный.  Если у животного больные почки, то его дыхание привлекает внимание запахом аммиака. У кошек с почечной недостаточностью выражен целый комплекс симптомов: потеря веса, слабость, рвота, частые поносы и стойкий запах мочи изо рта. Животные с уремией должны постоянно наблюдаться у врача, а большинство лекарств назначаются пожизненно. Ещё одна причина аммиачного запаха – мочекаменная болезнь котов. Патология опасна прежде всего закупоркой мочеиспускательного канала. При задержке урины в мочевом пузыре воняет из пасти мочой или аммиаком.

Что можно сделать дома

Если у кота пахнет изо рта важно понимать, что в домашних условиях лечить животное опасно. Однако владельцу нужно осмотреть питомца и попробовать помочь ему, если это возможно.

Чтобы убрать вонь должна быть устранена основная причина:

  • При наличии язвочек и покраснений обработать ротовую полость раствором мирамистина или средством, содержащим хлоргексидин.
  • При обнаружении налета потребуется чистка зубов. Это можно сделать щеткой и пастой или намотав кусочек марли на палец. Однако если животное не приучено к гигиене с детства, скорее всего сложностей не избежать. В качестве альтернативы зубной пасте можно рассмотреть специальные игрушки. Сильные зубные отложения может устранить только ветврач.
  • Если при осмотре обнаружен посторонний предмет, можно попробовать его вытащить.

Если причины сильного запаха не связаны с заболеваниями, а, например, вызваны спецификой корма, можно использовать специальные средства для освежения дыхания.

  • Cliny – жидкость для полости рта. Применяется для профилактики и удаления зубного камня и налета, убирает запах. Жидкость добавляют в питьевую воду в соответствии с инструкцией. Эта же фирма производит аналогичное средство в форме спрея, которым нужно опрыскивать зубы и десны кошкам.
  • Компания Беафар выпускает зубной порошок Dental Powder из полностью натуральных компонентов. Вещество добавляется в корм. А также таблетки Fresh Breath Tablets специально для нейтрализации запаха в пасти.

Перечисленные средства в основном используются у выставочных животных. И всегда нужно помнить о возможном риске аллергии.

Когда обращаться к врачу

При отсутствии внешних причин возникновения зловонного запаха из пасти, определить проблему может только ветеринар.

Возможные варианты терапии:

  • вынимают инородное тело;
  • снимают зубной камень;
  • удаляют зубы;
  • проводят лечение основных заболеваний.

Так же в зависимости от причины ветеринар расскажет, что делать дальше. Назначается специальная диета, обработка ротовой полости растворами, использование специальных паст для кошек.

Профилактика галитоза у кошек

Предотвратить появление галитоза возможно. Для этого нужно:

  • Приучить кошку к регулярному осмотру зубов.
  • Соблюдать график прививок.
  • Проводить дегельминтизацию.
  • Кормить качественными продуктами и обеспечить сбалансированный рацион питания.
  • При кормлении влажным кормом снабдить питомца игрушками, укрепляющими зубы и очищающими от зубного камня или время от времени давать сухой корм премиум и супер премиум класса.
  • Проходить плановые осмотры у ветеринара.

Несвежее дыхание кота – не является нормой. В большинстве случаев это симптом какой-либо болезни, требующей лечения у ветеринара.

Мне нравится3Не нравится1

Запах болезни. Чем пахнет тело при той или иной патологии? | Здоровая жизнь | Здоровье

Как утверждают учёные, люди подбирают себе вторую половинку именно по запаху тела. Считается, что именно обоняние позволяет подбирать партнёра с наиболее подходящим набором генов. Ведь человек способен выделять феромоны: вещества, которые вызывают интерес у противоположного пола. Однако бывают ситуации, когда тот или иной запах, исходящий от тела, следует воспринимать как сигнал бедствия. Ведь он может говорить о наличии достаточно серьёзного заболевания. Медики утверждают, что некоторым болезням присущ свой собственный «аромат». Как именно пахнут болезни и на что следует обратить внимание при появлении нового запаха — в материале АиФ.ru.

Испытание обонянием

Врачи уже достаточно давно начали использовать неприятный аромат, исходящий от тела человека, в качестве варианта первичной диагностики различных заболеваний. Ведь отталкивающее амбре является ярким сигналом того, что нарушились метаболические процессы. Это зачастую происходит на фоне развития тех или иных патологий.

Бактерии, которые заселяют кожу, выживают предыдущие колонии, которые были «здоровыми», а продукты жизнедеятельности новеньких начинают пахнуть по-другому.

Пахнет ацетоном?

Если пот приобретает запах ацетона, стоит провериться на такие патологии, как:

  • Различные эндокринные патологии, которые связаны с сахарным диабетом
  • Проблемы с системой пищеварения
  • Нарушения работы печени и почек
  • Инфицирование человека микробами, бактериями и вирусами

Всё это может приводить к разбалансировке организма, из-за чего отмечается общая дисфункция. При этом стоит понимать, что сахарный диабет является наиболее частой причиной появления ацетонового запаха от тела. Связывают это с тем, что у человека развивается недостаточность инсулина. Глюкоза начинает расщепляться хуже, а переизбыток её становится причиной изменения состава крови и ухудшения обмена веществ: от этого в организме начинает увеличиваться количество кетоновых тел. Избыток организм активно выводит, в т. ч. и вместе с потом: отсюда и появление резкого ацетонового амбре. Стоит понимать, что такое состояние чревато серьёзными проблемами со здоровьем и нередко указывает на приближение диабетической комы.

Также запах ацетона может наблюдаться, если страдают почки. В этом случае кроме характерного «аромата» у человека будут проявляться такие симптомы, как отёки, проблемы с мочеиспусканием, боли в области поясницы, увеличение давления, запах ацетона изо рта.

В случае если ацетоновый запах от кожи сопровождается резкой потерей килограммов при сохраняющемся аппетите, раздражительностью и бессонницей, говорят, что причиной проблемы могут служить нарушения в работе щитовидки.

Запах кота

Бывают ситуации, когда от человека начинает идти запах кошачьих испражнений. В этом случае организм также сигнализирует о возможных неполадках. Так, например, запах мочевины появляется при:

  • Заболеваниях почек и печени
  • Патологиях эндокринной системы и ВСД
  • Туберкулёзе
  • Ожирении
  • Нарушениях в работе пищеварительной системы

В числе распространённых причин возникновения такого «аромата» лежат почечные проблемы. Ведь если их работа происходит со сбоями, на это болезненно реагирует весь организм в целом. Причём стоит понимать, что запах мочевины в этом случае будет сильным, и справиться с ним подручными средствами будет невозможно: дезодоранты такой не берут.

Развивается проблема из-за того, что продукты распада белков выводятся через сальные железы. Врачи в этом случае говорят об урицидозе, который может становиться следствием хронического нефрита, пиелонефрита и уремии.

Запах уксуса

От пота человека иногда может исходить запах уксуса. Тут важно понимать, что появление подобного симптома сопровождается усилением потоотделения. В числе причин, из-за которых может развиваться такая проблема:

  • Эндокринные нарушения
  • Недостаток витаминов D и B
  • Инфекционно-воспалительные заболевания лёгких
  • Мастопатия

Если речь о сбоях в эндокринной системе, в организме может отмечаться недостаток йода. Это сразу же приводит к появлению неприятного запаха. Распознать туберкулёз по уксусному запаху от тела вполне возможно, ведь в этом случае будут появляться и такие симптомы, как выраженный кашель, утомляемость, слабость и повышенная температура. Женщинам не рекомендуется оставлять такой запах без внимания: он может указывать на серьёзные проблемы с грудью.

Другие варианты

Как только запах тела поменялся, превратившись во что-то непереносимое, стоит как можно быстрее посетить врача. Ведь разный запах может указывать на различные патологии, некоторые из которых довольно сложно лечатся.

Запах тела

Возможное заболевание

Рыбный

Проблемы с обменом веществ

Гнилостный или сладковатый

Дифтерия

Овечья шерсть (мокрая)

Расстройство работы надпочечников

Сероводород

Язва, диспепсии

Протухшее мясо

Онкологические проблемы

Запах старости

Проблемы с гормональным фоном

Прелые яблоки

Состояние перед гипогликемической комой (требует немедленной госпитализации)

Мнение эксперта

Мехман Мамедов, профессор, д. м. н., эксперт «Лиги здоровья нации»:

— Тело пахнет при различных нарушениях метаболизма. Например, из-за нарушения метаболизма глюкозы количество кетоновых тел увеличивается и накопление их на коже даёт запах. Это характерно для декомпенсации диабета. Запах мочевины является терминальной стадией почечной недостаточности. Характерный запах кожи, как правило, является признаком нарушения работы органов, связанных с метаболизмом, — это почки, лёгкие, печень. Также могут пахнуть и язвенно-воспалительные заболевания кожи.

Смотрите также:

Необычные запахи изо рта и что они означают

У детей с хорошей гигиеной полости рта зловонный запах изо рта, который сохраняется в течение дня, чаще всего является результатом дыхания через рот, которое сушит рот и способствует росту бактерий. Слюна очищает и избавляет рот от бактерий, поэтому все, что вызывает сухость во рту, также может вызвать неприятный запах изо рта.

У детей, которые постоянно дышат ртом, могут быть простуды, инфекции носовых пазух, аллергии, увеличенные миндалины или аденоиды, блокирующие носовые ходы, поэтому необходимо посетить педиатра.

Сосание пальца или одеяла также может привести к пересыханию рта. Сухость во рту также может быть вызвана некоторыми лекарствами, поэтому при посещении педиатра обязательно упомяните о любых лекарствах и/или пищевых добавках, которые принимает ваш ребенок.

У большинства детей неприятный запах изо рта не связан с какими-либо серьезными заболеваниями. Тем не менее, вот список некоторых необычных, но характерных запахов.

Необычный запах изо рта:

  • Ацетон (фруктовый запах) – диабет или прием внутрь ацетона, алкоголя, фенола или салицилатов
  • Аммиак – некоторые виды инфекций мочевыводящих путей или почечная недостаточность
  • Спаржа – есть спаржу (очень необычно для детей;>))
  • Горький миндаль – отравление цианидом
  • Кошачья моча – синдром кошачьего запаха (дефицит бета-метилкротонил-КоА-карбоксилазы)
  • Сельдерей – Мочевая болезнь Остхауза
  • Мертвая рыба – синдром несвежей рыбы (дефицит триметиламиноксидазы)
  • Свежеиспеченный хлеб – брюшной тиф
  • Гной – тонзиллит, синусит, гингивит, абсцесс легкого, кариес, камни миндалин или гастроэзофагеальный рефлюкс (некоторые из них на самом деле довольно распространены)
  • Чеснок – отравление мышьяком, фосфором, органическими фосфатами или таллием
  • Лошадиная (также описываемая как мышиная или затхлая) – фенилкетонурия
  • Прогорклое масло – синдром запаха прогорклого масла (гиперметионемия и гипертирозинемия)
  • Сырая печень – печеночная недостаточность
  • Потные носки – синдром запаха потных ног (дефицит изовалрил-КоА-дегидрогеназы)
  • Потные носки – запах потных ног, синдром II (дефицит зеленой ацилдегидрогеназы)
  • Фиалки – отравление скипидаром

Трехлетки часто засовывают в нос предметы, а потом забывают о них.Когда моему сыну Кевину было три года, он засунул себе в нос пять горошин, пока никто не узнал! Обратите внимание на сочетание неприятного запаха изо рта и зловонных желтых выделений из носа, особенно из одной ноздри. Нам с вами может и не прийти в голову запихивать горох в нос, но трехлетки мыслят нестандартно!

Наконец, дети иногда засовывают в нос предметы, а потом забывают о них. Когда моему сыну Кевину было три года, он засунул себе в нос пять горошин, пока никто не узнал! Обратите внимание на сочетание неприятного запаха изо рта и зловонных желтых выделений из носа, особенно из одной ноздри.Мы с вами можем и не думать о том, чтобы набивать нос горохом, но трехлетние дети мыслят нестандартно.

Ссылки и ресурсы

Амир Э., Эрика и др. Галитоз у детей Журнал педиатрии. 1999;134(3):338-343.    

Мейс Дж. В. и др.: Ребенок с необычным запахом: клиническое резюме. Клиническая педиатрия. 1976;15(1):57-62.

Розенберг М.: Клиническая оценка неприятного запаха изо рта: современные концепции. J Am Dent Assoc. 1996 год; 127:475.

Микробиота и неприятный запах — этиология и лечение

Abstract

Накапливающиеся данные указывают на то, что микробиота играет решающую роль в физиологических процессах у людей. Однако он также может способствовать возникновению неприятного запаха тела, производя многочисленные пахучие молекулы, такие как аммиак, летучие соединения серы или триметиламин. Хотя врачи обычно не замечают неприятный запах, он представляет собой серьезную проблему для многих в остальном здоровых людей. Таким образом, этот обзор направлен на изучение наиболее распространенных причин неприятного запаха и описание возможных терапевтических вариантов.Мы провели поиск в базах данных PUBMED и Google Scholar, чтобы выявить клинические и доклинические исследования неприятного запаха тела, неприятного запаха, неприятного запаха изо рта и микробиоты. Неприятный запах может исходить изо рта, кожи, мочи или репродуктивных жидкостей и обычно вызывается одорантами, которые вырабатываются резидентной бактериальной флорой. Накопление пахучих соединений может быть обусловлено диетой, специфическим составом микробиоты, а также нарушением функции печени, кишечника и почек. Отсутствуют основанные на фактических данных рекомендации по лечению неприятного запаха тела и не существует универсального лечения.Тем не менее, облегчение симптомов может быть достигнуто за счет контроля диеты и физического устранения бактерий и/или накопившихся пахучих веществ.

Ключевые слова: кишечная микробиота, взаимодействие с хозяином, симбиоз, дисбиоз, неприятный запах изо рта, неприятный запах первое место. Затем необходимо исследовать другие менее серьезные состояния, такие как синусит, гастроэзофагеальный рефлюкс или проблемы с зубами.Исключение наиболее распространенных состояний, связанных с запахом тела, вероятно, приведет к тому, что пациенту будет рекомендовано уделять больше внимания личной гигиене. Однако частый душ и чистка зубов могут не решить проблему.

Рост числа групп поддержки для пациентов с неприятным запахом указывает на то, что эта проблема является важной проблемой общественного здравоохранения. К сожалению, состояния, характеризующиеся неприятным запахом, но не связанные с другими значимыми проблемами со здоровьем, не охвачены научно обоснованными медицинскими руководствами или учебными планами в большинстве медицинских вузов, поэтому врачи недостаточно подготовлены по этому вопросу.

Следует подчеркнуть, что хронический неприятный запах может привести к серьезным психологическим проблемам. Пациенты с неприятным запахом могут вести себя по-разному, сводя к минимуму контакт с окружающей средой, что может привести к беспокойству, снижению самооценки и низкому качеству жизни из-за социальных трудностей, таких как отказ от личных контактов или избегание близости, что снижает шансы найти жизнь. -партнер [1]. McKeown сообщил, что до 75% пациентов клиники, специализирующейся на лечении неприятного запаха изо рта, обращались за медицинской помощью в связи с социальными последствиями своего состояния [2].

Целью этого обзора является обобщение современных знаний о происхождении и лечении запаха тела, возникающего в результате других заболеваний, не представляющих опасности для здоровья или жизни. В этой статье основное внимание уделяется запахам тела, вызванным продуктами, полученными из бактерий, которые являются наиболее распространенной причиной неприятного запаха.

2. Причины запаха тела, связанного с бактериальными метаболитами

Организм может выделять пахучие вещества (одоранты) с дыханием, слюной, потом (кожа), мочой или жидкостями репродуктивных органов.Основные одоранты представляют собой небольшие летучие соединения, которые могут образовываться in situ (кожа, ротовая полость) или переноситься кровью из кишечника, который является основным местом бактериального метаболизма. Основные бактериальные одоранты и места их выделения представлены в .

Причины запаха тела, связанные с бактериальными метаболитами.

Следует подчеркнуть, что большинство этих молекул присутствуют в физиологических условиях, а некоторые из них выполняют важные биологические функции. Однако чрезмерное накопление этих соединений связано с неприятным запахом.

Неприятный запах, связанный с накоплением бактериальных метаболитов в жидкостях организма, может быть вызван одной или несколькими из следующих причин:

  1. Диета. Диета содержит прямые или непрямые одоранты (т. е. субстраты для производства одорантов бактериями).

  2. Состав и метаболическая активность бактерий в кишечнике, коже или слизистой оболочке. Производство определенного одоранта часто ограничивается определенными родами или штаммами бактерий.

  3. Функция кишечника.Время транзита через кишечник и проницаемость кишечно-гематологического барьера влияют на проникновение бактериальных метаболитов и их предшественников из просвета кишечника в кровоток. В последнее время концепция «дырявого кишечника» привлекла большое внимание, так как несколько исследований показывают, что многочисленные заболевания могут влиять на барьерную функцию кишечника и увеличивать проникновение бактериальных метаболитов в кровоток.

  4. Функция печени. Печень метаболизирует большую часть кишечных бактериальных метаболитов, снижая «одорантный потенциал» метаболитов (например,g., очень пахучий триметиламин превращается в почти нейтральный оксид триметиламина; сероводород превращается в многочисленные соединения серы и др.).

  5. Функция почек. Почечная экскреция имеет решающее значение для элиминации как бактериальных метаболитов, так и субстратов для их продукции из крови.

3. Дыхание и слюна

Галитоз (зловонный запах изо рта или неприятный запах изо рта) представляет собой состояние, характеризующееся неприятным запахом изо рта внутриротового или внеротового происхождения [3,4,5,6].Около 20–50% взрослых и подростков во всем мире страдают неприятным запахом изо рта. Более точное число было недавно сообщено в систематическом обзоре Silva et al. –31,8% (95% ДИ 24,6–39,0%) [7].

У подавляющего большинства (80–90%) пациентов с постоянным неприятным запахом изо рта причиной этой жалобы является оральное происхождение, при этом налет на языке и заболевания пародонта являются наиболее распространенными [5,8]. Среди экстраоральных (неоральных) причин неприятного запаха изо рта следует выделить диабетический кетоацидоз [9,10], врожденные заболевания обмена веществ [11,12,13], желудочно-кишечные [14,15] или респираторные [16,17] состояния.Стоит также отметить, что, хотя неприятный запах изо рта может быть признаком некоторых серьезных заболеваний, употребление некоторых пищевых продуктов, таких как лук или чеснок, а также курение также могут вызывать неприятный запах изо рта.

В выдыхаемом воздухе людей, страдающих от неприятного запаха изо рта, преобладают летучие соединения серы (VSC), такие как сероводород (H 2 S) [18,19,20,21,22], этантиол, S-этилтиоацетат, диэтил дисульфид, диметилсульфид ((CH 3 ) 2 S) [20,21,23,24,25] и метантиол (CH 3 SH или метилмеркаптан) [20,26].Некоторые грамотрицательные бактерии, например, Bacteroides forsythus , Porphyromonas gingivalis , Actinobacillus actinomycetemcomitans и Prevotella intermedia [27], связаны с продукцией летучих соединений серы из серосодержащих пищевых продуктов или субстратов, содержащихся в них. слюна. Однако прямая связь не установлена, и подозреваются сложные микробные взаимодействия. Другие пахучие соединения включают индол [28, 29], скатол [28, 29, 30], путресцин [30, 31], кадаверин [32], пиридин [33], аммиак [34, 35, 36, 37], триметиламин [ 38,39,40], ацетона [9,36,41,42,43] и продуктов метаболизма метионина [11,12,13].Все одоранты, описанные в следующих параграфах, были обобщены вместе с условиями, связанными с их выделением.

Таблица 1

Наиболее распространенные бактериальные отдушки.

. 63,64] -30157-30157-30157-30164-
Вещество Запах Тело сайта Ссылки
сероводород Гнилые яйца дыхание, слюна, метеоризм, Моча [18,19,44,45]
Другие летучие соединения серы (VSC): этантиол, S-этилтиоацетат, диэтилдисульфид, диметилсульфид Приготовленный лук или овощи, океан; затхлый, неприятно-сладкий запах Дыхание, слюна [20,23,26]
Метантиол Гнилостный, скотный двор; затхлый запах Дыхание, слюна, газы, моча [20,26,46,47,48]
Триметиламин Тухлая рыба Дыхание, моча, пот 1 301615 , 52,53]
Индол, Skatole Fecal Matter Дыхание, Saliva [28,30]
. Человеческая рвота, пот, козий запах, запах потных ног; сырный запах Пот, Моча, Выделения из влагалища [54,55,56]
Путресцин, Кадаверин Тухлое мясо, испорченная рыба Дыхание, Слюна, Вагинальные выделения1) [в 90 60 , 57,58,59]
Ацетон Ацетон, фруктовый запах гнилой яблока Дыхание [60 61,62]
16062]
16060,62]
16060,62]
16060,62]
10160162]
(E)-3-метил-2-гексеновая кислота (E3M2H) Специфический резкий запах Пот [65,66,67] сульфанилгексан-1-ол ((R)/(S)-MSH) Тропический фрукт или грейпфрут (энантиомер R), лук, мускатный шалфей, куриная сера (энантиомер S) Пот [65]
(R)/(S)-3-гидрокси-3-метилгексановая кислота ((R)/(S)-HMHA Сырный, прогорклый запах Пот 9016 1 [68,69,70]
Аммиак Мочеподобный, аммиачный, зловонный Дыхание, слюна, моча, кал, пот [34,71,72,73,794,751]
Метионин (трансформированный в диметилсульфид) кипяченая капуста, проголовный масло, oast House, гнилые грибы , пот, моч. Моча, кожа младенцев [77]
Аминокислоты с разветвленной цепью (лейцин, изолейцин и валин) Кленовый сироп, карамелизированный/жженый сахар, пажитник, воск карри 9160 Моча, ухо , 79]
3-hydroxyisovaleric кислота Мужской кошка мочи мочи [80,81]
Альдегиды (2-ноненаля) фола, моча, как мочи, кожи [82,83,84]

Таблица 2

Состояния, связанные с неприятным запахом.

9016, 8490, 39,880, 39,880, 6 ] 0 Моча ] бактериальный вагиноз влагалищных выделений гинекологические поражений влагалища
Условие Запах Участок тела Ссылки
Интраал. или рыба Дыхание, слюна [8,21,27,32,85]
Триметиламинурия Тухлая рыба Дыхание, моча, пот
Фенилкетонурией Заплесневелый, мышиный, потный запах мочи, младенческой кожи [77,86,89]
кленового сиропа болезнь мочи кленовый сироп, карамельный / жженого сахара, пажитник, карри Моча, Ухо воск [78,79,86,90]
Диабетический кетоацидоз Ацетон, фруктовый запах гнилого яблока Дыхание [9,10,62]
Терминальная стадия почечной болезнь Мочеподобный запах, аммиачный, тухлой рыбы Дыхание [35,91,92]
Печеночная недостаточность Мочеподобный запах, аммиачный, тухлой рыбы 1 90,63
Недержание мочи Гнилые яйца, гнилостный, затхлый, мочи, как запах моча [72,82,95]
Метионин adenosyltransferase (MAT) I / III дефицит Putrid, затхлый , запах прогорклого масла или вареной капусты Дыхание, моча, пот, кожа [11,12,13,96]
Изовалериановая ацидемия Человеческая рвота, пот, козий запах, запах потных ног; сырный запах Пот, моча [54,55,86,97]
Дефицит 3-метилкротонил-КоА-карбоксилазы (3-MCC) Запах мочи самца
Bromhidrosis Прогорклого, сырный запах пота пота, кожа [65,66,67,68,69,70,98]
Старение сального травяной запах пот , кожи [84,99]
подозрительное запах [59]
гниения запах [56]

Пахучие вещества при неприятном запахе изо рта обсуждаются ниже:

3.1. H

2 S – Запах тухлых яиц

При низких концентрациях сероводород (H 2 S) является важным биологическим медиатором, как и другие газообразные медиаторы, такие как оксид азота или окись углерода [100]. Однако при более высоких концентрациях H 2 S в основном известен своими токсическими эффектами и специфическим неприятным запахом, который часто сравнивают с запахом тухлых яиц [44]. Даже небольшие концентрации H 2 S вызывают сильный запах из-за его очень высокого индекса запаха и очень низкого порога обнаружения (около 4 нмоль/л = 96 частей на миллиард) [20,23].

Общеизвестно, что анаэробные бактерии, присутствующие в полости рта (поддесневая микробиота – флора, собранная из пародонтальных карманов), могут разлагать серосодержащие аминокислоты, такие как L-цистеин, до пахучих летучих соединений серы, при этом H 2 S вносит важный вклад до неприятного запаха изо рта. Десятилетия назад Перссон и его сотрудники сообщили о продукции сероводорода Treponema denticola и Bacteroides intermedius , а также другими родами e.g., Peptostreptococcus , Eubacterium и Fusobacterium [18]. Много лет спустя Washio et al. [45] стремились идентифицировать бактерии, продуцирующие H 2 S, в биопленке языка пациентов, страдающих неприятным запахом изо рта, с использованием газовой хроматографии и сульфидного монитора для оценки уровней H 2 S. Veillonella spp., Actinomyces spp. и Prevotella spp. было обнаружено, что они доминируют у пациентов, страдающих неприятным запахом изо рта. С другой стороны, Такешита и соавт.[19] описали Neisseria spp., Fusobacterium spp. и Porphyromonas spp. быть наиболее распространенным в полости рта пациентов с высокой концентрацией H 2 S в выдыхаемом воздухе, в то время как Veilonella spp. и Prevotella spp. преобладали у больных, выдыхавших в основном CH 3 SH.

Следует отметить, что в некоторых пищевых продуктах могут встречаться субстраты для производства H 2 S бактериальными редуктазами.Например, лук, чеснок, вино, капуста, брокколи, грибы, орехи, картофель и сухофрукты содержат сульфиды и сульфиты (используемые в качестве антибактериальных и антиоксидантных средств) [101, 102, 103].

3.2. Метантиол (CH

3 SH/MT/MeSH) = метилмеркаптан – гнилостный, затхлый запах

Другая молекула, обнаруженная в дыхании пациентов, страдающих от неприятного запаха изо рта, представляет собой метилмеркаптан. Исследования показывают, что CH 3 SH является преобладающим причинным фактором внутриротового неприятного запаха изо рта [20,46].Запах МТ часто описывают как гнилостный, затхлый и его можно сравнить с запахом скотного двора. Действительно, неприятный запах у больных галитозом обычно больше похож на запах тухлых яиц, чем на запах тухлых яиц (характерен для H 2 S) [23]. Порог нежелательности составляет 0,5 нМ (12 частей на миллиард) [23]. Подобно H 2 S, МТ не может быть обнаружен в ротовом воздухе пациентов с экстраоральным (кровяным) неприятным запахом изо рта, где другие ЛСК играют решающую роль [20,23].

Стремясь найти источник метилмеркаптана у пациентов с неприятным запахом изо рта, Takeshita и сотрудники [19] исследовали бактериальные сообщества в полости рта пациентов с запахом изо рта, используя молекулярные методы.Исследователи сообщили о высокой распространенности Prevotella, Veillonella, Atopobium, Megasphaera и Selenomonas в слюне этих людей и подозревают, что эти виды участвуют в производстве CH 3 SH. Яегаки и др. [26] измерили количество МТ в ротовом воздухе у пациентов с неприятным запахом изо рта и сообщили о значительном увеличении его концентрации у лиц, страдающих пародонтозом. Яегаки также пришел к выводу, что покрытие языка играет важную роль в производстве МТ; однако Тангерман и соавт.[23] доказали, что не так важна степень покрытия, как его наличие вообще.

3.3. Другие летучие соединения серы (VSCs) – сладкий, затхлый запах приготовленного лука

Другие летучие соединения серы, обнаруживаемые в выдыхаемом воздухе и слюне пациентов с неприятным запахом изо рта, включают этантиол, S-этилтиоацетат, диэтилдисульфид и диметилсульфид. Эти соединения связаны с характерным, сладким, затхлым запахом овощей, который часто описывается как похожий на запах приготовленного лука [20, 23, 104].

Тангерман и др. [23] выполнили газовую хроматографию образцов изо рта и носа пациентов с неприятным запахом изо рта и пришли к выводу, что диметилсульфид (DMS, CH 3 SCH 3 ) является основным источником неприятного запаха, передающегося через кровь (вне ротовой полости). Напротив, концентрация ДМС в ротовом и носовом дыхании у лиц с внутриротовым неприятным запахом изо рта была в пределах нормы и не достигала обонятельного порога. Возможной причиной присутствия ДМС в крови является нарушение обмена веществ, которое требует дальнейшего изучения.Другие причины, описанные в литературе, включают печеночную недостаточность [94], гиперметионинемию (наследственное нарушение метилирования, в основном связанное с повышенным уровнем метионина) [11,12] и терапевтический прием диметилсульфоксида [105] или цистеамина [106].

3.4. Триметиламин–Рыбный запах

Триметиламин (ТМА) представляет собой летучий алифатический третичный амин, известный своим характерным запахом тухлой рыбы и токсическими эффектами при высоких концентрациях [107,108]. Он образуется из избытка холина и других питательных веществ, содержащих ТМА, кишечными бактериями.Было показано, что многие симбиотические бактерии, обитающие в кишечнике, например, Anaerococcus, Providencia, Edwardsiella, Clostridium, Collinsella, Desulfovibrio, Lactobacillus и Proteus , продуцируют ТМА путем метаболизма пищевых ТМА-содержащих веществ [51, 109, 110, 111, 112, 113].

После всасывания из кишечника ТМА окисляется в печени до практически не имеющего запаха триметиламиноксида (ТМАО). При триметиламинурии (ТМАу или «синдром рыбного запаха») ТМА накапливается и выводится с жидкостями организма из-за дефицита флавинсодержащей монооксигеназы 3 (ФМО3) [49,50], фермента печени, окисляющего ТМА.

Существует два основных типа ТМАу и несколько преходящих форм этого состояния. В то время как первичный (наследственный) ТМАу вызывается одной из почти 20 обнаруженных генетических мутаций в гене FMO3, приводящих к функциональной недостаточности FMO3 [50, 114], вторичный (приобретенный) тип был зарегистрирован у пациентов с тяжелым поражением печени [38, 115, 116] или почек [92]. ] болезнь. Кроме того, в литературе описана транзиторная форма у детей (связанная с приемом холинсодержащих пищевых добавок) и у женщин (связанная с менструацией) [39, 117, 118].Этот метаболический блок приводит к перегрузке субстратом и характерному неприятному запаху тела, который можно обнаружить на нескольких участках тела, включая дыхание.

Несмотря на то, что процесс диагностики довольно прост, поскольку он в основном основан на биохимическом скрининге образцов мочи (количественное определение ТМА и ТМАО) и/или анализе мутаций FMO3, ТМАу все еще остается недостаточно распознанным заболеванием, и пациенты иногда остаются не диагностируется десятилетиями [49,88,119]. ТМАу всегда следует рассматривать как возможную причину неприятного запаха изо рта.

3.5. Индол и скатол – запах фекалий

Индолы представляют собой группу производных микробиоты соединений, полученных из триптофана, незаменимой аминокислоты и предшественника для эндогенного синтеза триптамина, серотонина и мелатонина [120].

Индолы, которые, как предполагается, способствуют возникновению неприятного запаха изо рта, включают индол и скатол, которые продуцируются внутриротовыми анаэробными грамотрицательными бактериями, такими как Porphyromonas intermedia, Fusobacterium nucleatum и Porphyromonas gingivalis [28].

Их запах можно приравнять к запаху фекалий, и из этих двух соединений скатол [30] имеет более сильный запах. По сравнению с летучими соединениями серы индол и скатол гораздо менее летучи, и поэтому их вклад в дурной запах изо рта довольно минимален. Однако у некоторых людей с неприятным запахом изо рта могут быть неопределяемые концентрации ЛСС в дыхании наряду с высокими уровнями индолов, и в такой группе пациентов популярные инструменты, используемые для определения запаха изо рта (например, галитометр, обнаруживающий ЛСС), могут оказаться недостаточными и задержать диагностику.

3.6. Путресцин и кадаверин — запах гнилого мяса или рыбы

Путресцин и кадаверин, диамины, которые, как предполагалось, в течение нескольких десятилетий вызывают неприятный запах изо рта, оба связаны с разложением пищи бактериями, присутствующими в зубном налете [57]. ]. Они образуются в слюне путем декарбоксилирования аминокислот (лизина и орнитина соответственно) или трансаминирования [32, 57, 121, 122].

Запах путресцина часто сравнивают с запахом испорченной рыбы или тухлого мяса, а запах кадаверина, помимо вышеперечисленного, может также напоминать запах мочи или спермы [58].Голдберг и его коллеги [32] сообщили о сильной корреляции между неприятным запахом изо рта и присутствием кадаверина в слюне.

3.7. Ацетон — фруктовый запах

Ацетон — трехуглеродный летучий кетон, полученный из ацетоацетата (посредством декарбоксилирования или ферментативного превращения) [62]. Его фруктовый запах (часто сравниваемый с запахом гнилых яблок) долгое время ассоциировался с неконтролируемым сахарным диабетом (СД) [60,61]. Однако только недавние достижения в аналитических методах позволили идентифицировать специфические соединения в выдыхаемом воздухе больных СД.Высокие концентрации ацетона в выдыхаемом воздухе связаны с диабетическим кетоацидозом [62]. Он также увеличивается при голодании, диете с высоким содержанием жиров или кетогенной диете (которая стала популярной среди тех, кто заявляет о ее положительном прокогнитивном эффекте) [123].

3.8. Пиридин — рыбный, запах пота

Пиридин — ароматическое азотсодержащее летучее соединение с рыбным запахом пота [63] и может способствовать возникновению неприятного запаха изо рта. Хотя было проведено очень мало исследований роли этого вещества в возникновении неприятного запаха изо рта, пиридин и его аналоги (2-, 3- и 4-метилпиридины) были обнаружены в инкубированной слюне пациентов с пародонтитом средней и тяжелой степени [64]. .Напротив, эти молекулы отсутствовали в образцах пациентов с хорошим здоровьем полости рта [33].

3.9. Аммиак – запах мочи

Аммиак (NH 3 ) присутствует в форме иона аммония (NH 4 + ) во всех жидкостях организма, но его высокие концентрации токсичны, поэтому он точно регулируется цикл мочевины [124]. Его уровни можно измерить в дыхании, слюне, крови, моче или поте.

Обладая зловонным запахом мочи, аммиак играет важную роль в качестве биомаркера при заболеваниях печени [93,125,126] и почек [35,37,127], а также при неприятном запахе изо рта [71].Амано и др. [71] сообщили о снижении уровня аммиака в выдыхаемом воздухе после удаления налета с языка и зубного налета, что может указывать на то, что некоторые микроорганизмы, присутствующие в полости рта, ответственны за выработку NH 3 при внутриротовом неприятном запахе изо рта. Chen и сотрудники [128] подозревают, что выдыхаемый ртом NH 3 возникает в результате гидролиза мочевины ротовой жидкости, который осуществляется бактериальной уреазой, и что при определенных значениях pH в ротовой жидкости аммиак превращается в газообразную форму.

У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (ТХПН) уремический запах изо рта обусловлен высокой концентрацией мочевины в слюне, которая расщепляется до аммиака [91].В исследовании Kho et al. до 34,1% пациентов с тХПН жаловались на уремический неприятный запах [35]. Эти результаты также подтверждаются Anuradha et al. [34].

Печеночная недостаточность исторически была связана с печеночным запахом мочи (печеночное дыхание). Шимамото и др. [93] сравнили уровни аммиака в крови и выдыхаемом воздухе у пациентов с циррозом печени и без него. У пациентов, страдающих печеночной энцефалопатией, уровень аммиака в выдыхаемом воздухе был значительно выше, чем в контрольной группе. Кроме того, при лечении гипераммониемии снижалось содержание аммиака как в дыхании, так и в крови.Спейсек и его коллеги сообщили о подтверждающих доказательствах [126].

Кишечные бактерии играют важную роль в образовании аммиака у млекопитающих. Бактерии (в основном грамотрицательные Enterobacteriaceae ), населяющие желудочно-кишечный тракт, продуцируют уреазу, которая гидролизует мочевину до углекислого газа и аммиака [129]. Другие бактериальные штаммы, например, E. coli и Salmonella enterica , способны образовывать аммиак из цистеина с помощью цистеиндесульфгидразы [130]. Более того, Э.coli также может восстанавливать нитраты до аммиака [131]. Полученный из кишечника аммиак затем либо используется кишечными бактериями для ресинтеза белка, либо всасывается через ГББ (кишечно-кровяной барьер) в кровоток, либо выводится с фекалиями [129, 132]. В нормальных условиях аммиак, образующийся в кишечнике, метаболизируется в печени. Однако при печеночной недостаточности он не может быть преобразован в нетоксичные производные, такие как мочевина или глютамин.

Поскольку NH 3 также образуется во время катаболизма белка [128], можно предположить, что диета, богатая белками, может повысить его уровень в крови и привести к большему количеству выдыхаемого ртом аммиака.Действительно, исследования показывают, что прием белков приводит к увеличению мочевины в сыворотке и слюне, что в результате увеличивает концентрацию аммиака в выдыхаемом воздухе [133]. Это необходимо признать, особенно потому, что многие популярные нездоровые причудливые диеты основаны на высоком потреблении белка [134, 135].

4. Моча

Компоненты мочи зависят от обмена веществ в организме, а также от потребляемой пищи и напитков. Поэтому необходимо подчеркнуть, что не всякий запах, обнаруживаемый в моче, следует признать тревожным.Например, вскоре после употребления спаржи у некоторых людей моча может иметь отчетливый сернистый запах (напоминающий вареную капусту). Хотя точные молекулы, ответственные за этот запах, не были однозначно идентифицированы, подозреваются некоторые ЛСК, такие как метантиол или диметилсульфид [48].

Идентификация специфических пахучих соединений в моче может быть полезна при диагностике таких состояний, как фенилкетонурия [77], гиперметионинемия [12] или болезнь кленового сиропа [79].Важно отметить, что многие пахучие вещества продуцируются кишечной флорой, и они могут появляться в моче после всасывания из кишечника в кровоток. Несколько веществ, влияющих на запах мочи, будут рассмотрены ниже.

4.1. H

2 S–Запах тухлых яиц

Среди пациентов с недержанием мочи (недержание мочи, непроизвольное подтекание мочи, существенно влияющее на качество жизни [82]) неприятный запах является одной из основных жалоб и важной причиной социального смущения.В исследовании, проведенном Pandey et al. [82] были изучены основные летучие одоранты в моче и впитывающих прокладках при недержании. Наряду с другими молекулами, такими как метантиол и альдегиды, сероводород был обнаружен выше порога запаха. Кроме того, при инфекциях мочевыводящих путей E. coli является распространенным продуцентом пахучего сероводорода [136].

4.2. Метантиол-гнилостный, затхлый запах

Газообразный метантиол в моче здорового человека ниже порога обнаружения [20].Повышенные уровни были обнаружены у пациентов, получавших цистеамин [106], при дефиците метионин-аденозилтрансферазы в печени [11] и при недержании мочи [82]. Основными участниками производства метантиола являются кишечные бактерии, такие как E. coli , Citrobacter и Proteus [137]. Метантиол всасывается из кишечника, поступает в кровоток и затем может выводиться с мочой.

4.3. Триметиламин–Рыбный запах

Как упоминалось выше, при триметиламинурии избыток триметиламина, который не может быть окислен до ТМАО без запаха, секретируется во многие жидкости организма, включая мочу.Следует подчеркнуть, что у некоторых пациентов наблюдается только прерывистая ТМАу, что затрудняет постановку правильного диагноза, поскольку анализы мочи могут быть отрицательными в период, когда запах не выражен, и их необходимо повторять [49]. Например, менструирующие женщины должны проходить тестирование во время или непосредственно перед менструацией, чтобы максимизировать шансы обнаружения ТМАу, поскольку сообщалось, что экскреция ТМА увеличивается в это время [117].

Миллер и др. [52] сообщили о ребенке с транзиторной триметиламинурией, связанной с синдромом энтероколита, вызванного пищевыми белками, с массивной экскрецией ТМА с мочой во время острого энтероколита.Митчелл и др. [38] описали специфический запах у пациентов с вторичной ТМАу при заболевании печени. В их исследовании более 25% включенных пациентов выделяли количество ТМА, которое превышало порог запаха. Другим источником ТМА в моче может быть кишечная флора, в основном Anaerococcus, Providencia, Edwardsiella, Clostridium, Collinsella, Desulfovibrio, Lactobacillus и Proteus , как описано выше.

4.4. Короткоцепочечные жирные кислоты – сырный запах

Изовалериановая ацидемия (ИА) часто связана со специфическим сырным запахом тела «потных ног» или человеческой рвоты [54], который можно отметить во время метаболического кризиса.Это заболевание является результатом дефицита изовалерил-КоА-дегидрогеназы (IVD), что приводит к аномальному метаболизму лейцина. Патогномоничным веществом, которое можно обнаружить в моче больных ИА, является изовалерилглицин [55,97].

4.5. Аммиак – запах мочи

Аммиак был одной из первых молекул, которые, как считалось, вызывали неприятный запах у пациентов с недержанием мочи [72]. Бактериальные уреазы (в основном Escherichia coli , Proteus mirabilis, и Enterococcus faecalis ) расщепляют мочевину до аммиака с неприятным запахом, согласно этой концепции [138].Однако это предположение было оспорено Pandey et al. [82].

4.6. Метионин и его метаболиты – Запах прогорклого масла или вареной капусты

Дефицит метионин-аденозилтрансферазы (МАТ) I/III является наследственным нарушением метаболизма метионина, которое чаще всего выявляется при скрининге новорожденных. Это вызвано мутациями в гене MAT1A, приводящими к накоплению метионина и его метаболитов [13,96]. На самом деле, согласно Baric et al. [12] это наиболее частая причина персистирующей изолированной гиперметионинемии.

4.7. Фенилацетат – Затхлый, мышиный запах

Другой причиной характерного мышиного запаха мочи является фенилкетонурия (ФКУ). Будучи метаболическим заболеванием, оно выходит за рамки настоящего обзора. Более подробную информацию по этому вопросу можно найти в другом месте [77].

4.8. Аминокислоты с разветвленной цепью (лейцин, изолейцин и валин) и их кетокислоты. Запах карамелизированного сахара или кленового сиропа

Болезнь мочи с кленовым сиропом (MSUD, лейциноз) — еще одна ошибка метаболизма с характерным запахом мочи в качестве одного из симптомов.Более подробную информацию можно найти в другом месте [78,79].

4.9. 3-Гидроксиизовалериановая кислота – запах мочи самцов кошек

Среди других симптомов дефицита 3-метилкротонил-КоА-карбоксилазы (3-МСС) некоторые исследователи сообщают о специфическом запахе мочи. Другие авторы обсуждали это состояние более подробно [80,81].

4.10. Альдегиды (ацетальдегид, бутилальдегид, изовалеральдегид) – запах мочи

Несколько пахучих альдегидов были обнаружены в образцах мочи и гигиенических прокладках пациентов с недержанием мочи в вышеупомянутом исследовании, проведенном Pandey и соавторами [82].Ацетальдегид, бутилальдегид, изовалеральдегид (имеющие неприятный запах, напоминающий мочу) были зарегистрированы в концентрациях выше порога обнаружения, и можно предположить, что они эффективно влияют на интенсивность запаха у пациентов с недержанием мочи. Источником мочевых альдегидов должен быть хотя бы частично кишечник и его микробиота.

5. Пот и кожа

Летучие пахучие молекулы, которые выделяются с поверхности кожи, в основном образуются из пота, который является продуктом секреции потовых желез.Следует различать три основных типа потовых желез человека: апокринные, эккринные и апоэкриновые (смешанные). Эккринные железы производят большое количество пота, содержащего в основном воду и электролиты. Они распределены почти по всей поверхности тела. С другой стороны, апокринные железы расположены в основном в подмышечной, промежностной, генитальной областях и вокруг сосков. Они становятся активными после полового созревания и выделяют меньше пота, чем эккринные железы. Апокриновый пот не имеет запаха и становится пахучим только после разрушения микроорганизмами, обитающими на поверхности кожи, такими как Micrococcaceae , аэробные дифтероиды и Propionibacteria [139,140,141].Апокриновые железы выделяют пот, аналогичный выделению эккринными железами, но скорость их секреции выше, и они особенно присутствуют в подмышечной области. Эти особенности делают апокринные железы значительными участниками подмышечного потоотделения [139].

Изменения гормонального баланса, потребляемой пищи и метаболические сдвиги могут оказывать влияние как на количественный, так и на качественный состав пота. Любые сдвиги в микробиоте кожи, а также бактериальные инфекции могут изменить состав пота, часто вызывая характерный запах, учитывая, что человеческий организм находится в симбиозе с несколькими видами микробов, способными трансформировать химические соединения пота.Например, при стрептококковой интертриго сообщалось об отчетливом неприятном запахе кожи пациентов [142].

Кроме того, многочисленные нарушения обмена веществ характеризуются разнообразными запахами, исходящими от кожи. Некоторые из этих состояний включают фенилкетонурию [89], синдром мальабсорбции метионина [13], гиперметионинемию [76] или ТМАу [53].

Вещества, о которых известно, что они вызывают запах, исходящий от кожи, будут рассмотрены ниже.

5.1. (E)-3-метил-2-гексеновая кислота (E3M2H), (R)/(S)-3-гидрокси-3-метилгексановая кислота ((R)/(S)-HMHA) и 3-метил-3- Сульфанилгексан-1-ол ((R)/(S)-MSH) – прогорклый сырный запах пота

Бромгидроз, который также известен как осмидроз или зловонное потоотделение, представляет собой мучительное состояние, характеризующееся неприятным запахом тела, заметным особенно в области подмышек, половых органов или стоп.Все три типа потовых желез играют роль в патогенезе этого заболевания. Чрезмерное потоотделение с последующим разложением компонентов пота бактериями приводит к появлению неприятного запаха пота. Апокриновый бромгидроз, который в отличие от эккринового бромгидроза развивается после полового созревания, является наиболее распространенной формой этого состояния [139]. Бактерии расщепляют апокринный пот на многочисленные летучие молекулы, такие как аммиак и жирные кислоты с короткой цепью, например, (E)-3-метил-2-гексеновую кислоту (E3M2H) [66], которая представляет собой C 7 разветвленную и ненасыщенную кислоту.Сообщалось, что он имеет очень сильный резкий запах [67]. Натч и др. [65] сообщили, что пахучий E3M2H вместе с его гидратированным аналогом, (R)/(S)-3-гидрокси-3-метилгексановой кислотой ((R)/(S)-HMHA), высвобождаются из конъюгатов глутамина (которые присутствуют в подмышечных выделений) с помощью специфической цинк-зависимой N -α-ацил-глутаминаминоацилазы (N-AGA) из комменсальных видов Corynebacterum , которые обитают на коже подмышечной впадины. Сообщалось, что HMHA (характеризующийся прогорклым, сырным запахом) наиболее распространен.(S)-изомер 3-метил-3-сульфанилгексан-1-ола ((R)/(S)-MSH) с луковым запахом мускатного шалфея является еще одной частицей, ответственной за неприятный запах в подмышечных впадинах [68,69]. ,70]. Кроме того, с эккринным бромгидрозом связано множество факторов. К ним относятся прием определенных пищевых продуктов, таких как чеснок или лук, бактериальная деградация кератина, нарушения обмена веществ и гипергидроз [139].

5.2. Trimethylamine–Fishy Smell

У пациентов с ТМАу избыточное количество неметаболизированного триметиламина также выделяется с поверхности кожи (с потом), вызывая характерный рыбий запах тела, который можно заметить независимо от соблюдения пациентом правил личной гигиены [50, 143].В исследовании Wise et al. [53] примерно у трети пациентов с идиопатическим неприятным запахом триметиламинурия была положительной. Среди этих людей самоидентифицированный запах тела был главным симптомом (29,9%), за которым следовал комбинированный неприятный запах тела и рта (21,4%). Однако только 5% ТМАу-позитивных пациентов действительно имели заметный неприятный запах, выявляемый на ладонях, и ни один из них не выделял запаха тела, заметного на расстоянии. После употребления холина (который является субстратом в синтезе ТМА) у 10% участников эксперимента появился заметный запах тела на расстоянии.

5.3. Аммиак – запах мочи

Было показано, что эккринный пот содержит аммиак [124,144]. Однако происхождение NH 3 в поте не подтверждено. Некоторые исследователи пришли к выводу, что он транспортируется из плазмы [145], тогда как другие утверждают, что он поступает непосредственно из потовых желез [75]. Результаты исследований, направленных на сравнение концентрации аммиака в выдыхаемом воздухе и в поте, также неубедительны. Фурукава и др. [73] показали, что кожная эмиссия пахучего NH 3 была выше, чем выдох с дыханием.С другой стороны, аммиак присутствовал в меньшем количестве в кожном газе, чем в выдыхаемом воздухе людей, которые были включены в исследование Тернера и его коллег [74].

5.4. Метионин и его метаболиты – запах прогорклого масла или вареной капусты

У пациентов с дефицитом метионин-аденозилтрансферазы I/III (что приводит к гиперметионинемии), у которых не был диагностирован при скрининге новорожденных, может ощущаться специфический запах, напоминающий вареную капусту или прогорклое масло. не только с дыханием или мочой, но и с потом.Этот характерный запах, скорее всего, вызван образованием пахучего ДМС из метионина [13,76].

5.5. 2-Ноненаль – Жирный, Травянистый Запах

Химический состав, интенсивность и приятность естественного запаха тела меняются в течение жизни. Известно, что пожилые люди имеют специфический запах тела, иногда описываемый как «запах дома престарелых» [83]. Изменения запаха тела, связанные со старением, исследовали Haze et al. [84]. Исследователи обнаружили специфическую частицу 2-ноненаль, характерную для запаха тела людей пожилого и среднего возраста.Этот ненасыщенный альдегид с характерным жирным и травянистым запахом образуется в результате деградации мононенасыщенных жирных кислот ω-7 в поверхностных липидах кожи. Результаты исследования Kimura et al. [99] подтверждают эти выводы.

6. Репродуктивные жидкости

Нормальные вагинальные выделения почти не имеют запаха или имеют запах, похожий на запах йогурта. Таким образом, творожистый или рыбный запах, выделяемый репродуктивными жидкостями, может быть симптомом инфекций, расположенных в области гениталий (например, бактериальный вагиноз, трихомониаз или кандидоз), а также неинфекционных состояний, таких как недержание мочи, злокачественные язвы, триметиламинурия или хронический запор [146]. ].

Бактериальный вагиноз является наиболее частой причиной неприятного запаха из влагалища. Другие симптомы включают выделения из влагалища, зуд и раздражение. Аномальный рыбный запах вагинальных выделений при этом состоянии вызван летучими аминами (путресцин, кадаверин, ТМА), вырабатываемыми такими бактериями, как Gardnerella vaginalis [59]. В большинстве случаев бактериальный вагиноз можно быстро вылечить с помощью антибиотиков. Однако примерно у трети пациентов регулярное лечение не улучшает симптомы.

Неинфекционные причины неприятного запаха из влагалища менее распространены, чем инфекционные, и поэтому они представляют большую клиническую проблему. Врачи также должны понимать, что запах, воспринимаемый как вагинальный, может иметь различное происхождение, например, из анального канала или мочевыводящих путей. Неприятный запах генитального пота также можно принять за вагинальный [140].

Желудочно-кишечные заболевания, такие как хронический запор и недержание кала, также следует признать возможными причинами неприятного запаха из аногенитальной области.Летучие пахучие соединения в этих состояниях включают сероводород, метантиол и диметилсульфид, которые отвечают за запах газов и стула [47]. Влагалищное исследование у этих пациенток не покажет каких-либо отклонений.

Наконец, некоторые пациентки с гинекологическими опухолями и поражениями жалуются на выделения из влагалища с неприятным запахом. Например, злокачественные язвы вульвы с некрозом могут приводить к неприятному запаху гниения, предположительно из-за образования бактериями путресцина, кадаверина, короткоцепочечных жирных кислот (изовалериановой и масляной кислот) и серосодержащих соединений [56].

7. Лечение

К сожалению, отсутствуют научно обоснованные рекомендации по лечению неприятного запаха тела и не существует универсального лечения. В медицинской литературе обсуждалось несколько временных решений, таких как чистка зубов, полоскание рта, жевательная резинка или частое купание с антибактериальным мылом и использование дезодорантов. Однако эти методы не решают основную проблему, а скорее маскируют или уменьшают неприятный запах до приемлемого уровня [5, 146]. Удовлетворительный результат может быть достигнут только тогда, когда во внимание принимается вызывающий фактор.

Как правило, неприятный запах, связанный с накоплением бактериальных метаболитов в жидкостях организма, является результатом дисбаланса между синтезом и выделением одорантов. Это может быть вызвано одним или несколькими из следующих факторов: (i) диета, содержащая одоранты или субстраты для их производства, (ii) состав бактерий, вызывающих запах, и метаболическая активность бактерий, (iii) повышенное поглощение одорантов или их предшественники из кишечника (увеличение времени транзита через кишечник, повышенная проницаемость кишечного гематоэнцефалического барьера), (iv) снижение метаболизма одорантов в печени и (v) снижение экскреции с мочой.

Исходя из вышеизложенного, в дополнение к стандартным гигиеническим процедурам могут быть рекомендованы некоторые общие, но не научно обоснованные профилактические меры.

  1. Сокращение пищевых субстратов для производства отдушки.

  2. Частые дефекации для уменьшения времени пассажа (для сокращения времени бактериального метаболизма кишечника и времени всасывания бактериальных метаболитов), лечения запоров.

  3. Лечение пробиотиками и пребиотиками (попытка изменить бактериальный состав кишечника).

  4. Увеличение потребления воды для увеличения выведения метаболитов с мочой.

В следующих пунктах рассматриваются эти меры в зависимости от типа отдушки. обобщает терапевтические возможности неприятного запаха, связанного с бактериальными одорантами.

Таблица 3

Управление по типу бактериального одоранта.

,
Бактериальный одоранта Условия Управление Список литературы
Сероводород интраоральных неприятный запах изо рта (очаговая болезнь, чрезмерное налет на языке), пользовательский интерфейс и ИМП Базовая гигиена полости рта, лечение заболевания пародонта, жидкости для полоскания рта с диоксидом хлора или ионами Zn 2+ ; Избегание сульфитов и сульфидов в рационе [5,101,102,103,147,148]
Метанатиол Интралиант-галиоз 9016. заболевания пародонта, исключение из рациона спаржи [19,23,48]
Триметиламин Триметиламинурия, бактериальный вагиноз, печеночная недостаточность, тХПН Исключение из рациона продуктов, содержащих холин, бетаин, L-карнитин или ТМАО ; прием пробиотиков и активированного угля; использование мыла и дезодорантов с низким pH [88,149,150,151,152,153]
Индол, скатол Внутриротовой неприятный запах изо рта Снижение потребления триптофана до допустимого минимума; Обработка заболевания [28,154,155]
путресцина, кадаверин внутриоральный галоген, бактерий, вагиноз, гинекологический, базовый бакейный, дентал, дентал, дентал.
Пиридин Внутриротовой неприятный запах изо рта (пародонтоз) Базовая гигиена полости рта, лечение пародонтоза [33] — неприятный запах изо рта, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, недержание мочи, бромгидроз Избегание высокобелковой диеты; L-орнитин L-аспартат, рифаксимин, лактулоза; базовая гигиена полости рта, лечение заболеваний пародонта [71,129,133,157]
E3M2H, (R)/(S)-HMHA, R)/(S)-MSH Бромгидроз Личная гигиена с применением антиперспирантов местные антибактериальные средства; отказ от чеснока, лука, алкоголя и карри в рационе; подкожная коагуляция, хирургические методы, БТХ-А [139,158,159,160,161,162,163]

Управление по типу одоранта:

7.1. Сероводород

Поскольку сероводород в основном способствует возникновению неприятного запаха изо рта, при лечении внутриротового неприятного запаха изо рта следует сосредоточить внимание на гигиене полости рта и лечении заболеваний пародонта [5].

Недавно Suzuki et al. [147] подтвердили, что ионы цинка могут быть полезны для подавления неприятного запаха изо рта, вызванного избытком газообразного сероводорода. Два механизма были ответственны за действие этих ионов — прямое связывание H 2 S Zn 2+ и подавление роста ротовых бактерий.Другим перспективным решением может быть использование жидкости для полоскания рта с диоксидом хлора. Сообщается, что он полезен для уменьшения утреннего неприятного запаха изо рта, зубного налета и налета на языке. Он также снижает количество Fusobacterium nucleatum в слюне [148]. Однако долгосрочные эффекты этих растворов остаются неизвестными.

Наконец, изменения в диете могут быть полезными. Следует рекомендовать ограничение продуктов, содержащих сульфиды и сульфиты, которые являются субстратами для производства H 2 S бактериями.Это включает отказ от лука, чеснока, вина, капусты, брокколи, грибов, орехов, картофеля и сухофруктов, которые часто консервируют с помощью диоксида серы.

7.2. Метантиол

Метантиол является преобладающим веществом, вызывающим внутриротовой неприятный запах изо рта. Подобно контролю высокого содержания сероводорода в дыхании, принимая во внимание, что некоторые виды бактерий (например, Prevotella , Veillonella , Atopobium , Megasphaera и Selenomonas [19]) способны производить это молекулы, исследователи поднимают важность уменьшения налета на языке и лечения заболеваний пародонта у пациентов с неприятным запахом изо рта.

Наличие пахучего метантиола в моче часто связано с употреблением в пищу спаржи [48]. Таким образом, связь между появлением неприятного запаха и приемом внутрь спаржи следует учитывать до дальнейшей диагностики и возможного лечения.

7.3. Триметиламин

Следует отметить, что систематические исследования не показали универсальной эффективности какой-либо одной схемы терапии. Тем не менее, лечение должно быть направлено на выведение накопленных ТМА из кровотока.Поскольку ТМА вырабатывается кишечными бактериями из продуктов питания, таких как холин, бетаин и L-карнитин, снижение их потребления за счет ограничения красного мяса [149, 150], яичных желтков или соевых бобов [151] в рационе может быть эффективным [152]. Поскольку кишечные бактерии также могут преобразовывать ТМАО в ТМА, можно рекомендовать сокращение продуктов, содержащих ТМАО (рыба, морепродукты). Наконец, может оказаться полезным использование пробиотиков (для уменьшения количества бактерий, продуцирующих ТМА) или активированного угля, который может связывать ТМА в кишечнике [88].[153].

7.4. Индол и скатол

Лечение должно включать лечение заболеваний пародонта, поскольку значительное количество этих соединений образуется в результате метаболизма триптофана анаэробными бактериями [28]. Кроме того, снижение потребления триптофана (до минимальных рекомендуемых доз) может помочь уменьшить неприятный запах, вызванный индолом и скатолом.Этого можно добиться, сократив ежедневное потребление овса, бананов, молока, тунца, сыра, хлеба, птицы, орехов, семян и шоколада [154,155].

7.5. Путресцин и кадаверин

Путресцин и кадаверин-диамины, обнаруживаемые в выдыхаемом воздухе у некоторых пациентов с неприятным запахом изо рта, имеют низкую летучесть при нейтральном рН полости рта и не являются основным компонентом неприятного запаха [156]. По данным Cooke et al., простая гигиена зубов и прием пищи (механическое пережевывание пищи) могут значительно снизить уровень этих диаминов в слюне.[121].

7.6. Пиридин

Исследования роли пиридина в возникновении неприятного запаха тела очень ограничены. Однако он был обнаружен в дыхании пациентов с пародонтитом и последующим неприятным запахом изо рта. Поэтому следует рекомендовать лечение заболеваний пародонта и гигиену полости рта [33].

7.7. Аммиак

Во-первых, обнаружение запаха аммиака требует исключения опасных для жизни состояний, таких как печеночная недостаточность. Его присутствие в выдыхаемом воздухе в основном связано с кровью.Следовательно, устранение NH 3 из крови также уменьшит содержание аммиака в выдыхаемом воздухе (а также его уровни в других частях тела). Поскольку аммиак вырабатывается в процессе метаболизма белков, диеты с высоким содержанием белка могут повышать уровень аммиака в выдыхаемом воздухе [133]. Таким образом, разумное содержание белка в рационе также может помочь поддерживать нормальный уровень содержания аммиака в выдыхаемом воздухе.

Текущее лечение гипераммониемии включает рифаксимин (несистемный, специфичный для желудочно-кишечного тракта антибиотик), который сводит к минимуму кишечную продукцию NH 3 бактериями, и лактулозу, которая снижает всасывание кишечного NH 3 в кровь [129].Кроме того, недавно сообщалось об эффективности комбинации L-орнитина и L-аспартата в снижении уровня аммиака в крови у пациентов с печеночной энцефалопатией [157].

Наконец, некоторое количество аммиака в выдыхаемом воздухе возникает в результате бактериального гидролиза мочевины, присутствующей в слюне. Таким образом, удаление налета с языка и зубного налета может помочь уменьшить неприятный запах при интраоральном галитозе [71].

7.8. (E)-3-метил-2-гексеновая кислота (E3M2H), (R)/(S)-3-гидрокси-3-метилгексановая кислота ((R)/(S)-HMHA) и 3-метил-3- Сульфанилгексан-1-ол ((R)/(S)-MSH)

Что касается лечения бромгидроза, показано улучшение гигиены наряду с использованием антиперспирантов и местных антибактериальных средств.Было обнаружено, что уменьшение количества бактерий улучшает неприятный запах у пациентов с подмышечным и подошвенным осмидрозом [158]. В более тяжелых случаях может помочь лазерная субдермальная коагуляция [139] или хирургические методы [159, 160, 161, 162]. Также сообщалось, что использование BTX-A (ботулинический токсин типа A) эффективно для уменьшения запаха у пациентов с бромгидрозом [163].

Наконец, при эккринном бромгидрозе, который может усугубляться употреблением чеснока, карри, лука и алкоголя; избегание этих продуктов может быть полезным [139].

«Как нечистоты и гниющая плоть»: продолжительное влияние Covid на вкус и запах | Long Covid

Через четыре месяца после того, как она заболела Covid, Анн-Элоиза Дотель вообще ничего не могла есть. «Меня просто хотелось вырвать, меня тошнило от всего вокруг», — сказала она. «Я не мог выносить даже собственного запаха. Я принимал душ пять раз в день». Кофе, зубная паста, шампунь и жаркое были хуже всего. К моменту госпитализации она весила всего 46 кг.

Серьезная потеря веса и почечная недостаточность являются одними из последствий искажения обоняния и вкуса, из-за которых люди не могут есть или пить то, что они любили, например, кофе или бекон, потому что они пахнут гниющей плотью или нечистотами.

Потеря вкуса или обоняния была идентифицирована как симптом Covid на очень раннем этапе пандемии, и появляется все больше свидетельств того, что у значительного числа людей в дальнейшем развиваются устойчивые нарушения органов чувств.

AbScent, базирующаяся в Великобритании группа поддержки для людей с нарушениями вкуса и обоняния, до пандемии занимала крошечную нишу и насчитывала 1500 членов. Сейчас их 76 000 по всему миру.

Ученые из Каролинского института в Швеции на прошлой неделе опубликовали исследование, в котором было обнаружено, что почти половина инфицированных людей, которых они изучали в первой волне, испытывали искаженное обоняние, состояние, известное как паросмия.Согласно препринту, который еще не прошел рецензирование, треть были менее способны обнаруживать запахи.

По оценкам Управления национальной статистики, более 500 000 человек в Великобритании более года страдают от симптомов Covid.

«Произошел всплеск таких синдромов и симптомов», — сказал Саймон Гейн, ринолог-консультант Королевской национальной стоматологической больницы уха, горла и носа и Истман в Лондоне. «Это гораздо более распространено, чем раньше.

Элли Филипс: «Я нюхала открытые раковые раны — это самое близкое, что я могу сказать. Меня тошнило 20 минут». Фотография: Энди Холл/The Observer

Многие люди, страдающие паросмией и дисгевзией — искаженным чувством вкуса — начали испытывать это состояние через недели или месяцы после выздоровления от Covid, сказал он. У некоторых развилась полная потеря обоняния — аносмия — и они начали восстанавливаться.

«Я чувствовал, что теряю рассудок. Они научили меня пытаться вспомнить, как пахнуть», — сказал Даутель, 32-летний архитектор, который живет в Лондоне и провел 10 недель в больнице в Ренне, Бретань, где лечился вместе с пациентами, перенесшими инсульт.

Элли Филлипс, теле- и радиоведущая, переболела Covid в январе 2021 года, а четыре месяца спустя начала замечать проблемы. 34-летняя женщина отказалась от привычки ходить за кофе в условиях самоизоляции, после чего невыносимым стал и запах масла на сковороде.

Ее друзья думали, что она, должно быть, беременна — у многих женщин во время беременности возникает отвращение к разным видам пищи — и затем на свадебном приеме она столкнулась с брускеттой с плавленым сыром.

«Это было похоже на нечистоты и гниющую плоть», — сказала она.«Я чувствовал запах открытых раковых ран — это самое близкое, что я могу сказать. Меня буквально тошнило в туалете минут 20. Я был слишком смущен, чтобы рассказать своим друзьям. Когда я вернулся домой, все стало еще хуже».

Филипс сильно похудела, пока врачи пытались диагностировать ее болезнь. Сейчас она выживает на калорийных протеиновых коктейлях, предназначенных для онкологических больных, проходящих химиотерапию.

Не менее тяжелы для больных и другие случаи. 16-летняя внучка Кристин Даулинг не может даже пить воду.Джейн Купер, художник и директор по маркетингу, считает, что шампунь пахнет гниющей рыбой, а рис — уайт-спиритом. Несколько недель она думала, что в ее квартире умерло животное. У работника NHS развилась паросмия через два месяца после того, как она потеряла обоняние из-за Covid. «Одна из самых сложных частей — это близость с моим партнером, поскольку он не пахнет, как я помню», — сказала она. «Я даже не могла заставить себя сказать ему это, потому что знаю, как это расстроит».

Многие обратились за поддержкой к Крисси Келли, которая основала AbScent после попытки восстановить обоняние после вирусной инфекции в 2012 году.Вместе с доктором Джейн Паркер из Университета Рединга она финансировала и проводила исследование этого состояния. Их последняя статья выявила 15 молекулярных триггеров в кофе, которые вызывают паросмию.

«Наше обоняние предупреждает нас о потенциальной опасности, и люди с паросмией ищут такие слова, как канализация, горение, электричество, чтобы описать ее», — сказала Келли. «Когда вы расспрашиваете их более внимательно, они используют эти слова, чтобы выразить величайшее отвращение.

«Но воздействие гораздо глубже.Часто им не верят люди, не верят работодатели. Но подумайте о том, насколько важен запах для общения».

Даутель сказала, что чуть не умерла, оставив газовую плиту включенной. «Мой партнер вернулся с пробежки и начал кричать, чтобы я убирался из квартиры»

Но маленькие вещи тоже могут быть опасны. «Моррисоны избавляются от даты истечения срока годности молока и говорят, что люди должны делать тест на запах. Но мне все равно пахнет тухлятиной».

Излечения не существует, и хотя некоторые паросмики считают, что обучение обонянию может быть полезным, клинически это не доказано.Даутель остается оптимистичным. 15 месяцев спустя она снова начала получать удовольствие от еды и пыталась описать неописуемые запахи, которые она ощущала. «Это был очень долгий процесс, но сегодня я ела курицу», — сказала она. «Я бы никогда не смог сделать это шесть месяцев назад. И это было приятно. Значит, есть надежда».

Спонтанная генерация

Спонтанное поколение

Предыстория — Спонтанное поколение

Сегодня многие вещи в науке мы воспринимаем как должное.Много экспериментов было выполнено и накоплено много знаний, которые люди не всегда знать. На протяжении веков люди основывали свои убеждения на своих интерпретациях того, что они видели, что происходит в окружающем их мире, не проверяя свои идеи на определить обоснованность этих теорий — другими словами, они не использовали научный метод для получения ответов на свои вопросы. Скорее, их выводы были основаны на непроверенных наблюдениях.

Среди этих идей веками, по крайней мере, со времен Аристотеля (4-й до н.э.), люди (в том числе ученые) считали, что простые живые организмы может возникнуть самопроизвольно поколение.Это была идея, что неживые объекта могут породить к живым организмам . Общеизвестно, что простые организмы, подобные черви, жуки, лягушки и саламандры могут появиться из пыли, грязи и т. оставленные, быстро «кишели» жизнью. Например:

Наблюдение: Каждый год весной реки Нил затопляются Египта вдоль реки, оставив после себя богатую питательными веществами грязь, которая позволила людей, чтобы вырастить урожай продовольствия в этом году.Однако, наряду с илистой почвой, появилось большое количество лягушек, которых не было в более засушливые времена.
Вывод: Тогда людям было совершенно очевидно, что грязное почва породила лягушек.
Наблюдение: Во многих частях Европы средневековые фермеры хранили зерно в амбарах с соломенными крышами (как дом Шекспира). По мере старения крыши она не редкость, что он начал протекать. Это может привести к порче или заплесневению зерно, и, конечно же, вокруг было много мышей.
Заключение: Для них было очевидно, что мыши пришли из заплесневелое зерно.
Наблюдение: В городах не было ни канализации, ни мусора грузовики, без электричества и холодильников. Сточные воды текли в водосточные желоба вдоль улиц, а тротуары были подняты над улицами, чтобы дать людям есть где погулять. На перекрестках установлены высокие ступеньки. стратегически расположен, чтобы пешеходы могли пересечь перекресток, но были расположены так, чтобы между ними могли проходить колеса вагона.Утром, содержимое ночных горшков было выброшено в ближайшее окно. Еда была покупали и готовили ежедневно, а когда люди заканчивали есть еды, кости и объедки тоже выбросили в окно. рыцарский джентльмен всегда шел ближе всего к улице, сопровождая женщину, поэтому, если лошадь и повозка проезжали мимо и разбрызгивали грязь, текущую в канавах, она упадет на него, а не на дорогое шелковое платье дамы (многие из этих платья были так богато вышиты, что их было трудно стирать, и ни стиральных машин, ни химчисток не существовало).Многие города также имели крупные проблемы с крысами. Люди тогда могли или не могли не связывать присутствие крыс с распространением бубонной чумы (черная смерть, страшная и смертельная болезни), но их, вероятно, беспокоили крысы, грызущие вещи, и их кусают крысиные блохи (точно так же, как владельцев кошек и собак даже сейчас кусают потомство блох их домашних животных). Люди, возможно, не знали, что чума распространялся от укусов этих блох, но я полагаю, они знали, что если бы только они могли бы избавиться от крыс, скоро исчезли бы и надоедливые блохи — отсюда и история Крысолова из Гамельна, Германия, который вел за собой всех крыс. за городом.
Вывод: Очевидно, что все нечистоты и мусор превратились в крысы.
Наблюдение: Так как холодильников не было, обязательные, ежедневный поход в мясную лавку, особенно летом, означал борьбу с мухами вокруг трупов. Обычно туши «подвешивали за пятки». клиенты выбирали, какой кусок мясник отрезал для них.
Вывод: Очевидно, гниющее мясо, которое висело в солнце весь день было источником мух.

Отсюда появилось несколько интересных рецептов, таких как:

Рецепт для пчел:
Убейте молодого быка и закопайте его в вертикальном положении так, чтобы его рога высовываться из земли. Через месяц из дома вылетит рой пчел. труп.
Рецепт для мышей от Яна Баптисты ван Гельмонта:
Поместите грязную рубашку или несколько тряпок в открытую кастрюлю или бочку с несколькими зерна пшеницы или немного пшеничных отрубей, а через 21 день появятся мыши.Там будут присутствовать взрослые самцы и самки, и они будут способны к спариванию и воспроизводить больше мышей.

В В 1668 году итальянский врач Франческо Реди провел эксперимент с мухами и широкогорлыми банками, содержащими мясо. Это был настоящий научный эксперимент — многие говорят, что это был первый реальный эксперимент — содержащий следующие элементы:

  1. Наблюдение: Вокруг мясных туш у мясника водятся мухи магазин.
  2. Вопрос: Откуда берутся мухи? Превращается ли гниющее мясо в или производить мух?
  3. Гипотеза: Тухлое мясо не превращается в мух. Только мухи могут сделать больше мух.
  4. Предсказание: Если мясо не может превратиться в мух, гниющее мясо в в герметичном (защищенном от мух) контейнере не должно быть мух или личинок.
  5. Испытания: банок с широким горлышком, каждая из которых содержала кусок мяса, были подверглись нескольким вариациям «открытости», в то время как все остальные переменные были остался прежним.
    контрольная группа — Эти банки с Мясо раскладывали без крышек, чтобы мясо подвергалось воздействию любых факторов. может быть в мясной лавке.
    экспериментальный group(s) — Одна группа банок была закрыта крышками, а другая группа банки были накрыты марлей.
    репликация — В каждую группу было включено несколько банок.
  6. Данные: Наличие или отсутствие мух и личинок в каждой банке было записано.В контрольной группе банок были замечены мухи, залетающие в банки. Позже на мясе появились опарыши, потом еще мухи. В марлевом покрытии банок, мух в банках не было видно, но наблюдались вокруг и на марли, а позже на мясе было замечено несколько личинок. В закрытых банках нет на мясе когда-либо видели личинок или мух.
  7. Выводы: Только мухи могут сделать больше мух. В раскрытом виде банки, залетели мухи и отложили яйца на мясе. Из этих яиц вылупились личинки и превратились в более взрослых мух.Взрослые мухи откладывают яйца на марлю на банки, покрытые марлей. Эти яйца или личинки из них упали через марлю на мясо. В запечатанных банках ни мухи, ни личинки, ни яйца не могли войти, таким образом, никого не видели в этих кувшинах. Личинки возникали только там, где были мухи способны откладывать яйца. Этот эксперимент опроверг идею самозарождения для более крупных организмов.

После этого эксперимента люди были готовы признать, что «большее» организмы не возникали путем спонтанного зарождения, а должны были иметь родителей.С разработку и усовершенствование микроскопа в 1600-х годах люди начали видя всевозможные новые формы жизни, такие как дрожжи и другие грибки, бактерии и различные протисты. Никто не знал, откуда взялись эти организмы, но люди выяснили, что они связаны с такими вещами, как испорченный бульон. Это казалось добавить новые доказательства к идее самозарождения — это казалось совершенно логично, что эти мельчайшие организмы должны возникать спонтанно. Когда Джин Батист Ламарк предложил свою теорию эволюции, чтобы примирить свои идеи с Scala naturae Аристотеля, он предположил, что, поскольку существа стремятся к большего совершенства, таким образом продвигаясь вверх по «лестнице», новые организмы возникают путем спонтанное зарождение для заполнения освободившихся мест на нижних ступенях.

В 1745–1748 годах Джон Нидхем, шотландский священник и натуралист, показал, что микроорганизмы процветали в различных супах, подвергшихся воздействию воздуха. Он утверждал, что в молекулах всех неорганических материи, включая воздух и содержащийся в нем кислород, которые могли бы вызвать самопроизвольное поколения, таким образом объясняя присутствие бактерий в его супах. Он даже ненадолго вскипятил свой суп и разлил его по «чистым» колбам с пробковые крышки, и там росли микроорганизмы еще .

Несколькими годами позже (1765 — 1767) Ладзаро Спалланцани, итальянский аббат и биолог, попробовал несколько вариантов экспериментов с супом Нидхэма. Во-первых, он варили суп в течение часа, затем запечатывали стеклянные колбы, в которых он находился, расплавив горлышки колб. Суп в этих колбах оставался стерильным. Он затем сварила еще одну партию супа всего за несколько минут, прежде чем запечатать колбы и обнаружили, что в этом супе росли микроорганизмы. В третьей партии суп кипятили в течение часа, но колбы были закупорены настоящими корковыми пробками (которые, таким образом, были достаточно свободными, чтобы пропускать немного воздуха), и микроорганизмы размножались в тот суп.Спалланцани пришел к выводу, что хотя один час кипячения стерилизует суп, всего нескольких минут кипячения было недостаточно, чтобы убить все бактерии изначально присутствовали, а микроорганизмы в колбах с испорченным супом уже поступил с воздуха.

Это вызвало жаркий спор между Нидхэмом и Спалланцани по поводу стерилизация (кипяченый бульон в закрытых и открытых емкостях) как способ опровержения самопроизвольное зарождение. Нидхэм утверждал, что Спалланцани «чрезмерно обширен». кипячение, используемое для стерилизации контейнеров, убило «жизненную силу».» Он чувствовал что бактерии не могли развиваться (путем самопроизвольного зарождения) в герметичных контейнеры, потому что жизненная сила не могла попасть внутрь, а в открытый контейнер, бульон сгнил, потому что имел доступ к свежему воздуху, отсюда и жизненная сила присущие его молекулам, которые содержали и восполняли жизненную силу, необходимую вызвать спонтанную генерацию. В минимально прокипяченных колбах он чувствовал кипячение было недостаточно сильным, чтобы уничтожить жизненную силу, поэтому бактерии все еще способен развиваться.

К 1860 году споры стали настолько жаркими, что Парижская академия наук предложил приз за любые эксперименты, которые помогут разрешить этот конфликт. премия была получена в 1864 году Луи Пастером, когда он опубликовал результаты эксперимент, который он провел, чтобы опровергнуть спонтанное зарождение в этих микроскопических организмы.

  1. Наблюдение(я): Из экспериментов Нидхэма и Спалланцани, это Известно, что суп, который находился на открытом воздухе, портился — в нем размножались бактерии. Контейнеры с супом, которые варили в течение часа, а затем запечатывали, оставался стерильным. Кипячения в течение всего нескольких минут было недостаточно для стерилизации. суп.Пастер ранее продемонстрировал, что пыль, собранная втягивание воздуха через ватный тампон содержало большое количество бактерий, поэтому он знал, что бактерии присутствуют в воздухе и могут быть отфильтрованы с помощью ватного тампона. Он также знал, что бактерии оседают на стенах. длинной изогнутой стеклянной трубки, когда через нее пропускали воздух.
  2. Вопрос: Действительно ли в воздухе (или кислороде) присутствует «жизненная сила»? что может вызвать развитие бактерий путем спонтанного зарождения? Есть ли средство позволить воздуху войти в контейнер, таким образом, любой жизненной силе, если таковая существует, но не бактерии, которые присутствуют в этом воздухе?
  3. Гипотеза: В воздухе нет такой жизненной силы, и контейнер с стерилизованный бульон останется стерильным, даже если он подвергается воздействию воздуха, до тех пор, пока бактерии не могут попасть в колбу.
  4. Предсказание: Если нет жизненной силы, бульон в лебединой шейке должны оставаться стерильными даже при контакте с воздухом, потому что любые бактерии в воздухе осядет на стенках начального участка шейки. Бульон в колбах забитый ватой, должен оставаться стерильным, потому что хлопок способен фильтровать бактерии из воздуха.
  5. Испытания: Бульон Пастера кипяченый в колбах различной формы для стерилизации его, затем дайте ему остыть. По мере остывания бульона и воздуха в емкостях свежий в контейнеры втягивался комнатный воздух.Ни одна из колб не была запаяна — все так или иначе подвергались воздействию наружного воздуха.
    контрольная группа — Некоторые колбы открывались прямо вверх, поэтому в них мог попасть не только воздух, но и любые бактерии, присутствующие в этом воздухе.
    экспериментальная группа(ы) — Пастер использовал несколько колб с длинными S-образными горлышками (колбы с лебединой шеей) и закрытыми другими ватой пробки. Это позволяло воздуху проникать в эти колбы, но длинная лебединая шея или ватные шарики отфильтровывали любые бактерии, присутствующие в этом воздухе.Впоследствии он сломал длинные горлышки у некоторых фляг с лебединой шеей.
    репликация — Пастер использовал несколько колб в каждой из его групп. Согласно одному учебнику по биологии для первокурсников, некоторые из его оригинальных колбы, выставленные на обозрение (во Франции), все еще стерильны.
  6. Данные: Бульон в колбах с прямо горлышком испорченный (как проявляется неприятным запахом, помутнением ранее прозрачного бульона и микроскопическими исследование бульона, подтверждающее наличие бактерий), в то время как бульон в фляги с лебединой шеей не делали, хотя свежий воздух мог получить его.Бульон в колбах с ватными тампонами не испортил, хотя через вату мог попасть воздух. Если горлышко колбы с лебединой шеей было коротко сломано, позволяя бактериям ввести, то бульон загрязнился.
  7. Вывод(ы): В воздухе такой жизненной силы нет, а у организмов есть не возникают самопроизвольным зарождением таким образом. Цитируя Луи Пастера, «Жизнь — это зародыш, а зародыш — это Жизнь. Никогда не будет учения о спонтанном поколения оправиться от смертельного удара этого простого эксперимента.»

Здесь следует отметить один очень важный момент: Пастер не стремился найти ответ на общий вопрос: «Происходило ли спонтанное зарождение когда-либо ?» Скорее, как любой хороший ученый, он ограничил свой кругозор очень узким картина: «Возможно ли самопроизвольное зарождение при конкретных условий, при которых Нидхэм (и другие) заявляет, что происходит», т.е. «жизненная сила?» Интересно, что в 1936 году, когда Александр Иванович Опарин, русский ученый, опубликовал Происхождение жизни , в которые он описал гипотетические условия, которые, по его мнению, были бы необходимы для того, чтобы жизнь впервые возникла на ранней Земле, некоторые ученые трудно было признать, что в совершенно иных условиях, Опарин предлагал для ранней Земли некую форму «самопроизвольного зарождения». могло действительно иметь место.


Библиография

  • Алькамо, И. Эдвард. 1997. Основы микробиологии, 5-е изд. Бенджамин Издательство Каммингса. Co., Менло-Парк, Калифорния. (стр. 7-9)
  • Кертис, Хелена. 1983. Биология, 4-е изд. Стоит опубликовать. Нью-Йорк. (стр. 77-78, 238)
  • Льюис, Рики. 1992. Жизнь. Wm.C. Коричневый. Дюбук, ИА. (стр. 59)
  • Шредер, Джеральд Л. 1990. Бытие и Большой взрыв. Бантамские книги. Нью-Йорк. (стр. 107-110)
  • Медленная смерть of Spontaneous Generation (1668-1859)

Запахи из печи, которые вы не должны игнорировать в своем доме

Если в вашем доме есть газовая или электрическая печь, этой зимой вы будете интенсивно ее эксплуатировать, чтобы ваш дом оставался теплым.Есть много потенциальных признаков того, что печь работает неправильно, от странных шумов и проблем с производительностью до постоянно растущих счетов за электроэнергию. Тем не менее, одним важным предупреждающим признаком надвигающейся или продолжающейся проблемы с печью является странный запах печи.

Независимо от того, какая у вас печь или система отопления, никогда не игнорируйте печные запахи. В подавляющем большинстве случаев они являются признаком того, что что-то работает не так, как должно. В этой статье мы рассмотрим некоторые из потенциальных запахов, создаваемых газовыми и электрическими печами, и рассмотрим, являются ли эти запахи индикатором серьезной проблемы с вашим обогревателем.

Однако, как правило, при появлении странных запахов следует обратиться к местному специалисту по системам вентиляции и кондиционирования для проверки. Здесь, во Фресно и Центральной долине, обязательно позвоните в нашу команду в Allbritten для быстрого и надежного ремонта систем отопления нашими опытными и дружелюбными специалистами.

Какие запахи может издавать печь?

Вот некоторые из наиболее распространенных запахов печи:

— Запах электропроводки или горящего пластика

— Металлический запах

— Горящая пыль или дым

— Тухлые яйца

— Плесень или грибок

2 — Домашнее животное запахи

— Сточные воды

Как мы рассмотрим в следующих разделах, не все эти запахи напрямую вызваны печью, но они все равно могут указывать на проблему, которую можно решить.

1. Запах горелой пыли

Запах горелой пыли может исходить от топки при запуске топки в начале зимнего сезона. Этот запах совершенно нормальный и должен исчезнуть в течение нескольких дней. Однако, если затхлый запах сохраняется, попробуйте решить эту проблему, заменив воздушный фильтр. Если проблема сохраняется после замены воздушного фильтра, это указывает на серьезную проблему с печкой. В такой ситуации вам следует немедленно отключить систему и позвонить в нашу команду в Allbritten.

2. Металлический запах

Если вы заметили металлический запах, исходящий из печи, это может быть связано с перегревом компонента внутри печи. В некоторых случаях запах будет похож на запах горящего пластика, масла или резины. Если вы почувствуете запах, указывающий на то, что в печи что-то горит или перегревается, вам следует немедленно выключить печь и вызвать Олбриттена для осмотра.

3. Запах тухлых яиц

Запах тухлых яиц или серы – еще один повод для серьезного беспокойства.Коммунальные предприятия добавляют вещества, указывающие запах, в природный газ, который обычно не имеет запаха. Итак, если вы заметили сильный запах тухлых яиц в своем доме, это может указывать на утечку газа. Вам нужно немедленно перекрыть газовую печь и вызвать Олбриттена для осмотра вашей системы.

4. Запахи домашних животных

Иногда кажется, что запах домашних животных исходит из регистров печи. Если вы чувствуете сильный запах всякий раз, когда включаете печь, важно проверить регистры вентилятора на уровне пола.Уборка беспорядка возле вентиляционного отверстия может решить проблему.

5. Запах сточных вод

Если вы заметили запах сточных вод, исходящий из вентиляционных отверстий, возможно, рядом с системой находится открытая канализационная линия или поврежденная канализационная линия. Быстрый осмотр внешних вентиляционных отверстий может помочь определить источник запаха. Возможно, вам придется вызвать сантехника для решения проблемы.

6. Запах плесени

Запах плесени, исходящий из печи, указывает на потенциальное заражение плесенью воздуховодов.Не следует легкомысленно относиться к заражению плесенью. Заражение плесенью может ухудшить качество воздуха в помещении. Это может вызвать у людей гриппоподобные симптомы, сопровождающиеся чиханием и кашлем.
Благодаря нашей услуге по очистке воздуховодов квалифицированные специалисты по печам Allbritten не только удалят плесень и грибок из воздуховодов, но и примут меры, чтобы предотвратить их повторное появление.

7. Химикаты

Это один из самых опасных запахов, которые вы можете почувствовать в своем уютном доме.Если запах представляет собой отчетливый химический запах, похожий на запах формальдегида, вполне вероятно, что в теплообменнике вашей печи есть трещина. Компонент теплообменника работает, передавая тепло из камеры сгорания, а затем в камеру нагнетания. Если этот компонент сломан, это резко увеличивает риск возгорания. Он также может распространять пары угарного газа по всему дому.

8. Дым

Если вы почувствовали запах дыма из печи, немедленно выключите печь и откройте пару окон.Это может произойти, когда дымоход печи (также называемый «дымоход» или «вытяжное отверстие») заблокирован. Выхлопные газы печи должны куда-то уходить, поэтому они принудительно попадают в воздуховод.

Обязательно оцените свою безопасность в подобной ситуации. Например, если запах слабый, откройте окно для проветривания и позвоните специалисту, чтобы запланировать обслуживание. Если запах внезапный или сильный, вам может потребоваться временно покинуть дом и дождаться прибытия специалиста, который определит источник дыма.

Позвоните в Allbritten, чтобы наша команда проверила вашу печь.

Необычный запах, исходящий из печи, может быть одним из признаков неисправной или поврежденной системы. Вот некоторые из других признаков неисправной печи или того, что печь нуждается в ремонте.

Если вам нужен ремонт печи здесь, во Фресно и в Центральной долине, позвоните в Allbritten доверенным местным специалистам. Наши опытные технические специалисты могут быстро диагностировать запахи в печи и восстановить безопасную и эффективную работу вашей системы.

Что вызывает неприятный запах изо рта у кошек?

Если изо рта вашей кошки неприятно пахнет, у вас может быть больше проблем, чем мириться с неприятным запахом. Если вы заметили, что изо рта вашей кошки исходит сильный неприятный запах, это ненормально и требует дальнейшего изучения. Постоянный неприятный запах изо рта у кошки может быть вызван различными проблемами со здоровьем. Фактически, около 75% кошек в возрасте старше трех лет имеют стоматологические заболевания, и неприятный запах изо рта обычно является одним из первых признаков, которые замечают владельцы домашних животных.

Стоматологические заболевания

Бактерии, вызывающие неприятный запах, накапливающиеся во рту вашей кошки, скорее всего, будут причиной неприятного запаха изо рта вашей кошки. Слюна и бактерии образуют зубной налет, который затем может минерализоваться и стать зубным камнем, если его не лечить. Это может привести к пародонтозу, который представляет собой инфекцию поддерживающих тканей зубов. Чрезмерный коричневатый зубной камень, слюнотечение, трудности с приемом пищи или предпочтение одной стороны при жевании, а также воспаленные десны являются признаками того, что у вашей кошки стоматологическое заболевание, и вам следует обратиться к ветеринару.

Диета

Проблемы с питанием могут способствовать возникновению неприятного запаха изо рта из-за пищевых продуктов, таких как рыба или ингредиенты на основе печени, которые способствуют возникновению неприятного запаха. Кошки также могут случайно жевать посторонние предметы, такие как резиновые ленты, в результате чего частицы застревают у них во рту. Хотя эту проблему легко решить. Все, что вам нужно сделать, это изменить то, что вы кормите их.

Гингивит и стоматит

Гингивит – это воспаление десен.Стоматит – это воспаление слизистых оболочек рта. Кошки склонны к развитию этих состояний, обычно из-за стоматологических заболеваний, но иногда из-за других бактерий, вирусов или аллергии. Ваш ветеринар может посоветовать вам, нужно ли вашей кошке дальнейшее тестирование на наличие таких инфекций, как FIV и калицивирус.

Болезни обмена веществ

Иногда неприятный запах изо рта — это больше, чем просто плохая гигиена полости рта. В некоторых, менее распространенных случаях это может быть тревожным сигналом более серьезных внутренних заболеваний, таких как заболевание почек, особенно у пожилых кошек.Накопление токсинов в крови может привести к неприятному запаху изо рта, так как почки вашей кошки перегружаются и больше не могут эффективно выводить токсины. Другие условия, которые могут вызвать неприятный запах изо рта, включают диабет и заболевания печени. Если у вас есть опасения, простой поход к ветеринару — лучший способ проверить здоровье вашей кошки.

Как лечить неприятный запах изо рта у кошек

Первое, что нужно сделать, если вы заметили, что у вашей кошки постоянно неприятный запах изо рта, — записаться на прием к ветеринару.Есть так много потенциальных причин этого симптома: вы сэкономите себе много времени, усилий, страданий и денег, если ваш ветеринар поставит вам правильный диагноз и план действий на ранней стадии, и если у вашей кошки серьезная проблема, вы поможет улучшить качество их жизни.

Однако, скорее всего, ваш ветеринар обнаружит незначительную проблему, и лечение будет включать не более чем тщательную чистку зубов и кормление вашей кошки диетой, помогающей предотвратить стоматологические заболевания.

Предотвращение неприятного запаха изо рта у кошек

Лучший способ справиться с такой проблемой, как неприятный запах изо рта, — решить ее до того, как она появится.Большинство проблем с гигиеной полости рта у вашей кошки можно решить, поддерживая ее зубы в чистоте, и, как и в случае с нами, лучший способ сделать это — чистить зубы. Он помогает удалить налет до того, как он успеет должным образом сформироваться на зубах, и уменьшает возникновение воспаления десен.

Многие кошки позволяют вам чистить зубы, особенно если вы начинаете чистить их в молодом возрасте. Ваш ветеринар даст отличный совет о том, какое оборудование и продукты использовать, но помните одну вещь: вы никогда не должны использовать собственную зубную пасту на своей кошке.Кошки обычно плохо реагируют на вкус, а ингредиенты могут нарушить их пищеварение.

Когда вы начнете дрессировать свою кошку, позвольте ей слизать кошачью зубную пасту с вашего пальца. Как только они будут счастливы это сделать, начните приподнимать губу, пока они облизываются. Когда они привыкнут к этому, начните прикасаться к их зубам щеткой и вознаграждайте лакомством. Сначала делайте это в течение короткого промежутка времени, но каждый раз увеличивайте дозу до тех пор, пока ваша кошка не позволит вам начать чистить зубы.

Если вам нужен другой способ сохранить зубы вашей кошки здоровыми, поговорите со своим ветеринаром о диете для здоровья полости рта.

– Источник от нашего поставщика Royal Canin. Спросите у нашего дружелюбного персонала информацию о продукте.

Причины аллергии на запахи пищи

Пищевая аллергия – это когда у вас возникает реакция на определенный продукт после его употребления. Однако возможна аллергия и просто на запах пищи. В некоторых случаях вы можете реагировать на тот факт, что вдохнули мелкие частицы пищи, в то время как в других случаях запах может вызвать реакцию, основанную на том, как ваш мозг обрабатывает этот запах.В этом руководстве подробно рассматриваются различные сценарии, чтобы помочь вам узнать больше о том, как запах определенных продуктов может повлиять на вас.

Аллергия на вдыхаемые пищевые частицы при пищевой аллергии

Хотя это не распространено и обычно встречается только у тех, у кого аллергия тяжелая и очень чувствительная, возможна аллергическая реакция на вдыхание мелких частиц (или паров) пищи из воздуха. На самом деле, это все более известная проблема у детей. Если вы когда-либо были в самолете и слышали объявление не открывать упаковки с арахисом, вот почему.

Наиболее часто сообщаемый тип этой реакции возникает, когда люди с аллергией на морепродукты вдыхают запахи готовящейся рыбы и моллюсков. Другие продукты, которые могут выделять частицы в воздух при приготовлении и вызывать аллергические реакции, включают пшеницу, арахис, молоко и яйца.

Большинство людей с пищевой аллергией не беспокоятся и не должны беспокоиться о пищевых аллергенах, находящихся в воздухе, которые могут вызвать у них аллергическую реакцию. Тем не менее, людям с тяжелой аллергией на моллюсков, вероятно, лучше вообще избегать ресторанов с морепродуктами, а не идти и заказывать курицу.

Аллергия на вдыхаемую пищу, когда у вас нет пищевой аллергии

Иногда пищу можно есть без проблем, но проблемы возникают только при вдыхании ее мелких частиц. Это называется повышенной чувствительностью к пищевым продуктам при вдыхании. Это явление может происходить с арахисом, коровьим молоком, рыбой, моллюсками, семенами, соевыми бобами, зерновыми злаками, бобовыми, куриными яйцами, кофе и мукой. На самом деле, было несколько сообщений о паровой аллергии на бобовые.

Типичные симптомы воздушно-капельной аллергии на частицы пищи часто включают насморк, слезотечение, кашель, свистящее дыхание и астму.Анафилактическая реакция серьезна и встречается реже, но может возникнуть.

Важно отметить, что кухни и рестораны — не единственные места, где может возникнуть аллергическая реакция такого типа. Это может быть проблемой для некоторых работников, работающих с пищевыми продуктами (например, для пекарей или обжарщиков кофейных зерен), или для тех, кто работает с пищевыми добавками. Эти люди имеют повышенный риск развития профессиональной астмы.

В большинстве случаев воздействие происходит при вдыхании пыли, пара, паров и переносимых по воздуху белков, которые образуются в процессе нарезки, очистки, варки или сушки пищевых продуктов.

Реакция только на запах пищи (без вдыхания частиц)

У некоторых людей может быть немедленная реакция, когда они чувствуют запах определенной пищи, что связано не с вдыханием частиц пищи, а скорее с тем, как их мозг обрабатывает определенный запах. В этом случае реакция не будет считаться истинной аллергией.

Если у кого-то аллергия, особенно сильная пищевая аллергия, и он чувствует запах готовящейся пищи, его мозг может немедленно зарегистрировать предупреждение.Последующее беспокойство может, в свою очередь, привести к физическим симптомам, таким как учащенное сердцебиение.

Тревога может вызвать высвобождение гормонов стресса и адреналина в «реакции борьбы или бегства». Иногда эти реакции могут быть очень интенсивными, и их можно принять за аллергическую реакцию.

В случае сомнений крайне важно предположить, что у кого-то может быть аллергическая реакция, и при необходимости обратиться за неотложной медицинской помощью, а не думать, что их реакция связана с тревогой и пропустить опасную для жизни анафилаксию.

Перекрестные реакции между пищевыми аллергенами и вдыхаемыми аллергенами

Существует другой сценарий, при котором аллергия на вдыхаемые антигены (такие как пыльца березы) перекрестно реагирует с антигенами в пище (такими как яблочные белки). Эта конкретная реакция, береза-яблоко, является примером синдрома оральной аллергии.

Синдром оральной аллергии был отмечен между несколькими переносимыми по воздуху аллергенами и пищевой аллергией. Некоторые из них включают амброзию и арбуз, травы и картофель, а также полынь и морковь.

Другие причины реакций

Помимо приема пищи и вдыхания частиц пищи, важно отметить, что аллергические реакции могут также возникать в ответ на контакт кожи или слизистых оболочек даже с небольшим количеством аллергена.

Также стоит отметить, что если вы беременны, ваше обоняние обостряется, и вы можете испытывать отвращение к определенным продуктам или запахам пищи (особенно в течение первого триместра). и нормально, при условии, что вы все еще можете есть множество других питательных продуктов.

Как справиться с аллергическим заболеванием

К сожалению, число аллергических заболеваний увеличивается. Если вы страдаете какой-либо аллергией, подобной этой, обязательно обратитесь к аллергологу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.