Содержание

Опухоль молочной железы у кошек и собак

Содержание
  1. Диагностика и лечение опухолей молочных желез
  2. Стадии развития рака молочных желез
  3. Стерилизация перед операцией по удалению молочных желез

В штате наших ветеринарных врачей есть ветеринарные врачи, специализирующиеся на онкологии. Мы проводим все необходимые диагностическае мероприятия для правильной постановки диагноза. Что позволяет определить стадию заболевания и, соответственно, прогноз на длительность и качество жизни, что является наиболее важной информацией, получаемой владельцами после осмотра врачом. При необходимости животное транспортируется в клинику для дальнейших диагностических и лечебных процедур.

Если вы обнаружили опухоль молочной железы у собаки или кошки, обратитесь за помощью к нашим специалистам Вилковыскому Илье Федоровичу и Лысенко Андрею Геннадьевичу по телефону +7 499 110 66 86 (круглосуточно).


Диагностика и лечение опухолей молочных желез

Опухоли молочных желез у кошек собак занимают второе по частоте встречаемости место, уступая лишь новообразованиям кожи. Данная патология актуальна во всем мире по нынешний день. Основная проблема заключается в ранней диагностике и, соответственно, раннем лечении. По статистике 90% новообразований молочных желез у животных старше 7 лет являются злокачественными. Они выглядят как плотные узелки или единичный узел, расположенные в одной или нескольких молочных железах.

Самое главное, что должен помнить владелец: чем опухоль меньше, тем благоприятнее прогноз. (!) Не нужно ждать пока опухоль вырастет и метастазирует в легкие, и никто уже не сможет помочь вашему любимцу. Ведь главные отличия доброкачественной и злокачественной опухоли в том, что злокачественная опухоль может вырасти снова после удаления, а также метастазировать в легкие, печень и другие, жизненно важные органы. Поэтому, при операциях по удалению новообразований молочных желез, необходимо соблюдать главный хирургический принцип – радикальность, т.е. удалять не одну молочную железу, а половину гряды или всю гряду молочной железы (в зависимости от расположения опухоли) и обязательно с лимфоузлами. У кошек обычно всегда выполняется унилатеральная мастэктомия (то есть удаляется ВСЯ гряда молочных желез).

Стадии развития рака молочных желез

Фото кошки с диагнозом рак молочных желез. 3 стадия заболевания.

Существует 4 стадии развития рака молочных желез у собак и кошек. Главными параметрами служат размеры опухоли, размеры регионарных лимфатических узлов и наличие отдаленных метастазов (чаще всего это легкие). Последние два признака может определить только врач онколог. Метастазы в легкие исключаются рентгеновским снимком грудной клетки, а увеличение лимфоузлов путем пальпации. Но главное, что может сделать любой владелец, это определить размеры опухоли и как можно быстрее принять решение о лечении.

У некоторых ветеринарных врачей существует мнение о том, что рак резать нельзя. Так вот, у животных с первой или второй стадией процесса, то есть когда размеры опухоли меньше 5 см, не затронуты лимфоузлы и отсутствуют метастазы в легких, прогноз в большинстве случаев благоприятный. То есть после радикально сделанной операции, животное может жить долго и «умереть от старости». У кошек достоверно считается благоприятным прогноз при размерах опухоли до 2 см.

При четвертой стадии заболевания, при генерализации процесса, метастазировании опухоли в легкие, прогноз неблагоприятный и никто и ничто ему уже не поможет.

У животных с третьей стадией, т.е. при больших размерах опухоли, при метастазах в лимфоузлах или при рецидиве опухоли (когда опухоль выросла на том же месте после операции) необходима операция и обязательная химиотерапия, но этим уже занимаются узкие специалисты.

С такой стадией даже радикальной операции уже недостаточно, а необходима химиотерапия в постоперационном периоде. И это лишь продлит, а не излечит этого пациента. Поэтому, чем опухоль меньше, тем раньше нужно показаться ветеринарному врачу-онкологу.

Вылечить рак молочной железы у кошки или собаки нельзя, но можно продлить активную жизнь животным вплоть до их глубокой старости, в этом и состоит основная цель ветеринарного врача – онколога.

Стерилизация перед операцией по удалению молочных желез

У большинства собак и кошек с новообразованием молочных желез старше 6 лет не нужно вместе с удалением молочных желез также проводить стерилизацию, т.е. удалять яичники и матку. Существует ряд исследований, в которых доказано, что большинство опухолей молочных желез у собак и кошек не являются гормонозависимыми, и, как следствие, смысла в стерилизации нет. Исключением являются животные, у которых часто наблюдаются ложные щенности, псевдолактации после течки. Их рекомендуем стерилизовать.

Имеет смысл проводить стерилизацию животного до первой течки, так как это на 80% профилактирует развитие рака молочных желез у собак и кошек.

Статья подготовлена врачами онкологического отделения «МЕДВЕТ»
© 2013 СВЦ «МЕДВЕТ»

сайт о кошках и собаках, уход, лечение и развлечение

последние статьи

Собаки

CatDogCity | Февраль 7, 2022

Мы должны уделять все свое внимание животным, и поэтому важно знать, что это за болезни, о которых мы должны знать больше. Остеоартрит — это заболевание, от которого могут страдать

читать далее

Собаки

CatDogCity | Февраль 7, 2022

Долголетие у собак — это то, чего все хотят достичь, потому что все мы хотим проводить как можно больше времени со своим питомцем. Именно по этой причине мы должны

читать далее

Собаки

CatDogCity | Февраль 7, 2022

Даже если вы думаете, что это то, что влияет только на людей и особенно весной, правда в том, что аллергия является одним из самых распространенных заболеваний в жизни собак. И речь идет

читать далее

Кошки

CatDogCity | Февраль 7, 2022

Более чем известно, что собака считается лучшим другом человека, что это очень преданное животное и что оно может даже пожертвовать своей жизнью, чтобы защитить свою человеческую семью. Откройте для

читать далее

Аквариумные рыбки

CatDogCity | Февраль 7, 2022

Рыбы питаются по-разному, когда они живут вне своей экосистемы. В своей естественной среде эти животные обычно имеют добычу и поедают других более мелких водных существ , таких как личинки или

читать далее

Кошки

CatDogCity | Февраль 3, 2022

Все люди, у которых есть домашние животные, знают, как важно всегда быть в курсе их потребностей. От собак, которых необходимо выводить на прогулку более трех раз в день, до

читать далее

Кошки

CatDogCity | Февраль 3, 2022

Запор — это проблема, которая может затронуть как животных, так и людей, и, хотя это может быть что-то преходящее, которое решается своевременно, правда, иногда оно требует более специфического

читать далее

🧬 Как следить за здоровьем молочных желез?

Маммография молочных желёз помогает обнаружить рак на ранней стадии и успешно его вылечить, а самообследование может пригодиться при воспалениях. Методов проверки молочных желёз много, но не все из них эффективны. Рассказываем, какие исследования советуют маммологи и зачем они нужны, а также в каком возрасте и с какими жалобами их следует проходить.

Что может быть не так

По подсчётам Всемирной Организации Здравоохранения, в 2020 году было зарегистрировано 2,2 млн случаев рака молочной железы. По их статистике, каждая двенадцатая женщина сталкивается со злокачественной опухолью.

Но ещё чаще женщины встречаются с другими болезнями молочных желез. Это связано с возрастом, гормональными изменениями и приёмом лекарств. Уплотнения в груди или болезненные ощущения могут сильно напугать, но обычно они связаны с доброкачественными неопасными болезнями.

Самые распространённые проблемы:

  • Доброкачественная дисплазия молочной железы — сюда относят различные изменения вроде утолщения, припухлости и болезненности в груди. Ещё эту группу изменений называют «мастопатией», но название устарело
  • Кисты — заполненные жидкостью округлые структуры
  • Фиброаденомы — плотные эластичные образования молочной железы, которые легко перемещаются при надавливании
  • Внутрипротоковые папилломы — наросты вокруг соска, похожие на бородавки
  • Мастит — блок молочных протоков из-за воспаления
  • Гиперпролактинемия — при этом заболевании молоко выделяется вне периода грудного вскармливания.

Можно ли заподозрить болезнь самостоятельно

Скорее, можно заметить перемены, а потом обратиться с жалобами к врачу. Обычно это происходит при самообследовании груди. Во время него женщина трогает свои молочные железы в поисках необычных изменений.

Одни специалисты советуют регулярно осматривать и ощупывать грудь. Например, приверженцами того, что самообследование — благо, является всемирно известная некоммерческая организация Breastcancer.org, основанная врачом-онкологом. При этом есть научные исследования, которые считают самообследование не лучшим способом диагностики.

Такая обзорная статья была опубликована Кохрейновским сообществом. На его сайте можно встретить тщательно проверенные данные о том, работают ли методы лечения и диагностики. Попробуем разобраться, почему нет единого мнения об эффективности самообследования груди.

Самообследование помогает не забыть о том, как выглядят ваши молочные железы в норме. По словам маммолога GMS Clinic Галины Решетцовой, в этом и есть главная задача метода. Например, осмотр и ощупывание помогут понять, как меняется их плотность, чувствительность и внешний вид во время менструального цикла.

По самообследованию молочных желёз диагноз не поставить, но оно помогает обнаружить важные изменения:

  • молочные железы изменили внешний вид
  • из них выделяется жидкость
  • соски сместились
  • появилась сыпь или покраснение
  • касаться молочных желёз больно.

С этими жалобами следует обязательно обратиться к врачу.

Самообследование груди не влияет на выявляемость рака молочной железы у женщин. Это удалось узнать в 2003 году во время масштабного исследования, проведённого в России и Китае с участием почти 400 тыс. женщин.

Более того, в некоторых случаях пациентки после самообследования обращались к врачу, и для проверки им назначали дополнительные обследования и даже брали кусочек ткани молочной железы. В итоге они процедуры оказались лишними — пациентки были здоровы.

Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ.

Аденокарцинома молочной железы кошек — AVIM&O

Опухоли молочной железы кошек являются 3

rd наиболее распространенными опухолями кошек и чаще всего диагностируются у кошек среднего и старшего возраста. Частота возникновения опухолей молочных желез зависит от того, когда стерилизовали кошек. У кошек, стерилизованных в возрасте до 6 месяцев, риск развития рака молочной железы снижается на 91%. Удаление яичников через 2 года не снижает риск развития опухолей молочных желез.

К сожалению, большинство (80-90%) опухолей молочной железы у кошек являются злокачественными, и 80-90% будут метастазировать (распространяться в другие области тела) в течение болезни.Наиболее частые места метастазирования включают регионарные лимфатические узлы и легкие. Из-за риска метастазирования, связанного с опухолями молочной железы, перед любым окончательным лечением рекомендуется тщательное стадирование. Это может включать анализ крови (общий анализ крови и биохимический анализ), анализ мочи, аспирацию регионарных лимфатических узлов, рентгенографию грудной клетки и УЗИ брюшной полости. Прогноз для больных зависит от стадии заболевания. Стадия зависит от размера опухоли (опухоли менее 2 см имеют лучший прогноз) и признаков метастазирования (пациенты с метастазами обычно имеют более короткую продолжительность жизни, чем пациенты без метастазов).Другим важным фактором является наличие каких-либо признаков инвазии в кровеносные или лимфатические сосуды, которые определяются с помощью биопсии (у кошек, у которых нет инвазии, прогноз лучше, чем у тех, у которых она есть).

Метастазирование
ЭТАП
Т Размер опухоли

Н лимфатического узла

М
Отдаленный Метастазирование
Этап I <2 см Нет Нет
Стадия II 2-3см Нет Нет
Стадия III
>3см Да Нет
Стадия IV Любого размера Да Да

Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, химиотерапию и поддерживающую терапию.Когда возможно, операция является рекомендуемым первым шагом. Местный рецидив опухоли часто, если опухоль неполная или узко иссеченная, поэтому широкие хирургические поля (2-3 см и одна плоскость ткани в глубину) рекомендуется. Это может означать, что несколько молочные железы удаляются за один раз (так называемая цепная мастэктомия).

Поскольку большинство этих опухолей метастазируют, можно обсудить химиотерапию. для снижения риска распространения опухоли. Наиболее часто используемая химиотерапия агенты включают доксорубицин (адриамицин) и карбоплатин.Оба эти химиотерапевтические препараты вводят внутривенно один раз в три недели в течение Всего от четырех до шести процедур в сочетании с хирургическим вмешательством. В некоторых ситуациях химиотерапия может использоваться без хирургического вмешательства, но долгосрочный прогноз не такой хорошо, когда операция не проводится. Побочные эффекты химиотерапии обычно легкие и проходят самостоятельно в течение 1-2 дней. Побочные эффекты химиотерапии могут включать: вялость, плохой аппетит/анорексия, тошнота, рвота, диарея и снижение количество лейкоцитов.Доксорубицин также может вызвать кумулятивное повреждение почек, поэтому при каждом посещении проводится анализ крови, чтобы убедиться в его безопасности. продолжать химиотерапию.

Поддерживающая терапия может включать обезболивающие, противовоспалительные и антибиотики по необходимости. Это может быть использовано с или без другого лечения опции.

Рак молочной железы обычно не является излечимым раком, но с помощью лечения его можно контролировать, сохраняя при этом хорошее качество жизни вашего питомца.Ваш онколог сможет обсудить варианты лечения, прогноз и помочь вам выбрать наиболее подходящий план для вашего любимого члена семьи. Позвоните нам сегодня в Аннаполисе по телефону (410) 224-0121, в Таусоне по телефону (410) 828-0911 или в Колумбии по телефону (410) 441-3304.

Структура и функция молочной железы у кошек

Ниже представлена ​​информация о структуре и функции молочной железы кошек. Мы расскажем вам об общей структуре системы молочной железы, о том, как работает система молочной железы, о распространенных заболеваниях, поражающих систему молочной железы, и о распространенных диагностических тестах, проводимых у кошек для оценки системы молочной железы.

Что такое молочная система?

Молочная система состоит из молочных желез или груди и присутствует у всех млекопитающих, включая кошек и других домашних животных. У самцов молочные железы находятся в зачаточном состоянии.

Где находится молочная система кошек?

Молочные железы обычно располагаются в два параллельных ряда, простирающихся от нижней части грудной клетки до паховой области вдоль внешней стороны стенки тела. У кошек обычно имеется по четыре молочных железы с каждой стороны, соединенных вместе в цепочку.

Каково общее строение молочной железы у кошек?

Молочные железы состоят из железистой ткани и соединительной ткани. Секреторная ткань молочных желез становится активной во время беременности, псевдобеременности, в период лактации, когда котята кормят грудью, и часто остаются активными от 4 до 50 дней после отъема.

Каждая грудь состоит из железистого комплекса и связанного с ним соска или соска (сосочка молочной железы), который покрыт кожей. Соски указывают на положение желез как у самцов, так и у самок.У кошек четыре пары сосков по обе стороны от средней линии. Считается, что каждый сосок имеет свой особый запах, поэтому котята могут присосаться к одному соску и неоднократно его находить.

Количество протоков, открывающихся в сосок, колеблется от 7 до 16, и они расположены на тупом конце неравномерно. Полосатый канал, или канал соска, составляет от 1/4 до 1/3 длины соска. Сосковый синус простирается вверх от канала соска в железу. Сосковые пазухи представляют собой небольшие одинаково широкие проходы.

Молочные железы имеют большое кровоснабжение, а вены более протяженные, чем артерии. Грудные (грудные) молочные железы получают свое артериальное кровоснабжение от артерии, проходящей через ребра. Брюшные и паховые (паховые) железы кровоснабжаются артериями, отходящими от брюшной полости. Молочные вены обычно лежат рядом с артериями.

Нервные волокна сопровождают кровеносные сосуды к молочным железам. Эти нервы распространяются на ткань железы, на кровеносные сосуды, на гладкую мускулатуру соска и на кожу.На секрецию молочных желез влияют гормоны головного мозга и других органов, а также нервная система.

Каковы функции молочной железы кошек?

Основной функцией молочных желез является обеспечение новорожденного молоком и питанием.

Какие распространенные заболевания молочной железы у кошек?

  • Мастит – это воспаление или инфекция молочных желез. Чаще всего это происходит у кормящих или ложнобеременных животных.Мастит обычно вызывается бактериальной инфекцией, проникающей вверх по отверстию соска. Клинические признаки различаются, но могут включать боль, жар и отек пораженной железы, а также аномалии молока.
  • Гиперплазия молочных желез – это состояние быстрого чрезмерного развития молочных желез. Обычно это происходит у молодых (младше двух лет), интактных (нестерилизованных) кошек. Считается, что он развивается как чрезмерная реакция на циркулирующий гормон прогестерон и может возникать у самцов или стерилизованных самок, которым вводят препараты прогестерона.Гиперплазия молочных желез может поражать как беременных, так и небеременных кошек. Иногда происходит спонтанное выздоровление после падения уровня прогестерона в крови. В некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое удаление пораженной(ых) молочной железы(ей).
  • Галактостаз – это аномальное накопление невыделенного молока в молочной железе. Состояние может быть связано с инфицированным или неинфицированным маститом, а также может наблюдаться после отлучения от груди или во время псевдобеременности. Наполнение железы остаточным молоком вызывает легкое или умеренное воспаление, отек и дискомфорт.
  • Агалактия — это неспособность производить и выделять молоко. Может возникнуть при аномалиях развития молочных желез, при недостаточности молокоотдачи или при других заболеваниях молочных желез или матери. К таким заболеваниям относятся плохое питание или системное заболевание матки и беспокойство со стороны матки, особенно молодых матерей-первородок.
  • Галакторея – это чрезмерное или неадекватное производство и выделение молока. Это производство молока не связано с беременностью или предстоящими родами котят.Это редкое состояние у кошек, которое может наблюдаться при внезапной отмене препаратов прогестерона. Состояние обычно разрешается спонтанно в течение нескольких дней. Рецидивирующие эпизоды можно лечить удалением яичников (овариогистерэктомией).
  • Опухоли молочной железы встречаются у кошек, но реже, чем у собак. Обычно они развиваются у пожилых кошек, которых никогда не стерилизовали. Они также могут развиваться в связи с использованием прогестероновых препаратов у кошек. Сиамские кошки, по-видимому, имеют повышенный риск развития этих опухолей.Опухоли молочной железы у кошек обычно злокачественные. Стерилизация кошки может предотвратить эти опухоли.
  • Какие типы диагностических тестов используются для оценки системы молочной железы кошки?

  • Общий анализ крови, профиль органов и анализ мочи часто используются для поиска признаков инфекции или других связанных аномалий органов.
  • Рентген грудной клетки может быть показан при наличии опухоли для поиска метастазов.
  • Цитология может быть выполнена на образцах молока и полезна для поиска признаков воспаления и инфекции.
  • Можно провести бактериальный посев и тест на чувствительность. Материал извлекается с помощью специального культурального тампона или пробирки для сбора, и предпринимаются попытки вырастить бактерии и идентифицировать их. Затем на бактериальной культуре тестируют несколько антибиотиков, чтобы определить, какой антибиотик лучше всего убивает бактерии.
  • Тонкоигольная аспирация и исследование клеток часто полезны при оценке новообразований или опухолей.
  • Также может быть выполнена биопсия образований и патологических тканей.
  • Удаление железы (желез) и отправка их на биопсию могут выявить основную проблему и ее причину.
  • Биологическое поведение, прогностические факторы и терапевтический подход у кошек

    Опухоли молочных желез являются третьим наиболее распространенным раком кошек,1-3 составляя от 10,3% до 12% всех диагностированных опухолей.1,2,4 Самки кошек поражаются чаще. чем у самцов, у 25,4 из 100 000 кошек развиваются опухоли молочных желез.5 Неоплазия молочных желез у самцов кошек встречается редко; менее 1% кошек с неоплазией молочной железы — самцы.6 Независимо от пола кошки, опухоли молочных желез чаще всего возникают у пожилых кошек (средний возраст 10–12 лет). Тем не менее, диагностика опухолей молочных желез у кошек не ограничивается гериатрическими пациентами, поскольку сообщалось о раке молочной железы у кошек в возрасте 9 месяцев. , а злокачественные опухоли чаще всего возникают из грудных и паховых желез.7,12 Злокачественные опухоли молочных желез легко распространяются на ипсилатеральные регионарные лимфатические узлы, а места локальных метастазов определяются главным образом паттернами лимфатического оттока.Опухоли грудной молочной железы сливаются в подмышечные лимфатические узлы, а опухоли паховой молочной железы дренируются в поверхностные паховые лимфатические узлы. Краниальные и каудальные абдоминальные молочные железы могут дренироваться в двух направлениях, поэтому опухоли, возникающие в этих местах, могут распространяться как на подмышечные, так и на поверхностные паховые лимфатические узлы. Кроме того, опухоли молочной железы, развивающиеся в грудных железах или краниальных или каудальных брюшных железах, также могут дренироваться в краниальные стернальные лимфатические узлы.

    Последние данные свидетельствуют о том, что опухоли молочных желез могут не распространяться на соседние молочные железы или контралатеральные лимфатические узлы через лимфатические сосуды, поскольку межжелезистые лимфатические соединения не выявлены.13 Однако, поскольку обе цепочки молочных желез имеют общую венозную систему, посев опухолевых клеток между контралатеральными цепочками молочной железы анатомически возможен. узлы, но метастазы могут также возникать в печени, селезенке, головном мозге и костях. 76% кошек имеют легочные метастазы и 40% — плевральные метастазы,12 при этом до 93% кошек имеют один или несколько очагов метастазирования (лимфатические узлы, легкие, плевра, печень).18

    Рис. 1. Рентгенограмма грудной клетки в боковой проекции самки кошки, представленной для оценки отсутствия аппетита, изменений в поведении и учащенного дыхания. Рентгенологические данные соответствуют диффузным легочным метастазам (диффузные инфильтраты) из относительно большой (> 3 см) первичной опухоли молочной железы (белая стрелка).

    ПАТОЛОГИЯ

    Около 90% опухолей молочных желез у кошек являются злокачественными.6,7,15,19 Большинство из них представляют собой карциномы или аденокарциномы с наиболее распространенными гистологическими структурами, представляющими собой тубулярные, папиллярные и солидные карциномы.6-8,20 Опухоли подразделяются на хорошо дифференцированные (степень I), умеренно дифференцированные (степень II) и низкодифференцированные (степень III) на основании гистологических особенностей, включая формирование канальцев, ядерную и клеточную атипию и митотический индекс.21 Гистологически распространена инвазия в лимфатическую или сосудистую систему или в обе системы, отмеченная в 27-57% образцов опухолей.12,22,23 от 42% до 88%.12,23 Хотя большинство опухолей молочных желез у кошек имеют эпителиальное происхождение, в мезенхимальных тканях может происходить злокачественная трансформация, приводящая к развитию смешанных опухолей молочной железы и сарком.8,21

    ЭТИОЛОГИЯ И ФАКТОРЫ РИСКА остается плохо определенным, но было признано несколько известных факторов риска (, таблица 1, ).

    Таблица 1 Факторы риска рака молочной железы у кошек

    Биологические канцерогены

    Биологические канцерогены, такие как вирусы, были исследованы в тканях молочной железы кошек.Хотя вирусные частицы были идентифицированы в тканях, их присутствие не было напрямую связано с развитием опухоли.24,25

    Генетические факторы

    Семейная или генетическая предрасположенность к развитию карциномы молочной железы кошек также была исследована. Как у сиамских, так и у персидских кошек часто развивается неоплазия молочных желез, что составляет до 34% и 16% пораженной популяции соответственно. возраст (9 лет для сиамских кошек против14 лет для несиамских кошек) в этой популярной восточной породе. . Длительное введение прогестина и эндогенного прогестерона увеличивают риск развития как доброкачественной, так и злокачественной опухоли молочной железы, в то время как прерывистое или эпизодическое введение прогестина не имеет эффекта.5,11,28,29 Кроме того, хотя связь с развитием опухоли не может быть определена в ходе недавней клинической оценки, сообщалось, что восемь из 22 самцов кошек с опухолями молочной железы получали лечение прогестином.10

    Репродуктивный статус

    Кроме того к прогестерону, интактный половой статус также влияет на частоту развития опухоли молочной железы, а ранняя овариогистерэктомия обеспечивает защитный эффект. был важен.Стерилизация в возрасте до 6 месяцев, 12 месяцев и 24 месяцев приводит к снижению риска развития опухоли молочной железы на 91%, 86% и 11% соответственно.30 Однако стерилизация после двухлетнего возраста не влияет на риск развития опухоли молочной железы, и паритет не оказывает никакого влияния. -положительные опухоли ассоциируются с более благоприятным прогнозом.Почти у каждой восьмой женщины разовьется рак молочной железы, и это вторая по значимости причина смерти от рака у женщин.31

    Учитывая биологическое сходство карцином молочной железы человека и кошек, недавние исследования изучали статус ER и PR в опухолях молочной железы кошек. . По сравнению с 76% экспрессией ER в нормальных тканях и от 25% до 40% экспрессией ER в диспластических и доброкачественных опухолях, карциномы молочной железы кошек преимущественно ER-негативны (от 56% до 90%).31-33 Однако экспрессия PR варьирует в норме. тканей, а также при доброкачественных образованиях и злокачественных карциномах молочной железы.33-35 В совокупности эти данные демонстрируют, что экспрессия ER и PR варьирует в карциномах молочной железы кошек, возможно, отражая недифференцированное состояние и, следовательно, агрессивное биологическое поведение опухолей молочной железы у кошек.

    Экспрессия HER2

    При карциноме молочной железы человека ген рецептора 2 эпидермального фактора роста человека (HER2 /neu ) гиперэкспрессируется у 10-40% пациентов.23 Такая гиперэкспрессия рецептора HER2 позволяет неконтролируемый рост клеток и способствует развитию опухоли.У пациентов с карциномой молочной железы повышенная экспрессия HER2 обуславливает плохой прогноз и может предсказывать ограниченный ответ на гормональную терапию. Сверхэкспрессия белка HER2 варьирует в опухолях молочной железы собак (от 37% до 73% положительных результатов), но дает неблагоприятный прогноз. прогноз, связанный с этим типом опухоли. Недавние исследования показали, что экспрессия HER2 низкая (25%) в доброкачественных опухолях молочной железы и отсутствует в неопухолевых образцах.38 Напротив, от 41% до 90% кошачьих карцином молочной железы экспрессируют HER2.22,23,38

    В дополнение к его идентификации в карциномах молочной железы, экспрессия HER2, по-видимому, является прогностической для времени выживания. У маток с большей экспрессией HER2, прошедших только хирургическое вмешательство, медиана выживаемости была короче (14,6 мес), чем у HER2-негативных маток (18,7 мес). Интересно, что HER2 не коррелировал с гистологическим подтипом, степенью опухоли или лимфатической инвазией, что позволяет предположить, что экспрессия HER2 может служить прогностической переменной независимо от других гистологических критериев у кошек с опухолями молочной железы.23

    КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

    Кошки с неоплазией молочных желез часто имеют множественные опухоли, и двустороннее поражение молочных желез может быть выявлено у 40% пациентов при постановке диагноза.4,8 Кровотечение и изъязвление пораженных молочных желез могут быть наблюдается у 18–25 % кошек с большими или длительно существующими опухолями (, рис. 2, ).4,7,14 Владельцы домашних животных могут отмечать неспецифические признаки, такие как потеря веса, отсутствие аппетита и вялость. Реже жалобами могут быть непереносимость физической нагрузки, одышка или цианоз, вызванные диффузными легочными метастазами.15

    Рисунок 2. Пожилая кошка, страдающая болезненной и язвенной двусторонней карциномой молочной железы. (Фото любезно предоставлено Крейгом Клиффордом.)

    ДИАГНОСТИКА И СТАДИРОВАНИЕ

    Пальпируемое образование, которое не может свободно перемещаться или прикреплено к нижележащим структурам и связано с цепью молочной железы, в высокой степени указывает на опухоль молочной железы; тем не менее, ваш дифференциальный диагноз должен включать мастит и фиброэпителиальную гиперплазию молочной железы, доброкачественное состояние у молодых цикличных самок или животных, получающих прогестиновую терапию (, рис. 3, ).Фиброэпителиальная гиперплазия молочной железы может привести к заметному безболезненному увеличению всей ткани молочной железы и эффективно лечится овариогистерэктомией или прекращением терапии прогестинами.

    Рисунок 3. Молодая беременная кошка с доброкачественной фиброэпителиальной гиперплазией, проявляющаяся массивным двусторонним увеличением молочных желез, болью и изъязвлением. Это состояние часто принимают за рак молочной железы.

    Соберите подробный анамнез, включая информацию о продолжительности клинических признаков, темпах роста, статусе стерилизации, возрасте на момент овариогистерэктомии и использовании прогестинов.Во время физического осмотра определите размер и расположение опухоли, количество пораженных желез, признаки изъязвления опухоли и ее фиксации в подлежащих тканях, увеличение лимфатических узлов и признаки отдаленных метастазов.21 Установите окончательный диагноз с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии и цитологического исследования. ( Рисунок 4 ) или послеоперационная биопсия. Цитологическое исследование может дать ложноотрицательные результаты, поэтому проведите гистологическое исследование для подтверждения злокачественности.

    Рисунок 4. Цитологическое исследование плеврального выпота, взятого у кошки с аденокарциномой молочной железы.Клетки карциномы характеризуются вздутием цитоплазмы (окраска по Райту-Гимзе; 500X).

    Клиническое стадирование с использованием модифицированной системы стадирования TNM (опухоль, узлы, метастазы) ( Таблица 2 ) может помочь вам определить прогноз и принять решение о лечении. Выполните общий анализ крови, биохимический профиль сыворотки, анализ мочи, рентгенографическое исследование грудной клетки в трех проекциях, ультразвуковое исследование брюшной полости и цитологическое исследование аспиратов регионарных лимфатических узлов.

    Таблица 2. Стадирование опухолей молочных желез у кошек*

    ЛЕЧЕНИЕ

    Комбинация хирургического вмешательства и химиотерапии является стандартной для лечения злокачественных опухолей молочной железы у кошек, но паллиативная помощь, такая как лучевая терапия или анальгетики, также важна.

    Хирургия

    Двусторонняя или односторонняя радикальная мастэктомия (по показаниям на основании лимфодренажа) является рекомендованным хирургическим лечением карциномы молочной железы кошек. Двусторонняя мастэктомия часто требует двух отдельных поэтапных операций, чтобы обеспечить адекватное закрытие и заживление каждого хирургического участка (, рис. 5, ). Радикальное хирургическое вмешательство приводит к увеличению безрецидивного периода (от 575 до 1300 дней) по сравнению с более консервативными хирургическими подходами (от 300 до 325 дней).4,39

    Рисунок 5. 8-летняя самка сиамской кошки восстанавливается после второй операции поэтапной двусторонней мастэктомии, проведенной 10 днями ранее.

    Несмотря на то, что хирургическое вмешательство часто полезно для борьбы с местным и регионарным заболеванием, учитывая агрессивное метастатическое поведение карциномы молочной железы кошек, хирургическое вмешательство само по себе не следует считать излечивающим. На самом деле, только хирургическое вмешательство обеспечивает только однолетнюю выживаемость от 47% до 50% и двухлетнюю выживаемость 32% у кошек. сообщается, что происходит в среднем 5.5 месяцев у 51-66% кошек, перенесших хирургическую резекцию рака молочной железы.

    Химиотерапия

    Результаты нескольких исследований показывают, что системная адъювантная химиотерапия может быть полезна для лечения карциномы молочной железы после хирургического удаления, а также для облегчения боли у кошек с неоперабельными опухолями. Тем не менее, большинство клинических исследований на сегодняшний день были ограничены их ретроспективным характером, небольшим размером выборки, предвзятостью при отборе пациентов, вариабельностью протоколов лечения и стадией заболевания.Эти смешанные факторы не позволяют различать эффективность лечения среди различных режимов химиотерапии.

    Наиболее распространены протоколы на основе доксорубицина. В одном исследовании монотерапия доксорубицином улучшила медиану времени выживания у кошек с более поздними стадиями заболевания (стадия III) по сравнению с историческим контролем. 255 и 448 дней соответственно.43

    Комбинация доксорубицина с циклофосфамидом также оценивалась как при адъювантной, так и при паллиативной терапии.Для этой комбинации сообщаемая частота ответа при нерезектабельном или метастатическом заболевании составляет от 35% до 50%, с полной ремиссией у 21% пациентов.44,45 Кроме того, кошки, которые ответили на комбинированную терапию доксорубицином и циклофосфамидом, имели более длительное среднее время выживания. (от 150 до 180 дней), чем у пациентов, не ответивших на терапию (от 75 до 86 дней). пороки сердца, лейкопения и анемия.44,45

    Еще один противоопухолевый препарат, который был оценен для лечения карциномы молочной железы, относится к семейству препаратов платины. По неподтвержденным данным, адъювантное применение карбоплатина обеспечивает среднюю продолжительность ремиссии 436 дней и среднюю выживаемость 535 дней, при этом 40% кошек живут в течение двух лет. хорошо переносятся, с легкой или умеренной гематологической и желудочно-кишечной токсичностью, отмеченной у получавших лечение кошек.Кроме того, системная химиотерапия может играть ограниченную роль в паллиативном лечении макроскопических нерезектабельных первичных опухолей, но в будущем необходимо провести проспективные исследования.

    Другие варианты лечения

    Хотя хирургия и системная химиотерапия считаются краеугольными камнями терапии, другие методы лечения также могут принести пользу больным раком кошек.

    Были предприняты попытки использовать иммунный ответ хозяина против кошачьей карциномы молочной железы, но ответ на лечение биологическими модификаторами ответа был плохим.47,48

    Паллиативная лучевая терапия, вероятно, играет роль в облегчении боли при нерезектабельных язвенных карциномах молочной железы, а также в задержке локального повторного роста остаточной микроскопической опухоли.

    Разумное использование анальгетиков следует рассматривать у пациентов, страдающих обширным заболеванием, изъязвленными опухолями или болезненными метастазами, например, в костях. Хотя многие анальгетики считаются запрещенными к применению у кошек, такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные препараты и опиоиды, могут быть полезны для поддерживающего лечения этих пациентов на поздних стадиях ( см. «Понимание и распознавание боли при раке у собак и кошек». и «Лечение боли при раке у собак и кошек» в выпуске Veterinary Medicine за май 2005 г.).

    ПРОГНОЗ

    Без лечения кошки, вероятно, умрут от болезни в течение года.5,39 Наиболее важные прогностические факторы включают размер опухоли, степень хирургического вмешательства (при сравнении радикальной и консервативной хирургии), гистологическую степень и метастазы в лимфатические узлы ( Таблица 3 ).

    Таблица 3 Отдельные прогностические факторы рака молочной железы у кошек

    Размер опухоли

    Размер опухоли был наиболее важным прогностическим фактором рецидива и выживания в большинстве исследований.12,16,39,48,49 В одном дозорном исследовании у кошек с небольшими опухолями, получавших только хирургическое вмешательство, были более длительные безрецидивные интервалы и среднее время выживания, чем у кошек с опухолями более 2 см в диаметре (, таблица 3, ). 39 Аналогичная взаимосвязь также наблюдается у самцов кошек с карциномой молочной железы со средним временем выживания 14 месяцев при опухолях менее 2 см в диаметре и средним временем выживания менее двух месяцев при опухолях более 3 см.10 Эти коллективные данные результаты свидетельствуют в пользу раннего хирургического вмешательства у любой кошки с опухолью молочной железы.

    Метастазы

    Клинические признаки отдаленных метастазов являются отрицательным прогностическим фактором. 12,26 Легочные метастазы являются наиболее частой причиной смерти, связанной с раком молочной железы, и у кошек с прогрессирующим поражением легких при постановке диагноза средняя продолжительность жизни составляет только один месяц (, рис. 6, ).8,16 Локализация метастатического заболевания является важным прогностическим фактором как для безрецидивного периода, так и для медианы времени выживания у кошек с метастатическим заболеванием в регионарных лимфатических узлах, легочных и плевральных анатомических участках. со средним временем выживания 1543, 332 и 188 дней соответственно.43 В дополнение к негативному влиянию отдаленных метастазов, по неподтвержденным данным, у кошек с гистологическими признаками лимфатической инвазии средняя продолжительность жизни составляет семь месяцев по сравнению с 18 месяцами у кошек без лимфатической инвазии. 50 Аналогично у самцов кошек с карциномой молочной железы. , лимфатическая инвазия также является отрицательным прогностическим фактором со средним временем выживания 195 дней против 863 дней в опухолях с положительной или отрицательной лимфатической инвазией соответственно.10

    Рисунок 6.Боковая рентгенограмма грудной клетки кошки, представленной для оценки одышки продолжительностью в одну неделю. Прошлый соответствующий анамнез включал хирургическую резекцию опухоли молочной железы девятью месяцами ранее. Рентгенологические данные соответствуют умеренному или сильному скоплению плевральной жидкости и множественным метастатическим поражениям мягких тканей (белые стрелки).

    Гистологические критерии

    Гистологическая степень, по-видимому, обратно коррелирует с прогнозом и продолжительностью жизни. Хотя опухоли низкой степени злокачественности встречаются реже (распространенность 13%), большинство кошек с опухолями низкой степени злокачественности выживают более одного года, в то время как только 10% кошек с опухолями высокой степени злокачественности выживают в течение одного года после хирургической резекции.41 Гистологический подтип является прогностическим для безрецидивного периода, с папиллярными или тубулярными, протоковыми и анапластическими опухолями, имеющими безрецидивный период более 1131, 306 и 95 дней соответственно.43

    В дополнение к степени опухоли, прогностическая полезность других гистологических критериев оценивалась индивидуально. Пролиферативные показатели, включая ядерный антиген пролиферирующих клеток (PCNA), аргирофильные области ядрышкового организатора (AgNOR) и ядерный антиген Ki-67, оценивали при карциномах молочной железы кошек.PCNA был выше в злокачественных опухолях, отражая большую митотическую активность.51 В двух других клинических исследованиях повышенное количество Ag-ЯОР в злокачественных опухолях молочной железы коррелировало с более коротким временем послеоперационной выживаемости. остается неясным, так как существует противоречивая связь между экспрессией Ki-67 и клиническим исходом или степенью тяжести. поведение.

    Наконец, подобно пациентам с раком молочной железы человека, гистологическая идентификация экспрессии белка HER2 у кошек с карциномой молочной железы также была идентифицирована как отрицательный прогностический фактор. были оценены, включая различные молекулярные маркеры. Как фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), ангиогенный фактор, участвующий в формировании новых кровеносных сосудов, так и плотность микрососудов опухоли обычно используются для оценки неопластического ангиогенеза.В то время как плотность микрососудов опухоли молочной железы не связана с выживанием или прогнозом, повышенная экспрессия VEGF карциномы молочной железы была связана с худшим клиническим исходом.27 Аберрантная экспрессия других молекулярных маркеров, которые, по-видимому, не дают прямой прогностической информации при карциноме молочной железы кошек, включают снижение E -cadherin, сверхэкспрессия bcl-2 и мутации в p53.54-58. Эти диагностические инструменты оцениваются в условиях исследования.

    РЕЗЮМЕ

    Злокачественная неоплазия молочной железы является распространенной опухолью, поражающей кошек, с хорошо описанным клиническим течением и документально подтвержденными факторами риска.Хотя эффективность дополнительных методов лечения, таких как химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия, изучается, в основе современного лечения лежит агрессивное хирургическое вмешательство. Принятые прогностические факторы включают размер опухоли, степень хирургического вмешательства, гистологическую степень и наличие метастазов. Текущие исследования сосредоточены на определении биологических путей, участвующих в злокачественной трансформации, в надежде предоставить новые профилактические, диагностические и терапевтические возможности для наших кошачьих пациентов.

    Джеки Wypij, DVM

    Тимоти М. Вентилятор, DVM, DACVIM (онкология, внутренняя медицина)

    Луи-Филипп де Lorimier, DVM, DACVIM (онкология)

    Отдел ветеринарной клинической медицины

    Колледж ветеринарной медицины

    Университет Иллинойса

    Урбана, Иллинойс 61802

    ССЫЛКИ

    1. Schmidt RE, Langham RF. Обследование кошачьих новообразований. J Am Vet Med Assoc 1967;151:1325–1328.

    2. Dorn CR, Taylor DO, Frye FL, et al. Исследование новообразований у животных в округах Аламеда и Контра-Коста, Калифорния. I. Методология и описание случаев. J Natl Cancer Inst 1968; 40:295-305.

    3. Патнаик А.К., Лю С.К., Гурвиц А.И. и др. Некроветворные новообразования у кошек. J Natl Cancer Inst 1975;54:855-860.

    4. Hayes AA, Mooney S. Опухоли молочной железы кошек. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1985;15:513-520.

    5. Дорн К.Р., Тейлор Д.О., Шнайдер Р. и др. Исследование новообразований у животных в округах Аламеда и Контра-Коста, Калифорния. II. Заболеваемость раком у собак и кошек из округа Аламеда. J Natl Cancer Inst 1968; 40:307-318.

    6. Hayes HM Jr, Milne KL, Mandell CP. Эпидемиологические особенности рака молочной железы кошек. Vet Rec 1981; 108:476-479.

    7. Хейден Д.В., Нильсен С.В. Опухоли молочных желез у кошек. J Small Anim Pract 1971;12:687-698.

    8. Weijer K, Head KW, Misdorp W, et al. Злокачественные опухоли молочных желез у кошек. I. Морфология и биология: некоторые сравнения с карциномами молочной железы человека и собак. J Natl Cancer Inst 1972;49:1697-1704.

    9. Кастаньяро М., Казалоне С., Ру Г. и др. Аргирофильные области ядрышкового организатора (AgNOR) считаются индикатором послеоперационного прогноза при раке молочной железы кошек. Res Vet Sci 1998;64:97-100.

    10. Скорупски К.А., Оверлей Б., Шофер Ф.С. и др. Клинические характеристики карциномы молочной железы у самцов кошек. J Vet Intern Med 2005;19:52-55.

    11. Мисдорп В., Ромейн А., Харт А.А. Опухоли молочной железы у кошек: исследование гормональных факторов случай-контроль. Anticancer Res 1991; 11:1793-1797.

    12. Вейер К., Харт А.А. Прогностические факторы карциномы молочной железы кошек. J Natl Cancer Inst 1983;70:709-716.

    13. Raharison F, Sautet J. Лимфодренаж молочных желез у кошек. J Morphol 2006; 267:292-299.

    14. Огилви Г.К. Недавние открытия: рак молочной железы и кошка, в Трудах . 10th Annu North Am Vet Conf 1996.

    15. Nielsen SW. Злокачественность опухолей молочных желез у кошек. North Am Vet 1952; 33: 245-252.

    16. Ито Т., Кадосава Т., Мотидзуки М. и др. Прогноз злокачественной опухоли молочной железы у 53 кошек. J Vet Med Sci 1996;58:723-726.

    17. Waters DJ, Honeckman A, Cooley DM, et al. Скелетные метастазы при карциноме молочной железы кошек: клинический случай и обзор литературы. J Am Anim Hosp Assoc 1998;34:103-108.

    18. Хан К.А., Браво Л., Авенелл Дж.С. Карцинома молочной железы кошек как патологическая и терапевтическая модель рака молочной железы человека. In Vivo 1994; 8:825-828.

    19. Hayes A. Опухоли молочной железы кошек. Vet Clin North Am 1977; 7:205-212.

    20. Босток, Германия. Новообразования молочных желез у собак и кошек. Br Vet J 1986; 142:506-515.

    21. Misdorp W. Опухоли молочной железы. В: Mueten DJ, изд. Опухоли домашних животных . 4-е изд. Эймс: Айова Стейт Пресс, 2002; 575–606.

    22. Winston J, Craft DM, Scase TJ, et al. Иммуногистохимическое определение экспрессии HER-2/neu в спонтанных опухолях молочных желез кошек. Vet Comp Oncol 2005; 3:8-15.

    23. Милланта Ф., Каландрелла М., Сити С. и др. Сверхэкспрессия HER-2 при инвазивных карциномах молочной железы кошек: иммуногистохимическое исследование и оценка его прогностического потенциала. Вет Патол 2005;42:30-34.

    24. Calafat J, Weijer K, Daams H. Злокачественные опухоли молочной железы кошек. III. Наличие С-частиц и интрацистернальных А-частиц и их связь с антигенами вируса лейкемии кошек и антигенами вируса RD-114. Int J Рак 1977; 20: 759-767.

    25. Weijer K, Calafat J, Daams JH, et al. Злокачественные опухоли молочных желез у кошек. II. Иммунологические и электронно-микроскопические исследования возможной вирусной этиологии. J Natl Cancer Inst 1974;52:673-679.

    26. Preziosi R, Sarli G, Benazzi C, et al. Многопараметрический анализ выживаемости гистологической стадии и пролиферативной активности карцином молочной железы кошек. Res Vet Sci 2002; 73:53-60.

    27. Millanta F, Lazzeri G, Vannozzi I, et al. Корреляция экспрессии сосудистого эндотелиального фактора роста с общей выживаемостью при кошачьих инвазивных карциномах молочной железы. Vet Pathol 2002; 39:690-696.

    28. Misdorp W. Прогестагены и опухоли молочных желез у собак и кошек. Acta Endocrinol (Copenh) 1991;125 Приложение 1:27-31.

    29. Мисдорп В., Ромейн А., Харт А.А. Значение овариэктомии и прогестагенов в развитии карциномы молочной железы у кошек.[голландский] Tijdschr Diergeneeskd 1992; 117: 2-4.

    30. Overley B, Shofer FS, Goldschmidt MH, et al. Ассоциация между овариогистерэктомией и кошачьей карциномой молочной железы. J Vet Intern Med 2005;19:560-563.

    31. Долински С. Рак молочной железы: основы. Доступно по адресу: www.oncolink.org/types/article.cfm?c=3&s=5&ss=33&id=8320. По состоянию на 16 августа 2005 г.

    32. Hamilton JM, Else RW, Forshaw P. Рецепторы эстрогена в кошачьих карциномах молочной железы. Vet Rec 1976; 99:477-479.

    33. Милланта Ф., Каландрелла М., Бари Г. и др. Сравнение экспрессии стероидных рецепторов в нормальных, диспластических и неопластических тканях молочной железы собак и кошек. Res Vet Sci 2005; 79: 225-232.

    34. де лас Мулас Дж.М., ван Нил М., Миллан Й. и др. Иммуногистохимический анализ рецепторов эстрогена в доброкачественных и злокачественных образованиях молочной железы кошек: сравнение с биохимическим анализом. Domest Anim Endocrinol 2000;18:111-125.

    35. де лас Мулас Дж.М., ван Нил М., Миллан Й. и др. Рецепторы прогестерона в нормальных, диспластических и опухолевых молочных железах кошек. Сравнение с состоянием рецепторов эстрогена. Res Vet Sci 2002; 72:153-161.

    36. Dutra AP, Granja NV, Schmitt FC, et al. Экспрессия c-erbB-2 и полиморфизм ядер в опухолях молочной железы собак. Braz J Med Biol Res 2004; 37:1673-1681.

    37. Ahern TE, Bird RC, Bird AE, et al.Экспрессия онкогена c-erbB-2 в раке молочной железы собак и клеточных линиях, полученных из опухоли. Am J Vet Res 1996; 57:693-696.

    38. Де Мария Р., Оливеро М., Юссич С. и др. Спонтанная карцинома молочной железы кошек представляет собой модель рака молочной железы человека со сверхэкспрессией HER2 с плохим прогнозом. Cancer Res 2005;65:907-912.

    39. MacEwen EG, Hayes AA, Harvey HJ, et al. Прогностические факторы для кошачьих опухолей молочной железы. J Am Vet Med Assoc 1984;185:201-204.

    40. Castagnaro M, De Maria R, Bozzetta E, et al. Индекс Ki-67 как показатель послеоперационного прогноза при карциномах молочной железы кошек. Res Vet Sci 1998;65:223-226.

    41. Castagnaro M, Casalone C, Bozzetta E, et al. Классификация опухоли и годовой послеоперационный прогноз при раке молочной железы кошек. J Comp Pathol 1998; 119:263-275.

    42. Молдин Г.Э., Муни С.К., Патнаик А.К. Адъювантный доксорубицин для лечения аденокарциномы молочной железы кошек, в Proceedings .14th Annu Vet Cancer Soc Conf 1994.

    43. Novosad CA, Bergman PJ, O’Brien MG, et al. Ретроспективная оценка дополнительного доксорубицина для лечения аденокарциномы молочной железы кошек: 67 случаев. J Am Anim Hosp Assoc 2006;42:110-120.

    44. Джеглум К.А., деГузман Э., Янг К.М. Химиотерапия распространенной аденокарциномы молочной железы у 14 кошек. J Am Vet Med Assoc 1985;187:157-160.

    45. Молдин Г.Н., Матус Р.Е., Патнаик А.К., и др.Эффективность и токсичность доксорубицина и циклофосфамида, использованных при лечении отдельных злокачественных опухолей у 23 кошек. J Vet Intern Med 1988; 2:60-65.

    46. Dhaliwal RS, Kitchell BE, Hintermeister J. Эффективность карбоплатина при карциноме молочной железы кошек (abst), в Proceedings . 20th Annu Am Coll Vet Intern Med 2002.

    47. Fox LE, MacEwen EG, Kurzman ID, et al. Инкапсулированный в липосомы мурамилтрипептид фосфатидилэтаноламин для лечения кошачьей аденокарциномы молочной железы — многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование. Рак Биотер 1995;10:125-130.

    48. MacEwen EG, Hayes AA, Mooney S, et al. Оценка влияния левамизола на рак молочной железы у кошек. J Biol Response Mod 1984; 3:541-546.

    49. Висте Дж.Р., Майерс С.Л., Сингх Б. и др. Аденокарцинома молочной железы кошек: размер опухоли как прогностический показатель. Can Vet J 2002; 43:33-37.

    50. Одзава С., Минами Т., Уцуномия Х. и др. Исследование по гистопатологическому прогнозированию опухоли молочной железы у кошек (97 случаев), в Proceedings .14th Annu Vet Cancer Soc Conf 2002.

    51. Preziosi R, Sarli G, Benazzi C, et al. Обнаружение ядерного антигена пролиферирующих клеток (PCNA) в опухолях молочной железы собак и кошек. J Comp Pathol 1995; 113:301-313.

    52. Millanta F, Lazzeri G, Mazzei M, et al. Индекс маркировки MIB-1 при диспластических и неопластических поражениях молочных желез у кошек и его связь с послеоперационным прогнозом. Vet Pathol 2002; 39:120-126.

    53. Dias Pereira P, Carvalheira J, Gartner F. Пролиферация клеток в нормальной, гиперпластической и неопластической ткани молочной железы кошек — иммуногистохимическое исследование. Vet J 2004; 168:180-185.

    54. Dias Pereira P, Gartner F. Экспрессия E-кадгерина в нормальной, гиперпластической и неопластической ткани молочной железы кошек. Vet Rec 2003; 153:297-302.

    55. Madewell BR, Gandour-Edwards R, Edwards BF, et al. Топографическое распределение белка bcl-2 в тканях кошек в норме и при новообразованиях. Vet Pathol 1999;36:565-573.

    56. Мураками Ю., Татеяма С., Рунгсипипат А. и др. Иммуногистохимический анализ циклина А, циклина D1 и Р53 в опухолях молочной железы, плоскоклеточных карциномах и базальноклеточных опухолях собак и кошек. J Vet Med Sci 2000;62:743-750.

    57. Насир Л., Краснер Х., Аргайл Д.Дж. и др. Иммуноцитохимический анализ белка-супрессора опухоли (p53) при кошачьей неоплазии. Рак Летт 2000;155:1-7.

    58. Mayr B, Blauensteiner J, Edlinger A, et al. Наличие мутаций р53 в кошачьих новообразованиях. Res Vet Sci 2000;68:63-70.

    Спонтанные интраэпителиальные поражения молочных желез кошек как модель поражений молочной железы человека, отрицательных по рецепторам эстрогена и прогестерона | BMC Cancer

  • Джемал А., Сигел Р., Уорд Э., Хао Ю., Сюй Дж., Тун М.Дж.: Статистика рака, 2009. CA Cancer J Clin. 2009, 58: 71-96. 10.3322/СА.2007.0010.

    Артикул Google ученый

  • О’Шонесси Дж. А., Келлофф Г. Дж., Гордон Г. Б., Данненберг А. Дж., Хонг В. К., Фабиан С. Дж., Сигман К. С., Бертаньолли М. М., Страттон С. П., Лам С., Нельсон В. Г., Мейскенс Ф. Л., Альбертс Д. С., Фоллен М., Рустги А. К. , Пападимитракопулу В., Скардино П.Т., Газдар А.Ф., Ваттенберг Л.В., Спорн М.Б., Сакр В.А., Липпман С.М., фон Хофф Д.Д.: Лечение и профилактика интраэпителиальной неоплазии: важная цель ускоренной разработки новых агентов.Клин Рак Рез. 2002, 8: 314-46.

    ПабМед Google ученый

  • Dupont WD, Page DL: Факторы риска рака молочной железы у женщин с пролиферативным заболеванием молочной железы. N Engl J Med. 1985, 312 (3): 146-51.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Пейдж Д.Л., Дженсен Р.А., Симпсон Дж.Ф., Дюпон В.Д.: Исторические и эпидемиологические предпосылки предраковых заболеваний молочной железы у человека.J Биол. неоплазия молочной железы. 2000, 5: 341-349. 10.1023/А:1009521726605.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Арпино Г., Лауцирика Р., Элледж Р.М. Предраковое заболевание молочной железы in situ: биология и клинические последствия. Энн Интерн Мед. 2005, 143: 446-457.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Hansen K, Khanna C: Спонтанные и генетически модифицированные модели животных: использование в доклинической разработке лекарств от рака.Евр Джей Рак. 2004, 40 (6): 858-80. 10.1016/j.ejca.2003.11.031.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Оллред, округ Колумбия, Медина Д.: Актуальность моделей на мышах для понимания развития и прогрессирования рака груди у человека. J Биол. неоплазия молочной железы. 2008, 13 (3): 279-88. 10.1007/s10911-008-9093-5.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Porrello A, Cardelli P, Spugnini EP: Онкология животных-компаньонов как модель для человека.Обзор гистотипов опухолей. J Exp Clin Cancer Res. 2006, 25 (1): 97-105.

    КАС пабмед Google ученый

  • Weijer K, Head KW, Misdorp W, Hampe JF: Злокачественные опухоли молочных желез у кошек. I. Морфология и биология: некоторые сравнения с молочной железой человека и собаки. J Natl Cancer Inst. 1972, 49: 1697-704.

    КАС пабмед Google ученый

  • MacEwen EG: Спонтанные опухоли у собак и кошек: модели для изучения биологии рака и лечения.Метастаз рака Rev. 1990, 9: 125-36. 10.1007/BF00046339.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Misdorp W: Опухоли молочной железы. Опухоли у домашних животных. Под редакцией: Meuten DJ. 2002, Айова: Блэквелл, 575-606. полный текст. 4

    Google ученый

  • Заппулли В., Де Зан Г., Кардаццо Б., Баргеллони Л., Кастаньяро М.: Опухоли молочных желез у кошек в сравнительной онкологии.Журнал молочных исследований. 2005, 72 (специальный): 98-106. 10.1017/S00220291263.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Overley B, Shofer FS, Goldschmidt MH, Sherer D, Sorenmo KU: связь между овариогистерэктомией и раком молочной железы кошек. J Vet Intern Med. 2005, 19: 560-563.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Мисдорп В., Ромейн А., Харт А.А. Опухоли молочных желез у кошек: исследование гормональных факторов случай-контроль.Противораковый Рез. 1991, 11: 1793-1797.

    КАС пабмед Google ученый

  • Misdorp W: Прогестагены и опухоли молочных желез у собак и кошек. Акта Эндокринол. 1991, 125: 27-31.

    ПабМед Google ученый

  • Келси Дж. Л., Гаммон, доктор медицины, Джон Э. М.: Репродуктивные факторы и рак молочной железы. Эпидемиол Rev. 1993, 15: 36-47.

    КАС пабмед Google ученый

  • McGuire WL, Osborne CK, Clark GM, Knight WA: Рецепторы стероидных гормонов и карцинома молочной железы.Am J из Physiol. 1982, 243: 99-102.

    Google ученый

  • Palmieri C, Cheng GJ, Saji S, Zelada-Hedman M, Warri A, Weihua Z, Van Noorden S, Wahlstrom T, Coombes RC, Warner M, Gustafsson JA: бета-рецептор эстрогена при раке молочной железы. Endocr Relat Рак. 2002, 9: 1-13. 10.1677/erc.0.00.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Оллред Д.С., Браун П., Медина Д.: Происхождение положительного и отрицательного рака молочной железы человека по рецепторам эстрогена.Рак молочной железы Res. 2004, 6: 240-245. 10.1186/bcr938.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • de las Mulas JM, van Niel M, Millan Y, Blankenstein MA, van Mil F, Misdorp W: Иммуногистохимический анализ рецепторов эстрогена в доброкачественных и злокачественных образованиях молочной железы кошек: сравнение с биохимическим анализом. Домест Аним Эндокринол. 2000, 18: 111-125. 10.1016/S0739-7240(99)00067-3.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Блюм-Дженсен П., Хантер Т.: Передача сигналов онкогенной киназы.Природа. 2001, 411: 355-365. 10.1038/35077225.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Шахин А.А. Биологическое и клиническое значение HER-2/neu (cerbB-2) при раке молочной железы. Адвокат Анат Патол. 2000, 7: 158-166. 10.1097/00125480-200007030-00005.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Де Мария Р., Оливеро М., Юссич С., Накаичи М., Мурата Т., Биолатти Б., Ди Ренцо М.Ф.: Спонтанная кошачья карцинома молочной железы является моделью гиперэкспрессии HER2 с плохим прогнозом рака молочной железы человека.Рак Рез. 2005, 65: 907-912.

    КАС пабмед Google ученый

  • Ordás J, Millán Y, Dios R, Reymundo C, de las Mulas JM: Протоонкоген HER-2 в нормальных, диспластических и опухолевых кошачьих молочных железах: иммуногистохимическое и хромогенное исследование гибридизации in situ. БМК Рак. 2007, 7: 179-10.1186/1471-2407-7-179.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Милланта Ф., Каландрелла М., Сити С., Делла Санта Д., Поли А. Сверхэкспрессия HER-2 в кошачьих инвазивных карциномах молочной железы: иммуногистохимическое исследование и оценка его прогностического потенциала.Вет Патол. 2005, 42: 30-34. 10.1354/вп.42-1-30.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Розен PP: патология молочной железы Розена. 2001, Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: Филадельфия, Пенсильвания, 2

    Google ученый

  • Консенсусный комитет конференции: Консенсусная конференция по классификации протоковой карциномы in situ. Рак. 1997, 80: 1798-1802.10.1002/(SICI)1097-0142(19971101)80:9<1798::AID-CNCR15>3.0.CO;2-0.

    Артикул Google ученый

  • Шнитт С.Дж., Коннолли Дж.Л., Тавассоли Ф.А., Фехнер Р.Е., Кемпсон Р.Л., Гельман Р., Пейдж Д.Л.: Воспроизводимость результатов межнаблюдательного исследования при диагностике пролиферативных поражений молочной железы с использованием стандартизированных критериев. Ам Дж. Сург Патол. 1992, 16: 1133-43. 10.1097/00000478-199212000-00001.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Misdorp W, Else RW, Hellmen E, Limpiscomb TP: Гистологическая классификация опухолей молочных желез у собак и кошек.Международная гистологическая классификация опухолей домашних животных Всемирной организации здравоохранения. 2-я серия. 1999, Вашингтон, округ Колумбия: Институт патологии вооруженных сил, 7:

    Google ученый

  • Elston CW, Ellis IO: Патологические прогностические факторы при раке молочной железы. I. Значение гистологической степени рака молочной железы: опыт большого исследования с длительным наблюдением. Гистопатология. 1991, 19: 403-410. 10.1111/j.1365-2559.1991.tb00229.x.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Castagnaro M, Casalone C, Bozzetta E, De Maria R, Biolatti B, Caramelli M: Классификация опухоли и годовой послеоперационный прогноз при раке молочной железы кошек. J Комп Патол. 1998, 119: 263-275. 10.1016/S0021-9975(98)80049-2.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Laemmli UK: Расщепление структурных белков во время сборки головки бактериофага Т4.Природа. 1970, 227: 680-685. 10.1038/227680а0.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Westermeier R: Чувствительные, количественные и быстрые модификации для окрашивания полиакриламидных гелей кумасси синим. Протеомика. 2006, 6: 61-64. 10.1002/pmic.2006

    .

    Артикул пабмед Google ученый

  • Seixas F, Palmeira C, Pires MA, Lopesn C: Инвазивная микропапиллярная карцинома молочных желез у кошек: клинико-патологические особенности и содержание ядерной ДНК.Вет Патол. 2007, 44 (6): 842-848. 10.1354/вп.44-6-842.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Boughey JC, Gonzalez RJ, Bonner E, Kuerer HM: Текущие разработки в области лечения и клинических испытаний протоковой карциномы in situ молочной железы. Онколог. 2007, 12: 1276-1287. 10.1634/онколог.12-11-1276.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Кардифф Р.Д., Моганаки Д., Дженсен Р.А.: генно-инженерные мышиные модели интраэпителиальной неоплазии молочных желез.J Биол. неоплазия молочной железы. 2000, 5: 421-437. 10.1023/А:1009534129331.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Мансон Л., Мореско А.: Сравнительная патология рака молочной железы у домашних и диких животных. Грудь Дис. 2007, 28: 7-21.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Dupont WD, Parl FF, Hartmann WH, Brinton LA, Winfield AC, Worrell JA, Schuyler PA, Plummer WD: Риск рака молочной железы, связанный с пролиферативным заболеванием молочной железы и атипичной гиперплазией.Рак. 1993, 71: 1258-1265. 10.1002/1097-0142(19930215)71:4<1258::AID-CNCR2820710415>3.0.CO;2-I.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Хан С.А., Роджерс М.А., Хурана К.К., Мегид М.М., Нуманн П.Дж.: Экспрессия рецептора эстрогена в доброкачественном эпителии молочной железы и риск рака молочной железы. J Natl Cancer Inst. 1998, 90: 37-42. 10.1093/jnci/90.1.37.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Millanta F, Calandrella M, Vannozzi I, Poli A: Рецепторы стероидных гормонов в нормальных, диспластических и неопластических тканях молочных желез кошек и их прогностическое значение.Ветеринар Рек. 2006, 158: 821-824.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • de las Mulas JM, Van Niel M, Millán Y, Blankenstein MA, Van Mil F, Misdorp W: Рецепторы прогестерона в нормальных, диспластических и опухолевых кошачьих молочных железах. Сравнение с состоянием рецепторов эстрогена. рез. вет. 2002, 72: 153-161. 10.1053/рвск.2001.0542.

    Артикул Google ученый

  • Millanta F, Lazzeri G, Mazzei M, Vannozzi I, Poli A: Индекс маркировки MIB-1 при диспластических и неопластических поражениях молочных желез у кошек и его связь с послеоперационным прогнозом.Вет Патол. 2002, 39: 120-126. 10.1354/вп.39-1-120.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Dias Pereira P, Carvalheira J, Gärtner F: Пролиферация клеток в нормальной, гиперпластической и неопластической ткани молочной железы кошек – иммуногистохимическое исследование. Вет Дж. 2004, 168: 180-185. 10.1016/j.tvjl.2003.10.018.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Castagnaro M, De Maria R, Bozzetta E, Ru G, Casalone C, Biolatti B, Caramelli M: индекс Ki-67 как индикатор послеоперационного прогноза при раке молочной железы кошек.рез. вет. 1998, 65: 223-226. 10.1016/S0034-5288(98)

  • -3.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Gullick WJ, Srinivasan R: Семейство рецепторов фактора роста 1 типа: новые лиганды и рецепторы и их роль в развитии рака молочной железы. Лечение рака молочной железы. 1998, 52: 43-53. 10.1023/А:1006107016969.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Доусетт М., Кук Т., Эллис И., Галлик В.Дж., Гастерсон Б., Мэллон Э., Уокер Р.: Оценка статуса HER2 при раке молочной железы: почему, когда и как?.Евр Джей Рак. 2000, 36 (2): 170-176. 10.1016/С0959-8049(99)00264-6.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Антуофермо Э., Миллер М.А., Пирино С., Се Дж., Бадве С., Мохаммед С.И.: Спонтанные интраэпителиальные поражения молочных желез у собак — модель рака молочной железы. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 2007, 16 (11): 2247-2256. 10.1158/1055-9965.ЭПИ-06-0932.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • УДАЛЕННАЯ СТАТЬЯ: Сравнительная ценность клинических, цитологических и гистопатологических особенностей опухолей молочной железы кошек; экспериментальная модель для изучения рака молочной железы человека | Диагностическая патология

  • Моррис Дж.: Опухоли молочных желез у кошек: размер имеет значение, поэтому раннее вмешательство спасает жизни.J Feline Med Surg. 2013, 15 (5): 391-400. 10.1177/1098612X13483237.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Hughes K, Dobson JM: Прогностические гистопатологические и молекулярные маркеры неоплазии молочной железы кошек. Вет Дж. 2012, 194 (1): 19-26. 10.1016/j.tvjl.2012.05.008.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Mac Ewen EG, Withrow SJ: Опухоли молочной железы.Клиническая онкология мелких животных. Под редакцией: Mac Ewen EG Withrow SJ. 1989, Лондон: В. Б. Сондерс, 356–379. 2

    Google ученый

  • Moulton JE: Опухоли молочной железы. Опухоли у домашних животных. Под редакцией: Moulton JE. 2001, Лос-Анджелес, Калифорния: Калифорнийский университет Press, 318-432. 4

    Google ученый

  • Weijer K, Hart AAM: Прогностические факторы карциномы молочной железы кошек.J Natl Cancer Inst. 1983, 70: 709-716.

    КАС пабмед Google ученый

  • Карпентер Дж. Л., Эндрюс Л. К., Хольцворт Дж. Опухоли и опухолеподобные поражения. Болезни кошек: медицина и хирургия. Под редакцией: Holtzworth J. 1987, Лондон, Англия: WB Saunders, 406-596. 1

    Google ученый

  • Хайден Д.В., Нильсен С.В.: Опухоли молочных желез у кошек. J Small Anim Pract.1971, 12: 697-698.

    Артикул Google ученый

  • Moulton JE: Опухоли молочной железы. Опухоли у домашних животных. Под редакцией: Moulton JE. 1990, Лос-Анджелес, Калифорния: Калифорнийский университет Press, 518-552. 4

    Google ученый

  • Сирта Дж., Андреюоло Ф., Азулай С. Чистая и смешанная муцинозная карцинома молочной железы: результаты цитологического исследования тонкоигольной аспирационной аспирации и обзор литературы.Цитопатология. 2012, 10.1111/цит.12016. Epub перед печатью

    Google ученый

  • De Graaf H, Willemse P, Laddé BE: Оценка цитологической системы оценки для прогнозирования гистологической степени и безрецидивной выживаемости при первичном раке молочной железы. Цитопатология. 1994, 5 (5): 294-300. 10.1111/j.1365-2303.1994.tb00433.x.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Бофин А.М., Лидерсен С., Исаксен С.: Интерпретация тонкоигольной аспирационной цитологии молочной железы: сравнение цитологических, замороженных срезов и окончательных гистологических диагнозов.Цитопатология. 2004, 15 (6): 297-304. 10.1111/j.1365-2303.2004.00159.х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Гупта К., Кумар Суд Н., Кумар Уппал С.: Эпидемиологические исследования опухоли молочной железы у собак и ее значение для исследований рака молочной железы. Фармацевтический журнал IOSR. 2012, 2 (2): 322-333. 10.9790/3013-0220322333.

    Артикул Google ученый

  • Sorenmo K: Опухоли молочной железы собак.Вет Клин Смолл Аним. 2003, 33: 573-596. 10.1016/S0195-5616(03)00020-2.

    Артикул Google ученый

  • Seixas F, Palmeira C, Pires MA, Lopes C: Инвазивная микропапиллярная карцинома молочных желез у кошек: клинико-патологические особенности и содержание ядерной ДНК. Вет Патол. 2007, 44 (6): 842-8. 10.1354/вп.44-6-842.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Misdorp B, Else R, Hellmen E: Гистологическая классификация опухолей молочных желез у собак и кошек.Международная гистологическая классификация ВОЗ опухолей домашних животных. 2001, Вашингтон, округ Колумбия: Институт патологии вооруженных сил, Американский регистр патологии, VII: 2

    Google ученый

  • Биббо М: Комплексная цитопатология. 1997, Филадельфия: WB Saunders Company, 2

    Google ученый

  • Оуэн Л.М.: Классификация опухолей домашних животных по TNM, 46–7.1980, Женева: Всемирная организация здравоохранения

    Google ученый

  • Karayannopoulou M, Kaldrymidou E, Constantinidis TC: Гистологическая классификация и прогноз у собак с раком молочной железы: применение метода классификации человека. J Комп Патол. 2005, 133 (4): 246-252. 10.1016/j.jcpa.2005.05.003.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Zekioglu O, Erhan Y, Bayramoglu H, Özdemir N: Инвазивная микропапиллярная карцинома молочной железы: высокая частота метастазирования в лимфатические узлы с экстранодальным распространением и ее иммуногистохимический профиль по сравнению с инвазивной протоковой карциномой.Гистопатология. 2004, 44: 18-23. 10.1111/j.1365-2559.2004.01757.х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Walsh MM, Bleiweiss IJ: Инвазивная микропапиллярная карцинома молочной железы: восемь случаев недостаточно распознанного заболевания. Хум Патол. 2001, 32: 583-589. 10.1053/хупа.2001.24988.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Рамалингам П., Миддлтон Л.П., Тамболи П., Тронкосо П., Сильва Э.Г., Аяла А.Г.: Инвазивная микропапиллярная карцинома молочной железы с метастазами в мочевой пузырь и эндометрий: диагностические ловушки и обзор литературы об опухолях с микропапиллярными особенностями.Энн Диагн Патол. 2003, 7: 112-119.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Патеракос М., Уоткин В.Г., Эдгертон С.М., Мур Д.Х., Тор А.Д.: Инвазивная микропапиллярная карцинома молочной железы: прогностическое исследование. Хум Патол. 1999, 30: 1459-1463. 10.1016/S0046-8177(99)

    -5.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Kuroda H, Sakamoto G, Ohnisi K, Itoyama S: Клинические и патологические особенности инвазивной микропапиллярной карциномы.Рак молочной железы. 2004, 11: 169-174. 10.1007/BF02968297.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Misdorp W: Опухоли молочной железы. Опухоли у домашних животных. Под редакцией: Meuten DJ. 2002, Эймс, ИА: Издательство государственного университета Айовы, 575–606. 4

    Google ученый

  • Rutteman GR, Withrow SJ, MacEwen EG: Опухоли молочной железы. Клиническая онкология мелких животных.Под редакцией: Withrow SW, MacEwen EG. 2001, Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders Co, 467-473. 3

    Google ученый

  • Ямада С., Набесима А., Нагата Й., Тасаки Т., Ногучи Х., Китада С., Кимура С., Ван К.И., Шимадзири С., Сасагури Й.: Плеоморфная карцинома молочной железы, связанная с образованием кисты: уникальный хирургический случай, посвященный цитологические и иммуногистохимические данные. Кистозный рак молочной железы. Диагност Патол. 2013, 8: 75-

    Статья пабмед Google ученый

  • Lin XY, Wang Y, Fan CF, Liu Y, Yu JH, Dai SD, Wang L, Wang EH: Склерозирующая гемангиома легких с плотными клетками стромы веретена: потенциальная диагностическая ловушка.Диагност Патол. 2012, 7: 174-10.1186/1746-1596-7-174.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Yamada S, Nabeshima A, Tabata T, Guo X, Tasaki T, Wang KY, Shimajiri S, Sasaguri Y: Инвазивная карцинома слюнных протоков ex плеоморфная аденома околоушной железы: учебный случай, вызывающий настоящую диагностическую трудность на неадекватном цитологическом образце. Диагност Патол. 2012, 7: 61-10.1186/1746-1596-7-61.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ямагути Р., Цутия С., Кошикава Т., Ёкояма Т., Мибучи К., Нонака Й., Ито С., Хигучи Х., Нагао М., Хигаки К., Ватанабэ Дж., Каге М., Яно Х.: Оценка неадекватная, неопределенная, ложная -отрицательные и ложноположительные результаты цитологического исследования рака молочной железы по гистологическому типу. Диагност Патол. 2012, 7: 53-10.1186/1746-1596-7-53.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Хаки Ф., Джаванбахт Дж., Сасани Ф., Гарагозлоу М.Дж., Бахрами А., Муслемзаде Х., Шейхзаде Р.: Диагностика опухоли тимомы шейки матки типа AB (смешанная) у майны в качестве модели для изучения человека: клинико-гистологическое, иммуногистохимическое и цитогистопатологическое исследование .Диагност Патол. 2013, 8 (1): 98-10.1186/1746-1596-8-98.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Choi YD, Choi YH, Lee JH: Анализ тонкоигольной аспирационной цитологии молочной железы. Акта Цитол. 2004, 48: 801-806. 10.1159/000326449.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ciatto S, Morrone D, Catarzi S: Радиальные рубцы на груди: обзор 38 последовательных маммографических диагнозов.Радиология. 1993, 187 (3): 757-60.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Хазироглу Р., Ярдымчи Б., Аслан С.: Цитологическое исследование опухолей молочных желез у собак методом тонкоигольной аспирационной биопсии. Ревю Мед Вет. 2010, 161: 5-212–218

    Google ученый

  • Döpke C, Fehr M, Thiele A, Pohlenz J, Wohlsein P: Морфологическая и иммуногистохимическая характеристика спонтанных опухолей молочной железы в Eur.европейские ежи (Erinaceus europaeus). J Комп Патол. 2007, 137: 22-29. 10.1016/j.jcpa.2007.03.005.

    Артикул КАС пабмед Google ученый

  • Кондо Х., Онума М., Сибуя Х., Сато Т. Морфологические и иммуногистохимические исследования спонтанных опухолей молочной железы у сибирских хомяков (Phodopus sungorus). J Комп Патол. 2009, 140: 127-131. 10.1016/j.jcpa.2008.09.012.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Misdorp W, Else R, Hellmen E: Гистологическая классификация опухолей молочной железы собак и кошек, 2-я серия.1999, Институт патологии вооруженных сил, Вашингтон, округ Колумбия: Международная гистологическая классификация опухолей домашних животных ВОЗ, 7:

    Google ученый

  • Couto SS, Griffey SM, Duarte PC, Madewell BR: Вакциноассоциированная фибросаркома кошек: морфологические различия. Вет Патол. 2002, 39: 33-41. 10.1354/вп.39-1-33.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Хан К.А., Адамс В.Х. Неоплазия молочных желез у кошек: биологическое поведение, диагностика и альтернативы лечения.Кошачья Практика. 1997, 25 (2): 5-11.

    Google ученый

  • Хейс А.А., Муни С.: Опухоли молочных желез у кошек. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract. 1985, 15: 513-520. PubMed

    CAS Статья пабмед Google ученый

  • Engle GC: Неоплазия молочной железы у кошек: прогноз и лечение. Кошачья Практика. 1973, 3 (5): 9-12.

    Google ученый

  • Ito T, Kadosawa T, Mochizuki M, Matsunaga S, Nishimura R, Sasaki N: Прогноз злокачественной опухоли молочной железы у 53 кошек.J Vet Med Sci. 1996, 58: 723-726. 10.1292/jvms.58.723.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • MacEwen EG, Hayes AA, Harvey HJ, Patnaik AK, Mooney S, Passe S: ​​прогностические факторы для кошачьих опухолей молочной железы. J Am Vet Med Assoc. 1984, 185: 201-204.

    КАС пабмед Google ученый

  • Weijer K, Head KW, Misdorp W, Hampe JF: Злокачественные опухоли молочных желез у кошек.I. Морфология и биология: некоторые сравнения с карциномами молочной железы человека и собак. J Natl Cancer Inst. 1972, 49: 1697-1704.

    КАС пабмед Google ученый

  • Hayes HM, Milne KL, Mandell CP: Эпидемиологические особенности кошачьей карциномы молочной железы. Ветеринар Рек. 1981, 108: 476-479. 10.1136/вр.108.22.476.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Патнаик А.К., Лю С.К., Гурвиц А.И., Макклелланд А.Дж.: Некроветворные новообразования у кошек.J Natl Cancer Inst. 1975, 54 (4): 855-860.

    КАС пабмед Google ученый

  • Morrison WB: Опухоли молочных желез собак и кошек. Рак у собак и кошек: Медицинское и хирургическое лечение. Под редакцией: Моррисон В.Б. 1998, Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 591-598.

    Google ученый

  • Опухоли молочной железы — Больница для домашних животных Seven Oaks

    Чтобы загрузить и распечатать эту информацию, нажмите здесь.

    Опухоли молочной железы у собак и кошек

    • Опухоли молочных желез часто встречаются у сук, но редко у кобелей и кошек.
    • Хирургическая резекция рекомендуется для большинства опухолей молочной железы.
    • В некоторых случаях после операции может потребоваться химиотерапия.
    • Прогноз благоприятный после хирургической резекции большинства опухолей молочной железы у сук, но прогноз хуже при некоторых опухолях у собак и всех опухолях молочной железы у кошек.

    Факторы риска:

    • Опухоли молочных желез чаще встречаются у сук, которые либо не были стерилизованы, либо были стерилизованы после 2-летнего возраста.
    • Риск развития опухоли молочной железы у собаки составляет 0,5% при стерилизации до первой течки (приблизительно в возрасте 6 месяцев), 8% после первой течки и 26% после второй течки. Стерилизация не дает защитного эффекта от развития опухоли молочной железы после 2-летнего возраста.
    • Кошки, стерилизованные до 6-месячного возраста, имеют в 7 раз меньший риск развития рака молочной железы, а стерилизация в любом возрасте снижает риск развития рака молочной железы у кошек на 40-60%.
    • Собаки, получающие лечение некоторыми гормональными препаратами, такими как эстрогены и прогестины, могут подвергаться повышенному риску развития опухолей молочных желез.
    • Диета также была связана с опухолью молочных желез, более распространенной у собак с ожирением и собак, которых кормили домашней едой, состоящей из более высоких пропорций говядины и свинины и более низких пропорций курятины.

    Заболеваемость и распространенность:

    • Более чем у четверти нестерилизованных сук в течение жизни развивается опухоль молочной железы.Риск намного ниже для кастрированных сук, кобелей и кошек любого пола.
    • У самок собак 50 % опухолей молочной железы являются доброкачественными, а 50 % — злокачественными. Однако немногие из злокачественных опухолей молочной железы приводят к летальному исходу.
    • Напротив, более 85% опухолей молочных желез у кошек являются злокачественными, и большинство из них имеют агрессивное биологическое поведение (т. е. опухоли молочных желез у кошек имеют тенденцию быть локально инвазивными и метастазировать в отдаленные места, такие как лимфатические узлы и легкие).

    Признаки и симптомы:

    • Пальпируемое образование под кожей живота является наиболее частой находкой у собак и кошек с опухолями молочной железы.
    • Может быть одна масса или несколько масс. На самом деле более чем у 50% собак с опухолями молочной железы будет более одной опухоли.
    • У собак 5 пар молочных желез, пронумерованных от 1 до 5 спереди назад. Хотя может быть поражена любая железа, большинство (более 65%) опухолей молочных желез развиваются в четвертой и пятой молочных железах.
    • Доброкачественные опухоли часто бывают небольшими, хорошо очерченными и плотными. Злокачественные опухоли могут быть похожи на доброкачественные опухоли, но также могут проявлять более агрессивное поведение, такое как быстрый рост, нечеткие границы, фиксация на коже или подлежащих тканях, а также воспаление или изъязвление.
    • Воспалительная карцинома молочной железы представляет собой агрессивный тип опухоли молочной железы, встречающийся у собак и людей. Собаки с воспалительной карциномой молочной железы часто болезненны из-за опухания молочных желез. Отек часто бывает диффузным и может поражать либо одну цепочку молочных желез (т. е. все железы с левой или правой стороны), либо все молочные железы. Другие признаки включают отсутствие аппетита, потерю веса, общую слабость и отек одной или обеих задних ног.

    Варианты лечения:

    • Хирургическое вмешательство рекомендуется при всех опухолях молочной железы, кроме воспалительной карциномы молочной железы.Воспалительная карцинома молочной железы, как правило, НЕ подлежит хирургическому удалению.
    • Вариантов лечения немного, и с ними лучше всего обращаться к ветеринарному онкологу.
    • Консультация ветеринарного хирурга рекомендуется для всех животных с опухолями молочной железы, особенно для кошек, которым рекомендуется более обширная хирургия из-за высокого риска метастазирования.
    • Тип операции зависит от размера, расположения и количества опухолей молочной железы.
    • Как правило, хирургическое вмешательство является консервативным для собак с опухолями молочной железы и включает удаление либо одного образования, либо пораженной молочной железы.
    • Однако у кошек рекомендуется более агрессивная хирургия с удалением одной или предпочтительно обеих цепочек молочных желез.

    Диагностические тесты:

    Физикальное обследование, анализы крови (общий анализ крови и биохимия сыворотки), УЗИ брюшной полости и рентгенограммы грудной клетки рекомендуются кошкам и собакам с опухолями молочной железы.

    • Физикальное обследование необходимо для оценки общего состояния здоровья; количество, размер и расположение опухолей молочной железы; и регионарные лимфатические узлы для доказательства метастазирования (или распространения) опухоли молочной железы.
    • Анализы крови рекомендуются для оценки общего состояния здоровья, поскольку многие животные с раком молочной железы старше и могут иметь другие проблемы, которые следует учитывать при разработке плана лечения. Иногда также рекомендуется коагуляционный профиль, поскольку у некоторых собак со злокачественными опухолями молочной железы сообщалось о склонности к кровотечениям (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови).
    • Ультразвуковое исследование брюшной полости и рентгенограммы грудной клетки используются для оценки наличия или отсутствия метастазов в такие места, как регионарные и внутрибрюшные лимфатические узлы, печень и легкие.

              «Тонкоигольная аспирация не отличает доброкачественные опухоли от злокачественных и, следовательно, не часто выполняется ».

    • Точно так же биопсия часто не рекомендуется, поскольку результаты не изменят тип или объем лечения (например, хирургического вмешательства). Однако следует выполнить тонкоигольную аспирацию, чтобы отличить опухоли молочной железы от других образований кожи, таких как опухоли тучных клеток.
    • Кроме того, рекомендуется тонкоигольная аспирация регионарных лимфатических узлов для выявления признаков метастатического заболевания, особенно у кошек, у которых до 50 % будут иметь метастазы в лимфатических узлах, но только 20 % этих лимфатических узлов имеют аномалии, которые очевидны снаружи или ощутимый.
    • Биопсия рекомендуется для диагностики воспалительной карциномы молочной железы.

    Дифференциальный диагноз

    • Наиболее важным дифференциальным диагнозом для собак с опухолями молочной железы являются другие образования кожи, такие как опухоли тучных клеток, саркомы мягких тканей и кисты эпителиальных включений.
    • Другие возможные варианты, особенно для воспалительной карциномы молочной железы, включают мастит и дерматологические заболевания (например, атопию или другие виды аллергии).
    • Гиперплазию молочных желез, в дополнение к вышеупомянутым дифференциальным диагнозам, следует рассматривать у кошек с новообразованиями или увеличением молочных желез.

    Осложнения:

    Осложнения, связанные с заболеванием, можно разделить на локальные и метастатические.

    • Местные проблемы чаще всего связаны с быстрорастущими злокачественными опухолями и включают воспаление, изъязвление и инфекцию. Если не лечить, это может прогрессировать до системного заболевания с плохим аппетитом, слабостью и вялостью.
    • Злокачественные опухоли молочной железы могут метастазировать в дренирующие лимфатические узлы, печень, легкие и другие органы.Клинические признаки, связанные с метастатическим заболеванием, могут быть неочевидными и зависят от места метастазирования.

    Хирургические опции:

    • Хирургическая резекция местной опухоли молочной железы рекомендуется как собакам, так и кошкам, особенно если опухоль не является метастатической.
    • Хирургическое вмешательство все же может быть показано, если опухоль является метастатической, особенно если опухоль молочной железы изъязвлена ​​и инфицирована.
    • Хирургическое вмешательство обычно включает удаление новообразований или пораженных молочных желез у собак.
    • Однако у кошек рекомендуется удаление всей ткани молочной железы (т.е. двусторонняя мастэктомия). Дренирующий лимфатический узел также должен быть резецирован у кошек, если это возможно, для оценки признаков метастазирования. Опухоль молочной железы и дренирующий лимфатический узел следует отправить в лабораторию ветеринарной патологии для диагностики, классификации и оценки хирургических краев. Это даст информацию о том, требуется ли дальнейшее лечение.
    • Роль стерилизации самок собак с опухолями молочной железы является спорной.Большинство исследований не показали положительного эффекта стерилизации в предотвращении развития новых опухолей молочной железы или влиянии на агрессивность или метастатический потенциал существующих опухолей молочной железы. Тем не менее, следует рассмотреть вопрос о стерилизации во время резекции опухоли молочной железы, поскольку она может иметь положительный эффект у собак с опухолями молочной железы (на основе недавних исследований) и может предотвращать несвязанные заболевания, такие как пиометра.
    • Роль химиотерапии у кошек и собак со злокачественными опухолями молочной железы не определена.Для большинства опухолей молочных желез у кошек и собак гормональная терапия, иммунотерапия и лучевая терапия либо не исследовались, либо не приносят пользы.
    • Хирургическое вмешательство не рекомендуется собакам с воспалительной карциномой молочной железы, поскольку оно не повышает выживаемость. К сожалению, эффективного лечения не найдено. Было показано, что лучевая терапия в сочетании с нестероидным противовоспалительным препаратом под названием пироксикам обеспечивает наиболее эффективное паллиативное лечение у собак с воспалительной карциномой молочной железы, но прогноз остается неблагоприятным.

    Осложнения операции:

    • Инфекция и распад раны являются наиболее распространенными хирургическими осложнениями.
    • Инфекция возникает менее чем у 5% кошек и собак после операции. Распад раны является необычным, но более частым после резекции опухолей четвертой и пятой молочных желез у собак (из-за движения задних лап, замедляющего заживление раны) и большинства операций у кошек (из-за удаления большого количества ткани [т. или обе цепи молочных желез] приводит к сильному натяжению раны).
    • Повязки на тело и помещение в клетку на 10–14 дней после операции могут свести к минимуму риск разрыва раны в этих случаях.
    • Местный рецидив опухоли молочной железы возможен, если опухоль не была полностью удалена.
    • Операционные края должны быть оценены патологом на предмет полноты иссечения. Дальнейшее хирургическое вмешательство или лучевая терапия могут быть показаны, если опухоль была удалена не полностью.
    • Местный рецидив следует отличать от развития новых опухолей.
    • Множественные опухоли молочной железы относительно часто встречаются как у собак, так и у кошек, и новые опухоли молочной железы могут развиваться после хирургического вмешательства (и не зависят от хирургического вмешательства и полноты хирургической резекции).
    • Кроме того, хирургическое вмешательство не предотвращает развитие метастатического заболевания, и после хирургического вмешательства у кошек и некоторых собак со злокачественными опухолями молочной железы следует рассмотреть вопрос о химиотерапии. Осложнения, связанные с химиотерапией, зависят от используемого препарата и вида (т.д., кошка или собака).

    Послепродажное обслуживание:

    • Активность должна быть ограничена короткими прогулками на поводке до снятия швов.
    • Для кошек и собак с высоким риском разрыва раны следует рассмотреть возможность использования повязки для тела или изоляции в клетке.
    • Хирургическую рану следует осматривать два раза в день на наличие признаков инфекции или неизбежного разрушения. Эти признаки включают покраснение, отек, водянистые или гнойные выделения и боль.
    • Если опухоль молочной железы злокачественная, место операции и регионарные лимфатические узлы следует проверять на местный рецидив опухоли и метастазы, соответственно, каждые 3 месяца в течение первых 12 месяцев после операции, а затем каждые 6 месяцев.
    • УЗИ органов брюшной полости и рентгенограммы органов грудной клетки также рекомендуются каждые 6 месяцев для оценки признаков метастатического заболевания.
    • Развитие новых опухолей молочной железы является относительно распространенным явлением. Кошек и собак следует проверять на наличие новых опухолей молочных желез во время ежегодных общих медицинских осмотров.

    Прогноз:

    • У собак существует ряд факторов, влияющих на прогноз после операции. Эти прогностические факторы включают размер опухоли, клиническую стадию, гистологический диагноз и степень, а также различные другие гистологические критерии.
    • Доброкачественные опухоли излечиваются путем полной хирургической резекции, хотя возможно развитие новых опухолей молочной железы (как доброкачественных, так и злокачественных).
    • Для злокачественных опухолей прогноз воспалительной карциномы молочной железы, протоковой карциномы, карциносаркомы и саркомы хуже, чем для других типов злокачественных опухолей молочной железы.
    • Среднее время выживания собак с неметастатической аденокарциномой молочной железы составляет более 420 дней по сравнению с 25 днями для собак с воспалительной карциномой молочной железы и примерно 180 днями для сарком молочной железы.
    • Кроме того, менее 15 % собак с аденокарциномой молочной железы умирают в результате опухоли, по сравнению с 65 % с протоковой карциномой и 100 % с карциносаркомой и воспалительной карциномой молочной железы.
    • У собак размер злокачественных опухолей молочной железы является важным фактором при определении прогноза, как в отношении локального рецидива опухоли, так и в отношении времени выживания.
    • Среднее время выживания после хирургического вмешательства по поводу опухолей молочной железы диаметром менее 5 см составляет от 420 до 784 дней по сравнению с 210–280 днями при опухолях более 5 см в диаметре.
    • Кроме того, локальные рецидивы чаще встречаются при опухолях молочных желез более 3 см в диаметре, причем 70% рецидивов по сравнению с 30% у собак с опухолями молочных желез менее 3 см в диаметре.
    • Степень опухоли, которую рассчитывают патологоанатомы, также важна для определения риска локального рецидива опухоли: 24% рака молочной железы степени I, 68% степени II и 90% степени рака молочной железы III степени рецидивируют в месте операции после резекции. .
    • Прогноз для кошек с опухолями молочных желез осторожный, поскольку опухоли молочных желез имеют тенденцию быть более агрессивными и метастатическими у кошек.Многие из прогностических факторов, используемых у собак, также применимы и к кошкам, хотя степень хирургического вмешательства также важна для кошек.
    • Для размера опухоли медиана времени выживания при опухолях менее 3 см в диаметре составляет более 2 лет по сравнению с 6 месяцами для кошек с опухолями молочной железы более 3 см в диаметре.
    • Степень дифференцировки опухоли, которую также рассчитывают патологоанатомы, оказывает важное влияние на время выживания: 100% кошек с хорошо дифференцированными опухолями молочной железы выживают через 12 месяцев, по сравнению с 42% кошек с умеренно дифференцированными опухолями и отсутствием кошек. с низкодифференцированными опухолями молочной железы живы через 12 мес.
    • Время выживания кошек с опухолями молочной железы также зависит от степени и агрессивности хирургической резекции, при этом медиана времени выживания составляет 917 дней после двусторонней мастэктомии (т. е. хирургической резекции всей ткани молочной железы), 566 дней после односторонней мастэктомии (т. е. хирургическая резекция либо левой, либо правой цепочек молочной железы) и 216 дней после менее серьезной операции, такой как удаление опухоли или пораженной молочной железы.

    Профилактика:

    • Опухоли молочной железы можно предотвратить путем стерилизации до 6-месячного возраста.Риск развития опухоли молочной железы составляет 0,5% у собак, стерилизованных до 6-месячного возраста (или их первой течки), по сравнению с 26% (и до 71% в некоторых отчетах) у собак, стерилизованных после 2-летнего возраста.
    • Кошки, стерилизованные до 6-месячного возраста, имеют в 7 раз меньший риск развития рака молочной железы, а стерилизация в любом возрасте снижает риск развития рака молочной железы у кошек на 40-60%.
    • Другие факторы, которые могут снизить частоту возникновения опухолей молочной железы, включают хорошо сбалансированную диету и недопущение ожирения, а также назначение гормонов (особенно прогестерона или смешанных эстроген-прогестероновых препаратов).

     

    Рак молочной железы у собак и кошек

    Октябрь широко известен как месяц осведомленности о раке молочной железы, и по всей стране розовый цвет широко используется для повышения осведомленности о борьбе с этой болезнью. Согласно версии публикации Американского онкологического общества «Факты и цифры » за 2013–2014 годы, в 2013 году у женщин было диагностировано 232 340 случаев инвазивного рака молочной железы, а также у 2 240 мужчин.Кроме того, около 37 000 женщин умерли от рака груди в 2013 году, что сделало его вторым по смертности раком у женщин после рака легких.

    Эти цифры ясно демонстрируют постоянную необходимость держать борьбу с раком молочной железы у людей на переднем крае нашего коллективного сознания. Однако, что может быть не так широко известно, так это то, что в мире домашних животных рак молочной железы вызывает такую ​​же большую озабоченность, как рак молочной железы у людей.

    Опухоли молочной железы являются наиболее распространенными опухолями у собак и третьим наиболее распространенным типом опухолей у кошек.Нестерилизованные самки имеют наибольший риск развития рака молочной железы, и он может увеличиваться с каждой течкой. Опухоли молочной железы могут быть доброкачественными или злокачественными, и, в отличие от собак, по меньшей мере 85 процентов опухолей молочной железы у кошек являются злокачественными. Приблизительно 50 процентов опухолей молочных желез у собак являются злокачественными.

    Основной признак — безболезненная шишка или масса. Большинство образований возникает в железах, ближайших к паху. Масса может быть большой или маленькой и может ощущаться как маленький «бб». Некоторые массы свободно перемещаются, в то время как другие прилипают к коже или подлежащим мышцам.Иногда масса изъязвляется на коже и кровоточит. чтобы узнать у своего ветеринара о возможных вариантах направления здесь.

    Злокачественные опухоли могут распространяться (метастазировать) в лимфатические узлы, легкие и другие органы. Рентген грудной клетки рекомендуется перед окончательным лечением, чтобы оценить любые признаки распространения на легкие. УЗИ брюшной полости полезно для определения наличия поражения лимфатических узлов или внутренних органов.

    Лечение включает хирургическое удаление новообразования с адекватными краями нормальной ткани.Сколько ткани будет удалено, зависит от вида, размера и расположения опухоли. Удаление небольшой опухоли с ободком нормальной ткани называется лампэктомией. Простая мастэктомия – удаление всей молочной железы. Полная односторонняя мастэктомия — это удаление всех пяти молочных желез на одной стороне тела. Местные лимфатические узлы часто включаются в одностороннюю мастэктомию. Затем образец передается патологу для диагностики тканей, чтобы определить прогноз.

    Прогноз при раке молочной железы зависит от того, насколько агрессивна опухоль.Некоторым пациентам с агрессивными опухолями или признаками распространения может потребоваться химиотерапевтическое лечение после операции, и некоторые пациенты излечиваются. Кошкам, как правило, требуется более крупная операция, а также химиотерапия.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.