Содержание

Преднизон (преднизалон) для собак: информация по применению

Преднизон (преднизолон) является глюкокортикоидом (стероидные гормоны, синтезируемые корой надпочечников),  который оказывает широкий спектр действия на организм, уменьшает воспаление и подавляет реакции иммунной системы. Препарат в несколько раз сильнее, чем гормон стресса «кортизол», вырабатываемый естественным путем в надпочечниках собаки.

Что касается противовоспалительных эффектов, преднизолон в 4 раза эффективнее, чем гидрокортизон. Его не следует путать с метилпреднизолоном, который является более мощным вариантом препарата.

Для чего используется?

Преднизон (преднизолон) имеет широкий спектр потенциальных применений, но чаще всего используется для лечения болезни Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников, железы не производят достаточного количества кортизола самостоятельно), чтобы восполнить организм глюкокортикоидами.

Поскольку Преднизон подавляет иммунную систему, препарат эффективен при лечении аллергии, иногда используется в качестве продолжения лечения эпинефрина (основной гормон мозгового вещества надпочечников) от анамнеза (очень тяжелая аллергическая реакция).

Из-за способности препарата подавлять реакции иммунной системы, препарат также используется для лечения аутоиммунных состояний (заболевания связанные с нарушением функционирования иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные, и повреждать их), таких как волчанка.

Чаще всего препарат применяется при лечении:

  • недостаточности надпочечников,
  • удушья,
  • раке (некоторые формы),
  • высокого уровня кальция в крови,
  • расстройства центральной нервной системы,
  • болезни кожи,
  • артрита,
  • шока. Препарат считается полезным при лечении шока из-за способности стероидов улучшать кровообращение.

В чем разница между Преднизоном и преднизолоном?

Преднизон является «предшественником» преднизолона. Это означает, когда животное принимает Преднизон, печень превращает препарат в преднизолон. По этой причине ветеринары часто предпочитают давать собакам с недостаточной функцией печени преднизолон.

Преднизолон эффективен в виде инъекции или при местном нанесении на кожу.

Рекомендуемое натуральное дополнение к преднизолону: Immune Strengthener является естественным дополнением для собак, содержащих жизненно важные минералы, витамины и антиоксиданты. Immune Strengthener эффективен для улучшения состояния здоровья и продления продолжительности жизни собак с болезнью Аддисона и лимфомой (рак). Помогает уменьшить зуд у собак с аллергическими состояниями кожи.

Рекомендуемая дозировка

Преднизон (преднизолон) принимается только по назначению врача, не рекомендуется применение препарата самостоятельно.

Дозировка зависит от типа заболевания, веса, и возраста животного.

С недостаточностью надпочечников (например, болезнь Аддисона), рекомендованная дозировка составляет 0,11-0,39 мг / кг перорально один раз в день.

В некоторых случаях достаточно всего 0,02 мг / кг, однако поддерживающая терапия для каждого животного является индивидуальной.

При лечении собак с аллергией рекомендованная начальная доза составит 0,55 мг /кг один раз в день. Если эффект не достигнут, рекомендовано постепенно увеличивать дозу до полной суточной дозы 2,2 мг / кг, равномерно распределяемой в течение дня. Цель лечения — найти самую минимальную дозу для снятия симптомов («поддерживающая доза»). Как только результат достигнут, минимально допустимую дозу можно принимать не каждый день, для поддержания функционирования надпочечников.

Другие условия: В таблице приведены предельно допустимые дозы для лечения других состояний.

Состояние Предлагаемый план лечения
в питомникахпреднизон может использоваться для дополнительной терапии при 50 мг / м2 перорально каждый день в течение 7 дней, затем 25 мг / м2 через день.
гипоадреналовый кризис (острая недостаточность коры надпочечников, или гипокортицизм),преднизолон натрия сукцинат можно вводить в дозе 4-19,8 мг / кг в течение от 2 до 4 минут. Можно повторить через 2-6 часов.
синдрома Кушинга (вызванный, длительным избыточным содержанием кортизола в крови).преднизон может использоваться для дополнительной терапии при 0,24 мг / кг. через каждые 12 часов в течение 10 дней, затем один раз в день в течение 10 дней.

Будьте осторожны при лечении рака, этот препарат может вызывать резистентность (сопротивление), к множеству лекарственных средств, что снижает эффективность химиотерапии.

При лечении кашля или зуда проконсультируйтесь у ветеринара о препарате Темарил-П, который содержит как преднизолон, так и тримепразин. Эта комбинация может снизить необходимое количество кортикостероидов (собирательное название подкласса стероидных гормонов, производимых исключительно корой надпочечников).

Это безопасно?

Преднизон подходит для лечения не всем животным. Некоторые из распространенных побочных эффектов могут вызывать аборт в период беременности у собак (что также характерно для других глюкокортикоидов). Не рекомендован препарат для собак в возрасте до 6 месяцев.

Лечение может быть неэффективно для собак:

  • с системными грибковыми инфекциями (если они не используются в качестве заместительной терапии при болезни Аддисона),
  • с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (обусловлено снижением в крови тромбоцитов) при внутримышечном введении,
  • с сахарным диабетом,
  • с сердечной недостаточностью.

Применение глюкокортикоидов в течение длительного времени в больших количествах приводит к тому, что железы не способны производить достаточное количество кортизола самостоятельно. Если это произойдет, надпочечники будут атрофироваться, вот почему необходимо четко придерживаться схемы лечения.

Правила безопасности

Необходимо придерживаться общих правил при лечении, которые помогут сохранить животное в безопасности:

  • используйте препарат только по назначению ветеринара;
  • избегайте использования лекарства до установления диагноза;
  • избегайте лечения рака этим препаратом до начала химиотерапии;
  • уведомляйте ветеринара о любых лекарствах или дополнениях, которые принимает животное;
  • сообщайте ветеринару о заболеваниях животного;
  • избегайте использования препарата для беременных животных и щенков в возрасте до 6 месяцев;
  • избегайте вакцинации во время лечения.

Важно: прекращение лечения после длительного использования внезапно может вызвать болезнь Аддисона или серьезные проблемы с сердцем. По этой причине рекомендовано постепенно уменьшать дозировку.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Преднизона небезопасны, но при правильном использовании опасные реакции происходят не так часто. Собаки, принимающие иммунодепрессанты, чаще страдают от побочных эффектов.

Общие:

  • жажда (очень распространенная),
  • чрезмерное мочеиспускание (очень распространенное),
  • медленное заживление ран,
  • повышенный аппетит,

редкие:

  • рвота,
  • понос,
  • поведенческие изменения,
  • сбивчивое дыхание,
  • кровь в стуле,
  • проблемы с почками,
  • кашель с кровью,
  • нерегулярное сердцебиение или другие сердечные проблемы,
  • боль в животе,
  • болезнь Кушинга,
  • аллергическая реакция.

Рвота и диарея могут свидетельствовать о том, что используемая доза слишком высока, тогда как серьезные проблемы с сердцем чаще всего вызваны внезапным прекращением приема препарата после длительного использования. Тяжелая реакция на препарат требует немедленной ветеринарной помощи.

Передозировка

Признаки передозировки от кортикостероидов, таких как Преднизон, могут включать зуд, судороги, потерю слуха, слабость, беспокойство, депрессию и высокое артериальное давление. В некоторых случаях могут присутствовать сердечные аномалии.

 

 

Инструкция по применению препарата для собак Преднизолон, отзывы собаководов

При аллергической реакции немедленного типа у собаки ее владельцу остаются считаные минуты на принятие решения о том, как помочь питомцу. За это время получить консультацию ветеринара даже дистанционно иногда не представляется возможным. В такой ситуации жизнь собаке может спасти препарат Преднизолон. Действуя эффективно и мягче некоторых других аналогов, все же, и Преднизолон имеет противопоказания и вызывает побочные явления. Оснащая им свою аптечку скорой ветеринарной помощи, внимательно изучим все подводные камни, поскольку его применение требует строгого наблюдения специалиста, есть менее проблемные аналоги.

Содержание

Открытьполное содержание

[ Скрыть]

Описание препарата

Преднизолон является синтетической производной гормонов кортизона, продуцируемых в корковом слое надпочечников. Эти гормоны в природе регулируют обменные процессы и подавляют воспалительные.

Случаи чудесного излечения кортизоном от суставного ревматизма и кожных заболеваний были зафиксированы более 80 лет назад. Почти одновременно с этими открытиями были сделаны следующие: молекулы кортизона в чистом виде могут организму не только помогать. Точность дозировки при лечении кортизоном должна быть ювелирной, иначе рабочий орган, вырабатывающий кортизон в организме (кора надпочечников), атрофируется.

Молекула кортизона

На протяжении десятилетий ученые создавали различные производные молекулы кортизона. Они добивались результата, когда новое вещество с идентичными лечебными свойствами будет иметь побочные эффекты первоначального вещества в минимальной степени. Такие препараты появились.

Это Преднизолон и его аналоги:

  • Медрол;
  • Метипред;
  • Дексаметазон и другие.

Препарат Преднизолон принадлежит к группе глюкокортикостероидных лекарств короткого срока действия. Поэтому его дозировка в разы отличается, скажем, от дозировки глюкокортикостероидов длительного действия, таких, как Дексаметазон.

Формы выпуска

Фармакологическая промышленность предлагает Преднизолон в пяти формах выпуска:

  1. Инъекционной.
  2. Таблетированной.
  3. В виде глазной взвеси.
  4. В виде мази.
  5. В виде свечей.

Что выбрать? Сделать питомцу инъекцию или дать таблетку? Зависит ли эффективность препарата от способа его введения? Свои рекомендации по этому вопросу дает ветеринарный врач по профессии и автор канала «Дети Фауны».

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Показания к применению

Преднизолон очень часто применяют как высокоэффективный противоаллергический препарат. Разнообразные формы выпуска предполагают возможность его использования при различных проявлениях аллергии.

Так же хорошо, как справляться с разными видами аллергии, Преднизолон способен угнетать воспалительные процессы в организме животного. Назначая этот препарат в постоперационный или посттравматический период, ветеринарные врачи эксплуатируют именно противовоспалительную функцию Преднизолона.

Действие препарата не ограничивается противоаллергическим и противовоспалительным.

Обладая также противотоксичным, противоэкссудативным и антишоковым действием, Преднизолон эффективен при таких недугах у собак, как:

  • астма;
  • блефарит;
  • болезнь Аддисона;
  • дерматит;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • конъюнктивит;
  • красная волчанка;
  • лимфообластной лейкоз;
  • мелообластной лейкоз;
  • нейродермит;
  • неспецифический полиартрит;
  • панкреатит;
  • ревматизм;
  • экзема и многих других.

Лечение Преднизолоном таких болезней собак, как дерматиты и экзема, проводится на протяжении довольно длительного времени.

Способы применения

При плановом посещении ветеринарной клиники, уже при первом знакомстве собаки и ветеринара, задайте специалисту вопрос о содержимом аптечки скорой ветпомощи. Пусть врач запишет на листке, в какой дозировке и каким способом он рекомендует вводить Преднизолон в случае развития у животного острой аллергической реакции. Делая это назначение, специалист учтет возраст и вес вашей собаки, ее анамнез.

Сохраняйте листочек с рекомендациями в ветаптечке, уточняя у ветеринара информацию при каждом профилактическом осмотре. Собака растет, состояние ее здоровья и физические показатели могут меняться. Соответственно, и дозировка препарата в случае развития острой аллергии, изменится.

При любых других состояниях, кроме острых аллергических, Преднизолон назначается ветеринаром после установления диагноза. Подход к определению дозировки остается прежним: берутся во внимание тип заболевания, возраст, масса и анамнез.

При назначении учитывается индивидуальный режим выработки собственных гормонов надпочечниками собаки. Как правило, суточная доза введения препарата делится на неравные части. Утром доза введения больше чем вечером.

На основании ежедневных осмотров и регулярных анализов ветеринар может изменять суточную дозировку. Если динамика выздоровления положительная, то ежедневную норму введения лекарства постепенно уменьшают. Резкая отмена препарата может крайне негативно сказаться на состоянии животного.

Что касается способов введения, то в основном при острых аллергических состояниях собаке делают глубокие мышечные инъекции. При лечении глазных недугов пользуются каплями. При кожных болезнях назначают как мази и инъекции, так и таблетки.

Побочные явления

Как уже говорилось, в препарате Преднизолон максимально нивелированы нежелательные эффекты первоначального вещества кортизона. Тем не менее Преднизолон является гормональным лекарством широкого спектра действия. Принадлежность к этой группе препаратов предполагает неизбежные побочные явления.

Так, неконтролируемое или слишком продолжительное использование препарата может грозить собаке:

  • избыточным весом;
  • гипокалиемией;
  • развитием заболеваний кожных покровов;
  • нарушением менструального цикла у сук;
  • развитием остеопороза;
  • анормальной концентрацией глюкозы в крови;
  • развитием панкреатита;
  • развитием психических заболеваний;
  • снижением иммунитета;
  • ускорением свертываемости крови.

Для предотвращения побочных явлений проводятся регулярные анализы крови, а состояние собаки контролируется врачом. Кроме того, некоторые побочные эффекты предупреждают, назначая дополнительное лечение.

Так, для сохранения нормального энергетического обмена в организме собаки при длительном лечении Преднизолоном назначают Метандростенолон. Чтобы предупредить развитие дефицита калия в крови, проводят коррекцию режима питания и назначают препараты калия.

По отзывам некоторых владельцев, у собак до года после одноразовой инъекции Преднизолона возникала рвота. Щенки проявляли несвойственное им и неадекватное ситуации беспокойство, координация движения животных нарушалась.

Противопоказания

Преднизолон противопоказан при некоторых хронических заболеваниях. К счастью, перечень этих заболеваний недлинный, да и встречаются они в ветеринарной практике не так часто.

В список болезней, исключающих прием собакой Преднизолона, входят:

  • гипертония тяжелой формы;
  • остеопороз;
  • эндокардит;
  • сахарный диабет;
  • язва желудка;
  • нефрит;
  • некоторые заболевания, связанные с увеличенным синтезом гормонов коры надпочечников;
  • психозы.

Не назначают Преднизолон беременным и лактирующим сукам.

А вот туберкулез и инфекционные заболевания не исключают лечения Преднизолоном. Он совместим с антибиотикотерапией и антитуберкулезными препаратами.

Помните, что решение о лечении Преднизолоном должен принимать специалист. Обладая высокой степенью эффективности, этот препарат делает собак очень уязвимыми на протяжении двух лет после лечения. Так, в этот период прошедшие лечение Преднизолоном собаки могут испытывать шоковые состояния даже при незначительной потере крови.

Видео «Аптечка для собак»

Автор данного видеосюжета по профессии ветеринар. Познакомимся с его рекомендациями относительно содержимого аптечки скорой ветеринарной помощи.

Инструкция по применению препарата для собак Преднизолон, отзывы собаководов

Аллергия у питомца возникает так быстро, что хозяину собаки не остается ничего иного, как мгновенно принимать решение. И этим решением часто становится такой препарат для собак, как Преднизолон. Он действенный и нежный, и имеет много достоинств. Но все же, как и любое другое лекарство, Преднизолон имеет некие «секреты» и предписания, с которыми следует ознакомиться каждому хозяину собаки, страдающей аллергией.

Описание препарата

Преднизолон оказывает на организм собаки такой же эффект, как и гормоны гидрокортизон и кортизон, которые подавляют воспалительные процессы и регулируют обмен веществ. Он является глюкокортикостероидным препаратом, который избавляет от симптомов аллергии, астмы и даже артрита.

Он блокирует перемещение белых кровяных телец в зону воспаления, что оказывает благоприятное воздействие на весь организм. Это явление блокирует естественную реакцию организма на возбудителя, что есть иммунный ответ. Гормон необходим при повышенной реакции организма на возбудителя (в том числе при аллергиях или аутоиммуных болезнях) или для подавления иммунитета (при лечении онко заболеваний, например).

У преднизолона есть популярные аналоги, так как:

  • Метилпреднизолон – метипред и медрол;
  • Дексаметазон.

Использовать Преднизолон длительное время, значит, подготовить питомца к неприятным побочным эффектам, о которых мы поговорим чуть ниже. Длительно применять гормон возможно только при определенных состояниях и по назначению врача. Для быстрого эффекта лучше применить Дексаметазон или Доексафорт, а не Преднизолон.

Формы выпуска

Преднизолон хорошо всасывается ЖКТ и действует очень быстро.

Препарат можно приобрести в клиниках в разных формах:

  • мазь;
  • таблетки;
  • капли;
  • ампулы.

Показания к применению

Преднизолон назначается врачом после обследования питомца.

Этот препарат является антитоксичным, антиаллергенным и обладает многими полезными свойствами:

  • помогает при лечении инфекционных заболеваний;
  • подавляет судороги;
  • устраняет симптомы аллергии;
  • помогает при глазных воспалениях и многое другое.

Способы применения

Преднизолон применяется в зависимости от возраста, массы тела собаки и, конечно, заболевания, которое нужно вылечить. Следует регулярно проверять собаку у ветеринара и обновлять эти показатели, потому как в течение времени организм собаки меняется, вследствие этого и дозировка лекарства тоже. Препарат дается по схеме увеличение-снижение.

Чаще всего препарат назначается собаке для подавления аллергических реакций, но есть и другие случаи. Из-за того, что организм собаки сам по себе вырабатывает гормоны кортизона, применять его нужно в неравных частях: вечером дается меньшая порция лекарства.

Дозировка может меняться в зависимости от анализов, а может совсем сойти на нет, если показатели здоровья собаки заметно улучшились. Не стоит одним махом отменять применение препарата, ведь это может вызвать стресс у организма.

В зависимости от заболевания, применение лекарства разное:

  • для подавления судорог и конвульсий — вводится внутримышечно;
  • для прекращения зуда и кожных инфекций – мазь и таблетки;
  • для прекращения и уменьшения воспаления роговицы глаз – капли.

Побочные явления

У Преднизолона очень много побочных эффектов, потому что он имеет большой спектр воздействия на организм.

Если не следить за дозировкой, резко ограничить применение препарата, или использовать его длительное время, это грозит такими последствиями:

  • страдает эндокринная система;
  • нарушаются функции надпочечников;
  • неудовлетворительная концентрация ионов калия в крови;
  • кости собаки становятся слабыми, костные ткани истончаются;
  • нарушение концентрации глюкозы;
  • ухудшение иммунной системы.

Чтобы подобные фокусы не случились с организмом вашей собаки, обязательно нужно проверять ее у ветеринара. Сдавать кровь на анализ, делать рентгены и другое. Тогда никакие побочные эффекты не будут страшны. Иногда, чтобы подавить побочные эффекты, Преднизолон назначают вместе с другими лекарствами.

Противопоказания

Есть также множество болезней, которые не позволяют использовать этот препарат.

Вот некоторые из них:

  • язва и проблемы с ЖКТ;
  • почечная недостаточность;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • повышенное артериальное давление;
  • инфекционные заболевания;
  • психическая нестабильность.

Также не рекомендуется давать Преднизолон беременным и кормящим собакам. И нужно обязательно просчитывать эффект от взаимодействия с другими лекарствами. Связь Преднизолона с другими препаратами может дать отрицательный эффект.

Чтобы не случилось непоправимого, можно прислушиваться к отзывам собаководов, и обязательно перед применением Преднизолона провести обследование собаки и выяснить все нюансы, чтобы не усугубить ее здоровье. Также не будет лишним прочтение инструкции на этикетке при покупке лекарства.

Видео «Ветеринарная аптечка для собаки»

В этом видео, автором которого является Аня Илвреке Догмама, вы узнаете, чем именно нужно наполнить аптечку для своего питомца.

 Загрузка …

Преднизолон — что необходимо знать при приеме данного препарата

Чаще всего в немедицинских кругах его называют стероидом или глюкокортикоидом, многие думают что это очень опасный препарат и с большой неохотой соглашаются на лечение с приемом данного препарата.

Но при определенных заболеваниях именно преднизолон считается обязательным и необходимым препаратом первого выбора при лечении заболевания (например нефротический синдром про который вы сможете прочитать тут).

Речь пойдет не о самом препарате и при каких заболеваниях его надо назначать, а наш информационных блок о том, что обычно забывают врачи когда назначают преднизолон. Обычно дети приходят на консультацию на фоне приема преднизолона в сочетании с аспаркамом. Поверьте, гипокалиемия (снижение уровня калия в крови) в связи с чем назначают аспаркам не самое частое осложнение при назначении преднизолона.

В нашей практике отделения почти 90% пациентов получающие данный препарат наблюдаются с диагнозом нефротический синдром.

Преднизолон назначается на долгий срок (полный курс терапии до момента отмены препарата может продлиться 6-12 месяцев), необходимо назначать дополнительные препараты, чтобы предотвратить побочные эффекты преднизолона. Это:

  1. С целью защиты слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, 12перстная кишка), на фоне преднизолона могут быть нарушение пищеварения, тошнота, рвота и более серьезные осложнения как стероидная язва. Однако все это можно избежать приемом так называемых – гастропротективных препаратов (т.е. Защита желудка в буквальном переводе). Это антацидные препараты (напр. Маалокс, фосфалюгель и др.), блокаторы Н+ помпы (напр. Омепразол), препараты улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта. Все дозы препаратов подбираются индивидуально по возрасту и массе тела.
  2. Защита костей. Длительный прием стероидов может вызывать снижение массы костной ткани, может развиваться так называемый стероидный остеопороз (разрежение костной ткани), который приводит в конечном итоге к переломам костей. Но данное состояние также можно предотвратить, необходимо принимать препараты кальция и Витамина D. Доза препаратов также подбирается индивидуально.

На что еще необходимо обращать внимание:

  1. В обязательном порядке следить за артериальным давлением
  2. Наблюдение офтальмолога: контроль зрения, состояние внутриглазного давления и хрусталика глаза.
  3. При очень длительном приеме преднизолон проверять уровень глюкозы в крови.
  4. Состояние психического здоровья. Дети очень часто становятся капризными, иногда даже агрессивными. Данное состояние проходит самостоятельно после отмены препарата.
  5. Следите за весом и за рационом питания. На фоне приема преднизолона очень сильно повышается аппетит. Однако вы как родитель можете проконтролировать питание своего ребенка, необходимо ограничивать прием легкоусвояемых углеводов.
  6. С целью контроля и оценки эффективности гастропротективной терапии проводится оценка слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта путем — ЭГДС (гастроскопии).

Данная информация подготовлена сотрудником отделения (врачом педиатром) в ознакомительных целях. Необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Если у вас возникли вопросы по данной теме или у вас есть предложения, мы рады ответить на вопросы и принять ваши предложения.

При приеме преднизолона у собаки сильный аппетит. преднизолон побочные эффекты у собак. Преднизолон для животных инструкция по применению, в таблетках, дозировка, куда и как колоть, в ампулах инъекции, сколько принимать

При аллергической реакции немедленного типа у собаки ее владельцу остаются считаные минуты на принятие решения о том, как помочь питомцу. За это время получить консультацию ветеринара даже дистанционно иногда не представляется возможным. В такой ситуации жизнь собаке может спасти препарат Преднизолон. Действуя эффективно и мягче некоторых других аналогов, все же, и Преднизолон имеет противопоказания и вызывает побочные явления. Оснащая им свою аптечку скорой ветеринарной помощи, внимательно изучим все подводные камни, поскольку его применение требует строгого наблюдения специалиста, есть менее проблемные аналоги.

[ Скрыть ]

Описание препарата

Преднизолон является синтетической производной гормонов кортизона, продуцируемых в корковом слое надпочечников. Эти гормоны в природе регулируют обменные процессы и подавляют воспалительные.

Случаи чудесного излечения кортизоном от суставного ревматизма и кожных заболеваний были зафиксированы более 80 лет назад. Почти одновременно с этими открытиями были сделаны следующие: молекулы кортизона в чистом виде могут организму не только помогать. Точность дозировки при лечении кортизоном должна быть ювелирной, иначе рабочий орган, вырабатывающий кортизон в организме (кора надпочечников), атрофируется.

Молекула кортизона

На протяжении десятилетий ученые создавали различные производные молекулы кортизона. Они добивались результата, когда новое вещество с идентичными лечебными свойствами будет иметь побочные эффекты первоначального вещества в минимальной степени. Такие препараты появились.

Это Преднизолон и его аналоги:

  • Медрол;
  • Метипред;
  • Дексаметазон и другие.

Препарат Преднизолон принадлежит к группе глюкокортикостероидных лекарств короткого срока действия. Поэтому его дозировка в разы отличается, скажем, от дозировки глюкокортикостероидов длительного действия, таких, как Дексаметазон.

Формы выпуска

Фармакологическая промышленность предлагает Преднизолон в пяти формах выпуска:

  1. Инъекционной.
  2. Таблетированной.
  3. В виде глазной взвеси.
  4. В виде мази.
  5. В виде свечей.

Что выбрать? Сделать питомцу инъекцию или дать таблетку? Зависит ли эффективность препарата от способа его введения? Свои рекомендации по этому вопросу дает ветеринарный врач по профессии и автор канала «Дети Фауны».

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Показания к применению

Преднизолон очень часто применяют как высокоэффективный противоаллергический препарат. Разнообразные формы выпуска предполагают возможность его использования при различных проявлениях аллергии.

Так же хорошо, как справляться с разными видами аллергии, Преднизолон способен угнетать воспалительные процессы в организме животного. Назначая этот препарат в постоперационный или посттравматический период, ветеринарные врачи эксплуатируют именно противовоспалительную функцию Преднизолона.

Действие препарата не ограничивается противоаллергическим и противовоспалительным.

Обладая также противотоксичным, противоэкссудативным и антишоковым действием, Преднизолон эффективен при таких недугах у собак, как:

  • астма;
  • блефарит;
  • болезнь Аддисона;
  • дерматит;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • конъюнктивит;
  • красная волчанка;
  • лимфообластной лейкоз;
  • мелообластной лейкоз;
  • нейродермит;
  • неспецифический полиартрит;
  • панкреатит;
  • ревматизм;
  • экзема и многих других.

Лечение Преднизолоном таких болезней собак, как дерматиты и экзема, проводится на протяжении довольно длительного времени.

Способы применения

При плановом посещении ветеринарной клиники, уже при первом знакомстве собаки и ветеринара, задайте специалисту вопрос о содержимом аптечки скорой ветпомощи. Пусть врач запишет на листке, в какой дозировке и каким способом он рекомендует вводить Преднизолон в случае развития у животного острой аллергической реакции. Делая это назначение, специалист учтет возраст и вес вашей собаки, ее анамнез.

Сохраняйте листочек с рекомендациями в ветаптечке, уточняя у ветеринара информацию при каждом профилактическом осмотре. Собака растет, состояние ее здоровья и физические показатели могут меняться. Соответственно, и дозировка препарата в случае развития острой аллергии, изменится.

При любых других состояниях, кроме острых аллергических, Преднизолон назначается ветеринаром после установления диагноза. Подход к определению дозировки остается прежним: берутся во внимание тип заболевания, возраст, масса и анамнез.

При назначении учитывается индивидуальный режим выработки собственных гормонов надпочечниками собаки. Как правило, суточная доза введения препарата делится на неравные части. Утром доза введения больше чем вечером.

На основании ежедневных осмотров и регулярных анализов ветеринар может изменять суточную дозировку. Если динамика выздоровления положительная, то ежедневную норму введения лекарства постепенно уменьшают. Резкая отмена препарата может крайне негативно сказаться на состоянии животного.

Что касается способов введения, то в основном при острых аллергических состояниях собаке делают глубокие мышечные инъекции. При лечении глазных недугов пользуются каплями. При кожных болезнях назначают как мази и инъекции, так и таблетки.

Побочные явления

Как уже говорилось, в препарате Преднизолон максимально нивелированы нежелательные эффекты первоначального вещества кортизона. Тем не менее Преднизолон является гормональным лекарством широкого спектра действия. Принадлежность к этой группе препаратов предполагает неизбежные побочные явления.

Так, неконтролируемое или слишком продолжительное использование препарата может грозить собаке:

  • избыточным весом;
  • гипокалиемией;
  • развитием заболеваний кожных покровов;
  • нарушением менструального цикла у сук;
  • развитием остеопороза;
  • анормальной концентрацией глюкозы в крови;
  • развитием панкреатита;
  • развитием психических заболеваний;
  • снижением иммунитета;
  • ускорением свертываемости крови.

Для предотвращения побочных явлений проводятся регулярные анализы крови, а состояние собаки контролируется врачом. Кроме того, некоторые побочные эффекты предупреждают, назначая дополнительное лечение.

Так, для сохранения нормального энергетического обмена в организме собаки при длительном лечении Преднизолоном назначают Метандростенолон. Чтобы предупредить развитие дефицита калия в крови, проводят коррекцию режима питания и назначают препараты калия.

По отзывам некоторых владельцев, у собак до года после одноразовой инъекции Преднизолона возникала рвота. Щенки проявляли несвойственное им и неадекватное ситуации беспокойство, координация движения животных нарушалась.

Противопоказания

Преднизолон противопоказан при некоторых хронических заболеваниях. К счастью, перечень этих заболеваний недлинный, да и встречаются они в ветеринарной практике не так часто.

В список болезней, исключающих прием собакой Преднизолона, входят:

  • гипертония тяжелой формы;
  • остеопороз;
  • эндокардит;
  • сахарный диабет;
  • язва желудка;
  • нефрит;
  • некоторые заболевания, связанные с увеличенным синтезом гормонов коры надпочечников;
  • психозы.

Не назначают Преднизолон беременным и лактирующим сукам.

А вот туберкулез и инфекционные заболевания не исключают лечения Преднизолоном. Он совместим с антибиотикотерапией и антитуберкулезными препаратами.

Помните, что решение о лечении Преднизолоном должен принимать специалист. Обладая высокой степенью эффективности, этот препарат делает собак очень уязвимыми на протяжении двух лет после лечения. Так, в этот период прошедшие лечение Преднизолоном собаки могут испытывать шоковые состояния даже при незначительной потере крови.

Видео «Аптечка для собак»

Была ли эта статья полезна?

Спасибо за Ваше мнение!

Статья была полезна Пожалуйста, поделитесь информацией с друзьями

При аллергической реакции немедленного типа у собаки ее владельцу остаются считаные минуты на принятие решения о том, как помочь питомцу. За это время получить консультацию ветеринара даже дистанционно иногда не представляется возможным. В такой ситуации жизнь собаке может спасти препарат Преднизолон. Действуя эффективно и мягче некоторых других аналогов, все же, и Преднизолон имеет противопоказания и вызывает побочные явления. Оснащая им свою аптечку скорой ветеринарной помощи, внимательно изучим все подводные камни, поскольку его применение требует строгого наблюдения специалиста, есть менее проблемные аналоги.

[ Скрыть ]

Описание препарата

Преднизолон является синтетической производной гормонов кортизона, продуцируемых в корковом слое надпочечников. Эти гормоны в природе регулируют обменные процессы и подавляют воспалительные.

Случаи чудесного излечения кортизоном от суставного ревматизма и кожных заболеваний были зафиксированы более 80 лет назад. Почти одновременно с этими открытиями были сделаны следующие: молекулы кортизона в чистом виде могут организму не только помогать. Точность дозировки при лечении кортизоном должна быть ювелирной, иначе рабочий орган, вырабатывающий кортизон в организме (кора надпочечников), атрофируется.

Молекула кортизона

На протяжении десятилетий ученые создавали различные производные молекулы кортизона. Они добивались результата, когда новое вещество с идентичными лечебными свойствами будет иметь побочные эффекты первоначального вещества в минимальной степени. Такие препараты появились.

Это Преднизолон и его аналоги:

  • Медрол;
  • Метипред;
  • Дексаметазон и другие.

Препарат Преднизолон принадлежит к группе глюкокортикостероидных лекарств короткого срока действия. Поэтому его дозировка в разы отличается, скажем, от дозировки глюкокортикостероидов длительного действия, таких, как Дексаметазон.

Формы выпуска

Фармакологическая промышленность предлагает Преднизолон в пяти формах выпуска:

  1. Инъекционной.
  2. Таблетированной.
  3. В виде глазной взвеси.
  4. В виде мази.
  5. В виде свечей.

Что выбрать? Сделать питомцу инъекцию или дать таблетку? Зависит ли эффективность препарата от способа его введения? Свои рекомендации по этому вопросу дает ветеринарный врач по профессии и автор канала «Дети Фауны».

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Показания к применению

Преднизолон очень часто применяют как высокоэффективный противоаллергический препарат. Разнообразные формы выпуска предполагают возможность его использования при различных проявлениях аллергии.

Так же хорошо, как справляться с разными видами аллергии, Преднизолон способен угнетать воспалительные процессы в организме животного. Назначая этот препарат в постоперационный или посттравматический период, ветеринарные врачи эксплуатируют именно противовоспалительную функцию Преднизолона.

Действие препарата не ограничивается противоаллергическим и противовоспалительным.

Обладая также противотоксичным, противоэкссудативным и антишоковым действием, Преднизолон эффективен при таких недугах у собак, как:

  • астма;
  • блефарит;
  • болезнь Аддисона;
  • дерматит;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • конъюнктивит;
  • красная волчанка;
  • лимфообластной лейкоз;
  • мелообластной лейкоз;
  • нейродермит;
  • неспецифический полиартрит;
  • панкреатит;
  • ревматизм;
  • экзема и многих других.

Лечение Преднизолоном таких болезней собак, как дерматиты и экзема, проводится на протяжении довольно длительного времени.

Способы применения

При плановом посещении ветеринарной клиники, уже при первом знакомстве собаки и ветеринара, задайте специалисту вопрос о содержимом аптечки скорой ветпомощи. Пусть врач запишет на листке, в какой дозировке и каким способом он рекомендует вводить Преднизолон в случае развития у животного острой аллергической реакции. Делая это назначение, специалист учтет возраст и вес вашей собаки, ее анамнез.

Сохраняйте листочек с рекомендациями в ветаптечке, уточняя у ветеринара информацию при каждом профилактическом осмотре. Собака растет, состояние ее здоровья и физические показатели могут меняться. Соответственно, и дозировка препарата в случае развития острой аллергии, изменится.

При любых других состояниях, кроме острых аллергических, Преднизолон назначается ветеринаром после установления диагноза. Подход к определению дозировки остается прежним: берутся во внимание тип заболевания, возраст, масса и анамнез.

При назначении учитывается индивидуальный режим выработки собственных гормонов надпочечниками собаки. Как правило, суточная доза введения препарата делится на неравные части. Утром доза введения больше чем вечером.

На основании ежедневных осмотров и регулярных анализов ветеринар может изменять суточную дозировку. Если динамика выздоровления положительная, то ежедневную норму введения лекарства постепенно уменьшают. Резкая отмена препарата может крайне негативно сказаться на состоянии животного.

Что касается способов введения, то в основном при острых аллергических состояниях собаке делают глубокие мышечные инъекции. При лечении глазных недугов пользуются каплями. При кожных болезнях назначают как мази и инъекции, так и таблетки.

Побочные явления

Как уже говорилось, в препарате Преднизолон максимально нивелированы нежелательные эффекты первоначального вещества кортизона. Тем не менее Преднизолон является гормональным лекарством широкого спектра действия. Принадлежность к этой группе препаратов предполагает неизбежные побочные явления.

Так, неконтролируемое или слишком продолжительное использование препарата может грозить собаке:

  • избыточным весом;
  • гипокалиемией;
  • развитием заболеваний кожных покровов;
  • нарушением менструального цикла у сук;
  • развитием остеопороза;
  • анормальной концентрацией глюкозы в крови;
  • развитием панкреатита;
  • развитием психических заболеваний;
  • снижением иммунитета;
  • ускорением свертываемости крови.

Для предотвращения побочных явлений проводятся регулярные анализы крови, а состояние собаки контролируется врачом. Кроме того, некоторые побочные эффекты предупреждают, назначая дополнительное лечение.

Так, для сохранения нормального энергетического обмена в организме собаки при длительном лечении Преднизолоном назначают Метандростенолон. Чтобы предупредить развитие дефицита калия в крови, проводят коррекцию режима питания и назначают препараты калия.

По отзывам некоторых владельцев, у собак до года после одноразовой инъекции Преднизолона возникала рвота. Щенки проявляли несвойственное им и неадекватное ситуации беспокойство, координация движения животных нарушалась.

Противопоказания

Преднизолон противопоказан при некоторых хронических заболеваниях. К счастью, перечень этих заболеваний недлинный, да и встречаются они в ветеринарной практике не так часто.

В список болезней, исключающих прием собакой Преднизолона, входят:

  • гипертония тяжелой формы;
  • остеопороз;
  • эндокардит;
  • сахарный диабет;
  • язва желудка;
  • нефрит;
  • некоторые заболевания, связанные с увеличенным синтезом гормонов коры надпочечников;
  • психозы.

Не назначают Преднизолон беременным и лактирующим сукам.

А вот туберкулез и инфекционные заболевания не исключают лечения Преднизолоном. Он совместим с антибиотикотерапией и антитуберкулезными препаратами.

Помните, что решение о лечении Преднизолоном должен принимать специалист. Обладая высокой степенью эффективности, этот препарат делает собак очень уязвимыми на протяжении двух лет после лечения. Так, в этот период прошедшие лечение Преднизолоном собаки могут испытывать шоковые состояния даже при незначительной потере крови.

Видео «Аптечка для собак»

Была ли эта статья полезна?

Спасибо за Ваше мнение!

Статья была полезна Пожалуйста, поделитесь информацией с друзьями

Преднизолон – лекарство, являющееся аналогом кортизона и гидрокортезона. Кортизон и гидрокортезон – гормоны, которые выделяют надпочечники.

Действие Преднизолона довольно широко, он имеет противовоспалительное действие, антитоксичное и антиаллергенное, антиэкссудативное и противошоковое действие.

Помимо этого, препарат назначают для снятия различных воспалительных процессов, например, после операции или серьезной травмы. Лечение преднизолоном собак обычно проходит довольно долго, особенно при лечении экзем и дерматитов.

Во-первых, Преднизолон для собак может назначить только лечащий врач! Ни в коем случае не принимайте решение о его применении самостоятельно!

Как давать Преднизолон собаке, вам обязательно должен объяснить лечащий врач, так как препарат выпускается в виде таблеток, ампул, капель и мази.

Обычно дозировка для собак выглядит так: 1 мг на 1 кг животного 2 раза в день в течение 14 дней. После этого обязательный осмотр и необходимые анализы. Если лечение помогает, то дозы постепенно снижают. Снижение происходит обычно на 25% каждые 2 недели. Преднизолон ни в коем случае нельзя резко отменять или снижать дозировку!

От качества питания напрямую зависит здоровье и долголетие вашего любимца, поэтому на кормах экономить не стоит. О преимуществах кормов для собак премиум класса, а также о том, какие корма нам предлагает рынок, читаем далее.

Эта порода собак пользуется особой популярностью благодаря необычной внешности и маленьким размерам, и, конечно же, такой любимец достоин самого красивого имени. Как назвать мальчика чихуахуа, мы расскажем в статье.

Для полноценного воспитания почти каждая собака нуждается в профессиональной дрессировке, однако некоторым трюкам вы сможете обучить ее самостоятельно. О самых простых трюках для собак расскажет статья.

ИТАК ИЩУ СЕБЕ СУЩЕСТВО КОТОРОЕ БУДЕТ МНЕ ПЕРЕВОДИТЬ И ЧИТАТЬ СКРИЖАЛИ.★ С: — Что общего между айфоном и Макаревичем? — Оба прогнулись под изменчивый мир… Увы!

ShredGuard teazzer Да хотя бы на Дестини. У нас же некоторые играли, но ни одного материала не намутили. Последнее время в жизни про vitaminold у меня аж хер в три раза сжался, ужс

Ученые установили, что позы в КАМАСУТРЕ придумали русские, ища за диваном пульт от телевизора! а чего я хочу???….. вот чего… продажа дсп в кишиневе, мебельная фабрика Artmobila

стройка Окна считаются важнейшими высокофункциональным и эстетическим элементом системы каждого строения.… ремонт Кто учиться в субботу? Только избранные.. лохи.

Ч: Ты шлюха Я: Ладно Ч: Ты дура Я: Хорошо Ч: Твои кумиры и твоя музыка гавно Я: Ну всё сука,ты огребаешь … Сойди с моего горла — я начи� С трудом заставила себя вылезти из платья, чтобы померить еще и штанишки, но их снять уже не смогла. Слишком охуенны. Бывают ситуации, когда животное нуждается в срочном лечении и принимает сложные лекарства. Если ветеринар назначает препарат преднизолона, вашему питомцу диагностируется серьезная болезнь, требующая немедленной терапии. Давайте более подробно проанализируем, какой тип лекарства он и в каких случаях предписано. Преднизолон для кошек (преднизолон) представляет собой синтетический стероидный гормон. При нормальном функционировании организма это вещество продуцируется в достаточном количестве надпочечниками, или, скорее, его корой. Эта группа гормонов называется глюкокортикоидами. Дополнительные компоненты (глицерин, пропилпарабен, вода, эмульгаторы, стеариновая кислота и другие) также могут быть включены в основную композицию лекарственного средства, усиливающее действие стероидного гормона. Препарат преднизолона при лечении кошек имеет несколько фармакологических

ZooForum: Дозировка Некоторых Препаратов — ZooForum

(остальные могут давать советы в ЛС, с указание, что совет дает не ветеринарный врач. Но за ЭТИ советы форум ответственности не несет.)

Дозировка Некоторых Препаратов Применяются в ветеринарии

Из «Практическое руководство по инфекционным болезням собак и кошек», Британская Ассоциация ветеринарии мелких домашних животных. Редакторы: Ян Рэмси и Брин Теннант

/2 мг/кг интраперитонеально каждые 7 дней – также можно вводить в/в медленно или в пораженные места(Контрольных исследований, доказывающих эффективность, не проводилось)

/Наносить каждые 2–4 часа в течение 2 дней, впоследствии каждые 6 часов (При кератитах, обусловленных герпесвирусом кошек, менее эффективен, чем трифтортимидин)

/30 мг/кг в рот каждые 24 часа в течение 30–90 дней, затем 20 мг/кг каждые 24 часа в течение 1 недели каждый месяц (Используется вместе с соединениями сурьмы при лейшманиозе)

/5–10 мг/кг в/в, в/м или п/к каждые 8 часов или 10–15 мг/кг каждые 24 часа в/в, в/м или п/к (Нефротоксичен/ототоксичен при парентеральном введении. Неэффективен против облигатных анаэробов. Способность проникать через гематоэнцефалический барьер непредсказуема)

/7 мг/кг в/м каждые 12 часов или 11–22 мг/кг перорально каждые 8–12 часов (Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Избегайте одновременного введения бактериостатических препаратов. Не смешивайте в одном шприце с аминогликозидами. Инактивируется?-лактамазами (например, образуемыми

/8,75 мг/кг (комбинированный) в/м или 12,5–25 мг/кг (комбинированный) в рот каждые 8–12 часов (Избегайте одновременного введения бактериостатических препаратов. Не смешивайте в одном шприце с аминогликозидами. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Устойчив к?-лактамазам. Эффективен против некоторых анаэробов.)

Аллергия у питомца возникает так быстро, что хозяину собаки не остается ничего иного, как мгновенно принимать решение. И этим решением часто становится такой препарат для собак, как Преднизолон. Он действенный и нежный, и имеет много достоинств. Но все же, как и любое другое лекарство, Преднизолон имеет некие «секреты» и предписания, с которыми следует ознакомиться каждому хозяину собаки, страдающей аллергией.

Описание препарата

Преднизолон оказывает на организм собаки такой же эффект, как и гормоны гидрокортизон и кортизон, которые подавляют воспалительные процессы и регулируют обмен веществ. Он является глюкокортикостероидным препаратом, который избавляет от симптомов аллергии, астмы и даже артрита.

Он блокирует перемещение белых кровяных телец в зону воспаления, что оказывает благоприятное воздействие на весь организм. Это явление блокирует естественную реакцию организма на возбудителя, что есть иммунный ответ. Гормон необходим при повышенной реакции организма на возбудителя (в том числе при аллергиях или аутоиммуных болезнях) или для подавления иммунитета (при лечении онко заболеваний, например).

У преднизолона есть популярные аналоги, так как:

  • Метилпреднизолон – метипред и медрол;
  • Дексаметазон.

Использовать Преднизолон длительное время, значит, подготовить питомца к неприятным побочным эффектам, о которых мы поговорим чуть ниже. Длительно применять гормон возможно только при определенных состояниях и по назначению врача. Для быстрого эффекта лучше применить Дексаметазон или Доексафорт, а не Преднизолон.

Формы выпуска

Преднизолон хорошо всасывается ЖКТ и действует очень быстро.

Препарат можно приобрести в клиниках в разных формах:

  • мазь;
  • таблетки;
  • капли;
  • ампулы.

Показания к применению

Преднизолон назначается врачом после обследования питомца.

Этот препарат является антитоксичным, антиаллергенным и обладает многими полезными свойствами:

  • помогает при лечении инфекционных заболеваний;
  • подавляет судороги;
  • устраняет симптомы аллергии;
  • помогает при глазных воспалениях и многое другое.

Способы применения

Преднизолон применяется в зависимости от возраста, массы тела собаки и, конечно, заболевания, которое нужно вылечить. Следует регулярно проверять собаку у ветеринара и обновлять эти показатели, потому как в течение времени организм собаки меняется, вследствие этого и дозировка лекарства тоже. Препарат дается по схеме увеличение-снижение.

Чаще всего препарат назначается собаке для подавления аллергических реакций, но есть и другие случаи. Из-за того, что организм собаки сам по себе вырабатывает гормоны кортизона, применять его нужно в неравных частях: вечером дается меньшая порция лекарства.

Дозировка может меняться в зависимости от анализов, а может совсем сойти на нет, если показатели здоровья собаки заметно улучшились. Не стоит одним махом отменять применение препарата, ведь это может вызвать стресс у организма.

В зависимости от заболевания, применение лекарства разное:

  • для подавления судорог и конвульсий — вводится внутримышечно;
  • для прекращения зуда и кожных инфекций – мазь и таблетки;
  • для прекращения и уменьшения воспаления роговицы глаз – капли.

Побочные явления

У Преднизолона очень много побочных эффектов, потому что он имеет большой спектр воздействия на организм.

Если не следить за дозировкой, резко ограничить применение препарата, или использовать его длительное время, это грозит такими последствиями:

  • страдает эндокринная система;
  • нарушаются функции надпочечников;
  • неудовлетворительная концентрация ионов калия в крови;
  • кости собаки становятся слабыми, костные ткани истончаются;
  • нарушение концентрации глюкозы;
  • ухудшение иммунной системы.

Чтобы подобные фокусы не случились с организмом вашей собаки, обязательно нужно проверять ее у ветеринара. Сдавать кровь на анализ, делать рентгены и другое. Тогда никакие побочные эффекты не будут страшны. Иногда, чтобы подавить побочные эффекты, Преднизолон назначают вместе с другими лекарствами.

Противопоказания

Есть также множество болезней, которые не позволяют использовать этот препарат.

Вот некоторые из них:

  • язва и проблемы с ЖКТ;
  • почечная недостаточность;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • повышенное артериальное давление;
  • инфекционные заболевания;
  • психическая нестабильность.

Также не рекомендуется давать Преднизолон беременным и кормящим собакам. И нужно обязательно просчитывать эффект от взаимодействия с другими лекарствами. Связь Преднизолона с другими препаратами может дать отрицательный эффект.

Чтобы не случилось непоправимого, можно прислушиваться к отзывам собаководов, и обязательно перед применением Преднизолона провести обследование собаки и выяснить все нюансы, чтобы не усугубить ее здоровье. Также не будет лишним прочтение инструкции на этикетке при покупке лекарства.

Видео «Ветеринарная аптечка для собаки»

Сколько преднизона может принимать собака?

Для чего используется преднизон 20 мг у собак?

Многие ветеринары назначают собакам преднизон в качестве противовоспалительного и иммунодепрессивного средства. Благодаря этим свойствам преднизона у собак препарат очень эффективен при лечении таких состояний, как: Аллергические реакции. Астма.

Можно ли давать собаке слишком много преднизона?

По сути, давая преднизон в течение длительного времени, мы можем вызвать у собак форму болезни Кушинга. Это называется ятрогенной болезнью Кушинга. Термин «ятрогенный» означает, что мы сами вызвали его, в данном случае давая слишком много преднизона.

Могу ли я дать собаке 2 преднизона?

Если вы пропустили дозу, дайте ее, когда вспомните, но если это близко к времени для следующей дозы, пропустите дозу, которую вы пропустили, и дайте ее в следующее запланированное время и вернитесь к обычному графику дозирования. Никогда не давайте своему питомцу две дозы сразу или дополнительные.

Могут ли собаки принимать человеческие таблетки преднизона?

Да, преднизон безопасен для собак, но, как и любое лекарство, здесь есть риски. Не используйте его для собак с аллергией на него или собак с вирусными инфекциями, язвами, туберкулезом, болезнью Кушинга или системными грибковыми инфекциями (если только он не используется для лечения болезни Аддисона).

Для чего используется преднизолон 5 мг у собак?

Преднизолон 5 мг Таблетки Показания

Для стероидной терапии, как вспомогательное средство при лечении артрита, астмы, кожных заболеваний, аллергических дерматозов и других воспалительных состояний у собак и кошек.

Какой более сильный преднизон или преднизолон?

Дозы преднизолона и преднизона эквивалентны в сравнении миллиграммов и миллиграммов. Другими словами, 5 мг преднизолона так же сильны, как 5 мг преднизона. Преднизолон и преднизон в пять раз более эффективны, чем гидрокортизон, но лишь в шесть раз меньше активности дексаметазона.

Должен ли я давать собаке преднизон утром или вечером?

Давайте перорально преднизон или преднизолон во время еды, чтобы уменьшить вероятность раздражения желудка. Если давать собакам один раз в день, лучше давать утром. Если давать кошкам один раз в день, лучше давать вечером, так как это ближе всего к естественному гормональному циклу животных.

Как долго я могу принимать 20 мг преднизона?

Нет установленных ограничений на продолжительность безопасного приема преднизона. Это зависит от дозы преднизона и состояния, которое лечат. Он может быть назначен на короткий или длительный срок. Дозировка будет скорректирована или остановлена ​​в зависимости от вашей реакции или отсутствия реакции на лекарство.

От чего для лечения применяется преднизон 20 мг?

Преднизон используется для лечения таких состояний, как артрит, заболевания крови, проблемы с дыханием, тяжелая аллергия, кожные заболевания, рак, проблемы с глазами и нарушения иммунной системы.

Могу ли я дать собаке Бенадрил и преднизон одновременно?

Не было обнаружено взаимодействий между Бенадрилом и преднизоном.

Как долго преднизолон действует при воспалении?

Преднизон обычно действует очень быстро — обычно в течение одного-четырех дней — если предписанная доза достаточна для снижения вашего конкретного уровня воспаления. Некоторые люди замечают эффект преднизона через несколько часов после приема первой дозы.

Помогает ли преднизон от боли у собак?

Пероральные или инъекционные формы преднизона, преднизолона, дексаметазона и триамцинолона используются для лечения домашних животных с болями в костях и суставах. Эти лекарства требуют рецепта. Стероиды влияют на каждый орган и, возможно, на каждую клетку в организме вашего питомца. Они используются для контроля воспаления, аллергических реакций и боли.

Насколько много преднизона?

Преднизон — это наиболее часто применяемая пероральная таблетированная форма стероидов. Менее 7.5 мг в день обычно считается низкой дозой; до 40 мг в сутки — умеренная доза; и более 40 мг в день — это высокая доза.

Как долго моя собака может принимать преднизон?

Если вашей собаке требуется более трех-четырех месяцев использования кортикостероидов, необходимо повторно оценить состояние или использовать другие варианты лечения. Собак, длительно принимающих кортикостероиды, следует контролировать с помощью ежеквартальных осмотров, а также посева мочи и анализов крови каждые шесть месяцев.

Сколько преднизона можно дать собаке при аллергии?

Пероральный преднизолон, преднизон или метилпреднизолон в дозе 0.5–1.0 мг / кг в день в одной или двух дозах, вероятно, улучшит клинические признаки у собак с тяжелой или обширной БА (SOR A).

Применение системных глюкокортикоидов для лечения собак и кошек в трех клиниках Великобритании, оказывающих первичную ветеринарную помощь Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ

Применение системных глюкокортикоидов для лечения собак и кошек в трех клиниках Великобритании, оказывающих первичную ветеринарную помощь

Цели: описать применение системных глюкокортикоидов для лечения собак и кошек в трех ветеринарных клиниках общего профиля в Англии и установить факторы риска назначения этих средств. Оценить постоянство схем лечения, принятых в разных клиниках. Оценить объединенную базу данных клиник общего профиля в качестве функционального инструмента для клинико-эпизоотологических исследований.

Методы: на основании клинических данных по 31 273 кошкам и собакам, владельцы которых обратились на прием в три ветеринарные клиники в Англии и которым была назначена медикаментозная терапия, была создана объединенная база данных. Для описания применения системных глюкокортикоидов для лечения собак и кошек использовали описательную статистику, а для оценки факторов риска — логистическую регрессию с моделью смешанных эффектов. Сравнивали клиническое применение отдельных препаратов.

Результаты: в целом, системные глюкокортикоиды были назначены 1877 (16,68 %) поступившим в клинику кошкам и 2913 (14,55 %) собакам. Кошки получали более высокие дозы парентеральных (Р < 0,0001) и оральных (Р < 0,0001) форм, чем собаки. К значимым факторам риска назначения глюкокортикоидов относились патофизиологические показания, возраст, состояние кожи, пол и клиника, в которую поступило животное.

Глюкокортикоиды — одни из наиболее часто применяемых (в том числе неправильно) препаратов в ветеринарии; и все же данных о характере их применения в клиниках общего профиля недостаточно [4]. Глюко-кортикоиды являются мощными противовоспалительными и иммуносупрессивными средствами, и большинство случаев терапевтического применения этих средств укладывается в эту классификацию [4]. Кроме того, глюкокортикоиды показаны для лечения дефицитных состояний, новообразований и в качестве противошоковых средств [14]. Так как рецепторы глюкокортикоидов имеются почти во всех клетках, глюко-

Отношение шансов назначения системных глюкокор-тикоидов сильно варьировало в разных клиниках (Р < 0,0001).

Клиническая значимость: представлена доказательная база назначения системных глюкокортикоидов в ветеринарных клиниках общего профиля для мелких животных в Англии. Клиника, в которую поступило животное, является значимым фактором риска, что указывает на значительное разнообразие схем применения глюкокортикоидов в разных клиниках. Объединенная база данных ветеринарных клиник общего профиля оказалась эффективным средством для эпизоотологичес-ких исследований.

D.O’Neill, A. Hendricks*, J. Summers and D. Brodbelt

Journal of Small Animal Practice (2012) Б3, 217-222 DOI: 10.1111/j.1748-5827.2012.01190.x Принято: 2 февраля 2012

Факультет эпизоотологии и здравоохранения, Королевский ветеринарный колледж, Hawkshead Lane, North Mymms, Hatfield, Herts AL9 7TA

* Группа терапии и хирургии мелких животных, Королевский ветеринарный колледж, Hawkshead Lane, North Mymms, Hatfield, Herts AL9 7TA

кортикоидная терапия, наряду с желаемыми, дает и нежелательные явления, что подчеркивает исключительную важность благоразумного применения [2]. Hill and others [5] показали, что в клиниках общего профиля системные глюкокортикоиды назначались в 162 из 725 (20 %) случаев кожных заболеваний. Однако данные о назначаемом лечении во всей популяции поступающих в клинику животных отсутствуют. Компьютеризация клиник для мелких животных получает все большее распространение (94 % клиник в Великобритании использует компьютеризированную систему учета клиентов [15]), таким образом, становится возможным собирать и анализировать данные разных клиник общего профиля для совместных исследовательских проектов.

ВВЕДЕНИЕ

Основной целью настоящего исследования было описание практики назначения системных глюкокор-тикоидов и установление факторов риска их применения для собак и кошек в трех клиниках общего профиля в Великобритании, а также оценка различий в назначении этих препаратов в разных клиниках. Вторичной целью была проверка пригодности объединенной базы данных электронных записей о пациентах ветеринарных клиник для эпизоотологического исследования.

Участники и методика

Настоящее исследование проведено путем ретроспективного анализа всех историй болезни трех клиник для мелких животных в Англии за период с 1 января 2007 г. по 31 декабря 2009 г. в рамках предварительной фазы проекта ветеринарного надзора [23]. Выбор клиник для участия производился на основании удобства исследования (использование компьютерной базы данных RxWorks 2011) и желания участвовать. Клиники, участвовавшие в исследовании, вели прием животных с диагнозами, входящими в список ветеринарных терминов системы кодирования VeNom [20]. Из электронной базы данных извлекали такие сведения, как информация о клинике, сведения о животном и числе консультаций, дата приема, инициалы ветеринарного врача, вид, порода, пол животного, сведения о кастрации, дата рождения, вес, отметки в истории болезни, краткая информация о диагнозе и лечении. Системные глюкокортикоиды определяли как глюкокортикоидные препараты, вводившиеся парентерально или орально. Ветеринарный прием определяли как «эпизод лечения» в один и тот же день, когда собаку или кошку осматривал один ветеринарный врач, назначивший лекарственную терапию. Этическое одобрение исследования получено у Комиссии по этике и благополучию Королевского ветеринарного колледжа.

Анализ данных

Из баз данных отдельных клиник [22] извлекали информацию, которую обобщали, проверяли и вносили в таблицу (Microsoft Office Excel 2007, Microsoft Corp.). Данные, не относящиеся к ветеринарным врачам, кошкам, собакам и медикаментозной терапии, исключали. Тип породы указывался владельцем или ветеринарной клиникой на основании фенотипа и относился к категории «породный статус» (чистопородное животное или метис) и «породный статус» (чистопородное животное, преобладающая смесь или метис). Породы кошек далее делили на категории по типу (короткошерстные или длинношерстные) [21], а собак — по размеру на основании высоты в холке (мелкие: < 23 см; средние: 23-46 см; крупные: 47-61 см; очень крупные: > 62 см) [1, 18, 19]. Метисы служили эталоном сравнения при анализе. «Возраст» делили на категории по стадиям жизни (менее 1 года, от 1 до 6,99 лет, от 7 до 11,99 лет и старше 12 лет). Также создавали переменные «месяц» и «сезон» (весна: с марта по май, лето: с июня по август, осень: с сентября по ноябрь, зима: с декабря по февраль). На основании краткой информации о поставленных диагнозах последние относили к категориям кожных заболеваний или патофизиологических показаний для применения системных глюкокортикоидов, таких как физиологические нарушения (недостаточность глюкокортикои-дов), воспалительные процессы (не включая гиперчувствительность), гиперчувствительность, состояния, требующие применения иммуносупрессоров, опухоли, шок/травмы спинного мозга, отсутствие очевидных показаний.

Из записей о лечении извлекали информацию о торговых и непатентованных названиях системных глюкокортикоидов [9]. Вычисляли дозы активного компонента для парентерального инъекционного введения (мг/кг массы тела) и орального введения (мг/кг массы тела в сутки) на основании указанной массы тела. Если доза для приема внутрь изменялась со временем, использовали начальную дозу. Дозы для ораль-

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Таблица 1. Предельные значения доз парентеральных и оральных глюкокортикоидов для отнесения к категориям низких или высоких дозировок и итоговая статистика дозировок для собак и кошек в трех ветеринарных клиниках в Великобритании

Название глюкокортикоида Кошки Собаки

Предельная доза N набл. Мед. Диапазон Предельная доза N набл. Мед. Диапазон

Парентеральные формы, мг/кг

Метилпреднизолона ацетат 2,00 343 4,62 1,93-10,81 14 14 1,38 0,26-5,03

Дексаметазона натрия фосфат 0,15 301 0,20 0,05-3,5 511 511 0,10 0,08-0,96

Дексаметазона фенилпропионат и дексаметазона натрия фосфат 0,15 411 0,35 0,12-1,78 88 88 0,21 0,04-0,48

Метилпреднизолона натрия сукцинат 30,00 0 Н/П Н/П 30,00 2 11,64 4,06-19,23

Дексаметазона изоникотинат Оральные формы, мг/кг в сутки 1,0 4 0,27 0,18-0,3 1,0 4 0,30 0,22-0,41

Флудрокортизон 0,02 0 Н/П Н/П 0,02 2 0,02 0,01-0,02

Метилпреднизолон 1,00 7 0,39 0,27-1,07 0,35 115 0,33 0,05-1,13

Преднизолон/цинхофен’ Н/П 0 Н/П Н/П 0,62 12 0,11 0,05-0,15

Преднизолон 1,10 120 0,78 0,08-3,70 0,50 407 0,53 0,01-5,00

N набл.а1а Согр.), анализ проводили отдельно для собак и кошек. Потребление глюкокорти-коидов оценивали стандартными методами [6]. Объемы применения кортикостероидов у разных видов животных сравнивали с помощью и-критерия Манна-Уитни. Анализ факторов риска проводили методом логистической регрессии с использованием модели смешанных эффектов с идентификационными данными животного в качестве случайного эффекта, чтобы принять во внимание случаи, когда животное попадало на прием несколько раз. За статистическую значимость принимали уровень 5 %, или если интерес априори требовал включения.

Всего в трех клиниках было проведено 31 273 приема животных, во время которых была назначена медикаментозная терапия (11 254 (35,99 %) кошек и 20 019 (64,01 %) собак). Две клиники имели единственное помещение (4880 (15,60 %) и 7735 (24,73 %) консультаций), а третья состояла из пяти филиалов (18 658 (59,66 %) консультаций). 24 ветеринарных врача провели от 5 до 3798 консультаций каждый (медиана: 647). В целом, во время 4790 (15,32 %) консультаций были назначены системные глюкокортикоиды: в 2878 (9,20 %) случаев парентерально, в 1675 (5,36 %) случаев орально и в 237 (0,76 %) случаев — и парентерально, и орально (табл. 2).

Частота применения и пути введения глюкокортикоидов у собак и кошек

Сравнение видов показало, что вероятность назначения системных глюкокортикоидов кошкам в 1,18 (95 % ДИ 1,10-1,25, Р < 0,0001) раза выше, чем собакам, и в 8,85 (95 % ДИ 7,38-10,60, Р < 0,0001) раза выше, чем вероятность назначения парентеральной глюко-кортикоидной терапии собакам.

Дозы парентеральных форм метилпреднизолона ацетата (депо-медрон V; Пфайзер) для кошек были значительно выше, чем для собак (медиана для кошек 4,62 мг/кг, а для собак 1,38 мг/кг, Р < 0,0001), как и дексаметазона натрия фосфата (Колвазон; Норбрук; Дексадрезон, Интервет; Дуфакорт Q, Форт Додж)

Таблица 2. Статистика применения глюкокортикоидов для собак и кошек в случаях, когда назначалась системная глюкокортикоидная терапия

Кошки* Собаки*

частота % частота %

Путь введения

Только парентеральные глюкокортикоиды 1651 87,96 1227 42,12

Только оральные глюкокортикоиды 196 10,44 1479 50,77

И парентеральные, и оральные глюкокортикоиды 30 1,60 207 7,11

Парентеральные формы

Кратковременного действия 475 28,26 1053 73,43

Длительного действия 1206 71,74 381 26,57

Действующее вещество в оральных формах

Флудрокортизон 0 0 8 0,47

Метилпреднизолон 23 10,18 390 23,13

Преднизолон и цинхофен (таблетки) 0 0 47 2,79

Преднизолон 203 89,82 1241 73,61

График применения оральных глюкокортикоидов*

Раз в неделю 8 3,54 19 1,13

Раз в 4 дня 2 0,88 0 0

Дважды в неделю 0 0 1 0,06

Раз в 3 дня 7 3,10 14 0,83

Дважды в неделю 4 1,77 6 0,36

Через день 42 18,58 188 11,15

Четыре раза в неделю 0 0 1 0,06

Ежедневно 113 50,00 734 43,53

Дважды в день 50 22,12 721 42.76

Трижды в день 0 0 2 0,12

Доза парентеральных форм на основании рекомендованных доз для данных видов*

Низкая 90 8,50 181 29,24

Высокая 969 91,50 438 70,76

Доза оральных форм на основании рекомендованных доз для данных видов*

Низкая 86 ||67,72 261 48,69

Высокая 41 32,28 275 51,31

‘ Всего 1877 (16,68 %) кошкам и 2913 (14,55 %) собакам, принятым в клинике, было назначено лечение, включающее системные глюкокортикоиды. * Если доза оральной лекарственной формы изменялась со временем, использовали начальную дозу. * Предельные значения доз для данных категорий представлены в табл. 1.

(медиана для кошек 0,20 мг/кг, для собак 0,10 мг/кг, Р < 0,0001). Дозы оральных форм преднизолона для кошек значительно превышали дозы для собак (медиана для кошек 0,78 мг/кг в сутки, а для собак 0,53 мг/кг в сутки, Р < 0,0001) (табл. 1). Вероятность назначения кошкам режима с меньшей периодичностью введения оральной формы была значительно ниже, чем собакам (раз в сутки или реже: кошки 77,88 %, собаки 57,12 %, Р = 0,0002) (табл. 2). Всего системные глюкокортикоиды были назначены 1877 кошкам (16,68 %), поступившим в клинику, в 1651 (87,96 %) из этих случаев назначались только парентеральные формы. Большинство парентеральных форм (71,74 %) были длительного действия. В 50,00 % случаев назначения оральных форм глюкокортикоидов кошкам препарат нужно было давать раз в сутки, а в 22,12 % случаев —

РЕЗУЛЬТАТЫ

дважды в сутки. Высокие дозы применялись в 91,50 % случаев назначения парентеральных форм и в 32,28 % случаев назначения оральных форм (табл. 2).

Из поступивших в клинику собак 2914 (14,55 %) были назначены системные глюкокортикоиды, 1227 (42,12 %) из которых — только парентерально. 26,57 % парентеральных препаратов были длительного действия. Самыми распространенными оральными препаратами были преднизолон (73,61 %) и метилпреднизо-лон (таблетки Медрон V; Пфайзер) (23,13 %). На случаи назначения оральных форм с периодичностью раз и дважды в сутки пришлось 43,53 и 42,76 % соответственно. Высокие дозы применялись в 70,76 % случаев парентерального лечения и в 51,31 % случаев орального лечения (табл. 2).

Факторы риска назначения глюкокортикоидов кошкам

С помощью окончательной многопараметрической модели было определено пять прогностических показателей для кошек (табл. 3): «патофизиологическое показание», «возраст», «состояние кожи», «пол» и «клиника». Вероятность назначения системных глюкокортикоидов животным с опухолевыми заболеваниями была в 4,28 (95 % ДИ 2,93-6,24, P < 0,0001) раза выше, чем при воспалительных заболеваниях, а вероятность их назначения при отсутствии очевидных показаний в истории болезни составила 0,39 от этого значения (95 % ДИ 0,31-0,49, P < 0,0001). Вероятность назначения системных глюкокортикоидов кошкам от 1 до 7 лет была в 3,41 раза выше (95 % ДИ 2,00-5,81, P < 0,0001), чем кошкам младше года, старшего возраста, а кошкам от 7 до 12 лет — в 6,37 раз выше (95 % ДИ 3,69-10,98, P < 0,0001).

Вероятность назначения глюкокортикоидов котам составила 0,72 (95 % ДИ 0,57-0,90, P = 0,0011) от вероятности назначения кошкам. Вероятность назначения этих препаратов в клинике С5 была в 2,66 (95 % ДИ 1,62-4,40, P < 0,0001) раза выше, чем в клинике А. Объем потребления глюкокортикоидов в нескольких филиалах одной клиники (С1-С5) выглядел более равномерным, чем в двух других клиниках (А и В).

Факторы риска назначения глюкокортикоидов собакам

С помощью окончательной многопараметрической модели было определено пять прогностических показателей для собак (табл. 4): «патофизиологическое показание», «возраст», «состояние кожи», «пол» и «клиника». Вероятность назначения глюкокорти-коидов в случаях, когда в истории болезни отсутствовали очевидные показания, составила 0,54 (95 % ДИ 0,46-0,66, P < 0,0001) от вероятности назначения этих препаратов в случаях воспалительных заболеваний.

Вероятность назначения системных глюкокорти-коидов собакам от 7 до 12 лет была в 1,55 (95 % ДИ 1,18-2,03, P < 0,0001) раза выше, чем собакам младше

Таблица 3. Окончательная модель со смешанными эффектами для оценки факторов риска системной глюкокортикоидной терапии у кошек

Фактор риска Отношение шансов 95 % ДИ Значение Р

Воспалительные Эталон

заболевания (кроме реакций 1,00 < 0,0001

гиперчувствительности) сравнения

Гиперчувствительность 61,65 38,62-98,44

Иммуносупрессивные 13,65 7,64-24,39

Опухоли 4,28 2,93-6,24

Шок/травма спинного мозга 4,16 1,74-9,98

Отсутствие очевидных

показаний для применения 0,39 0,31-0,49

глюкокортикоидов

Возраст Эталон < 0,0001

Менее года 1,00 сравнения

1-6,99 лет 3.41 2,00-5,81

7-11,99 лет 6,37 3,69-10,98

12 лет и старше 9,17 5,36-15,68

Состояние кожи Эталон < 0,0001

Отсутствие кожных заболеваний 1,00 сравнения

Кожные заболевания 3,64 2,75-4,80

Пол Эталон 0,0011

Кошки 1,00 сравнения

Коты 0,72 0,57-0,90

Клиника Эталон 0,0027

А 1,00 сравнения

В 2,76 1,77-4,31

С1 1,51 0,63-3,61

С2 1,63 1,05-2,53

С3 1,91 1,27-2,87

С4 1,30 0,85-1,99

С5 2,66 1,62-4,40

Случайный эффект

Идентификатор животного — 1,94-3,10

Таблтца 4. Окончательная модель со смешанными эффектами

для оценки факторов риска системной глюкокортикоидной

терапии у собак

Фактор риска Отношение шансов 95 % ДИ Значение Р

Воспалительные Эталон

заболевания (кроме реакций 1,00 < 0,0001

гиперчувствительности) сравнения

Физиологические 78,92 13,72-453,86

Гиперчувствительность 6,91 5,52-8,64

Иммуносупрессивные 3,88 2,69-5,79

Опухоли 1,08 0,78-1,49

Шок/травма спинного мозга 3,58 2,01-6,38

Отсутствие очевидных

показаний для применения 0,54 0,46-0,66

глюкокортикоидов

Возраст Эталон < 0,0001

Менее года 1,00 сравнения

1-6,99 лет 1,26 0,98-1,63

7-11,99 лет 1,55 1,18-2,03

12 лет и старше 2,07 1,52-2,83

Состояние кожи Эталон 0,0650

Отсутствие кожных заболеваний 1,00 сравнения

Кожные заболевания 6,75 5,81-7,85

Пол Эталон < 0,0001

Суки 1.00 сравнения

Кобели 1,16 0,99-1,35

Клиника Эталон < 0,0001

А 1,00 сравнения

В 1,27 1,01-1,61

С1 0,74 0,44-1,25

С2 0,45 0,34-0,61

С3 0,61 0,48-0,78

С4 0,49 0,37-0,65

С5 0,75 0,55-1,02

Случайный эффект

Идентификатор животного — 1,53-2,17

года, а собакам старше 12 лет — в 2,07 раза выше (95 % ДИ 1,52-2,83, P < 0,0001).

Диагноз кожного заболевания повышал вероятность назначения глюкокортикоидной терапии в 6,75 (95 % ДИ 5,81-7,85, P < 0,0001) раза. Вероятность назначения глюкокортикоидов кобелям была в 1,16 раза (95 % ДИ 0,99-1,35, P = 0,0650) выше, чем сукам. Вероятность назначения глюкокортикоидов собакам в клинике С2 составила 0,45 (95 % ДИ 0,34-0,61, P < 0,0001) от вероятности назначения в клинике А.

В целом, система назначения глюкокортикоидов была общепринятой (эти препараты назначались на 15,32 % консультаций) в соответствии с клинической значимостью глюкокортикоидной терапии [4], однако при кожных заболеваниях эти препараты назначались реже, чем в 20 %, указанных Hill and others [5]. Хотя отмечено статистически значимое различие, клиническая значимость различий в частоте назначения кошкам (16,68 %) и собакам (14,55 %) представляется ограниченной. Вероятность назначения парентеральных форм глюкокортикоидов кошкам была значительно выше, чем собакам, вероятно, в связи со сложностью дачи таблеток для многих владельцев [10]. Behrend [2] рекомендует избегать назначения депонируемых форм глюкокортикоидов собакам, однако данное исследование показало, что формы длительного действия назначались 26,57 % собак.

Дозы и парентеральных, и оральных форм глюко-кортикоидов для кошек были выше, чем для собак, что согласуется с общими рекомендациями [9, 13] и отражает большую частоту побочных явлений у собак, чем у кошек [8]. Систематический обзор оральной глюкокортикоидной терапии при атопическом дерматите у собак показал, что неблагоприятные явления развиваются у 10-81 % собак, получающих лечение [12], в то время как кошки обычно хорошо переносят глюкокортикоидную терапию [8]. Назначение высоких доз парентеральных препаратов кошкам было более вероятным, чем назначение высоких доз оральных препаратов. Это может быть результатом относительно высоких концентраций лекарства и небольшого объема парентеральных препаратов или желанием уменьшить побочные явления путем однократного парентерального введения в противоположность многократному оральному. Хотя рекомендованные дозы глюкокортикоидов сильно варьируют в зависимости от заболеваний, в настоящем исследовании использовались общие предельные значения для описания режимов их применения в общем. Попыток оценки соответствия дозировок основным заболеваниям не предпринималось. Анализ факторов риска назначения системных глюкокортикоидов производился отдельно для собак и кошек из-за различий в фармакодинамике [8], прагматического подхода к применению лекарств [10] и осознания различий в безопаснос-

ти долговременного применения лекарств для разных видов [17]. Патофизиологические показания имели высокую прогностическую значимость для обоих видов, как можно было ожидать исходя из широкого распространения и различных клинических показаний к применению глюкокортикоидов [17]. Вероятность назначения глюкокортикоидов кошкам при опухолях была более чем в четыре раза выше, чем при воспалительных заболеваниях. Глюкокортикоиды в противовоспалительных дозах используются для паллиативного лечения при некоторых новообразованиях, а еще большие дозы могут оказывать прямое противоопухолевое действие, например, при лимфоме [7]. Объем применения глюкокортикоидов в случаях, когда очевидные показания отсутствовали, оказался неожиданно высоким как для собак, так и для кошек. Глю-кокортикоиды способны вызвать неспецифическое уменьшение клинических симптомов, однако Sturgess [17] рекомендует оставить глюкокортикоиды для специфических показаний. Кожные заболевания повышают пороговое значение вероятности в три раза у кошек и в шесть раз у собак, что, вероятно, обусловлено пониманием того, что в основе многих кожных заболеваний лежит воспалительный компонент, а также требований владельцев добиться быстрого облегчения клинических проявлений (зуда, покраснения) [11].

Пожилой возраст был значимым прогностическим фактором и у собак, и у кошек. Ограничение глюкокортикоидной терапии для котят и щенков является хорошей практикой; глюкокортикоиды подавляют функцию остеобластов, опосредованную гормоном роста и соматостатином [17]. Большая распространенность состояний, при которых показана глю-кокортикоидная терапия , может объясняться возрастной тенденцией; исследование собак в Швеции показало, что вероятность воспалительных заболеваний у летних собак в возрасте 10 лет вдвое выше, а опухолей — в 14 раз выше, чем у собак в возрасте двух лет [3]. Факт, что у котов вероятность назначения глюкокортикоидов ниже, а у кобелей — выше, сложно объяснить с биологической точки зрения. «Клиника» оказалась значимым фактором риска и для кошек, и для собак. Клиники, состоявшие из нескольких филиалов, были более постоянны в назначении кортикостероидов, чем самостоятельные клиники, что, возможно, отражает одинаковые практики, принятые в нескольких филиалах одного учреждения. Эти результаты позволяют предположить, что практика назначения системных глюкокортикоидов в целом определяется в большей степени принятыми в клинике протоколами, клиническим опытом и личными мнениями, а не общими требованиями ветеринарной медицины. Возможно, формальные рекомендации по терапевтическому применению системных глюкокортикоидов в клинической практике, основанные на доказательствах, улучшат клинические результаты, одновременно снизив вероятность побочных явлений.

ОБСУЖДЕНИЕ

Следует отметить несколько ограничений. В исследование включали только животных, которым назначалась медикаментозная терапия, чтобы определение «консультации» было более жестким, поэтому частота назначения глюкокортикоидов выше, чем в действительности. Назначаемые совместно или альтернативные противовоспалительные препараты или местные глюкокортикоиды не исследовали. Ветеринарные врачи указывали наиболее значимые диагнозы при каждом визите, однако не записывали лежащие в основе сопутствующие заболевания, что могло способствовать завышенным цифрам потребления кортикостероидов в случаях без явных показаний. Выбор клиник производился из соображений удобства, что потенциально способно внести искажение и ограничивает возможности обобщения результатов. В ходе исследования было проверено «доказательство концепции» о том, что данные из разных ветеринарных клиник можно успешно объединить для создания эффективной базы данных для исследований. Хотя в исследование было включено 30 тыс. консультаций владельцев собак и кошек в клиниках, для достоверного обобщения результатов необходимо участие большего числа клиник.

ВЫВОДЫ

Настоящее исследование описывает принятые практики назначения системных глюкокортикоидов и оценивает факторы риска их применения на примере большой когорты кошек и собак, являющихся пациентами трех ветеринарных клиник в Великобритании, и оценивает роль электронных баз данных о пациентах для исследований. Системная глюкокортикоидная терапия широко распространена. Патофизиологические показания, пожилой возраст, пол, состояние кожи и клиника, в которую поступило животное, были значимыми факторами риска терапии системными глюкокортикоидами у обоих видов. Необходимы дальнейшие исследования для изучения широкого разнообразия практик применения глюкокортикоидов в разных клиниках, которые помогут оптимизировать их назначение и выявить факторы, влияющие на использование препаратов, а также случаи применения, не соответствующего рекомендациям.

Благодарности

Настоящее исследование финансировалось Научным советом по биологическим наукам и биотехнологии, а также Королевским обществом защиты животных от жестокого обращения. Кроме того, мы выражаем признательность и благодарим разработчиков программы для ведения клинической базы данных в ветеринарной клинике RxWorks и Питера Дрона (Королевский ветеринарный колледж) за помощь в получении и сопоставлении данных, а также ветеринарные клиники, ветеринарных врачей и их клиентов, которые добровольно приняли участие в исследовании.

Конфликт интересов

Ни один из авторов данной статьи не состоит в финансовых или личных взаимоотношениях с другими лицами или организациями, которые могли бы повлиять на достоверность информации или содержание данной работы.

Литература

1. American Kennel Club: Breeds. AKC. http://www.akc.org/breeds/index.cfm?nav_area=breeds Accessed June 06, 2011,

2. Behrend E.N. & Kemppainen R.J. Glucocorticoid therapy // Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 1997, 27, 187-215,

3. Bonnett B.N. & Egenvall A. Age patterns of disease and death in insured Swedish dogs, cats and horses // Journal of Comparative Pathology, 2010, 142 (Suppl 1), S33-S38,

4. Ferguson D.C., Dirikolu L. & Hoenig M. Glucocorticoids, mineralocorticoids and adrenolytic drugs. In: Veterinary Pharmacology and Therapeutics. 9th edn. Eds J.E. Riviere and M.G. Papich. Wiley-Blackwell, Iowa, IA, USA, 2009, pp. 771-802,

5. Hill P.B., Lo A., Eden C.A., Huntley S., Morey V., Ramsey S., Richardson C., Smith D.J., Sutton C., Taylor M.D., Thorpe E., Tidmarsh R. & Williams V. Survey of the prevalence, diagnosis and treatment of dermatological conditions in small animals in general practice // The Veterinary Record, 2006, 158, 533-539,

6. Kirkwood B.R., Sterne J.A. C. & Kirkwood B.R.E.O.M.S. Essential medical statistics, 2nd ed. / Betty R. Kirkwood, Jonathan A.C. Sterne. edn. Blackwell Science, Malden, Mass.; Oxford, 2003,

7. LeCouteur R.A. Use and misuse of glucocorticoids in veterinary neurology/neurosurgery. World Small Animal Veterinary Association, Sydney, Australia, 2007,

8. Lowe A.D., Campbell K.L. & Graves T Glucocorticoids in the cat // Veterinary Dermatology, 2008, 19, 340-347,

9. National Office of Animal Health LTD (NOAH). Compendium of Data Sheets for Animal Medicines. NOAH, Enfield, UK, 2010.

10. Norsworthy G.D. The feline patient, 3rd ed. edn. Blackwell, Oxford, 2007,

11. Olivry T & Mueller R.S. Evidence-based veterinary dermatology: a systematic review of the pharmacotherapy of canine atopic dermatitis // Veterinary Dermatology, 2003, 14, 121-146.

12. Olivry T, Foster A.P, Mueller R.S., McEwan N.A., Chesney C. & Williams H.C. Interventions for atopic dermatitis in dogs: a systematic review of randomized controlled trials // Veterinary Dermatology, 2010, 21, 4-22,

13. Ramsey I. BSAVA Small Animal Formulary. 6th edn. BSAVA, Quedgeley, UK,

14. Rang H.P. & Dale M.M. () Rang & Dale’s pharmacology, 6th ed. edn. Churchill Livingstone, 2007 [Edinburgh].

15. Robinson D. & Hooker H. The UK veterinary profession in 2006 Ed Royal College of Veterinary Surgeons. Institute for Employment Studies, London, 2006,

16. RxWorks Veterinary Practice Management. Software http://www.rxworks.com Accessed July 13th, 2011,

17. Sturgess K. Rational use of corticosteroids in small animals // In Practice, 2002, 24, 368-375.

18. The Kennel Club http://www.thekennelclub.org.uk/ Accessed January 21, 2011,

19. The Kennel Club: Breed Information Centre. The Kennel Club. http://www.the-ken-nel-club.org.uk/services/public/breed/Default.aspx Accessed June 02, 2011,

20. VeNom Veterinary Nomenclature. VeNom Coding Group http://www.venomcod-ing.org Accessed May 26, 2011,

21. The International Cat Association. The International Cat Association, http://www.tica.org/ Accessed August 19, 2010,

22. Upjohn M., Jasani S., Church D. & Brodbelt D. Establishing an Electronic Patient Record (EPR) in first opinion veterinary practice: challenges to overcome. Society for Veterinary Epidemiology and Preventive Medicine (SVEPM). Liverpool, 2008, p. 1,

23. VetCompass: Health surveillance for UK companion animals. RVC Electronic Media Unit. http://www.rvc.ac.uk/Vetcompass/Accessed November 29, 2011,

Преднизолон для ветеринарного применения

Основная информация

Преднизолон представляет собой синтетический кортикостероид, используемый для лечения многих состояний как в медицине, так и в ветеринарии. Его противовоспалительная активность примерно в четыре раза выше, чем у гидрокортизона. Кортикостероиды являются чрезвычайно эффективными противовоспалительными препаратами, поскольку они влияют на воспалительный процесс на самых разных уровнях. Преднизолон быстро превращается в преднизолон в печени, и в большинстве случаев эти препараты считаются примерно эквивалентными.Кортикостероиды обладают сильным благотворным действием, но при злоупотреблении могут вызвать негативные побочные эффекты. Преднизолон можно вводить в виде инъекций, перорально или местно.

Собаки и кошки

Преднизолон используется для лечения широкого спектра состояний как у собак, так и у кошек. Его можно использовать в экстренных ситуациях, включая анафилактические реакции, травмы спинного мозга и многие формы шока. Он используется для контроля и лечения иммуноопосредованных заболеваний, таких как иммуноопосредованная гемолитическая анемия или тромбоцитопения, многих расстройств ЦНС, некоторых новообразований, дерматологических заболеваний, аллергических реакций, таких как астма, крапивница и зуд, воспалительных ортопедических заболеваний, эндокринных заболеваний, включая болезнь Аддисона. , респираторные заболевания с воспалительным компонентом, воспалительные заболевания кишечника и многие другие состояния.

Кошкам могут потребоваться более высокие дозы, чем собакам, для достижения клинического ответа, но у них меньше вероятность развития неблагоприятных побочных эффектов.

лошади

Преднизолон вводят системно для уменьшения воспалительных и иммунных реакций. В течение многих лет он использовался перорально для лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и других аллергических или иммунно-опосредованных заболеваний. Недавняя работа показала, что лошади не усваивают пероральный преднизолон, хотя они усваивают пероральный преднизолон.Другие кортикостероиды предпочтительны для внутрисуставного введения.

Побочные эффекты преднизолона

  • Системные побочные эффекты кортикостероидов обычно зависят от дозы и продолжительности лечения. Маловероятно, что кратковременное применение преднизолона вызовет побочные эффекты. Побочные эффекты чаще встречаются у животных, получающих иммуносупрессивные дозы.
  • Собаки: побочные эффекты, наблюдаемые у собак, включают полиурию, полидипсию, полифагию, плохой шерстяной покров, желудочно-кишечные расстройства, диарею, рвоту, увеличение веса, изъязвление желудочно-кишечного тракта, панкреатит, липидемию, повышение активности печеночных ферментов, сахарный диабет, атрофию мышц и возможные поведенческие изменения. .Полиурия, полидипсия, полифагия могут наблюдаться у собак даже при кратковременной терапии.
  • Кошки: хотя у кошек меньше вероятность развития побочных эффектов, чем у собак, иногда возникают полиурия, полидипсия, полифагия, увеличение веса, желудочно-кишечные расстройства и изменения в поведении.
  • Кортикостероиды могут вызвать или усугубить язву желудка.

Меры предосторожности

  • Хроническое или ненадлежащее применение кортикостероидов, включая преднизолон, может вызвать опасные для жизни гормональные и метаболические изменения.
  • Побочные эффекты, связанные с лечением кортикостероидами, обычно возникают при длительном применении препарата, особенно при использовании высоких доз. Предпочтение отдается чередованию дневной терапии препаратами короткого действия. Животных, получавших длительную терапию, следует постепенно выводить из организма, снижая дозу и продлевая интервалы между дозами.
  • Кортикостероиды подавляют иммунный ответ. Животные, получающие системные кортикостероиды, могут быть более восприимчивы к бактериальным или вирусным инфекциям.Системные кортикостероиды могут маскировать признаки инфекции, такие как повышенная температура.
  • Системные кортикостероиды противопоказаны пациентам с системными грибковыми инфекциями. Лечение болезни Аддисона можно считать исключением.
  • Преднизолон должен быть преобразован в преднизолон в печени. Животные с печеночной недостаточностью должны получать преднизолон, а не преднизолон.
  • Кортикостероиды следует избегать или использовать с осторожностью у молодых животных как из-за подавления иммунитета, так и из-за риска язв ЖКТ.
  • Кортикостероиды считаются причиной ламинита у лошадей и пони. Считается, что некоторые кортикостероиды вызывают ламинит с большей вероятностью, чем другие, а преднизолон исторически не относился к категории повышенного риска. Пони могут быть более восприимчивы к развитию ламинита, чем лошади.
  • Хотя кортикостероиды могут применяться у здоровых пожилых лошадей, их не следует применять у лошадей с дисфункцией промежуточной доли гипофиза.У этих лошадей уже может быть высокий уровень естественных кортикостероидов, они склонны к ламиниту и подавленной иммунной функции.
  • Кортикостероиды следует избегать во время беременности и кормления грудью, за исключением случаев, когда польза превышает риск. Большие дозы на ранних сроках беременности могут быть тератогенными. Кортикостероиды могут вызвать роды и используются для прерывания беременности у сук.

Лекарственные взаимодействия

  • Когда амфотерицин В или диуретики, такие как фуросемид, назначают вместе с кортикостероидами, существует повышенный риск дисбаланса электролитов из-за потери кальция и калия.
  • У животных, принимающих преднизолон, следует тщательно контролировать уровни наперстянки и калия.
  • Кортикостероиды могут увеличить потребность в инсулине. Эстроген может потенцировать эффекты кортикостероидов.
  • Препараты, которые могут вызывать лекарственные взаимодействия с преднизоном, включают салицилат, фенитоин, фенобарбитал, рифампин, циклоспорин, эритромицин, митотан и антихолинэстеразные препараты, такие как неостигмин и пиридостигмин.
  • Иммунный ответ на вакцинацию может быть снижен при одновременном применении кортикостероидов.
  • Риск язв желудочно-кишечного тракта может увеличиться, если одновременно принимать кортикостероиды и другие препараты, способные вызывать язвы, такие как нестероидные противовоспалительные препараты.

Передозировка

Кратковременное введение даже больших доз вряд ли вызовет серьезные вредные системные эффекты из-за угнетения надпочечников. Проблемы, связанные с длительным приемом преднизолона, связаны с подавлением нормальной функции надпочечников, ятрогенной болезнью Кушинга и метаболическим кризисом из-за резкой отмены.

Обзор

Терапевтический класс
Адренокортикостероидный гормон

Виды
Собаки, кошки и лошади

Может быть назначен ветеринаром для:
Противовоспалительное

Поиск доступных лекарственных форм

Об авторе

Барбара Форни, VMD

Доктор Барбара Форни — практикующий ветеринар из округа Честер, штат Пенсильвания.Она имеет степень магистра зоотехники Делавэрского университета и окончила Школу ветеринарной медицины Пенсильванского университета в 1982 году.

Она начала проявлять интерес к обучению клиентов и написанию медицинских текстов в 1997 году. Недавние публикации включают в себя отрывки из книги «Справочник по лекарствам для собак и кошек» и совсем недавно «Понимание лекарств для лошадей», опубликованное Bloodhorse.

Доктор Форни является ветеринаром FEI и активным членом AAEP, AVMA и AMWA.

Преднизолон (преднизолон) для собак: применение, дозировка, побочные эффекты

Состояние здоровья, связанное с воспалением у собак, может привести к ряду неприятных симптомов, включая боль и сильный зуд. К счастью, есть несколько лекарств, которые могут помочь при воспалении, два из которых наиболее распространены — преднизолон или преднизолон для собак. Но в чем разница между этими двумя стероидами?

Хотя преднизолон и преднизолон являются двумя разными препаратами, преднизолон должен быть преобразован в преднизолон ферментами печени, прежде чем препарат начнет действовать.Таким образом, считаются фармацевтическими эквивалентами , что означает, что они имеют те же основные функции.

Продолжайте читать, чтобы узнать об использовании, дозировке и побочных эффектах этих препаратов у собак.

Содержание:

Совет: Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут быть довольно дорогими. Если у вашей собаки хроническое заболевание, требующее постоянного ухода, расходы могут быстро возрасти, поэтому многие владельцы пытаются найти план страхования домашних животных, который также покрывает лекарства по рецепту.

Для чего преднизолон используется у собак?

Преднизолон — это рецептурный стероид , используемый для лечения широкого спектра состояний у собак. Многие ветеринары назначают собакам преднизолон в качестве противовоспалительного и иммунодепрессивного средства.

Благодаря этим свойствам преднизолона у собак препарат очень эффективен при лечении таких заболеваний, как:

  • Аллергические реакции
  • Астма
  • Крапивница и зуд
  • Кожные болезни
  • Артрит
  • Высокий уровень кальция
  • Ортопедические заболевания
  • Заболевания нервной системы
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • Аутоиммунные заболевания, включая волчанку и аутоиммунную гемолитическую анемию (АИГА)

Дополнительное применение преднизолона для собак включает заместительную терапию эндокринных заболеваний, таких как болезнь Аддисона, а также противоопухолевое лечение некоторых неоплазий (рак).Его также можно использовать в экстренных ситуациях в ответ на травму спинного мозга, анафилактические реакции и некоторые формы шока.

Зачем использовать преднизолон для собак?

Преднизолон превращается в преднизолон в печени собак, поэтому, хотя это два разных препарата, названия иногда используются взаимозаменяемо. Они в равной степени всасываются в кровоток и считаются «биоэквивалентными» с такими же основными функциями. Тем не менее, ветеринары могут специально назначать преднизолон собакам с плохой функцией печени , чтобы избежать нагрузки на орган во время процесса преобразования организма.

Оба препарата представляют собой формы синтетических форм кортикостероидов — гормона, который естественным образом встречается у собак и людей, — однако ни один из препаратов не одобрен FDA для использования на животных. Тем не менее, назначение преднизолона и преднизолона для собак «не по прямому назначению» считается общепринятой практикой в ​​ветеринарии. Ни один из них не продается в аптеке , поэтому для их покупки вам потребуется рецепт ветеринара.

Какова правильная доза преднизолона для собак?

Как и в случае со всеми лекарствами, не зарегистрированными по прямому назначению, вы должны очень строго следовать предписанной ветеринаром дозировке. Они порекомендуют конкретную дозировку преднизолона для собак в зависимости от веса и состояния здоровья животного.

Стероидный препарат обычно вводят перорально в виде таблеток и жидких растворов , предпочтительно с пищей, чтобы снизить вероятность расстройства желудка. Если ваш ветеринар прописывает собаке преднизолон один раз в день, лучше всего давать его вашему питомцу утром.

При назначении более одного раза в день важно помнить каждую дозу и вводить их через равные промежутки времени.Если вы забыли дозу преднизолона для собак, введите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае продолжайте следовать графику, потому что никогда не давайте собаке две дозы сразу .

Некоторые кожные заболевания, такие как дерматит и крапивница, вызванные аллергией, можно лечить с помощью местного стероидного крема. Более тяжелые состояния, включая анафилактический шок и аддисоновский криз, могут потребовать инъекции стероидов в условиях стационара.Лекарство начинает действовать быстро, обычно в течение одного-двух часов, и вскоре должно последовать улучшение симптомов. Это препарат короткого действия, который обычно перестает действовать в течение 24 часов, но эффект длится дольше у собак с заболеваниями почек и печени.

Важно знать, что преднизолон никогда нельзя прекращать резко, поэтому, если ветеринар прописал это лекарство вашей собаке, вам необходимо тщательно следовать инструкциям. Большинство ветеринаров предписывают его в качестве постепенного курса, которому необходимо строго следовать.

Ветеринар может следить за вашей собакой-компаньоном, чтобы убедиться, что лекарство работает должным образом. Рекомендации, связанные с мониторингом, будут зависеть от нескольких факторов, включая состояние, которое лечат, продолжительность терапии, размер дозы и общее состояние здоровья собаки. Общие методы мониторинга с этими препаратами включают:

  • Кровь и анализ мочи
  • Тесты стимуляции АКТГ
  • Уровень сахара в крови
  • Признаки отека
  • Изменения аппетита и веса
  • Возможные побочные реакции

Каковы побочные эффекты преднизолона у собак?

Наиболее распространенные побочные эффекты преднизолона (преднизолона) у собак включают повышенный аппетит, повышенную жажду и учащенное мочеиспускание.

При длительном применении и при приеме стероидов в более высоких дозах (например, в условиях неотложной помощи или для лечения аутоиммунных заболеваний) побочные эффекты могут также включать диарею, рвоту, одышку и поведенческие изменения, включая агрессию.

К более серьезным побочным реакциям относятся:

  • Изъязвление пищеварительного тракта (которое может проявляться кровавой рвотой, кровавым или черным стулом, потерей аппетита и высокой температурой)
  • Сухие волосы или выпадение волос
  • Прибавка в весе
  • Вздутие живота
  • Мышечная слабость
  • Болезнь Кушинга
  • Болезнь Аддисона
  • Повышение уровня липидов
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Диабет
  • Проблемы с сердцем

Риски преднизолона и преднизолона у собак

Преднизолон и преднизолон не следует давать собакам с аллергией на препарат , а также собакам с системными вирусными инфекциями, грибковыми инфекциями (за исключением болезни Аддисона), болезнью Кушинга, туберкулезом или язвами.

Эти препараты следует использовать с осторожностью у собак с заболеваниями сердца, диабетом, катарактой, остеопорозом, заболеваниями почек, повышенным кровяным давлением и другими типами инфекций. Преднизолон и преднизолон также следует с осторожностью использовать у щенков , поскольку они могут тормозить рост, а также у беременных или кормящих собак .

Лекарства не следует давать собакам, которым в течение следующего месяца предстоит пройти тест на аллергию. Животные, получающие преднизолон или преднизолон, могут быть более восприимчивы к вирусным и бактериальным инфекциям .Эти препараты также могут маскировать признаки инфекции, например, повышенную температуру.

Преднизолон не следует использовать у собак с дисфункцией печени, так как они не могут эффективно преобразовать его в преднизолон.

Не прекращайте прием этих препаратов резко , особенно если ваша собака получала высокие дозы или принимала препарат в течение длительного времени, так как это может иметь серьезные последствия. Проконсультируйтесь с вашим ветеринаром о том, как постепенно снижать дозу преднизолона у собак, чтобы избежать осложнений.

Возможные лекарственные взаимодействия с другими лекарствами

Преднизолон и преднизолон могут r взаимодействовать с несколькими различными лекарствами , включая:

  • Прочие стероидные препараты
  • НПВП, такие как аспирин, карпрофен, этогезик, дерамакс, метакам, новококс и превикокс
  • Антихолинэстеразные препараты,
  • Амфотерицин В
  • Барбитураты
  • Холестирамин
  • Циклоспорин
  • Циклофосфамид
  • Эстрогены
  • Эфедрин
  • Фторхинолоны
  • Диуретики
  • Дигоксин
  • Инсулин
  • Митотане
  • Микофенолят
  • Макролидные антибиотики
  • Фенобарбитал
  • Рифампин
  • Кетоконазол
  • Варфарин

Если преднизолон или преднизолон используются одновременно с другими препаратами, способными вызывать язвы, такими как НПВП, риск язвы желудка может увеличиться.Преднизолон и преднизолон также могут взаимодействовать с лабораторными тестами , включая тесты на аллергию, а также уровни калия, глюкозы в моче, холестерина и щитовидной железы.

Будьте осторожны при назначении больших доз преднизолона для собак, так как вакцины могут быть менее эффективными или привести к инфекции. По возможности вакцинацию следует отложить. Преднизолон и преднизолон могут увеличить потребность в инсулине у собак с диабетом.

Обязательно сообщите своему ветеринару о любых лекарствах, добавках или витаминах, которые принимает ваша собака.

Возможна ли передозировка преднизона у собак?

Передозировка преднизона у собак может вызвать зуд, слабость, потерю слуха, депрессию, тревогу, повышение артериального давления, проблемы с сердцем и судороги. Вот почему очень важно следовать инструкциям вашего ветеринара по дозировке.

Если вы подозреваете, что ваша собака непреднамеренно съела эти лекарства или случайно приняла передозировку, немедленно обратитесь к ветеринару или в токсикологический центр для животных . Если возможно, возьмите с собой рецептурный контейнер, когда берете собаку на лечение.

Как хранить преднизолон и преднизолон

Таблетки следует хранить при комнатной температуре (от 59°F до 86°F), в герметичном контейнере и в защищенном от света месте. Жидкие формы препарата следует хранить в соответствии с этикеткой на флаконе.

Храните эти и другие лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте. Используйте преднизолон и преднизолон в соответствии с инструкциями вашего ветеринара и давайте их только тому животному, для которого они были назначены.Эти препараты не предназначены для использования человеком.

Совет для профессионалов: Стоимость страховки для домашних животных помогает покрыть непредвиденные расходы, связанные с уходом за домашними животными, будь то болезнь или несчастный случай. Страховые полисы для домашних животных включают покрытие необходимого с медицинской точки зрения лечения у ветеринара, включая диагностические анализы, такие как анализ крови, рентген, отпускаемые по рецепту лекарства, госпитализацию, включая любые виды лечения в больнице, и операции.

Для чего он используется, побочные эффекты и дозировка

Преднизолон для собак — это синтетический препарат, который расщепляется печенью с выделением преднизолона.

Ветеринары используют его для решения ряда проблем у собак. К ним относятся: кожная аллергия, собачья астма, артрит и многое другое.

Однако побочные эффекты преднизолона у собак могут включать подавление иммунитета, диабет, печеночную недостаточность, увеличение веса и многое другое.

Итак, давайте более подробно рассмотрим, что такое преднизолон для собак, в чем разница между преднизолоном и преднизолоном и насколько он безопасен.

Что такое преднизолон для собак

Преднизолон и его близкий родственник преднизолон являются одними из наиболее часто назначаемых препаратов для собак.

Из-за того, что они так часто используются, легко считать само собой разумеющимся, что они совершенно безопасны.

К сожалению, это не всегда так.

Давайте начнем с различия между преднизоном для собак и преднизолоном. Кто они такие?

Что такое преднизолон для собак?

Преднизолон — это синтетический препарат, который расщепляется в печени с высвобождением преднизолона.

Два препарата используются для лечения одних и тех же состояний.

Принято считать, что у преднизолона немного меньше побочных эффектов, поскольку он не нуждается в «активации» печенью. Однако фактических доказательств, подтверждающих это утверждение, немного.

Что такое преднизолон?

Преднизолон – это стероид. Кортикостероид, если быть точным. Он имитирует действие собственных гормонов организма, но с гораздо большим эффектом.

Преднизолон останавливает высвобождение в организме естественных гормонов, вызывающих воспаление.

Это означает, что его можно использовать для лечения самых разных заболеваний как у людей, так и у животных.

Преднизолон часто путают с преднизолоном, хотя технически это не одно и то же.

Так в чем разница?

В некоторой степени эти два препарата взаимозаменяемы. Однако, когда собаке дают преднизолон, организм собаки должен преобразовать препарат в преднизолон.

Это превращение происходит в печени собаки.

Некоторые собаки с проблемами печени не могут сделать это преобразование.В этом случае ваш ветеринар может назначить преднизолон вместо преднизолона.

Преднизолон для собак: быстрые ссылки

Перейдите по ссылкам ниже, чтобы перейти к дополнительной информации по этим распространенным вопросам:

Для чего используется преднизолон у собак

Кортикостероиды назначаются во всем мире для лечения широкого спектра состояний у собак. От простой кожной аллергии до собачьей астмы (аллергический бронхит).

От артрита до врожденной сирингомиелии.

Поскольку преднизон воздействует на весь организм и начинает действовать в течение нескольких часов после введения, ветеринар часто назначает его одной из первых линий лечения.

Но у него много побочных эффектов. Таким образом, преднизолон для собак не следует давать без полного понимания того, как он может повлиять на вашего щенка.

Мы рассмотрим эти побочные эффекты позже. Но сначала давайте рассмотрим некоторые конкретные проблемы, которые он может решить или помочь.

Преднизолон при хроническом бронхите у собак

Хронический бронхит — это респираторное заболевание, которое часто наблюдается у собак. Это хронический кашель и чрезмерное скопление слизи, которое продолжается более двух месяцев подряд.

При отсутствии лечения хронический бронхит проходит через цикл воспаления, хронического кашля, обильных слизистых выделений из дыхательных путей, а затем снижается мукоцилиарный клиренс. Это может повлиять на каждую породу собак.

Важно обратиться к ветеринару, если ваша собака кашляет, так как это также может быть признаком других проблем.

Хотя хронический бронхит неизлечим, лечение важно для предотвращения дальнейшего вреда, замедления гистологических изменений и контроля клинических признаков.

Как действует преднизолон для собак?

Было замечено, что пероральные кортикостероиды, такие как преднизолон, устраняют клинические симптомы у большинства собак с хроническим бронхитом.

Исследование, проведенное в 2006 году, показало, что преднизолон сам по себе уменьшал симптомы кашля у лабрадора-ретривера без побочных эффектов, а также избавлял от кашля и рвоты без побочных эффектов у помеси.

Преднизолон помогает уменьшить воспаление от инфекций, которые может вызвать хронический бронхит.

Но он также часто используется вместе с антибиотиками и другими лекарствами. Давайте посмотрим на рекомендуемые дозы.

Дозировка преднизона для собак с хроническим бронхитом

Первоначальная цель большинства начальных доз преднизолона – противовоспалительная, около 1-2 мг в день.

Воспаленные дыхательные пути вызывают хронический кашель при хроническом бронхите. Таким образом, уменьшение этого может помочь устранить симптомы кашля и рвоты.

С этого момента доза преднизолона для собак снижается до минимально возможной эффективной дозы для предотвращения зависимости.

В другом исследовании говорится, что дозы следует снижать каждые 1-2 недели до физиологических доз 0,25-0,5 мг в день. Это может продолжаться от 2 до 4 недель.

Тем не менее, очень важно обсудить с вашим ветеринаром, что именно требуется вашей собаке и как медленно вам нужно уменьшать дозу.

Как часто я должен давать собаке преднизолон для собак?

Для собак с хроническим бронхитом рекомендуемые дозы варьируются от одного или двух раз в день до приема через день.Это будет зависеть от того, используется ли преднизолон вместе с другими препаратами, и от количества дозировки.

Важно прийти к решению с вашим ветеринаром, чтобы избежать зависимости.

Преднизолон для лечения атопического дерматита у собак

Атопический дерматит может быть острым или хроническим. Он часто используется как синоним аллергического кожного заболевания окружающей среды.

Часто развивается у молодых собак. Во многих случаях это начинается сезонно, но обычно заканчивается круглогодично.

Атопический дерматит — воспалительное аллергическое заболевание кожи, к которому предрасположены генетически. Поскольку это вызвано аллергией, мы не можем вылечить его. Но мы можем справиться с симптомами, чтобы наши собаки чувствовали себя комфортно.

Клинические признаки включают зуд и повторяющиеся кожные инфекции.

Как действует преднизолон для собак

Атопический дерматит вызывается сверхактивной реакцией иммунной системы на аллергены окружающей среды.

Лечение не специфично для аллергенов, но предназначено для уменьшения возникающего воспаления.

Дозировка преднизона для собак с атопическим дерматитом

В одном исследовании для собак с более распространенным атопическим дерматитом рекомендуется принимать 1 мг в течение 4 дней, а затем снизить до 0,5 мг в течение следующих 10 дней. Его дают через день в эти периоды.

При появлении ремиссии доза снижается на 25% каждые 14 дней.

Самое главное – избегать слишком быстрого снижения дозы. Мы рассмотрим это более подробно позже, но собаки могут стать зависимыми от преднизолона.

Другие препараты преднизолона для собак

Мы только кратко рассмотрели два условия. Но преднизолон можно использовать для решения самых разных проблем. Таким образом, он доступен в различных формах.

Вот некоторые из них:

  • Таблетки и жидкости для приема внутрь.
  • Внутримышечная и внутривенная инъекция
  • Кремы и мази для кожи
  • Капли для глаз и носа.

Другие способы подачи заявки

Существует множество способов давать или применять преднизолон для собак.

При необходимости ветеринар сделает инъекцию вашей собаке. При кожных заболеваниях может потребоваться втирание мази в пораженный участок. Некоторым собакам нужно будет носить елизаветинский ошейник, чтобы они не беспокоили область, пока преднизолон начинает действовать

Ваш ветеринар покажет вам, как закапывать глазные капли или капли в нос, если они нужны вашей собаке

Некоторые собаки будут принимать любое лекарство, которое вы решите им дать, но некоторые из них немного более разборчивы. Поскольку преднизолон дешев и доступен в таком большом разнообразии форм, не стоит с ним бороться.

Если вы изо всех сил пытаетесь заставить свою собаку принимать таблетки, вместо этого попросите жидкую форму и смешайте ее с ее обычной пищей.

Большинство жидких форм преднизолона довольно сладкие и, естественно, привлекательные для собак.

Получение преднизона для собак

Преднизолон настолько эффективен при лечении ряда состояний, от которых страдают собаки, таких как хроническая аллергия или сирингомиелия. Таким образом, очень заманчиво купить его в Интернете в одной из многих аптек, которые обходят систему рецептов.

Но из-за потенциально серьезных побочных эффектов и риска серьезного заболевания или даже смерти преднизолон следует принимать только под наблюдением полностью обученного ветеринарного хирурга.

Даже если ваша собака ранее использовала его без каких-либо побочных эффектов. Далее рассмотрим эти побочные эффекты.

Побочные эффекты преднизона для собак

Одним из наиболее серьезных побочных эффектов преднизолона у собак является подавление иммунитета.

Подавление естественных воспалительных процессов в организме также снижает способность иммунной системы справляться с инфекциями.

Это чрезвычайно полезно при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, когда именно сверхактивная иммунная система является причиной проблемы. Но это может вызвать тревожные проблемы с инфекциями и заживлением ран.

Потеря мышечной массы

Преднизолон не является анаболическим стероидом, подобным тем препаратам, которые используют спортсмены, стремящиеся обмануть организм. Это катаболический стероид. Это означает, что он не вызывает увеличения мышечного роста, а даже наоборот.

Вероятна потеря мышечной массы, а также истончение кожи и шерсти.Приводит к собаке, которая на самом деле выглядит менее здоровой, чем до лечения.

Диабет

Высокие дозы преднизолона для собак также могут вызывать повышение уровня сахара в крови.

Значит, это тоже может способствовать развитию диабета. По этой причине, если у вашей собаки уже есть диабет, ваш ветеринар может по возможности избегать использования преднизолона.

Другие побочные эффекты, о которых следует знать

Существуют и другие побочные эффекты преднизолона у собак, о которых следует знать.

Это также может вызвать задержку жидкости, печеночную недостаточность и увеличение веса.Кроме того, при длительном использовании он может вызвать потерю плотности костей, что приведет к повышенному риску переломов.

Если вы даете своей собаке преднизолон и каким-либо образом обеспокоены тем, что она может страдать от каких-либо побочных эффектов препарата, вам следует как можно скорее обратиться к ветеринару.

Но чего не следует делать, так это просто прекращать лечение. Давайте посмотрим, почему.

Безопасен ли преднизолон для собак

Мы видели, что преднизолон является очень распространенным лекарством для собак.Но это также может иметь некоторые довольно серьезные побочные эффекты.

О каких еще вопросах безопасности мы должны знать?

Зависимость

Одним из наиболее тревожных аспектов использования преднизолона является то, что он вызывает физиологическую зависимость.

Не вызывает привыкания в обычном понимании этого слова. Но он имитирует естественные кортикостероиды организма. Таким образом, если его принимать ежедневно дольше недели, организм может перестать вырабатывать собственные кортикостероиды.

Они необходимы для переваривания пищи, регуляции иммунной системы и многих других вещей.

Внезапное прекращение приема преднизолона может вызвать так называемый аддисоновский кризис, который в крайних случаях может привести к летальному исходу.

По этой причине всегда постепенно снижайте дозу преднизолона. Никогда просто так не останавливайтесь. Если вы беспокоитесь о слишком быстром снижении дозы, обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром.

Преднизолон для собак Дозировка

Правильная дозировка преднизолона для собак зависит от нескольких факторов. Двумя примерами являются масса тела и болезнь или состояние собаки.

Обычно это до четверти мг на фунт массы тела собаки.Важно, чтобы доза была небольшой, чтобы свести к минимуму риск побочных эффектов.

Идея состоит в том, чтобы найти самую низкую дозу, которая позволит вашей собаке полностью выздороветь. Или, в некоторых случаях, успешно управлять своим состоянием.

Единственным человеком, который может безопасно принять это решение, является квалифицированный ветеринар.

Может ли собака передозировать преднизолон?

Подавление надпочечников означает, что даже кратковременные большие дозы вряд ли вызовут серьезные негативные последствия.

Однако, как мы видели, собаки могут легко стать зависимыми от преднизолона. Поэтому очень важно отучить их от этого медленно и под ветеринарным наблюдением.

Вреден ли преднизолон для собак?

Противовоспалительная способность преднизолона примерно в четыре раза выше, чем у гидрокортизона. Таким образом, неправильное использование может вызвать опасные для жизни гормональные и метаболические изменения.

Мы видели, что у него также могут быть плохие побочные эффекты. Поскольку он подавляет иммунную систему, собаки могут быть более склонны к развитию других проблем, таких как язвы, бактериальные инфекции и многое другое.

Поэтому очень важно проконсультироваться с ветеринаром, прежде чем что-либо давать. И убедитесь, что вы внимательно следите за любыми изменениями в симптомах или поведении вашей собаки.

Как долго собаки могут принимать преднизолон?

Длительное применение преднизолона для собак также было связано с более высоким риском латентной инфекции мочевого пузыря.

Хотя инфекции мочевого пузыря обычно довольно легко контролируются. Но мы видели, что преднизолон снижает способность иммунной системы противостоять инфекциям.Таким образом, более серьезные могут стать опасными для жизни.

Хотите знать, как долго собака может оставаться на преднизолоне?

Убедитесь, что вы поговорили со своим ветеринаром о том, как долго ваша собака будет принимать преднизолон для собак. И помните, уменьшайте дозу постепенно, никогда не останавливайтесь сразу.

Если вы пропустите дозу, не удваивайте следующую дозу. Если это произойдет, поговорите со своим ветеринаром для получения дальнейших рекомендаций.

Противопоказания для собак Преднизолон

Если ваша собака уже принимает препараты класса НПВП, такие как аспирин, она не должна одновременно принимать преднизолон.

Эта комбинация может вызвать внутреннее кровотечение в желудке и кишечнике. Это также может вызвать изъязвление.

Ваша собака также не должна принимать преднизолон во время беременности, так как эти гормоны могут вызывать аборты и мешать некоторым тестам, таким как тесты на щитовидную железу. Кроме того, кортикостероиды могут проникать в материнское молоко.

Вы также не должны давать преднизолон очень молодым собакам из-за подавления иммунитета и риска развития язвы желудка.

Если вы не уверены, следует ли вашей собаке принимать преднизолон, поговорите со своим ветеринаром.

Можно ли использовать человеческий преднизолон на собаках

Преднизолон был впервые использован в медицинских целях в начале 1950-х годов после того, как Артур Нобиле из Schering AG продемонстрировал его применение.

Schering выпустила его на рынок в 1960-х годах.

Входит в список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Кроме того, он больше не защищен. Так, несколько различных компаний производят его. Это означает, что это часто cheas.

Первоначально компания Schering использовала преднизолон для лечения болезней человека.Но и ветеринария давно его использует.

Доступен как людям, так и животным. Но все же перед применением проконсультируйтесь с ветеринаром.

Почему вы всегда должны обращаться к ветеринару

Очень важно обязательно проконсультироваться со своим ветеринаром перед использованием преднизолона.

Дозы для человека и животных могут сильно различаться. Ваш ветеринар сможет посоветовать вам правильную дозировку для вашей конкретной собаки.

Кроме того, из-за огромного количества форм преднизолона важно убедиться, что тот, который вы даете своему щенку, предназначен для собак.

Лекарства для людей часто содержат другие дополнительные ингредиенты и соединения, которые могут быть вредны для собак. Поэтому всегда сначала консультируйтесь с ветеринаром.

Когда преднизолон для собак не работает

Мы видели, что преднизолон может уменьшать или устранять воспаление и вызванные им симптомы.

Но иногда это может не сработать для вашей собаки. Если симптомы ухудшаются или просто не улучшаются, вам следует еще раз проконсультироваться с ветеринаром.

Они могут изменить рецепт вашей собаки или использовать его в сочетании с чем-то другим.

Обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром, если что-то не так.

Преднизолон для собак

Итак, мы увидели, что делает преднизолон для собак, некоторые проблемы со здоровьем, которые он помогает, и его побочные эффекты.

Если ваш ветеринар прописал преднизолон для вашей собаки, внимательно следите за ним. Преднизолон распространен, но он не на 100% безопасен.

И, самое главное, убедитесь, что вы никогда не отменяете преднизолон слишком быстро, так как это может вызвать очень серьезные проблемы.

Преднизолон и ваша собака

Ваша собака принимала преднизолон? Они сочли это полезным? Мы будем рады услышать о вашем опыте в комментариях ниже.

Ссылки и дополнительная литература

  • Б. Форни, «Преднизолон для ветеринарного применения», аптека Веджвуд
  • Венди Брукс, «Преднизолон/преднизолон», ветеринарный партнер, 2001 г.
  • Филип Падрид, «Диагностика и терапия хронического бронхита собак», Всемирная ветеринарная ассоциация мелких животных, 2001
  • Н.Х. Бексфилд (и др.), «Лечение 13 случаев респираторных заболеваний собак с помощью ингаляционных кортикостероидов», Journal of Small Animal Practice, 2006
  • Стефан Кэри, «Современная терапия хронического бронхита у собак»
  • Мелисса Гиз, «Когда ваша собака всегда чешется», Колледж ветеринарной медицины, 2016 г.
  • Пол Блум, «Атопический дерматит: новая парадигма и то, как она меняет наше лечение»
  • Тьерри Оливри (и др.), «Лечение атопического дерматита собак: обновленные рекомендации Международного комитета по аллергическим заболеваниям животных 2015 г.», BMC Veterinary Research, 2015 г.
  • Ральф Мюллер, «Диагностика и лечение атопического дерматита собак», Всемирная ветеринарная ассоциация мелких животных, 2008 г.

Основатель сайта Лабрадор

Пиппа Маттинсон — автор бестселлеров «Справочник по счастливому щенку», «Справочник по лабрадору», «Выбор идеального щенка» и «Вспомнить все».

Она также является основателем Gundog Trust и программы онлайн-обучения Dogsnet

Онлайн-курсы обучения Пиппы были запущены в 2019 году, и вы можете найти последние даты курсов на веб-сайте Dogsnet

.

Дозировка, побочные эффекты и многое другое

Преднизолон и преднизолон являются глюкокортикоидами, которые уменьшают воспаление и подавляют реакции иммунной системы. Они в несколько раз сильнее, чем гормон стресса «кортизол», который естественным образом вырабатывается в надпочечниках собаки и часто используется для лечения болезни Аддисона, при которой железы вашей собаки не производят достаточное количество кортизола самостоятельно.Поскольку они подавляют иммунную систему, они также эффективны при лечении аллергии и иногда используются в качестве дополнения к адреналину, когда собаки перенесли анфилактический шок (очень тяжелая аллергическая реакция).

С точки зрения противовоспалительного действия преднизолон в 4 раза эффективнее гидрокортизона. Не следует путать с метилпреднизолоном, который является немного более сильным вариантом препарата.

В чем разница между преднизолоном и преднизолоном?

Преднизон на самом деле является «предшественником» преднизолона.Это означает, что как только ваша собака принимает преднизолон, он превращается в печени в преднизолон. По этой причине ветеринары часто предпочитают давать преднизолон собакам с плохой функцией печени, чтобы избежать необходимости конверсии.

Преднизолон также является лучшим выбором, когда ваша собака не может принимать лекарства перорально, поскольку он эффективен при введении в виде инъекций или даже при местном нанесении на кожу.

Отличная натуральная добавка для дополнительной помощи вашей собаке:

Укрепление иммунитета — это натуральная добавка для собак, содержащая жизненно важные минералы, витамины и антиоксиданты.Он очень эффективен для улучшения здоровья и продления жизни собак с болезнью Аддисона и лимфомой (раком), подарив вам еще много счастливых дней с вашей собакой. Это также помогает предотвратить аллергию, что может уменьшить зуд у собак с аллергическими кожными заболеваниями.
 

Рекомендуемая дозировка

 
Примечание: Эти рекомендации следует использовать только в качестве руководства, лечение вашей собаки должно тщательно контролироваться и контролироваться профессионалом.Никогда не давайте это лекарство своей собаке, не проконсультировавшись предварительно с ветеринаром о дозировке и плане лечения.

Когда вы впервые начинаете лечить собак с недостаточностью надпочечников (например, болезнью Аддисона), дозу 0,05–0,18 мг/фунт можно давать перорально один раз в день, пока состояние не станет контролируемым.

Как только состояние находится под контролем, ваш ветеринар будет медленно снижать дозировку до тех пор, пока не будет достигнут «поддерживающий уровень», то есть наименьшее количество лекарства, необходимое вашей собаке для контроля симптомов.В некоторых случаях для поддержания достаточно всего лишь 0,009 мг/фунт, но, в конечном счете, правильная поддерживающая доза индивидуальна для каждой собаки.

Начальная доза 0,1 мг/фунт показана на диаграмме ниже: Можно использовать 0,25 мг/фунт каждый день. Если облегчение не достигнуто, ее можно постепенно увеличивать до общей суточной дозы 1 мг/фунт, равномерно распределенной в течение дня.Целью лечения является поиск наименьшего количества лекарства, которое облегчит симптомы вашей собаки («поддерживающая доза»). Как только поддерживающая терапия будет достигнута, вы сможете давать лекарство своей собаке через день, а не каждый день, что позволит ее надпочечникам продолжать функционировать.

Другие состояния:

В таблице ниже содержится информация для лечения других состояний.


1
Состояние Открытый лечебный план
Canine Lymphomas * Prednisone может быть использован для дополнительной терапии при 50 мг / м 2 в рот каждый день в течение 7 дней, затем 25 мг /м 2 через день.
Гипоадреналовый криз Преднизолона сукцинат натрия можно вводить в дозе 1,82–9 мг/фунт в течение 2–4 минут. Можно повторить через 2-6 часов.
Синдром шейкера белой собаки Преднизолон можно использовать в качестве дополнительной терапии в дозе 0,11 мг/фунт каждые 12 часов в течение 10 дней, затем один раз в день в течение 10 дней, затем один раз через день в течение следующих 10 дней.
 
* Будьте осторожны при лечении рака, это лекарство может вызвать множественную лекарственную устойчивость, что снижает эффективность химиотерапии.

При лечении кашля и зуда следует спросить ветеринара о Темарил-П, лекарстве, содержащем как преднизолон, так и тримепразин. Эта комбинация может снизить необходимое количество кортикостероидов.

Важно: Внезапное прекращение лечения после длительного использования может вызвать болезнь Аддисона или серьезные проблемы с сердцем. По этой причине вы всегда должны постепенно снижать дозировку.
 

Безопасно ли это?

 

Не все собаки подходят для лечения этим лекарством.Некоторые из распространенных побочных эффектов могут быть неприятными, и известно, что он вызывает аборт при назначении беременным животным (что также имеет место в случае с другими глюкокортикоидами). Его не следует давать собакам в возрасте до 6 месяцев, поскольку иммунодепрессивные свойства могут нанести вред.

Лечение может быть неподходящим для собак с:

  • Системные грибковые инфекции (если только не используется в качестве заместительной терапии для болезни Аддисона)
  • Идиопатическая тромбоцитопенная пурпура (при введении внутримышечно)
  • Диабет Mellitus
  • Сердечная недостаточность


получают большое количество глюкокортикоидов в течение длительного периода времени, их организм реагирует, отключая собственное естественное производство из-за процесса, известного как отрицательная обратная связь.Если это произойдет, надпочечники атрофируются, и организм собаки будет бороться за выработку гормонов даже после прекращения лечения. Вот почему лучше всего использовать график дозирования через день, когда это возможно.
 

Правила безопасности

 
Вот несколько важных напоминаний, которые помогут обеспечить безопасность вашей собаки:
 

  • Поговорите с ветеринаром, прежде чем давать это лекарство вашей собаке
  • Если возможно
  • Избегайте лечения рака этим препаратом 9
  • Сообщите ветеринару о любых заболеваниях, затрагивающих вашу собаку
  • Избегайте использования у беременных животных и животных младше 6 месяцев
  • Избегайте живых вакцин во время лечения

 
При длительном лечении очень важно постепенно отучать собаку от препарата, а не прекращать его внезапно.Внезапное прекращение лечения может привести к болезни Аддисона.

Для чего он используется?

 
Преднизолон и преднизолон имеют широкий спектр потенциальных применений, но чаще всего используются для лечения болезни Аддисона, чтобы дополнить домашнее животное глюкокортикоидами, которые их собственное тело не может вырабатывать. Из-за способности препарата подавлять реакции иммунной системы его также используют для контроля аллергических реакций и аутоиммунных состояний, таких как волчанка и АИГА. Вот более широкий список возможных применений преднизолона:
 

  • Надпочечниковая недостаточность (Аддисона)
  • Астма
  • Рак (некоторые формы)
  • Высокий уровень кальция в крови
  • Нарушения центральной нервной системы
  • Шок

 
Они считаются полезными при лечении шока из-за способности стероидов улучшать кровообращение.

Побочные эффекты


Преднизолон.

Побочные эффекты преднизолона распространены, но при правильном применении опасные реакции возникают реже. Собаки, принимающие иммуносупрессивные дозы, чаще страдают от побочных эффектов. Во время лечения ваша собака может возникнуть следующее:

Common


    • Увеличение жажды (очень распространено)
    • чрезмерное мочеиспускание (очень часто)
    • более медленная рана заживление
    • увеличение аппетита
    • инфекция *


    меньше Общие
     

    • Рвота
    • Диарея
    • Изменения в поведении

     
    Немедленно позвоните ветеринару

    907

    • окрашивание
      • крови в стул
      • Chingey in
      • кровь
      • Choughing Blood
      • Нерегулярное сердцебиение или другие проблемы с сердцем
      • Боли в животе
      • Заболевание аллергии
      • аллергическая реакция


      * Это связано с подавлением иммунной системы собаки.

      Рвота и диарея могут свидетельствовать о слишком высокой дозировке, в то время как серьезные проблемы с сердцем чаще всего вызваны внезапной отменой препарата после длительного применения.Если у вашего питомца появляются какие-либо симптомы, в которых вы не уверены, быстро позвоните ветеринару. Тяжелые реакции на препарат требуют немедленной ветеринарной помощи.


      Передозировка:

      Признаки передозировки кортикостероидов, таких как преднизолон, могут включать зуд, судороги, потерю слуха, слабость, беспокойство, депрессию и высокое кровяное давление. В некоторых случаях могут присутствовать сердечные аномалии. Если вы подозреваете передозировку, немедленно обратитесь к ветеринару.Вы можете позвонить на горячую линию по борьбе с отравлениями ASPCA по телефону (888) 426-4435.

      Источники

      Доктор Э. Фельдман

      Справочник по ветеринарным препаратам Plumb (шестое издание)
       

      Преднизолон/Преднизолон | Больница для животных VCA

      Что такое преднизолон/преднизолон?

      Преднизолон/преднизолон (торговые названия: Prednis-Tab®, Deltasone®, Rayos®, Pediapred®) представляет собой глюкокортикоид, используемый для лечения многих состояний у многих видов. Широкое применение включает следующее: заместительная терапия болезни Аддисона, противовоспалительное, иммуносупрессивное и противоопухолевое (лечение рака).Хотя это разные препараты, преднизолон быстро превращается в преднизолон в печени, поэтому они считаются биоэквивалентными (всасываются одинаково).

      Хотя некоторые продукты предназначены для использования у некоторых животных с определенными заболеваниями, их использование у кошек, собак, лошадей, мелких млекопитающих, птиц и рептилий для лечения воспалений, иммуноопосредованных заболеваний, болезни Аддисона и неоплазии часто ‘ не по этикетке» или «дополнительная этикетка» . Многие препараты обычно назначаются в ветеринарной медицине не по прямому назначению.В этих случаях очень внимательно следуйте указаниям и предостережениям вашего ветеринара, поскольку их указания могут значительно отличаться от тех, что указаны на этикетке.

      Как вводят преднизолон/преднизолон?

      Преднизолон/преднизолон назначают внутрь в виде таблеток или жидкого раствора. Дайте это лекарство с пищей. Его также можно вводить в виде инъекций в условиях стационара. Тщательно отмеряйте жидкие формы. Если ваш питомец принимает препарат один раз в день, по возможности давайте его утром собакам и лошадям, а вечером — кошкам.Не прекращайте прием этого лекарства резко; постепенно снижайте дозу, чтобы избежать осложнений.

      Не используйте для домашних животных, которые проходят тестирование на аллергию в течение следующего месяца, если иное не рекомендовано вашим ветеринаром.

      Это лекарство подействует быстро, примерно через 1–2 часа, после чего должно последовать улучшение клинических признаков.

      Что делать, если я пропущу лекарство для своего питомца?

      Если вы пропустите дозу, введите ее, когда вспомните, но если время приема следующей дозы близко, пропустите пропущенную дозу и введите ее в следующее запланированное время, а затем вернитесь к обычному графику приема.Никогда не давайте своему питомцу две дозы сразу и не давайте дополнительные дозы.

      Возможны ли побочные эффекты?

      Наиболее распространенные побочные эффекты включают повышенное употребление алкоголя, учащенное мочеиспускание и повышенный аппетит. При более высоких дозах и при длительном применении побочные эффекты могут также включать рвоту, диарею, легкие изменения поведения и затрудненное дыхание. Серьезные побочные эффекты включают язвы желудочно-кишечного тракта, характеризующиеся отсутствием аппетита, черным или кровянистым стулом, кровавой рвотой или высокой температурой, а также изменением шерсти, большим животом, увеличением веса, слабостью, увеличением печени и липидов, агрессивным поведением, атрофией мышц, аномально низкая энергия или диабет, характеризующийся потерей веса на фоне хорошего аппетита, чрезмерной жажды и мочеиспускания.

      Это лекарство короткого действия должно перестать действовать в течение 24 часов, хотя у домашних животных с заболеваниями печени или почек эффект может быть более длительным.

      Существуют ли какие-либо факторы риска для этого лекарства?

      Преднизолон/преднизолон не следует применять у домашних животных с аллергией на него или с системными грибковыми инфекциями (если только он не используется для лечения болезни Аддисона), вирусными инфекциями, язвами, туберкулезом или болезнью Кушинга. Его следует использовать с осторожностью у домашних животных с диабетом, сердечными или сосудистыми заболеваниями, другими типами инфекций, остеопорозом, катарактой, высоким кровяным давлением или заболеваниями почек.С осторожностью используйте преднизолон/преднизолон у молодых животных, так как это лекарство может замедлить рост. Следует соблюдать крайнюю осторожность при использовании преднизолона/преднизолона у беременных или кормящих животных, а также у животных, получающих лекарства, которые могут вызывать язвы.

      Не прекращайте прием этого лекарства резко; постепенно снижайте дозу, чтобы избежать осложнений.

      Не используйте для домашних животных, которые проходят тестирование на аллергию в течение следующего месяца, если иное не рекомендовано вашим ветеринаром.

      Не используйте форму преднизона для кошек и лошадей или домашних животных с дисфункцией печени (т.е., используют преднизолон), так как они не могут эффективно преобразовать его в преднизолон.

      Существуют ли какие-либо лекарственные взаимодействия, о которых мне следует знать?

      Следующие препараты следует использовать с осторожностью при назначении с преднизолоном/преднизолоном: амфотерицин В, антихолинэстеразные средства, аспирин, барбитураты, бупропион, холестирамин, циклофосфамид, циклоспорин, дигоксин, диуретики, истощающие калий, эфедрин, эстрогены, фторхинолоны, инсулин, кетоконазол , макролидные антибиотики, митотан, микофенолат, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), фенобарбитал, рифампицин, вакцины или варфарин.

      Этот продукт также может взаимодействовать с лабораторными тестами, такими как тесты на аллергию, а также уровни холестерина, глюкозы в моче, калия и щитовидной железы.

      Обязательно сообщите своему ветеринару о любых лекарствах ( , включая витамины, добавки или лечебные травы ), которые принимает ваш питомец.

      Необходимо ли какое-либо наблюдение за этим лекарством?

      Рекомендации по мониторингу зависят от причины использования, дозировки, продолжительности терапии и состояния здоровья вашего питомца.Общий мониторинг включает анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, тесты на стимуляцию АКТГ, вес и состояние аппетита, признаки отека и серьезные побочные эффекты. Ваш ветеринар может наблюдать за вашим питомцем, чтобы убедиться, что лекарство работает.

      Как хранить преднизолон/преднизолон?

      Таблетки следует хранить при комнатной температуре, в идеале от 59°F до 86°F (от 15°C до 30°C), но не выше 104°F (40°C). Хранить в плотно закрытой таре и защищать от света. Жидкие формы лекарства следует хранить согласно этикетке на флаконе.

      Что делать в случае опасности?

      Если вы подозреваете передозировку или неблагоприятную реакцию на лекарство, немедленно позвоните в ветеринарную службу. Если они недоступны, следуйте их указаниям при обращении в службу экстренной помощи.

      Преднизолон для собак | Отличный уход за домашними животными

      Преднизолон и его активная форма преднизолона имеют долгую историю применения в ветеринарии и могут быть полезны при широком спектре заболеваний и заболеваний.Поколение или два назад преднизолон был единственным лекарством, доступным для многих домашних животных. Теперь есть лекарства, которые более ориентированы на каждое из многих состояний, для которых когда-то использовался преднизолон.

      Тем не менее, благодаря быстрому началу действия, сильному эффекту, доступности и доказанной эффективности преднизолон продолжает оставаться лекарством, которое многие ветеринары используют для лечения собак.

      Что такое преднизолон?

      Преднизолон — синтетический стероид с длительной историей применения в ветеринарии.В частности, это глюкокортикоид, что означает, что он действует в организме подобно кортизолу. Кортизол — это естественный гормон, который часто ассоциируется со стрессом, но он участвует во многих важных процессах, таких как поддержание регуляторных функций (гомеостаз), ограничение воспаления и жировой и белковый обмен.

      Преднизолон является пролекарством , что означает, что организм должен метаболизировать его до его активной формы, преднизолона, прежде чем его можно будет использовать. Собаки (как и люди) способны легко выполнять этот метаболизм, поэтому можно использовать любую форму препарата.Однако кошкам и лошадям следует давать преднизолон, потому что их печень не так эффективно перерабатывает преднизолон. Поскольку препараты одинаковы в организме, они считаются биоэквивалентами и поэтому обсуждаются вместе.

      Преднизолон есть у вашего ветеринара и в обычной аптеке. Его может назначить ваш обычный ветеринар или специалист, в зависимости от типа преднизолона и его использования. Иногда стероидные глазные капли, раствор преднизолона ацетата, становятся дорогими или труднодоступными.

      Как выглядит преднизолон?

      Преднизолон обычно назначают в качестве дженерика, поэтому внешний вид таблеток и жидкости зависит от лаборатории, которая его произвела. Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть неправильное лекарство, позвоните своему ветеринару или в аптеку, которая наполняла лекарство, чтобы подтвердить его внешний вид.

      Как действует преднизолон?

      Преднизолон и преднизолон действуют, имитируя природный гормон кортизол.Вот почему важно медленно снижать (уменьшать) дозу, которую дает ваша собака, а не резко останавливаться.

      При приеме преднизона организм может перестать вырабатывать собственный кортизол. Если ваша собака внезапно перестанет принимать преднизолон или преднизолон, это может привести к опасному снижению уровня кортизола, что может быть очень серьезным или даже смертельным.

      Для чего преднизолон используется у собак?

      Преднизолон используется для лечения широкого спектра состояний и проблем со здоровьем у собак.Некоторые из видов использования одобрены FDA, а другие — «не по прямому назначению», что означает, что их использование не одобрено явно, но осуществляется под наблюдением вашего ветеринара.

      Ниже приведены некоторые причины, по которым ваш ветеринар может назначить преднизолон вашей собаке:

      Воспаление : Преднизолон хорошо снимает воспаление, поэтому ваш ветеринар может использовать его на первом этапе лечения ушных инфекций, некоторых кожных заболеваний и аллергических реакций.Преднизолон также можно использовать как часть медикаментозного лечения грыж межпозвоночных дисков или защемления нервов, поскольку уменьшение воспаления может помочь уменьшить боль, связанную с этими состояниями. Его также можно использовать для лечения внезапных приступов астмы в виде ингаляционного стероида (флутиказон и др.)

      Иммунодепрессант : Преднизолон можно использовать для лечения собак с аутоиммунными заболеваниями. Аутоиммунное заболевание — это заболевание, при котором иммунная система атакует какую-то часть собственного тела животного, например эритроциты или клетки почек.Преднизолон подавляет иммунную систему и может уменьшить тяжесть заболевания или помочь собаке пережить обострение хронического аутоиммунного заболевания.

      Химиотерапия : Некоторые виды рака, например лимфому (также известную как лимфосаркома), можно временно лечить преднизолоном. Важно отметить, что преднизолон не лечит и не излечивает рак, но может уменьшать лимфатические узлы и другие опухоли, давая пациенту передышку на несколько недель.

      Болезнь Аддисона : Болезнь Аддисона — это состояние, при котором организм не вырабатывает кортикостероидные гормоны, включая кортизол.Преднизолон вместе с другими лекарствами используется для восстановления уровня этих гормонов в организме. В редких случаях собаки с болезнью Кушинга, противоположной болезни Аддисона, нуждаются в стероидах, если у них передозировка препарата, который они обычно принимают для лечения своего заболевания.

      Как долго собака может оставаться на преднизолоне?

      Существуют риски для собак, получающих преднизолон в течение длительного периода времени, но существуют определенные заболевания и состояния, которые могут потребовать пожизненного использования стероидов, такие как аутоиммунные заболевания и болезнь Аддисона.Важно регулярно посещать ветеринара и следовать его рекомендациям.

      Преднизолон

      Побочные эффекты у собак

      Преднизолон, хотя и широко используется, имеет много потенциальных побочных эффектов. Они варьируются от раздражающих, но легких (ночное мочеиспускание) до опасных и смертельных (язвы желудка). Преднизолон следует принимать под руководством ветеринара и точно следовать его назначению.

      Кратковременное применение преднизолона часто вызывает повышенную жажду, повышенный аппетит, учащенное мочеиспускание и учащенное дыхание.Использование стероидов, таких как преднизолон, замедляет заживление ран. У некоторых собак во время приема стероидов возникает диарея и язвы желудочно-кишечного тракта. Преднизолон влияет на задержку воды и, вероятно, увеличение веса.

      Длительное использование стероидов или стероидов в высоких дозах может вызвать ятрогенную болезнь Кушинга. Это означает, что в организме слишком много стероидов, что вызывает пузатый вид, большую печень, потерю мышечной массы, истончение кожи, кальцификацию тканей и выпадение волос.

      Внезапное прекращение приема стероидов может привести к аддисоновому кризу, когда в организме не хватает кортизола для регуляции всех функций, в которых участвует этот гормон.Аддисоновский криз может привести к коме или смерти.

      Потенциальные побочные эффекты преднизолона для собак включают:

      • Повышенная жажда и мочеиспускание
      • Повышенный аппетит
      • Прибавка в весе
      • Потеря мышечной массы
      • Тонкая кожа
      • Выпадение волос
      • Обызвествление кожи, десен или языка
      • Замедленное заживление ран
      • Снижение иммунной функции
      • Дисфункция печени
      • Диарея
      • Раздражение и изъязвление желудочно-кишечного тракта
      • Раздражительность
      • Депрессия

      Реакции с другими препаратами и медикаментами

      Преднизолон не следует принимать с какими-либо нестероидными противовоспалительными (НПВП) препаратами или будесонидом.Его следует использовать с осторожностью у собак с ослабленным иммунитетом или у тех, кто принимает иммунодепрессанты. Использование стероидов может сделать недействительными или снизить диагностическую способность многих тестов, включая стимуляцию АКТГ и скрининг рака. Преднизолон не следует использовать у собак с риском язвы или перфорации желудочно-кишечного тракта.

      Преднизолон

      Дозы для собак

      Доза преднизолона для вашей собаки зависит от ее размера, а также от причины применения препарата. Поскольку преднизолон используется в схеме лечения многих различных состояний, диапазон доз широко варьируется, как и продолжительность использования.

      Следуйте инструкциям вашего ветеринара и сообщайте о любых побочных эффектах или трудностях, связанных с приемом лекарства у вашей собаки.

      Что делать, если моя собака пропустит дозу преднизолона?

      Если вы пропустите дозу преднизолона вашей собаке, возобновите введение лекарства в следующий раз, когда это необходимо.

      Если вы пропустите более одной дозы, немедленно позвоните своему ветеринару, так как важно постепенно снижать количество преднизолона в организме вашей собаки, чтобы предотвратить серьезные побочные эффекты.Никогда не давайте более одной дозы за раз.

      Стоимость Преднизона для собак

      Преднизолон — недорогой препарат. Стоимость будет зависеть от размера вашей собаки, для чего она используется и как долго ваш ветеринар рекомендует ее использовать.

      Стандартная 2-недельная доза должна стоить в среднем 6-20 долларов США, хотя ваша стоимость может быть выше или ниже.

      Преднизолон является наименее дорогим из доступных для собак препаратов стероидного типа, поэтому его часто используют при наличии финансовых ограничений на уход.

      Преднизолон

      Инструкции по хранению

      Всегда проверяйте на этикетке срок годности и инструкции по хранению. Таблетки и некоторые пероральные жидкости можно хранить при комнатной температуре, но некоторые жидкие препараты необходимо хранить в холодильнике.

      Родственные лекарства

      • Темарил-П (преднизолон с тримепразином)
      • Дексаметазон
      • Метилпреднизилон
      • Циклоспорин
      • Флутиказон
      • PerCorten-V (дезоксикортикостерона пивалат)
      • Флудрокортизон

      Информационный листок о лекарствах для домашних животных: преднизолон / преднизолон

      Перед тем, как давать лекарство своему питомцу, важно понимать его применение и побочные эффекты.Этот информационный листок о лекарствах предназначен для того, чтобы дать вам хорошее представление о том, для чего используются преднизолон и преднизолон, как они работают и о возможных побочных эффектах у кошек и собак. Эти стероиды представляют собой два разных препарата; однако преднизолон превращается в преднизолон в печени. Всегда консультируйтесь с ветеринаром, прежде чем давать вашему питомцу какие-либо лекарства.

      Вы беспокоитесь о своем питомце?

      Запишитесь на видеоконсультацию с опытным ветеринаром в течение нескольких минут.

      • Профессиональные ветеринарные консультации онлайн
      • Недорогие видеоконсультации ветеринара
      • Круглосуточно, 365 дней в году

      1.Название препарата:

      Преднизолон и преднизолон

      2. Общепринятое или торговое наименование:

      Prednis-Tab®, Deltasone®, Rayos®, Pediapred®

      использование может привести к повреждению. Доза имеет широкий диапазон для различных применений.

      4. Формы:

      Таблетки или жидкость для приема внутрь. Инъекционная форма доступна для использования в стационаре. Он также может быть приготовлен в виде трансдермального геля.

      Жидкую форму следует тщательно отмерять.

      5. Тип/класс препарата:

      Преднизолон – синтетический кортикостероид. Предотвращает выброс в организм веществ, вызывающих воспаление. Он также подавляет иммунную систему.

      6. Применение у собак и кошек:

      В больнице преднизолон/преднизолон используется в экстренных ситуациях, таких как шок (например, после аварии), травма спинного мозга или анафилаксия (тяжелая, внезапная аллергическая реакция).

      Он также используется для контроля аутоиммунных или иммуноопосредованных заболеваний, таких как иммуноопосредованная гемолитическая анемия или тромбоцитопения (заболевания, которые могут привести к кровотечению), многие расстройства ЦНС (центральной нервной системы), некоторые новообразования (рак определенных типов), дерматологические заболевания, аллергические реакции, такие как астма, крапивница и зуд, воспалительные ортопедические заболевания (артрит), эндокринные нарушения, включая болезнь Аддисона, респираторные заболевания с воспалительным компонентом, воспалительные заболевания кишечника и многие другие состояния.

      7. Как это работает:

      Кортикостероиды — это гормоны. Они очень эффективны для уменьшения воспаления и подавления иммунной системы. Воспаление — это то, как наша иммунная система реагирует на вредные вещества и травмы, и является частью нашего процесса заживления. Однако, если обычные механизмы контроля, которые выключают процесс воспаления, не работают должным образом и оно не ослабевает, наши ткани могут быть повреждены.

      При кратковременном применении (одна-две недели), в противовоспалительных дозах очень мало вредных эффектов.

      Поскольку кортикостероиды имитируют реакцию организма, долгосрочные дозы могут отключить способность организма реагировать естественным гормоном (кортизолом), когда это необходимо. Вот почему так важно медленно снижать дозу с течением времени, чтобы позволить организму заново научиться вырабатывать гормон должным образом.

      8. Побочные эффекты и/или признаки передозировки:

      Наиболее распространенными побочными эффектами являются:

      • Повышенная жажда
      • Учащенное мочеиспускание – количество и частота
      • Повышенный аппетит – что может привести к увеличению веса
      • 7 At более высокие дозы и длительное использование, побочные эффекты могут быть более серьезными:

        • Рвота
        • Диарея
        • Легкие изменения поведения
        • Плохая шерсть

        Более серьезные и вредные побочные эффекты при длительном применении:

        9.1211Лекарственные взаимодействия:

        Следует соблюдать осторожность, если ваш питомец также принимает любой из следующих препаратов:

        амфотерицин В, антихолинэстеразы, аспирин, барбитураты, бупропион, холестирамин, циклофосфамид, циклоспорин, дигоксин, диуретики, истощающие калий, эфедрин, эстрогены, фторхинолоны, инсулин, кетоконазол, макролидные антибиотики, митотан, микофенолат, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), фенобарбитал, рифампицин, вакцины или варфарин.

        10.Предостережения:

        • Не используйте форму преднизона для кошек и лошадей или домашних животных с дисфункцией печени (т. е. используйте преднизолон), поскольку они не могут эффективно преобразовать его в преднизолон.
        • Не используйте для домашних животных, которые проходят тестирование на аллергию в течение следующего месяца, если иное не рекомендовано вашим ветеринаром
        • Не прекращайте прием этого лекарства резко; снижайте дозу медленно, чтобы избежать осложнений
        • Хроническое или ненадлежащее применение кортикостероидов, включая преднизолон, может вызвать опасные для жизни гормональные и метаболические изменения, такие как болезнь Кушинга.
        • Не использовать при грибковых инфекциях, за исключением лечения болезни Аддисона.
        • Преднизолон/преднизолон не следует применять животным с аллергией на него, вирусными инфекциями, язвами, туберкулезом или болезнью Кушинга.
        • Следует с осторожностью применять его животным с диабетом, сердечными или сосудистыми заболеваниями, другими типами инфекций, остеопорозом, катарактой, высоким кровяным давлением или заболеваниями почек.
        • С осторожностью используйте преднизолон/преднизолон у молодых животных, так как это лекарство может замедлить рост.
        • Следует соблюдать крайнюю осторожность при использовании преднизолона/преднизолона беременными или кормящими животными или домашними животными, получающими лекарства, которые могут вызывать язвы. В результате могут возникнуть врожденные дефекты.
        • Риск язв желудочно-кишечного тракта может повышаться, если кортикостероиды и другие препараты, способные вызывать язвы, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, вводятся одновременно
        • одновременно
        • Следует регулярно проводить рутинный мониторинг ферментов печени, артериального давления, уровня сахара в крови и электролитов, а также медицинский осмотр.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.