Лечение вирусного гепатита у кошек, собак: симптомы, причины
Абсцесс у кошек, собакАбсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…
Акне: угри у кошекНаличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…
Актиномикоз кошекАктиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…
Асцит у кошек: причины, лечениеАсцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…
Герпес у кошек, собакГерпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…
Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…
Демодекоз у кошек, собакКошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…
Дерматит у собак, кошекДерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…
Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…
Кальцивироз у кошекасто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…
Катаракта у кошекКатаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…
Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…
Конъюнктивит у кошекДомашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…
Гепатит у кошек и собакГепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…
Гастрит у кошек и собакГемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…
Глисты у кошек, собакПаразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…
Лишай у кошекМногим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…
Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …
Запах изо рта у кошкиЕсли у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…
Рак кишечника у кошкиЗлокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…
Рак крови у кошекРак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…
При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…
Хламидиоз у кошекХламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…
Цистит у кошекПри переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…
Энтерит у кошекОдна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…
Энцефалит у кошекЭпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…
Язва желудка у кошкиВ современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции…
Угри у собакУгри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…
Актиномикоз у собакАктиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…
Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…
Вывести блох у собакиБлохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…
Кальцивироз у собакКальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…
Лечение кератита у собакиКератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…
Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…
Ожирение у собакЛишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…
Панкреатит у собакПанкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…
Панлейкопения у собакПанлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…
Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…
Перикардит у собакПерикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…
Пиелонефрит у собакПиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…
Плеврит у собакПлеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри…
Пневмония у собакПневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…
Рак челюсти у собакРак груди у собак – опасная патология, которая чаще встречается у сук…
Рак лёгких у собакНовообразования дыхательной системы считаются одними из самых опасных…
Рак крови у собакРак крови или лейкоз – опасная патология у собак, которая часто приводит к гибели животного…
Рак кишечника у собакиЗлокачественные новообразования занимают первые места среди патологий с высокой смертностью у животных…
Ринит у собакиРинит – распространенное заболевание верхних дыхательных путей….
Ринотрахеит у собакСеборея – распространенное кожное заболевание у собак, которое может спровоцировать осложнения…
Токсоплазмоз у собакТоксоплазмоз – тяжелое заболевание, которое вызывает внутриклеточные паразиты Toxoplasma gondii…
Трихофития у собакКожные заболевания у собак относятся к одним из самых распространенных, среди них часто встречается трихофития…
Угри у кошекНаличие угрей у кошек хозяева не сразу замечают, принимая их за перхоть или обычную грязь…
Уретрит у собакиБолезни мочеполовой системы у животных часто вызывают местные инфекции, среди таких патологий выделяют уретрит…
Фарингит – это воспаление гортани, при котором отекает слизистая оболочка и появляются местные симптомы…
ФИП у собакФИП (FIP) – вирусное поражение брюшины (перитонит), которое провоцирует возбудитель из семейства коронавирусов…
Флегмона у собакиИногда у питомцев развиваются гнойные процессы, среди которых часто встречается флегмона…
Фурункулёз у собакФурункулез – заболевание, характеризующееся появлением на коже волдырей и признаков раздражения…
Хламидиоз у собакСреди всех инфекций у собак хламидиоз является одной из самых опасных – при этой патологии встречаются системные поражения…
Цистит у собакСреди всех заболеваний мочеполовой системы цистит у собак встречается довольно часто – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря…
Экзема у собакиСобаки в силу своей активности и насыщенной жизни подвержены заболеваниям кожи, среди которых встречается экзема…
Дата публикации: 05.12.2019 21:01
Вирусный гепатит кошек (Hepadnavirus).
В 2018 году австралийские исследователи (Mahdis Aghazadeh и др, 2018) опубликовали данные, в которых они заявили об обнаружении нового вируса у домашних кошек. При применении высокопроизводительного секвенирования из тканей имунносупресивных кошек, обусловленной ВИК-инфекцией, они обнаружили новый вирус. Расшифровка нуклеотидной последовательности позволила отнести этот вирус к семейству Hepadnaviridae. У человека к этому семейству относится вирус гепатита В, который является значимой проблемой в развитии патологии печени и приводит к циррозу и саркоме печени. У животных этот вирус отмечался среди обезьян, белок, летучих мышей и птиц. Однако раннее не было данных об обнаружении этого вируса у кошек (N. James MacLachlan и др, 2011). Причем вирус, обнаруженный у кошек в Австралии, оказался наиболее близкородственным к вирусу гепатита В человека, чем у остальных животных.
Австралийские исследователи изучали наличие вируса у кошек и показали, что в Австралии среди ВИК-инфицированных животных доля зараженных этим заболеванием составляет 10% (6 из 60), а среди ВИК-негативных 3,2% (2 из 63) (Mahdis Aghazadeh и др, 2018).
В июле 2019 года итальянские исследователи при исследовании сывороток крови показали обнаружение этого вируса у 10% кошек на территории Италии (42 из 390) (Gianvito Lanave и др, 2019). Также в октябре 2019 года вышел обзор группы исследователей из различных стран в котором были представлены схожие данные (Patricia A. Pesavento, и др. 2019).
На основе опубликованных данных сотрудники лаборатории «Зайцев+» разработали метод выявления вирусного гепатита кошек методом ПЦР в режиме реального времени. Для апробации методики мы отбирали образцы сыворотки кошек с признаками иктеричности (высокие показатели билирубина) и с завышенными показателями ферментов печени (АЛТ, АСТ). Всего для исследования на данный момент было отобрано 30 образцов крови, в четырех из которых был обнаружен вирус гепатита кошек.6 копий/мл прогноз считается неблагоприятным для развития цирроза печени. При назначении лечения его эффективность необходимо оценивать относительно вирусной нагрузки. Поскольку это является очень важным параметром, мы сразу разработали и метод количественного определения вируса гепатита кошек.
Мы продолжим изучение вируса. Помимо кошек с поражениями печени будет проведено исследование вируса среди популяции кошек городов России на предмет носительства без выраженных клинических признаков. В ближайшее время мы секвенируем наш тип вируса и соотнесем его относительно мировой базы данных. Все, полученные нами данные будут в дальнейшем опубликованы.
Очевидно, что этот вирус играет значительную роль в развитии патологии печени. Поэтому для правильного диагноза, и, соответственно, для определения верной тактики лечения необходимо проводить исследование на наличие (исключение) этого вируса. В настоящее время этот анализ уже доступен для наших партнеров.
Зайцев В.С.
ДРУГИЕ СТАТЬИ: Статьи
Лечение гепатита у кошек | ЗооБлог
Кошки с диагнозом гепатит страдают воспалением печени, которое сопровождается ее распадом на клеточном уровне. Как следствие, в организме животного, нарушаются все обменные процессы и защитные функции.
В зависимости от причины заболевания различают несколько форм гепатита:
• Токсический гепатит – возникает в результате воздействия на печень опасных токсинов. Это могут быть яды в организме грызунов, которыми полакомилась кошка, опасные растения, передозировка некоторых препаратов или плесневый грибок, попавший в организм вместе с едой.
Отдельного внимания заслуживают паразитарные заболевания. Некоторые виды глистов внедряются в ткани печени и разрушат их целостность. Другие отравляют печень токсичными продуктами своей жизнедеятельности и распада. Поэтому очень важно не допускать инвазии.
• Инфекционный гепатит чаще является осложнением вирусных заболеваний (энтерит, чумка, лептоспироз, и т.д.). В группу риска входят молодые, не вакцинированные и пожилые животные. Такие сопутствующие факторы, как ослабленная иммунная система, плохое питание, беременность, послеродовой период и наличие других заболеваний негативно влияют на развитие и течение болезни.
Болезнь у кошек чаще протекает в одной из двух форм:
• Острая;
• Хроническая.
Симптомы гепатита
Любая из форм гепатита имеет схожие симптомы. Кошки становятся вялыми, теряют аппетит, температура тела повышается до 40-41 °С. В большей или меньшей степени наблюдается желтушность глазниц, слизистых оболочек и кожи. Нарушается работа ЖКТ (расстройства, запоры). Моча приобретает темный оттенок, а кал становится светлее. У животного сильная жажда, частые приступы рвоты и истощение.
Лечение кошачьего гепатита
Диагноз гепатит может поставить только ветеринарный врач на основе анамнеза, симптоматики и данных анализов. Лечение должно быть комплексным.
Определяются и устраняются основные причины заболевания. Назначается специально разработанная диета, ее длительность зависит от степени тяжести и формы гепатита. Обязательно выписывают препараты, восстанавливающие печеночные клетки, например, эссенциале, а также поддерживающую терапию: капельницы и инъекции физраствора с глюкозой, регидрона, витаминов и аминокислот. Такой подход помогает вывести токсины из организма и предупреждает обезвоживание. Кроме этого, животному назначаются спазмолитики и антибиотики. При аллергической форме гепатита лечение включает антигистаминные препараты.
В качестве дополнительного лечения назначают отвары из шиповника, лекарственной ромашки, бессмертника.
Профилактика заболеваний печени у кошек
Немаловажную роль в профилактике гепатита играет правильный уход за животным, своевременная вакцинация и дегельминтизация. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, а еда свежая, качественная. При надлежащем подходе рацион кошек и котов должен быть обязательно дополнен витаминами, микроэлементами и содержать достаточное количество белковых продуктов.
Очевидно, что лечение гепатита у кошек ни в коем случае нельзя производить самостоятельно, только под руководством и наблюдением квалифицированного ветеринара.
симптомы и лечение 8 распространенных болезней, прогнозы, профилактика
Основная функция печени – защитная. С помощью этого важного органа организм обезвреживает различные чужеродные вещества и удаляет избыточные продукты распада. При нарушении его работы страдают не только соседние, но и абсолютно все системы.
Из-за этого запущенные болезни печени у кошек приводят к очень тяжелым осложнениям, не всегда совместимым с жизнью. Избежать подобного исхода можно лишь при своевременном обнаружении тревожных симптомов.
Содержание1. Что относят к гепатопатии у кошек
2. Причины, негативно влияющие на здоровье печени
3. Признаки болезней печени
4. Печеночные патологии, часто встречающиеся у кошек
– Гепатит в разных формах
– Гепатозы, печеночная недостаточность
– Цирроз
– Онкология
– Холангиты разного происхождения
– Липидоз
– Холелитиаз и холецистит
– Заражение гельминтами
5. Диагностика и лечение
6. Принципы кормления и диета
7. Профилактические меры
Что относят к гепатопатии у кошек
Понятие «гепатопатия» включает в себя все печеночные заболевания, начиная от обычного воспаления и заканчивая злокачественным перерождением клеток. Основная опасность данной группы патологий – продолжительное отсутствие клинических признаков, объясняющееся высокой способностью органа к регенерации.
Гепатоциты, или печеночные клетки, обладают уникальным свойством. Они способны восстанавливаться вновь и вновь, что положительно сказывается на прогнозе заболевших животных. На самом деле реальную работу выполняют всего 75% гепатоцитов. Оставшиеся 25% обеспечивают резервную функцию. Они запускаются в работу при поражении основных клеток.
Проблема в том, что обратная сторона этой особенности заключается в сохранении нормального самочувствия вплоть до поздней стадии. Хозяева замечают заболевание у своих питомцев только тогда, когда поражено более 75% гепатоцитов. К этому моменту запасные резервы полностью истощаются.
Самый явный симптом – увеличение живота кошки там, где находится печень. Но его легко перепутать с другими болезнями, поэтому самолечение запрещено.
Причины, негативно влияющие на здоровье печени
Основная причина печеночной недостаточности у кошек – некачественное питание. Все дело в том, что кошачьи гепатоциты обезвреживают далеко не все токсины, поступающие вместе с едой. Из-за этого усатые питомцы часто страдают от пищевых отравлений. Их провоцируют дешевые корма, испорченные и запрещенные продукты, не подходящие для кормления котов.
Немалую роль играет и сбалансированность рациона. Функциональность органа нарушается при профиците и дефиците витаминов, а также при анорексии и избыточном весе. Не менее опасен и резкий переход на новый вид корма.
К другим провоцирующим факторам, не связанным с кормлением, относятся:
В группу риска входят пожилые коты, животные с ослабленным иммунитетом и сиамо-ориентальные породы. Таких питомцев нужно периодически обследовать, чтобы не упустить развитие болезни и начать ее лечение еще на ранней стадии.
Признаки болезней печени у кошек
Первые тревожные симптомы заболеваний печени у кошки незаметны, поэтому о лечении хозяева не задумываются. Они связывают недомогание с легкой простудой или переутомлением из-за жары, течки и других неопасных факторов.
Апатичное поведение, вялость и плохой аппетит легко спутать с предвестниками других заболеваний. Не вносят точности и нарушения со стороны работы ЖКТ: тошнота, рвота и диарея. Но со временем признаки заболевания печени у кошек дополняются более тревожными изменениями:
-
потемнением мочи до бурого оттенка и изменением цвета фекалий на светло-серый или черный.
Остальные признаки зависят от причины патологии. В зависимости от диагноза, животное может страдать от болей в печени, мышечной атрофии, подкожных кровоизлияний, асцита, нарушения свертываемости крови и увеличения размеров пораженного органа.
Печеночные патологии, часто встречающиеся у кошек
По характеру течения все гепатопатии делят на острые и хронические, а по причине возникновения – на первичные и вторичные. В большинстве случаев больным животным дается положительный прогноз, поэтому их лечат дома.
Гепатит в разных формах
Гепатит встречается чаще остальных патологий и сопровождается постепенным распадом печени. Его основной признак – пожелтение слизистых оболочек и кожного покрова. Остальные симптомы зависят от вида и формы патологии.
В зависимости от причины, гепатит бывает инфекционным и токсическим. В первом случае отмечается повышенная жажда, многократная рвота, понос или запор, а во втором – сильная слабость, замедленный пульс и потеря интереса не только к еде, но и к воде.
Тяжелее всего лечится хроническая форма. Она часто осложняется холангитом и липидозом.
Гепатозы, печеночная недостаточность
К гепатозам относятся заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ в гепатоцитах и их дистрофическим изменением. У животных чаще всего диагностируют жировую разновидность, возникающую на фоне избыточного поступления и накопления жиров.
Осложнением гепатоза нередко становится печеночная недостаточность, характеризующаяся частичной или полной потерей функциональности пораженного органа. Клинические проявления этой патологии схожи с гепатитом, но она гораздо дольше протекает в скрытой форме. Из-за это прогноз при таком диагнозе довольно неоднозначный.
Цирроз
Сопровождается разрастанием соединительной ткани, изменяющей структуру здоровых клеток. К основным симптомам цирроза относятся:
-
желтуха;
-
нарушение дыхания и сердечного ритма;
-
затяжной понос;
-
вздутие живота и значительное увеличение органа, ощущаемое при прощупывании живота с правой стороны в районе диафрагмы;
-
небольшие кровоизлияния на радужной оболочке или роговице.
Болезнь неизлечима, поэтому для облегчения состояния применяют только симптоматическую терапию. Она помогает продлить жизнь животного примерно на 1 год.
Онкология
Чаще всего опухоль разрастается в желчевыводящих протоках или проникает из соседних органов через метастазы. Кошачий рак сопровождается плохим аппетитом, сильной слабостью и жаждой. У больного отмечается обильная рвота, а в его кале появляются вкрапления крови.
Прогноз при онкологии зависит от времени обнаружения новообразования. На ранней стадии регенеративная функция позволяет удалить до 70% тканей без большого вреда для организма. Если же на момент постановки диагноза были выявлены метастазы, то шансы на выздоровление стремительно убывают.
Холангиты разного происхождения
Холангит, или воспаление желчных протоков, часто развивается на фоне токсоплазмоза и инфекций. Для него характерен острый болевой синдром, заметный хозяину при обычном поглаживании. Не менее мучительные боли отмечаются и при мочеиспускании, поэтому заболевший кот может ходить мимо лотка.
По причине происхождения патология подразделяется на 2 вида:
-
нейтрофильный, развивающийся при наличии инфекции;
-
лимфоцитарный, предположительно объясняющийся аутоиммунными нарушениями.
Для второй разновидности характерно не только воспаление, но и избыточное скопление жидкости в брюшной полости. При поднятии животного вверх за передние лапки его живот принимает характерную грушевидную форму.
Липидоз
От липидоза страдают питомцы с лишним весом. Жировые отложения, скапливающиеся в их гепатоцитах, вызывают обширный отек и постепенное разрушение окружающих тканей. Со временем орган полностью теряет свою функциональность.
Основной симптом – полный отказ от еды, длящийся более 3 суток подряд. Прогноз при липидозе очень осторожный, так как в реабилитационный период рецидив может спровоцировать любой негативный фактор.
Холелитиаз и холецистит
Проблема может возникнуть по причине засорения желчных протоков крупными конкрементами. Такой вид патологии называют холелитиазом, или желчнокаменной болезнью. Она сопровождается желтухой и сильными коликами в правом боку.
Без своевременного лечения холелитиаз осложняется холециститом – воспалением желчного пузыря. Эта патология усиливает имеющиеся боли и отрицательно сказывается на работе ЖКТ. Помимо потери аппетита, у больного животного отмечается стабильное чередование диареи и запора.
Острая форма воспаления может обернуться разрывом желчного пузыря. Это осложнение можно распознать по резкому побледнению слизистых, частому поверхностному дыханию и падению температуры ниже нормы. После появления этих симптомов питомца необходимо как можно скорее доставить в ветеринарную клинику, так как в противном случае он просто погибнет.
Заражение гельминтами
Печеночные паразиты отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, присваивают себе часть полезных веществ и травмируют ткани захваченного органа. В появляющиеся ранки легко проникают патогенные микроорганизмы, поэтому гельминтоз нередко осложняется вторичной инфекцией.
Заражение гельминтами можно распознать по пожелтению кожи и слизистых, а также острой боли в брюшной области. При запущенной инвазии часть паразитов выводится наружу вместе с фекалиями.
Некоторые гельминты передаются человеку, поэтому при позднем лечении заразиться могут не только другие четвероногие, но и их хозяева. Препараты, используемые на антигельминтной терапии, довольно токсичны. Из-за этого заболевшим котятам дают очень осторожный прогноз.
Диагностика и лечение заболеваний печени у кошек
При обнаружении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует обратиться к ветеринару. Для постановки диагноза питомцу придется пройти УЗИ, биопсию и рентген, а также сдать анализы крови и мочи.
Любая задержка в обследовании чревата печеночной комой и последующим летальным исходом, поэтому никогда не занимайтесь самолечением, не будучи уверенным в причине недомогания своего любимца. Даже если симптомы заболеваний печени у кошки сохожи, лечение может сильно отличаться.
Применяемая терапия фокусируется на приеме гепатопротекторов – специальных препаратов, способствующих восстановлению поврежденных гепатоцитов и предотвращающих их дальнейшее разрушение. Не менее важен и переход на диетическое питание, предусматривающее умеренное потребление жиров и белков. Все остальные рекомендации, касающиеся симптоматической терапии, зависят от установленного диагноза:
-
Гепатит. Предполагает использование антибиотиков, спазмолитиков, антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов. При сильном обезвоживания питомца временно помещают в стационар для постановки капельниц.
-
Гепатозы и печеночная недостаточность. При хронической форме заболевания часто используют экстренное переливание плазмы и детоксикационную терапию. Если заболевший категорически отказывается есть из-за сильных болей, то его кормят в принудительном порядке с помощью зонда.
-
Цирроз. Переродившиеся клетки не поддаются восстановлению, поэтому при выборе препаратов отталкиваются от имеющихся симптомов.
-
Онкология. При своевременном обнаружении опухоль иссекают, что дает возможность полной регенерации тканей. В случае наличия метастазов прогноз неутешительный. Терапия строится на химиотерапии, замедляющей рост новообразования или уменьшающей его размеры.
-
Холангиты. Здесь все зависит от причины. При инфекционном поражении используют антибиотики и желчегонные, а при аутоиммунном нарушении – иммуномодуляторы.
-
Липидоз. При данном заболевании, как и при гепатозе, все питательные вещества вводят через зонд. Усатого пациента отпускают на домашнее лечение только после стабилизации состояния. Также рекомендуется внутривенное и подкожное введение препаратов, стабилизирующих водно-электролитный баланс.
-
Холелитиаз и холецистит. Основной способ лечения – оперативный. Камни, забившие протоки, удаляют под общим наркозом.
-
Гельминтоз. От глистов избавляются с помощью двукратного приема антигельминтиков. К операции прибегают только в экстренном случае, когда паразитов оказывается слишком много.
Несмотря на важность медикаментозного лечения, особое внимание уделяют режиму кормления и пересмотру рациона. Новое меню сокращает нагрузку на ЖКТ, способствуя более быстрому заживлению пораженных тканей.
Принципы кормления и диета при гепатопатиях
Диетическое питание при гепатопатиях подбирается индивидуально – на основании анализов пациента. Несмотря на это, некоторые правила одинаковы для всех:
-
Из рациона в обязательном порядке убирают слишком жирные продукты и быстрые углеводы.
-
Количество кормлений повышают, а привычные порции, наоборот, уменьшают. Это позволяет разгрузить ЖКТ и избежать продолжительного голодания.
-
Всю еду подают в перетертом или перемолотом виде, а при ее разогревании ориентируются на комнатную температуру.
Для повышения иммунитета животному рекомендуется пропить курс витаминов и минералов, которых не хватает в организме. При натуральном кормлении в список разрешенных продуктов включают:
-
рисовые и овсяные каши или отвары;
-
отварную морскую рыбу и нежирное мясо, а также легкие бульоны на их основе;
-
кисломолочную продукцию с низким процентом жирности;
-
отварные, приготовленные на пару или запеченные овощи.
Для животных, питающихся сухим кормом, предусмотрен переход на ветеринарные линейки, предназначенные для лечения болезней ЖКТ. Их выпускают Royal Canin, Purina Pro Plan, Hill’s и другие известные производители.
Профилактические меры
Несмотря на довольно благоприятные прогнозы, развития гепатопатии лучше не допускать. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
-
Не подкармливайте кота со своего стола и позаботьтесь о надежном хранении мусорного ведра.
-
Приобретайте корма не ниже премиум класса – или натуральные продукты хорошего качества.
-
Избегайте резкой смены привычного питания. Переходите на новый вид кормления постепенно, подмешивая незнакомую еду к старой по нарастающей. Полный переход должен занять не менее 7 дней, но лучше растянуть его на 2 недели.
-
Следите за достаточным потреблением витаминов, но никогда не покупайте витаминные комплексы без назначения ветеринара.
-
Контролируйте вес любимца с помощью подвижных игр и строгого соблюдения рекомендуемых норм кормления.
-
Храните все опасные предметы в месте, недоступном для домашних животных.
-
Оберегайте своего питомца от стресса. Не оставляйте его одного во время вашего отъезда, ремонта или других волнительных событий. Моральную поддержку могут оказать знакомые коту родственники или друзья. Также рекомендуется использовать успокоительные препараты, понижающие тревожность.
-
Соблюдайте график прививок и обработки от паразитов.
Не забывайте, что для обнаружения скрытых нарушений необходимо регулярно обследоваться у ветеринара хотя бы раз в год. Для животных из группы риска частоту посещения следует увеличить.
Заключение
Заболевания печени у кошек, диагностированные на ранних стадиях, успешно поддаются лечению и не вызывают осложнений. Будьте внимательны по отношению к своим любимцам и не упускайте из виду даже самые незначительные перемены.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!
Болезни печени у кошек и их лечение с помощью диетического корма для кошек
Что такое заболевание печени?Печень является крайне важным органом, который выполняет много функций, таких как расщепление и преобразование питательных веществ, выведение токсических веществ из крови и запасание витаминов и минералов. Поскольку печень отвечает за выведение из организма различных веществ, она подвержена самым разным негативным внешним воздействиям. Заболевания печени приводят к ее воспалению, известному как гепатит. Без лечения он может привести к потере функции органа, поскольку при данном состоянии здоровые клетки печени заменяются рубцовой тканью. Заболевания и поражение других органов и тканей также могут отрицательно влиять на функцию печени.
К счастью, заболевания печени можно эффективно контролировать, а и значительно снизить их прогрессирование. Многие кошки продолжают жить счастливо спустя годы после постановки диагноза. Правильное питание и регулярные консультации с ветеринарным специалистом — вот ключ к лечению заболевания печени вашей кошки.
Что может вызывать заболевания печени?Ниже перечислены некоторые факторы риска развития заболеваний печени у кошек:
Возраст. Некоторые заболевания, в том числе печеночная недостаточность, распространены у старых кошек
Порода. Кошки некоторых пород, например сиамские, часто рождаются с определенными проблемами с печенью или имеют предрасположенность к их развитию.
Ожирение. У кошек с избыточной массой тела чаще развиваются заболевания печени.
Лекарства и химикаты. Лекарственные средства, содержащие ацетаминофен, могут вызвать повреждения печени у кошек
Есть ли у моей кошки заболевание печени?Симптомы заболеваний печени могут быть очень похожи на признаки других болезней. Если вы заметили какие-либо из следующих симптомов у вашей кошки, обратитесь к ветеринарному врачу для полного обследования животного.
Симптомы, на которые следует обратить внимание:
- Плохой аппетит или потеря аппетита
- Резкое снижение веса
- Потеря веса
- Желтуха (пожелтение десен, белков глаз или кожи)
- Повышенная жажда
- Рвота или диарея
- Изменения в поведении
- Чрезмерное слюноотделение
- Потеря энергии или депрессия
Другие возможные симптомы заболеваний печени: моча темного цвета, бледные десны или скопление жидкости в брюшной полости, которое можно принять за внезапный набор веса. Ветеринарный врач может назначить различные диагностические тесты для выявления заболеваний печени у вашей кошки.
ВАЖНО. Симптомы заболевания печени не очень специфичны, что затрудняет их диагностику. Если кошки с лишним весом перестают есть, у них могут возникнуть угрожающие жизни осложнения. У кошек, потерявших аппетит на два-три дня, может наблюдаться липидоз печени — состояние, связанное с чрезмерным накоплением жира в печени, которое нарушает ее нормальную функцию. Если кошка отказывается от еды, немедленно обратитесь к ветеринарному врачу.
Если вашей кошке диагностировали заболевание печени, вероятно, вы задаетесь вопросом: «Как за ней ухаживать?». Лечение любого заболевания печени направлено на то, чтобы дать печени «отдохнуть» и минимизировать ее нагрузку, которая связана с переработкой жиров, белков, углеводов и лекарственных препаратов. Особенно важно при этом правильно кормить кошку. Давайте ей пищу с легкоусвояемыми углеводами, высококачественными жирами и ограниченным количеством соли, чтобы контролировать имеющееся повреждение печени и улучшить ее функцию.
Для постановки точного диагноза и для назначения правильного лечения всегда консультируйтесь со своим ветеринарным врачом и попросите порекомендовать вам лучший корм для здоровья печени вашего любимца.
Узнайте у ветеринарного специалиста:- Какие продукты я не должен давать своей кошке из-за ее состояния здоровья?
- Спросите, как человеческая еда может повлиять на здоровье кошки?
- Вы бы порекомендовали корм Hill’s Prescription Diet для моей кошки?
- Спросите о специальных кормах для вашей кошки.
- В каком количестве и сколько раз в день вы должны кормить кошку рекомендованным кормом?
- Обсудите, какие лакомства вы можете давать своей кошке с рекомендуемой пищей.
- Насколько быстро появятся первые признаки улучшения состояния моей кошки?
- Можете ли вы предоставить мне письменные инструкции или брошюру со сведениями о заболевании печени, диагностированном у моей кошки?
- Как лучше связаться с вами или вашей ветеринарной клиникой, если у меня появятся вопросы (электронная почта/телефон)?
- Спросите, нужно ли вашей кошке последующее наблюдение.
- Уточните, будет ли вам отправлено письмо-напоминание или уведомление по электронной почте.
Холангиогепатит у кошек — симптомы, диагностика, лечение
Содержание- Симптомы холангоиогепатита
- Диагностика
- Лечение
Холангиогепатит — это воспалительное заболевание печени и желчевывоводящих протоков. Причиной холангиогепатита является бактериальная , грибковые инфекции, паразитарные заражения печени, а так же аутоиммунные заболевания. Спровоцировать приступ может отравление, интоксикация или питание некачественными кормами. Заболевание панкреатитом (воспаление поджелудочной железы) и воспаление тонкого отдела кишечника, так же могут вызвать холангиогепатит, что связано с анатомическими особенностями строения протоков поджелудочной железы и желчного пузыря у кошек. Наиболее часто этому заболеванию подвержена персидская порода кошек.
Симптомы холангоиогепатитаСимптомы холангоиогепатита: внезапный отказ кошки от корма, потеря веса, животное вялое, рвота, диарея (иногда с примесью крови), быстро наступает дегидратация, повышение температуры тела, болезненность области живота, асцит, желтушность, которая заметна на склерах глаз и деснах. Такая патология неспецифична, сходна с патологиями поджелудочной железы и желудочно — кишечного тракта.
ДиагностикаОсновные методы диагностики холангиогепатита: общее клиническое исследование животного, клинический и биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, рентгенологическое исследование, исследования на хронические вирусные инфекции (лейкоз кошек, иммунодифицит кошек и вирусный перитонит кошек), а так же пироплазмоз.
Холангигепатит может протекать в острой и хронической форме. Острая форма холангиогепатита, чаще бывает у молодых кошек. Хроническая форма, как следствие не вылеченной острой формы, наиболее вероятна у взрослых кошек. Симптомы при таком течении периодически повторяются. Рецидивы заболевания часто связаны со стрессом.
ДиагностикаЛечебный процесс трудный и длительный, направлен на стабилизацию общего состояния, устранение обезвоживания организма (внутривенная инфузия), курса антибиотиков и симптоматическое лечение. Необходимо перевести животное на диетические корма при патологии печени. Диета и правильное лечение способствуют восстановлению животного. Тогда, как запущенные стадии холангиогепатита, вызывают атрофию печени. Холангиогепатит тяжелое заболевание, несвоевременное лечение которого, может привести к гибели животного.
ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ»
© 2017 СВЦ «МЕДВЕТ»
Вирусный гепатит (холангиогепатит) у кошек — симптомы, диагностика, лечение
Чаще всего у кошек встречается не просто гепатит, а холангиогепатит, то есть воспаление печени с вовлечением в него желчных протоков и желчного пузыря.
Причин для развития холангиогепатита много: длительное снижение аппетита в результате стресса или другого заболевания, нарушение всасывания белков в желудочно- кишечном тракте, ожирение и т.д.
Кроме того, из-за необычной анатомической связи между общим желчным протоком и главным панкреатическим протоком у кошек происходит заброс бактерий или пищеварительных ферментов из двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы, что и приводит к развитию бактериального или стерильного гепатита или холангиогепатита.
Клинические признаки у большинства взрослых кошек одинаковы и не специфичны: вялость, сонливость, отсутствие аппетита, прогрессирующая потеря веса. Реже проявляются хроническая рвота, диарея, лихорадка, выпот в брюшной полости, а также признаки поражения центральной нервной системы. Печеночная энцефалопатия у кошек чаще всего проявляется в виде депрессии и слюнотечения.
Специфические признаки воспаления печени: желтуха, увеличение печени в размере. Похожие клинические признаки могут быть следствием невоспалительных заболеваний печени, например липидоза, закупорки желчевыводящих протоков, хронических вирусных инфекция, например вирусного перитонита кошек ,а также онкологических заболеваний.
Диагноз ставится по совокупности анамнестических данных, анализов крови, в том числе на инфекции, результатов УЗИ. Во многих случаях постановка окончательного диагноза возможна только после гистологического исследования биоптата ткани печени.
В лечении гепатита важную роль играет антибиотикотерапия, желчегонные , противовоспалительные препараты, а также неспецифическое лечение, направленное на устранение обезвоживания, выведение токсических веществ и пр.
Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»
Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета
Среди многих жизненно важных функций, выполняемых печенью кошек, является ее вклад в переваривание пищи, которую кошка обычно потребляет. Этот процесс пищеварения в значительной степени зависит от эффективного производства и секреции печенью желчи, мощной зеленовато-коричневой жидкости, которая перемещается из печени через желчную систему (сложная сеть крохотных каналов, называемых желчными протоками) в желчный пузырь. Затем желчь накапливается в желчном пузыре — небольшом мешочке, похожем на воздушный шар, — до тех пор, пока она не будет задействована в кишечном тракте.В ответ на гормональные сигналы желчный пузырь сокращается и изгоняет желчь через трубку (общий желчный проток) в тонкий кишечник, где он выполняет такие необходимые пищеварительные процессы, как расщепление пищевых жиров, чтобы они могли абсорбироваться в тело кошки и переработка вредных токсинов, так что они не могут абсорбироваться.
Одной из наиболее частых причин заболевания печени у кошек является холангиогепатит, состояние, при котором наблюдается воспаление как печени, так и желчевыводящей системы.На это заболевание и липидоз печени (жировая дистрофия печени) приходится около двух третей всех заболеваний печени у кошек, которые лечатся в типичной клинике для кошек или в ветеринарной больнице.
Воспаление может иметь два источника, отмечает Ричард Гольдштейн, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины мелких животных Колледжа ветеринарной медицины Корнельского университета. «Одна из причин, — указывает он, — это бактериальная инфекция, которая, вероятно, начинается в соседнем участке кишечника кошки, например, в поджелудочной железе или тонком кишечнике, а затем распространяется по желчным путям.Это имеет тенденцию вызывать воспаление нейтрофильных клеток, которые организм привлекает для борьбы с бактериями ». По словам доктора Гольдштейна, эта форма инфекции, называемая гнойной (гнойной), положительно реагирует на терапию антибиотиками.
Другое заболевание, которое встречается чаще, — это иммуноопосредованное явление, поражающее клетки, называемые лимфоцитами. По словам доктора Гольдштейна, эти случаи (без гнойных), как правило, не поддаются лечению антибиотиками. «Поэтому мы обычно лечим этот тип холангиогепатита иммунодепрессантами, такими как стероиды», — отмечает он.
В любом случае воспаление и сопутствующий отек мешают правильному оттоку желчи, что приводит к ее задержке в печени и желчных протоках. А поскольку желчь является едкой пищеварительной жидкостью, она может вызвать значительное повреждение тканей, если ее нормальный беспрепятственный отток из печени затруднен. Типичные признаки холангиогепатита включают потерю аппетита, лихорадку, рвоту и желтуху (из-за которых белые участки глаза могут приобретать желтый цвет).
Поскольку эти клинические признаки аналогичны симптомам, связанным с другими серьезными заболеваниями печени, такими как рак печени, инфекционный перитонит кошек и липидоз печени, может потребоваться множество сложных диагностических тестов, чтобы поставить окончательный диагноз холангеогепатита. В дополнение к общему анализу крови, анализу химического состава крови и анализу мочи, эти анализы могут включать в себя рентген брюшной полости и УЗИ; анализ желчных кислот; и тест для определения свертываемости крови.В некоторых случаях проводится диагностическая операция на брюшной полости для исследования печени и желчного пузыря. И если будет установлен предварительный диагноз холангеогепатита, для подтверждения этого диагноза может быть проведена биопсия печени. Биопсия печени также позволит различить типы холангиогепатита, что является важным моментом, поскольку методы лечения варьируются в зависимости от типа диагностированного холангиогепатита.
В целом прогноз холангиогепатита у кошек непредсказуем. Если диагностировать заболевание на ранней стадии, некоторые кошки с гнойной формой заболевания могут хорошо отреагировать на терапию антибиотиками и в конечном итоге вернуться к нормальному состоянию.А у кошек, которые эффективно лечат негнойный тип, возможна длительная ремиссия. Однако прогноз плохой для кошек, у которых диагностирован любой из типов холангиогепатита, когда он уже достиг продвинутой стадии. Продвинутый холангиогепатит может прогрессировать до билиарного цирроза, при котором жизненно важная ткань желчных протоков заменяется прочной соединительной тканью. Хотя этот процесс считается последней стадией тяжелого холангиогепатита, он наблюдается нечасто, потому что серьезно пораженные кошки и те, у которых диагноз был отложен, редко выживают достаточно долго для его развития.Своевременное лечение увеличит шансы на успех лечения.
Гепатит кошек ~ Симптомы, причины и лечение ~ DKC
В настоящее время мы не ведем никаких новых блогов, но у нас есть годы еженедельных блогов из мимо просто жду ВАШИ ГЛАЗНЫЕ ЯБЛОКИ, так что смотрите!
Среда, 27 августа 2014 г.Определенно не диагноз, который вы хотели бы услышать от ветеринара вашей кошки, кошачий гепатит может быть подавляющим признаком для вашей кошки, который может поставить вас в штопор.И первое, что вы можете сделать, чтобы немного замедлить процесс, — это как можно больше узнать о болезни, ее причинах и способах лечения.
Гепатит — это состояние, при котором у вашей кошечки воспаляется печень, и поскольку ее печень работает как важнейший фильтр, обрабатывающий пищу и выводящий токсины из крови, без тени сомнения, ей потребуется немедленное вмешательство, чтобы выжить. В то время как большинство кошек проявляют признаки того, что что-то не так, когда состояние уже находится в довольно продвинутой стадии, хорошая новость заключается в том, что, поскольку печень является замечательным органом, который может регенерировать мертвые клетки, если вы будете следовать за ней лечением по ее указанию. ветеринар и успешна, возможно, она может жить нормальной жизнью.Существует много различных форм гепатита и холангиогепатита (при которых поражается и система желчных протоков), и очень часто одновременно может воспаляться поджелудочная железа. Заболевание у нее может развиться разными путями, в том числе: взаимодействие с кровью или фекалиями инфицированной кошки; в результате бактериальной или вирусной инфекции; или от некоторых лекарств, которые она не может переносить — однако очень часто основная причина неизвестна. Симптомы гепатита очень похожи на симптомы других заболеваний печени, и из-за этого ее ветеринар должен будет провести тщательный медицинский осмотр, в том числе проверить ее животик, чтобы увидеть, есть ли опухоль, а также сделать рентген и сделать УЗИ, чтобы проверьте что-нибудь необычное.Вы можете ожидать, что будет сделан анализ крови, чтобы проверить, как функционирует ее печень. Ее также могут проверить на наличие других бактериальных или вирусных инфекций, которые, как известно, вызывают гепатит. И если вы недавно дали ей какие-либо новые лекарства, обязательно сообщите об этом своему ветеринару, так как некоторые лекарства могут вызывать побочные эффекты, которые могут привести к проблемам с печенью.
Итак, если у вашего пушистого животного из семейства кошачьих проявляются какие-либо из перечисленных ниже симптомов, немедленно обратитесь к ветеринару:
- Отсутствие аппетита и похудание
- Рвота или диарея
- Чрезмерное писание
- Повышенное потребление воды
- Усталость
- Желтуха (вы заметите желтый оттенок белков глаз)
- Вздутие живота
- Серьезные изменения в ее поведении
- Изменение цвета фекалий (немного сероватое)
Когда диагноз подтвердится, ваш ветеринар назначит правильное лечение, которое очень часто включает пребывание в больнице для введения внутривенных жидкостей, антибиотиков, обезболивающих и желудочно-кишечных препаратов.Возможно, ей потребуется кормление через зонд, поскольку питание является очень важной частью лечения этих заболеваний — не удивляйтесь, если ее отправят домой с такой же трубкой для кормления, которую вы также можете использовать для кормления, даже если ей больше не нужна больница. забота. Каждый случай индивидуален, поэтому время лечения уникально, но если оно будет продолжаться и если вы будете терпеливы, есть хороший шанс, что все вернется в норму, и ваша кошка вернется к своей обычной дерзкой личности. Чрезвычайно важно, чтобы любые лекарства, прописанные ветеринаром, давались ТОЧНО в соответствии с прилагаемыми инструкциями, чтобы не вызвать дополнительного повреждения печени (это невозможно переоценить).В дополнение к лекарствам ваш ветеринар может порекомендовать вашему котенку особую диету, например, диету по рецепту (вы можете узнать больше о специальных продуктах здесь: The Skinny On Pet Food Prescription Dets). Наконец, если в ходе исследования вы натолкнетесь на предложения дать ей пищевые добавки, перед этим обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром.
Гепатит кошек | maxxipaws
БЕСПЛАТНАЯ брошюра
Твое имя *
Ваш адрес электронной почты *
Твоя страна Афганистан исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Великобритания ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland ОстроваФарерские островаФиджиФинляндияФранцияФранцузская ГвианаФранцузская ПолинезияФранцузские южные территорииГабонГамбияГрузияГерманияГанаГибралтарГрецияГренландияГренадаГваделупаГуамГватемалаГернсиГвинея d Island и McDonald IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французский часть) Сен-Пьер и Микелон Сен-Винсент и Гренадины СамоаСан-МариноСа UDI ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова ( США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBos NIA-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийского океана TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Королевство ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканский RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южного TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard остров и McDonald IslandsHoly Престол (Ватикан Государство) ГондурасГонконгВенгрияИсландияИндияИндонезияИранИракИрландияОстров ЧеловекаИзраильИталияЯмайкаЯпонияДжерсиИорданКазахстанКенияКирибатиКосовоКувейтКиргизияЛаосЛатвияЛебанонЛезотоЛиберияЛибияЛибияЛиберия acedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) СловакияСловенияСоломоновы островаСомалиЮжная АфрикаЮжная Грузия и Южные Сандвичевы островаЮжная КореяЮжный СуданИспанияШри-ЛанкаГосударство ПалестинаСуданСуринамШпицберген и острова Ян-МайенСвазилендШвеция enSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet ОстровБразилияБританская территория в Индийском океанеБруней-ДаруссаламБолгарияБуркина-ФасоБурундиКамбоджа, КоролевствоКамерунКанадаКейп-ВердеКаймановы островаЦентральноафриканская РеспубликаЧадЧилиКитайОстров РождестваКокос (Килинг) островаКолумбияКоморские островаКонгоКонго Коста RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard острова и McDonald IslandsHoly See (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew Кейла doniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Грузия и South Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабского EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuV enezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Великобритания ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) ОстроваКолумбияКоморские ОстроваКонгоОстрова КукаКоста-РикаХорватияКубаКюрасаоКипрЧехияКот-д’ИвуарДемократическая Республика КонгоДанияДжибутиДоминикаДоминиканская РеспубликаВосточный ТиморЭквадорЭгипетЭль СальвадорЭкваториальная ГвинеяФиинияЭландияЭландияФинляндияФинляндияФинляндияФинляндияФинляндия EnCh Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island и McDonald IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшей югославской Республики ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения A й Тристан да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor -LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Незначительные Выпадающее IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentin aArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Королевство ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard острова и Макдональд ОстроваСвященное море (город-государство Ватикан) ГондурасГонконгВенгрияИсландияИндияИндонезияИранИракИрландияОстров МэнИср aelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) СловакияСловенияСоломоновы островаСомалиЮжная АфрикаSou го Грузия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan, исламская Государственный ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Kingdo м ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканского RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южного TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard остров и McDonald IslandsHoly See (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывший югославский Республика МадагаскарМалавиМалайзияМальдивыМальтаМаршалловы островаМартиникаМавританияМаврикийМайот teMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Грузия и Южные Сандвичевы островаЮжная КореяЮжный СуданИспанияШри-ЛанкаГосударство ПалестинаСуданСуринамСвальбард и острова Ян-МайенСвазилендШвецияШвейцарияСирияСан-Томе и ПринсипиТайваньТаджикистанТанзанияТаиландТимор-ЛештиТогоТагоТокелида rkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Незначительные Выпадающее IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, КоролевствоКамерунКанадаКапо-ВердеКаймановы островаЦентральноафриканская РеспубликаЧадЧилиКитайОстров РождестваКокосовые (Килинг) островаКолумбияКоморские ОстроваКонго Острова КукаКоста-РикаХорватияКубаКюрасаоКипрЧешская РеспубликаКот-д’ИвуарДемократическая Республика КонгоДжибу icEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island и McDonald IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшей югославской Республики ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новая Gui neaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Незначительные Выпадающее IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZi mbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Королевство ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияФолклендские островаФарерские островаФиджиФинляндияФранцияФранцузская ГвианаФранцузская ПолинезияФранцузские Южные территорииГабонГамбияГрузияГерманияГанаГибралтарГрецияГренландияГренадаГуаделупаГуамГватемала Остров ssauGuyanaHaitiHeard и McDonald IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французский часть) Сен-Пьер и Микелон Сен-Винсент и Гренадин esSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт Eu Стации и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийского океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Королевство ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканский RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южного TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard остров и Макдональд IslandsHoly Престола ( Ватикан) ГондурасГонконгВенгрияИсландияИндияИндонезияИранИракИрландияОстров МэнИталияИталияЯмайкаЯпонияДжерсиИорданияКазахстанКенияКирибатиКосовоКувейтКиргизияЛаосЛатвияЛебанонЛизотоЛиберияЛиберия niaLuxembourgMacauMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) СловакияСловенияСоломоновы островаСомалиЮжная АфрикаЮжная Грузия и Южные Сандвичевы островаЮжная КореяЮжный СуданИспанияШри-ЛанкаГосударство ПалестинаСуданСуринамШпицберген и Ян-Майен I slandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet ОстровБразилияБританская территория в Индийском океанеБруней-ДаруссаламБолгарияБуркина-ФасоБурундиКамбоджа, КоролевствоКамерунКанадаКапо-ВердеКаймановы островаЦентральноафриканская РеспубликаЧадЧилиКитайОстров РождестваКокос (Килинг) островаКолумбияКомор osCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard острова и McDonald IslandsHoly See (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesN eutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Грузия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUrugua yUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Великобритания ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) ОстроваКолумбияКоморские ОстроваКонго Острова КукаКоста-РикаХорватияКубаКюрасаоКипрЧехияКот-д’ИвуарДемократическая Республика КонгоДанияДжибутиДоминикаДоминиканская РеспубликаВосточный ТиморЭквадорЕгипетЭль СальвадорЭкваториальная ГвинеяФиляндияЭландияЭландия aFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island и McDonald IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшей югославской Республики ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Незначительные Выпадающее IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Kingdom ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDemocratic Republic of the CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly See (Vatican City State)HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIr elandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, the former Yugoslav Republic ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSom aliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState of PalestineSudanSurinameSvalbard and Jan Mayen IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé and PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUSA Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (USA)Wallis and FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan, Islamic State ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Principality ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBuru ndiCambodia, Kingdom ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDemocratic Republic of the CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly See (Vatican City State)HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, the former Yugoslav Republic ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauri taniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState of PalestineSudanSurinameSvalbard and Jan Mayen IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé and PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and To bagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUSA Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (USA)Wallis and FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan, Islamic State ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Principality ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Kingdom ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDemocratic Republic of the CongoDenmarkDjiboutiDomin icaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly See (Vatican City State)HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, the former Yugoslav Republic ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalau PanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState of PalestineSudanSurinameSvalbard and Jan Mayen IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé and PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUSA Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (USA)Wallis and FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugo slaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan, Islamic State ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Principality ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Kingdom ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDemocratic Republic of the CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuer nseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly See (Vatican City State)HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgLuxumbourgMacauMacedonia, the former Yugoslav Republic ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonS aint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState of PalestineSudanSurinameSvalbard and Jan Mayen IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé and PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUSA Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (USA)Wallis and FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan, Islamic State ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Principality ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermuda BhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Kingdom ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDemocratic Republic of the CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly See (Vatican City State)HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLi beriaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgLuxumbourgMacauMacedonia, the former Yugoslav Republic ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState of Palesti neSudanSurinameSvalbard and Jan Mayen IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé and PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUSA Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (USA)Wallis and FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland Islands
By completing this form, you agree to receive marketing and promotional emails from maxxipaws.Вы можете изменить свои предпочтения или отказаться от подписки в любое время.
Холангиогепатит у кошек | Больница BluePearl Pet Hospital
Холангиогепатит: диагностика, лечение и прогноз
Узнайте об этом заболевании печени кошек от специалистов BluePearl. Холангиогепатит — распространенная форма заболевания печени, которая может поражать кошек любого возраста и породы.
У кошек с этим заболеванием развивается воспаление печени и желчных протоков (мелких сосудов в печени), которое иногда связано с другими сопутствующими заболеваниями.
Воспаление — это вторжение из кровотока различных типов лейкоцитов, действующих в иммунной системе.
Холангиогепатит классифицируется как острое заболевание (называемое гнойным) или хроническое заболевание (негнойное заболевание). Более молодые коты, кажется, болеют острым холангиогепатитом чаще, чем кошки.
Функции печени
Печень отвечает за множество важных функций, включая метаболизм углеводов и жиров, синтез белков и витаминов, хранение витаминов и железа, производство веществ, необходимых для свертывания крови, и удаление или распад токсинов.
Поскольку печень участвует во многих важнейших биологических функциях, у кошки с заболеванием печени может проявляться широкий спектр симптомов. К ним могут относиться летаргия, анорексия (потеря аппетита), потеря веса, слабость, желтуха (пожелтение кожи, глаз и десен), рвота, диарея и изменения поведения.Некоторым кошкам диагноз ставят на ранней стадии заболевания, прежде чем у них появляются клинические признаки.
Диагноз
Подозрение на то, что кошка страдает заболеванием печени, подтверждается физическим обследованием, подробным анамнезом, включая диету и лекарства, комплексным анализом крови и УЗИ брюшной полости.
Для окончательного диагноза холангиогепатита требуется биопсия печени. Биопсия может быть выполнена хирургическим путем, лапароскопией или через кожу с помощью специальной иглы под контролем ультразвука.К сожалению, биопсия под ультразвуковым контролем не так информативна, как хирургическая или лапароскопическая биопсия.
Информация, полученная при биопсии, необходима для определения типа и степени тяжести заболевания печени, а также для оценки прогноза вашей кошки и определения подходящих вариантов лечения. У некоторых кошек с холангиогепатитом одновременно наблюдается хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и / или воспалительное заболевание кишечника (воспаление желудка и тонкого кишечника).
Когда кошка страдает всеми тремя заболеваниями одновременно, это называется «триадитом». Существуют специальные анализы крови, которые помогут ветеринару определить, есть ли у вашей кошки такое сочетание заболеваний. Часто во время биопсии печени для анализа берут небольшие биопсии кишечника вашей кошки.
Лечение
Лечение холангиогепатита может быть комплексным и определяется тяжестью и типом болезненного процесса в печени, а также в других связанных с ней органах.В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, внутривенная инфузионная терапия и поддерживающая терапия.
Острый холангиогепатит часто лечат антибиотиками длительного действия, лекарствами, способствующими регенерации печени, антиоксидантами, а иногда и другими добавками. Лекарства, обычно используемые при хроническом холангиогепатите, включают иммунодепрессанты или противовоспалительные препараты в дополнение к лекарствам, перечисленным выше.
Планы лечения кошек с другими сопутствующими заболеваниями, такими как хронический панкреатит или воспалительное заболевание кишечника, включают комбинацию лекарств и диеты, которые помогают лечить каждый из этих болезненных процессов.
Прогноз
Печень обладает удивительной способностью к самовосстановлению, если лечить основное заболевание. Кошки с инфекцией печени могут полностью выздороветь при соответствующем долгосрочном лечении.
Прогноз для кошек с хроническим холангиогепатитом более осторожный. Некоторые кошки могут быть клинически здоровыми в течение длительного времени, в то время как у других кошек могут быть эпизоды болезни. Большинство кошек требуют тщательного наблюдения со стороны ветеринара до конца их жизни.Это может включать периодические медицинские осмотры с анализом крови, смену лекарств и иногда повторную диагностику, такую как УЗИ брюшной полости.
Для получения дополнительной информации по этому вопросу обратитесь к ветеринару, который лечит вашего питомца.
Гепатит у кошек — Innovet Pet
Взаимодействие с другими людьмиКак и люди, представители семейства кошачьих могут заразиться кошачьим гепатитом на любом этапе своей жизни. Хотя наблюдать за тем, как ваш питомец болеет, может быть непросто, лучшее, что вы можете сделать в качестве домашнего питомца, — это замечать, когда он болен, и как можно скорее обратиться к нему за помощью.
Этот пост предлагает вам обзор гепатита кошек, типичных симптомов, связанных с этой проблемой со здоровьем, и в первую очередь расскажет, как кошачьи заражаются этой болезнью.
Обзор гепатита у кошек
Говоря о гепатите, очень важно, чтобы у вас было полное представление о самом заболевании, его влиянии на организм, а также общих симптомах кошачьего гепатита, которые могут проявляться у вашего питомца, если он пострадал. Гепатит у кошек — это заболевание, которое часто используется для описания воспаления печени у кошек.Это связано с накоплением воспалительных клеток в печени вместе с прогрессирующим рубцеванием или появлением избытка фиброзной ткани внутри печени. Со временем симптомы могут привести к ухудшению работы печени, которое по мере прогрессирования может становиться очень тяжелым.
Гепатит может быть вызван бактериальными инфекциями, употреблением токсичных веществ (подробнее об этом ниже), лекарствами, поражающими печень, а также контактом с одним другим инфицированным животным (через кровь, фекалии и слизистые оболочки).
Дополнительная информация о печени
Печень — чрезвычайно важный орган, выполняющий ряд ключевых задач. Он вырабатывает ферменты, которые поддерживают пищеварение и метаболизируют жиры, белки и углеводы. Кроме того, он накапливает необходимые питательные вещества и витамины, расщепляет токсины и выводит отходы организма. Из-за большой резервной емкости печени, если одна часть печени перестает работать, ее может занять другая. В некоторых случаях печень может даже регенерировать собственную ткань.Но на самом деле гепатит может со временем разрушить печень, что сделает ее менее эффективной. Поскольку печень выполняет ряд функций, у кошек с гепатитом может проявляться широкий спектр симптомов. Ниже мы перечисляем некоторые общие симптомы кошачьего гепатита:
Потеря аппетита
Обладая такими ключевыми функциями печени, как пищеварение, а также метаболизм углеводов, жиров и белков, кошачьи часто теряют аппетит, так как у них диагностирован гепатит.
Усталость
По мере того, как поступает все меньше и меньше пищи, у кошачьих неизбежно будет снижение уровня энергии. Кошки часто проявляют признаки медлительности, которые часто быстро становятся очевидными.
Потеря веса
Еще один побочный продукт снижения аппетита — потеря веса. Если вы видите, что вес вашего питомца быстро падает, очень важно как можно скорее отвезти его к ветеринару.
Диарея и рвота
Признаки диареи и рвоты у кошек обычно являются начальными признаками, которые вы можете распознать.Поскольку печень становится все менее и менее эффективной и в некоторых случаях неспособна выполнять основные вышеупомянутые функции, часто возникают диарея и рвота.
Чрезмерная жажда и частое мочеиспускание
Диарея и рвота вместе со снижением аппетита способствуют усилению жажды. Кошачьи, больные гепатитом, нередко потребляют больше жидкости, чем обычно. Естественно, это приводит к постоянному мочеиспусканию. Очень важно наблюдать за потреблением жидкости вашей кошкой, поскольку это может быть еще одним показателем того, что с ее здоровьем что-то не так.
Вздутие живота
Вздутие живота возникает в результате увеличения печени в сочетании с скоплением жидкости внутри живота.
Желтуха
По мере прогрессирования заболевания может развиться желтуха, в результате чего глаза, десны и кожа приобретают желтоватый цвет. Это может быть одним из контрольных признаков гепатита.
Необычный цвет кала
Нередко фекалии обесцвечиваются из-за ухудшения функции печени.
Нервная система и неврологические признаки
Эти симптомы обычно проявляются при обострении болезни. Могут возникнуть неврологические симптомы, такие как депрессия, дезориентация, агрессия и слепота. В некоторых случаях также наблюдались симптомы, касающиеся нервной системы, такие как кома и судороги, хотя и реже.
Обзор болезней печени кошек
Печень животного из семейства кошачьих так же важна для выживания и хорошего здоровья, как и печень его человеческого компаньона. Он отвечает за множество задач, которые включают хранение, абсорбцию, выведение и переработку веществ организма, а также ряд других важных функций.Поэтому внимательно следить за состоянием печени кошки — это в ваших интересах как владельце питомца.
В этом разделе рассматривается общий объем печени: нарушения функции, функции, симптомы и признаки заболеваний печени, а также методы лечения проблем с печенью кошек.
Функции печени
В дополнение к самому большому внутреннему органу печень выполняет несколько задач, которые обеспечивают нормальное функционирование организма. В отличие от толстой кишки или желчного пузыря, организм не может функционировать без печени из-за ее критической роли в поддержании гомеостаза.
В обязанности печени входят:
- Удаление токсинов и шлаков из организма
- Метаболизм углеводов, жиров и белков
- Регулировка энергии / обмена веществ
- Поддерживает здоровое пищеварение
- Хранение необходимых минералов / витаминов
Виды болезней печени кошек
Заболевание печени является следствием повреждения печени, вызванного иммунной дисфункцией, бактериями, токсичными отходами или дополнительными факторами. Из-за большого количества питательных веществ, отходов и токсинов, ежедневно перерабатываемых печенью, уязвимость к болезням из этих различных источников не является редкостью.
Ниже мы перечисляем три типично обнаруживаемых болезни печени кошек:
Липидоз печени (жировая болезнь печени)
Fatty Liver Disease регулирует реакцию организма на недоедание и / или голод. У людей организм борется с голодом, мгновенно отправляя запасы жира в печень для преобразования в липопротеины для получения энергии. Это помогает поддерживать стабильный обмен веществ до тех пор, пока пища не будет снова съедена.
Однако, поскольку кошка недоедает, ее печень испытывает проблемы с переработкой резервных жиров, которые она получает из организма.Жиры накапливаются и в конечном итоге набухают и желтеют, вызывая так называемую желтуху — пожелтение глаз.
Холангиогепатит
Это заболевание печени, сопровождающееся воспалением желчевыводящих путей. Желчная система, которая несет зеленовато-коричневую жидкость, называемую желчью, помогает переваривать пищу. Воспаление желчевыводящих путей чаще всего вызвано бактериальными инфекциями, а также нарушением нормальной иммунной реакции, поражающей клетки, называемые лимфоцитами.
При холангиогепатите желчь не течет должным образом и застревает в печени. Высокая кислотность желчи вызывает отек, раздражение и дополнительные повреждения в том, что иногда называют «застойной печенью».
Эту инфицированную бактерией билиарную систему можно успешно лечить с помощью антибиотиков, но при иммуноопосредованном воспалении нужно лечить иммунодепрессанты. Холангиогепатит — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний печени кошек.
Токсическая гепатопатия
Этот вид заболевания печени вызывается потреблением токсинов в организме кошки. Поскольку печень ежедневно фильтруется через отходы и токсины, она подвержена негативному воздействию этих химических веществ. Чрезмерное количество витамина А, железа, нафталина, ксилита и ацетаминофена — это всего лишь несколько примеров множества токсинов, которые могут быть обнаружены в организме вашего питомца.
Признаки и симптомы заболевания печени у кошек
Вот некоторые общие симптомы, которые могут помочь вам определить заболевание печени у вашего питомца.
- Желтуха: желтоватое окрашивание слизистых оболочек, кожи и глаз; вызвано избытком билирубина в крови
- Мелена. Жидкий темный стул; содержат частично переваренную кровь, вызванную внутренним кровотечением
- Асцит: аномальное скопление жидкости в брюшной полости, вызванное повышенным кровяным давлением
- Диарея
- Слюнотечение
- Похудание
- Рвота
- Потеря аппетита
- Моча темного цвета
- Недостаток энергии
Средства для лечения болезней печени кошек
Удивительно, но печень способна регенерировать, а также восстанавливать здоровье даже при самых тяжелых заболеваниях.Недостатком сердечной функции печени является то, что она может быть повреждена до 70 процентов, прежде чем у нее начнут проявляться симптомы ее неисправности. Поэтому очень важно, чтобы вы знали, как справиться с этими симптомами, когда они поднимают свою уродливую голову.
Поговорите со своим ветеринаром, чтобы получить лучший совет о том, какие методы лечения использовать в зависимости от конкретного вида заболевания печени, которым страдает ваш питомец, и не стесняйтесь проводить ее для проверки.
Раньше мы обсуждали гепатит и то, как он может быть вызван приемом токсичных веществ.Давайте углубимся в эту тему:
Какие источники пищи токсичны для кошачьих?
Одна группа продуктов питания может вас шокировать. Этот раздел был создан, чтобы познакомить вас с источниками корма, токсичными для кошачьих, и помочь убедиться, что ваша кошка остается здоровой и безопасной. Вы должны убедиться, что ваш питомец потребляет самую здоровую пищу. Но определенные вещи могут быть вредными для вашего питомца, чего вы не ожидаете. Потому что, представляя себе токсичное вещество, вы можете подумать о бытовых чистящих средствах, но не о обычной еде для людей.
Одно замечание, прежде чем мы начнем: если вы читаете это и уже считаете, что ваш питомец был отравлен, немедленно обратитесь к своему проверенному ветеринару или в Национальный центр борьбы с отравлениями животных ASPCA. Номер телефона ASPCA: 1-888-426-4435.
Молочная
Обычное клише — милый пушистый кот, сгорбившийся на четвереньках и лакающий молоко из блюдца. Даже если это что-то можно увидеть в фильмах, мультфильмах и не только … это сделает это осознание еще более удивительным. Пищеварительная система кошачьих на самом деле не приспособлена для работы с молочными продуктами.Лактоза в молочных продуктах, таких как молоко, может вызвать проблемы с желудком. Держитесь подальше от этих продуктов: сыра и молока.
Увы, и они кажутся такими сладкими, когда лакомятся молоком из крошечной миски, не так ли?
Спирт
Держите виски подальше от усов. Нашим милым пушистым друзьям нельзя пить какие-либо алкогольные напитки. Один или два лизания могут быть очень вредными. Это может вызвать ужасные симптомы, например, дезориентацию или расстройство желудка. (Не так уж отличается от воздействия на людей!) Он особенно токсичен, потому что, поскольку они такие маленькие, даже немного алкоголя может быть смертельным.
Виноград
Согласно ASPCA, вы не должны позволять своему кошачьему другу есть изюм или виноград. Несмотря на то, что токсичные следы в основном связаны с собаками, такие специалисты, как ASPCA, считают, что доказательства достаточно убедительны, что кошачьи также не должны есть виноград.
Авокадо
Для людей авокадо — суперпродукт. Полезные жиры авокадо превосходны по многим параметрам. Однако для кошачьих это совсем другая история. Как собаки не могут есть авокадо, так и кошачьи.В авокадо есть химическое вещество под названием персин, которое вредно для кошек. Это может вызвать проблемы с животом и вызвать у кошек диарею и рвоту.
Чеснок и лук
Лук и чеснок придают нашим кормам чудесный аромат (например, помогают создать гуакамоле из авокадо, описанного выше), но они вредны для вашего питомца. Тиосульфат, входящий в состав чеснока и лука, может вызвать анемию у вашей кошки. Также это может быть луковый порошок, чеснок и лук-шалот. Это еще одна причина, по которой следует хранить такие продукты, как гуакамоле, подальше от животных из семейства кошачьих — большинство ингредиентов очень вредны и могут иметь серьезные побочные эффекты при употреблении в пищу.
Слишком много соли
Небольшое количество соли может быть нормальным, однако слишком большое количество может вызвать отравление солью, что приведет к неврологическим проблемам.
Вишня
Этот восхитительный летний фрукт содержит… цианид. Это может быть своего рода яд для людей, если съедено достаточно большое количество. Но кошкам и собакам этого не требуется. Вот почему вишня ядовита для кошек и собак. Цианид может вызвать расширение зрачков, проблемы с дыханием и, в самых серьезных случаях, шок или даже смерть.
Шоколадный
Точно так же, как собаки не могут есть шоколад, и кошачьи тоже. В шоколаде есть теобромин, стимулятор, который может вызывать мышечный тремор, проблемы с сердцем или даже судороги у кошек. Еще один фактор — это то, что он содержит кофеин.
Кофеин
Кошкам нельзя употреблять кофеин ни в виде еды (например, шоколада), ни в виде напитков (например, чая или кофе). Стимулятор вреден для их организма.
Тесто
Если вы запекаете, значит, на приготовление теста уходит много времени.Например, вы можете создать тесто для пиццы и дать ему немного времени подняться. Вы выходите из комнаты, чтобы заняться домашними делами, ожидая, пока поднимется тесто. Возможно, ваш питомец запрыгивает на прилавок и подходит к тесту. Любопытно, может, он откусит.
Это нехорошо.
Тесто может расширяться, как на прилавке, внутри его живота. Результаты могут быть столь же серьезными, как разрыв живота или смертельное заболевание, называемое вздутием живота, у кошачьих. Если вы думаете, что это могло произойти, как можно скорее позвоните ветеринару.
Как предотвратить употребление токсичных продуктов вашим питомцем
Самым совершенным способом, естественно, является держать вашего питомца подальше от токсичных продуктов, растений и продуктов, подобных перечисленным выше. Храните токсичные источники пищи в недоступном для вашего питомца месте.
Также избегайте подавать человеческую пищу даже в качестве угощения. Если вы будете использовать смеси и корм для кошек, вам будет легче обезопасить своего питомца.
Также важно увидеть, как ваш питомец в целом реагирует на источники пищи. У людей может быть аллергия, и у кошек тоже.Следовательно, есть источники пищи, которые могут быть нетоксичными для большинства кошек, но не очень полезны для вас. Ниже мы перечисляем наиболее типичные продукты, вызывающие аллергические реакции у кошачьих.
Что делать, если ваш питомец отравился?
И имейте в виду, если вы читаете это и уже считаете, что ваше животное из семейства кошачьих было отравлено, действуйте быстро. Попытайтесь определить все симптомы отравления кошки и немедленно сообщить ветеринару. Немедленно обратитесь к своему проверенному ветеринару или в Национальный центр борьбы с отравлениями животных ASPCA.Телефон ASPCA: (800) 628-0028.
Теперь, когда вышеперечисленные темы не рассматриваются, давайте вернемся к нашей теме: гепатит у кошек.
Заразен ли кошачий гепатит?
Вы спрашиваете себя: «Заразен ли гепатит у кошек?» Гепатит у кошек бывает инфекционным и хроническим. В случае хронического гепатита животное из семейства кошачьих никогда не может полностью избавиться от своих симптомов. Если их болезнь заразна, она может стать очень заразной. Если ветеринар поставил вашему питомцу диагноз инфекционного гепатита, очень важно отнестись к этому диагнозу очень серьезно, особенно если в доме есть другие домашние животные.Болезнь может передаваться другим кошкам либо через контакт с фекалиями, либо с кровью инфицированной кошки.
После постановки диагноза лечение гепатита кошек, прописанное ветеринаром, в основном сосредоточено на устранении симптомов, поэтому предлагаемый курс действий может варьироваться от одной кошки к другой. Если гепатит заразен, настоятельно рекомендуется изолировать кошку от других домашних животных и это лучший метод снижения риска заражения.
Если у вашего питомца диагностирован острый гепатит, он может быстро поправиться.Слишком часто для выявления признаков хронического гепатита может потребоваться некоторое время, поэтому ветеринары обычно проводят биопсию печени через 4-6 недель после постановки диагноза острого гепатита.
Очень маловероятно, что хронический гепатит когда-либо будет «излечен». К сожалению, кошачьи часто диагностируются после того, как болезнь прогрессирует. В общем, возможность выявления симптомов и своевременного обращения за лечением дает наилучшие возможности для расширенного взгляда и снижает риск заражения других домашних животных.
Для получения дополнительной информации свяжитесь с Innovet Pet Products сегодня!
Источники:
Воспаление печени (хроническое) у кошек
Холангиогепатит
Обновленная информация о диагностике и лечении холангиогепатита кошек
Синдром холангита / холангиогепатита кошек
Регулирование тошноты и рвоты каннабиноидами
Утверждено:
Доктор Сара Очоа
Доктор ветеринарной медицины, Университет Святого Георгия
Сара Реддинг Очоа, доктор медицинских наук, выросла в северной Луизиане.Она закончила LA Tech в 2011 году по специальности зоотехника. Затем она переехала в Гренаду, Вест-Индию, для обучения в ветеринарной школе. Она закончила клинический год в Университете штата Луизиана и в 2015 году окончила Университет Святого Георгия. Со времен ветеринарной школы она работала в ветеринарной клинике для мелких животных и экзотических животных в восточном Техасе, где у нее есть опыт лечения всех видов животных, обитающих в больнице. В свободное время она любит путешествовать со своим мужем Грегом, печь вкусные десерты и проводить время со своими четвероногими меховыми детьми, собакой Руби, котом Оливером Джеймсом «OJ», кроликом Бэмбэмом и черепахой MonkeyMan.
Спасибо, что заглянули!
П.С. Мы тебя любим!
С уважением,
Команда Innovet
Пожалуйста, не задавайте экстренные или конкретные медицинские вопросы о ваших питомцах в комментариях . Innovet Pet Products не может предоставить вам конкретный медицинский совет или консультацию. Подробный медицинский осмотр, история болезни и опытный ветеринар необходимы для предоставления конкретных медицинских рекомендаций.Если вы обеспокоены тем, что вашему питомцу требуется неотложная помощь, или если у вас есть конкретные медицинские вопросы, связанные с текущими или хроническими заболеваниями вашего питомца, обратитесь или посетите своего местного / предпочтительного ветеринара, горячую линию по борьбе с отравлениями для конкретных животных или местный ветеринарный врач скорой помощи центр заботы.
Пожалуйста, поделитесь своим опытом и историями, своим мнением и отзывами об этом блоге или тем, что вы узнали, чем хотели бы поделиться с другими.
Гепатит и холангиогепатит
Медицина интенсивной терапии мелких животных.2015: 610–614.
Приглашенный редактор (ы): Дебора С. Сильверстайн, DVM, DACVECCАдъюнкт-профессор отделения интенсивной терапии, Департамент клинических исследований, Ветеринарная больница Мэтью Дж. Райана, Университет Пенсильвании, Филадельфия, Пенсильвания
Адъюнкт-профессор, Школа Темплского университета Фармация, Филадельфия, Пенсильвания,
Приглашенный редактор (ы): Кейт Хоппер, бакалавр наук, доктор философии, DACVECC, доцент кафедры неотложной и критической помощи мелким животным, Департамент ветеринарной хирургии и радиологии, Школа ветеринарной медицины Калифорнийского университета в Дэвисе, Дэвис, Калифорния,
Авторские права © 2015 Elsevier Inc.Все права защищены.С января 2020 года компания Elsevier создала ресурсный центр COVID-19 с бесплатной информацией на английском и китайском языках о новом коронавирусе COVID-19. Ресурсный центр COVID-19 размещен на сайте публичных новостей и информации компании Elsevier Connect. Elsevier настоящим разрешает сделать все свои исследования, связанные с COVID-19, которые доступны в ресурсном центре COVID-19, включая этот исследовательский контент, сразу же в PubMed Central и других финансируемых государством репозиториях, таких как база данных COVID ВОЗ с правами на неограниченное исследование, повторное использование и анализ в любой форме и любыми средствами с указанием первоисточника.Эти разрешения предоставляются Elsevier бесплатно до тех пор, пока ресурсный центр COVID-19 остается активным.
Гепатит определяется как любой воспалительный клеточный инфильтрат в паренхиме печени, а термин холангиогепатит описывает распространение этого воспаления на внутрипеченочные желчные протоки. 1 Диагноз этих состояний основан на гистопатологическом исследовании образцов биопсии печени. Гистопатологический вид позволяет определить продолжительность воспаления.Острый гепатит характеризуется сочетанием воспаления, гепатоцеллюлярного апоптоза, некроза и, возможно, регенерации, но отсутствием фиброза. Связь между развитием гепатита и некроза сложна, и бывает трудно определить, какая аномалия была первоначальным поражением. 1 Хронический гепатит, с другой стороны, идентифицируется по наличию фиброза, пролиферации протоковых структур и регенеративных узелков в дополнение к воспалительному инфильтрату, апоптозу и / или некрозу. 2 Тип воспалительного клеточного инфильтрата может дать врачу некоторые подсказки относительно причины. Иногда возбудители выявляются в образцах биопсии. Однако причина многих случаев гепатита и холангиогепатита у собак и кошек остается неизвестной. В этой главе обсуждается клиническая картина животных с гепатитом и холангиогепатитом и излагаются наиболее часто распознаваемые клинические синдромы в отношении диагностики и лечения конкретного заболевания.Эффективное лечение пациентов с гепатитом или холангиогепатитом включает специфическую терапию любой выявленной провоцирующей причины и агрессивную симптоматическую и поддерживающую терапию. Обсуждение симптоматического лечения и поддерживающей терапии последствий гепатита и холангиогепатита можно найти в главе 116.
Исторические данные
В целом исторические данные, связанные с гепатитом, неспецифичны, как и с большинством типов заболеваний печени. Воздействие определенных этиологических агентов или токсинов может быть установлено из истории болезни клиента и, таким образом, вызывает подозрение на поражение печени.Из-за большой резервной способности печени короткая продолжительность клинических признаков не обязательно указывает на острое заболевание. Животные с холангиогепатитом (ХГ) могут не проявлять внешних клинических признаков до тех пор, пока не будет затронута значительная часть функции печени. Жалобы владельца на животных с гепатитом могут включать рвоту, диарею, анорексию, летаргию, полиурию, полидипсию, вздутие живота, дизурию, неврологические нарушения, связанные с печеночной энцефалопатией или сосудистыми нарушениями, и желтуху.
Результаты физикального обследования
Как и исторические данные, результаты физикального обследования животных с гепатитом часто неспецифичны. Иктерус, если он присутствует в отсутствие гемолитической анемии, указывает на заболевание паренхимы печени или внепеченочной билиарной системы. Животные с острым гепатитом чаще страдают лихорадкой и болями в животе, а животные с хроническим гепатитом — асцитом. Гепатомегалия может присутствовать у некоторых пациентов, особенно с острым гепатитом.Многие животные с гепатитом не имеют каких-либо из этих физических отклонений при первичном осмотре, и биохимические изменения сыворотки в этих случаях могут направить врача на печень как на очаг заболевания.
Механизмы гепатоцеллюлярного поражения
Патогенез, по которому гепатит и холангиогепатит приводят к гепатоцеллюлярному некрозу и апоптозу, полностью не изучен. Экспериментальные исследования предложили множество механизмов гепатоцеллюлярного повреждения, но их конкретная оценка у собак и кошек с гепатитом отсутствует.Механизмы гепатоцеллюлярного повреждения, которые не являются специфическими для гепатита, включают тканевую гипоксию, перекисное окисление липидов, истощение внутриклеточного кофактора, внутриклеточное производство токсинов, холестатическое повреждение, эндотоксические инсульты и повреждение плазматической мембраны гепатоцитов. 3
Гепатоциты особенно чувствительны к аноксии, потому что печень получает смесь венозной и артериальной крови. Гипоксическое повреждение быстро приводит к повреждению плазматической мембраны и цитозольной органеллы вторичным по отношению к истощению аденозинтрифосфата (АТФ).Свободные радикалы могут вызывать окислительное клеточное повреждение, которое может привести к перекисному окислению липидов и последующему повреждению плазматической мембраны.
Клеточные токсины могут связываться с нуклеиновыми кислотами и подавлять синтез белка. Холестаз вызывает задержку желчных кислот, которые непосредственно повреждают клеточные органеллы. Эндотоксины действуют посредством различных механизмов, большинство из которых включает стимуляцию воспалительных клеток для производства медиаторов воспаления (цитокинов, таких как простагландины и лейкотриены), которые поддерживают воспаление в паренхиме печени.Экспериментальная работа на мышиных моделях предполагает важную роль фактора некроза опухоли-α (TNF-α) в инициации и сохранении гепатита. TNF-α, продуцируемый вторично по отношению к взаимодействию костимулирующих молекул CD154 на Т-клетках и CD40 на гепатоцитах и клетках Купфера, стимулирует апоптоз гепатоцитов через лигандный путь Fas-Fas. 4 Лучшее понимание сложных механизмов гепатоцеллюлярного повреждения у животных с гепатитом может способствовать разработке новых терапевтических методов для пораженных пациентов.
Причины гепатита и холангиогепатита у собак и кошек
Коробка 115-1 перечисляет известные причины гепатита и холангиогепатита у собак и кошек. Полное обсуждение всех видов болезней выходит за рамки этой главы. Далее следует обсуждение наиболее распространенных клинических синдромов.
Box 115-1
Причины гепатита и холангиогепатита у собак и кошек
Идиопатический
Хронический гепатит у собак
Комплекс холангита кошек
Комплекс холангита кошек
Неспецифический гепатит
Диссектирующий гепатит
Протозойный
Токсоплазмоз
Неоспороз
Лейшманиоз
Цитаксооноз
Гепатозооноз
Гепатозооноз7
02
02 Гепатозооноз
70
02 Гепатозоконоз
70
02 Гепатозооноз
03 Комплекс холангита — одно из наиболее частых гепатобилиарных заболеваний у кошек.
5 Этот синдром был зарегистрирован у собак 6 , но в основном это болезнь кошек. Было предложено несколько классификационных схем для определения различных элементов этого синдрома. Группа по стандартизации печени Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных (WSAVA) предложила систему классификации, которая делит холангит кошек на две основные категории: нейтрофильный холангит и лимфоцитарный холангит. 7Нейтрофильный холангит
Гистологически нейтрофильный холангит (NC) характеризуется инфильтрацией нейтрофилов в стенку или просвет внутрипеченочных желчных протоков.Это заболевание можно увидеть в острой и хронической стадиях. При остром нейтрофильном холангите (АНХ) отек и нейтрофильное воспаление могут распространяться на портальные области. При хроническом нейтрофильном холангите (ХНН) в портальных областях может отмечаться смешанный воспалительный инфильтрат, наряду с различной степенью фиброза и гиперплазии желчных протоков. 7 Этот синдром ранее назывался острый холангиогепатит или гнойный холангит-холангиогепатит. 8 , 9 NC может встречаться у кошек любого возраста, породы и пола.Клинические признаки неспецифичны и включают анорексию, летаргию, рвоту и потерю веса. Продолжительность этих клинических признаков колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев и может быть короче у кошек с ДРП, чем у кошек с ЧПУ, 8 , но это не постоянный результат. 10 , 11 Результаты физикального обследования обычно включают обезвоживание и желтуху. Лихорадка присутствует в 19–37,5% случаев. 10 , 12 Некоторые отчеты предполагают, что лихорадка чаще связана с АНК, чем с ЧПУ, 12 , тогда как другие не признают никакой разницы. 10 , 11 Гепатомегалия наблюдается менее чем в половине случаев, иногда отмечаются боли в животе. 8 , 10 , 11 Биохимический анализ обычно выявляет повышенную активность аланинаминотрансферазы (ALT), аспартатаминотрансферазы (AST), щелочной фосфатазы (ALP) и γ-глутамилтрансферазы (сэвертамилтранс) от легкой до тяжелой. Однако в некоторых случаях повышенная активность ферментов печени может отсутствовать. 13 Холангит у кошек был связан с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) и панкреатитом, 12 , и многие исследователи полагают, что NC является результатом восходящей бактериальной инфекции из желудочно-кишечного тракта (GI). Однако показатели бактериальной изоляции с использованием традиционных методов сильно различались: от менее 20% до более 60% у пораженных кошек. 8 , 10 При выделении общие бактериальные виды включают Escherichia coli, Enterococcus spp., Clostridium spp. И Staphylococcus spp. Образцы для аэробных и анаэробных бактериальных культур должны быть получены у любой кошки с подозрением на холангит; Желчный пузырь предпочтительнее ткани печени в качестве источника культуры. 14 Лечение антимикробной терапией широкого спектра действия с упором на кишечную флору рекомендуется до получения результатов посева и тестирования на чувствительность. Прогноз для кошек с NC обычно благоприятен при агрессивном лечении, хотя последствия могут включать непроходимость желчных протоков, острый некротический панкреатит, сепсис и полиорганную дисфункцию.
Лимфоцитарный холангит
Лимфоцитарный холангит (ЛХ) — хроническая форма заболевания, гистологически характеризующаяся смешанным воспалительным инфильтратом (обычно маленькими лимфоцитами или лимфоцитами и плазматическими клетками) в воротных областях и ассоциированным с различной степенью фиброза и желчи. гиперплазия протока. 7 Воспаление стенок или просветов внутрипеченочных желчных протоков может присутствовать, но не является специфическим признаком заболевания. ЦП, вероятно, включает широкий спектр клинических заболеваний разной степени тяжести и клинической значимости. 14 LC, вероятно, включает синдромы, которые ранее упоминались как хронический холангиогепатит, негнойный холангит-холангиогепатит, и лимфоцитарный портальный гепатит. 5 , 8 , 9 , 12 Клиническая картина кошек с LC широко варьируется и в значительной степени совпадает с другими формами гепатобилиарной болезни у кошек, включая NC. 10 , 11 Неспецифические клинические признаки, включая анорексию, летаргию, рвоту и потерю веса, могут быть хроническими и прерывистыми. 8 Результаты физикального обследования могут включать желтуху, гепатомегалию или асцит, но ни один из них не является согласованным. Признаки печеночной энцефалопатии (тупость, птиализм, судороги) могут развиваться у серьезно пораженных кошек. Окончательный диагноз ставится при биопсии печени. Как обсуждалось для NC, вспомогательная диагностика предоставляет информацию для поддержки гепатобилиарного заболевания, но не специфична для LC. Активность сывороточных ферментов печени повышена во многих, но не во всех случаях, и различается по степени тяжести. Результаты рентгенологического и ультразвукового исследования брюшной полости неспецифичны, но могут помочь в распознавании сопутствующего заболевания.Причина ЦП неизвестна, хотя предполагалась хроническая реакция на восходящую бактериальную инфекцию, вызванную микрофлорой ЖКТ, и связь с ВЗК и панкреатитом (как при НК). 8 , 9 Иммуногистохимический анализ образцов биопсии печени от кошек с ЦП показал преобладание CD3 + Т-клеток, инфильтрирующих эпителий желчных протоков и перипортальные области, меньшая доля В-клеток, образующих дискретные агрегаты в портальных областях, и экспрессия главного комплекса гистосовместимости класса II на желчном эпителии. 15 , 16 Эти данные в сочетании с анекдотическим ответом на терапию глюкокортикоидами и тем фактом, что активная инфекция редко документировалась у кошек с ЦП, привели к подозрению, что ЦП является иммуноопосредованным заболеванием. Лечение обычно включает иммуносупрессивную терапию глюкокортикоидами у животных без признаков инфекции. Лечение урсодезоксихолевой кислотой (от 10 до 15 мг / кг перорально каждые 24 часа) имеет анекдотические и теоретические преимущества, хотя никаких клинических исследований, посвященных ее эффективности у кошек, опубликовано не было.Прогноз обычно хороший при соответствующем лечении, хотя сопутствующее заболевание является обычным явлением и может повлиять на прогноз.
Хронический гепатит собак
Хотя многие причины хронического воспаления печени у собак были идентифицированы, термин хронический гепатит собак (CCH) описывает идиопатическое прогрессирующее некровоспалительное заболевание неизвестной причины, которое часто встречается в популяции собак. 1 Доказательства подтверждают, что иммуноопосредованный процесс является постоянным фактором, 1 , 17 , 18 , хотя неясно, является ли заболевание первичным или вторичным иммунным ответом.Из-за хронического характера заболевания и большой резервной способности печени многие пораженные животные не идентифицируются до начала фульминантной печеночной недостаточности. Однако в настоящее время все большее число случаев выявляется на более ранней бессимптомной стадии в результате повышенной активности печеночных ферментов, которая отмечается при рутинном биохимическом скрининге сыворотки.
Заболевают животные любого возраста и пола, хотя могут быть преобладающие суки среднего возраста. CCH чаще встречается у некоторых пород (вставка 115-2. ), что свидетельствует о семейной предрасположенности.Никакие специфические диагностические данные не отделяют CCH от других причин гепатита. В конечном итоге диагноз основан на гистопатологическом исследовании ткани печени, выявляющем воспаление (обычно лимфоцитарное и плазмоцитарное, иногда нейтрофильное), некроз и / или апоптоз, свидетельства регенерации, фиброза и / или гиперплазии протоковых структур и отсутствие идентифицируемой первопричины. . 1 Оптимальный протокол лечения животных с ГКГ изучен недостаточно, но иммуносупрессивная терапия является основой лечения.Кортикостероиды — единственный класс препаратов, потенциально полезный 19 , и их применение показано пациентам с признаками печеночной недостаточности. Другие иммуномодулирующие препараты, которые можно использовать, включают урсодезоксихолевую кислоту, метронидазол, азатиоприн и циклоспорин. Колхицин может замедлить прогрессирование фиброза печени. Хелатирование меди может быть полезным, если удержание меди является важным фактором. Общий прогноз трудно определить, потому что у бессимптомных животных может быть медленно прогрессирующее течение и отличный прогноз.Однако при развитии печеночной недостаточности и / или цирроза прогноз плохой.
Box 115-2
Породы, предрасположенные к хроническому гепатиту
Роль меди
Роль меди в патогенезе ГКГ неясна. Повышенные уровни меди в печени были выявлены у многих собак с ГКГ, но поскольку экскреция с желчью является основным механизмом поддержания гомеостаза меди, можно ожидать, что любая причина холестаза приведет к повышению уровня меди в печени. 18 Однако у бедлингтон-терьера было показано, что повышенный уровень меди (вызванный наследственным дефектом экскреции) приводит к хроническому гепатиту и циррозу печени. 1 Однако может быть трудно определить, что появилось раньше: накопление меди или гепатит. Склонность к повышенному уровню меди в печени в сочетании с ККН была описана для многих пород, помимо бедлингтон-терьера, и они перечислены во вставке 115-2.
У одной кошки также было зарегистрировано подозрение на первичное нарушение накопления меди в печени. 20 Независимо от того, является ли накопление меди первичным или вторичным явлением, избыток меди наносит вред гепатоцитам. Лечение хелатированием меди улучшило или разрешило патологические изменения печени в группе доберманов-пинчеров с повышенными уровнями меди в печени и субклиническим CCH. 21 Печеночная ткань должна быть укрыта для количественного определения меди у любой собаки, подвергающейся биопсии печени. Если выявлены повышенные уровни, снижение диетической меди и хелатирование с помощью d-пеницилламина (от 10 до 15 мг / кг каждые 12 часов, за 1-2 часа до кормления) или триентина (от 10 до 15 мг / кг каждые 12 часов, через 1-2 часа). перед кормлением), вероятно, принесет пользу.
Неспецифический реактивный гепатит
Неспецифический реактивный гепатит — это гистологический диагноз, который описывает реакцию печени на различные внепеченочные патологические процессы. Поражение характеризуется широко распространенными воспалительными инфильтратами (обычно лимфоцитами и плазматическими клетками) в портальных областях и паренхиме при отсутствии гепатоцеллюлярного некроза. 2 Идентификация этого поражения должна предупредить врача о том, что проблема, связанная с печенью, маловероятна и что необходимо дальнейшее исследование основного процесса заболевания.
Вирусные причины
Вирусный гепатит редко встречается у собак и кошек. Прогноз большинства вирусных инфекций неблагоприятный. Специфическая терапия недоступна или не оценивалась. Таким образом, основными терапевтическими вариантами являются симптоматическая терапия и поддерживающая терапия.
Инфекционный гепатит собак
Инфекционный гепатит собак вызывается аденовирусом собак типа I. Это заболевание стало редким из-за обширных протоколов вакцинации с использованием перекрестно реагирующей вакцины аденовируса типа II.Таким образом, болезнь наблюдается только у молодых непривитых собак. Степень ответа антител определяет тяжесть заболевания, при этом слабый ответ приводит к острому смертельному синдрому. Животные, у которых наблюдается соответствующий ответ, могут выздороветь или развить CH. У животных, выздоравливающих после острого заболевания, может развиться отек роговицы и передний увеит. Диагноз ставится путем гистопатологической идентификации крупных базофильных или амфофильных внутриядерных телец включения в гепатоцитах и клетках Купфера, которые выявляются в течение первой недели инфекции. 15 Гистопатология также выявляет мультифокальный коагуляционный некроз и нейтрофильный воспалительный инфильтрат, который может отсутствовать у животных с тяжелой острой инфекцией.
Инфекционный перитонит кошек
Инфекционный перитонит кошек (FIP) вызывается кишечным коронавирусом кошек. FIP может поразить любой орган тела. У кошек с поражением печени часто повышается активность АЛТ и АСТ, и по мере прогрессирования заболевания у них развивается гипербилирубинемия. Гистологические поражения включают мультифокальный некроз (часто вокруг кровеносных сосудов) с ассоциированной инфильтрацией нейтрофилами и макрофагами.На капсуле печени могут отмечаться пиогранулематозные поражения. 17 Иммуногистохимия может быть выполнена на образцах биопсии печени для подтверждения присутствия вируса. 22 Когда происходит поражение печени, болезнь всегда заканчивается летальным исходом. Поскольку окончательного лечения не существует, поддерживающая терапия является основой терапии.
Бактериальные причины
Лептоспироз
Лептоспироз вызывается одним из нескольких сероваров спиральных бактерий, принадлежащих к виду Leptospira interrogans sensu lato.Обычно выделяемые серовары у мелких животных включают Leptospira icterohaemorrhagiae, Leptospira canicola, Leptospira pomona, Leptospira hardjo, Leptospira grippotyphosa, и Leptospira bratislava. Инфекция у собак чаще всего приводит к острой почечной недостаточности, хотя поражение печени может происходить в 20–35% случаев. 3 , 23 Другие клинические проявления инфекции включают легочное кровотечение, увеит и острую лихорадку. 24 Инфекция молодых животных и инфицирование сероварами L. icterohaemorrhagiae и L. pomona с большей вероятностью приведет к поражению печени. 25 У больных собак может развиться острый гепатит или развиться хронический гепатит с субклинической острой инфекцией. Хотя кошки обычно устойчивы к лептоспирозу, экспериментальное заражение L. pomona вызвало поражение печени у этого вида. 3 Пациенты с поражением печени демонстрируют повышенную активность печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ), хотя ЩФ часто страдает наиболее серьезно.Возможны гипербилирубинемия и признаки печеночной недостаточности. Диагноз лептоспироза обычно основывается на клиническом подозрении из-за поражения почек и печени в сочетании с серологическими признаками инфекции. Однако титры антител могут быть отрицательными в течение первой недели заражения, а продукция антител может сохраняться только от 2 до 6 недель. 3 Пациентов с подозрением на отрицательные титры антител и непродолжительным периодом болезни следует лечить так, как если бы они страдали лептоспирозом, а титры антител необходимо повторить через 2 недели.Гистопатологические изменения в печени пораженных животных могут включать коагуляционный некроз и инфильтрацию лимфоцитов и плазматических клеток меньшим количеством нейтрофилов и макрофагов. Микроорганизмы могут быть идентифицированы в образцах биопсии с окрашиванием серебром, но это нечувствительный диагностический тест. Доступны методы полимеразной цепной реакции (ПЦР) для обнаружения организмов в образцах крови и мочи. Эти методы недостаточно изучены на собаках с клиническими проявлениями заболевания, но они, вероятно, сделают этот диагноз менее сложным в будущем.Исторически рекомендации по лечению включали пенициллин для устранения стадии лептоспиремии, а затем доксициклин для устранения состояния носительства. Однако лечение только доксициклином эффективно для стадии лептоспиремии и состояния носительства (5 мг / кг перорально / внутривенно каждые 12 часов). 24 Пенициллины можно использовать у животных, которые не переносят доксициклин. Альтернативные варианты антибиотиков включают азитромицин, цефтриаксон и цефотаксим. 24 Прогноз обычно хороший, но пациентам часто требуется интенсивная поддерживающая терапия, включая гемодиализ у животных с олигурической или анурической почечной недостаточностью.Поражение легких ухудшает прогноз.
Бартонеллез
Bartonella виды — это бактерии, передающиеся членистоногими, которые в ветеринарии ассоциированы с множественными клиническими синдромами. 26 Bartonella henselae и Bartonella clridgeiae были определены как причины заболеваний печени у собак. 27 Клинические данные аналогичны таковым у собак с другими причинами гепатита. Гистологическое исследование ткани печени собак с B.henselae выявила пелиоз гепатита 28 и гранулематозный гепатит 27 , оба из которых были описаны у инфицированных людей. Диагноз был установлен путем идентификации ДНК Bartonella с использованием методов ПЦР на образцах биопсии печени. Это предпочтительный метод диагностики, поскольку серологические анализы предоставляют информацию только о воздействии, а гранулематозный гепатит может быть вызван другими агентами. Причина гранулематозного гепатита у собак часто неизвестна, хотя зарегистрированные причины включают грибковую инфекцию, микобактериальную инфекцию, дирофиляриоз, лимфому, гистиоцитоз и кишечную лимфангиэктазию. 29 Азитромицин является антибиотиком выбора для лечения бартонеллеза, хотя его используют у собак с заболеванием печени, вызванным Bartonella spp. не был тщательно оценен. Другие антибиотики, которые могут быть эффективными, включают доксициклин (высокая доза, от 10 до 15 мг / кг каждые 12 часов), энрофлоксацин и рифампицин (в сочетании с доксициклином или энрофлоксацином). 26
Септицемия
Важной причиной гепатита у собак и кошек в критическом состоянии является бактериальный посев в печени, вторичный по отношению к бактериемии или через транслокацию из желудочно-кишечного тракта.Обычно изолированные аэробные бактерии включают Staphylococcus spp., Streptococcus spp. И кишечные грамотрицательные организмы. Обычно идентифицируемые анаэробы включают Bacteroides spp., Clostridium spp. И Fusobacterium spp. 3 Диагноз бактериемии может быть затруднен у ветеринарных пациентов (см. Главу 91). Гепатит, вызванный сепсисом, следует подозревать у критически больных животных, у которых во время госпитализации появляются клинико-патологические признаки заболевания печени, особенно у тех, у которых задокументированы бактериальная инфекция или тяжелое заболевание ЖКТ.Лечение противомикробными препаратами широкого спектра действия (в ожидании тестирования на чувствительность), наряду с агрессивной поддерживающей терапией, жизненно важны для успешного исхода.
Лекарства и токсины
Печень особенно восприимчива к токсическим повреждениям, потому что она получает кровь из воротной системы кровообращения. Гистологические изменения печени, вторичные по отношению к токсическому поражению, различаются и могут включать отсутствие изменений, гепатоцеллюлярный отек, стеатоз, некроз, холестаз, воспаление и / или фиброз. 2 Некоторые вещества, которые, как сообщается, вызывают гепатотоксичность, указаны в графе 115-1, но это ни в коем случае не исчерпывающий список.Из-за различного и неспецифического характера гистологических изменений диагноз гепатотоксичности часто ставится на основании клинических подозрений (биохимических изменений, таких как заметное повышение активности ферментов печени) с историей известного воздействия или без него. Лечение включает удаление возбудителя и агрессивную поддерживающую терапию. S-аденозилметионин (SAMe) (20 мг / кг перорально каждые 24 часа) эффективен при лечении токсичности парацетамола. 30 , 31 Хотя его эффективность против других форм гепатотоксичности не оценивалась, он является логическим выбором для поддерживающей терапии у животных, страдающих любым гепатотоксическим инсультом, в основном из-за его способности повышать уровень глутатиона в печени, что может повышают антиоксидантные и восстанавливающие способности.
Воспаление печени (хроническое) у кошек
Хронический активный гепатит у кошек
Длительное продолжающееся воспаление печени, заболевание, называемое гепатитом, связано с накоплением воспалительных клеток в печени и прогрессирующим рубцеванием или образованием чрезмерного количества фиброзной ткани в печени (фиброз). Эти биологические изменения приводят к снижению работы печени.
Симптомы и типы
- Медлительность
- Отсутствие аппетита
- Похудание
- Рвота
- Чрезмерное мочеиспускание и сильная жажда
- Желтоватое изменение цвета десен и влажных тканей плодных оболочек
- Накопление жидкости в брюшной полости
- Плохое состояние кузова
- Признаки нервной системы — такие как тупость или судороги, вызванные накоплением аммиака в системе из-за неспособности печени избавлять организм от аммиака
Причины
Диагностика
Вам необходимо предоставить ветеринару подробную информацию о состоянии здоровья вашей кошки до появления симптомов.Ваш ветеринар проведет полное медицинское обследование вашей кошки, включая химический профиль крови, общий анализ крови, анализ электролитов и анализ мочи. Анализ крови позволит ветеринару выявить нарушение функции почек.
Внешний вид печени будет меняться при определенных болезненных состояниях. Ваш ветеринар будет использовать рентгеновское и ультразвуковое сканирование для визуального исследования печени и может воспользоваться возможностью взять образец ткани для биопсии.
Лечение
Если ваша кошка тяжело больна, ее необходимо госпитализировать и провести инфузионную терапию с добавлением витаминов группы В, калия и декстрозы.На этапе лечения и восстановления необходимо ограничить активность кошки. Поговорите со своим ветеринаром о том, является ли клетка лучшим вариантом. Кошку также нужно будет держать в тепле.
Лекарства для увеличения выведения жидкости из организма помогут уменьшить накопление жидкости в брюшной полости, также могут быть назначены лекарства для лечения инфекции, уменьшения отека мозга, контроля судорог и уменьшения выработки и абсорбции аммиака (из кишечника остальное тело).Клизмы можно использовать для опорожнения толстой кишки. При необходимости можно добавить цинк.
Ваша кошка должна быть переведена на диету с ограничением натрия и с добавлением тиамина и витаминов. Вместо двух или трех основных приемов пищи в день вам нужно будет кормить кошку несколькими небольшими порциями в день. Если ваша кошка страдает отсутствием аппетита, которое продолжается в течение нескольких дней, вам нужно будет поговорить со своим ветеринаром об использовании зонда для внутривенного кормления. Это нужно делать, чтобы ваша кошка больше не страдала от истощения мышц.
Жизнь и менеджмент
Ваш ветеринар назначит повторные посещения в соответствии с основным заболеванием вашей кошки. Немедленно обратитесь к ветеринару, если симптомы вашей кошки вернутся или ухудшатся, если ваша кошка теряет вес или если ваша кошка начинает демонстрировать плохое состояние тела.
Изображение: JPC-PROD через Shutterstock
.