Накануне родов: 7 советов от опытных мам
Не секрет, что ни одни роды не похожи на другие, поэтому к ним невозможно подготовиться на 100%. Но есть моменты, которые ты можешь предусмотреть.
Каждые роды, каждый малыш и каждая мама – уникальны, поэтому и подготовиться ко дню Х на 100% невозможно. Но есть несколько советов, проверенных временем и миллионами женщин – их стоит взять на вооружение.
№1. Покупай только самое необходимое
Гормоны делают беременных девушек отличной мишенью для хитрых маркетологов. В ожидании малыша будущие мамы впадают в состояние «гнездования» и готовы скупить для дома и нового члена семьи все, что предлагает им современный рынок. Куча красивой, но часто непрактичной одежды, модные игрушки на один раз и разрекламированные мамины помощники, которые скорее всего, тебе даже не пригодятся.
Хочу такое кольцо Пяточка из золота с фианитами! >>>>>
Например, молокоотсос нужен только в экстренных случаях, а приспособления для купания на практике не всегда удобны.
Смотри также: В ожидании чуда – 10 покупок для будущих мам >>>>>
Остальное лучше докупать постепенно, когда это действительно будет тебе необходимо. Тем более, что сейчас под рукой всегда есть интернет-магазины с доставкой, чтобы быстро получить желаемое.
№2. Учись дышать, это действительно важно
О дыхании в родах сказано много, но часто будущие мамы этим пренебрегают. Особенно те, кто готовится стать мамами в первый раз. Ведь без реального опыта сложно понять, как ведет себя тело во время схваток и что с этим делать. Можно, конечно, действовать по ситуации и слушать инструкции акушеров. Но лучше подготовиться к этому заранее.
Читай также: Чек-лист для тех, кто только что узнал о своей беременности >>>>>
Именно правильное дыхание во время схваток позволяет расслабляться и справляться со страхом.
Две самые простые техники дыхания – шумный вдох на 2 счета и такой же выдох на 4, то есть в два раза медленнее, и дыхание «по-собачьи», частое и поверхностное, в момент самих схваток. Концентрация на вдохах и выдохах поможет отвлечься от боли и сделает менее болезненным процесс родов.
№3. Начинай заботиться о коже живота
Все женщины, которые прошли через роды, отлично знают, что самое слабое место молодой мамы — это кожа живота. Если за ней не ухаживать, то появляются растяжки и дряблость, которую со временем все сложнее убрать. Опытные мамы советуют начать уход уже на первых сроках беременности и не забывать о нем сразу после родов.
Хочу такую подвеску Мама из желтого и белого золота с бриллиантом! >>>>>
В ожидании дня Х каждый день увлажняй кожу живота при помощи питательных масел – отлично подойдут миндальное, аргановое, кокосовое или оливковое. А после родов добавь скраб, сухой массаж щеткой или массажные силиконовые банки.
Также не пренебрегай ношением бандажа. Это поможет быстрее вернуться в форму и не даст мышцам живота ослабнуть.
№4. Организуй питание заранее
Готовясь к встрече с малышом, подумай и о своем режиме после возвращения домой. Все мамы в один голос говорят, что в первые дни после родов нет сил ни на что. Если у тебя нет группы помощников, то лучше заранее позаботиться о том, что ты будешь есть. Ведь когда муж уйдет на работу, ты останешься одна с младенцем, который требует внимания.
Читай также: Прекрасная пора – 5 способов сохранить красоту во время беременности >>>>>
Чтобы не умереть с голоду и не уморить мужа, заранее закупи готовые полезные перекусы и готовые блюда, которые будет достаточно разморозить и разогреть. Менее бюджетный, но самый удобный вариант – доставка полезной еды на дом. Если можешь позволить себе этот сервис хотя бы на первое время, отлично. Это поможет тебе со спокойной совестью восстанавливать силы после родов, много спать и концентрироваться на ребенке.
№5. Не пытайся быть идеальной
Не стоит впадать в крайности и хвататься за все сразу – читать все модные книги для родителей, обустраивать детскую как с картинки, изучать рецепты для первого прикорма. Просто расслабься и получай удовольствие от твоего положения. Часто излишний фанатизм доводит молодых мам до настоящей депрессии.
Хочу такую подвеску Пяточки из красного золота с фианитом! >>>>>
Это тот случай, когда точно не стоит ровняться на идеальных мамочек из Инстаграма, которые фотографируются с укладкой и макияжем в первый день после родов. Не бойся побыть неидеальной – с дулькой на голове, отсутствием мейкапа и послеродовым животиком. У тебя сейчас есть более важные занятия – дай себе любимой время на отдых и знакомство с новым членом семьи.
№6. Не читай форумы о родах
Все мамы признаются, что чтение форумов накануне родов вселяло в них в лучшем случае тревогу, в худшем – ужас.
Не стоит даже пытаться гуглить. Чужие истории сложных или трагических родов могут серьезно подкосить психоэмоциональное состояние, которое и так нестабильно из-за гормонов.
Смотри также: Мамино время – звезды, делавшие перерыв в карьере ради семьи >>>>>
№7. Мысли позитивно – настрой очень помогает
По мнению многих мам, самое главное в подготовке к родам – настроить себя морально. Гони от себя любые негативные мысли и думай только о благополучном исходе. Так ты программируешь себя и свой организм на успешные роды. К тому же твой психологический настрой передается ребенку, которому лишние стрессы тоже ни к чему.
Хочу такую подвеску из золота с фианитами! >>>>>
Чтобы избавиться от страхов, заранее позаботься обо всех нюансах: выбери роддом с комфортной атмосферой и врача, которому доверяешь, определись с партнером на роды, продумай, в какой позе ты хочешь рожать.
И думай о том, что роды – это всего лишь один день, после которого ты обретешь счастье на всю жизнь.
Валерия Менская
Подготовка к родам — 82 ответов на Babyblog
Итак, девочки! Наш с вами путь к родам подходит к концу. Вчера мне перевернули малыша и я морально готова вплотную заняться подготовкой к родам.
Что вы делаете для подготовки? Что считаете полезным, а что глупостью.
Попытаюсь накидать список с моими комментариями. Добавляйте))
1. Чай из листа малины.
Зачем:
Благодаря свойствам листьев малины размягчается шейка матки, она легче раскрывается при родах, а это поможет уменьшить число разрывов или избежать их вовсе. Листья малины в своем составе содержат вещества, которые способствуют стимулированию маточных сокращений, тем самым ускоряют процесс родов. Принимать беременным отвар из листьев этого растения рекомендуется не раньше, чем на 36 неделе интересного положения.
Мой комментарий:
Вообще листья малины являются одной из немногих трав, которые можно пить во время беременности.
_________________________
2. Льняное масло натощак
Зачем:
Примерно за месяц до предполагаемого срока родов хорошо начать пить растительное масло — по столовой ложке за 20 мин. до еды. Оно размягчает кости таза. Можно взять нерафинированное подсолнечное, оливковое, кунжутное. Самое нежное на вкус — масло виноградных косточек (не из аптеки, а из продуктового магазина). Поближе к родам, уже за две недели до предполагаемой даты, можно попить льняное масло — невероятно горькое, зато — специфически «женское», оно помогает раскрываться шейке матки, готовит матку к родам.
Мой комментарий:
Я и не беременная периодически пытаюсь пить масло курсами. Дело это не очень приятное) Льняное масло так вообще противненькое (от производителя еще зависит).
В беременность попеременно пила льняное и ростков пшеницы. Сейчас начинаю усиленно пить льняное для подготовки шейки.
На курсах нам еще советовали пить масло вечерней примулы по одной капсуле 3 раза в день во время еды с 36 недели — с той же целью.
Кстати, считается что очень полезно промасливать весь организм, т.е. намазывать нерафинированным маслом все тело. Это способствует эластичности не только кожи, но и положительно влияет на внутренние органы.
_________________________
3. Вагинальный массаж
Зачем:
Массаж промежности рекомендуется начинать делать беременной женщине в срок за шесть недель до родов. Но, если беременности женщины угрожает прерывание или раньше у беременной были случаи самопроизвольных выкидышей, то массаж не нужно проводить по тридцать седьмую неделю беременности.
Процедуру массажа для профилактики разрывов при родах следует выполнять раз в день, желательно после душа, на чистое тело и вымытыми руками. Для удобного массажа нужно одну ногу поместить на край ванны.
Для процедуры масла нужно такое количество, чтобы пальцы стали скользкими и легко передвигались по коже. Массаж необходимо выполнять большим пальцем. Палец нужно ввести во влагалище, полулунными движениями надавливать на заднюю стенку, потом медленно вывести наружу и плавно перейти к массажу области промежности. Большой палец при таком массаже выполняет имитацию движений головки ребенка при родах. Массаж должен длиться одну-три минуты.
Беременной женщине, выполняющей такой массаж, необходимо сосредоточиться на расслаблении массажируемых мышц. Регулярный массаж приводит к привыканию мышц промежности и влагалища к расслабленному состоянию, что предотвращает разрывы во время родов. Во время родов под давлением головки ребенка привыкшие ткани быстрее расслабляются.
Мой комментарий:
Малыш перевернулся и теперь я готова к это процедуре морально. Попробую сама, но скорее всего делать будет муж, т.к. с животом неудобно и не получится с нужно силой давить. Для массажа я буду использовать масло ростков пшеницы.
Многие советуют специальное масло веледы — но почитайте состав и поймите, что переплачивать не стоит))
_________________________
4. Отказ от мясных продуктов
Незадолго перед родами для избежания разрывов следует увеличить питание жирными сортами рыб — сардиной, палтусом, морским окунем, скумбрией и продуктами с содержанием нерафинированного растительного масла. А вот употребление мяса необходимо сокращать уже с тридцать шестой или тридцать седьмой недель беременности. При потреблении большого количества мяса у беременной женщины уменьшается эластичность тканей.
Мой комментарий:
Я вегетарианка — с этим нет проблем)) Добавлю только, что во многих источниках советуют перед родами за пару недель перейти на максимально здоровое питание, есть побольше овощей. Но так хочется наесться мороженного впрок, ведь на ГВ такую химию лучше не есть) Пока питаюсь как обычно!
_________________________
5. Упражнения кегеля
Зачем:
Специальные упражнения Кегеля, направ¬ленные на тренировку мышц тазового дна, которые можно выполнять до, после и во время беременности, помогут справиться со следующими проблемами:
• разрывы промежности в родах;
• дискомфорт и неприятные ощущения во время беременности;
• хронические воспалительные заболевания малого таза, венозный застой;
• недержанием мочи после родов.
Кроме того, эти упражнения помогут быстрому восстановлению после родов и улучшат качество половой жизни. Приятным бонусом служит тот факт, что упражнениями Кегеля можно заниматься практически везде: когда смотрите телевизор, стоите в очереди, едете в транспорте и т.д. И в любой позе — сидя, лежа, стоя.
Мой комментарий:
Делаю упражнения всю беременность, но ленюсь… Надо бы более активно этим заниматься, т.к. для меня самое главное — это предотвращение недержания мочи после родов (у знакомых такое было).
_________________________
6. Подготовка груди
Зачем:
Для затвердевания сосков. Чтобы не было трещин во время кормления.
Мой комментарий:
Я не делаю и не буду. Считаю, как и консультанты по ГВ, что это глупости и ненужности. Но для тех, кто очень хочет повторю совет с курсов: Можно вырезать кружочки из жесткого вафельного полотенца и положить в лифчик. Второе средство, которое направлено на то, чтобы сделать кожу грубее.
В этом нам поможет обыкновенный черный чай. Накладывайте салфеточки, смоченные в заварке на соски по нескольку раз в день. Еще лучше, если у вас найдется дубовая кора. Заварите ее, как указано на упаковке, дайте остыть, и купайте свои сосочки, или делайте компрессы так же, как и чайные (в одном из источников указано, что можно начинать в конце беременности (с 36-38 недельки)). В общем вот тут можете почитать. Ну кстати, я контрастный душ принимаю — это тоже есть в списке)))
_________________________
7. Упражнения перед родами
ДОМАШНИЙ ОСТЕОПАТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС
ФИТБОЛ
— Сидя на мяче, переваливайтесь то на правый, то на левый седалищный бугор, как бы покачивая бедрами. Это упражнение увеличивает подвижность в крестцово-подвздошных суставах и уравновешивает натяжение в связках матки.
— Очень полезное упражнение — прогибание и выгибание поясницы назад и вперед. Улучшает состояние пояснично-крестцового сустава, помогает достичь оптимального тонуса в диафрагме таза.
Эти упражнения также можно считать профилактикой разрывов мягких тканей промежности во время родов. Фитболом можно пользоваться вместо большинства сидений дома, выполняя покачивания вперед-назад, влево-вправо, движения по кругу и восьмеркой.
ПЕРЕД РОДАМИ
— Прекрасное упражнение для облегчения дискомфорта в области лонного сочления, которое возникает ближе к родам. Лягте на спину, очень мягко захватите двумя руками низ живота и как бы приподнимите живот. Но не тяните и не давите, а только создайте вектор снизу вверх, как бы снимая нагрузку с лобковых костей. Животик от мягкого и теплого прикосновения должен расслабляться и успокаиваться. Может быть, через несколько секунд или минут вы почувствуете, что ткани живота под рукой «тают», становятся мягче.
— Еще один вариант: лягте на спину, ноги полусогнуты, колени сжаты, находятся между ножек стула или табуретки. В течение 5-7 секунд вы с нарастающей силой давите коленями наружу.
Главное правило — больно быть не должно! Через 5-7 секунд — отдых. На втором этапе упражнения ноги так же полусогнуты, но сжимают ножки стула снаружи. В течение 5-7 секунд с нарастающей силой сдавливайте коленями стул. Повторите несколько раз.
Так вы мягко «тренируете» связки таза, особенно лонного сочленения. Они становятся эластичнее, улучшается их кровообращение, уходят болезненные ощущения.
Вообще классная статья — читайте целиком!
Мой комментарий:
Только что нашла. Часть упражнения мы делаем на фитнесе. Вообще считаю, что спортом нужно заниматься всю беременность (ну со второго триместра и без противопоказаний, ну и без фанатизма — курсы для беременных и плаванье в самый раз). Эти упражнения начну делать через недельку, когда малыш точно закрепится в положении вниз головой.
_________________________
8. Посещение остеопата
Мой комментарий:
Вчера была у остеопата и он мне посоветовал прийти перед родами, чтобы поработать с крестцом и расширить таз.
Говорит, что роды пройдут намного легче. Вот думаю…
_________________________
9. Дыхательная гимнастика
Зачем:
Дыхательная гимнастика во время беременности — вещь исключительно нужная и полезная: будучи очень важным элементом подготовки к ответственному моменту родов, она имеет в то же время и самостоятельную ценность. Дело в том, что дыхание беременной женщины довольно своеобразно. Растущая матка смещает органы брюшной полости и диафрагму вверх, вследствие этого движение диафрагмы затрудняется, объем легких уменьшается. Тело беременной должно приспосабливаться к этому, ведь растущий в матке малыш требует все больше кислорода (потребность в кислороде к концу беременности увеличивается более чем на 30-40%). Грудная клетка расширяется, уменьшается резервный объем выдоха (количество воздуха, которое человек может дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха), жизненная емкость легких (максимальный объем воздуха, выдыхаемого после самого глубокого вдоха, — КПД, как сказали бы инженеры) чуть-чуть возрастает, возрастает и минутный объем дыхания.
Кроме того, организм беременной женщины приспосабливается к возросшим потребностям в кислороде и за счет усиления работы сердца и увеличения количества эритроцитов (красных кровяных телец) — переносчиков кислорода. Выполнение специальных дыхательных упражнений во время беременности помогает организму быстрее и полнее приспособиться к новым требованиям.
Мой комментарий:
Именно про это нам твердили на фитнесе и в бассейне. С 16 недель я работала над дыхалкой и на протяжении всей беременности не чувствую никакого дискомфорта связанного с объемом легких. Еще акушерки на курсах говорят, что во время родов очень не хватает дыхалки и женщины прям задыхаются. Это не связанно с умением дышать — это чисто объем легких. А еще очень важно было натренировать малыша — научить его кратковременно находиться без кислорода — для этого лучше всего подходит ныряние и плаванье с задержкой дыхания. Тогда у малыша не будет гипоксии во время прохождения родовых путей.
_________________________
10.
Обучение дыханию в родах
Зачем:
Правильное дыхание — очень важное условие для легких и безболезненных родов. Дело в том, что дыхательные упражнения насыщают кислородом организм мамы и малыша, а также помогает отвлечься от боли, справиться со стрессом и контролировать весь ответственный процесс появления на свет долгожданного ребенка.
Научиться контролировать свое дыхание, в зависимости от периода родов, лучше еще во время беременности. Этому учат в первую очередь на курсах для будущих мам.
Мой комментарий:
На курсах нас учат расслабляться и дышать разными типами дыхания. Самое главное — это отрепетировать разные позы — попробовать их, подышать по-разному. В родах мы все забудем все, чему учились, но надеюсь, что рефлексы останутся.
_________________________
11. Свечи бускопан
Зачем:
От перенашивания. Подробнее здесь
Мой комментарий:
Это нам на курсах рекомендуют поголовно за 10 дней до ПДР.
Я все таки воздержусь…
Тоже на курсах купила чай от перенашивания — 18 трав. Что за травки не знаю. Все покупали и я купила… Вот теперь тоже думаю пить или не пить…
_________________________
Дополняйте)) Критикуйте)) Делитесь, что из этого делаете, делали или планируете делать вы)
Медикаментозная подготовка к программированным родам. Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии uMEDp
В целях сокращения числа операций кесарева сечения по поводу перенашивания плода, а также уменьшения вероятности возникновения аномалий родовой деятельности необходимо использовать различные методы подготовки организма к родам.
Л.С. Логутова, д.м.н., профессор
Рис. 1. Способы медикаментозной подготовки к родам
Рис. 2. Коэффициент RP\RE в миометрии у беременных в контрольной и первой основной группах
Рис.
3. Влияние Мифепристона на соотношение RP\RE в миометрии
Рис. 4. Методы родоразрешения после подготовки к родам
Рис. 5. Механизм действия Мифепристона
Существуют несколько способов медикаментозной подготовки к родам, каждый из которых имеет, как свои показания, так и противопоказания (рис. 1).
Проанализируем эффективность подготовки шейки матки с помощью простагландинов и антигестагенов. В нашем институте было обследовано 310 беременных. Контрольную группу составили 130 беременных женщин – у них роды были физиологичными, без каких-либо осложнений. В первую основную группу вошла 101 пациентка – роды этих женщин осложнились слабостью родовой деятельности. Во вторую основную группу включили 78 беременных, получивших различную медикаментозную подготовку родовых путей. Большинство из них – 41 пациентка – получали исключительно Мифепристон, 37 беременных получили комбинированный вариант, а именно: у 12 пациенток подготовка началась Мифепристоном с дальнейшим добавлением Динопроста, а у 25 пациенток подготовка началась Динопростом, к которому позже был добавлен Мифепристон.
Таким образом, во второй основной группе был использован Мифепристон, либо самостоятельно, либо в сочетании с простагландином, либо как дополнение к простагландину. Подготовка к родам проводилась по следующим схемам. Мифепристон вводился по 200 мг в день перорально с интервалом в 24 часа в течение 2 дней. Следует отметить, что у некоторых пациенток родовая деятельность начиналась уже в первые сутки после приема препарата. Если через 48–72 часа роды не наступали, проводилась повторная оценка состояния шейки матки. Затем, при необходимости, для дальнейшей индукции родов назначались простагландины (в нашем случае – Динопрост). Через 30 минут после премедикации Динопрост вводили внутривенно, капельно по 0,3–0,5 мл раствора, разведенного в 500 мл изотонического раствора хлорида натрия, а для того чтобы избежать гипертонуса матки, каждые 1,5–2 часа вводились спазмолитические препараты. Для определения содержания половых гормонов в плазме крови использовали радиоиммунный метод. Уровень рецепторов эстрадиола и прогестерона, а также сократительная способность матки оценивались с помощью радиолигандного метода.
Первым этапом нашей работы было сравнение этих показателей у беременных контрольной группы (физиологические роды) и первой основной группы (роды, осложненные слабостью родовой деятельности). Выяснилось, что концентрация рецепторов эстрадиола в миометрии у беременных из контрольной группы перед родоразрешением была в два раза выше, чем у рожениц со слабостью родовой деятельности. Уровень рецепторов прогестерона у пациенток первой основной группы был значительно ниже, чем у рожениц из контрольной группы. Поскольку гормональная активность матки определяется действием разных гормонов, для более точного анализа состояния рецепторного аппарата матки сравнивали соотношение рецепторов прогестерона и эстрадиола в миометрии (рис. 2).
В процессе родов у женщин из контрольной группы указанное соотношение увеличивалось, в то время как у пациенток из первой основной уменьшалось в латентной фазе и незначительно росло в активной фазе. Именно это нарушение рецепторного аппарата матки и приводило к развитию слабости родовой деятельности.
Следующим этапом нашей работы была оценка эффективности различных методов подготовки шейки матки к родам. Как уже отмечалось, в первые сутки применения препарата Мифепристона у 30% пациенток развилась родовая деятельность, а после окончания лечения половина женщин начали рожать спонтанно. Это означает, что после использования Мифепристона количество рецепторов увеличилось, а значит рецепторный аппарат матки оказался готов к началу родов (рис. 3).
У 12 женщин подготовка Мифепристоном не дала необходимого результата и ее усилили с помощью Динопроста. Другим 25 пациенткам для подготовки к родам назначили Динопрост, а когда не удалось добиться нужного результата, ее усилили Мифепристоном. В итоге из 78 беременных женщин, получивших ту или иную медикаментозную подготовку, лишь у трех (3,5%) не удалось добиться готовности организма к самостоятельной родовой деятельности. При подготовке шейки матки с помощью Мифепристона 90% родов были самопроизвольными, а при комбинированном методе процент был еще выше (рис. 4).
Только трем из 78 женщин было проведено кесарево сечение по причине гипоксии плода. Безусловно, было бы наивно предполагать, что у женщин с высоким риском аномалий родовой деятельности будет стопроцентное благополучное родоразрешение. Однако не стоит забывать: практически у всех женщин из второй основной группы роды могли закончиться кесаревым сечением, и только благодаря применению Мифепристона подавляющее большинство из них смогли родить самостоятельно. Подводя итоги, хочется еще раз напомнить, как работает Мифепристон (рис. 5).
Препарат подавляет влияние прогестерона на уровне рецепторов, повышает чувствительность к утеротоникам, потенцирует эффект эндогенных простагландинов. Он улучшает обменные и метаболические процессы в матке – увеличивает уровень коллагеназ, металлопротеиназ, желатиназ, ускоряя процесс созревания шейки матки. Таким образом, Мифепристон – самостоятельно или в комбинации с простагландином – является эффективным способом медикаментозной подготовки организма беременной к родам, в том числе при перенашивании плода.
«Боль в родах забывается быстро, радость — остается навсегда»
Мои третьи роды прошли в стенах #роддом17, и я могу назвать их самыми душевными, теплыми и светлыми. К слову, вторые тоже были тут и прошли замечательно, но не так душевно.⠀
Мой первый страх? в эту беременность, что останусь одна в родах. Но в этот раз, мне показалось, что со мной был весь персонал, который имелся на тот момент в роддоме. А в финале вокруг меня стояли 4 ангела. Двое в ногах наблюдали за продвижением головки и четко руководили моими действиями. Детский врач около моей головы поддерживала, подбадривала, держала за руку. В этот момент мне было очень тепло и комфортно оттого, что вы стояли так близко, почти обнимая меня, и помогали родиться дочке. За окном зима, уже стемнело, а в палате было уютно тепло и светло, свет был яркий, но приятный согревающий.
⠀
Началось все как обычно со схваток, как мне казалось, но в приемном мне сказали, что это всего лишь предвестники, шейка совершенно не готова. Приняла в предродовой заведующая, разъяснила мою ситуацию, мы обсудили с ней и приняли план родов, напоили меня чаем, поскольку позавтракать дома я не успела.
Подготовка шейки. 3-4 часа катетера, и она открылась на 4 см, вскрыли пузырь еще часа 3 схваток, по нарастающей частых, длительных, болючих, но нерезультативных. Честно сказать, это был самый ужасный момент родов, ассоциируется он только с одним словом – «адок». Я начала просить прокесарить, обычно подобные чувства возникают в родах ближе к концу на раскрытии в 8 или полном, но в это раз было всего 4!!!
⠀
Я поняла, что не выдержу, попросила анестезию. Врач оценила силу и длительность схватки, и было принято решение об обезболивании, поскольку схватки были действительно сильные, долгие и частые, но шейка не поддавалась. Самое сложное было сидеть с округлой спиной и не шевелиться, пока ставят анестезию, за это время случились 3 сильные схватки. Но зато потом, когда обезболивание подействовало, случилось чудо!
⠀
Не знаю, почему многие боятся анестезии, может кому-то не повезло с врачом. Все подействовало как надо, и буквально за час едва ощутимых схваток – полное открытие и сглаженная шейка. А потом еще час и я уже прижимала к себе свою крошку.
Первые двое родов не нуждались в обезболивании, а эти случились такими. Сначала я расстроилась, что не смогла сама расслабиться, что пришлось вмешиваться в процесс. Но потом поняла: наверное, так захотела моя дочка, захотела появиться на свет с минимальными ощущениями для мамы.
⠀
Мы назвали дочь Светланой, хотя этого имени даже не было в нашем списке. Может потому, что акушерку, которая все время была со мной и приняла мою дочку, звали Светлана?!
⠀
Добрее и терпеливее человека я не встречала. Я замучила ее вопросами и рассказами о предыдущих родах.
⠀
В эти роды у меня не получилось отключить голову и расслабиться самостоятельно, но они прошли успешно. Несмотря ни на что, наверное, это самые удачные из трех родов и все исключительно благодаря персоналу роддома. Что касается доброты, чуткости и терпения – это вообще черты присущие всем врачам, всему персоналу, кто был со мной в тот день – 30 декабря 2020 года.
⠀
И пару слов о промежности: врачам удалось ее сохранить в целости, без единого разрыва! Я в шоке, и это после того, как в первых родах я порвалась вся на столько, что зашивали меня под общим наркозом.
⠀
Вообще это самые душевные, светлые и теплые роды из моих трех родов. Конечно, не без боли, но боль в родах – такая ерунда относительно других эмоций, которые присутствуют, и забывается она быстро, а радость и благодарность остаются на всю жизнь!
Какие процедуры перед родами?
Схватки начались, и будущая мама приезжает в роддом. Но перед тем как женщина окажется в родовом боксе, она еще какое-то время проведет в приемном отделении роддома. И именно там ей сделают некоторые стандартные подготовительные процедуры. Расскажем о них подробнее.
осмотр врача
Как только роженица переступит порог приемного отделения, ее сразу же направят к дежурному акушеру-гинекологу. Сначала врач расспросит будущую маму о схватках, поинтересуется, когда они начались, с какой периодичностью повторяются и насколько они сильны. Параллельно доктор изучит обменную карту, задаст несколько вопросов о том, как протекала беременность, узнает, есть ли у женщины какие-то заболевания, аллергические реакции. После этого акушер-гинеколог проведет влагалищное исследование. Оно нужно для того, чтобы определить насколько раскрылась шейка матки, и понять, действительно ли началась родовая деятельность. Врач оценит высоту стояния головки малыша и ее положение, послушает сердцебиение плода, оценит силу схваток. Затем доктор или акушерка измерят маме вес, давление и размеры таза. Если раскрытие шейки матки говорит о том, что процесс идет, то есть роды начались, – врач направит женщину в родильное отделение. В других случаях будущей маме разрешат вернуться домой или же порекомендуют лечь в отделение патологии беременности.
оформление документов
Если родовая деятельность идет как обычно, нет ничего экстренного и женщину оставляют в роддоме, то после осмотра акушерка приемного отделения начнет оформлять документы. Будущей маме надо предъявить паспорт, обменную карту, страховой полис и родовой сертификат. Акушерка заполнит «историю родов» и внесет в нее все данные из обменной карты. Пока женщина находится в роддоме, история родов будет ее главным документом. В ней будут записаны все выполненные здесь анализы и обследования, информация о том, как проходили роды и данные о новорожденном.
личные вещи
После того как документы оформят, роженице надо будет переодеться. Свою одежду будущая мама или вернет сопровождающим (мужу, родственникам), или сдаст в камеру хранения. А вместо нее выдадут казенные ночную рубашку и халат. Тапочки тоже выдадут, хотя удобнее в родблок взять свои, в них перемещаться по роддому гораздо комфортнее (тем более что свои тапочки разрешено брать во всех роддомах). Главное – обувь должна быть резиновой или из любого другого моющегося материала. Бояться казенных вещей не надо – все они будут чистыми и продезинфицированными, кроме того, их всегда можно поменять по мере надобности.
Еще с собой в родблок можно взять некоторые личные вещи, в каждом конкретном роддоме список таких вещей свой. Обычно везде разрешают брать воду и телефон, кроме того во многих роддомах можно взять в родблок влажные салфетки, планшет, плеер, иконку, игольчатый массажер. Где-то даже на роды разрешают переодеться в свои личные вещи (халат, рубашку), но об этом надо узнать заранее.
интимная процедура
В приемном отделении роддома роженице могут предложить удалить волосы в интимной зоне. Причем если женщина не хочет, то она может отказаться от этой процедуры. Раньше в России всем беременным женщинам перед родами обязательно сбривали волосы на лобке и в промежности. Считалось, что волосы в этих местах собирают различные бактерии, что совсем не нужно во время родов, особенно ребенку. Сейчас многие врачи утверждают, что эти опасения слишком преувеличены, и разрешают не удалять волосы в интимном месте. Для профилактики инфицирования вместо бритья промежность обрабатывают антисептиком.
С другой стороны, в удалении волос есть свои плюсы. Если растительность в интимном месте обильная, то акушерке сложнее контролировать изменение цвета промежности в родах, а это важный момент. Иногда при прорезывании головки ребенка кожа промежности слишком натягивается и возможен ее разрыв. Перед разрывом кожа сильно бледнеет, и, увидев это, можно предотвратить разрывы промежности и сделать эпизиотомию. Кроме того, зашивать разрывы наружных половых органов и разрез после эпизиотомии гораздо удобнее, если волосы в интимном месте отсутствуют. Так что если врачи в роддоме рекомендуют удалить растительность на половых органах, стоит прислушаться к их совету. Кто-то удаляет волосы заранее дома (бреет или делает эпиляцию). Ну а если беременной женщине это затруднительно (большой живот закрывает обзор), то волосы удалит акушерка приемного отделения (одноразовым станком).
очистительная процедура
Другая не очень приятная процедура, которую тоже могут предложить в приемном отделении, – очистительная клизма. Раньше ее, как и бритье промежности, тоже выполняли всем роженицам, считалось, что очищенный кишечник обеспечивает нормальную родовую деятельность, начиная от схваток до непосредственного потуг и рождения малыша. Кроме того, во время потуг возможно самопроизвольное отхождение кала, а после клизмы этого уже не будет. Сегодня от клизмы тоже можно отказаться. Во-первых, очень часто перед родами стул у мамы и так учащается и кишечник становится пустым. Во-вторых, если во время потуги кал все-таки отойдет, акушерка сразу же постелет чистую пеленку и все уберет. Хотя все-таки большинство женщин предпочитают сделать клизму и рожать с комфортом, не беспокоясь о разных «неожиданностях».
заключительный момент
Если женщина рожает с партнером (мужем, сестрой, подругой, личной акушеркой, психологом), тот должен показать результаты необходимых для совместных родов анализов. Затем его проводят в специальную комнату, где можно переодеться. В некоторых роддомах партнерам предлагают медицинские костюмы, в других – разрешают брать на роды свою одежду (она должны быть из хлопка). И конечно, партнеру надо взять с собой сменную обувь и какие-то личные вещи (телефон, воду, легкий перекус). Список разрешенных вещей надо узнать заранее.
После осмотра, оформления и завершения всех гигиенических процедур будущая мама вместе с акушеркой поднимается в родильный блок. И уже там проходит ее основная работа в роддоме.
Роженица имеет право узнать, для чего нужно то или иное обследование или процедуры, высказать свои пожелания, а от некоторых манипуляций даже отказаться
Все, что будущая мама планирует взять с собой в родблок, лучше положить в отдельный чистый пластиковый пакет (матерчатые или кожаные сумки на роды взять не разрешат)
Курс Подготовка беременных к родам
Роды — это значительное событие в жизни каждой женщины.
Чем лучше она подготовлена к родам, тем легче ей сконцентрироваться в ответственный момент. Поэтому каждой беременной женщине желательно пройти психопрофилактическую подготовку к родам. Для этого в родильном доме создана школа для будущих родителей «Подготовка беременных к родам». Небольшие группы, теплая атмосфера, отдельные занятия для пап в удобное для них время и высококвалифицированные «учителя» — это наши особенности.
Во время занятий Вам расскажут о течении родов, технике расслабления, научат правильно дышать во время схваток и потуг, ознакомят со всеми возможными способами медикаментозного обезболивания родов.
Особое место занимают занятия с педиатром по физиологическому развитию ребенка, уходу за новорожденным, детскому массажу.
Курс даст Вам возможность изучить дыхательные и релаксационные практики, приемы обезболивающего массажа, избавиться от страхов, что позволит Вам родить более мягким естественным способом, исключающим дополнительные стрессы матери и новорожденного
Занятия с беременными ведут специалисты, авторитет которых подтвержден многолетним опытом практической работы.
Курс рассчитан на 9 занятий по три часа + занятие для пап
Расписание ближайшего курса можно узнать из наших новостей или по тел. 364-99-08
Темы лекций.
Признаки приближающихся родов
Физиологическая подготовка к родам
Первый, второй, третий период родов, кесарево сечение.
Медикаментозные методы обезболивания родов.
Немедикаментозные методы обезболивания родов. Тренинги по поведению в родах.
3-ех часовое занятие для пап.
Совместные роды.
Особенности эмоционального состояния женщины после родов.
Новорожденный какой он?
Эмоциональная связь с ребенком.
Питание кормящей мамы.
Анатомо-физиолог-ое и психолог-ое развитие ребенка в первый год жизни.
Уход за новорожденным.
Изменение в семейных отношениях после рождения ребенка.
Юридическая консультация по пособиям. Детская аптечка.
Занятия проводят:
Титов В.Ю.- врач акушер гинеколог(опыт работы 12 лет)
Гильченок Е.Н. — врач неонатолог (опыт работы 31 год)
Хомин Н.В. — врач анестезиолог (опыт работы 37 лет)
Боязитова Т.Д.- психолог (опыт работы с беременными 11 лет)
Фоменко Д.В. -акушерка (опыт работы 14 лет)
Занятия проходят по Пон., Ср., Пт. 12:30 — 15:30 Занятие для папы проходит в выходной день
Роды в 40+: врач о поздних родах
О рисках позднего материнства и о современных методах их предотвращения рассказала врач-акушер гинеколог высшей категории Пилипенко Людмила Николаевна
Роды в 40+ сегодня в тренде
Современные женщины рожают всё позже: уже никого не удивишь первой беременностью после сорока лет. Да что сорок — достаточно примеров успешных родов и после пятидесяти лет. Причин такого репродуктивного поведения много, и они, как правило, комплексные. Это могут быть и экономические, и психологические, и какие угодно другие причины. Но — самое главное — уровень современной медицины и новые репродуктивные технологии делают позднее материнство физически возможным.
И действительно, в последние годы родами в возрасте за 40 уже никого не удивишь, это стало вполне обыденным явлением.
Мало того, во многих развитых странах мира, в частности в Великобритании и в США, количество женщин, родивших после 40, уже превышает число тех, кто стал мамой до 20-летнего возраста.
Развитие репродуктивных технологий и успехи медицины сдвигает женский возраст деторождения все дальше. Бриджит Нильсен родила в 54 года, Джанет Джексон – в 50 лет, Холли Берри – в 47, Рэйчел Вайс– в 48.
Поскольку беременность и роды оказывают огромную нагрузку на все органы и системы материнского организма, возникает вопрос: насколько безопасно очень позднее материнство для женщины и для ребенка?
У женщин старше 40 частота осложнений беременности и родов значительно выше, чем у тех, кто рожает в более молодом возрасте.
Если вы решили отложить материнство на после 40, будьте готовы к тому, что беременность и роды могут быть связаны с высокими рисками.
К решению родить после 40, безусловно, необходимо подходить с еще большей осознанностью, чем к беременности в молодом возрасте.
На одной чаше весов – новая страница в жизни и масса позитивных эмоций, а на другой – высокий риск хромосомных аномалий у ребенка.
С точки зрения природы всё довольно однозначно: рожать детей лучше с 23 до 35 лет.
Потому что у молодых женщин качество яйцеклеток лучше, вероятность хромосомной патологии у плода меньше, у них самих ещё много сил и здоровья, чтобы не только успешно выносить и родить малыша, но и вставать к нему по ночам в первые годы. Начиная с тридцати пяти лет начинается, можно сказать, обратный отсчет, и фертильность женщины потихоньку падает, а рисков становится всё больше.
Женщине, которая решилась родить после сорока лет, нужно понимать особенности такой беременности и стараться снизить эти риски всеми возможными способами.
Возрастает риск патологий у плода
Начиная с 35 лет, а особенно после 40, растет вероятность хромосомной аномалии у ребенка. Это могут быть как относительно часто встречающиеся патологии типа синдрома Дауна, Патау или Эдвардса, так и более редкие. Возьмём синдром Дауна, как наиболее часто встречающийся и совместимый с жизнью. Так, если у 30-летней матери шансы рождения малыша с синдромом Дауна составляют примерно один к 800, то к 40 годам речь идет уже о соотношении один к ста, а в 44 года – один к 25.
Поэтому все эти категоричные заявления «Ты что, в 40 лет забеременела? У тебя родится ребенок с синдромом Дауна!» далеки от правды. Да, риск увеличивается, но вероятность всё равно не критическая.
Кроме того, существуют современные высокоточные и безопасные методы тестирования плода на генетические отклонения. Например, проводят неинвазивный пренатальный тест, то есть тест по крови матери, начиная с 10-11 недель беременности. Из крови матери выделяют ДНК плода и смотрят, если ли там генетические аномалии — причем как частотные, так и достаточно редкие.
Конечно, есть более традиционные и тоже достаточно точные методы исследования, но они связаны с риском для плода, потому как тестируются ткани, которые предварительно достаются из полости матки.
Также существуют скрининги, которые проводят в первом и втором триместре в женских консультациях по крови и УЗИ. Точность их достаточно низкая, и если вам принципиально знание о наличии или отсутствии хромосомной аномалии у плода, то желательно воспользоваться более точными методами.
50% поздних беременностей прерывается до 12 недель
Так же параллельно с ростом вероятности патологий растет и частота прерываний беременности на ранних сроках, то есть это взаимосвязанные вещи. Половина всех поздних беременностей прерывается до двенадцати недель. Соответственно, это будет либо замершая беременность, либо выкидыш.
Кесарево поможет избежать внутриутробной гибели плода
Помимо генетических дефектов у эмбриона и прерывания беременности на ранних сроках, у женщин старшей возрастной группы может возникнуть ряд других проблем, связанных именно с возрастом и здоровьем. Это может быть целый багаж гинекологических заболеваний, какие-то операции, миомы матки, возникшие в возрасте 38-40 лет. И всё это может оказывать влияние на течение беременности, на риски кровотечения во время родов, даже на сами роды.
Достоверно известно, что у беременных старше 39 лет желательно не ждать сорока недель, а родоразрешать раньше.
Потому что, начиная с тридцать девятой недели возрастает процент внутриутробной гибели плода: плацента работает под большой нагрузкой, организм практически потратил все свои силы на беременность. В нормальной ситуации организм понимает, что его ресурсов не хватит, и начинаются роды.
У пациенток старшей возрастной группы механизм «пора на выход» может не запуститься, и плод просто гибнет внутриутробно. И это нормальный ребенок, с нормальным набором хромосом, просто плацента на последних сроках уже не справляется со своей функцией, а «рычажок» на начало родов не срабатывает. Поэтому таким женщинам врачи рекомендуют проводить кесарево сечение на сроке 38-39 недель.
Главное — здоровый образ жизни
Вообще исход беременности и родов зависит от того, насколько женщина здорова. В сорок лет у разных людей организм может сохраниться по-разному. Немалую роль играет место жительства семьи: одно дело, когда женщина живёт на природе, питается натуральными продуктами, достаточно двигается, и совсем другое, когда она живёт в мегаполисе, ест продукты из ближайшего супермаркета, мало находится на свежем воздухе, зато много сидит за монитором и нервничает.
Но это не значит, что, если здоровье не очень, не стоит мечтать о ребенке. Даже в самых сложных случаях получаются здоровые дети, хотя такие беременности вести, конечно, сложнее. Этим в нашем медицинском центре занимается сразу несколько специалистов: эндокринолог, терапевт, гинеколог. Мы живём на йоддефицитной территории, и чем дольше мы на ней живём, тем больше шансов, что будут накапливаться нарушения в работе щитовидной железы, гипотиреоз, например.
Следует регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.
Не стоит думать, что, когда вам исполнилось 40 лет, — всё, рожать нельзя.
Принимая решение рожать в более позднем возрасте, женщине нужно пройти полное обследование. То есть не только посмотреть репродуктивную систему, но и проверить сердце, сосуды, гормоны и так далее. Не менее важно начать (хотя бы начать!) вести здоровый образ жизни: бросить вредные привычки, начать правильно питаться и полюбить физическую нагрузку.
Наш медицинский центр «Авиценна» более 11 лет успешно специализируется на лечении бесплодия и невынашивания беременности, а также на подготовке женщин к беременности и дальнейшем ведении беременности.
Акушеры — гинекологи совместно с урологом – андрологом и узкими специалистами решают многочисленные проблемы будущих родителей, чтобы родился здоровый долгожданный малыш.
Для подготовки к беременности применяется комплексный подход и высокоэффективные методики. Для обследования мужчин: MAP-тест, электронная микроскопия сперматозоидов. Применяются новейшие диагностические и лечебные технологии: лабораторная диагностика, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, физиотерапия, гирудотерапия, плазмотерапия, карбокситерапия, кинейзиотейпирование, рефлексотерапия, мануальная терапия.
Помните: нет ничего невозможного и возраст старше 40 не является приговором! От возможности стать счастливыми родителями Вас отделяет всего три шага:
— настроиться;
— обратиться к специалистам нашей клиники;
— получить необходимую квалифицированную помощь.
Специалисты МЦ «Авиценна» рекомендуют приходить на прием к врачу обоим партнерам — для более эффективной подготовки к желаемой беременности.»
Записаться на консультацию врача акушера-гинеколога высшей категории Пилипенко Людмилы Николаевны по телефонам 8 (3452) 59-39-57 или через систему он-лайн записи на сайте
Влияние участия в Форуме беременных матерей на готовность к родам и готовность к осложнениям среди беременных женщин в округе Дейл, Южная Эфиопия: сравнительное кросс-секционное исследование
1. Введение
Во всем мире материнская смертность остается проблемой общественного здравоохранения, особенно в развивающихся странах. регионы [1, 2]. Глобальный коэффициент материнской смертности снизился с 385 до 216 случаев материнской смертности на 100 000 живорождений в период с 1990 по 2015 год в результате обязательства стран сократить материнскую смертность на 75%.Однако в период с 1990 по 2015 год ежегодные темпы снижения составили 2,3%, что далеко от годового снижения на 5,5% [1]. Эфиопия входит в десятку стран, на долю которых приходится 59% материнской смертности в мире [1, 2].
Готовность к родам и готовность к осложнениям (BPACR) — это процесс планирования нормальных родов и прогнозирования действий, необходимых в случае чрезвычайной ситуации [3]. Это помогает обеспечить доступ женщин к квалифицированной помощи при родах в начале родов и сократить задержки с обращением за помощью и доступом в медицинские учреждения, которые возникают при возникновении у женщин акушерских осложнений [3, 4].Кроме того, это связано с тем, что большинство осложнений беременности являются внезапными и непредсказуемыми [5]. Это способствует активной подготовке и принятию решения о родах беременными женщинами и членами их семей [3–5]. Напротив, неподготовленные семьи будут тратить много времени на выявление проблемы, организацию, получение денег, поиск транспорта и доставку в соответствующее медицинское учреждение при возникновении осложнений [6, 7].
Форум беременных матерей был проведен в Эфиопии в качестве стратегии, направленной на обеспечение готовности к родам в медицинском учреждении и раннего обращения за помощью во время чрезвычайной ситуации.Ожидается, что каждая беременная женщина, независимо от срока беременности, должна быть участником форума беременных матерей. Деятельность форума начинается с выявления беременных женщин совместно общественными организациями (сетями от одного до пяти и армией развития здравоохранения) и работниками по распространению медицинских знаний. Ожидается, что женщины, зарегистрированные на форуме, будут посещать форум непрерывно каждые две недели, при этом они будут иметь возможность связаться с акушерками или другими высокопоставленными специалистами в своих кебеле (деревнях) по поводу своей беременности.Беременные женщины также делятся друг с другом своим опытом, что побуждает их обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Роль квалифицированных специалистов, предпочтительно акушерки, заключается просто в содействии и руководстве во время обсуждения и, наконец, в обобщении вопросов, поднятых для данного конкретного сеанса. Основные темы, которые будут обсуждаться на форумах беременных матерей, включают в себя опасные признаки акушерских осложнений, выбор предпочтительного места и акушерства при родах, предварительную организацию транспортировки до места оказания квалифицированной помощи, экономию денег на понесенных расходах на квалифицированную и неотложную помощь, а также поиск тех, кто будет сопровождать их при рождении или в случае оказания неотложной помощи.Другие меры включают выявление совместимого донора крови в экстренных случаях, получение согласия главы семьи на обращение за квалифицированной помощью в случае возникновения неотложной помощи при родах в его отсутствие и организация источника поддержки для оказания временной помощи семье во время ее отсутствия [8] .
Результаты исследования показали, что повышение осведомленности беременных женщин о готовности к родам и осложнениях позволит исправить раннее выявление акушерских осложнений и обращение за квалифицированной помощью, а также сократить задержки [9–11].Однако связь членства в форуме беременных матерей с BPACR еще не изучена. Более того, общий статус готовности к родам и осложнений среди беременных женщин в районе исследования также малоизвестен. Следовательно, в этом исследовании оценивалась связь участия в форуме беременных матерей с подготовкой к родам и готовностью к осложнениям среди беременных женщин в Дейл-Вореда, Южная Эфиопия.
2. Материалы и методы
2.1. Условия исследования и население
Исследование проводилось в Дейле Вореда, зона Сидама, которая находится в Южном регионе наций, национальностей и народов (SNNPR) Эфиопии.Он расположен в 328 км к юго-западу от столицы Эфиопии Аддис-Абебы. Вореда разделена на 36 сельских административных кебеле (деревень). На момент исследования общая численность населения Вореды составляла 272 203 человека. Численность женщин репродуктивной возрастной группы оценивалась в 23,3% от общей численности населения (т.е. около 63 423 человек). Расчетный размер беременных женщин в Вореде составлял около 9418 (3,46%) [личное сообщение, Управление здравоохранения Дейла Вореды, 2015].
Что касается медицинских учреждений в Вореде, то здесь есть одна больница общего профиля, десять медицинских центров, тридцать шесть медицинских пунктов и три клиники (две принадлежат религиозным организациям (НПО) и одна частная).Число специалистов здравоохранения, работающих в этих государственных медицинских учреждениях в Вореде во время исследования, было следующим: 14 медсестер и медицинских работников первой степени, 106 дипломированных клинических медсестер, 11 акушерок, 12 медсестер общественного здравоохранения, 25 техников-медиков, 5 специалистов по охране окружающей среды. медицинские работники и 16 фармацевтов. Кроме того, в каждом медпункте кебеле работал 81 работник по распространению медицинских знаний (HEW), оказывающий услуги первичной медико-санитарной помощи [личное сообщение, Dale Woreda Health Office, 2015].
2.2. Дизайн исследования
Сравнительный кросс-секционный дизайн исследования на уровне сообществ был проведен 1-28 декабря 2015 г.
2.3. Исходная и исследуемая популяция
В качестве исходной популяции были взяты все беременные женщины в Вореде. Беременные женщины с гестационным возрастом три и более месяцев включались в исследуемую популяцию. Это связано с тем, что в большинстве случаев беременность хорошо известна и рассматривается в обществе примерно через три месяца или позже. В исследование были включены женщины, которые постоянно проживали в этом районе и добровольно принимали участие в исследовании.Беременные женщины, которые были тяжело больны в период исследования, были исключены.
2.4. Определение размера выборки
Расчет размера выборки был сделан на основе предположений, что общая численность населения, оцененная в Woreda, составляет 272, 203 человека, а доля ожидаемых беременных женщин в Woreda составляет 3,46% от общей численности населения. Исходя из этих предположений, общее количество беременных женщин в Вореде оценивается в 9418 человек. Соответственно, программное обеспечение Epi-info версии 7 использовалось для расчета требуемого размера выборки по формуле двух пропорций населения.Предполагалось, что доля женщин, подготовленных к родам и включенных в форум беременных женщин, составляет 50% из-за отсутствия предыдущего исследования, на основании которого можно было бы предположить эту долю. Доля готовности к родам среди женщин, не участвовавших в форуме, была принята равной 35% (т. Е. Разница в пропорции 15%; это всего лишь предположение, поскольку нет предыдущего исследования, на основе которого можно было бы оценить эту разницу). Учитывались уровень достоверности 95%, мощность 80% и отношение неэкспонированного к экспонированному, равное 1.Также предполагались коэффициент неполучения ответов в размере 10% и эффект схемы 1,5. Исходя из приведенных выше предположений, требуемый размер выборки составляет 604 (302 открытых [участники форума] и 302 нераскрытых [участники форума]).
2,5. Процедуры выборки
Для включения исследуемых единиц использовалась методика многоступенчатой выборки. На этапе первичной выборки было случайным образом выбрано 11 кебеле (учитывая не менее 30% кебеле в Вореде) с использованием случайных чисел, сгенерированных компьютером. Отобранными кебеле были Гаджамо, Сояма, Мото, Гане, Д / кеге, Дагия, Шафина, Вара, Шой, Тула и Семен Месенкела.На вторичном этапе домохозяйства с женщинами, отвечающими критериям исследования, были определены с помощью предварительного опроса. Предварительное обследование проводилось пропагандистами здоровья в каждом выбранном кебеле за неделю до фактического сбора данных. Инструмент для сбора данных предварительного обследования содержал имя беременных женщин, село («досталось»), посещение форума и посещаемость в течение месяца, а также информацию о номере телефона. Список беременных женщин, которые были зачислены и не зарегистрированы на форуме беременных матерей, были составлены из списков, полученных в результате предварительного опроса и перекрестной проверки с записями медпунктов.Затем выборка была пропорционально распределена по каждому кебеле с учетом количества участников форума и нефорума. Затем отдельные женщины из двух структур выборки были отобраны независимо с использованием методов систематической случайной выборки со значением k th , равным двум. Для домохозяйств, в которых есть более одной подходящей женщины, случайным образом была выбрана одна женщина с использованием метода лотереи. В случае отсутствия женщин дома во время опроса, сборщики данных возвращались в течение следующих двух дней подряд, и все респонденты были опрошены.
2.6. Инструменты и процедуры сбора данных
Структурированная анкета, адаптированная из руководства по мониторингу готовности к родам и готовности к осложнениям, а также показателей здоровья матери и новорожденного, разработанного Программой Джонса Хопкинса по международному образованию в области гинекологии и акушерства (JHPIEGO) в 2004 году, была использована с модификациями, контекст изучаемой области [12]. Переменные, рассматриваемые в анкете, включают социально-демографические характеристики, акушерский анамнез и то, предпринимали ли женщины основные действия BPACR: идентифицировали обученного акушерства, идентифицировали медицинское учреждение для квалифицированных родов и неотложной помощи, идентифицировали вид транспорта для квалифицированных родов и / или неотложной акушерской помощи, сэкономили деньги, определили донора крови и хотя бы один раз посетили высшее медицинское учреждение для дородовой помощи во время беременности.В инструмент также были включены вопросы о знаках акушерской опасности, намерении воспользоваться услугами, осведомленности об уходе за новорожденным и о знаках опасности, связанных с участием в форуме беременных матерей. В анкету также были включены вопросы, касающиеся участия в форуме беременных матерей. Анкета была подготовлена на английском языке, а затем переведена на местный язык (Sidaamu Afoo). Другой человек, хорошо понимавший как Сидааму Афу, так и английский, перевел версию Сидааму Афу обратно на английский, чтобы проверить ее первоначальное значение.
Анкета была предварительно протестирована в кебеле, имеющем аналогичные характеристики с выбранными кебеле. Всего для предварительного тестирования было опрошено 30 респондентов (5% от размера выборки). Результаты предварительного тестирования обсуждались в присутствии сборщиков данных и руководителей, чтобы обеспечить лучшее понимание процесса сбора данных. На основании результатов предварительного тестирования вопросы были пересмотрены и отредактированы, а вопросы, которые оказались неясными или запутанными, были изменены. Наконец, для сбора данных использовалась структурированная анкета закрытой версии Sidaamu Afoo.Данные собрали восемь дипломированных медсестер, которые свободно говорили на языке сидааму афу. Два супервизора с первой степенью в области акушерства наблюдали за сборщиками данных. Двухдневное обучение было проведено по инструментам исследования и процедурам сбора данных. Данные были собраны путем личного интервью с участниками исследования у них дома. Заполненные анкеты ежедневно проверялись на полноту, удобочитаемость и последовательность. Неполные и неясные анкеты возвращались интервьюерам, чтобы заполнить их к следующему дню.
2.7. Определения переменных
Беременная женщина считалась подготовленной к родам, если она могла принять меры по четырем из следующих шести основных методов подготовки к родам: определено место родов, определен квалифицированный поставщик при рождении ребенка, сэкономлены деньги, определено средство передвижения , хотя бы один раз посетил вышестоящее медицинское учреждение для ДРП и выявил донора крови [4]. Считалось, что женщина осведомлена об опасных признаках во время беременности, если она могла упомянуть хотя бы два из трех основных опасных признаков для беременности (вагинальное кровотечение, опухшие руки / лицо и помутнение зрения) [13].Точно так же женщина была признана осведомленной об опасных признаках схваток / родов, если она могла упомянуть хотя бы два из четырех основных опасных признаков для схваток / родов (сильное вагинальное кровотечение, длительные роды> 12 часов, судороги и задержка плаценты). [13]. Более того, считалось, что женщина осведомлена об опасных акушерских признаках послеродового периода, если она могла указать хотя бы два из трех основных опасных признаков послеродового периода (сильное вагинальное кровотечение, выделения из влагалища с неприятным запахом и высокая температура) [14]. .Считалось, что женщина готова к осложнениям, если она могла спонтанно упомянуть в общей сложности три ключевых признака опасности на всех трех этапах (во время беременности, родов и послеродового периода), по крайней мере, по одному на каждой фазе. Считалось, что женщина осведомлена об опасных признаках новорожденного, если она может сразу указать два из четырех ключевых опасных признаков новорожденного (затрудненное / учащенное дыхание, неспособность есть, судороги и летаргия / потеря сознания). Кроме того, считалось, что женщина осведомлена о заботах о новорожденных, если она могла согласовать две из трех следующих забот: раннее начало грудного вскармливания, важность молозива и исключительно грудное вскармливание.
2,8. Процедура управления и анализа данных
Данные вводились, очищались и анализировались статистическими пакетами для социальных наук (SPSS версия 20). Для получения описательных сводок были проведены одномерные анализы. Данные представлены в виде текстов, таблиц и графиков. Двумерная логистическая регрессия использовалась для определения переменных-кандидатов для анализа множественной логистической регрессии. Мультиколлинеарность между независимыми переменными оценивалась с использованием факторов инфляции дисперсии (VIF> 10 считался предполагающим мультиколлинеарность) перед интерпретацией окончательного результата.Однако значимой мультиколлинеарности обнаружено не было, поскольку VIF для всех переменных был <5. Наконец, был использован множественный логистический регрессионный анализ для определения связи между участием в форуме беременных матерей и подготовкой к родам и готовностью к осложнениям с поправкой на смешанные переменные. Те переменные с p-значениями, меньшими или равными 0,25 при двумерном анализе, были включены в модель множественной логистической регрессии. P-значение и 95% доверительный интервал (CI) для скорректированного отношения шансов (AOR) использовались при оценке значимости ассоциаций.P-значения меньше или равные 0,05 были использованы для объявления статистически значимых ассоциаций.
3. Результаты
3.1. Социально-демографические характеристики участников исследования
Из 604 беременных (302 участника форума и 302 не участников), запланированных для участия в исследовании, все были включены в исследование, что дало 100% ответов. Среднее значение (± стандартное отклонение) возраста респондентов составило 26,5 (± 5,6) с диапазоном от 12 до 46 лет. Средний возраст участниц форума — 26 лет.56 лет (95% доверительный интервал [ДИ]: 25,95, 27,19), а для лиц, не являющихся членами форума, — 26,52 года (95% доверительный интервал: [25,92, 27,23]). Подробная информация о социально-демографических характеристиках участников исследования представлена в разделе.
Таблица 1
Социально-демографические характеристики участников исследования в Дейл Вореда, Зона Сидама, Южная Эфиопия, 2015 г. (n = 604).
| Переменные | Итого (%) | Участники форума | Участники форума | Хи-квадрат Пирсона | p-значение |
|---|---|---|---|---|---|
| Число (%) | Число (%) | ||||
| Возраст в годах | |||||
| <20 | 93 (15.4) | 46 (7,6) | 47 (7,8) | ||
| 21-25 | 202 (33,4) | 103 (17,1) | 99 (16,4) | 1,94 | 0,58 |
| 26-30 | 138 (22,8) | 73 (12,1) | 65 (10,8) | ||
| 31-34 | 106 (17,5) | 47 (7,8) | 59 (9,8) | ||
| > 35 | 65 (10.8) | 33 (5,5) | 32 (5,3) | ||
| Семейное положение | |||||
| В браке | 599 (99,2) | 299 (49,5 ) | 300 (49,7) | Точный тест Фишера | 1,0 |
| Прочие ∗ | 5 (0,8) | 3 (0,5) | 2 (0,3) | ||
| Религия | |||||
| Протестант | 519 (85.9) | 257 (42,5) | 262 (43,4) | ||
| Мусульманин | 49 (8,1) | 27 (4,5) | 22 (3,6) | 0,68 | 0,87 |
| Православный | 23 (3,8) | 11 (1,8) | 12 (2,0) | ||
| Католический | 13 (2,2) | 7 (1,2) | 6 (1,0) | ||
| Этническая принадлежность | |||||
| Сидама | 579 (95.9) | 285 (47,2) | 294 (48,70) | Точный тест Фишера = 3,47 | 0,17 |
| Амхара | 17 (2,8) | 12 (1,98) | 5 (0,82) | ||
| Wolayita | 8 (1,3) | 5 (0,8) | 3 (0,5) | ||
| Уровень образования | |||||
| № | 91 (15,1) | 41 (6,8) | 50 (8.3) | ||
| Первый цикл (1-4) | 186 (30,8) | 81 (13,4) | 105 (17,4) | 9,93 | 0,019 |
| Второй цикл (5- 8) | 280 (46,4) | 149 (24,7) | 131 (21,7) | ||
| 9 th и выше | 47 (7,8) | 31 (5,1) | 16 ( 2.7) | ||
| Род занятий | |||||
| Домохозяйка | 496 (82.1) | 234 (38,7) | 262 (43,4) | Точный тест Фишера = 8,94 | |
| Торговец | 103 (17,1) | 65 (10,8) | 38 (6,3) | 0,007 | |
| Прочие ∗∗ | 5 (0,8) | 3 (0,5) | 2 (0,3) | ||
| Семейный доход | |||||
| < 500 | 495 (82.0) | 237 (39,2) | 258 (42,7) | Точный тест Фишера = 5,04 | 0,078 |
| 501-1000 | 103 (17,0) | 61 (10,1) | 42 (7,0) | ||
| > 1000 | 6 (1,0) | 4 (0,7) | 2 (0,3) | ||
| Партнерская деятельность | |||||
| Фермер | 338 (56.0) | 148 (24,5) | 190 (31,5) | ||
| Частный служащий | 30 (5,0) | 15 (2,5) | 15 (2,5) | 17,63 | 0,001 |
| Губернаторский служащий | 15 (2,5) | 13 (2,2) | 2 (0,3) | ||
| Торговец | 221 (36,6) | 126 (20,9) | 95 (15,7) | ||
| Образование партнера | |||||
| No | 42 (6.9) | 20 (3,3) | 22 (3,6) | ||
| Чтение и запись | 57 (9,4) | 32 (5,3) | 25 (4,1) | 2,01 | 0,73 |
| 1 st цикл (1-4) | 160 (26,5) | 78 (12,9) | 82 (13,6) | ||
| 2 nd цикл (5-8) | 243 (40,2) | 117 (19,4) | 126 (20,8) | ||
| 9 th и выше | 102 (16.9) | 55 (9,1) | 47 (7,8) | ||
| Размер семьи | |||||
| ≤ 4 | 383 (63,4) | 208 ( 34,4) | 175 (29,0) | ||
| 5-6 | 127 (27,6) | 73 (12,1) | 94 (15,6) | 8,15 | 0,017 |
| ≥ 7 | 50 (8.9) | 21 (3,5) | 33 (5,5) |
3,2. Акушерский анамнез и дородовой уход респондентов в Dale Woreda
Двести пятьдесят восемь (42,7%) респондентов уже родили от двух до четырех детей. Среди участников форума 53 (8,8%) родили одного ребенка, а 18 (3,0%) — пять и более детей [x 2 = 1,1, P <0,77]. Наивысший паритет был 7 среди участников форума и 9 среди участников, не являющихся участниками форума.Триста восемьдесят два (63,2%) респондентов были в 3 -м , 215 (35,6%) в 2 -м и 7 (1,2%) в 1 -м триместре беременности. Сорок (6,6%) респондентов пережили мертворождение во время последних родов. Из них 22 (3,6%) были среди участников форума, а остальные 3,0% были среди не участников форума. Четыреста сорок шесть (73,8%) респондентов обращались за дородовой помощью во время текущей беременности, из которых 284 (47,0%) были участниками форума и 162 (26.8%) не были участниками форума [x 2 = 127,57, P <0,001]. Среди беременных женщин, посещавших ДРП, почти половина 296 (49%) посещали его однажды. Что касается сроков проведения ДРП, то только 168 (27,8%) респондентов посетили медицинское учреждение для проведения первой ДРП до или в течение четырех месяцев гестационного возраста. Среди женщин, которые рано начали посещать медицинское учреждение для дородовой помощи, 119 (19,7%) были участниками форума [x 2 = 40,4, P <0,001] (). Около 398 (65,9%) беременных планировали рожать в медицинских учреждениях, 34.1% намеревались доставить на дом. Среди тех, кто планировал квалифицированную доставку, 265 (43,9%) были участниками форума и 133 (22,0%) не были участниками форума.
Таблица 2
Акушерский анамнез и опыт дородовой помощи респондентов в Дейл Вореда, 2015 г.
| Переменные | Итого (%) | Участники форума | Не члены форума | хи-квадрат | p-значение |
|---|---|---|---|---|---|
| Число (%) | Число (%) | ||||
| Беременность | |||||
| Primi (1 st ) | 179 (29 .6) | 89 (14,7) | 90 (14,9) | ||
| 2-3 | 258 (42,7) | 123 (20,4) | 135 (22,3) | 1,57 | 0,45 |
| ≥ 4 | 167 (27,6) | 90 (14,9) | 77 (12,7) | ||
| Четность | |||||
| Para 0 | 180 (29.8) | 90 (14,9) | 90 (14,9) | ||
| Пункт 1 | 101 (16,7) | 53 (8,8) | 48 (7,9) | 1,10 | 0,77 |
| Пара (2-4) | 281 (46,5) | 141 (23,3) | 140 (23,2) | ||
| Пара ≥5 | 42 (7,0) | 18 (3,0) | 24 (4,0) | ||
| История мертворождения | |||||
| Да | 40 (6.6) | 22 (3,6) | 18 (3,0) | 0,43 | 0,51 |
| Гестационный возраст | |||||
| 3-6 месяцев | 222 (36,8) | 107 (17,7) | 115 (19,1) | ||
| 7-9 месяцев | 382 (63,2) | 195 (32,3) | 187 (30,9) | 0,45 | 0,50 |
| Триместр во время собеседования | |||||
| Первый | 7 (1.2) | 0 | 7 (1,2) | ||
| Второй | 215 (35,6) | 107 (17,7) | 108 (17,9) | 7,17 | 0,03 |
| Третий | 382 (63,2) | 195 (32,3) | 187 (30,9) | ||
| Дородовое наблюдение | |||||
| Да | 446 (73 .8) | 284 (47,0) | 162 (26,8) | ||
| Нет | 158 (26,2) | 18 (3,0) | 140 (23,2) | 127,57 | 0,001 |
| Количество посещений ANC (n = 447) | |||||
| Один | 296 (49,0) | 103 (17,0) | 193 (32,0) | ||
| От двух до трех | 285 (47.2) | 182 (30,2) | 103 (17,0) | 54,5 | <0,001 |
| Четыре и более | 23 (3,8) | 17 (2,8) | 6 (1,0) | ||
| GA во время первого посещения ANC | |||||
| ≤ 4 месяцев | 168 (27,8) | 119 (19,7) | 49 (8,1) | 40,4 | < 0,001 |
| ≥ 5 месяцев | 436 (72.2) | 183 (30,3) | 253 (41,9) | ||
| Место первого посещения АНК | |||||
| Медицинские посты | 177 (39,7) | 116 (19,2) | 61 (20,5) | ||
| Медицинские центры | 243 (54,5) | 155 (34,7) | 88 (18,8) | 129,7 | <0,001 |
| Поликлиники / больницы | 26 (5.8) | 13 (2,9) | 13 (2,9) |
3.3. Практика подготовки к родам
Около трех четвертей 456 (75,5%) участников исследования когда-либо слышали о готовности к родам. Женщин спросили, готовы ли они к основным компонентам практики подготовки к родам. Соответственно, 256 (42,4%) беременных женщин сообщили, что они организовали транспорт до ближайшего медицинского учреждения для квалифицированных родов или в случае возникновения чрезвычайной ситуации.Более половины 327 (54,1%) респондентов определили ЛПУ для оказания квалифицированной помощи. Из них более одной трети 215 (35,6%) были участниками форума [x 2 = 70,74, P <0,001]. Значительная часть 440 (72,8%) семей сэкономили деньги на роды и экстренную помощь в случае необходимости. Лишь немногие 37 (6,1%) определили потенциальных доноров крови в экстренных случаях. Точно так же только 170 (28,1%) беременных женщин посещали более высокие медицинские учреждения (больницу / поликлинику / поликлинику) хотя бы один раз для дородовой помощи.В целом сто двадцать шесть (22,5%) беременных женщин в этом исследовании были хорошо подготовлены к родам. Более трех четвертей 468 человек (77,5%) были признаны менее подготовленными. Среди хорошо подготовленных женщин 109 (18,0%) были участниками форума и 27 (4,5%) не были участниками форума [x 2 = 63,8, P <0,001]. Только 22 (3,6%) участников исследования были хорошо подготовлены ко всем шести параметрам. Из них 20 (3,3%) были участниками форума и 2 (0,3%) не были участниками форума ().
Таблица 3
Практика подготовки беременных женщин к родам в Дейл-Вореда, 2015 г. (n = 604).
| Уровень рождения практик готовности | Итого (%) | Участники форума Число (%) | Не члены форума Число (%) | Хи-квадрат ∗ | p-value |
|---|---|---|---|---|---|
| Организованные перевозки | |||||
| Да | 256 (42,4) | 167 (27,6) | 89 (14,7) | 41.25 | <0,001 |
| Нет | 348 (57,6) | 135 (22,4) | 213 (35,3) | ||
| Сертифицированный акушер | |||||
| Да | 107 (17,7) | 91 (15,1) | 16 (2,6) | 63,88 | <0,001 |
| Нет | 497 (82,3) | 211 (34.9) | 286 (47,4) | ||
| Выявленный объект для квалифицированной доставки | |||||
| Да | 327 (54,1) | 215 (35,6) | 112 (18,5) | 70,74 | <0,001 |
| Нет | 277 (45,9) | 87 (14,4) | 190 (31,5) | ||
| Сэкономленные деньги | |||||
| Да | 440 (72.8) | 249 (41,2) | 191 (31,6) | 28,15 | <0,001 |
| Нет | 164 (27,2) | 53 (8,8) | 111 (18,4) | ||
| Идентифицированный донор крови | |||||
| Да | 37 (6,1) | 33 (5,5) | 4 (0,7) | 24,21 | <0,001 |
| Нет | 567 (93.9) | 269 (44,5) | 298 (49,3) | ||
| Посещал высшее медицинское учреждение для ДРП не менее одного раза | |||||
| Да | 170 ( 28,1) | 110 (18,2) | 60 (9,9) | ||
| Нет | 434 (71,9) | 192 (31,8) | 242 (40,1) | 20,5 | <0,001 |
| Количество предпринятых шагов (приспособлений) | |||||
| 0 | 114 (18.9) | 34 (5,6) | 80 (13,2) | 22,8 | <0,001 |
| 1 | 123 (20,4) | 30 (5,0) | 93 (15,4) | 40,5 | < 0,001 |
| 2 | 92 (15,2) | 49 (8,1) | 43 (7,1) | 0,46 | 0,49 |
| 3 | 139 (23,0) | 80 (13,2) | 59 (9,8) | 4,12 | 0,04 |
| 4 | 89 (14.7) | 68 (11,3) | 21 (3,5) | 29,1 | <0,001 |
| 5 | 25 (4,1) | 21 (3,5) | 4 (0,7) | 12,0 | 0,001 |
| 6 | 22 (3,6) | 20 (3,3) | 2 (0,3) | 15,2 | <0,001 |
| Хорошо подготовлен (> = 4 подготовленных) | 126 (22,5) | 109 (18,0) | 27 (4,5) | 63.8 | <0,001 |
| Не очень хорошо подготовлен (<4 договоренностей) | 468 (77,5) | 193 (32,0) | 275 (45,5) |
3.4. Знания о признаках акушерской опасности среди беременных
Сто одиннадцать (42,9%) беременных женщин смогли упомянуть признаки акушерской опасности: наибольшее было вагинальное кровотечение; 217 (35,9%) отметили признак акушерской опасности во время беременности. Точно так же сильная головная боль 104 (17.2%), отек рук / лица 82 (13,6%), сильная слабость 52 (8,6%), высокая температура 51 (8,4%), нечеткость зрения 42 (7,0%), потеря сознания 40 (6,6%) и судороги 33 (5,5%) были также упомянутыми опасными признаками у беременных женщин. Вагинальное кровотечение 60 (9,9%), сильная головная боль 27 (4,5%), отек рук / лица 11 (1,8%), сильная слабость 9 (1,5%), высокая температура 4 (0,7%), нечеткость зрения 5 (0,8%) ), потеря сознания 6 (1,0%) и судороги 5 (0,8%) были упомянутыми опасными признаками беременных женщин, не являющихся участниками форума.Кроме того, вагинальное кровотечение 157 (26%), сильная головная боль 77 (12,7%), отек рук / лица 71 (11,8%), сильная слабость 43 (7,1%), высокая температура 47 (7,8%), нечеткость зрения 37 ( 6,1%), потеря сознания 34 (5,6%) и судороги 28 (4,6%) были упомянутыми опасными признаками беременных женщин-участниц форума.
3.5. Знание акушерских признаков опасности во время родов среди беременных
Только 120 (44,5%) респондентов смогли упомянуть акушерские признаки опасности родов.Тяжелое вагинальное кровотечение было наиболее выраженным из 230 (38,1%) признаков акушерской опасности, за которым следовала сильная головная боль 100 (16,6%). Около 170 (28,1%) респондентов из числа участников форума назвали сильное вагинальное кровотечение как признак акушерской опасности, а среди лиц, не являющихся участниками форума, только 60 (10%) отметили знак опасности. Основными указанными признаками акушерской опасности родов были сильное вагинальное кровотечение 230 (38,1%), задержка плаценты 68 (11,3%), затяжные роды 66 (10,9%) и судороги 30 (5,0%) в порядке убывания частоты.Только 170 (28,1%), 49 (8,1%), 46 (7,6%) и 23 (3,8%) участников форума спонтанно упомянули ключевые признаки опасности, такие как сильное вагинальное кровотечение, затяжные роды, задержка плаценты и судороги соответственно. . Аналогичным образом, 60 (10%), 22 (3,6%), 17 (2,8%) и 7 (1,2%) процентов среди не членов форума упомянули сильное вагинальное кровотечение, задержку плаценты, длительные роды и судороги в указанном порядке.
3.6. Знание акушерских признаков послеродового периода среди беременных
Всего 243 (40.2%) респондентов смогли объяснить ожидаемые признаки опасности, возникающие сразу после родов. Из них 174 (28,8%) участников исследования были участниками форума. Наиболее часто упоминаемым признаком послеродовой акушерской опасности было сильное вагинальное кровотечение 197 (32,6%), за которым следовала сильная головная боль 85 (14,1%). Кроме того, наблюдались высокая температура 45 (7,5%), нечеткость зрения 25 (4,1%), сильная боль в животе 17 (2,8%), выделения из влагалища с неприятным запахом 56 (9,3%) и потеря сознания 21 (3,5%). упомянуты как ключевые признаки опасности.Около 145 (24%) респондентов из числа участников форума назвали сильное вагинальное кровотечение признаком акушерской опасности, в то время как только 52 (8,6%) беременных женщин, не являющихся участниками форума, смогли упомянуть сильное вагинальное кровотечение как признак опасности после родов. Кроме того, были отмечены высокая температура 42 (7,0%), нечеткость зрения 18 (3,0%), сильная боль в животе 11 (1,8%), выделения из влагалища с неприятным запахом 44 (7,3%) и потеря сознания 19 (3,1%). как ключевые признаки опасности после родов у беременных от участников форума, при высокой температуре 3 (0.5%), нечеткость зрения 7 (1,2%), сильная боль в животе 6 (1,0%), выделения из влагалища с неприятным запахом 12 (2,0%) и потеря сознания 2 (0,3%) были упомянуты как ключевые признаки опасности после родов. беременными женщинами, не являющимися участниками форума.
3,7. Общая готовность к осложнениям среди беременных
В целом 156 (25,8%) респондентов были хорошо осведомлены об ожидаемых осложнениях на всех трех этапах текущей беременности и, таким образом, были отнесены к категории готовности к осложнениям.Из них 125 (20,7%) готовности к осложнению были среди участников форума [x 2 = 76,3, P <0,001] ().
Таблица 4
Всестороннее знание акушерских признаков опасности среди беременных женщин в Дале-Вореда, Зона Сидама, SNNPR, Эфиопия, 2015.
| Переменные | Число (%) | Участники форума | Не члены форума | Хи-квадрат | p-значение |
|---|---|---|---|---|---|
| Число (%) | Число (%) | ||||
| Знание основных опасных признаков беременности | |||||
| Никаких знаков опасности нет | 345 (57.1) | 116 (19,2) | 229 (37,9) | 88,3 | <0,001 |
| Как минимум один знак опасности | 235 (38,9) | 171 (28,3) | 64 (10,6) | 79,7 | <0,001 |
| Не менее двух знаков опасности | 89 (14,7) | 77 (12,7) | 12 (2,0) | 55,6 | <0,001 |
| Три основных знака опасности | 17 (2,8) | 17 (2,8) | 0 | 17.4 | <0,001 |
| Знание основных признаков опасности труда | |||||
| Никаких знаков опасности нет | 335 (55,5) | 114 (18,9) | 221 ( 36,6) | 76,7 | <0,001 |
| Минимум один знак опасности | 257 (42,5) | 179 (29,6) | 78 (12,9) | 69,0 | <0,001 |
| Не менее двух знаки опасности | 111 (18.4) | 86 (14,2) | 25 (4,2) | 41,0 | <0,001 |
| Три ключевых знака опасности | 23 (3,8) | 20 (3,3) | 3 (0,5) | 13,0 | <0,001 |
| Знание основных признаков опасности послеродового периода | |||||
| Никаких знаков опасности нет | 361 (59,8) | 128 (21,2) | 233 (38,6 ) | 75.9 | <0,001 |
| Минимум один знак опасности | 213 (35,3) | 157 (26,0) | 56 (9,3) | 73,9 | <0,001 |
| Минимум два знака опасности | 81 (13,4) | 69 (11,4 | 12 (2,0) | 46,3 | <0,001 |
| Три основных знака опасности | 9 (1,5) | 9 (1,5) | 0 | 9,1 | 0,003 |
| Общая готовность к осложнениям | 156 (25.8) | 125 (20,7) | 31 (5,1) | 76,3 | <0,001 |
3.8. Знание признаков опасности при уходе за новорожденными и новорожденными
Считалось, что только 84 (13,9%) беременных женщин осведомлены о признаках опасности для новорожденных. Из них 72 (11,9%) были участниками форума. Затрудненное / учащенное дыхание 105 (17,4%), желтуха (желтая кожа / глаза) 22 (3,6%), плохое сосание / кормление 125 (20,7%), судороги 18 (3,0%), потеря сознания 24 (4,0%), кровотечение / гной выделения из пуповины 29 (4.8%) и поражения кожи (пустулы) 7 (1,2%) были опасными для новорожденных признаками, о которых упоминали беременные женщины (). Более того, значительная часть — 535 (88,6%) респондентов знала о раннем начале грудного вскармливания. Среди них 283 женщины (46,9%) были участниками форума. Три четверти, 453 (75,0%) респондентов, знали о важности использования молозива для новорожденного. Из них 251 (41,7%) были участниками форума. Кроме того, 524 (86,8%) беременных женщин знали о кормлении исключительно грудью.Из них 282 (46,7%) были участниками форума. В целом 521 (86,3%) респондент знали как минимум о двух из трех важных практик грудного вскармливания. Из них 284 (47,0%) были участниками форума.
Таблица 5
Знания об опасных признаках новорожденных среди беременных женщин в Дале Вореда, Зона Сидама, SNNPR, Эфиопия, 2015.
| Переменные | Итого (%) | Участники форума | Участники форума | Хи-квадрат | Значение p |
|---|---|---|---|---|---|
| Число (%) | Число (%) | ||||
| Затруднение / учащенное дыхание | 105 (17.4) | 84 (13,9) | 21 (3,5) | 45,7 | <0,001 |
| Желтуха (желтая кожа / глаз) | 22 (3,6) | 17 (2,8) | 5 (0,8) | 6,8 | 0,009 |
| Плохое сосание / кормление | 125 (20,7) | 101 (16,7) | 24 (4,0) | 59,8 | <0,001 |
| Судорога | 18 (3,0) | 16 (2,6) | 2 (0,4) | 11.2 | 0,001 |
| Потеря сознания | 24 (4,0) | 18 (3,0) | 6 (1,0) | 6,2 | 0,012 |
| Кровотечение / гнойные выделения из пуповины | 29 (4,8) | 21 (3,5) | 8 (1,3) | 6,0 | 0,014 |
| Поражение кожи (пустулы) | 7 (1,2) | 5 (0,8) | 2 (0,3) | 1,3 | 0,254 |
3.9. Факторы, влияющие на практику подготовки к родам в Дейле Вореда
По грубой логистической регрессии, членство беременных в форуме, уровень образования беременных женщин, среднемесячный доход, размер семьи, место рождения во время последних родов, консультации по BPACR, ANC следует Итак, знания об опасных признаках во время беременности, родов и послеродового периода были независимо проверены, и было обнаружено, что они имеют статистически значимую связь с подготовкой к родам. После учета возможных искажающих факторов скорректированная многомерная модель показала, что они являются участниками форума беременных матерей (AOR = 2.86, 95% ДИ = 1,50,5,44), получившие консультации женщин по вопросам готовности к родам (AOR = 3,73, 95% CI = 1,17,11,83), ежемесячный доход> 301 быр (AOR = 2,55, 95% CI = 1,44,4,51). ), Наблюдение за ДРП (AOR = 3,73, 95% CI = 1,05,13,21), роды в стационаре во время последних родов (AOR = 2,41, 95% CI = 1,38,4,22), знание как минимум двух опасных признаков во время беременности ( AOR = 2,24, 95% CI = 1,08,4,64) и знание как минимум двух опасных признаков родов (AOR = 2,21, 95% CI = 1,16,4,20), чтобы иметь статистически значимую связь с подготовкой к родам.Шансы на готовность к родам среди участников форума были почти в три раза выше, чем среди участников форума (AOR = 2,86, 95% ДИ = 1,50, 5,44).
Шансы на готовность к родам к текущей беременности среди тех женщин, которые прошли последующее наблюдение ДРП, были почти в четыре раза выше по сравнению с теми женщинами, которым не проводилось последующее наблюдение за ДРП (AOR = 3,7, 95% ДИ = 1,03, 13,1) . Кроме того, готовность к родам среди беременных, родивших в медицинском учреждении во время последних родов, была значительно выше по сравнению с теми, кто родил дома (AOR = 2.4, 95% ДИ = 1,38, 4,19) ().
Таблица 6
Факторы, влияющие на готовность к родам с поправкой на смешанные переменные, в округе Дейл, 2015.
| Характеристики | Готовность к родам | Неочищенный OR | Скорректированный OR | |
|---|---|---|---|---|
| Менее подготовленный | Хорошо подготовленный | 95% ДИ | 95% ДИ | |
| Участие в форуме | Число (%) | Число (%) | ||
| Член | 193 (32.0) | 109 (18,0) | 5,75 (3,63-9,11) | 2,86 (1,50-5,44) |
| Не членский состав | 275 (45,5) | 27 (4,5) | 1,0 | 1,0 |
| Уровень образования | ||||
| Нет образования | 79 (13,1) | 12 (2,0) | 0,13 (0,58-0,30) | 0,52 (0,15-1,84) |
| Начальное образование (1- 8) | 367 (60.8) | 99 (16,4) | 0,23 (0,12-0,43) | 0,74 (0,26-2,13) |
| 9 th и выше | 22 (3,6) | 25 (4,1) | 1,0 | 1.0 |
| Ежемесячный доход | ||||
| ≤300 быр | 275 (45,5) | 64 (10,6) | 1,0 | 1,0 |
| > 300бирр | 193 (32.0) | 72 (11,9) | 1,60 (1,09–2,35) | 2,55 (1,44–4,51) |
| Семейный размер | ||||
| ≤ 4 | 327 (54,1) | 100 (16,6) | 1,60 (0,73-3,53) | 2,37 (0,91-6,14) |
| 5-6 | 99 (16,4) | 28 (4,6) | 1,48 (0,62-3,52) | 1,61 (0,58-4,45) |
| > 7 | 42 (7.0) | 8 (1,3) | 1,0 | 1,0 |
| Наблюдение за дородовой помощью | ||||
| Да | 315 (52,2) | 131 (21,7) | 12,72 (5,1031,73) | 3,73 (1,05-13,21) |
| Нет | 153 (25,3) | 5 (0,8) | 1,0 | 1,0 |
| Место родов при последних родах | ||||
| Медицинское учреждение | 71 (16.7) | 48 (11,3) | 3,47 (2,16-5,58) | 2,41 (1,38–4,22) |
| Дом | 257 (60,3) | 50 (11,7) | 1,0 | 10 |
| Целевое консультирование по вопросам готовности к родам | ||||
| Да | 329 (54,5) | 127 (21,0) | 5,96 (2,94-12,06) | 3,73 (1,17-11,83) |
| Нет | 139 (23.0) | 9 (1,5) | 1,0 | 1,0 |
| Известно по крайней мере о двух основных опасных признаках беременности | ||||
| Да | 47 (7,8) | 42 (7,0) | 4,0 (2,49-6,41) | 2,24 (1,08-4,64) |
| Нет | 421 (69,7) | 94 (15,6) | 1,0 | 1,0 |
| Знать как минимум два основных признака опасности родов | ||||
| Да | 61 (10.1) | 50 (8,3) | 3,87 (2,49-6,02) | 2,21 (1,16-4,20) |
| Нет | 407 (67,4) | 86 (14,2) | 1,0 | 1,0 |
| После доставки осведомлен по крайней мере о двух основных знаках опасности | ||||
| Да | 46 (7,6) | 35 (5,8) | 3,17 (1,94-5,19) | 1,02 (0,48-2,15) |
| Нет | 422 ( 69.9) | 101 (16,7) | 1,0 | 1,0 |
3.10. Факторы, влияющие на готовность к осложнениям в Дейл Вореда
На форуме грубого логистического регрессионного анализа были указаны членство, уровень образования беременных женщин, размер семьи, посещаемость дородовой помощи, время проведения первой дородовой помощи, целевое консультирование по вопросам готовности к родам и готовности к осложнениям, а также место для первой дородовой помощи. независимо протестирован и обнаружил статистически значимую связь с готовностью к осложнениям.Однако при многомерном логистическом регрессионном анализе с учетом возможных факторов, влияющих на факторы, статус членства в форуме (AOR = 3,55, 95% CI = 2,18, 5,78), посещение ANC до или в течение четырех месяцев гестационного возраста (AOR = 3,16, 95% CI = 2,04, 4.91) и получение целевых консультаций по BPACR (AOR = 3,66, 95% ДИ = 1,65, 8,10) были статистически значимо связаны с готовностью к осложнениям.
Шансы готовности к осложнениям среди участников форума были более чем в три раза выше, чем у женщин, не являющихся участниками форума (AOR = 3.55, 95% ДИ = 2,18, 5,78). Кроме того, было обнаружено, что у тех беременных женщин, которые начали дородовое наблюдение до / в гестационном возрасте четыре месяца, шансы готовности к ожидаемым осложнениям в три раза выше (AOR = 3,06, 95% ДИ = 1,86,5,01). Кроме того, вероятность готовности к осложнениям среди тех беременных, которые начали посещать дородовые услуги в медицинских пунктах, была в 3,24 раза выше, чем у тех, кто посещал поликлинику / больницу для дородовой помощи (AOR = 3,24, 95% ДИ = 1,24, 8,46) () .
Таблица 7
Отдельные характеристики, влияющие на готовность к осложнениям у беременных в районе Дейл, зона Сидама, СННПР, 2015 (n = 604).
| Переменные | Число (%) Готовность к осложнениям | Сырая OR | Скорректированная OR | |
|---|---|---|---|---|
| Да | Нет | 95% CI | 95% CI | |
| Участие в форуме | ||||
| Участники | 125 (20.7) | 177 (29,3) | 6,17 (3,99-9,55) | 3,55 (2,18-5,78) ∗∗ |
| Нечлены | 31 (5,1) | 271 (44,9) | 1,0 | 1,0 |
| Уровень образования | ||||
| Нет образования | 19 (3,1) | 72 (11,9) | 0,38 (0,18-0,84) | 0,60 (0,24-1,45) |
| Начальное образование (1- 8) | 118 (19.5) | 348 (57,6) | 0,50 (0,26-0,92) | 0,76 (0,37-1,55) |
| 9 th и выше | 19 (3,1) | 28 (4,6) | 1,0 | 1.0 |
| Семейный размер | ||||
| 1-2 | 28 (5,7) | 105 (21,4) | 1,34 (0,83-2,16) | 1,18 (0,75-1,85) |
| ≥ 4 | 94 (19.2) | 263 (53,7) | 1,0 | 1,0 |
| Наблюдение за дородовой помощью | ||||
| Да | 150 (24,8) | 296 (49,0) | 12,83 (5,54-29,71) | 2,28 (0,86-6,01) |
| Нет | 6 ( 1,0) | 152 (25,2) | 1,0 | 1,0 |
| Место первого дородового осмотра | ||||
| Нет дородового посещения | 6 (1.0) | 152 (25,2) | 1,0 | 1,0 |
| Медицинские пункты | 66 (10,9) | 111 (18,4) | 15,0 (6,30-35,98) | 3,24 (1,24-8,46) |
| Поликлиника / больница | 84 (13,9) | 185 (30,6) | 11,5 (4,88-27,0) | 2,77 (1,08-7,08) |
| Гестационный возраст во время первого дородового наблюдения | ||||
| До / в 4 месяца | 88 (14.6) | 80 (13,2) | 5,95 (3,99-8,86) | 3,16 (2,04-4,91) ∗∗ |
| Пять или более месяцев | 68 (11,3) | 368 (60,9) | 1,0 | 1,0 |
| Целевое консультирование по BPACR | ||||
| Да | 148 (24,5) | 308 (51,0) | 8,40 (4.01-17.60) | 3,66 (1,65-8,10) |
| Нет | 8 ( 1.3) | 140 (23,2) | 1,0 | 1,0 |
4. Обсуждение
В этом исследовании было обнаружено, что распространенность готовности к родам составила 22,5% [ДИ: 20,4-24,7] и уровень осложнений готовность составляет 25,8% [ДИ: 23,5-26,3]. Вывод этого исследования согласуется с выводом исследования, проведенного в городе Адиграте, Северная Эфиопия (22%) [15]. Этот результат выше, чем результат исследования в Дугуна Фанго, Южная Эфиопия (18,3%) [16]; однако он ниже по сравнению с исследованиями, проведенными в Гоба, Восточная Эфиопия (29.9%) [7] и город Индор, Индия, 47,8% [17]. Это может быть связано с различиями в местных условиях (социокультурными особенностями) и различиями в реализации программ охраны материнства. Кроме того, это могло быть связано с различиями в количестве компонентов готовности к родам, которые в этих исследованиях считались подготовленными к родам. Например, четыре из шести компонентов готовности к родам в текущем исследовании, четыре из пяти в Гоба Вореда и два из трех в городе Индор, Индия, были использованы для объявления женщины хорошо подготовленной к родам.Кроме того, настоящее исследование показало, что 18,0% участников форума и 4,5% не участников форума были хорошо подготовлены к рождению. Также 20,7% участников форума и 5,1% не участников форума были хорошо осведомлены об акушерских осложнениях и, следовательно, ожидали, что будут своевременно обращаться за медицинской помощью в случае неотложной помощи. Разница в пропорциях между двумя группами ясно указывает на то, что участие в форуме увеличивает вероятность BPACR среди беременных матерей.
Кроме того, участие в форуме беременных матерей оказалось сильным предиктором как готовности к родам, так и готовности к осложнениям.У тех беременных женщин, которые были зачислены на форум, почти в три-четыре раза больше шансов подготовиться к родам и осложнениям, чем у тех женщин, которые никогда не участвовали. Причина этого может быть связана с тем, что участие в форуме беременных матерей дает больше возможностей для беременных женщин получить подробную информацию о BPACR. Медицинские работники могли завоевать доверие и положительное отношение среди беременных женщин, участвующих в форуме для оказания помощи в медицинских учреждениях, чем у женщин, не участвовавших в форуме.В отличие от обычной тенденции индивидуального консультирования, массовое обучение матерей, как на форуме беременных матерей, дает возможность поделиться своим прошлым опытом друг с другом. Для женщин важно научиться чему-то большему, а не просто посоветовать им это сделать, и, таким образом, у них будет повышенное восприятие риска, что жизненно важно для планирования квалифицированной медицинской помощи. Кроме того, изучение индивидуальных препятствий на пути использования квалифицированной медицинской помощи важно для составления соответствующего плана на краткосрочную или долгосрочную перспективу по устранению проблем на месте.С другой стороны, это означает, что участие в форуме беременных матерей важно для максимизации ответственности сообщества через участие в планировании и совместных действиях в усилиях по улучшению материнского здоровья.
Готовность участников форума к осложнениям относительно выше, чем готовность к родам. Возможное объяснение этого может заключаться в том, что те, кто находится на более ранней стадии беременности, возможно, еще не договорились о родах. У таких женщин по-прежнему будет возможность организовать роды в соответствии с их хорошим пониманием акушерских осложнений.Было обнаружено, что исчерпывающие знания о признаках акушерской опасности среди беременных женщин в районе исследования были низкими, но относительно выше, чем уровень готовности к родам, что несовместимо с исследованиями, проведенными в юго-восточной Нигерии [18].
Это исследование показало, что последующее наблюдение в рамках ДРП является предиктором готовности к родам и готовности к осложнениям. Эти данные согласуются с исследованиями, проведенными в Aleta wondo, Duguna Fango и в Индии [3, 16, 17]. Еще одним важным выводом этого исследования был тот факт, что время первого посещения ДРП было важным предиктором готовности к осложнениям.Те женщины, которые начали ДРП до или в гестационном возрасте 4 месяцев, были в три раза более готовы к осложнениям, чем женщины, начавшие последующее наблюдение после 5 месяцев гестационного возраста. Это может быть связано с тем, что у них будет достаточно времени для договоренностей и у них будет больше шансов встретиться с медицинскими работниками и обсудить текущую беременность. Таким образом, форум беременных матерей мог также сыграть важную роль в выявлении беременности как можно раньше и связать их с необходимыми медицинскими услугами.
Другой ключевой вывод этого исследования заключается в том, что беременные женщины, которые впервые обратились за помощью в медпунктах, с большей вероятностью будут осведомлены о предполагаемых осложнениях, чем те, кто обратился в медицинские центры или больницы. Это может быть связано с тем, что медицинские работники в медпунктах уделяют достаточно времени и уделяют должное внимание просвещению матерей по акушерским осложнениям, используя свои собственные подходы, учитывающие культурные особенности, чем те, кто работает в медицинских центрах или больницах.Это указывает на то, что вместо предоставления только клинических услуг важно уделить время и уделить внимание консультированию беременных женщин по BPACR для расширения практики BPACR.
Данные этого исследования показали, что женщины с ежемесячным доходом выше среднего значения (> 300 быров) были более подготовлены к родам по сравнению с женщинами с ежемесячным доходом ниже среднего значения. Этот результат не согласуется с исследованием, проведенным в Робе Вореда, центральная Эфиопия, которое показало, что люди с ежемесячным доходом> 716 быров имеют более высокую готовность к родам [4].Возможной причиной этого может быть разница в агроэкологии. Сезонная товарная культура (кофе) является основным источником дохода семьи в районе исследования, в то время как зерновые и овощи являются постоянным источником дохода семьи в Робе. Это означает, что усилия по увеличению BPACR, возможно, также должны быть сосредоточены на стратегиях, которые позволяют беременным женщинам коллективно производить собственный доход и использовать его для родовспоможения или оказания неотложной помощи в дополнение к текущим усилиям, направленным на то, чтобы услуги по охране материнского здоровья были бесплатными.Это требует совместных усилий сектора здравоохранения для работы с местными небольшими микрофинансовыми организациями. Также важна работа со структурными организациями сообщества (от одной до пяти сетей и армия развития здравоохранения) для мобилизации ресурсов.
Это исследование также показало, что роды в стационаре во время последних родов повлияли на BPACR. Те женщины, которые рожали в медицинском учреждении во время последних родов, были более подготовлены к рождению текущей беременности, чем те, которые рожали дома.Вывод согласуется с исследованием, проведенным в районе Гоба [9]. Это может быть связано с тем, что те, кто рожал в учреждении, лучше обращаются за медицинской помощью, чем те, кто рожал дома во время последних родов, и, таким образом, также могут быть хорошо подготовлены к рождению текущей беременности. Точно так же женщины, которые знали по крайней мере о двух ключевых признаках опасности во время беременности, с большей вероятностью были хорошо подготовлены, что согласуется с исследованиями, проведенными в Дугуна Фанго [16] и Уганде [19]. Кроме того, женщины, которые знали как минимум о двух основных опасных признаках родов, были более подготовлены к родам.Вывод согласуется с исследованием, проведенным в Танзании [20]. Это означает, что знание акушерских осложнений важно для женщин при подготовке к родам.
Кроме того, уровень осведомленности женщин об осложнениях новорожденных в районе исследования составил 13,9%. Это указывает на недостаточное внимание к обучению женщин признакам опасности для новорожденных. Тем не менее, беременные женщины, которые были участниками форума, были относительно лучше осведомлены об опасных признаках новорожденных и уходе за новорожденными, чем те женщины, которые не были членами форума.Это показывает, что вмешательства, направленные на улучшение BPACR, должны учитывать одинаковую важность повышения осведомленности женщин об осложнениях новорожденных как части готовности к родам и готовности к осложнениям.
Это исследование имеет некоторые ограничения. Во-первых, нельзя исключить систематическую ошибку отзыва. Те беременные женщины в обеих группах, которые не смогли своевременно упомянуть ни один из основных акушерских признаков опасности, могут быть связаны с проблемой отзыва. Во-вторых, поскольку участники исследования не завершили беременность, у них еще не было возможности или необходимости принимать меры, связанные с BPACR.Это может привести к недооценке распространенности методов подготовки к родам.
В заключение, это исследование показало, что BPACR среди беременных женщин в Дейл Вореда является низким. Тем не менее, BPACR был значительно выше среди беременных женщин, которые были участниками форума, по сравнению с не участниками форума. Следовательно, следует направить усилия на укрепление форума беременных матерей и привлечение беременных женщин к дородовой помощи на ранних сроках беременности.
Бесплатные онлайн-классы Ламаз для подготовки к родам
dolgachov / GettyОриентир по беременности на первый раз стоит , лот .Гормоны кружатся, как кружащийся дервиш. У вас появляются взъерошенные волоски везде . Вас мучают беспокойства о том, каким будет ваш стиль воспитания после рождения ребенка. Всего этого и твоего крохотного человечка еще нет! Вам еще предстоит пройти через роды и роды (глоток). И хотя оставаться дома, когда у вас есть случай усталости от беременности, звучит довольно привлекательно, поскольку пандемия коронавируса отправляет почти все население мира на карантин, это означает, что беременные женщины не могут посещать занятия по родам и занятиям Ламазе, даже если они хотеть.
К счастью для вас, мама, мы живем в то время, когда огромное количество знаний всегда у нас под рукой, в том числе онлайн-классы по родам. Так что не расстраивайтесь, если вы собираетесь включить видео на своем ноутбуке, не вставая с дивана. Вы даже можете сжать подушки, когда будете практиковать свои методы обезболивания. Просто думайте о них как о своих подушках для толкания.
Итак, успокойтесь, потому что мы собираемся рассказать вам о некоторых бесплатных онлайн-курсах по родам: где вы можете их найти, почему вы должны их посещать и многое другое.
Что вы изучаете в онлайн-классе по родам?
Вскоре вы обнаружите, что существует множество вариантов онлайн-уроков по родам, и многие из них имеют конкретную направленность. В целом, однако, вы найдете классы, которые научат вас методам расслабления, дыхательным техникам, родовым позициям, которые помогают при родах, этапам родов и родам, вариантам управления болью, как составить план родов, какие виды родов могут возникнуть осложнения (и способы их устранения), а также различные протоколы вагинальных родов и кесарево сечение.
И хотя все они, как правило, попадают в «классы по родам», многие из этих программ помогают подготовить вас к уходу за новорожденным. Это может повлечь за собой освежение анатомии и физиологии ребенка, обсуждение грудного вскармливания (подробно) и любые послеродовые красные флажки, на которые следует обратить внимание, когда вы вернетесь домой из больницы со своим милым маленьким пучком радости.
Нужны ли занятия по родам?
Если вы спрашиваете, все ли будущие родители посещают курсы по родам, ответ отрицательный.Это не требование. Это не похоже на «Монополию» — если вы не подпишетесь на нее, никто не выскочит и не закричит: « Не проходите, проходите»; не собирайте 200 долларов! Тем не менее, есть множество причин, по которым вам следует посещать онлайн-курсы по родам (или несколько). В конце концов, вам даже не нужно переодеваться в пижаму.
Как и все, у онлайн-уроков по родам есть свои плюсы и минусы. Один из аспектов, который можно считать недостатком, заключается в том, что у вас не будет возможности общаться с другими будущими матерями лицом к лицу (недостаток, который становится профи во время карантина).Другой недостаток может заключаться в том, что вы не получите практических демонстраций от экспертов. Опять же, если вы интроверт, это, вероятно, звучит как профессионал, верно? Конечно, уроки родовспоможения в больнице тоже сопряжены с множеством разочарований. Например, во время шестинедельного урока по родам нашего первого ребенка мы столкнулись с крылом больницы, где в разных комнатах проходило около десятка различных уроков по родам — каждый в разный момент процесса, плюс уроки естественных родов и гипнорождения. .В каждую из первых трех недель мы попадали в разные (казалось бы, неправильные) классы, но никогда не в одно и то же. Мы отказались от уроков по родам после третьей недели. Без сожалений.
Но уроки родов на месте, предлагаемые вашей больницей, также означают, что у вас есть возможность совершить поездку по учреждению и точно увидеть, где вы будете приносить свою бубелу в мир.
Что касается профессионалов, то онлайн-классы по родам дают вам возможность избавиться от страхов, расширив свои знания.Они также дают вам и вашему партнеру возможность сблизиться в более интимной обстановке, пока вы вместе продираетесь через все тонкости родов.
Как выбрать онлайн-класс по родам?
Вот где вам придется немного поработать. Есть несколько ключевых факторов, над которыми вам нужно подумать: ваша философия рождения (совместима ли она с классом?), Метод обучения (интерактивный или предварительно записанный?), Учебная программа (всеобъемлющая или специализированный?), гибкость (требуется ли вам входить в систему и «посещать» каждую неделю?) и обучать методике родов (что вы предпочитаете?).
Какие методы родов могут быть покрыты?
Даже если вы в конечном итоге решите, что хотите медицинское вмешательство — подумайте об эпидуральной анестезии — хорошо, по крайней мере, иметь базовые знания о методах естественных родов. Всякое случается. К тому времени, когда я добрался до больницы, чтобы родить сына, я был слишком далеко, чтобы сделать эпидуральную анестезию. Врачи пытались ввести мне обезболивающее через капельницу, но мое кровяное давление и давление у ребенка упали. Итак, после нескольких пугающих минут на кислороде наступили естественные роды! Поскольку я действовал в предположении, что мне будет сделана эпидуральная анестезия, я не был готов к последующей боли (вероятно, не помогло то, что мой сын весил почти 10 фунтов).
Итак, позвольте мне быть вашим предостережением. Доказано, что следующие методы помогают при естественных родах: метод Александра, метод Брэдли, гипноз, ламаз, доставка воды, роды изнутри и гипнорождение (подробнее о каждом, нажав здесь). Изучите их, чтобы увидеть, какой из них лучше всего подходит вам и вашему партнеру, и будьте готовы опереться на него, если это необходимо.
Наем доулы — это то же самое, что посещение уроков по родам?
Не совсем так. Дула поможет будущим родителям подготовиться к родам, объяснив, чего их ожидать, поможет составить план родов, если их попросят, и, во многих случаях, будет сопровождать родителей во время родов.Они также будут рядом, чтобы помочь с восстановлением, уходом и т. Д.
Некоторые доулы могут обучать будущих мам дыхательным техникам и положениям для родов, но не всех. Многие доулы вместо этого направят вас к классам, ресурсам и экспертам в этой области.
Какие уроки по родам в Интернете наиболее популярны?
Нет недостатка в классах на выбор. Вы даже можете найти видеоролики о родах в своих любимых потоковых сервисах (#NetflixAndPrenatal, кто-нибудь?).Есть бесплатные онлайн-классы по родам, онлайн-классы по родам для пар, онлайн-классы по родам для родителей с кесаревым сечением и, ну, скажем так, для каждой горшки есть крышка.
Вот пять наиболее известных вариантов.
Детский центр
Вы, наверное, потратили хоть немного времени на BabyCenter.com за чтением форумов для родителей. Так уж получилось, что они также предлагают бесплатные классы по родам, которые охватывают весь спектр от основ, например, как рассчитать время схваток, до специфики.
Lamaze Online
Есть причина, по которой ваша мама и мама вашей матери перед ней клялись «Ламазе». В то время как многие люди предпочитают использовать более обширную классную версию, Lamaze.org предлагает бесплатный онлайн-класс под названием «Уверенность в трудоустройстве». И если вам это нравится, вы всегда можете заплатить, чтобы записаться в серию электронного обучения Lamaze для более глубокого обсуждения шести «методов здорового родовспоможения».
Учебный лагерь для новорожденных
Эта онлайн-программа, основанная на Инициативе по родам, дружественной матерям, дает женщинам возможность проводить естественные роды без наркотиков и при поддержке доул.Все мои хрустящие мамы, проверьте это. Есть несколько вариантов классов, доступных по разным ценам.
Мама натуральная
Этот самый продаваемый онлайн-курс по родам — еще один отличный выбор для более целостных мам. Обучаемый опытной доулой, он проведет вас через весь процесс подготовки к родам без применения лекарств. Это обойдется вам в 264 доллара, но при этом предоставляется 30-дневная гарантия возврата денег без риска.
Копа
Созданный дипломированной медсестрой и инструктором Lamaze, Kopa делает упор на то, чтобы родители чувствовали себя подготовленными к родам.Это означает изучение таких предметов первой необходимости, как техники релаксации, рабочие положения, методы дыхания и многое другое. В зависимости от вашего бюджета вы можете выбрать курс Prepared Essentials (195 долларов США) или Prepared Plus (245 долларов США).
WeeHuman
WeeHuman — довольно новый сайт, но нам нравится их стиль. Они предлагают несколько пакетов по цене от 90 до 150 долларов. Каждое занятие проводится с увеличением и длится около 90 минут, включая примерно 30 минут, посвященных вопросам и ответам. В каждом классе всего пятнадцать пар, и у вас будет достаточно времени, чтобы получить ответ на свой вопрос.В качестве отличного бонуса WeeHuman предлагает вашим друзьям и семье возможность купить ваучеры и подарить вам занятия.
Однако, прежде чем подписаться на что-либо из вышеперечисленного, изучите, предлагает ли больница, в которой вы планируете рожать, свой собственный онлайн-класс. В связи с пандемией коронавируса, требующей скорейшего пересмотра нашего нормального образа жизни, многие больницы, предлагавшие занятия и занятия на дому, перевели их в онлайн. Вам также следует посоветоваться со своим акушером, поскольку более крупные клиники предлагают ежемесячные занятия для будущих родителей.
Одна из крупных больниц, предлагающая онлайн-курсы по родам и грудному вскармливанию, — это Johns Hopkins Medicine, стоимость которой составляет 50 долларов. Они описывают класс как «интерактивный веб-класс, в котором используются видеоролики, личные истории о рождении, анимация, упражнения и игры, чтобы преподавать всю важную информацию, которую родители должны знать, чтобы подготовиться к их рождению». Лучшая часть: ваша регистрация дает вам доступ к eClass на шесть месяцев, так что вы всегда можете вернуться и освежить свою память.
Когда мне следует посещать онлайн-курсы по родам?
Вам это надоест, но это действительно зависит от класса или классов, которые вы выберете.Если вы пойдете на уроки родовспоможения в Интернете слишком поздно, вы можете полностью пропустить свое окно. Чтобы этого избежать, вы можете записаться на занятие «ранней пташкой», чтобы вы могли впитать некоторые знания, имея (а) достаточно свободного времени, (б) до того, как сработает мозг мамы, потому что это определенно вещь, и (c) до того, как вы будете слишком поглощены другими обязательными делами по подготовке ребенка и / или почувствуете себя некомфортно.
Итог, правда? Одна из лучших особенностей онлайн-уроков по родам — это то, что вы можете посещать их, когда захотите.Просто убедитесь, что у вас достаточно времени, чтобы хотя бы втиснуться в основы родовспоможения и послеродового ухода. Вы можете подумать, что на самом деле ничему не научитесь, но вы увидите, как срабатывает память пеленальных мышц, в 3 часа ночи, когда ваш новорожденный плачет.
учебных классов по родам — частное обучение — Happy Mama Healthy Baby Alliance | Alianza para madres feliz y bebés sanos
Право выбора при рождении
Класс подготовки к естественным родам
Делайте осознанный выбор.Развивайте доверие при рождении.
Классы подготовки к естественным родам «Ламаз» , адаптированные к вашему расписанию, интересам и бюджету. Обучайте в комфортной и интимной обстановке вашего собственного дома или с помощью Zoom.
Этот урок может проводиться в частном порядке для беременной матери или роженицы и их партнера по беременности. Пожалуйста, позвоните нам, чтобы договориться.
Или зарегистрируйтесь для группового занятия.
Для получения дополнительной информации отправьте форму о рождении
Любите нас? Напишите отзыв о нас на Yelp
Обслуживаемых областей:
Большой Лос-Анджелес, Центр города, Парк Креншоу / Леймерт, Южная Пасадена, Пасадена, Альтадена, Mt.Вашингтон, Хайленд-парк, Орлиная скала, Эхо-парк, Сильверлейк, Сьерра-Мадре, Монровия, Дуарте, Азуза, Ковина, Клермонт, Помона, Орех, Плайя-Виста, Марина-дель-Рей, Санта-Моника, Калвер-Сити, Каньон Топанга, Калвер-Сити, Брентвуд , Пасифик Палисейдс, Малибу, Вудленд Хиллз… и многое другое.
Во время Covid-19 мы предлагаем онлайн-классы в формате Zoom.
О ЧАСТНЫХ КЛАССАХ
У вас слишком напряженный график для посещения групповых занятий? Нужны уроки в последнюю минуту? Частные занятия по подготовке к родам предлагаются в уединении и комфорте вашего собственного дома или на Zoom, в соответствии с вашим графиком и бюджетом, с учетом интересов.К вам приедет инструктор и превратит вашу гостиную в класс для родов, или мы можем провести занятия через Zoom. Классы обычно длятся 3-4 часа и могут включать братьев и сестер, бабушек и дедушек, друзей и т. Д. Без дополнительной оплаты. Во время Covid-19 мы предлагаем эти занятия в формате Zoom или в вашем доме на безопасном расстоянии (мы можем предоставить подтверждение вакцинации и / или отрицательного результата теста на Covid, если потребуется).
ЦЕЛЕВАЯ АУДИТОРИЯ
- Эти классы подходят как для будущих родителей, так и для опытных родителей, желающих пройти курс повышения квалификации.
Учитесь, не выходя из собственного дома.
Класс - подходит для будущих родителей, планирующих роды в больнице, родильном доме или на дому.
- Индивидуальные занятия можно настроить в соответствии с вашими интересами и бюджетом. Мы предлагаем четыре сеанса для максимальной пользы.
ФИЛОСОФИЯ ОБРАЗОВАНИЯ
Мы обучаем и продвигаем:
- Информированное согласие и отказ в уходе за беременными — это не только ответственно и этично, женщины, которые чувствовали, что у них есть право принимать решения во время родов, повысили самооценку и улучшили связь со своими детьми
- Альтернативные варианты родов, такие как домашние роды, роды в воде, центры родовспоможения и роды с акушерской помощью
- Физиологические роды — это естественное и нормальное явление, обеспечивающее здоровый исход для матери и ребенка.
- Важность привязанности матери к младенцу на протяжении всей жизни.
- Грудное вскармливание — защищает и улучшает здоровье матери и ребенка на всю жизнь, а также является экологически чистым.
- Осведомленность о духовных и эмоциональных аспектах родов
- Осведомленность о влиянии социального окружения женщины на беременность, роды и кормление грудью
- Вовлечение семьи в процесс родов
- Бесплатные методы лечения беременности и родов: иглоукалывание, хиропрактика, гербология и т. Д.
- Воспитание привязанности и биологическое воспитание как наиболее разумный способ вырастить счастливых и безопасных детей
Короче говоря, доверяем рождению. Мы верим в вас. Мы помогаем вам развить уверенность при родах, грудном вскармливании и воспитании детей.
ОПЛАТА ЗА КЛАССЫ
Стоимость занятий составляет 50 долларов в час. Чтобы зарезервировать класс, требуется невозвратный депозит в размере 50 долларов США за первый час
.классов. Требуется минимум одно трехчасовое занятие.
Принимаются платежи чеком, денежным переводом или наличными. Платите по адресу: http://PayPal.me/AWMNH
Выполнять чеки и денежные переводы на адрес: AWMNH- Happy Mama Healthy Baby Alliance
Отправляйте чеки на:
Happy Mama Healthy Baby Alliance
600 Lincoln Ave., #
Pasadena, CA
Оплата дебетовой или кредитной картой через PayPal:
Для оплаты занятий используйте раскрывающееся меню ниже, чтобы выбрать «Частные классы подготовки к родам» .Введите количество часов, за которые вы хотите заплатить (1 час = 1 единица = 50 долларов США). Затем выберите «ДОБАВИТЬ В КОРЗИНУ». После этого вы будете перенаправлены на безопасный веб-сайт PayPal, где вы сможете произвести оплату с помощью своей учетной записи PayPal, дебетовой или кредитной карты. Если у вас нет учетной записи PayPal, вы можете создать ее за считанные минуты.
ЦЕЛИ КУРСА
К концу этих занятий будущие родители будут наделены полномочиями и будут проинформированы, чтобы они могли:
Индивидуальные занятия по подготовке к родам можно настроить в соответствии с вашими интересами.
- Принимайте активное участие в принятии информированных решений о своем рождении и новорожденном.
- Делайте осознанный выбор, основываясь на знаниях о рисках, преимуществах и альтернативах медицинским процедурам.
- Уверены, что они могут использовать навыки совладания с трудностями, чтобы справиться с дискомфортом во время родов.
- Обеспечьте меры по обеспечению комфорта и защитите роженица с помощью таких методов преодоления родов, как дыхание, смена положения, погружение в воду, энергетическая работа, медитация и молитва, вокализация, визуализация и знание рисков и преимуществ медицинских процедур.
- Начните грудное вскармливание правильно
- Поддержите кормящего ребенка
- Связь с новорожденными
- Подготовьтесь к послеродовому периоду, чтобы у ребенка был плавный переход к отцовству или к еще одному члену семьи.
ЗАДАЧИ УЧАЩИХСЯ
К концу этого курса беременные женщины, лица и их партнеры будут иметь:
1) Расширенные знания о вариантах родов, понимание плюсов и минусов медицинских процедур, а также возможность делать осознанный выбор во время беременности, родов и в послеродовой период.
2) Повышение уверенности в том, чтобы родить нормально, благодаря использованию навыков совладания с трудом.
3) Повышенная уверенность в своей способности оказывать поддержку роженице во время родов.
3) Повышенная уверенность при кормлении ребенка грудью или поддержке человека, кормящего грудью.
4) Навыки ухода за новорожденным.
5) План послеродового восстановления.
Классы можно преподавать на Zoom
СОЗДАЙТЕ СОБСТВЕННЫЙ КЛАСС! ВЫБЕРИТЕ ИЗ ТЕМ НИЖЕ (каждое занятие по 3 часа):
W e настроит классы в соответствии с вашими интересами и потребностями.
Понимание рождения
- Развитие плода
- Профилактика преждевременных родов
- Правильное питание для здоровой беременности
- Как справиться с обычным дискомфортом беременности
- Как работает ваше тело во время схваток и родов
- Как начинаются и развиваются роды
- «Истинный» труд vs. «Ложный» труд
- Фазы и стадии рождения
- Как рассчитать время схваток
- Когда обращаться в больницу, родильный дом или звонить акушерке
Подготовка к родам в домашних условиях Включает:
- Подготовка дома и семьи к родам
- Планирование родов в домашних условиях
- Подготовка братьев и сестер к рождению
- Организация госпиталя и приёмного врача
- Понимание того, как ваши акушерки справятся с неожиданными осложнениями и чрезвычайными ситуациями.
Как справиться с трудностями
- Дыхательные техники и упражнения на расслабление
- Творческая визуализация и другие техники
- Позиции для более легкой, быстрой и комфортной работы
- Методы поддержки партнера по беременности
- Позиции для эффективного толкания
- Доверять мудрости своего тела, подчиняться и открываться рождению
- Воспитание доверия в родах; Преодоление страха и беспокойства
- Преимущества естественных или «физиологических родов»
- Оргазмическое рождение ?! Как это возможно…
- Роль доулы — вашего партнера в проявлении желаемого вами рождения
Мы также можем обучить вас дома
Делать осознанный выбор
- Выбор места рождения: больница, дом или родильный дом?
- Выбор поставщика вспомогательных средств для родовспоможения: акушерки или акушера?
- Варианты обезболивающих: эпидуральная анестезия и анальгетики; риски и преимущества
- Преимущества и недостатки медицинских процедур и их влияние на роды, мать и ребенка (индукция, электронный мониторинг плода и т. Д.)
- Информированное согласие и отказ — понимание ваших прав и обязанностей
- Роды путем кесарева сечения и вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC)
- Создание «плана родов» и общение с вашим лечащим врачом
Класс четвертый: планирование послеродового периода, ваш удивительный новорожденный и грудное вскармливание
- Чего ожидать после рождения ребенка: физические и эмоциональные потребности в послеродовом периоде
- Связь со своим удивительным новорожденным ребенком
- Медицинские процедуры для новорожденных: польза и риски
- Основы грудного вскармливания: хорошее начало
- Новая парадигма грудного вскармливания: привязанность ребенка к себе и биологическое воспитание
- Кенгуру Mothercare
- Снижение риска СВДС путем совместного сна с младенцем
- Грудное вскармливание в непринужденной обстановке и другие положения, обеспечивающие эффективность грудного вскармливания
- Преимущества грудного вскармливания для матерей, отцов, младенцев и общества
- Как ваша грудь вырабатывает молоко
- Поддержание количества молока
- Профилактика болезненности сосков, решение проблемы нагрубания и других проблем
- Проблемы грудного вскармливания (втянутые соски, кормление недоношенного ребенка и т. Д.).
- Работа или посещение школы во время грудного вскармливания
- Выкачивание и хранение грудного молока
- Составление послеродового плана
КЛАССЫ ПОДГОТОВКИ К БРАКАМ
Уроки старшего брата или старшей сестры могут быть настроены в соответствии с возрастом для детей в возрасте от 3 до 17 лет. Дети могут быть частью процесса рождения нового брата или сестры, когда родителям комфортно с присутствием ребенка, у них есть собственный помощник, и ребенок хочет быть рядом.Наличие при рождении старшего брата или сестры может уменьшить соперничество между братьями и сестрами и заставить старшего брата или сестру признать свою важную роль в семье. Однако эти занятия могут быть также для детей, которые не собираются быть при родах. Предоставлены соответствующие возрасту материалы и возможности для обучения, чтобы помочь детям понять и почувствовать себя частью беременности. Продолжительность занятий составляет от 15 минут до 1 часа в зависимости от возраста ребенка (25-50 долларов за сеанс или как часть серии подготовительных занятий без дополнительной оплаты).
ОБ ИНСТРУКТОРЕ
Корделия Ханна, MPH, CHES, ICCE, CLE, CBA
Корделия Ханна — опытный и увлеченный педагог по вопросам родовспоможения с более чем 30-летним опытом обучения будущих родителей планированию больниц, родильных домов и домашних родов. Корделия верит в нормальность родов и в то, что опыт родов с широкими возможностями может изменить женщин, мужчин и общество в целом.Она сертифицирована ICEA как педагог по родам, а также является сертифицированным ассистентом родовспоможения / доулой и акушеркой, педагогом по грудному вскармливанию и послеродовой доулой. Она имеет степень магистра в области санитарного просвещения и укрепления здоровья / здоровья матери и ребенка в Университете Лома Линда и является сертифицированным специалистом по санитарному просвещению, аккредитованным NCHEC. Она мать двоих детей, рожденных в доме, воспитываемых привязанностями и вскармливаемых грудью, умных и способных молодых людей, и является бабушкой троих детей.
Этот класс также может проводить Happy Mama Healthy Baby Alliance Doulas
Хотите зарегистрироваться? Нужна информация?
Электронная почта: Лиза Мехиа или позвоните по телефону 626-388-2191 доб.2
ИНТЕРЕСНЫЕ ССЫЛКИ
Прослушивание опроса матери I и II — США. Женский опыт родов
Weill Cornell Программа образования и благополучия будущих родителей
Благодарим вас за выбор в медицинском центре NewYork-Presbyterian / Weill Cornell! Мы рады, что вы испытаете наши современные условия для родовспоможения и послеродового лечения в нашей нью-йоркской пресвитерианской больнице Александры Коэн для женщин и новорожденных и Нью-Йоркской пресвитерианской больнице Нижнего Манхэттена.Мы также хотим, чтобы вся ваша беременность была максимально здоровой и приятной.
Мы обеспечиваем междисциплинарный подход к вашей беременности, предлагая несколько программ для улучшения самочувствия с самого начала беременности и предоставляя вам все необходимые знания и навыки, чтобы ориентироваться в ваших родах и потребностях новорожденного.
Мы не верим в универсальность. У нас пять различных обучающих платформ . Надеюсь, вы найдете одну или несколько программ, которые лучше всего соответствуют вашим потребностям.
Классы: предоставят вам и вашему партнеру возможность узнать о подготовке к родам, грудном вскармливании и уходе за новорожденными. По аналогии с традиционными очными занятиями, размер класса ограничен , чтобы облегчить обучение. Наши учителя — первоклассные сертифицированные воспитатели, доулы или консультанты по грудному вскармливанию. Многие из них являются медсестрами или консультантами по грудному вскармливанию, которые в настоящее время работают в NewYork-Presbyterian and Weill Cornell Medicine и могут подсказать вам, что здесь лучше всего работает.Щелкните здесь, чтобы зарегистрироваться на занятие.
Форумы: Узнайте о ключевых темах, представляющих интерес для беременных, на этих форумах Zoom, которые ведут наши акушеры-гинекологи (а иногда и приглашенные докладчики из других отделений). Задавать вопросы. Свяжите и поделитесь своими мыслями и опытом с другими беременными женщинами, рожающими в NewYork-Presbyterian and Weill Cornell Medicine. Щелкните здесь, чтобы увидеть расписание наших форумов.
Онлайн-обучение и видео: Получите доступ к всемирно известному модулю электронного обучения, который позволяет вам учиться в удобном для вас темпе.Будущие видеокурсы по различным темам улучшат самообучение. Щелкните здесь, чтобы зарегистрироваться для онлайн-обучения.
Послеродовые программы тазового дна: Под руководством наших талантливых урогинекологов программа тазового дна помогает вашему телу лучше восстановиться после родов, выявляя и укрепляя слабые места. Мы также предлагаем комплексный подход к лечению тазовой боли. Кликните сюда, чтобы узнать больше.
Предложения по оздоровлению: NewYork-Presbyterian и Weill Cornell Medicine имеют привилегию иметь комплексную программу здоровья и благополучия, которая предлагает индивидуальный, целостный и основанный на фактах подход к здравоохранению.В сотрудничестве эти предложения программ направлены на улучшение вашего самочувствия на протяжении всей беременности и после нее. Кликните сюда, чтобы узнать больше.
Проверяйте почаще, поскольку будут добавлены новые предложения!
2021 Вечер вторника Виртуальные образовательные классы по родам в Mercy Medical Tickets, несколько дат
Уважаемые будущие родители! Мы с сожалением сообщаем вам, что в соответствии с последними рекомендациями Центра по контролю за заболеваниями и Департамента здравоохранения Мэриленда в отношении вируса COVID-19, Департамент родовспоможения Медицинского центра Милосердия не будет проводить классы по родам живыми. В настоящее время.Пожалуйста, зарегистрируйтесь как обычно. Если придет время для вашего класса, а у Мерси все еще нет живых занятий, вы получите раздаточный материал для класса по почте за неделю до этого. Вам будет предоставлено 50% возмещения через Eventbrite. Вы также получите приглашение по электронной почте присоединиться к вашему курсу виртуально через WebEx. Если у вас есть какие-либо вопросы, напишите нам или позвоните по телефону (410)332-9604 для получения помощи.
Описание: Это 4-недельный курс, проводится по вторникам вечером с 18:00 до 20:30, раз в два месяца .Сериал начинается в первый вторник месяца. Образовательные классы по родам Mercy обеспечивают подготовку к осознанным родам с упором на методы релаксации, визуализации и меры по обеспечению комфорта / преодоления трудностей. Эти занятия служат форумом для ваших вопросов и помогают вовлечь вашего партнера в процесс родов, обеспечивая практику с коучингом и выступая в роли вашего защитника. Серия занятий включает:
- Понимание беременности и родов
- Навыки общения и принятия решений
- Питание и упражнения
- Основы грудного вскармливания
- Физиология родов
- Больничные процедуры и выбор родов
- Предупреждающие признаки преждевременных родов
- Лекарства и варианты обезболивания
- Дыхание и методы преодоления
- Осложнения и неожиданные результаты
- Послеродовой уход и базовый уход за новорожденным
Также включена возможность экскурсии по родильному отделению и отделению матери и ребенка Mercy Medical Центр.
Стоимость : 125 долларов США за пару (плюс 9,02 доллара США за регистрацию). Предлагаются закуски. Примерно за неделю до начала занятий вы получите уведомление по электронной почте о местонахождении класса, о том, что взять с собой, где припарковаться и т. Д.
* Большинство страховых компаний предоставят компенсацию за занятия, а некоторые предоставляют предоплату. Пожалуйста, позвоните по номеру обслуживания клиентов, указанному на обратной стороне вашей страховой карты, перед регистрацией для получения дополнительной информации.
* Сотрудники Mercy получат 20% скидку на занятия.Пожалуйста, не используйте Eventbright для регистрации, так как с вас будет снята полная сумма. Пожалуйста, позвоните в офис по вопросам родовспоможения для регистрации.
* При регистрации имейте в виду, что классы по обучению родам предназначены для посещения в третьем триместре беременности.
* Классы имеют минимальную и максимальную посещаемость. Если минимальная посещаемость не достигнута, занятие может не состояться. Если для класса, который вы хотите пройти, достигнуто максимальное количество участников, отправьте электронное письмо организатору по телефону babyclasses @ mdmercy.ком . В классе еще может быть место.
* Политика ненастной погоды: занятия могут быть отменены в ненастную погоду. С вами свяжутся по электронной почте, если урок будет отменен или перенесен. Вы также можете посетить наш веб-сайт:
http://mdmercy.com/centers-of-excellence/womens-health/family-childbirth-and-childrens-center/services-we-offer/expectant-parent-resources
С вопросами или дополнительной информацией обращайтесь к нашему координатору по вопросам родовспоможения:
Памела Вестбрук, BSN, RNC-OB : 410-332-9604 или babyclasses @ mdmercy.com.
Подготовка к рождению, младенцу и будущему
Наши вложенные учебные планы постоянно адаптируются и обновляются, чтобы обеспечить их соответствие текущим тенденциям в области здравоохранения и здравоохранения. Наши занятия делают упор на оздоровление и профилактические меры для общего здоровья будущих родителей, близких, приемных и приемных родителей, бабушек и дедушек и ребенка.
После беременности многие клиентки не знают, чего ожидать к концу беременности и что повлечет за собой процесс родов.Наши лицензированные медицинские эксперты помогают клиентам почувствовать себя готовыми к тому, чего ожидать в третьем триместре, как определить признаки родов и ресурсы, чтобы помочь им в послеродовом периоде, с помощью нашего личного И онлайн-виртуального учебного лагеря по обучению родам . Nested также сотрудничает с доулами Капитолийского холма, предлагая нашим клиентам ручной массаж и методы позиционирования, которые помогают облегчить боль при родах.
В условиях растущей семьи наш комплексный личный И онлайн-виртуальный учебный лагерь по уходу за новорожденными и младенцам CPR поможет гарантировать, что ваш ребенок будет в надежных руках.Клиенты узнают о нормальном внешнем виде младенцев, а также о наиболее распространенных детских заболеваниях и узнают, когда позвонить нашему педиатру. Биологические родители, приемные, приемные родители, няни, бабушки и дедушки будут изучать практические навыки, такие как пеленание, пеленание, кормление, купание и методы успокоения ребенка. Кроме того, родители имеют все необходимое для предотвращения и лечения любого опасного для жизни удушья или сердечно-сосудистых событий у новорожденного, получая практические инструкции и практикуя методы спасения младенцев у сертифицированных врачей-терапевтов.
И, чтобы подготовить вас к грудному вскармливанию и помочь вам успешно достичь своих целей в области лактации, наш интерактивный 2-часовой онлайн-курс Подготовка к грудному вскармливанию рассматривает анатомию груди, захват и положение груди, желтуху и колики; правила безопасного обращения, хранения и подогрева сцеженного молока; чего ожидать в первые дни ухода за больными, и многое другое, чтобы предоставить вам образование и решения для достижения ваших целей.
Вложенные классы предоставляют исчерпывающую схему для вашей растущей семьи.Учебная программа включает обсуждение того, как помочь в изменении образа жизни и установлении границ; Баланс между работой и личной жизнью, отношения родственников и позитивные коммуникативные навыки будут в вашем семейном арсенале после этого урока.
По замыслу, вложенные классы предоставляют важный набор навыков для здоровья и благополучия мамы, партнера и новорожденного, а также того, как регулировать и поддерживать здоровый баланс в семье в будущем.
Форум по вопросам родовспоможения матерей приглашает ведущих специалистов по охране материнства в Сан-Диего
Форум предоставляет важные данные и практические образовательные материалы, которые необходимы медицинским работникам, педагогам и защитникам родовспоможения, чтобы помочь женщинам добиться здоровых родов.
Роли, Северная Каролина (PRWEB) 1 декабря 2008 г.
Ведущие эксперты в области охраны материнства рассмотрят проблемы предоставления доказательно обоснованной помощи матерям в Соединенных Штатах Америки в области охраны материнства и грудного вскармливания на Форуме по дружественным родам в 2009 году и Ежегодном собрании, организованном Коалицией по улучшению услуг по охране материнства ( ЦИМС).Форум CIMS 2009 состоится 5-7 марта в Сан-Диего, Калифорния, в отеле Handlery Hotel and Resort. Программа включает 24 занятия, которые охватят широкий круг вопросов, затрагивающих женщин детородного возраста.
«Сегодня, более чем когда-либо, дорогостоящие и чрезмерные медицинские вмешательства могут повлиять на способность женщины иметь нормальные роды и установить успешное грудное вскармливание», — сказала Рут Уилф, CNM, доктор философии, председатель комитета Форума CIMS. «Форум предоставляет существенные данные и практические учебные материалы, которые необходимы медицинским работникам, педагогам и защитникам родовспоможения, чтобы помочь женщинам добиться здоровых родов.«
Форум CIMS 2009 будет охватывать самые разные темы: от «Расовые и этнические различия в исходах родов» до выводов нового национального доклада «Новые матери высказываются» о проблемах физического и психического здоровья, с которыми сталкиваются молодые матери, до » Дело против планового повторного кесарева сечения »на« Почему важна прозрачность в охране материнства ».
Кроме того, CIMS впервые проведет специальную встречу представителей организаций-членов CIMS для обсуждения возможностей сотрудничества в рамках кампании CIMS One Voice по продвижению основанной на фактах заботы о матери.
Основные моменты программы
Морин П. Корри, магистр здравоохранения, исполнительный директор компании Childbirth Connection и вице-председатель Совета потребителей Национального форума качества, выступит с основным докладом «Преобразование системы охраны материнства: мы все вместе» во время вступительной сессии Четверг, 5 марта. После ее основного выступления CIMS удостоит Морин ежегодной премии Шаррона С. Хуменика в знак признания ее выдающегося национального лидерства в продвижении заботы о матери, доброжелательной к матери.
Лоуренс М. Груммер-Строун, MPA, магистр медицины, доктор философии, руководитель отделения питания, Отдел питания, физической активности и ожирения, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья при Центрах по контролю за заболеваниями, представит отчет о 2007 г. Национальное исследование CDC по вопросам материнства в области питания и ухода за младенцами (mPINC). Обследование CDC показало, что во многих больницах все еще существуют методы или политика в отношении родов, которые затрудняют для матерей начало и продолжение грудного вскармливания.
Майкл С. Лу, доктор медицины, магистр медицины, магистр здравоохранения, доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинской школы Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и доцент кафедры общественного здравоохранения Школы общественного здравоохранения Калифорнийского университета представит доклад «Расовые и этнические Неравенство исходов родов: перспектива на протяжении всей жизни ». Д-р Лу также выступит от имени кампании «Марш десяти центов за недоношенность». Д-р Лу сообщит о росте числа индукций и планового кесарева сечения, которые способствовали росту недоношенности.
Пэм Инглэнд, Массачусетс, CNM, известный педагог по вопросам родовспоможения и автор книги «Роды изнутри: экстраординарное руководство по подготовке к родам». Она расскажет о том, как информированные родители принимают решения о своих желаниях в отношении родов — часто на эмоциях, а не на данных.
Прозрачность в здравоохранении — одна из ключевых рекомендаций Института медицины по улучшению состояния здоровья американцев. Это означает предоставление беременным женщинам точной и исчерпывающей информации, необходимой им для принятия информированных решений о поставщиках медицинских услуг и родильных домах.Эми Романо, MSN, CNM, регулярно публикующая статьи в Журнале перинатального образования, представит «Почему важна прозрачность в охране материнства: вывести рождение из темноты для улучшения результатов».
Для получения дополнительной информации о форуме CIMS 2009 в Сан-Диего посетите http://www.motherfriendly.org или позвоните по телефону 1-888-282-CIMS (2467).
О Коалиции по улучшению услуг по беременности и родам: Коалиция по улучшению услуг по охране материнства (CIMS) — это коалиция отдельных лиц и национальных организаций, заботящихся о заботе и благополучии матерей, младенцев и семей.Наша миссия — продвигать оздоровительную модель ухода за беременными женщинами, которая улучшит исходы родов и существенно снизит затраты. Эта основанная на фактических данных модель, учитывающая интересы матери, ребенка и семьи, фокусируется на профилактике и благополучии как альтернативах дорогостоящим программам скрининга, диагностики и лечения. Для получения дополнительной информации войдите на http://www.motherfriendly.org.
###
Поделиться статьей в социальных сетях или по электронной почте:
.