Содержание

Струвиты в моче у кошки: причины, диагностика и лечение

Возрастные кошки подвержены заболеваниям выделительной системы. Кроме воспаления уринарного пузыря и почек, питомцы часто страдают от мочекаменной болезни. (МКБ). Отходы жизнедеятельности кошки удаляются в форме солей с мочой. Их растворимость имеет свои пределы.

Повышение концентрации солей, изменение ph, появление зародышей кристаллизации, приводит к образованию твёрдых осадков, затрудняющих отток мочи. Конкременты группируются в песчинки или камни. Они способны закупорить мочевыводящий проток, что представляет угрозу жизни животного.

рекомендуемые статьи:
  • Нефрит у кошек
  • Как лечить гломерулонефрит у кошек?

В моче кошек формируются камни разного химического состава, но, чаще всего образуются Струвиты. Поэтому термин употребляют, когда речь заходит об уролитах вообще.

Разновидности уролитов

У кошек наблюдают два вида мочевых конкрементов:

  • Струвиты (Трипельфосфаты).
  • Оксалаты — соединения Щавелевой кислоты.

Струвиты

Формируются в щелочной моче. Представляют сложную смесь солей, в которых преобладают ионы трёхвалентного Фосфора, а также Кальция, Аммония, Магния. Причиной кристаллизации может стать обезвоживание организма.

До 80% от числа уролитов у кошек представлены Трипельфосфатами. Это рыхлые или затвердевшие образования желтого либо кремового цвета. Под микроскопом в моче наблюдают кристаллы с ромбообразными краями.

Струвиты Струвиты

Струвиты поддаются медикаментозному растворению, обладают рентгеноконтрастностью, что делает возможным консервативное лечение котов.

Оксалаты

Образуются при кислой ph мочи, стремительно кристаллизуются, обладают сложной структурой с острыми краями. Камни повышенной твёрдости труднорастворимы, поэтому консервативное лечение малоэффективно.

Оксалатный уролит Оксалатный уролит

Условия для формирования струвитов

Струвиты образуются под влиянием следующих факторов:

  • Достаточное количество минеральных солей.
  • Продолжительность нахождения в просвете мочевого канала.
  • Ph урины > 7, 0.
  • В моче присутствует белок.

Причины

Формирование камней провоцирует алкалоз. Такое состояние мочи обеспечивают нижеперечисленные причины:

  • Несбалансированное питание кошки.
  • Патология обмена воды и солей.
  • Врождённая предрасположенность.
  • Гормональный сбой у кошки.
  • Адинамия.
  • Инфекционные заболевания.
  • Хронические патологии.
Виды камней Виды камней

Несбалансированное питание

Избыток протеина при дефиците энергии, поступающей, преимущественно за счёт углеводов утилизируется гнилостной микрофлорой кишечника, образуя токсины, изменяющие свойства мочи. Важную роль играет обеспечение потребности в незаменимых аминокислотах, например, в Таурине, а также витамине А.

Патология обмена воды и солей

Дефицит жидкости, её ненадлежащее качество, обезвоживание, приводят к повышению концентрации мочевых солей. Химические соединения из насыщенных растворов выпадают в осадок.

Врождённая предрасположенность

Мочекаменной болезни подвержены беспородные кошки, Персы, Бирманы.

Гормональный сбой

Гиперсекреция Паратгормона сопровождается ростом концентрации Кальция, повышением ph мочи, что провоцирует кристаллизацию.

Адинамия

Малоподвижное существование приводит к застаиванию жидкостей, усиливая риск осаждения труднорастворимых уринарных солей. Такие кошки склонны к ожирению, диабету, панкреатиту. Косвенной причиной адинамии является кастрация. Лишённые сексуальной мотивации кошки склонны к снижению подвижности.

Инфекционные заболевания

Проникновение условно-болезнетворных микробов из крови, лимфы или гениталий вызывает воспаление экскреторных каналов. Некротизированные клетки становятся зародышами кристаллизации.

Симптомы

Начало образования камней заметить трудно. У кошки ухудшается аппетит, она становится вялой, при мочеиспускании испытывает неприятные ощущения. Клинические проявления развиваются постепенно:

  • Живот раздувается, обретает болезненность.
  • Кошка становится назойливой, трётся о ноги хозяйки.
  • При посадке на лоток раздаётся жалобное мяуканье.
  • Кот начинает справлять нужду где попало.
  • Наполнитель становится розоватым, развивается гематурия.
  • Наблюдают жажду.
Мочеиспускание при формировании струвитов становится болезненным Мочеиспускание при формировании струвитов становится болезненным

Постоянным спутником заболевшей кошки становятся рецидивирующие циститы. Если камни перекрывают просвет мочевыводящего канала, кот перестаёт пить и есть. у него возникает анурия, рвота, судороги. Состояние представляет угрозу жизни.

Кот справляет нужду где попало
Кот справляет нужду где попало

Диагностика

Наличие струвитов у кошки устанавливают, учитывая клинические признаки, а также дополнительные сведения о животном:

  • Порода. Патологии подвержены домашние кошки, а также Персы, их гибриды, Бирманы.
  • Возраст. Болеют, преимущественно животные старше 6 лет.
  • Пол. Среди котов заболевание встречается в 6 раз чаще, что обусловлено анатомическими особенностями.
  • Стерилизовано ли животное и в каком возрасте? При ранней кастрации кошки уретра остаётся недоразвитой, поэтому риск её закупорки повышается.
  • Состав рациона. Использование дешёвых готовых кормов, естественной пищи, особенно при обилии рыбы и несвойственных для котов продуктов повышает риск образования уролитов.

При помощи УЗИ либо рентгенографии устанавливают локализацию, вид, форму, количество конкрементов. Химический анализ урины, а также кристаллографическое исследование позволяют определить вид камня и разработать меры борьбы.

Лечение

Терапевтическая концепция разрабатывается на основании клинических симптомов. Если перекрыта уретра и состояние кошки опасно для жизни, показана операция. Ответственные феллинологи доставляют питомца в клинику своевременно, и ветеринарный врач назначает консервативное лечение, заключающееся растворением камней.

Оперативное лечение

Востребованы следующие врачевательные приёмы:

  • Катеттеризация. Неотложная помощь при анурезе.
  • Цистостомия. Удаление камней из уринарного пузыря.
  • Уретростомия. Устранение обструкции мочеиспускательного прохода.
Катеттеризация Катеттеризация

Консервативное лечение

Меры борьбы со струвитами у кошек состоят в следующем:

  • Диетотерапия.
  • Организация поения.
  • Медикаментозная терапия.

При сбалансированном кормлении кошки обеспечивается оптимальная ph мочи, что препятствует выпадению в осадок её компонентов. Для составления рациона из естественных продуктов, обладающим лечебным действием требуется высокий профессиональное мастерство феллинолога. Поэтому лучше воспользоваться готовыми кормами для кошки, страдающей МКБ. Угощение больного питомца несвойственной пищей нужно прекратить — только диетический корм.

 Корм для кошек, страдающих МКБ Корм для кошек, страдающих МКБ

Необходимо уделять внимание организации поения. Лучше употреблять бутилированную питьевую воду. Миску нужно мыть ежедневно, меняя питьё 1…2 раза в сутки.

Медикаментозное лечение состоит в следующем:

  • Общеукрепляющие средства:
  1. Для обеспечения должного водно-солевого соотношения применяют полиионные смеси.
  2. Одновременно проводят, антибактериальную, противовоспалительную, детоксикационную терапию.
  • Спазмолитики — Дротаверин.
  • Камнеразрушающие препараты:
  1. Кот Эрвин. Экстракт из лекарственных растений. Обладает диуретическим действием и разрушает конкременты.
  2. Стоп-Цистит. Фитосуспензия. Препятствует образования камней и растворяет сформировавшиеся.
  • Противовоспалительные и антисептические средства, назначенные ветеринарным врачом.
Котэрвин
Котэрвин

Профилактика

Для предотвращения образования уролитов рекомендуют нижеперечисленные действия:

  • Заменяют некачественную питьевую воду бутилированной или профильтрованной.
  • Контролируют ph мочи при помощи специальных тестов.
  • Содержат лоток в чистоте. Кот предпочтёт вытерпеть до прогулки, чем использовать грязный туалет.
  • Предупреждают ожирение. Применяют готовые корма высокого качества. Регулярно проводят активные игры. Исключают употребление лакомств и продуктов питания человека.
  • Не допускают переохлаждения и перегрева.
  • Проходить регулярные диагностические обследования дважды в год.

Если у кошки образовались уролиты, ей предстоит поменять уклад жизни. Ответственный феллинолог в состоянии обеспечить заболевшему питомцу удовлетворительное состояние здоровья и долгую жизнь.

Похожие статьи:

что это такое, возможные осложнения

С возрастом у кошек часто развиваются патологии мочевыводящей системы. Это связано с особенностями строения почек и мочевыводящих путей. Нередко у старых животных наблюдается появление струвитов, т.е. камней, состоящих из фосфатов аммония и солей магния. Данное расстройство крайне опасно для кошки, т.к. может стать причиной нарушения работы почек.

Что означают струвиты

Что означают струвиты?

В действительности в моче у кошек всегда присутствуют примеси солей кальция и магния. В норме они быстро выводятся по мочевыводящим путям, не нанося им вреда. Однако если концентрация солей возрастает, они начинают выпадать в осадок и спрессовываются. Это приводит к тому, что появляются струвиты в моче у кошки.

Образование уролитов возникает в организме животного при создании ряда условий. Струвиты могут формироваться только при повышении уровня щелочи в моче. Кроме того, появлению подобных образований способствует обезвоживание организма животного. Создают условия для появления камней в почках избыток белка в рационе кота, малоподвижный образ жизни, а также ожирение, отягощенное нарушением обменных процессов.

Кроме того, чаще камни в мочевой системе формируются у котов, подвергшихся ранней кастрации. Появлению подобных образований способствуют воспалительные заболевания мочеполовой системы бактериальной природы. Особенно опасны инфекции, протекающие в хронической форме. Кроме того, появлению камней в почках у кошек способствуют гормональные сбои и врожденная предрасположенность.

Симптомы заболевания мочекаменной болезнью

Струвитный уролитиаз у кошек на начальных стадиях развития не приводит к возникновению симптоматических проявлений. Однако, даже если только началось образование камней, в моче у кота может быть выявлен мелкий песок. Увеличивающиеся в размере камни становятся причиной нарушения работы почек и блокирования мочевых путей, что приводит к появлению характерных симптомов. На наличие камней указывают следующие признаки:

  • частое мочеиспускание;
  • отделение мочи маленькими порциями;
  • мутная урина;
  • постоянное отделение мочи по капле;
  • сильная жажда;
  • снижение веса животного;
  • потеря аппетита.

Проходя по мочевыводящим путям, камни могут травмировать стенки. Это приводит к появлению примесей крови в моче. Если подобное случается часто, у животного появляются признаки анемии. При наличии камней крупных размеров пути для выхода мочи могут быть полностью блокированы. Это приводит к нарушению оттока урины.

Данное состояние сопровождается усилением болей. Животное ведет себя беспокойно и жалобно мяукает. Начинают нарастать признаки интоксикации организма. Возможна рвота и диарея. Если своевременно не принять меры, может нарушиться работа почек, и животное погибнет.

Лечение

При появлении признаков формирования камней животное следует показать ветеринару. После осмотра кота и сбора анамнеза специалист проводит анализы мочи и крови животного, а также УЗИ почек и мочевыводящих путей. После обследования кота может быть назначено комплексное лечение.

Если острой симптоматики нет, терапия проводится консервативными методами. Специальная диета и правильно подобранные препараты позволяют растворить струвиты мелкого и среднего размера. Крупные образования, полностью перекрывающие мочевыводящие пути, требуют оперативного лечения.

Соблюдение диеты

При формировании струвитов коту требуется диета, способствующая нормализации уровня рН и устранению повышенной концентрации кальция и магния в моче. Желательно сократить потребление животным продуктов с высоким содержанием жиров и углеводов. В рацион кошки, страдающей мочекаменной болезнью, можно вводить следующие продукты, подвергшиеся термической обработке:

  • картофель;
  • брокколи;
  • нежирные сорта рыбы;
  • отварная курятина;
  • тыква;
  • цветная капуста;
  • огурцы;
  • свекла;
  • репа.

Что означают струвиты

Ограничено в рацион котов, страдающих мочекаменной болезнью, можно вводить кисломолочные продукты с низким процентом жирности. Нужно исключить из рациона животного жирные сорта рыбы и мяса, яичный желток, бобовые и субпродукты. Нужно обеспечить питомцу постоянный доступ к воде.

Консервативная терапия

При появлении у кошки мочекаменной болезни нужно знать не только то, чем кормить животное, но и какие препараты следует использовать для облегчения симптомов. Сначала подбираются медикаменты для изменения степени рН мочи. Нередко для этого применяются Аллопуринол и Бикорбонат натрия.

Для растворения имеющихся небольших камней может быть рекомендовано использование препарата Кот Эрвин. Это лекарство изготавливается на основе лекарственных растений. Кроме растворения имеющихся струвитов, данное средство обеспечивает диуретический эффект. Может быть рекомендовано применение препаратов Стоп-Цистит. Эта фитосуспензия препятствует образованию струвитов и растворяет уже имеющиеся образования.

мочекаменная-болезнь-у-котов

Для устранения спазма мочевыводящих путей и снижения выраженности болевого синдрома назначаются спазмолитики. Часто применяют Дротаверин. Схема медикаментозного лечения может дополняться антибиотиками и противовоспалительными средствами. При необходимости проводится детоксикационная терапия. Кроме того, коту могут быть назначены витаминные комплексы для поддержания организма.

Оперативное лечение

Если струвитные камни достигли больших размеров и не могут быть быстро растворены препаратами и специальной диетой, а также при наличии признаков закупорки мочевыводящих путей, требуется оперативное вмешательство.

При затруднении оттока мочи выполняется срочная катетеризация. Она предполагает введение через мочевыводящие пути трубки в пузырь. Эта процедуры позволяет вывести мочу. При выявлении камней в мочевом пузыре назначается цистостомия. Кроме того, может потребоваться более сложное оперативное вмешательство, предполагающее удаление камней из почек.

Профилактика

Растворение струвитов — длительный и болезненный для животного процесса, поэтому нужно направить усилия на недопущение появления подобной проблемы. Питомцу следует давать только качественную питьевую воду, подвергшуюся фильтрации. Кроме того, нужно использовать специальные тесты для контроля рН мочи.

Животное должно получать качественные сбалансированные корма. При этом нужно контролировать вес питомца и обеспечить ему возможность для активных игр со специальными игрушками.

Нужно следить за чистотой лотка кота. Кроме того, не следует допускать перегрева и переохлаждения животного. При появлении признаков воспалительного поражения органов мочевыводящей системы нужно обращаться к ветеринару для назначения лечения. Следует регулярно проводить противогельминтную терапию. В профилактических целях требуется осуществлять обследование питомца 2 раза в год.

Струвиты и оксалаты в жизни собак и кошек — публикации специалистов — ВЦ Зоовет

Моча — это конечный продукт работы почек. Она является результатом ультрафильтрации крови в почечных клубочках, транспортных процессов в паренхиме почек, процессов концентрации и разведения мочи, синтеза почкой биологически активных веществ и ее метаболической функции.

За сутки у разных видов животных выделяется определенный, характерный для них объем мочи. Основным компонентом мочи является вода, в которой находятся в растворенном состоянии конечные продукты обмена и клеточные элементы, которые присоединяются к моче во время ее образования и движения по мочевыводящим путям. Таким образом в ней выделяется организованный и неорганизованный садок.

В этой статье мы рассмотрим более детально неорганизованный осадок мочи, а именно кристаллические соли состоящие из магния-аммония фосфата (струвиты) и оксалата-кальция (оксалаты).

Кристаллические соли могут обнаруживаться у клинически здоровых животных при плановом исследовании анализа мочи, в частности микроскопии осадка. В иных случаях их наличие в мочевыводящих путях может приводить к проявлению клинической картины заболевания. В этом случае кристаллурия является начальной стадией мочекаменной болезни, которая может перерасти в образование осадка («песка») и уратных камней (уролитов).

Уролиты представдяют собой комплексы кристаллов и матрикса, которые присутствуют в одном или нескольких отделах мочевыводящего тракта, при гипернасыщении мочи веществами, ведущим к кристаллизации. Каждый уролит многослоен, он состоит из ядра, центрального вещества, составляющего большую его часть, далее идет периферическое вещество – слой преципитатов, которое покрывает кристаллическая оболочка. По результатам исследований, преобладают уратные камни, состоящие из одного минерального вещества, но также встречаются смешанные представители, которые имеют ядро одного минерального состава, в тот момент, как наружные слои могут состоять из других.

Из описанного выше, становится понятно, что кристаллы образуются из минеральных продуктов обмена, которые прециппитируют из раствора мочи. Если же эти кристаллизировавшиеся минеральные вещества задерживаются в мочевыводящей системе, они могут расти и агрегироваться с образованием камней-уролитов.

К процессу образованию у пациентов мочевых камней приводят разные физические и химические факторы. Они различаются в зависимости от типа кристалла. Основным и общим фактором для их возникновения является концентрация мочи. Чем меньшую плотность имеет моча, тем она меньше насыщена электролитами, которые отвечают за формирование кристаллов, а значит это уменьшает вероятность образования камней. Так же не маловажную роль в этом процессе играет pH мочи. Зная, какая среда мочи кислая или щелочная, можно прогнозировать минеральный состав кристаллов и уролитов.

Струвиты состоят из фосфата магния-амония, они являются результатом кристаллизации ионов аммония, фосфата и магния. Это бесцветное вещество, часто образующее кристаллы различных размеров. Они имеют форму призмы с количеством граней от трех до восьми, иглы или плоские кристаллы со скошенными краями. Эти кристаллы наиболее часто формируются в моче со щелочной реакцией, где pH больше или равна показателю 7.0 У собак формирование таких кристаллов часто возникает в совокупности с бактериальной инфекцией уразопродуцирующими бактериями, такими как Staphylococcus spp. или Proteus spp. Однако, у кошек, они могут появляться без сопутствующих инфекционных агентов, что по последним исследованиям, связано с экскреции ионов аммония почечными канальцами. У собак струвиты чаще диагностируются у самок, чем у самцов. Это связано с тем, что у сук повышен риск возникновения инфекции мочевыводящих путей. Примерно 95% струвитных камней у собак обнаруживаются в нижних отделах мочевыводящих путей, а остальные 5% располагаются в верхних (лоханка и мочеточник). По статистике, около одной трети от всех обнаруженных уролитов в верхних отделах мочевыводящих путей у собак, пришлось на струвитный тип.

В отличие от собак, у кошек, в 95% исследуемых случаях струвитные камни образуются без участия инфекционного агента. Основную роль в их формировании играет изменение физико-химических параметров мочи, таких как pH, плотность, минеральная насыщенность магнием и фосфором. Отмечено так же, что увеличенное потреблении клетчатки играет определенную роль в формировании струвитов. У кошек, в ходе клинических наблюдений, не было выявлено половой предрасположенности к появлению тех или иных конкрементов, но отмечен ряд пород, которые находятся в группе риска (рэгдолл, гималайская, домашняя короткошерстная). Возрастные рамки заболевания колеблется в пределах от 4х до 7ми лет, а средний возраст пораженных кошек составляет 5,7 лет. Достаточно редкие случаи образования струвитов, связанных с инфекциями мочевыводящих путей, которые могут наблюдаться у кошек в возрасте от 1года или старше 10лет.

Оксалаты кальция (оксалаты) представлены в двух формах, таких как дигидраты и моногидраты. Кристаллы кальция оксалата дигидрата возникают намного чаще и представляют собой бесцветные октаэдры различных размеров, эти восьмигранники напоминают маленький конвертик или мальтийский крест. Их можно встретить преимущественно в моче, имеющий кислый pH. Кристаллы кальция оксалата моногидрата бесцветны, они имеют плоскую форму с заостренными концами, похожими на доски штакетника, так же они могут приобретать форму веретена или гантели.

Если взятый на анализ образец мочи, будет не исследован в ближайшее время или моча будет перенасыщена бактериальной флорой, то в ней могут сформироваться in vitro кристаллы кальция-оксалата дигидрата в больших количествах, что исказит данные анализа. У клинически здоровых животных этот вид элементов может являться привычным компонентом осадка мочи. Такие болезни как, гиперадренокортицизм, гиперкальциемия, гиперкортизолемия, гипероксалурия и ряд других могут способствовать образованию оксалатов кальция у собак. В ряде исследований, было доказано, что ацидоз и ацидурия могут способствовать формированию камней этого типа из-за увеличения выделения кальция с мочой и снижения экскреции цитрата, который является конкурентным ингибитором образования кристаллов оксалата кальция. В отличие от струвитов, растворимость описываемых кристаллов не имеет зависимости от pH мочи. По статистике, распространенность уролитов, состоящих из оксалата-кальция схожа с таковой для струвитных камней и составляет от 40 до 50% всех исследуемых камней, полученных у собак и кошек. По половому распределению самцы находятся в зоне риска по отношению к самкам, у собак в соотношение 2:1, а у кошек 1.5:1. Породная предрасположенность так же играет свою роль, к образованию оксалатных камней наиболее подвержены такие породы собак как миттель и цвергшнауцеры, лхасский апсо, йоркширский терьер, немецкий шпиц, ши-тцу, чихуахуа, такса и ряд других, кошек рэгдолл, британская короткошерстная, шотландская вислоухая, гавана, персидская. Мочевые камни, оксалатно-кальциевого состава встречаются преимущественно в нижних отделах мочевыводящих путей как у собак, так и у кошек, а 2-3% процента локализуются в почечных лоханках или мочеточниках. При исследование уролитов из почек и мочеточников в одной и трети случаев у собак и почти во всех случаях у кошек было выявлено оксалтное происхождение. Так же как и струвитные камни, камни из оксалата кальция рентгеноконтрастны, что позволяет выявлять их с помощью рентгеновского исследования.

Клинические проявления наличия кристалоурии и уролиаза могут различаться, в зависимости от прогрессирования заболевания. На начальном этапе они могут вообще быть не заметным как для питомца, так и для хозяина, но далее заболевание может прогрессировать и приводить к острому или хроническому циститу, образованию полипов, изменению стенки мочевого пузыря и мочевыводящих путей, в плоть до острой обструкции уретры или мочеточника.

УЗИ наполненного мочевого пузыря. Все конкременты представляют собой структуры высокой плотности, не проводящие эхо-лучи, исходя из этого, на экране монитора аппарата они визуализируются как белые образования с темными дорожками акустической тени позади. Камни отличаются своей подвижностью, в отличие от других патологий, они не имеют привязки к стенкам мочевого пузыря и могут с легкостью менять свое местоположение. Так же можно с помощью данного исследования выявить наличия осадка в мочевом пузыре, который будет похож на хлопья. Он изменяет свое местоположение при надавливании или тормошение исследуемого органа. Находящиеся частицы в осадке имеют повышенную эхогенность, они могут образовывать скопления, а при запущенном процессе образовывать гипо – и гиперэхогенные структуры. Эховзвесь может крепиться к стенкам мочевого пузыря, при исследовании она выглядит белой, потому что не пропускает лучи дальше, при хорошем наполнение мочевого пузыря уже можно различить частицы размером от 1мм.

Для комплексной диагностики так же применяется рентгенографическое исследование. Струвитные и оксалатные камни, в большинстве своём, являются контрастными и отчетливо видны на снимках. Иногда получаются ложноотрицательные результаты, которые связаны с тем, что конкременты менее 3х см в диаметре могут быть незамеченными при проведении рентгеновских снимков без контрастирования. Такое исследование помогает выявить наличие патологических включений уролитов, как в мочевом пузыре, так и в лоханках почек, мочеточниках и на всем протяжении уретры.

Если остаются сомнения, после проведнных манипуляций о наличии камней или песка в мочевом осадке, прибегают к дополнительному исследованию, такому как цистографии с двойным контрастированием или цистоскопии, если позволяет анатомическое строение уретры.

После верификации диагноза приступают к лечению и дальнейшей профилактики описываемой патологии.

Если уролиты и кристаллурия не угрожает жизни пациента, то приступают к процессу растворения.

Процедура растворения струвитных камней отличается у собак и кошек. В связи с тем, что у собак образование камней связано с наличием инфекционного процесса, то применение грамотной антибиотикотерапии является важной частью процесса растворения. При растворение камней из них могут высвобождаться бактерии, поэтому, важно производить бактериологический посев мочи во избежание антибиотикорезистентности. Для собак и кошек необходимо использовать в питании специализированные диеты, которые направлены на растворение струвитов. Эти корма помогают снижать pH мочи, уменьшают поступление минералов в организм животного, которые входят в состав камней, снижают концентрацию мочи и снижает уровень образования мочевины, которая используется в качестве субстрата бактериальной уреазой (что присутствует только у собак). Ключевой момент успешного лечения является достижение кислой реакции мочи, что увеличивает растворимость кристаллов струвита. В, кормах, направленных для растворения струвитных камней заложена низкая концентрация магния, так как научно доказано, что переизбыток этого элемента с пищей, является одним из предрасполагающих факторов образования струвитов у кошек. В них так же имеется повышенное содержание натрия, что стимулирует животное к повышенному потреблению воды, что за собой влечет повышенный диурез и снижение концентрации мочи, а значит она будет менее насыщена камнеобразующими минералами. В среднем, такая диетотерапия необходима собакам в течение 3х месяцев, а кошкам 20 дней, но может доходить и до 55, все эти показатели, напрямую зависят от изначального объема заболевания. Во время проведения процедуры растворения камней, необходимо строго следить за динамикой состояния пациента, для оценки ее эффективности. После успешного растворения струвитов, необходимо использовать для кормления питомцев специальные корма, предназначенные для профилактики рецидивов. Важным моментом для дальнейшего благополучия пациента, является внимательное отношение к признакам рецидива инфекции мочевыводящих путей, так как своевременное неоказание помощи, может привести к повторному образованию струвитных камней, особенно у животных, предрасположенных к данной патологии.

Оксалатно-кальциевые уролиты не подвергаются растворению и поэтому их лечение возможно только путем хирургического вмешательства. В ходе исследований было выявлено, что после удаления мочевых камней оксалатного профиля, частота рецидива заболевания составляет 50% случаев. Исходя из этого, важными мерами профилактики являются меры по предупреждению возникновения и прогрессирования этого типа уролитиаза. Выраженный положительный эффект у собак был выявлен от потребления пищи, богатой фосфором, калием, магнием и снижения в рационе углеводов. Ключевым фактором в предотвращении образования оксалатно-кальциевых мочевых камней является увеличение потребления воды, для снижения концентрации мочи. Оптимальный удельный вес мочи, для снижения риска рецидивирования, будут показатели у кошек 1.035 – 1.040 и до 1.020 у собак.

Если конкременты большие или могут угрожать нарушению проходимости мочевыделительной системы в виде ее полной или частичной обструкции, их удаляют хирургическим путем из того места, где они локализуются. Если физиологические особенности животного позволяют и нахождение конкремента оптимально, то используют такой неинвазивный метод, как лазерная литотрипсия. Его суть заключается в том, что под воздействием лазера через стекловолоконный эндоскоп осуществляется фрагментация элемента, до таких составных частей, которые могут самостоятельно выйти с током мочи пациента или быть захвачены с помощью эндоскопического зажима – манипулятора в виде петли. В гуманной медицине, на уролиты, находящиеся в почках и мочеточниках, воздействуют экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией, что, пока, не имеет широкого распространения в ветеринарии.

Минеральные типы конкрементов имеют характерные визуальные черты, такие как форма, цвет и характер поверхности, при этом они могут иметь совершенно разный кристаллический состав или состоять из нескольких видов. В связи с этим, макроскопическая картина образца является не полной и неинформативной для определения точного состава полученного материала. Поэтому после удаления уролита необходимо проведение его тщательного лабораторного анализа. Как говорилось выше, некоторые конкременты могут состоять из нескольких слоев разных по составу кристаллов. Их чередование из различных веществ и слоистость может отражать разные периоды роста, в течение которых откладывались разные типы минералов или происходило чередование различных пропорций камня, поэтому уролит, состоящий менее чем на 70% из одного типа минерала, является смешанным. Развернутый анализ конкремента позволяет более точно назначить лечение и необходимые дальнейшие профилактические мероприятия.

После проведенного лечения или процедуры растворения камней, необходима профилактика рецидивирования уролитиаза, так как велика вероятность повторных образований. Стратегии профилактики направлены на устранение или контроль причин, которые лежат в основе образования уролитов разных типов. Если выявление причин затруднительно, то главное звено профилактики это минимизация факторов, связанных с образованием камней, а именно, оптимальная диетотерапия. Она должна соответствовать выявленному типу конкремента или осадка и быть видоспецифичной. Так же необходимо регулярно проводить животным диспансеризационные исследования, такие как ОКА мочи, УЗИ брюшной полости и мочевыделительной системы в частности, так как своевременное обнаружение заболевания – основной ключ к его успешному лечению и благополучию питомца.

как распознать, причины формирования, методы лечения

Уролитиаз, МКБ, или мочекаменная болезнь возникает у 12% взрослых кошек. Самцы заболевают чаще самок, стерилизованные питомцы чаще некастрированных.

Причина болезни — выпадение в осадок мочевых солей и формирование камней — уролитов. Кристаллы царапают слизистую, закрывают просвет мочеточников. Почему так происходит, какие разновидности мочевых камней формируются у кошек? Как проявляется болезнь, чем ее лечить? Что делать, чтобы предотвратить недуг? На вопросы отвечает данная статья.

Разновидности мочевых образований и факторы риска их развития

Струвиты в моче.Струвиты в моче.

У кошек диагностируют две разновидности камней:

  1. Струвиты или трипельфосфаты — соли трехвалентного фосфора. На данную разновидность уролитов приходится до 80% от всех образовавшихся камней. Чаще всего у кошек наблюдают струвитную МКБ. Твердые кристаллы или рыхлые аморфные соединения образуются в моче с ph> 7 при избытке в рационе фосфора и магния. Заболевают взрослые кошки от 1 до 6 лет.
  2. Оксалаты — соли щавелевой кислоты образуются в нейтральной или кислой моче при избытке в рационе кальция. Страдают пожилые питомцы старше 8 лет.

Нельзя исключать возникновения смешанного вида уролитиаза. Когда присутствуют и струвиты и оксалаты.

Выделяют следующие причины развития МКБ:

  • недостаток питьевой воды: концентрация солей возрастает их избыток выпадает в осадок;
  • жесткая вода, содержащая большое количество магния, способствует формированию соединений струвитного типа;
  • злоупотребление рыбой при натуральном кормлении приводит к избытку фосфора, который выводится с мочой не полностью и образует трипельфосфаты;
  • злоупотребление богатыми кальцием молочной пищей — кефиром или творогом приводит к возникновению избытка кальция и формированию оксалатов.

У котов мочекаменная болезнь возникает чаще, чем у кошек из-за анатомических особенностей организма. Длинный извилистый мочепровод имеет больше закутков, в которых может застрять песчинка. Формируется затор, моча застаивается в ней размножается микрофлора.

Отмершая бактериальная клетка или частичка слущенного эпителия становится центром кристаллизации, на котором нарастают слои, образуется крупный камень, способный полностью заблокировать отток мочи. Создаются условия для формирования камней в почках и развития нефролитиаза.

Предрасположенность кастратов к уролитиазу объясняется тем, что стерилизацию проводят в возрасте 6-9 месяцев, когда рост еще не закончен.

Живая масса продолжает увеличиваться, а диаметр мочеточника остается прежним. Если бы операцию проводили в 12 месяцев, проблем с величиной мочепровода не было бы. Но кастрация, проведенная после полового созревания, имеет свои минусы: кот будет некоторое время метить углы, а кошка зазывно мяукать.

К формированию мочевых камней предрасполагает несбалансированное питание, не только натуральное, но и готовые корма экономкласса.

Неполноценные белки усваиваются не полностью, избыток аминокислот превращается в мочевую кислоту. которая плохо растворяется сама и уменьшает растворимость других мочевых солей. Вот почему кастратов необходимо переводить на диету для стерилизованных кошек.

Трипельфосфаты в моче у кошки: что означает

Трипельфосфаты в моче у кошкиТрипельфосфаты в моче у кошки

Трипельфосфаты обнаруживают при кристаллографическом анализе мочи. Кристаллы по форме напоминают крышку гроба. Часто их находят случайно, до появления признаков мочекаменной болезни.

Кошки заболевают, если к этому предрасполагают следующие обстоятельства:

  • врожденная предрасположенность;
  • гиповитаминоз А;
  • гормональные сбои;
  • инфекционные заболевания
  • адинамия;
  • ожирение.

Недостаток двигательной активности возникает у питомцев, обитающих в квартирах многоэтажек. Чаще всего владельцы кастрируют кота.

Недостаток мотивации к движениям способствует к набору лишнего веса. Спасают специализированные корма для стерилизованных животных, поскольку в него включили большое количество пищевых волокон, которые ограничивают потребление корма.

Симптомы наличия трипельфосфатов в моче у кошки

Выпадение в осадок трипельфосфатов или камней, сформировавшихся из другого материала характерно для МКБ. Патологические симптомы нарастают по мере прогрессирования болезни.

На первоначальном этапе возникают нижеперечисленные признаки:

  • кот все время трется об ноги;
  • у питомца раздувается живот;
  • мочеиспускание болезненное, кот жалобно мяукает;
  • пропадает аппетит;
  • кошка вылизывает гениталии;
  • моча приобретает розоватую окраску из-за примесей крови.

Если отверстие уретры частично или полностью заблокировано уроконкрементами, возникают следующие болезненные симптомы:

  • развивается поллакиурия, многократные позывы к мочеиспусканию, при которых урина выделяется по капелькам;
  • урина становится красной или бурой;
  • питомец угнетен;
  • аппетит отсутствует, иногда кот отказывается от питья;
  • при пальпации ощущается увеличенный мочевой пузырь;
  • развивается рвота;
  • из пасти дурно пахнет;
  • возникают судороги.

Если раздувшийся мочевой пузырь перестал прощупываться, это плохой признак, скорее всего резервуар лопнул. Кот впадает в кому и погибает.

Трипельфосфаты (струвиты) в моче у кота: как лечить

Симптомы наличия трипельфосфатов в моче у кошкиСимптомы наличия трипельфосфатов в моче у кошки

Причину заболевания устанавливают при клиническом осмотре с учетом сбора анамнеза, а также исследования мочи. В осадке обнаруживают характерные кристаллы трипельфосфата (струвита). Определяют химический состав и ph мочи. Для определения локализации камней их формы, месторасположения применяют УЗИ и рентгенографию.

После определения причины заболевания ветеринарный врач разрабатывает стратегию лечения.

Она развивается по следующим направлениям:

  1. Восстановления оттока мочи. При частичной закупорке применяют консервативное лечение и диетотерапию. При полной закупорке применяют хирургические методы.
  2. Борьба с интоксикацией, болью и обезвоживанием.
  3. Предотвращение обострений.

Лечение препаратами

Для лечения мочекаменной болезни используют ветеринарные препараты и те медицинские средства, которые назначает  врач.

Применяют следующие группы медикаментов:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • противовоспалительные препараты;
  • противомикробные средства.
  • камнерастворяющие медикаменты.

Эффективность лечения определяется регулярными обследованиями кота с интервалами, которые устанавливает ветеринарный врач.

Народные средства

Применение народных средств противопоказано и становится причиной гибели питомца. В период ремиссии ветеринарный врач может назначить прием аптечных фитопрепаратов, в которых используются средства, апробированные народной медициной.

Оперативное вмешательство

Для восстановления оттока мочи применяют катетер. Операцию проводят под общим наркозом, вставляют тончайшую трубочку в уретру, разрушают препятствие и выпускают урину.

Если рентгенография показала присутствие камней в мочевом пузыре и мочеточниках, проводят ретроградное промывание с введением лекарственного раствора в полость мочевого резервуара проколом через брюшную стенку.

Если указанные выше способы не приводят к желаемому результату, проводят полостные операции: извлекают камни из мочевого пузыря или удаляют почку. В особых случаях проводят уретротомию — формируют искусственное отверстие для выпускания мочи.

Диетотерапия

Хозяевам больных котов придется забыть о натуральных кормах и угощениях питомца вкусняшками. Ветеринарный врач назначает лечебные корма, в которые входят подкислители.

Востребованы следующие лечебные корм:

  1. Royal Canin Urinary S/O High Dilution, который предназначен для ускоренного разрушения трипельфосфатов и профилактики МКБ.
  2. Hill’s s/d для растворения струвитных камней у кошек и предотвращения формирования новых.

Диетические корма обладают высокой энергонасыщенностью за счет жиров. Содержат пониженное количество углеводов, а также материалов для формирования уролитов — кальция, фосфора, магния. В кормосмеси добавлены витамины, микроэлементы, антиоксиданты, поваренная соль.

Ветеринарное питание назначают на 2-3 месяца. После окончания лечения и контрольного обследования ветеринарный врач рекомендует сменить корм или оставить прежнее питание для пожизненного применения.

Диетический корм назначают при обнаружении в моче струвитных уролитов. В процессе лечения необходимо регулярно проводить анализы урины. Терапию продолжают 2-3 месяца, после чего переводят на другое питание или оставляют прежнее пожизненно.

Профилактические рекомендации

Чтобы в моче кошки не формировались трипельфосфаты, необходимо выполнить нижеперечисленные условия:

  1. Следить за качеством воды. Если водопроводное питье неудовлетворительного качества, применять бутилированную.
  2. Применять сбалансированные по питательным веществам кормосмеси не ниже премиумкласса либо натуралку аналогичного качества.
  3. Кастратам скармливать только готовое питание, предназначенное для стерилизованных кошек.
  4. Дегельминтизировать и вакцинировать питомцев согласно рекомендациям ветеринарного врача.

Если возникло подозрение на МКБ не следует пользоваться медицинскими лекарствами, имеющимися под рукой, народными средствами и советами умных людей.

Заключение

Выпадение в осадок трипельфосфатов приводит к формированию уролитов и развитию мочекаменной болезни. Недуг неизлечим и после выздоровления питомца придется содержать на профилактических препаратах и диетическом питании.

Чтобы предотвратить МКБ следует выполнять требования, предъявляемые к содержанию и кормлению домашних кошек.

Струвиты в моче у кошки или кота

В моче теплокровных животных содержится около 5% органических и неорганических солей ― отходов жизнедеятельности организма. Эти соединения находятся в растворенном виде, но если по какой-то причине их концентрация возрастает, соли кристаллизуются. Тогда в почках или мочевыводящих путях из них могут образовываться твердые конгломераты, и развивается мочекаменная болезнь.

Один из элементов мочи, способный кристаллизоваться с формированием конгломератов ― магниевые или аммонийные соли фосфорной кислоты (струвиты, или трипельфосфаты). У котов мочекаменная болезнь в 80% случаев вызывается перенасыщением мочи именно этими солями, причем струвитные камни чаще всего образуются, если моча имеет рН выше 7, то есть дает щелочную реакцию.

Причины высокого уровня струвитов

По статистике, данный урологический синдром встречается у каждого 10-го представителя кошачьих в возрасте до 6 лет.

Причинами выпадения струвитов в осадок могут стать:

  • Отсутствие свободного доступа к воде, из-за чего урина становится более концентрированной.
  • Избыток в рационе кота продуктов, содержащих большое количество белков или соединений магния и фосфора (например, рыбы или растительных кормов).
  • Малоподвижный образ жизни, способствующий формированию из кристаллов солей конгломератов.
  • Ожирение, следствием которого часто являются нарушения процессов обмена веществ.
  • Ранняя кастрация, почти всегда приводящая к гормональному дисбалансу.
  • Заболевания мочеполовых путей, сопровождающиеся задержкой или нарушению мочеиспускания (циститы, нефриты, уретриты).

Полезно знать. В связи с особенностями анатомии мочевыводящих путей коты страдают от мочекаменной болезни струвитного типа чаще, чем кошки. К образованию трипельфосфатных камней более других склонны кошки пород сиамская, мэйн-кун, бирманская, персидская, картезианская (шартрез).

Симптомы

Основной признак появления струвитов в моче у кошки ― проблемы с мочеиспусканием. Оно затруднено, из-за постоянного раздражения слизистой уретры развивается недержание мочи (кошка часто присаживается на лоток или мочится в любом месте) или странгурия (болезненное мочеиспускание, о котором свидетельствует неестественная напряженная поза животного при посадке на лоток).

При дальнейшем развитии МКБ кошка теряет аппетит, часто пьет воду, ухудшение общего состояния может также проявляться учащенным дыханием и сердцебиением. Моча становится мутной, в ней может появиться мочевой песок или кровь. Если камень закупорил мочеточник и моча не выводится из организма больше суток, в крови животного начинают накапливаться токсины, вызывающие отравление организма. Без срочной помощи кошка погибнет от разрыва мочевого пузыря или острой почечной недостаточности.

Важно! При обтурации (закупорке) мочеточника камнем нельзя пытаться изгнать его, давая коту мочегонное. Результатом может стать повреждение мочевых протоков или разрыв мочевого пузыря.

Диагностика

Основным методом обнаружения струвитов в моче у кота служит анализ мочи, он включает в себя исследование физических свойств, химического состава и изучение осадка под микроскопом. Нормальными для котов считаются показатели:

  • степень прозрачности ― высокая;
  • цвет ― желтый в любых вариациях;
  • плотность ― 1,02÷1,03;
  • pH ― 5,5÷7.

В моче должны отсутствовать (допускаются в незначительном количестве) белок, глюкоза, ацетоновые тела, гемоглобин, билирубин.

Микроскопическое исследование мочи позволяет обнаружить кристаллы струвитов, а также патогенную микрофлору (некоторые микроорганизмы способствуют образованию конгломератов солей). При необходимости для уточнения диагноза применяются рентгенография (струвиты рентгенконтрастны) и УЗ-исследование.

Внимание! Если моча для анализа отбирается дома, лоток нужно предварительно вымыть чистой водой и обдать кипятком. В лабораторию моча доставляется в стерильной емкости. Если собрать мочу дома не получается, манипуляцию проводит врач при помощи катетера.

Лечение струвитов у котов

Соли фосфорной кислоты относятся к легко растворимым, поэтому избавиться от струвитных камней часто удается с помощью лекарственных препаратов. Для размягчения солевых конгломератов ветеринар может назначить коту медикаментозные средства или курс фитотерапии. Одновременно используются мягкие мочегонные, стимулирующие мышцы мочевого пузыря и облегчающие выведение остатков солей.

Обязательным компонентом лечения МКБ струвитного типа служит диета с ограниченным содержанием белков, фосфора и магния ― «строительного материала» для трипельфосфатов. Если заболевание сопровождается воспалением или инфекцией, коту могут быть назначены антибиотики.

При закупорке канала уретры мочу эвакуируют катетером, эта процедура проводится под местной анестезией. 

Если камни имеют большие размеры, их удаляют из мочевого пузыря оперативным путем. Это может быть полостная операция цистотомии, в процессе которой делается разрез на брюшине, либо дробление струвита лазером или ультразвуком с последующей эвакуацией мелких элементов камней мочегонными средствами.

Профилактика

Чтобы не допустить образования в моче у котов струвитов, ветеринары рекомендуют соблюдать ряд несложных правил. Самые основные из них ― организация сбалансированного рациона и питьевого режима животного.

Если ваш питомец питается домашней едой, делайте акцент на отварное мясо, рыбу и овощи, для пополнения рациона необходимыми минералами периодически используйте готовые лечебные корма. Не рекомендуется давать котам колбасы, жирное мясо, крепкие бульоны, много молочных продуктов. При питании кошачьими консервами или сухими крокетами следует выбирать корма премиум или супер премиум класса, в них есть все необходимые для организма кошки вещества, а вредных консервантов, ароматизаторов и вкусовых добавок они не содержат. Свежая вода для кота должна быть доступна круглосуточно.

К мерам профилактики образования в мочи котов струвитов также относится подвижный образ жизни. Обеспечьте своему питомцу возможность побегать, попрыгать, поиграть, даже если он постоянно живет в доме и на улицу не выходит. Толстый кот, проводящий все время на диване или коврике, намного больше рискует заболеть МКБ, чем игривый, активный котик.

Струвитные камни легче образуются, если животное редко опорожняет мочевой пузырь. А поскольку кошки чистоплотны, и избегают пользоваться грязным туалетом, не забывайте вовремя менять в лотке наполнитель. Для полной гарантии, что ваш питомец здоров, дважды в год проходите у ветеринара профилактический осмотр, который включает исследование мочи.

Вы можете также задать вопрос штатному ветеринару нашего сайта, который в кратчайшие сроки ответит на них в поле для комментариев ниже.

Видео-совет от ветеринара: как правильно собрать мочу кота на анализ

Читайте также:


Струвиты в моче у кошки: лечение, причины, профилактика

Появиться струвиты в моче у кошки могут по ряду причин, которые порой указывают на прогрессирование мочекаменной болезни и требуют незамедлительного лечения. Такое нарушение со стороны мочевыводящей системы домашнего питомца представляет собой формирования, включающие в состав солевые смеси, ионы трехвалентного фосфора, кальция, аммония и магния. В большинстве случае проблема спровоцирована недостаточным поступлением в кошачий организм жидкости. Растворить струвитные камни в моче у кота на ранних порах удается медикаментами, а в запущенном случае потребуется хирургическое вмешательство.

Причины нарушения

Уролиты, оксалаты кальция и образования струвитного типа в урине у котов и кошек не являются нормой и свидетельствуют о разных патологических процессах в организме. Врачи-ветеринары утверждают, что уролитическое нарушение встречается у питомцев в возрасте до 6 лет, особенно если их кормить только сухими кормами. Выделяют и другие причины, из-за которых может быть выявлены оксалаты в моче или струвиты, образованные солями магния либо фосфатами аммония:

  • Нарушенное питание. При чрезмерном поступлении в организм животного протеина нарушается микрофлора кишечника, вследствие чего формируются токсины, изменяющие состав урины.
  • Отклонения со стороны водно-солевого баланса. Нехватка жидкости у котов или кошек либо ее плохое качество приводит к тому, что организм обезвоживается и возрастает концентрация солей, а химические компоненты выпадают в осадок.
  • Врожденные нарушения. Струвитный уролитиаз чаще фиксируется у питомцев, которые не относятся ни к какой породе.
  • Нарушенный уровень гормонов. Усиленная выработка паратгормона приводит к повышенному содержанию кальция, кислотности мочи, что становится причиной кристаллизации.
  • Недостаточно активный способ жизни. Струвиты и оксалаты в моче чаще определяют у котов, которые мало двигаются, много спят и не очень игривые. У таких питомцев велики риски развития сахарного диабета, проблем с лишним весом и прогрессирования воспаления поджелудочной железы.

В зоне повышенного риска находятся коты, особенно кастрированные. Мочекаменное заболевание струвитного типа у кошек фиксируется намного реже.

Вернуться к оглавлению

Как не пропустить симптомы отклонения?

Признаком развивающейся мочекаменной патологии считается учащенное мочеиспускание малыми порциями урины.

Мочекаменная болезнь, при которой в моче у домашнего любимца фиксируются струвиты, может долгое время не вызывать тревоги у хозяев, поскольку нет явных признаков нарушения. Оксалатные, уратные и струвитные камни проявляются по мере увеличения их размера. Распознать патологию у котов и кошек можно по следующим симптомам:

  • учащенные позывы по малой нужде;
  • бесконтрольный процесс выведения мочи;
  • сильное напряжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • урина выходит тонкой струйкой либо просто по чуть-чуть капает;
  • кровянистые примеси;
  • помутнение окраса мочи;
  • постоянное желание пить.
Вернуться к оглавлению

Необходимая диагностика

Как только хозяева заметили, что у кота образовались ураты, струвиты или другие патологические соединения в мочевыводящей системе, стоит срочно обращаться к ветеринару. Если случай запущенный, то специалист может установить диагноз методом пальпации, поскольку кристаллы в мочевыделительной системе прощупываются. У здорового кота и кошки уровень рН находится в пределах 6,5—8,5, если же наблюдаются струвиты и кристаллы в моче, то показатель повышается до 8,6 и более. В таком случае соли не могут растворяться. Для подбора оптимального лечения требуется пройти такие диагностические процедуры:

Урину больного питомца необходимо исследовать методом микроскопии.
  • микроскопия урины;
  • определение количества белка;
  • исследование концентрации мочи.
Вернуться к оглавлению

Как стабилизировать состояние питомца?

Лечение препаратами

Если струвиты определяются единично, то можно лечить заболевание лекарственными средствами, которые прописывает ветеринар. Медикаментозное растворение включает разного типа препараты, которые помогают обеспечить необходимый баланс воды и солей и способствуют устранению неприятной симптоматики у котов. При струвитах в моче прописываются медикаменты, указанные в таблице.

Антибиотики«Амоксисан»
«Оксациллин»
«Амоксиклав»
«Бициллин»
«Ампициллин»
Лекарства, устраняющие спазмы и боль«Но-Шпа»
«Папаверин»
«Дротаверин»
«Платифиллин»
Противогрибковые«Гризеофульвин»
Препараты, разрушающие камни«Котэрвин»
«Стоп Цистит»
Противовоспалительные«Римадил»
«Кетофен»
«Трококсил»
«Уролит»

Одновременно лечить струвиты требуется посредством дезинтоксикационной терапии, проводимой с помощью специальных медикаментов.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Крупные конкременты удаляются у животного посредством операции.

Если оксалатный или струвитный осадок в моче своевременно не определить, то он приводит к образованию больших камней у кота, которые требуется удалять посредством операции. Для их устранения ветеринар подбирает вид хирургии, учитывающий тяжесть нарушения. Такая методика лечения прописывается лишь в тех случаях, когда растворить новообразования невозможно посредством коррекции питания и приема лекарств. Справиться со струвитами удается с помощью таких хирургических вмешательств:

  • Катетеризация. Манипуляция предусматривает неотложную помощь при полном прекращении выведения мочи из пузыря, которая проводится при помощи катетера.
  • Цистостомия. Хирургия направлена на иссечение образовавшихся камней в мочевом пузыре кота.
  • Уретростомия. При процедуре устраняется обструкция мочеиспускательного канала питомца.
Вернуться к оглавлению

Диетотерапия: в чем суть?

Рацион животного с такой патологией обязательно нужно дополнять обычными продуктами.

Чтобы у котов и кошек не наблюдались примеси цистина в моче, стоит следить за ежедневным рационом. В питании должны присутствовать не только сухие корма, но и обычные продукты, наполненные витаминами и полезными микроэлементами. Самостоятельно подобрать питание при лечении струвитов проблематично, поэтому рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. В ветеринарных клиниках продаются специальные корма, предназначенные для домашних животных, страдающих мочекаменной болезнью. Не менее важно контролировать поступление жидкости в организм кошки или кота. Лучше перейти на бутилированную питьевую воду, которая имеет более полезный состав. Ежедневно требуется мыть миску, из которой есть питомец, а питье необходимо менять дважды в сутки.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Предотвратить появление струвитов в моче у котов и кошек возможно, если следовать некоторым правилам профилактики. Для предупреждения мочекаменной болезни рекомендуется следить за питанием домашнего животного, оно должно быть сбалансированным и содержать необходимые микроэлементы. Питомцам рекомендуется давать качественную питьевую воду из бутылей или профильтрованную. Предупредить струвиты в урине удается посредством частого контроля уровня кислотности с использованием специальных тестов. Важно регулярно менять подкладку в лотке и чистить кошачий туалет. Для предупреждения ожирения, которое является одним из частых факторов появления патологии, следует давать коту качественные корма и проводить активные игры. Источником появления струвитом может стать переохлаждение либо перегрев организма питомца, поэтому подобных ситуаций лучше избегать.

Струвиты в моче у кошки: причины образования и лечение

Патологии мочевыделительной системы – настоящий бич старых кошек. Как правило, речь в данном случае идет о циститах и нефритах, но нередко обнаруживаются струвиты в моче у кошки. Так называются камни в мочевом пузыре и почках, преимущественно образованные фосфатами аммония. Также в основе камней этого типа могут лежать соли магния.

Впрочем, под «струвитами» в ветеринарной практике часто понимаются все камни все зависимости от их химической природы. В принципе, это отчасти справедливо, так как самому коту нет особой разницы, что именно причиняет ему нестерпимые страдания при мочеиспускании.

Общая информация

Отметим, что соли магния, кальция и прочих элементов являются, в целом, достаточно «типовыми» элементами мочи животного. Проблемы начинаются, когда их становится слишком много, и урина превращается в перенасыщенный раствор, в котором растворенные соли могут выпадать в осадок, формируя камни. Как правило, патология развивается у животных в возрасте от пяти до семи лет.

Причина появления струвитов довольно проста – появление мочи с выраженной щелочной реакцией. Очень часто такое происходит с животными, получающими некачественное питание – например, один и тот же сухой корм невысокого качества. Есть сведения, что образованию камней способствует длительное использование противовоспалительных кортикостероидов. Какие еще существуют причины патологии?

Помните! К такому же исходу может приводить длительное, и постоянное сдерживание мочи (хотя это более характерно для собак – они редко писают в лоток), а также инфекционные и раковые заболевания мочевыделительной системы.

Некоторые домашние животные с камнями в мочевом пузыре длительное время никак не проявляют никаких признаков патологии. Общие симптомы включают: частое мочеиспускание (из-за постоянного раздражения слизистой органа), при этом питомец сильно напрягается, моча выходит или тонкой струйкой, или вообще в виде нескольких капель. Для кошек характерно неконтролируемое мочеиспускание, животное начинает мочиться в любое время и в любом месте. Обычна также мутная или кровавая моча (на фото), часто наблюдается значительно усиленная жажда.

Есть еще одна причина камней в почках и мочевом пузыре. У отдельных животных вырабатывается излишне много особого белка, кауксина. Когда он попадает в мочу, происходит почти моментальное осаждение нерастворимых солей. Вскоре в полости органа появляются кристаллы, из которых постепенно вырастают камни.

Проще говоря, в таких случаях заболевание может появиться и при условии нормального питания, и при полном отсутствии любых инфекций. Характерным признаком «особенности» вашего домашнего животного являются постоянные циститы, возникающие, казалось бы, «на ровном месте».

Диагностирование мочекаменной болезни

Если дело дошло до травматического цистита, то мочевой пузырь оказывается заметно увеличен, что нетрудно выяснить при глубокой пальпации. В редких случаях новообразования можно прощупать непосредственно сквозь стенку органа.

Но для точного выявления этой патологии нужны разносторонние анализы. Так, кристаллы струвитов можно обнаружить при микроскопическом анализе мочи. Кроме того, при ее проверке можно определить наличие или отсутствие гематурии, выявить количество белка. Очень важна также концентрация урины, которая в случае мочекаменной болезни обязательно будет сильно повышенной. При серьезном воспалении в моче обязательно будут найдены лейкоциты.

Также исследование мочи помогает выяснить природу заболевания. В частности, если воспаление было вызвано действием патогенной микрофлоры, то бактерий легко можно отыскать под микроскопом. Так как некоторые виды микроорганизмов способствуют возникновению струвитов, это очень важный признак. Впрочем, их находят далеко не во всех случаях. Чтобы точно выявить наличие «каменоломни» в мочевом пузыре, нужна рентгенография и/или ультразвуковое исследование.

Так как некоторые разновидности струвитов плохо просматриваются на рентгенограмме, перед процедурой (при помощи катетера) непосредственно в мочевой пузырь животному вводятся контрастные препараты. Они позволяют «подсветить» камни.

Терапевтические методики

Какое используется лечение? В случаях, когда уролиты напрочь блокировали уретру, и моча в результате этого вообще перестала выделяться, животное к ветеринару нужно доставить как можно более срочно, так как состояние это чревато уремией или разрывом мочевого пузыря. Интересно, что в зоне максимального риска находятся коты – у кошек такое течение заболевания наблюдается куда реже. Связано это с анатомическими особенностями строения мужской мочеполовой системы.

В легких случаях, когда состояние животного не внушает серьезных опасений, ветеринар может рекомендовать попытаться растворить камни медикаментозными методами и/или особой диетой. Цель такого лечения заключается в стабилизации рН мочи. К сожалению, консервативные методы терапии к хорошим результатам приводят далеко не всегда.

У кошек (как и у собак, между прочим) реакция рН кошачьей мочи – между 6 и 6.5. Следует помнить, что слишком понижать это значение также не стоит, так как излишне кислая урина также способствует появлению камней, но с другим химическим составом.

Если у вашего кота хотя бы раз были проблемы с почками ли камнями в мочевом пузыре, опытные заводчики настоятельно советуют покупать наборы лакмусовых бумажек для быстрого определения рН в моче. Делать это нужно перед утренним кормлением. Желательно проводить две пробы для получения максимально точного результата. Мы бы также советовали завести специальный журнал, куда нужно будет ежедневно заносить результаты измерений. Если показатели начнут резко меняться, это может свидетельствовать о развитии МКБ (мочекаменная болезнь).

Как кормить своего питомца так, чтобы не было риска образования камней? Не стоит пичкать кота кашами, картофелем, желательно полностью исключить из рациона сухой корм, крайне нежелательно постоянно кормить животное рыбой. Дело в том, что такая диета ведет к увеличению щелочности мочи, что, в свою очередь, приводит к появлению струвитов.

Если при диагностических исследованиях было выявлено, что размеры камней слишком большие, или же они блокируют просвет уретры, выход из положения только один – проведение хирургической операции. Конечно, при правильной диете уролиты могут рассосаться (теоретически), но до того времени животное наверняка погибнет.

Операция называется цистотомия. Чем камень больше, тем инвазивнее (травматичнее) эта процедура. В современных ветеринарных клиниках все чаще используют метод лазерного и ультразвукового измельчения камней. Такая процедура намного меньше травмирует животное, постоперационный период протекает легче. В случаях же, когда причина заболевания связана с опухолью, сложного хирургического вмешательства избежать не удастся, увы.

В постоперационный период анализы мочи у выздоравливающего животного забираются постоянно, впоследствии – не реже раза в полгода. Так можно вовремя заметить рецидив заболевания и предпринять необходимые меры.

Симптомы, причины, лечение и диета

Что такое струвитные камни?

Струвитовые камни — это твердые минеральные отложения, которые могут образовываться в почках. Камни образуются, когда минералы, такие как кальций и фосфат, кристаллизуются в ваших почках и слипаются. Струвит — это минерал, который вырабатывается бактериями в мочевыводящих путях.

Примерно от 10 до 15 процентов всех камней в почках состоит из струвита. Этот тип камня чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Струвитовые камни могут расти очень быстро.В конце концов, они могут заблокировать вашу почку, мочеточник или мочевой пузырь и повредить вашу почку.

Симптомы струвитных камней сходны с симптомами других типов камней и могут включать:

Бактерии в мочевыводящих путях производят струвит, когда они расщепляют отходы мочевины до аммиака. Для образования струвита ваша моча должна быть щелочной. Инфекция мочевыводящих путей может сделать вашу мочу щелочной. Струвитные камни часто образуются у женщин с инфекциями мочевыводящих путей.

Ваш врач проведет один или несколько из следующих тестов, чтобы помочь диагностировать причину ваших симптомов и выяснить, есть ли у вас струвитные камни:

  • Анализы крови. Ваш врач может взять образец крови, чтобы проверить уровень продуктов жизнедеятельности, таких как кальций и мочевая кислота, которые могут образовывать камни.
  • Анализ мочи. Анализ мочи проверяет образец вашей мочи для диагностики инфекции мочевыводящих путей. Врач может провести посев на этом образце, чтобы проверить, содержит ли ваша моча бактерии.
  • Посев мочи за 24 часа. Для этого теста вы собираете всю мочу за 24 часа. Затем лаборатория проверяет культуру на наличие камнеобразующих веществ, таких как кальций, оксалат и мочевая кислота.
  • Рентген. Radiation создает изображение почек и других органов мочевыводящих путей.
  • Компьютерная томография. В ходе этого теста снимаются рентгеновские лучи под разными углами для получения подробных изображений мочевыводящих путей.
  • МРТ. Мощное магнитное поле и радиоволны делают подробные снимки ваших мочевыводящих путей.
  • Внутривенная урография. В этом тесте используются рентгеновские лучи и специальный краситель для выявления проблем с почками, мочеточниками и мочевым пузырем.

Струвитные камни очень важно лечить, потому что, если они вырастут достаточно большими, они могут повредить почки и привести к опасным для жизни инфекциям. Врачи лечат эти камни с помощью ударно-волновой литотрипсии (SWL) или чрескожной нефролитотомии (PNL).

PNL является предпочтительным средством для лечения людей с камнями, которые слишком велики, чтобы их можно было разрушить с помощью SWL. Хирург делает небольшой разрез на вашей спине и вставляет телескоп и несколько небольших инструментов. Затем камень удаляется через разрез. Вы будете спать во время операции. Возможно, после этого вам придется остаться в больнице на пару дней.

SWL использует мощные ударные волны, исходящие от машины за пределами вашего тела, чтобы разбивать камни на мелкие кусочки. После этой процедуры осколки камня пройдут через мочевыводящие пути и выйдут с мочой.Если у вас очень большие камни или их много, вам может потребоваться пройти эту процедуру более одного раза.

Если PNL и SWL не подходят, ваш врач может порекомендовать вам открытую операцию по удалению камней. Хирург сделает больший разрез на животе или на боку и удалит камни из почки. Если ваша почка сильно повреждена камнями, возможно, ее необходимо удалить.

Диета может оказаться неэффективной для предотвращения струвитных камней, поскольку они вызваны инфекциями.Но некоторые жидкости могут сделать среду в мочевых путях более неблагоприятной для роста камней. К ним относятся:

Также попробуйте пить больше жидкости. Кристаллы реже образуются в разбавленной (водянистой) моче. Некоторые врачи рекомендуют пить столько воды и других жидкостей, чтобы выделять 2 литра мочи в день. Спросите у врача, сколько жидкости вам следует пить.

После операции врач может прописать лекарство для предотвращения образования новых камней. Ацетогидроксамовая кислота (AHA) блокирует накопление аммиака, который может вызвать рост струвитных камней.

Если у вас есть повторяющиеся проблемы со струвитными камнями, ваш врач может порекомендовать принимать небольшие дозы антибиотиков в течение длительного времени. Это может помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей, которые могут привести к образованию камней.

Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы камня в почках, такие как боль в спине и боку, жар и частое мочеиспускание. Ваш врач может провести тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас мочевые камни и какого они типа.

Такие процедуры, как PNL и SWL, могут удалить большинство струвитных камней, особенно если камни небольшие.Если у вас большие камни, возможно, после операции остались фрагменты. Некоторым людям потребуется повторная операция или другое лечение.

Немедленно позвоните своему врачу или получите неотложную медицинскую помощь при более серьезных симптомах камня в почках:

.

Струвитовых камней (кошачьих) — Медицинский центр для животных Мар Виста

СТРУВИТНЫЕ КАМНИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ КОШКИ

СТРУВИТНЫЕ КАМНИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У КОШКИ


(Фото: Джо Бартжес, DVM, PhD, DACVIM, DACVN, используется с разрешения)

ЧТО ТАКОЕ СТРУВИТ?

Струвит — это минерал, содержащийся в моче, состоящий из аммония, фосфата и магния. Эти три вещества часто встречаются в моче, и если они существуют в достаточно высоких концентрациях, они будут связываться вместе в форме кристаллов.Кристаллы струвита обычно обнаруживаются в моче и сами по себе не имеют значения. Проблемы возникают, когда эти кристаллы соединяются со слизью и образуют мочевую пробку, которая может фактически вызвать закупорку мочевыводящих путей у самцов кошек (см. Нашу страницу о закупорке мочевыводящих путей у кошек), или когда кристаллы соединяются вместе, образуя настоящий камень в мочевом пузыре.

Струвит также иногда называют «тройным фосфатом» на основании некоторых ранних исследований, в ходе которых минералы были идентифицированы неправильно. Однако это название прижилось, поэтому вы можете услышать этот термин.

В прежние времена камни мочевого пузыря кошек можно было считать струвитом, а не каким-либо другим минералом. В настоящее время из-за повсеместного изменения состава кормов для кошек в 1980-х годах примерно 50% камней в мочевом пузыре кошек — струвиты, а остальные 50% — оксалат кальция.

ЕСЛИ СТРУВИТОВЫЕ КРИСТАЛЛЫ НОРМАЛЬНЫ, ПОЧЕМУ НЕКОТОРЫЕ КОШКИ ОБРАЗУЮТ КАМНИ?

Здесь играют роль несколько факторов.PH мочи, наличие белков, вокруг которых могут образовываться кристаллы, и содержание воды в моче — все это важные вопросы. В конечном счете, эти факторы вместе создают мочу, которая «перенасыщена» струвитом. У собак инфекция необходима для образования струвитных камней в мочевом пузыре, но у 95% кошек со струвитными камнями инфекция не вызывалась (хотя иногда наличие камня может привести к инфекции).


Кристаллы струвита под микроскопом.
(Фото предоставлено: Sustainable Sanitation Alliance через Wikimedia Commons)

СИМПТОМЫ

Хотя камни в мочевом пузыре иногда можно обнаружить случайно при поиске другой проблемы, в большинстве случаев они обнаруживаются, когда у кошки проявляются признаки заболевания нижних мочевыводящих путей:

  • Напряжение при мочеиспускании
  • Кровавая моча
  • Мочеиспускание в неподходящих местах
  • Частое мочеиспускание небольшими порциями

Эти симптомы проявляются независимо от того, чем является заболевание нижних мочевыводящих путей.К другим заболеваниям нижних мочевых путей относятся: идиопатический цистит, инфекция мочевого пузыря, опухоль мочевого пузыря и более неясные проблемы, такие как заживление травмы мочевого пузыря. У кошек с признаками заболевания нижних мочевыводящих путей примерно у 25% из них есть камни в мочевом пузыре, поэтому для проверки определенно стоит сделать рентгенограмму мочевого пузыря. Анализ мочи поможет определить тип камня и исключить другие причины мочевых симптомов.


(оригинал рисунка Марвиставета.com)

ЛЕЧЕНИЕ: ДИЕТИЧЕСКОЕ РАСТВОРЕНИЕ

Струвитные камни могут быть растворены при кормлении специальной диетой. Доступно несколько коммерческих брендов, и все они действуют, создавая в мочевом пузыре среду, благоприятную для растворения кристаллов струвита обратно в мочу. Чтобы продолжить эту форму лечения, пациент должен придерживаться диеты растворения в качестве единственной пищи.Очевидно, что у кошки не должно быть второго заболевания, которое делает каменную диету неприемлемой, и кошку следует кормить только мочевой диетой и ничего больше. Если кошке не нравится одна диета, можно выбрать другую; Доступны как сухие, так и консервированные варианты, и их можно смешивать вместе, хотя есть некоторые мнения, что дополнительная вода, которая идет с консервированной диетой, более полезна для растворения камней.

Типичный протокол включает рентгенограмму каждые 3-4 недели, чтобы подтвердить, что камень действительно растворяется, хотя некоторые кошки могут растворить свои камни всего за семь дней.Если камень не растворяется полностью, возможно, он не полностью состоит из струвита (камни оксалата кальция не растворяются при диете) или может быть другая причина, по которой камень не растворяется (кошка крадется в другом месте и т. Д.). В среднем для растворения камня требуется около 6 недель. Если кажется, что камень не растворяется по прошествии разумного времени, может потребоваться хирургическое удаление камня.

(оригинальное изображение marvistavet.com)

ЛЕЧЕНИЕ: ХИРУРГИЯ

Операция по удалению камня из мочевого пузыря называется цистотомией.«Здесь мочевой пузырь открывается, и камни внутри просто удаляются. Мочевой пузырь и живот закрыты, и кошка может пойти домой, если у нее хороший аппетит и нормальное мочеиспускание. Некоторое количество крови в моче можно ожидать в течение нескольких дней после операции, и в первые несколько дней может возникнуть некоторый дискомфорт при мочеиспускании, что потребует приема обезболивающих.

После операции камни обычно отправляют в специальную лабораторию для анализа для подтверждения типа камня.

(оригинал рисунка Марвиставета.com)

ДРУГИЕ СПОСОБЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КАМНЯ

Цистоскопия
Менее инвазивный метод предполагает использование цистоскопа одним из двух способов. Цистоскоп — это длинный тонкий инструмент с крошечной видеокамерой, которую можно вставить через уретру пациента в мочевой пузырь. Поскольку кошки такие маленькие, это возможно только у кошек; уретра кота слишком мала для цистоскопа.

Попав внутрь мочевого пузыря, прицел использует корзину для извлечения камней, чтобы захватывать мелкие камни мочевого пузыря и выносить их через уретру, когда прицел извлечен. Если камень слишком велик для прохождения через уретру, его можно разбить с помощью лазерной литотрипсии. Здесь лазер цистоскопа контактирует с камнем, и камень разбивается на части, достаточно маленькие, чтобы пройти или унести их в корзину для извлечения.

Очевидно, что в любой из этих ситуаций потребуется специальное оборудование и дополнительные расходы.Тем не менее, время восстановления обычно быстрее, чем при традиционной хирургии.

Цистоскоп
(Фото: MykReeve через Wikimedia Commons)

Урогидропульсия с мочеиспусканием
Этот метод может работать, если камни достаточно малы, чтобы пройти через уретру пациента.Пациент находится под действием седативных препаратов, мочевой пузырь расширен жидкостью, возбужден и вручную сцежен под давлением. При вертикальном расположении пациента, находящегося под седативным действием, сила тяжести «нагружает» камни в шейке мочевого пузыря, находящемся в положении для изгнания. Когда мочевой пузырь выражен, часто могут выходить камни, которые в противном случае могли бы остаться в мочевом пузыре. Камни большего размера нельзя пропускать с помощью этой техники. Часто урогидропульсия с мочеиспусканием используется для сбора образцов камней для лабораторного анализа перед одним из других методов удаления камней, поскольку определение типа камня имеет решающее значение для выбора метода удаления камня.

ПРОФИЛАКТИКА

Чтобы избежать образования новых струвитных камней, полезно соблюдать диету, при которой среда мочевого пузыря не способствует образованию камней. Существует множество таких мочевых смесей, и иногда можно просто продолжать ту же диету, которая использовалась для растворения камня. В идеале используется консервированная смесь, поскольку в консервированных продуктах содержится больше воды, а дополнительная вода помогает сделать мочу более разбавленной (а разбавленная моча означает более низкую концентрацию кристаллов).

Если невозможно обеспечить подходящую диету, может потребоваться использование подкислителей мочи. Ваш ветеринар может порекомендовать несколько контрольных тестов, чтобы убедиться, что уровень pH и концентрация мочи находятся в диапазоне, при котором струвитные камни не должны образовываться.

Страница опубликована: 25.10.2011
Последнее обновление страницы: 20.06.2018

,

Струвитовых камней (собак) — Ветеринарный центр Мар Виста

СТРУВИТНЫЕ КАМНИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ СОБАК

(оригинальное изображение marvistavet.com)

  • 85% пациентов со струвитными камнями мочевого пузыря — женщины.
  • Породы, подверженные повышенному риску образования струвитных камней, — это миниатюрный шнауцер, ши-тцу, йоркширский терьер, лабрадор-ретривер и такса.
  • Средний возраст пациентов со струвитными камнями мочевого пузыря — 2,9 года.

(оригинальное изображение marvistavet.com)

У некоторых пациентов с камнями мочевого пузыря нет никаких симптомов, и камни обнаруживаются случайно, но есть некоторые симптомы, которые могут способствовать поиску камней. Кровавая моча, рецидивирующая инфекция мочевого пузыря (особенно от одного и того же организма) или напряжение при мочеиспускании — все это вызовет подозрение.К счастью, струвитные камни «рентгеноконтрастны», что означает, что они легко обнаруживаются на рентгенограммах.

Иногда владельцы домашних животных просто проходят мимо и находят камни. Если это произойдет, важно сделать рентгенограмму, чтобы проверить наличие других камней. Если возможно, образец камня следует сдать на анализ, чтобы точно определить тип камня.

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ СТРУВИТНЫХ КАМНЕЙ

Камни мочевого пузыря бывают разных минеральных составов.Наиболее распространенными типами камней являются оксалат и струвит, и, поскольку подход к каждому типу совершенно разный, очень важно определить тип камня. Тип камня можно полностью подтвердить, если доступен образец камня (переданный естественным путем или полученный хирургическим путем, мочеиспускательной урогидропульсией или цистоскопией). Лабораторный анализ может легко определить содержание камня и даже определить, состоит ли камень из слоев разных типов минералов. Без образца камня все еще есть некоторые подсказки, которые могут быть получены с помощью других тестов.

Струвитные камни у собак почти всегда образуются из-за изменений в моче, которые возникают при определенных типах инфекции мочевого пузыря: почти всегда стафилококальная инфекция, но иногда и инфекция Proteus. Если при посеве мочи пациента с камнями в мочевом пузыре вырастет стафилококк или протей, вероятность образования струвита выше, чем оксалата. Кроме того, струвиту для образования требуется щелочной pH, а для образования оксалата — кислый pH; pH мочи является частью любого анализа мочи и, таким образом, дает еще один ключ к идентификации камня.

Следует отметить, что обоснованное предположение лучше, чем ничего, но оно не заменяет фактический анализ камня. (Помните, иногда камень одного типа образуется вокруг камня другого типа. Чтобы эффективно предотвратить повторение, необходим полный анализ.)

КАК ОБРАЗУЮТСЯ СТРУВИТЫ КАМНИ?

Струвит — это название кристалла, состоящего из магния, аммония и фосфата. (Струвит также иногда называют «тройным фосфатом» из-за старого ошибочного убеждения, что ион фосфата был связан с 3 положительными ионами, а не только с магнием и аммонием.Кристаллы струвита не являются чем-то необычным в нормальной моче и обычно не имеют никаких последствий, если только они не сопровождаются инфекцией, вызванной бактериями, вырабатывающими фермент под названием «уреаза».

Мочевина является важным биохимическим веществом, выделяется с мочой. Когда моча заражена бактериями, способными переваривать мочевину, она расщепляется до аммиака (Nh4). Аммиак в воде ионизируется до аммония (Nh5 +). Аммиак токсичен для клеток стенки мочевого пузыря, и его присутствие вызывает воспаление (хотя присутствующая инфекция также вызывает воспаление).Белки, высвобождаемые при воспалительной реакции, образуют матрицу, которую кристаллы струвита используют для образования настоящего камня. Реакция протекает только при щелочном pH, но присутствие аммиака создает именно щелочной pH, необходимый для образования камней.

Английский кокер-спаниель, порода с
уникальной генетической предрасположенностью к образованию
струвитных камней при отсутствии инфекции.
(Фото: Канелалулу через Wikimedia Commons)

Бактерии, способные переваривать мочевину, называются «уреазоположительными» бактериями, и в большинстве случаев мы говорим о стафилококках. Общее правило у собак: Ни инфекции, ни камня в мочевом пузыре .

(Наследственное положение английского кокер-спаниеля представляет собой исключение, поскольку по крайней мере в одной генетической линии этой породы была задокументирована тенденция к образованию чисто метаболического струвитного камня).

ЧТО СЛЕДУЕТ ДЕЛАТЬ ПРИ СТРУВИТНЫХ КАМНЯХ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ?

Струвитный камень можно удалить хирургическим путем, удалить с помощью специальной техники, называемой «мочеиспускание урогидропульсией», удалить с помощью цистоскопа (если они достаточно маленькие) или растворить с помощью диеты.

ХИРУРГИЯ

Хирургическое удаление — самый прямой метод удаления.Преимущество в том, что камни удаляются, и заживление может начаться за один день. Основными недостатками являются те, которые присущи хирургии: анестезиологические риски, послеоперационная боль, риск заражения живота инфицированной мочой, возможность того, что не все камни будут удалены, вероятность того, что швы на мочевом пузыре не будут держаться должным образом. Эти риски обычно считаются незначительными, а осложнения, связанные с «цистотомией» (открытием мочевого пузыря), очень необычны. Пациент обычно остается в больнице на день или два, чтобы убедиться, что продукция мочи в норме, чтобы должным образом удерживать пациента и оценить боль.

(оригинальное изображение marvistavet.com)

УРОГИДРОПРОПУЛЬСИЯ ОТМЕНА

Если камни достаточно малы, чтобы пройти, можно манипулировать мочевым пузырем, чтобы способствовать их изгнанию через уретру. Это называется «урогидропульсия с опорожнением» и включает наполнение мочевого пузыря, встряхивание мочевого пузыря, чтобы камни свободно плавали в моче, а затем создание струи мочи под высоким давлением, чтобы вытеснить камни.Пациента обычно следует держать вертикально, чтобы гравитация могла способствовать удалению камней. Этот метод работает только в том случае, если камни маленькие, а пациент не слишком большой. Если имеется большое количество камней, часто требуется несколько попыток, если это будет единственным средством удаления. Часто этот метод используется для получения образца камня для анализа, чтобы определить, возможно ли растворение с пищей.

(Фото: MykReeve через Wikimedia Commons)

ЦИСТОСКОПИЯ

Если кто-то хочет избежать хирургического вмешательства и камни достаточно малы, цистоскоп можно ввести в мочевой пузырь пациента и извлечь камни с помощью специальной корзины (или фрагментировать с помощью лазерной литотрипсии).Это требует специального оборудования, направления в специализированную клинику и, как правило, больших затрат, чем операция, хотя время выздоровления пациента обычно намного быстрее.

Диетическое растворение камня возможно при струвитных камнях мочевого пузыря. Специальная пища под названием S / D Diet® производится компанией Hills специально для растворения струвитных камней; Royal Canin разрабатывает диету для растворения камней, которая называется Urinary SO®, а Hills C / D Diet® теперь разработана для растворения струвитных камней.Лечебная диета должна быть единственной пищей, которую необходимо соблюдать до тех пор, пока камень не растворится. Антибиотики необходимы до тех пор, пока камни присутствуют в мочевом пузыре (бактерии инкрустируются внутри камня, и по мере растворения камня они высвобождаются). В среднем, для растворения камня требуется 2-3 месяца, но диету следует продолжать в течение полного месяца после того, как камни больше не будут видны на рентгенограммах, потому что небольшие камни могут присутствовать, но недостаточно большие, чтобы их можно было увидеть. Камни могут раствориться всего за несколько недель, если они маленькие и инфекция находится под контролем.Ежемесячно делают рентгенограммы, чтобы следить за прогрессом. S / D диета не предназначена для продолжения в качестве обычной диеты после растворения камня; Хиллс рекомендует не применять диету S / D дольше 6 месяцев. Однако Royal Canin SO и Hills C / D подходят для неограниченного использования. Если используется сухой корм, в идеале следует добавить к нему воду; Дополнительная вода помогает кристаллам мочи разбавляться и растворяться.

Помимо долгого времени лечения, важным недостатком этого подхода является возможность обструкции мочевыводящих путей, поскольку камень становится меньше и происходит неудачная попытка его выхода.Это потенциально опасно для жизни кобелей, поскольку они обладают узкой уретрой.

S / D диета с очень высоким содержанием жиров и соли. Его нельзя давать пациентам с панкреатитом в прошлом или настоящем, пациентам с сердечными заболеваниями, почечной недостаточностью или высоким кровяным давлением.

ВОЗНИКНОВЕНИЕ КАМНЕЙ?

После того, как камни тем или иным способом удалены, основное внимание уделяется профилактике. Часто пациенты так или иначе предрасположены к инфекции мочевого пузыря, а это означает, что они также предрасположены к образованию большего количества струвитных камней в мочевом пузыре.Камень может образоваться уже через 2 недели после заражения уреазоположительной бактерией.

После операции следует продолжать прием антибиотиков до тех пор, пока не будет подтверждено исчезновение инфекции (т. Е. Не будет получен отрицательный результат посева мочи). После этого рекомендуется последующий график рентгенограмм и / или анализа мочи. При эпизоде ​​единичного камня может потребоваться всего несколько последующих посещений. Однако следует понимать, что некоторые животные предрасположены к рецидивирующим инфекциям мочевого пузыря, и эти люди могут неоднократно образовывать новые струвитные камни.Очевидно, что если камни будут повторяться, необходимо будет пересмотреть более регулярный график мониторинга.

Диетическая терапия для предотвращения образования струвитных камней имеет второстепенное значение для собак (за исключением английского кокер-спаниеля, для которого это наследственная метаболическая проблема, а не инфекция). Основное внимание уделяется профилактике заражения. Если у вашей собаки в анамнезе были струвитные камни в мочевом пузыре, обязательно обсудите долгосрочное наблюдение и поймите, какой график обследований лучше всего подходит для вашего питомца.Ожидайте, что потребуется периодический посев мочи.

Последнее обновление страницы: 15.06.2016

,

Струвит — Википедия

Струвит
Категория VIII : фосфаты, арсениаты, ванадаты [1]
Image illustrative de l’article Struvite
Struvite d’une usine de preparation chimique à Hanovre (Allemagne). Largeur de l’image: 7,5 мм.
Général
Nom IUPAC azane; магний; фосфорная кислота ; Гексагидрад
Numéro CAS 15490
Classe de Strunz

8.CH50.

8 ФОСФАТЫ, АРСЕНАТЫ, ВАНАДАТЫ

Classe de Dana

40.01.01.01

Фосфаты, арсениаты и ванадаты
40. Гидраты фосфатов

40.1.1.1 Струвит Mg (NH 4 ) (PO 4 ) · 6H 2 O

Химическая формула H 16 MgNO 10 P NH 4 MgPO 4 • 6 H 2 O
Идентификация
Массовая формула [2] 245,4065 ± 0,0049 ума
H 6,57%, Mg 9,9%, N 5,71%, O 65,2%, P 12,62%,
Couleur Incolore, Blanc, Blanc Jaunâtre, Blanc Brunâtre, Jaune à Marron, ou Gris Clair; blanc ou terne après déshydratation
Classe cristalline et groupe d’espace орторомбическая пирамидальная группа точек мм2, группа d’espace P mn21
Système cristallin Орторомбик
Réseau de Bravais a = 6,945 Å
b = 11,208 Å
c = 6,135 Å
Z = 2
volume de maille = 477,58 Å 3
Clivage Парфе-сюр {100}, Бонн-сюр {001}
Cassure Irrégulière, sub-chonchoïdale
Габитус beaux cristaux bien formés tabulaires или prismatiques, formes idiomorphes à lamellaires, parfois en formé de cercueils или en plaque épaisse, dépôt de surface en milieu sec ou protégé
Jumelage sur {001}.
Échelle de Mohs 1,5 à 2 (dureté entre celle du talc et du gypse)
Особенность блан
Эклат vitreux, мат
Оптические свойства
Индекс преломления n α = 1,495; n β = 1,496; n γ = 1,504
Biréfringence двухосный (+) δ = 0,009
Дисперсия 2 v z ~ 2V mesuré = 37.367 ° (2V расчет 40 °)
Прозрачность Transparente à translucide
Собственные химиксы
Densité 1705 до 1711 (номинальная стоимость 1,7)
Solubilité bonne solubilité dans les acides, soluble dans l’eau chaude, peu solubilité dans l’eau froide

Unités du SI & CNTP, обратная индикация sauf.
модификатор Consultez la documentation du modèle

La Struvite , ainsi nommée en l’honneur du minéralogiste et diplomate russe d’origine allemande Heinrich von Struve (de) en 1845, est un minéral de la famille des phosphates hydratés, soit un phosphate double d’ammonium et de magnésium гексагидрат химического состава NH 4 MgPO 4 • 6 H 2 O .Elle cristallise dans le système orthorhombique et ses cristaux, incolores, blancs à jaunâtres ou brun clair, sont en form de pyramides ou de lamelles.

Струвитная форма для расчетов в организме человека и животных, вызывающих заражение организмом, продуцирующим аммоний. Leur production — это основа, основанная на élevée de l’urine, ainsi que par une forte excrétion de magnésium (режимы на основе богатства растений и магния). Chez le chat homestique, elle est également faclee par une protéine spécifique de son моча.

Par extension de sens, струвитный дизайн для литиазного минерального оборудования.

C’est un minéral tenre (dureté: 1,5 2), et de faible densité (1,7). Les cristaux souvent bien formés sont incolores lorsqu’ils sont frais et intacts. La déshydratation les rend ternes et blanchâtres. Les cristaux sont piézoélectriques et pyroélectriques.

La Struvite n’est véritablement stable que jusque vers 55 ° C , elle se decompose partiellement en dittmarite NH 4 ) Mg (PO 4 ) • H 2 O entre 100 ° C et 200 ° C , внешняя фаза аморфная 250 ° C -300 ° C .

Струвит, способствующий разложению кислот, основных трудностей и нейтронов [3] , [4] . Elle est très faiblement soluble dans l’eau froide. Elle est soluble dans l’eau chaude.

D’un point de vue cristallochimique, la Struvite donne son nom à un groupe isostructural. Группа струвитов, состоящих из целлюлозы, струвита калийного или струвита K (KMgPO 4 • 6 H 2 O ) и газенит (KNa Mg 2 (PO 4 ) 2 • 14 H 2 O ) qui elle est en outre sodo-potassique.Катионы аммония, калия и других веществ натрия не взаимозаменяемы в этой гидратной структуре, и растворение твердых веществ в растворах продолжается.

Découverte, gîtologie et autres events ou gisements [модификатор | модификатор кода файла]

Струвит, объявленный аптекарем и химиком гамбуржуа Джорджа Людвига Улекса (1811–1883) для премьеры 1845 года в медийных источниках святого Николая де Гамбурга (Аллемань). Elle a été nommée die Struveit en l’honneur du Consul de Hambourg, Генрих Кристоф Готфрид Струве (1772–1851), кандидат в русскую дипломатическую службу, коллекционер минераукса, занимающийся восстановлением восстановительных работ [5] .

Elle se forme à partir de matériaux organiques, com les lits de tourbes ou très souvent les déctions putréfiées, les vieux fumiers secs à base de bouses ou de crottins, voire dans les alimentals altérés par un milieu bactérien les désolved, boîtes de conserve périmées. Elle se rencontre par instance dans les dépôts naturels de guano, par instance à la Réunion, à Ballarat dans l’état de Victoria en Australia, au Cap en Afrique du Sud, à la grotte de Gcwihaba Cave на северо-западе Ботсваны… C’est pourquoi elle se nomme encore guanite [6] .

В австралийском обществе в определенных кварталах Амстердама в Олланде, в Ольборге в Дании, в Венесуэле, в Малайзии, в Квебеке, в Антарктике …

Minéraux associés à la Struvite:

  • d’autres фосфаты или гидрогенофосфаты, например ньюбериит Mg (PO 3 OH) • 3 H 2 O, ла-ганнаит (NH 4 ) 2 Mg 3 (PO 3 OH) ) 4 • 8 H 2 O, лабрушит CaHPO 4 • 2H 2 O , стеркорит NH 4 NaHPO 4 • 4 H 2 O или дитмарит NH 4 ) Mg (PO 4 ) • H 2 O;
  • основных нитратов горных пород, в частности нитрокальцита, нитромагнезита, нитронатрита, гвихабаита, нитробарита или нитра;
  • des minéraux sels d’ammonium com le salmiac, la biphosphammite (NH 4 , K) (H 2 PO 4 ) и т. Д.;
  • le gypse, la dolomite, les minéraux typiques des roches calcaires et dolomitiques notamment.

Наличие в артефактах [модификатор | модификатор кода файла]

Прибыл qu’on Trouve de la Struvite dans les conservation de fruit de mer, où son apparence est celle de petits éclats de verre (такое присутствие неприемлемо для консомматоров для эстетического разума, mais sans conséquence pour leur santé) [ 7] .

Struvite des Calculs Rénaux [модификатор | модификатор кода файла]

Cristaux de Struvite dans l’urine d’un chien souffrant d’une influenza de la vessie.

Струвит, участвующий в образовании, рассчитывает содержание щелочей в моче. La Struvite est le minéral le plus commun dans les calcs des voies urinaires chez le chien [8] , mais on la Trouve aussi chez le chat et l’homme. Образование струвитов является предпочтительным для инфекций, связанных с бактериальными инфекциями, которые гидролизуются по аммонию и жидкости p H de l’urine à des valeurs, Neutres or Alcalines. Les organismes capables d’hydrolyser l’urée cоответствующая пометка Proteus , Pseudomonas , Klebsiella , Staphylococcus et Mycoplasma .

Même en l’absence d’infection, l’accumulation de cristaux de Struvite dans la vessie est un problème récurrent chez le chat homestique, с уведомлением о симптоме затрудненного в мочеиспускании (qui peut être prize pour de la constipation) или présence de sang dans l’urine (hématurie). La Cauxine, протекающее выделение в большом количестве в чатах и ​​его интервале в производстве тонкого феромона, при нуклеации кристаллов струвита в системе-модельном содержании ионов, составляющих струвит.Ceci peut explore en partie la production extrastruvite chez le chat homestique [9] . Dans le passé, la chirurgie était nécessaire for éliminer les calcs de la vessie des chats; aujourd’hui, des régimes acidifiants et pauvres en magnésium permettent de dissoudre les calcs de Struvite d’origine non Infctieuse.

Лечебный расчет верхних мочевых пузырей, которые непрерывно растягивают колыбель, и просчитывают их длительное время в зависимости от качества коралловидных.Bien que tous les types de Calculated urinaires puissent évoluer en Calculs coralliformes, окружает 75% из всех элементов, составляющих одну матрицу струвит-карбонат-апатит.

  • Calculs de Struvite Provantant de la vessie d’un chien

  • Autre image de l’échantillon ci-contre.

Struvite des entérolithes [модификатор | модификатор кода файла]

La Struvite est un minéral commun dans les entérolithes (en) (concrétions Кишечник) du cheval [10] .

Struvite dans le traitement des eaux usées [модификатор | модификатор кода файла]

Consultez la documentation du modèle Cristaux centimétriques de Struvite dans la press de la station d’épuration de Herrenhausen, Hanovre

Струвит [a] Это проблема для обработки воды, особенно для анаэробных анаэробных растворов ионов аммония и фосфата. Elle peut entartrer les canalisations, les bandes de transport, les centrifugeus et les pompes, et boucher les tuyaux et d’autres équipements dont le digesteur lui-même.La Struvite se forme quand les eaux usées contiennent de l’ammoniac, du magnésium et des phosphates dans desroportions molaires voisines de 1: 1: 1. Le magnésium peut être Trouvé dans le sol, l’eau de mer et l’eau potable; l’ammoniac résulte de la décomposition de l’urée des eaux usées; et les phosphates proviennent de la nourriture et des savons et detergents. Ces éléments étant en place, la Struvite est plus proceptible de seor dans un environment de p H élevé, de forte conductivité, de basse température et de haute teneur en аммиак, магний и фосфаты.

Les dépôts destruvite dans un système de traitement des eaux usées peut engendrer une grande notfficacité de l’exploitation en raison de l’bstruction des tuyaux, pompes et autres équipements. Pour résoudre ce problème, on peut remplacer les tuyaux ou les désobstruer par l’emploi d’un nettoyeur haute-pression ou d’un broyeur mécanique, mais de nombreuses canalisations peuvent être souterraines et il faut prendre en compte le coût temps d’arrêt. On fait plutôt appel aujourd’hui au nettoyage chimique, grâce au développement de produits de nettoyage efficaces для исключения струвита или увеличения образования [11] , [12] , [13] .

Струвит, который растворяется в растворе сульфаминовой кислоты (2–4% P / V) после 36 часов рециркуляции.

Cristaux destruvite récupérée dans les urines par un procédé journalier. Arrosage de mélange d’urine et de Struvite, Allemagne.

Использование струв, соответствующих сельскому хозяйству и ассимиляции, подтверждено для первой премьеры в 1857 году. Elle est aujourd’hui utilisée sous form de poudre de 1–2 mm, de couleur légèrement rougeâtre, ou de granules compactés.Les teneurs minimales en garantie sont 4% en N, 30% min en P 2 O 5 , 8% min en Mg avec une humidité, избегающий 2–3% в массе, un teneur en fer inévitable de l’ordre de 0,03 до 0,05 % в массовом порядке экспрометирующий цвет. Impuretés et contaminants divers sont d’autant плюс insignifiants que l’engrais est raffiné et purifié. Минерал представляет собой сувенирный декор для английского акронима MAP для фосфата магния-аммония (гексагидрата).

Восстановление фосфора для воды, используемой в качестве струвита, и переработка отходов в соответствии с требованиями сельского хозяйства и промыслов.На некоторых австралийских композициях из магнезиума и дайджеста, получаемого после метанизации анимированных изображений, для получения струвита [15] .

Примечания [модификатор | модификатор кода файла]

  1. ↑ В промышленном контексте струвита, содержащего MAP, на основе фосфата магния и аммония («фосфат аммония и магния»).

Ссылки [модификатор | модификатор кода файла]

  1. ↑ Классификация минералов по выбору в Целле де Струнц, за исключением полиморфных соединений кремния, qui sont classés parmi les силикаты.
  2. ↑ Masse molaire Calculée d’après « Атомные веса элементов 2007 », на сайте www.chem.qmul.ac.uk.
  3. (en) Struvite sur Webmineral.
  4. (en) Struvite sur Mindat.
  5. ↑ Ulex, Svenska Vetenskapsakademien, Stockholm, Handlingar [Akademie Stockholm, Öfv.]: 3: 32 (1845) et Ulex, Annalen der Physik, Halle, Leipzig: 58: 99 (1846)
  6. ↑ Teschemacher, Philosophical Magazine and Journal of Science: 28: 546, (1846)
  7. (ru) Конни Томпсон, « Подозреваемое« стекло »в рыбных консервах на самом деле натуральный кристалл », Komo News, (см. Le 28 août 2013) .
  8. (en) « Uroliths », Генетическая рабочая группа Шайло Шеперд, (см. 7 февраля 2014 г.) .
  9. (ru) К. Мацумото и М. Фунаба, « Факторы, влияющие на струвит (NH 4 MgPO 4 • 6 H 2 O ) кристаллизация в моче кошек », Biochim Biophys Acta. , т. 1780 выпуск = 2, n o 2, , p. 233-9 (DOI 10.1016 / j.bbagen.2007.09.013) .
  10. (en) M. G. Blue и R. W. Wittkopp, « Клинические и структурные особенности энтеролитов лошадей », Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации , vol. 179, n o 1, , p. 79-82 (PMID 7251465) .
  11. (en) Роберт Т. Бернс, Лара Б. Муди, Форбс Р. Уокер и Д. Радж Раман, «Лаборатория и на месте Снижение содержания растворимого фосфора в жидких суспензиях свинины », Экологическая Технология , об. 22, , стр. 1273-1278 (ISSN 0959-3330, DOI 10.1080 / 09593332208618190, lire en ligne, consulté le 16 juillet 2011) .
  12. (ru) Марк Хьюм, « Канализационная установка несет сладкий запах фосфора », на сайте The Globe And Mail (см. 8 июля 2014 г.) .
  13. (en) Брайан Мортон, « Восстановление минеральных веществ из сточных вод для производства удобрений », сюр The Vancouver Sun (см. 5 июля 2013 г.)
  14. (ru) « Голландско-французская сделка по открытию европейского рынка струвита, извлеченного из сточных вод », sur dutchwatersector.com, (см. От 12 апреля 2019 г.) .
  15. (en) Лилиана Дель Пилар Кастро-Молано, Кения Паола Весино-Гутьеррес, Луиза Джасблейди Диас-Мояно, Хайме Хайме Хаймес-Эстевес и Умберто Эскаланте-Эрнандес, « Освещение анаэробного процесса пищеварения в сельской местности. дигестат навоза крупного рогатого скота », Revista Colombiana de Biotecnología , vol. 20, n o 2, , p. 78-88 (DOI 10.15446 / rev.colomb.biote.v20n2.71184) .

Библиография [модификатор | модификатор кода файла]

  • Анри-Жан Шубнель, avec Jean-François Pollin, Jacques Skrok, Larousse des Minéraux , по согласованию с Жераром Жерменом, Éditions Larousse, Paris, 1981, 364 p. (ISBN 2-03-518201-8) , вход Struvite p. 312.
  • (en) Maheen Gull et Matthew A. Pasek, Is Struvite a Prebiotic Mineral?, Life (Basel), 3 (2), , страницы 321–33 article en ligne doi: 10.3390 / life3020321
  • (ru) Марлон В. Рамлоган, Ашаки А. Рафф, «Исследование термического поведения гексагидрата фосфата магния-аммония», Журнал термического анализа и калориметрии , , стр 1-8.
  • (ru) V.Бабич-Иванчич, Й. Контрек и Л. Бречевич, «Образование и преобразование струвита и ньюбериита в водных растворах в условиях, близких к физиологическим», Urological Research , Volume 32, Issue 5, October 2004, pp 350-356.

Liens externes [модификатор | модификатор кода файла]

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *