Кошки-инвалиды: как ухаживать? | Блог ветклиники «Беланта»
Содержание статьи
Травмы или тяжёлые инфекционные заболевания могут привести к инвалидности питомца. Наиболее распространённым у кошек считается паралич задних конечностей вследствие травм спинного мозга. В такой ситуации кошка может передвигаться только на передних лапах. Некоторые владельцы не могут смириться с такой бедой и решаются на эвтаназию, но некоторые, наоборот, всячески стараются поддержать любимца. Конечно, питомцу потребуется уделять больше внимания и заботы, но животное, в отличие от человека, не будет испытывать психологических проблем от осознания своей инвалидности.
Решение проблем с мочеиспусканием
Обычно после тяжёлой травмы спинного мозга больше половины кошек испытывают проблемы с мочеиспусканием. Причём речь идёт не о недержании мочи, наоборот, происходит задержка и застой жидкости.
Некоторые владельцы полагают, что у их питомца недержание, хотя всё совсем наоборот.
Самое важное на месте владельца, понять – может ли животное само опустошать мочевой пузырь или нет? Если этого не происходит, необходимо отдавливать скопившуюся мочу несколько раз в сутки. Данная процедура несложная, с ней легко справится любой хозяин, тем более что в ветеринарной клинике подробно рассказывают и показывают как это делать.
После того, как произошло опорожнение, из уретры ничего вытекать не должно. Важно не надевать на больное животное подгузник. Это связано с тем, что у котов очень едкая моча, и постоянное ношение памперсов приводит к образованию пролежней. Кроме того, образуются мокнущие раны, начинается воспаление в самом мочевом пузыре.
Если у любимца действительно диагностировали недержание, приобретите ему специальные защитные трусы. Такое бельё также надевают кошкам в момент течки, чтобы предотвратить случайные связи. Внутри трусиков крепят специальную прокладку, которую по мере наполнения меняют.
Если хозяин кошки не будет лениться и будет производить ручное опорожнение мочевого пузыря несколько раз в сутки, это не только облегчит жизнь животного, но и существенно снизит расходы на пелёнки, подгузники и наполнитель для туалета.
Проблемы дефекации
В зависимости от того, насколько был повреждён спинной мозг, нарушаются процессы дефекации. Например:
- у кошек-инвалидов пища по кишечнику начинает идти медленнее, чем обычно;
- происходит нарушение работы сфинктера прямой кишки;
- потеря импульсов при переполненной прямой кишке, в результате животное не напрягает брюшную стенку, и сфинктер остаётся в сжатом состоянии;
- в редких случаях недержание каловых масс.
Чтобы предотвратить непредсказуемую самостоятельную дефекацию, когда каловые массы вываливаются во время передвижения животного по квартире, нужно взять данный процесс под свой контроль. Для этого необходимо стимулировать пальцем сфинктер животного, тем самым вызывая рефлекторное опорожнение прямой кишки.
Главное – чтобы домашний питомец ходил в туалет «по-большому» не реже одного раза в два дня, а сами фекалии были при этом мягкими.
Как кормить кошку-инвалида?
Парализованные кошки нуждаются в стабильном питании. Если до инвалидности четвероногий друг питался исключительно домашней едой, нет необходимости переводить его на другой тип корма после травмы. В основном домашних любимцев кормят специализированными кормами. При таком питании можно легко следить за калориями, ведь ожирение питомцев на инвалидности является серьёзной проблемой. Несмотря на то, что животное легко передвигается на передних лапах, нельзя увеличивать нагрузку на них. Поэтому в рацион питания включают лёгкие корма, например, light или sterilised.
Поскольку у неходячих кошек часто возникают проблемы с мочеполовыми органами, владельцам нужно тщательно следить за их питьевым режимом. В идеале кормить питомца влажным, а не сухим кормом. Если всё-таки мочекаменная болезнь настигла четвероногого друга, подбирается соответствующее питание.
Диета крайне важна для формирования нормального кала. За мягкий стул отвечает клетчатка, чем больше её в рационе кошки, тем лучше. Она помогает ускорять процесс движения пищи по кишечному тракту. Если у животного отмечаются запоры, рекомендовано сменить корм.
Подобранный рацион питания не меняют без лечебных показаний ветеринара. Не стоит давать животному лакомства, поскольку это может нарушить нестабильный баланс пищеварительной системы.
Массаж и физические нагрузки
Физические упражнения и лёгкая гимнастика назначается питомцам, у которых есть надежда на выздоровление. Мало кто знает, что домашним любимцам-инвалидам необходим ежедневный простой 5-ти минутный массаж.
Массаж для животных-инвалидов является единственным способом замедления атрофии нижних конечностей. Ниже приведены ещё несколько упражнений для разминки мышц:
- после основных сгибаний/разгибаний конечностей можно просто пощекотать лапки, тем самым помогая улучшить кровообращение в данной области;
- массаж передних лап, плеч и шеи – из-за усиленной на них нагрузки помогает избежать судорог и спазмов;
- в результате неподвижности задних лап, животное не может чесать себя, эту функцию должен взять на себя хозяин и каждый день прочёсывать всё его тело.
Передвижение по квартире
При необратимых изменениях в спинном мозге, часть кошек может передвигаться по квартире спинальной походкой, т.е. задние лапы шагают рефлекторно и не контролируются головным мозгом. Конечно, задняя половина кошки двигается неуклюже, с сильной амплитудой, но это не столь важно, ведь питомец идёт самостоятельно. При спинальной походке задние лапы редко травмируются, но владельцам кошек стоит быть на чеку, и при обнаружении ссадин необходимо надеть на лапки носки.
Если данная походка не получается у питомца, он всё равно будет ловко и быстро передвигаться на передних конечностях. Совет всем хозяевам кошек-инвалидов – не помогайте питомцам в передвижении. Не оказывайте животному медвежью услугу. Если вы видите, что любимец пытается залезть на диван – не мешайте. Пусть сделает это сам, без посторонней помощи. Только так можно добиться активного поведения и развития новых навыков у парализованных котов и кошек.
Крайне важно играть с кошкой-инвалидом, как с обычным питомцем. Можно оборудовать многоярусный домик, по которому животному будет передвигаться и ползать.
Некоторые владельцы приобретают четвероногому другу ходунки или коляску. Эти приспособления в основном нужны собакам, но и для кошек их так же используют. Можно надевать ходунки на питомца во время активных игр. Но во время отдыха их лучше снимать. Вообще, здесь всё индивидуально. Некоторые кошки с удовольствием соглашаются на коляски и ходунки, а некоторые, напротив, не дают надевать их.
Как бороться с пролежнями?
Пролежни появляются у больных кошек по следующим причинам:
- неправильный уход;
- послеоперационный период;
- ожирение.
После операции можно избежать образования пролежней. Для этого необходимо приобрести специальный матрас, менять подстилку каждый день и помогать кошке менять позу каждые три часа. Если раны всё-таки появились, ветеринарный врач назначает специальные дезинфицирующие средства и повязки.
Бывают случаи, когда кошки пытаются отгрызть себе лапы или хвост, которые не чувствуют. Поэтому важно следить за поведением питомца, и если от простых вылизываний он переходит к более жёстким мерам, нужно надеть на него воротник и показать врачу. Со временем данная проблема исчезает сама собой.
Инвалидность животного – это ещё не приговор. Жизнь кота-инвалида может быть интересной и полноценной. Уход за больным питомцем не займёт так много времени, как многие того боятся – достаточно 10 минут утром и вечером. Дайте питомцу шанс, и после пары месяцев, проведённых вместе, вы поймёте, комфортно ли вам и ему. Не испытывает ли животное страдание? Тогда и примете окончательное решение о дальнейшей судьбе питомца.
Интересные темы
Паралич у кошек, что делать если у кота отказали задние лапы
Когда наш питомец болеет – это страшно. Но когда это паралич у кошек – страшней вдвойне и это настоящее испытание как для хозяина, так и для самого питомца. У кота отказывают лапы и у хозяина сразу появляется много вопросов: почему так, кто виноват, как быть и как жить питомцу дальше? Многие ветеринары пожимают плечами и говорят, что животное проще усыпить, чтобы попросту не мучить их.
Ветеринары нашего центра «Я-ВЕТ» уверены, что паралич задних лап — не приговор! Да, часто восстановиться полностью достаточно тяжело, но все же это реально. Главное — следовать инструкциям и предписаниям лечащего врача.
Транспортировка кота в такой ситуации может быть опасной, поэтому мы рекомендуем воспользоваться нашей услугой вызова врача на дом. Опытный ветеринар «Я-ВЕТ», работающий по европейским стандартам, непременно подскажет, что делать дальше и поможет вам.
Возможные причины
Причин, по которым у питомца отказывают задние лапы – достаточно много. Определить их достаточно сложно, поэтому нужно вспомнить все, с чем взаимодействовал питомец в последнее время. Что ел, где гулял и так далее. Даже, казалось бы, вполне безобидный ушной клещ может стать причиной такого страшного недуга.
В этой статье мы представим лишь те распространенные причины, по которым может появиться паралич. Их достаточно много, поэтому ни в коем случае не занимайтесь диагностикой самостоятельно, доверьте ее профессионалу, который уже сталкивался с недугом и знает, что предпринять и как восстановить полноценную жизнь питомцу.
Травмы позвоночника
Наиболее очевидный и распространенный – это вывих, перелом спинного мозга кота. В основном паралич внезапный, полый и двусторонний. При таком неблагоприятном раскладе симптомы проявляются практически сразу. При серьезной травме и ушибе может сопровождаться болевым шоком, потерей сознания. К сожалению, после такого восстановиться полностью удается очень редко.
Воспаление спинного мозга
Из-за отравления, токсинов в организме или же каких-то инфекций у кота могут отняться задние лапы. Также это сопровождается недержанием, повышением температуры, лихорадкой и тд. Если следовать инструкциям врача, то восстановиться более чем реально, прогноз чаще всего благоприятный.
Тромбоэмболия
Происходит из-за нарушения кровоснабжения. Из-за закупорки сосудов тромбами (кусочком опухоли или же паразитом) происходит отмирание тканей. Из-за этого у кота крик от боли, шок, снижение давления и сердцебиения, частота дыхания, увеличенная температура. Болезнь развивается постепенно и тут важно то, как быстро хозяин отреагировал на симптомы и как скоро вызвал ветеринара.
Инсульт
В качестве симптомов и признаков здесь идут обмороки, шок, непонимание где кот находится, вялость и апатия. Вместе с лапами может быть паралич глотки, что вызывает удушение и трудности в поедании пищи и глотании в целом. Когда у кота отказали задние лапы после инсульта, прогноз благоприятный и вероятность поправки велика.
Фиброзо-хрящевая эмболия
Иными словами, это отмирание тканей. Вызывается чаще всего закупоркой и нарушением работы сосудов спинного мозга кота. Болезнь развивается молниеносно, начинается с крика кота от боли, после чего следует лень, апатия, отсутствие игривости, нежелание ходить, реагировать на хозяина иные раздражители, нежелание есть, после чего идет последняя стадия, когда лапы окончательно отмирают. Здесь все сложнее и прогноз одновременно может быть и благоприятным, и нет.
Клещевой паралич
Клещи являются большой проблемой как для людей, так и для животных. Их яд и токсины убивают организм изнутри в течение нескольких дней. Очень важно рассмотреть симптомы и стадии, потому что именно от них зависит прогноз. В начале симптомы не видны глазу: возбуждение питомца, беспокойство и стресс. После какого-то времени начинается апатия, нежелание двигаться и куда-то идти, пропадает игривость. Затем питомец начинает чувствовать отравление организма, его тошнит, он дрожит, падает температура, уменьшает пульс и сокращается дыхание. На последней стадии уже настигает паралич задних лап и не только. Паралич может быть также и гортани. Восстановление возможно, но только на первых 2-3 стадиях, но никак не на последней, когда весь организм животного отравлен.
Кардиомиопатия
Объем желудочков в сердце уменьшается, стенки уплотняются. Из-за этого ухудшается активность, уменьшается аппетит, полная апатия к окружающим раздражителям. Также появляются приступы рвоты и кашля. Здесь только кажется, что лапы пронзает паралич. На деле при такой болезни сам паралич развивается не часто. Если же они отнялись до конца, то здесь идет наслоение с другими причинами, например тромбоэмболия или иные закупорки каких-либо сосудов в организме кошки. Если имеет место только кардиомиопатия, то прогноз на восстановление хороший.
Грыжа
При грыже позвоночника кошка отказывается двигаться. Любое прикосновение к животному приносит боль. Если кот ходит, то сильно изгибается, голова опущена вниз. Чаще всего после операции питомец восстанавливается достаточно быстро и бессимптомно.
Симптомы
Как понятно из причин, симптомы бывают разные. Выше были рассмотрены основные причины и также ожидания от восстановления. Теперь рассмотрим более подробные и все симптомы при каждой из болезней.
Основные симптомы паралича у кошек:
- Неспособность чувствовать задние лапы;
- Недержание;
- Проблемы с пульсом и дыханием;
- Апатия;
- Потеря аппетита.
При травмах паралич будет сопровожден симптомами:
- Хвост в расслабленности, так как позвоночник поврежден;
- Кровотечение и другие заметные симптомы при ударе и переломе;
- Повреждение когтей и лап не только задних, но и передних.
При грыже или воспалении спинного мозга:
- Боль при прикосновении;
- Апатия;
- Странно ходит и изгибается;
- Агрессия.
При тромбоэмболии и фиброзо-хрящевой эмболии:
- Задние лапы отказали, к ним не приливает кровь, они синие и холодные;
- Отсутствие аппетита и апатия;
- Ни на что не реагирует;
- Неравномерный пульс и слабое дыхание.
При инсульте паралич будет сопровожден симптомами:
- Удушье;
- Трудность дышать, глотать и кушать;
- Животное буквально валится с лап на землю;
- Не реагирует на раздражители, в состоянии шока.
При укусе клеща:
- Симптомы паралича у кошек при укусе клеща
- Трудно глотать;
- Апатия;
- Кашель;
- Отсутствие аппетита;
- Беспокойство.
Лечение
Для любого хозяина такое состояние его питомца – настоящее испытание. Многие просто теряются и думают, что усыпить питомца — лучший выход из ситуации. Ведь никто не мучается и все заканчивается быстро. Конечно, это личный выбор каждого. Но мы уверены, что в большинстве случаев спасти лапы можно, ведь при некоторых болезнях они отказывают ненадолго и функционируют после лечения.
Лечение зависит от причины заболевания. Как мы уже узнали, причин много, отсюда и препараты и срок восстановления будут разными. Главное – следовать предписаниям лечащего ветеринара, который уже сталкивался с такими ситуациями и точно знает, что надо делать.
- Однако хозяин может облегчить и ускорить восстановление при параличе у кошек:
- Если врач разрешит, то можно делать массаж по 10 минут несколько раз в день. Массаж должен быть интенсивным, растирающим, но легким. Делается это для того, чтобы кровь продолжала поступать в лапы животного и они не отмирали и не атрофировались из-за отсутствия движения и активности;
- имитация ходьбы, разгибание и сгибание лап;
- животное можно держать и давать ему самому пытаться двигать лапами.
При необходимости помогайте и разрабатывайте;
- Водные процедуры и плавание также помогает быстрее прийти в себя. Однако это рекомендовано делать уже на последних этапах восстановления и только при рекомендации и одобрении врача;
- На последних этапах восстановления почесывать и слегка щекотать лапки, чтобы вернуть им чувствительность.
Заключение
В случае неудачи всегда есть инвалидная коляска и специальные протезы для кошек. Все в руках хозяина. Если он любит животное так, как любят их ветеринары нашего центра «Я-ВЕТ», то восстановиться будет возможно и кот будет дальше радоваться полноценной жизнью.
Помните, что транспортировка животных в таком состоянии крайне не рекомендуется, поэтому вы можете воспользоваться нашей услугой выезда врача на дом. Он осмотрит питомца и даст свое заключение. Также ответит на вопросы и скажет, как действовать дальше, чем кормить питомца и как восстанавливаться.
Главное — не заниматься самолечением, ведь оно может сделать только хуже и тогда питомца действительно придется усыпить, даже в случае благоприятного прогноза врача.
Артрит у кошек: симптомы, лечение и причины
Что такое артрит у кошек?
Артрит — общий термин для обозначения аномальных изменений в суставе. Эти изменения возникают, когда хрящ стирается быстрее, чем происходит его замена. Хрящ действует как подушка для защиты костей. Когда он стирается, суставы опухают и становятся болезненными.
Артрит может развиваться у кошек и котов среднего и старшего возраста. Также известное как дегенеративное заболевание суставов, оно может стать источником хронической боли и негативно повлиять на качество жизни вашей любимицы. Артрит у кошек возникает, когда сустав теряет прочность, что приводит к неправильному движению костей в суставе. Со временем оно разрушает хрящ, который выравнивает суставы, и кости начинают тереться друг о друга, создавая хроническое воспаление и вызывая боль.
Хоть артрит и неизлечим, но раннее лечение имеет принципиально важное значение — без него ваша кошка продолжит терять хрящ, что приведет к необходимости более агрессивного лечения, например хирургического вмешательства.
Моя кошка страдает артритом? Тревожные признаки и симптомы
Артрит может оказать серьезное влияние на здоровье и подвижность животного. Если у вашей кошки артрит, первое, что вы заметите, это то, что ей трудно двигаться и она ходит, бегает и прыгает с неохотой. Вероятно, у нее болят суставы. Некоторые признаки ревматоидного артрита у кошек похожи на признаки других серьезных заболеваний. Проконсультируйтесь со своим ветеринарным врачом для диагностики, если вы заметили какой-либо из этих симптомов.
Признаки артрита у кошек
- Снижение активности.
- Проблемы с запрыгиванием на поверхность / спрыгиванием с поверхности.
- Мочеиспускание мимо лотка.
- Ходит медленно и может даже хромать.
- Социальная замкнутость.
Большинство владельцев кошек приглядываются к малейшим изменениям и странностям в поведении кошек, как, например, их способность открывать двери или нападать на ноги ночью, но им трудно определить, когда поведение, кажущееся необычным, является признаком серьезных проблем со здоровьем. Ниже рассмотрим некоторые способы, с помощью которых кошки скрывают свою боль, обычные заболевания, от которых они страдают, и как обеспечить вашей любимице уход, в котором она нуждается.
Причины артрита у кошек
Факторы риска:
- Возраст. С возрастом хрящевая ткань у кошек начинает деградировать. Хоть артрит гораздо чаще встречается у пожилых животных, молодые тоже могут страдать артритом.
- Порода.
Некоторые породы кошек более склонны к возникновению артрита и снижению подвижности. Это, например, гималайские, персидские и сиамские кошки.
- Избыточный вес. Избыточный вес означает чрезмерную нагрузку на суставы и хрящи, что может привести к артриту и проблемам с суставами.
Другие возможные причины:
- Врожденные или наследственные патологии. У некоторых пород кошек имеются врожденные или наследственные заболевания, из-за которых они склонны к развитию артрита в более позднем возрасте.
- Повреждения или травмы. Травма в результате несчастного случая может повредить хрящ, что приведет к развитию артрита в более позднем возрасте и негативно скажется на подвижности.
- Инфекции. В редких случаях инфекции могут привести к разрушению хряща и ткани сустава.
Что делать, если у кошки артрит: улучшение подвижности и здоровья суставов
- Действуйте прямо сейчас, чтобы сохранить здоровье суставов кошки.
Не ждите.
- Если у вашей любимицы артрит, хрящ в ее суставах стирается, вызывая сильную боль.
- Если вы займетесь решением проблемы сейчас, в будущем кошке могут не потребоваться более агрессивные методы лечения, например хирургическая операция1
1 Ренберг В.С. Патофизиология и лечение артрита. Ветеринарные клиники Северной Америки: ветеринария мелких домашних животных. 2005; 35:1073-1091.
Лечение: важность питания
Здоровье кошки и ее состояние в целом во многом зависят от корма, который она ест. Сбалансированное питание является неотъемлемой частью ее активного, здорового образа жизни. Чтобы узнать точный диагноз и способы лечения, всегда консультируйтесь со своим ветеринарным врачом и попросите его порекомендовать подходящий при артрите корм, который поддержит здоровье и подвижность суставов вашей кошки.
Вопросы об артрите и здоровье суставов, которые следует задать ветеринарному врачу:
- Какие имеются варианты лечения артрита и поддержания здоровья суставов у моей кошки?
- Спросите, как питание сочетается с другими доступными вариантами.
- Спросите, как связан вес кошки со здоровьем суставов.
- Спросите, как питание сочетается с другими доступными вариантами.
- Является ли питание частью режима лечения кошки? Вы бы порекомендовали корм Hill’s Prescription Diet при артрите или проблемах с суставами у кошки?
- Спросите об особенностях питания вашей кошки и о том, как рекомендуемый корм может помочь.
- В каком количестве и как часто вы должны кормить кошку рекомендованным кормом.
- Через сколько дней появятся признаки улучшения состояния моей кошки?
- Обсудите, как питание влияет на вес и здоровье суставов кошки.
- Обсудите программы упражнений, которые вы можете выполнять, не нанося вред суставам кошки.
- Попросите письменные указания по лечению артрита и здоровью суставов кошки?
- Спросите о безрецептурных болеутоляющих средствах и лекарствах, которые можно или нельзя давать кошке.
- Запишите информацию обо всех рекомендованных лекарственных средствах Как лучше связаться с вами или вашей клиникой, если у меня появятся вопросы (электронная почта/телефон)?
- Спросите, нужно ли вам будет прийти на контрольный прием.
- Спросите, будет ли вам направлено уведомление или письмо-напоминание об этом по электронной почте.
- Спросите, нужно ли вам будет прийти на контрольный прием.
Перелом лапы у кошки — симптомы и лечение
Если ваша кошка подтаскивает за собой лапку, боясь на неё наступить, то, скорее всего, у неё перелом. Какие еще признаки могут указывать на повреждение кости? Как действовать при обнаружении перелома? Нужно ли обращаться к ветеринару или можно справиться самостоятельно в домашних условиях? Обо всем подробнее – смотрите далее.
Читайте в этой статье:
Виды переломов у кошек
Из-за перелома анатомическая конфигурация кости изменяется: она повреждается и теряет двигательную активность (полностью либо частично). Ветеринары выделяют приобретенные и врожденные переломы. На долю последних приходится не более 5% от всех обращений.
Врожденные повреждения диагностируются у котят. Обычно они возникают при надавливании на брюшную полость беременной кошки (например, при неаккуратном обращении с питомцем, ударах), а также из-за аномалий, имеющих внутриутробный характер.
Приобретенные переломы наблюдаются у новорожденных котят (например, в результате родовспоможения), а также у взрослых кошек. Обычно их причиной выступает падение с большой высоты либо удары тяжелыми предметами.
Классификация переломов у кошки:
• Открытые. Они представляют наибольшую опасность, поскольку рана может быть инфицирована патогенными микроорганизмами.
• Закрытые. Они отличаются тем, что кость сломана, но находится под кожей, поэтому она не просматривается.
Лапы могут ломаться в одном либо сразу в нескольких точках (множественный перелом). Последний обычно встречается при выпадении питомца из окна многоэтажного дома либо высокого дерева, в особенности, когда животное ударяется при падении о ветки, веревки и другие препятствия.
Причины
Если речь идет о врожденном переломе, то его причиной выступает сильное сокращение матки при родах или быстрое (неаккуратное) извлечение плода при кесаревом сечении. Настоятельно не рекомендуем принимать роды у кошки самостоятельно – обратитесь к специалисту, чтобы избежать нежелательных последствий.
Часто встречающиеся причины переломов у взрослых питомцев:
• ушибы,
• удары,
• защемление лапы и последующее неправильное освобождение,
• травмы ДТП,
• падения,
• случайные бытовые повреждения.
У кошек могут диагностироваться патологии опорно-двигательного аппарата, при которых возможны самопроизвольные переломы даже при несильном надавливании на кость, уже потерявшую анатомическую прочность.
Признаки перелома лапки
Очевидный признак перелома лапы у кошки – её поведение. Она избегает ступать на поврежденную лапку. Если перелом открытый, то вы сразу увидите повреждение и сможете предпринять меры. При закрытом переломе на его месте появляется сильный отек.
Другие признаки, которые помогут вам определить перелом:
• невозможность выпрямить лапку до конца,
• острая боль при пальпации поврежденной области,
• неестественная подвижность костей,
• изменение анатомической формы кости,
• передвижение на трех лапках.
Обратите внимание! Если повреждены две лапы и более, то животное не сможет встать с места.
Ваши действия
Что делать, если у кошки перелом лапы? Если вы считаете, что кость повреждена, обеспечьте животному полный покой: максимально аккуратно перенесите его на удобную лежанку (мягкое одеяло) либо в переноску с комфортным дном.
Если наблюдается кровотечение, наложите тугой жгут. Однако не сжимайте сильно сосуды, иначе начнется некроз (процесс отмирания тканей), вызванный недостатком питания. Наложите повязку, шину или используйте бинт.
Не стоит самостоятельно давать питомцу обезболивающие средства или другие лекарственные препараты (например, жаропонижающие) – это может вызвать ухудшение состояния кошки. Лучшее решение – немедленно отвезти питомца в ветеринарную клинику в Москве!
Диагностика перелома
Начальная стадия лечения – диагностика. Ветеринар осматривает и аккуратно прощупывает поврежденную область, затем направляет питомца на рентгенографическое обследование. Оно позволяет со 100% уверенностью поставить диагноз, а также установить характер перелома (скол, трещина, разлом).
При необходимости (например, при подозрении на другие заболевания), специалист назначает дополнительные лабораторные исследования – общие анализы:
• крови,
• мочи,
• кала.
По итогам диагностики ветеринар назначает лечение.
Консервативная терапия
Консервативное лечение назначается при закрытых и неосложненных переломах. Первый этап – местное обезболивание, второй – извлечение осколков кости. Процедура завершается накладыванием гипсовой повязки, чтобы исключить беспокойство поврежденной области.
Ветеринар следит, чтобы повязка зафиксировала все близлежащие суставы, но при этом не давила на конечность либо внутренние органы. В ветеринарной клинике в Москве применяются легкие полимерные гипсовые пластины, накладываемые на срок от 15 до 40 дней.
Чтобы предотвратить воспалительные процессы, врач может назначить кортикостероиды. При необходимости выписываются обезболивающие и седативные средства. Они помогут организму животного быстрее восстановиться, а также способствуют ускоренному росту костной ткани.
Дополнительно могут использоваться физиотерапевтические методики, обеспечивающие ускоренное выздоровление питомца. В среднем, около 75-80% кошек выздоравливают при безоперационном лечении и без обращения к хирургу.
Оперативное лечение
При осложненных переломах (например, осколочных и вдавленных) требуется срочная помощь ветеринара-хирурга. Он оперирует животное, чтобы соединить отломки кости и надежно их зафиксировать. После сращения костной ткани весь материал, используемый для соединения (нити, штифты) снимается.
Среди основных методик остеосинтеза:
• Интрамедуллярный. Отломки кости соединяются при помощи надежного фиксатора-стержня, который вводится в интрамедуллярный канал. Эта методика успешно применяется более чем в 35% обращений с переломами;
• Экстрамедуллярный (пластинчатый). На поврежденную кость накладываются пластины, а затем фиксируются винтами. Главное преимущество метода – крепкая фиксация. Обычно он используется при оскольчатых, а также косых переломах;
• Внеочаговый. Используется внешняя фиксация с использованием спиц: они закрепляются выше и ниже перелома. Его преимущество – минимальная травматичность и возможность физической активности, что сокращает вероятность мышечной атрофии.
Выбор метода хирургического вмешательства зависит от состояния питомца и характера перелома лапки. Учитывайте, что восстановление после операции занимает от 5 до 7 недель.
Восстановительный период
После операции питомец в течение 4-6 часов находится под присмотром в стационаре. Это позволяет врачам контролировать его состояние. Затем назначается обработка швов, и выписываются обезболивающие препараты курсом до 7-10 дней.
Рекомендуется ограничить подвижность питомца на 4-6 недель. Если вы выгуливаете кошку или отпускаете её на улицу самостоятельно, то на период реабилитации оставляйте её дома. При возможности посадите животного в большую клетку.
Через 3-4 недели после операции или наложения гипса, если назначено консервативное лечение, необходимо еще раз обратиться в ветеринарную клинику и сделать рентгеновский снимок. Это позволит оценить скорость и правильность сращивания кости.
Быстро восстановить двигательную функцию поврежденной лапки можно при регулярном ручном массаже. Спросите у лечащего врача технику его проведения. Массаж улучшает кровоснабжение и предотвращает атрофированность мышц.
Следующий важный момент – диета. Рекомендуем перевести питомца на легкоусвояемое и сбалансированное питание на весь реабилитационный период. Самостоятельно поливитаминные добавки назначать запрещается – проконсультируйтесь со специалистом и уточните, какие витамины и минералы помогут организму вашего питомца быстрее восстановиться.
Смотрите также:
Гладить кошку нужно правильно. Как именно? 🐱Читайте в MasterZoo
«Бог создал Кошку, чтобы у человека был тигр, которого можно погладить», – говорил французский писатель Виктор Гюго. И это действительно правда. Кроме того, сам процесс приятен и кошке и ее владельцу, но, все же, лучше знать, как правильно гладить кошку.
Гладьте кошку так, как ей больше всего нравится, и она будет вам по-настоящему благодарна.
Задняя область и хвост Хвост и область ниже основания хвоста — не самое приятное место для кошек. Поэтому поглаживания в этой области считаются неприятными и допускаются крайне редко. Тоже касается и задних лап кошки.
Массаж лап
Многие кошки любят, когда им гладят лапы. Мягкое поглаживание подушечек лап кошкам тоже понравится. Сами когти область вокруг них очень чувствительны, поэтому гладить их нужно кончиками пальцев.
Корпус
Поглаживание слева и справа вдоль корпуса, как правило, очень приятно кошкам. Также как и спинку, бока можно гладить несколько тверже, главное – не против шерсти. Бока можно гладить обеими руками одновременно и даже с элементами мягкого массажа кончиками пальцев.
Шея и мордочка
Большинство кошек любят, когда их гладят по голове. В особенности виски являются излюбленным местом для поглаживания. Но также кошкам нравится, когда им гладят щечки и лоб и даже сами любят тереться щечками или лбом о руку хозяина. Тихонько поглаживайте мордочку кончиками пальцев.
Спина и плечи
Спина кошек не так восприимчива к поглаживаниям, как плечи и затылок. В этой области кошка может испытывать напряжение. Поэтому поглаживайте затылок более мягко.
Живот
Живот – это самая чувствительная часть тела кошки, так как в брюшной области расположены внутренние органы. Даже легкое давление на животик кошки может вызвать неприятные ощущения и испортить настроение животного. Поэтому поглаживайте животик очень осторожно и только у тех кошек, которых вы хорошо знаете, и которые вам доверяют.
Как помочь животному и вылечить его
Отказ задних лап у кошки чаще всего провоцируют серьезные заболевания или перенесенные травмы, требующие незамедлительного обращения в ветклинику. Даже малейшее промедление может привести к смерти животного.
Нарушение походки, паралич конечностей и травмы позвоночника может вылечить только специалист, самостоятельно купировать подобные состояния невозможно. Несвоевременное обращение к врачу увеличивает риски полной потери чувствительности и подвижности лап. Именно поэтому чтобы избежать осложнений и вернуть животному уверенную походку, при первых проявлениях паралича, следует везти животное к ветеринару.
Отказ задних лап у кошки: причины опасного состояния
Нарушенную подвижность конечностей у животного могут вызывать различные причины. Хозяину очень сложно самостоятельно понять, что вызвало паралич, поэтому без похода к ветврачу в этом случае обойтись не удастся.
Отказ задних лап у кошки может быть вызван:
- Травмами позвоночника. Конечности часто утрачивают подвижность в результате травм позвоночного столба. Особенно часто к таким последствиям приводит травматизация поясничного отдела. Подобным травмам подвержены животные, имеющие доступ на улицу. На них может наехать транспортное средство либо они могут упасть с высоты или неловко спрыгнуть с дерева. Квартирные питомцы тоже травмируются, прыгая со шкафа или подоконника. О проблемах с конечностями свидетельствуют неподвижность задних лап, хвоста и общая слабость.
- Тромбоз бедренных артерий. Тромбоэмболия бедренных артерий приводит к утрате чувствительности конечностей, которая развивается постепенно. Во время ее развития животное испытывает сильные боли в пояснице, кричит и ведет себя беспокойно. Если своевременно не показать питомца врачу, начнется некроз тканей и восстановить подвижность задних лап уже будет невозможно. Кроме того, через несколько дней, тромбоз приведет к летальному исходу.
- Укус клеща. Укусы клещей хотя и редко, но вызывают паралич, приводящий к смерти животного. После укуса клеща животное становится возбужденным, после наступает слабость, апатия, дрожь и паралич. Если вовремя не принять меры, наступает смерть.
- Воспаление спинальной жидкости. Миелит развивается на фоне инфекционных заболеваний, глистных инвазий, травм и отравлений. Для патологии характерен отказ задних лап у кошки, хаотичность движений, повышенные температурные показатели, расстройство желудка, понос и недержание мочи. Своевременное лечение приведет к купированию заболевания и полному восстановлению подвижности конечностей у питомца.
- Дисплазия тазобедренных суставов. При данной патологии происходит нарушение формирования костей. Болезнь преимущественно поражает кошек крупных пород. Заболевания приводит к развитию сильного болевого синдрома при ходьбе и прыжках. Если хозяин не будет проводить поддерживающее лечение, то это приведет к отказу конечностей.
- Инсульт. Задние лапы у кошки могут отказывать и вследствие инсульта. Заболевание может поразить как пожилое животное, так и молодое в результате неправильного питания либо малоподвижного образа жизни. При закупорке мозговых сосудов развивается паралич конечностей. Устранить его поможет своевременное лечение, которое должно начаться сразу после постановки диагноза.
- Сердечная недостаточность. При неправильной работе сердечно-сосудистой системы у животного могут отказывать конечности. Это происходит из-за кислородного голодания, на фоне которого развивается атрофия мышечной ткани. Помимо этого, сердечные проблемы проявляются в отдышке, сухом кашле и вялости.
К потере подвижности конечностей приводят и другие патологии, которые может выявить только специалист после полного обследования больной кошки.
Симптоматика характерная для отказа конечностей
Парез конечностей представлен следующими симптомами:
- полным или частичным нарушением двигательных функций. Животное перестает быстро двигаться, волочит лапы либо передвигается ползком;
- изменением походки. Если пошатывание и подтягивание конечностей для маленького котенка является нормой, то отказ задних лап у кошки требует немедленного вмешательства ветврача;
- атрофией мышечного аппарата. Мышцы задних конечностей утрачивают упругость;
- болезненностью при ощупывании задних лап. Кошка кричит и вырывается при прощупывании задней части туловища;
- отсутствием чувствительности. Животное перестает чувствовать подушечками лап холод и тепло.
При появлении подобных симптомов питомца следует сразу показать ветврачу.
Оказание первой помощи
Если хозяин заметил у кошки отказ задних лап или проблемы с подвижностью, то прежде чем отвезти ее к ветврачу, он должен оказать животному первую помощь.
Сначала нужно успокоить питомца и уложить его в переноску или домик. Затем если задние лапы холодные, необходимо их согреть и при помощи грелки. После этого нужно незамедлительно ехать в ветклинику.
Как лечить парез нижних конечностей?
После доставки кота к ветеринару, специалист проводит осмотр, определяет степень чувствительности задних конечностей, делает рентгеновский снимок и УЗИ, а также берет на анализ кровь и мочу хвостатого пациента.
Терапия назначается только после постановки точного диагноза. Она включает в себя медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, массаж, а иногда и оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение
При подтверждении пареза конечностей коту подбирают соответствующую медикаментозную терапию. В зависимости от недуга, который вызвал паралич, применяются различные препараты. Они могут быть представлены:
- антибиотиками для купирования воспалительного процесса, вызванного инфекцией;
- витаминами для укрепления иммунной системы;
- препаратами, разжижающими кровь при тромбозе и инсульте;
- противоклещевыми препаратами;
- мочегонными средствами.
Схема лечения может отличаться в зависимости от основного заболевания, вызвавшего отказ задних лап у кошки.
Оперативное вмешательство
К операции прибегают только в случае, если к парезу конечностей и потере их чувствительности привели серьезные травмы позвоночного столба или лап.
Физиотерапия
Восстановление после пареза конечностей очень длительный и требует обязательного проведения физиотерапевтических процедур.
Чтобы питомец быстрее пошел на поправку, ветврачи советуют выполнять ряд упражнений, которые помогут в восстановлении неврологических функций:
- Велосипед. Для выполнения этого упражнения животное нужно положить на спину и поочередно выполнять круговые движения задними лапами на протяжении пяти минут, имитируя езду на велосипеде.
- Массаж лап. Каждый день хозяин должен разминать кошке подушечки лап и сами парализованные конечности.
- Чесание. Больного питомца необходимо чесать в разных местах тела. Прогресс станет заметен, когда кошка после очередных «почесушек» начнет пытаться сама почесать себя задней лапой.
- Перекатывание на мяче. Для этого следует взять кошку и положить ее животом на мяч, следя за тем, что бы конечности немного касались пола. В таком положении животное нужно медленно катать взад-вперед, придерживая его за спину.
- Поддержка. Под животом питомца нужно пропустить широкую полоску ткани и ходить с ним по комнате, придерживая за концы полотна.
- Передвигание задних ног. Для выполнения этого упражнения животное нужно взять за задние лапы и медленно двигать ими, имитируя ходьбу.
- Плавание в ванной. Это упражнение подойдет тем котам, которые не боятся воды. Для его выполнения животное нужно ежедневно заставлять плавать в ванной, поддерживая под живот и голову, чтобы оно не наглоталось воды.
«Важно! Чтобы ускорить выздоровление, после того как произошел отказ задних лап у кошки, с ней необходимо ежедневно заниматься, уделяя физиотерапии хотя бы по часу в день».
Чем чреват отказ задних ног у кошки
Отказ задних ног у кошки – сложный недуг, который требует незамедлительной терапии в ветклинике. Самолечение пареза полностью исключено, так как оно не даст никаких результатов, а только ухудшит состояние животного.
При отсутствии правильного медикаментозного лечения, парез конечностей может стать причиной летального исхода, который произойдет за несколько дней и будет крайне мучительным для питомца.
Заключение
Для каждого хозяина отказ задних лап у кошки не только серьезное нервное потрясение, но и настоящее испытание. Некоторые владельцы считают, что такой диагноз – это прямое показание к усыплению.
Однако своевременное медикаментозное лечение, физиотерапия и любовь хозяев способны творить чудеса и полностью избавить животное от недуга. Поэтому не следует сдаваться, ведь домашний любимец стоит того, чтобы за него побороться.
Навигация по записям
Human test by Not CaptchaРеабилитация неврологических пациентов
Неврологическое заболевание представляет собой уникальное состояние, при котором физиотерапия имеет решающее значение для сохранения и восстановления функции. Дисфункция нервной системы может привести к нарушению двигательной и автономной функции, а также ряду чувствительных нарушений, включая потерю чувствительности (аналгезия), аномальную чувствительности (парестезия) и усиленную чувствительность к раздражителям (гиперестезия). Вторичные эффекты этих нарушений могут быть настолько же серьезными и инвалидизирующими, как первичная травма. Например, у животных с периферической невропатией могут появиться мышечные контрактуры, препятствующие любой возможности восстановления функции, а последствия длительного лежания, например пролежневые язвы и аспирационная пневмония, могут оказаться смертельными.
Правильная программа реабилитации должна стать важным компонентом плана лечения животного с неврологическим заболеванием. Такую программу следует планировать в сочетании с лечением основного заболевания с учетом причин неврологического нарушения (например, нарушение центральной (ЦНС) или периферической (ПНС) нервной системы, поражение центральных или периферических двигательных нейронов), тяжести симптомов, прогнозируемого прогресса и потребностей владельца и животного. В этой статье описаны патологическая физиология повреждения и восстановления ЦНС и ПНС, оценка состояния неврологического пациента, данные о прогнозе и ожидаемом ходе восстановления при ряде различных заболеваний, а также реабилитационные упражнения, подходящие для неврологических пациентов.
Острая травма спинного мозга
Патологическая физиология
Самыми распространенными причинами острых травм спинного мозга у собак и кошек являются острая болезнь диска 1 типа, травмы (переломы позвоночника, вывихи и повреждения, вызванные перерастяжением) и сосудистые явления, например, фиброзно-хрящевая эмболия (ФХЭ). Типы травм спинного мозга включают сотрясение, компрессию, разрыв и ишемию (таблица 1). Первичная травма, механическая или сосудистая, инициирует каскад явлений, вызывающих прогрессивное снижение перфузии и некроз нейронов [1]. Большинство таких вторичных повреждений тканей происходит в течение 48 часов после травмы. Большинство острых травм спинного мозга самоограничивающиеся (например, фиброзно-хрящевая эмболия) или поддается хирургическому лечению (например, декомпрессии путем удаления выбухающего материала диска).
Цель лечения — максимально способствовать восстановлению функции за счет сохранившейся нервной ткани. Восстановление функции ЦНС происходит не за счет регенерации нервной ткани, а за счет того, что выжившая ткань берет на себя функции поврежденных аксонов [2]. Так называемые «полные» повреждения с физическим пересечением спинного мозга обычно вызывают полный паралич, однако восстановление возможно, если в месте повреждения сохранилось некоторое количество ткани, соединяющей обе части. Такую функциональную пластичность можно усилить с помощью походящих реабилитационных упражнений. Чтобы сделать прогноз восстановления и спланировать наиболее подходящую реабилитационную программу, необходимо дифференцировать типы поврежденной нервной ткани.
Травмы, вызванные сосудистыми нарушениями и чисто контузионные, часто приводят к наиболее сильным повреждениям серого вещества спинного мозга из-за гибели тел нейронов [3]. Если это происходит в месте прохождения двигательных нейронов, выполняющих важную функцию (например, 4 и 5 сегменты спинного мозга, дающие начало бедренному нерву), последствия оказываются разрушительными. Если травма происходит на уровне пояснично-грудного соединения, где проходят двигательные нейроны, иннервирующие брюшную стенку, функциональные последствия незначительны. При обширном сосудистом повреждении или сотрясении поражаются также окружающие пути в белом веществе, однако аксоны по периферии, расположенные под мягкой оболочкой, часто сохраняются [3]. Это важно при оценке прогноза.
У животных с сосудистыми повреждениями спинного мозга в первую неделю часто наступает внезапное и резкое улучшение. В первое время зона отека, окружающего область инфаркта спинного мозга, препятствует проведению потенциалов действия. Этот отек быстро спадает, поэтому функция пораженных зон восстанавливается.
Таблица 1. Травмы тканей, связанные с распространенными неврологическими нарушениями у собак
Тип повреждения | Повреждение МПД | Перелом/вывих | ФХЭ |
Сотрясение Компрессия Разрыв Ишемия |
+ + — + |
+ + + + |
— — — + |
Сокращения: ФХЭ – Фиброзно-хрящевая эмболия; МПД – межпозвонковый диск.
В противоположность этому, при травмах, вызванных компрессией, высока вероятность повреждения путей белого вещества за счет повреждения миелина, деформации ионных каналов, препятствий кровотоку и, в конечном итоге, разрушения аксонов [4]. Если гибель аксонов и повреждение миелина незначительны, хирургическая декомпрессия спинного мозга позволяет быстро устранить клинические симптомы. Для восстановления поврежденного миелина требуется время, однако ремиелинизация аксонов ЦНС и восстановление функции возможно. При разрушении аксонов, что часто встречается при хронических компрессионных повреждениях, возможности восстановления функции снижаются.
Острое течение болезни межпозвонкового диска приводит к компрессии и сотрясению спинного мозга различной степени, вызывая смешанные повреждения белого и серого вещества [5]. Степень повреждения варьирует от незначительной потери действующей нервной ткани, при которой можно ожидать полного восстановления, до крайне тяжелой, с полным пересечением спинного мозга.
Разрывы, чаще всего наблюдающиеся при травмах, имеют более серьезные последствия, так как при этом происходит фактическое нарушение целостности нервной ткани, то есть истинно полная травма. Прогноз восстановления функции при травмах такого типа у животных с полной функциональной дисфункцией спинного мозга более осторожный. В некоторых случаях хирургическое лечение основного заболевания неосуществимо из-за финансовых ограничений владельца или других заболеваний. Например, после травмы, вызвавшей перелом позвоночника, у животного может развиться тяжелая аритмия, препятствующая длительному наркозу, либо владелец не может позволить себе хирургическую стабилизацию. В таких случаях восстановление после реабилитации по-прежнему возможно при отсутствии дальнейших повреждений. Основные механизмы последующей травмы включают нестабильность, приводящую к повторному сотрясению и компрессии спинного мозга, и продолжающаяся сильная компрессия спинного мозга. При этом с нестабильностью позвоночника можно бороться путем простой наружной фиксации шинами и лечения, однако физиотерапевту всегда следует помнить о риске дальнейших повреждений. Кроме того, всегда следует учитывать эффект продолжающейся компрессии нервных корешков в месте выхода из межпозвоночных отверстий. Компрессия нервных корешков может вызвать сильную боль и стать ограничивающим фактором при лечении таких случаев.
Оценка
При оценке состояния пациента необходимо ответить на несколько важных вопросов:
- Необходимо обследовать все системы и выявить все заболевания, включая имеющиеся ортопедические нарушения.
- Необходимо точно определить локализацию повреждения нервной системы с точностью до одного (или более, в случае травмы) из четырех отделов спинного мозга: с первого шейного сегмента по пятый; с шестого шейного сегмента по второй грудной; с третьего грудного сегмента по третий поясничный и с четвертого поясничного по третий крестцовый сегменты (таблица 2).
- Необходимо оценить тяжесть поражения. Конкретные параметры оценки при разной локализации повреждения для получения необходимой информации перечислены в таблице 3.
- Необходимо оценить степень гиперестезии и возможный источник боли (например, послеоперационная боль, спастичность мышц, сдавливание нервных корешков).
Таблица 2. Определение локализации повреждений спинного мозга у собак
Локализация поражения | Двигательная функция | Рефлексы грудных конечностей и тонус мышц | Рефлексы тазовых конечностей и тонус мышц |
С1-5 | Тетраплегия — плегия | От нормы до усиленных | От нормы до усиленных |
С6-Т2 | Тетраплегия – плегия Движения грудных конечностей при ходьбе могут быть «ходульными», а шаги — короткими |
От ослабленных до отсутствующих | От нормы до усиленных |
Т3-L3 | Параплегия — плегия | Норма | От нормы до усиленных |
L4-S3 | Параплегия — плегия | Норма | От ослабленных до отсутствующих |
Таблица 3. Оценка тяжести повреждений спинного мозга у собак
Параметры для оценки | С1-5 | С6-Т2 | Т3-L3 | L4-S3 |
Способность передвигаться сохранена или отсутствует | + | + | + | + |
Парез или плегия | + | + | + | + |
Характер дыхания/ газовый состав артериальной крови | + | + | — | — |
Глубокая болевая чувствительность | +/-а | +, необходимо оценить средние и боковые пальцы | + | +, необходимо оценить средние и боковые пальцы |
+ оценка необходима; — необязательно.
а животные обычно выживают, если нет тяжелых повреждений С1-5 с потерей глубокой болевой чувствительности.
Специфические компоненты оценки, установления прогноза и планирования подходящей программы реабилитации описаны в следующих разделах.
Движение
Способность животного передвигаться оценивают как сохраненную или отсутствующую, или парез (тетра-, пара-, моно- или гемипарез). Если животное неспособно передвигаться, в прогностических целях необходимо дифференцировать полный паралич (-плегию) от пареза с потерей способности к передвижению. Разработаны шкалы для оценки тяжести пареза тазовой конечности. По самой распространенной шкале для прогноза на момент травмы состояние оценивается в баллах от 0 до 5 [6], при этом 0 соответствует норме, 1 — только гиперестезии, 2 – парестезии и атаксии, 3 – параплегии, 4 – параплегии с недержанием мочи и 5 – параплегии с потерей глубокой болевой чувствительности. Также разработана более подробная шкала для оценки степени восстановления в целях сравнения эффективности разных видов лечения [7,8].
Глубокая болевая чувствительность
Оценка глубокой болевой чувствительности имеет первоочередное значение при обследовании животных с параплегией. Такая оценка проводится в положении животного лежа на боку, либо при удерживании на весу в комфортном для него положении.
С помощью гемостатического зажима осторожно сдавливают пальцы до кости, сначала чтобы вызвать рефлекс отдергивания, а затем усиливают давление (цель — раздражение периоста) до возникновения осознанной реакции. Полагают, что глубокая болевая чувствительность опосредована полисинаптическими диффузными путями малого диаметра в спиноталамическом и проприоспинальном трактах, лежащих глубоко в белом веществе. Таким образом, для нарушения осознанного восприятия боли должно произойти серьезное повреждение. Во время острой травмы потеря глубокой болевой чувствительности указывает на функциональное пересечение спинного мозга. Тем не менее, это не означает анатомического пересечения, поэтому в долговременной перспективе потеря глубокой болевой чувствительности не обязательно подразумевает полное повреждение спинного мозга [9]. Тетраплегия с потерей глубокой болевой чувствительности – нехарактерное проявление, так как травмы спинного мозга, достаточно серьезные, чтобы вызвать потерю глубокой болевой чувствительности, также вызывают паралич дыхательных мышц и потерю тонуса симпатической иннервации сердца, поэтому большинство пациентов умирает до прибытия в ветеринарную клинику. К исключениям относятся тяжелые повреждения серого вещества шейного утолщения (обычно в результате ФХЭ), способные вызвать потерю глубокой болевой чувствительности одной или обеих грудных конечностей при сохранении чувствительности тазовых конечностей.
Дыхательная функция
Травмы шейного отдела, вызывающие тетраплегию с нарушением дыхательной функции, относятся к наиболее тяжелым и угрожающим жизни. У животных с тетраплегией абсолютно необходимо оценить дыхательную функцию и выявить гиповентиляцию или другое нарушение дыхательной системы (например, аспирационную пневмонию) до назначения лечебных упражнений, которые могут усугубить проблему. Например, вес воды в ванне для гидротерапии может привести к декомпенсации при гиповентиляции.
Прогноз и восстановление
Если приняты меры, направленные на лечение основной патологии спинного мозга, и проблема устранена, у любого животного с сохраненной глубокой болевой чувствительностью в пораженных конечностях восстановление функции потенциально возможно.
Парапарез
Для животных с параплегией лучшим прогностическим показателем является наличие глубокой болевой чувствительности. Накоплено значительное количество информации о прогнозе и вероятности восстановления у животных с острой грыжей диска в пояснично-грудном отделе. Одно исследование показало прямую взаимосвязь между частотой восстановления и массой тела и возрастом [9]. Альтернативно у высокого процента собак, восстановившихся после параплегии с потерей глубокой болевой чувствительности, сохранилось постоянное легкое недержание мочи (32%) или кала (41%). В этом же исследовании изучали восстановление собак с грыжей диска, у которых не восстановилась глубокая болевая чувствительность, с длительным периодом наблюдения. Примерно у 40% этих собак восстановилась произвольная двигательная функция и способность вилять хвостом, хотя нарушение глубокой болевой чувствительности и недержание сохранились. Среднее время восстановления двигательной функции составило чуть более 9 месяцев, а у одной собаки — 18 месяцев. В большинстве случаев восстановление способности вилять хвостом предшествовало восстановлению двигательной функции тазовых конечностей, то есть служило надежным прогностическим показателем. Предполагают, что двигательная функция опосредована выжившими аксонами под мягкой мозговой оболочкой [9].
Достоверных сведений о ходе восстановления собак после ФХЭ или травм меньше. Наиболее точным прогностическим показателем при обоих типах повреждений является наличие глубокой болевой чувствительности. Все собаки с сохраненной глубокой болевой чувствительностью восстановились после травмы при условии отсутствия дальнейших повреждений. Например, если собака с переломом позвоночника остается нестабильной, ее состояние может ухудшиться до параплегии с потерей глубокой болевой чувствительности. Были проведены некоторые исследования прогноза для собак с переломами позвоночника и потерей глубокой болевой чувствительности. При смещении позвонков в момент травмы восстановление функции крайне маловероятно. Если позвонки не смещены, шансы на восстановление функции повышаются, хотя не достигают 50% при заболеваниях межпозвонковых дисков [9]. Восстановление после ФХЭ примечательно тем, что в первые 7 – 10 дней после травмы может наступить быстрое улучшение. Возможно, это наблюдение отражает тот факт, что центр пораженной зоны часто располагается в сером веществе, а зона окружающего отека охватывает белое вещество.
Активные обсуждения возникли вокруг явления «спинальной походки». Это явление наблюдается у грызунов и кошек после хирургического пересечения спинного мозга и, как предполагают, возможно у собак. Тем не менее, по опыту одного из авторов (NJO), у собак с травмами спинного мозга со значительным смещением позвонков и потерей глубокой болевой чувствительности (т. е. свидетельствующими об анатомическом пересечении спинного мозга) двигательная функция не восстанавливается, несмотря на длительные попытки реабилитации, хотя иногда появляются выраженные рефлекторные движения тазовых конечностей. У группы собак двигательная функция восстановилась (хотя осталась разобщенной и недостаточной) без восстановления глубокой болевой чувствительности. У всех этих собак была болезнь диска, и они могли произвольно вилять хвостом (например, при виде владельца). Вероятно, что у этих собак сохранилось некоторое количество неповрежденных аксонов, пересекающих место повреждения, и что собаки более сходны с людьми в том, что у них не развивается спинальная походка, которую можно было бы использовать.
Тетрапарез
Информация о частоте восстановления собак с тетрапарезом после разных типов травм гораздо менее объективна. В целом поражение всех четырех конечностей осложняет реабилитацию; следовательно, восстановление может затянуться. Как отмечалось ранее, встретить пациента с острой травмой, тетраплегией и потерей глубокой болевой чувствительности всех четырех конечностей крайне маловероятно. В таком случае вероятность выживания животного низка. Гиповентиляция в результате травмы всегда говорит о плохом прогнозе, если не проводится искусственная вентиляция.
Реабилитация
Целями реабилитационных программ при острых нарушениях спинного мозга являются уменьшение послеоперационной и мышечной боли, сохранение амплитуды движений в суставе, уменьшение атрофии мышц и восстановление функции нервов и мышц. Этих целей можно достичь с помощью программы реабилитации, состоящей из упражнений, функциональной активности и терапевтических методов (таблица 4) [10,11].
Пассивные и рефлекторные упражнения
Пассивные упражнения назначают неврологическим пациентам, потерявшим способность к произвольным движениям или неспособным передвигаться из-за выраженных проприоцептивных нарушений.
Амплитуда пассивных движений
Пассивные движения в каждом суставе с нормальной амплитудой движений помогает поддерживать здоровое состояние суставов у пациентов с нарушениями произвольной двигательной активности [12]. Упражнения на амплитуду пассивных движений (АПД) не способствуют усилению мышечной силы или массы; для стимуляции мышечной ткани необходимы активные упражнения на сохранение амплитуды движений.
Таблица 4. Рекомендации по реабилитационным мерам для пациентов с поражением шейного или пояснично-грудного отделов спинного мозга.
Шаг 1. Сразу после операции:
- Прикладывание холода к шву.
- Упражнения для сохранения амплитуды движений.
- Массаж мышц конечностей.
- Уход:
Животному необходима мягкая, объемная и сухая подстилка.
Переворачивайте животное не реже раза в 4 часа во избежание пролежней, желательно раз в 2 часа.
Следите, чтобы животное оставалось сухим и чистым.
Вода и корм должны быть доступны животному
Следите за опорожнением мочевого пузыря и кишечника.
- Осмотрите лапы и костные выступы на наличие язв или ссадин; при необходимости можно использовать защитные башмаки.
Шаг 2. Способность поддерживать собственный вес (без движений конечностей):
- Упражнения на сохранение амплитуды пассивных движений.
- Упражнения в стоящем положении.
- Стояние в воде.
- Нервно-мышечная стимуляция.
Шаг 3. Начальные движения конечностями.
Упражнения на сохранение амплитуды пассивных движений:
- Упражнения в стоящем положении.
- Упражнения перед началом ходьбы и упражнения с переносом веса тела.
- Ходьба (по беговой дорожке, сухой земле) в зависимости от требуемой степени помощи.
- Плавание (с поддержкой).
- Нервно-мышечная стимуляция.
Шаг 4. Животное хорошо может двигать конечностями. Упражнения на сохранение амплитуды пассивных движений:
- Упражнения со вставанием из положения сидя.
- Упражнения на равновесие и координацию.
- Ходьба (по беговой дорожке, сухой земле, песку, снегу).
- Плавание (с поддержкой).
Шаг 5: Почти нормальная походка Упражнения на равновесие и координацию:
- Ходьба (большей длительности, вверх по наклонной поверхности или ступенькам).
- Плавание.
Упражнения на сохранение АПД следует выполнять при положении животного лежа на боку на мягкой поверхности. Конечности, находящиеся сверху, осторожно сгибают и разгибают в каждом суставе в степени, комфортной для пациента. Для животных с травмой спинного мозга характерен повышенный мышечный тонус или спастичность.
Для преодоления этого тонуса не следует класть руки на нижнюю поверхность лап животного (что может вызвать разгибательный рефлекс). Приложение дифференцированного давления под коленным суставом или к передней поверхности локтя помогает ослабить тонус. При сильном повышении тонуса осторожное сгибание пальцев может снизить тонус разгибателей. Через 15-20 циклов движения в каждом суставе можно перейти к вращающим движениям (как при езде на велосипеде) и сделать еще 15 – 20 повторений. Затем животное переворачивают и выполняют эти же упражнения с противоположными конечностями.
Упражнения следует выполнять 3-4 раза в сутки до тех пор, пока животное не начнет передвигаться самостоятельно.
Вызывание сгибательного рефлекса
У пациентов с нарушениями центральных двигательных нейронов вызывание рефлекса отдергивания грудных или тазовых конечностей приводит к активному сгибанию в локтевом и запястном или коленном и скакательном суставах, соответственно, и усилению мышечного тонуса. Для выполнения этого упражнения животное необходимо уложить на бок и ущипнуть кожу между пальцами грудной конечности. Так как рефлекс вызывает активное отдергивание конечности, для создания сопротивления врач осторожно удерживает лапу, создавая эффект «перетягивания каната», при котором пациент сильнее подтягивает конечность, чтобы освободить ее из захвата.
Это упражнение повторяют 3 – 5 раз, от 3 до 4 раз в день.
Вызывание коленного (разгибательного) рефлекса
Подобно сгибательному рефлексу, коленный рефлекс усиливает тонус мышц и мышечную силу пациентов с ослабленной проводимостью или неповрежденными бедренными нервами. Это упражнение следует назначать пациентам с нарушениями функции центральных двигательных нейронов, чтобы извлечь пользу из нормального или усиленного разгибательного рефлекса. Для стимуляции сокращения четырехглавых мышц пациента помещают в положение стоя, чтобы подушечки задних лап стояли на полу всей поверхностью. Иногда животному требуется помощь для поддержания такого положения. Затем заднюю часть тела животного осторожно приподнимают (чтобы пальцы оторвались от земли) и опускают, чтобы животному пришлось поддерживать свой вес при опускании задней части тела на землю. Пациента можно оставить в стоящем положении до тех пор, пока он не начнет падать; в этот момент животное поддерживают и возвращают в положение стоя. Альтернативно можно вызвать разгибательный рефлекс, положив руку на подошву и нажав на нее. Это упражнение следует повторить 15 – 20 раз 2 – 3 раза в день.
Активные упражнения
Эти упражнения предназначены для повышения мышечной силы, нервно-мышечного равновесия и координации у пациентов, у которых сохранилась хоть какая-то способность к произвольным движениям конечностей. У пациентов с острым заболеванием нарушение функции мышц и нервов имеет большее значение, чем атрофия мышц, что влияет на выбор реабилитационных мероприятий. У людей с травмами спинного мозга ранее (в течение 2 недель после травмы) начало реабилитации с упражнениями на преодоление сопротивления улучшает двигательную активность и функцию [13,14].
Упражнения с вставанием из положения сидя
Упражнения с вставанием из сидячего положения укрепляют разгибатели коленного и тазобедренного суставов и показаны пациентам, у которых двигательная активность и мышечная сила сохранены в достаточной степени, чтобы вставать без поддержки или с минимальной поддержкой. Животное усаживают и заставляют встать на все четыре конечности. Упражнение повторяют от 3 до 5 раз 2 – 3 раза в сутки до тех пор, пока движения и походка не восстановятся до почти нормальной степени. Это упражнение можно выполнять перед другими активными упражнениями; однако если пациент слишком утомлен, нужно делать перерывы между упражнениями.
Ходьба с поддержкой
Если какая-то степень произвольных движений сохранена, несколько коротких прогулок в день повысят мышечную силу и улучшат нервно-мышечную координацию. При необходимости для поддержания задней части туловища можно использовать петлю из ленты с мягкой подкладкой (готовую или изготовленную самостоятельно из гладкого полотна или перевязочного материала «Ветрап»). Если предполагается, что восстановление будет долгим, можно использовать тележку или кресло на колесах с противовесом, чтобы животное могло передвигаться. В идеале для улучшения проприоцепции и облегчения правильной постановки конечностей необходимо нескользкое покрытие пола. Можно использовать имеющиеся в продаже башмаки для дополнительного сцепления. Также можно использовать беговую дорожку, напольную или подводную. Показано, что ходьба по беговой дорожке способствует плавной и симметричной походке у людей с гемиплегией [15], а плавучесть при занятиях на подводной беговой дорожке или в бассейне помогает пациенту поддерживать вес своего тела [16]. Ходьба должна быть медленной и длиться от 2 до 5 минут в зависимости от возможностей пациентов. Желательно прекращать упражнение прежде, чем разовьется утомление; лучше выполнять упражнение кратковременно несколько раз в день, чем более длительно 1-2 раза в день.
Упражнения с ходьбой
Как только пациент сможет ходить, даже с остаточными проприоцептивными нарушениями, можно добавить некоторое сопротивление для укрепления мышц. Для этого применяют ходьбу вверх по прочной наклонной поверхности; энергичную ходьбу по беговой дорожке под водой, с эластичными лентами для упражнений, по песку или снегу. Глубина воды, песка или снега определяет силу сопротивления, которое пациенту приходится преодолевать при ходьбе. Для послеоперационных пациентов один из авторов (КВН) рекомендует начинать упражнения под водой не ранее чем через 7 – 14 дней после операции и только после подтверждения заживления хирургической раны. Как и ходьбу с поддержкой, ходьбу с преодолением сопротивления следует ограничить 2 – 5 минутами в зависимости от степени утомления пациента. Ее можно выполнять ежедневно или через день до восстановления нормальной походки.
Плавание
Польза водной терапии заключается в сведении к минимуму затрат сил на поддержание веса [16], что позволяет пациенту увеличить амплитуду движения в суставе [17], а также мышечную силу. Показано, что у людей с травмами спинного мозга упражнения в воде уменьшают спастичность мышц и повышают их силу [18]. Так как плавание может сопровождаться сильными мышечными сокращениями, один из авторов (КВН) рекомендует подождать с такими упражнениями в течение 4 – 6 недель после операции, чтобы ткани в зоне ляминэктомии или педикулэктомии достаточно зажили. В промежутке можно назначить ходьбу по беговой дорожке под водой.
При плавании пациент с неврологическим нарушением нуждается в поддержке, вручную или с помощью плавательного жилета. Для собак мелких пород в качестве плавательного бассейна можно использовать ванну, заполненную так, чтобы животное не могло касаться дна. Для максимального комфорта пациента во время упражнений температура воды должна быть от 25 до 30оС. Более крупным собакам требуется общественный или домашний плавательный бассейн (предпочтительно 1,5 м в ширину х 2,5 м в длину х 1,2 м в глубину). Кроме того, можно применять подводную беговую дорожку с потоком, создаваемым струей воды и позволяющим плыть. Некоторые пациенты быстро утомляются, поэтому плавание нужно ограничить 2 – 5 минутами через день.
Упражнения на равновесие и координацию
Существует несколько упражнений, улучшающих равновесие и координацию, особенно у пациентов с тяжелыми проприоцептивными нарушениями, способных к произвольным движениям. Из-за нервно-мышечной слабости при таких упражнениях может потребоваться поддержка. Простое упражнение на координацию заключается в подъеме конечности от земли у стоящего животного. При таком подъеме животному приходится перераспределять свой вес на остальные конечности. Упражнение можно выполнять с каждой конечностью попеременно. Можно положить на пол перед животным лакомства, чтобы заставить его тянуться за ними, перераспределяя вес.
Для этой цели можно использовать несколько имеющихся в продаже или изготовленных самостоятельно снарядов.
Мячи для тренировки равновесия представляют собой гимнастические мячи большого диаметра, на которые можно поставить животное и поддерживать его, перекатывая мяч для перераспределения нагрузки на передние и задние конечности.
Доска для тренировки равновесия – прямоугольный кусок клееной фанеры с узким стержнем, проходящим вдоль дна. Когда животное стоит на доске, она наклоняется в боковом или кранио-каудальном направлении в зависимости от ориентации стержня.
Можно использовать препятствия в виде горизонтальных планок, которые поднимаются на такую высоту, чтобы животному приходилось поднимать конечности для их перешагивания. Кроме того, для улучшения равновесия и координации подходит упражнение в виде стояния или ходьбы по матрасу, набитому пористым материалом.
Упражнения для развития равновесия и координации можно включить в регулярные прогулки. Например, часть прогулки можно посвятить ходьбе с преодолением горизонтальных препятствий или по матрасу. Эти упражнения продолжают, пока не восстановится нормальная или почти нормальная походка.
Методы терапии
Прикладывание холода
Криотерапия помогает облегчить боль от острого послеоперационного воспаления [19].
В первые 2 дня после операции к хирургическому разрезу можно накладывать хладоэлемент, завернутый во влажное полотенце, на 10 – 15 минут. В период воспаления эту процедуру можно повторять каждые 4 часа. Если влажные полотенца используются во время выхода из наркоза или седации, необходимо тщательно следить за состоянием пациента (для животных под седацией используйте сухие полотенца). Продолжающееся более 48 часов воспаление (боль, покраснение и припухлость) в области шва может указывать на инфекцию и требует надлежащего обследования и лечения.
Ультразвуковая терапия
Терапевтическое воздействие ультразвука на мягкие ткани помогает облегчить боль за счет улучшения притока крови к тканям и ускорения заживления. Ультразвук может оказывать благоприятное действие при спазмах эпаксиальных мышц. Его применение противопоказано при обнажении ткани спинного мозга, а ультразвуковое воздействие в непрерывном режиме не рекомендуется послеоперационным нейрохирургическим пациентам. Для нехирургических пациентов с острым заболеванием спинного мозга и нервно-мышечными спазмами воздействие ультразвуком на эпаксиальные мышцы способствует облегчению боли и спазмов.
Нервно-мышечная стимуляция
Электрическая стимуляция нервов и мышц у пациентов с острыми заболеваниями спинного мозга позволяет улучшить перфузию тканей, уменьшить боль и замедлить развитие мышечной атрофии из-за неактивности[20,21]. У пациентов с поражением периферических двигательных нейронов стимуляция пораженных мышечных групп замедляет развитие неврогенной мышечной атрофии и уменьшает ее тяжесть. Электрическая стимуляция предпочтительна для мышечных групп, в которых нет спазмов. Она противопоказана в области ляминэктомии или педикулэктомии, пока ткани достаточно не заживут. Нервно-мышечную стимуляцию мышечных групп пораженных конечностей следует применять раз в сутки в течение 15 минут до восстановления способности передвигаться с атаксией от легкой до умеренной степени.
Хронические повреждения спинного мозга
Патологическая физиология
Хронические заболевания спинного мозга – распространенная и коварная проблема пожилых собак крупных и мелких пород. Обычно являются результатом дегенеративных изменений позвонков и связанных с этим стриктур мягких тканей. К примерам относятся шейная спондиломиелопатия (синдром нестабильности во всех его формах), болезнь межпозвонкового диска II типа по Хансену в пояснично-грудном и шейном отделах, пороки развития позвоночника (подвывих атлантоосевого сустава и стеноз спинномозгового канала), а также кистозные изменения (субарахноидальные кисты и сирингогидромиелия). Дегенеративные заболевания пояснично-крестцового отдела поражают преимущественно периферические нервы «конского хвоста» и обсуждаются в разделе о периферических невропатиях. Опухолевые заболевания также приводят к хронической компрессии и, если опухоль увеличивается медленно или проводилось лечение, реабилитация играет важную роль в облегчении боли.
В целом, хронические заболевания, сопровождающиеся компрессией, вызывают повреждения нервной ткани за счет ее сдавливания, вызывая демиелинизацию, деформируя мембраны аксонов и в конечном итоге приводя к их гибели [4,22,23]. Если спинной мозг жизнеспособен и отсутствуют симптомы резкого ухудшения, декомпрессия способствует восстановлению. Тем не менее, гистологическое исследование при хронических компрессионных заболеваниях, например спондиломиелопатии в каудальной части шейного отдела, показывает значительное повреждение серого вещества [3,23]. Такое повреждение может быть обусловлено нарушением кровоснабжения спинного мозга в результате компрессии, а также незначительными травмами вследствие сотрясения при движениях позвоночника, вызванного гипертрофированными мягкими тканями (например, фиброзного кольца), или кости (например, суставных поверхностей). Укрепление мускулатуры может дать благоприятный эффект, сводя к минимуму любые внезапные движения и способствуя сохранению нормальной амплитуды движений позвоночника.
Оценка
Подход к оценке животных с хроническим и острым парезом идентичен. Очень важно выявить прочие хронические состояния, например дегенеративные заболевания коленных суставов, а также обращать внимание на долговременные вторичные явления неврологического заболевания (хронические инфекции мочевыводящих путей из-за нарушенного мочеиспускания). Значительной проблемой в таких случаях может стать гиперестезия, особенно у животных с поражением шейного отдела. Следует установить тяжесть и возможные причины гиперестезии. Кроме того, из-за хронической природы симптомов необходимо отметить любую значительную мышечную атрофию и учитывать ее при планировании программы реабилитации.
Прогноз и восстановление
Ожидания выздоровления и цели лечения различны при хронических и острых повреждениях спинного мозга. Во-первых, повреждение спинного мозга обычно обусловлено какой-то структурной аномалией спинного мозга или позвоночного столба, которую часто не удается выяснить. Например, считается, что синдром нестабильности шейного отдела является результатом фактической нестабильности, однако ее сложно показать при рентгенографии и биомеханических исследованиях. Хирургическая декомпрессия и стабилизация спинного мозга не всегда устраняет нарушение, спровоцировавшее проблему, либо может изменить динамику соседних участков позвоночника. Полного излечения обычно не происходит, и симптомы относительно часто возвращаются. Как указано в разделе о патологической физиологии, роль физиотерапии в лечении основной аномалии спинного мозга может быть решающей и эта область нуждается в развитии.
Вторая проблема заключается в том, что при хронических заболеваниях спинного мозга повреждение нарастает постепенно, что позволяет животному компенсировать функцию; следовательно, симптомы становятся очевидны только после развития значительных необратимых повреждений. Прогнозируемое восстановление не такое быстрое и полное по сравнению с острыми повреждениями спинного мозга. Предпочтительно начинать консервативное или хирургическое лечение, пока животное все еще способно передвигаться. Описаны результаты хирургического лечения спондиломиелопатии шейного отдела с помощью различных методик. В целом, даже у собак, неспособных передвигаться, восстановление этой способности происходит в 80% случаев, хотя частота рецидивов не менее 20%.
Реабилитация
Целями программы реабилитации при хронических заболеваниях спинного мозга являются уменьшение послеоперационной и мышечной боли, сохранение амплитуды движений в суставе, коррекция мышечной атрофии и восстановление функции нервов и мышц. Для достижения этих целей применяют реабилитационные программы, состоящие из терапии и упражнений (см. таблицу 4).
Пассивные и рефлекторные упражнения
Пассивные упражнения следует назначать неврологическим пациентам, неспособным к произвольным движениям или с недостаточной мышечной силой, а также в случаях, когда проприоцептивные нарушения препятствуют нормальному передвижению. У животных с хроническим заболеванием амплитуда движений в суставе определяется длительностью процесса и выраженностью неврологических нарушений. У таких пациентов следует определить исходную амплитуду движений в суставах, чтобы установить, какие суставы наиболее пострадали и требуют предпочтительного внимания.
Амплитуда пассивных движений
Пассивные движения в каждом суставе с нормальной амплитудой помогают поддерживать здоровое состояние суставов у пациентов с нарушениями произвольных движений и способствуют восстановлению нормальной амплитуды движений при ее ограничении [12]. Методы упражнений на сохранение амплитуды пассивных движений описаны ранее. Пассивные упражнения не укрепляют мышцы и не увеличивают их массу. Упражнения на сохранение амплитуды пассивных движений для хронических пациентов следует выполнять 3 – 4 раза в сутки до тех пор, пока они не начнут передвигаться или пока процесс восстановления не достигнет плато.
Растяжка
В суставах с ограниченной амплитудой движений пассивные упражнения следует сочетать с упражнениями на растяжку, чтобы способствовать восстановлению функции пораженного сустава. Пораженный сустав и соседние мышцы необходимо предварительно разогреть приложением тепла или массажем, а затем выполнить пассивные упражнения на сохранение амплитуды движений в суставе. После соответствующего максимального разгибания и сгибания следует осторожно потянуть за конечность, удерживая сустав в состоянии максимального сгибания или разгибания. Для разрушения фиброзной ткани вокруг сустава можно производить осторожные толчкообразные движения. В случае дискомфорта пациента после растяжки можно приложить к суставу холод.
Вызывание сгибательного и коленного (разгибательного) рефлекса
Сгибательный и разгибательный рефлекс у пациентов с хроническим неврологическим заболеванием вызывают так же, как у пациентов с острым неврологическим заболеванием. Это упражнение повторяют 20 раз 2 – 3 раза в сутки.
Активные упражнения
Активные упражнения направлены на увеличение мышечной силы, нервно-мышечного равновесия и координации у пациентов, у которых сохранилась хоть какая-то способность к произвольным движениям конечностей. У пациентов с хроническим заболеванием мышечная атрофия может играть почти такую же роль, как нарушение функции нервно-мышечного проведения, поэтому протокол реабилитации должен быть направлен на лечение обоих нарушений.
Упражнения с вставанием из положения сидя
Как описано ранее, упражнения на вставание из положения сидя укрепляют разгибатели коленного и тазобедренного суставов и показаны пациентам с достаточной двигательной активностью и мышечной силой, способным встать.
Ходьба с поддержкой и сопротивлением, плавание, упражнения на равновесие и координацию
Эти упражнения сходны с описанными для пациентов с острыми неврологическими нарушениями. При хронических заболеваниях они особенно важны, так как восстановление в таких случаях может быть длительным.
Методы терапии
Для пациентов с хроническими неврологическими нарушениями можно применять приложение холода, ультразвуковую терапию и нервно-мышечную стимуляцию, как описано ранее для лечения пациентов с острыми неврологическими нарушениями. Нервно-мышечная стимуляция помогает восстановить мышцы, атрофировавшиеся из-за длительной неактивности [21].
Повреждение периферических нервов
Патологическая физиология
К распространенным причинам повреждений периферических нервов относятся переломы (например, переломы бедренной кости с повреждением седалищного нерва), внутримышечные инъекции (обычно повреждающие седалищный нерв), травматический отрыв плечевого сплетения и неправильная техника хирургических операций. Также возможны травмы сосудов, самыми распространенными из которых являются тромбоз подвздошной артерии у кошек, приводящий к дистальной невропатии седалищного нерва; кроме того, встречается тромбоз плечевой артерии, вызывающий монопарез грудной конечности. Отличие периферических нервов от своих аналогов в ЦНС заключается в их способности регенерировать со скоростью до 1 мм в сутки [24]. Чтобы регенерация стала возможной, нервы должны быть окружены Шванновскими клетками.
Повреждения периферических нервов подразделяют по тяжести [25] на три группы, как описано ниже:
- При нейропраксии нарушается проведение импульсов по аксону без разрушения самого аксона. Обычно это обусловлено компрессией, временной ишемией или тупой травмой. Потеря проводимости может быть следствием повреждения миелина или недостаточного количества энергии для поддержания потенциала покоя аксона.
- При аксонотмезисе нарушена целостность аксона, однако эндоневрий и влагалище из Шванновской клетки, в котором он расположен, остаются неповрежденными, что дает возможность регенерации ткани до клетки-мишени. Возможна успешная регенерация, особенно если место повреждения аксона располагается близко к клетке-мишени.
- При нейротмезисе структура нерва полностью нарушена. Аксон способен регенерировать, однако для этого он должен найти оболочку из Шванновской клетки, что осложняет процесс. Прогноз восстановления при таких травмах осторожный даже при хирургическом лечении.
При повреждениях периферических нервов необходимо учитывать чувствительность и атрофию мышц. Регенерация периферических нервов, а также любое заболевание, вызывающее периферическую невропатию, может сопровождаться неприятными аномальными ощущениями (парестезией) и гиперестезией, обе из которых могут привести к самотравмированию. Последствием денеравации мышц является тяжелая мышечная атрофия, со временем способная привести к контрактуре, а у растущих животных — к деформациям скелета.
Оценка
Как и при травмах спинного мозга, необходимо провести неврологическое обследование, чтобы установить точную локализацию повреждения и его тяжесть. Следует знать мышцы, иннервируемые каждым нервом [26]. Кроме того, желательно обратиться к руководствам, в которых показаны зоны иннервации кожи периферическими нервами [27,28]. Тяжесть поражения определяют путем оценки степени двигательной функции и глубокой болевой чувствительности.
Электрофизиологическая оценка мышц и нервов с помощью электромиографии (ЭМГ) и исследования скорости проведения по нервам позволяют подробнее установить тяжесть и динамику состояния при травме [29,30]. В полностью денервированных мышцах появляется спонтанная электрическая активность в покое, хотя такие изменения появляются не ранее чем через неделю после денервации. Результаты исследования нервной проводимости следует интерпретировать с осторожностью. Сразу после травмы возможна потеря проводимости в месте повреждения, в то время как проводимость в дистальной части поврежденного нерва может сохраняться от нескольких часов до нескольких дней. По мере регенерации нервов и восстановления иннервации денервированных мышц размер двигательных единиц увеличивается и, следовательно, возрастает величина потенциалов двигательных единиц на ЭМГ [30].
Прогноз и восстановление
Как правило, при нейротмезисе прогноз неблагоприятный, если не проведено немедленное хирургическое вмешательство по восстановлению поврежденного нерва. При аксонотмезисе или нейропраксии прогноз лучше. Нейропраксия обычно исчезает в течение 2 недель после травмы, хотя повреждение миелина задерживает восстановление до 4 – 6 недель. При аксонотмезисе восстановление зависит от близости места повреждения к иннервируемой мышце, тяжести атрофии мышцы и наличия контрактур. Если поврежденный участок расположен далеко от мышцы-мишени (например, в области плечевого сплетения), ко времени отрастания аксона может развиться сильная мышечная контрактура, ограничивающая возможности восстановления.
Травмы плечевого сплетения чаще встречаются в каудальных 2/3 (лучевой, срединный, локтевой и латеральный грудной нервы, а также симпатическая иннервация головы) либо охватывают все сплетение, хотя описаны повреждения краниальной части [27]. При обследовании животных с повреждением каудальной части сплетения возможны ошибки, так как функция мышечно-кожного нерва и сгибателей локтя сохранена. Эта функция не играет роли в способности к опоре и ее не следует использовать для оценки прогноза. Вместо этого следует оценить глубокую болевую чувствительность, особенно бокового пальца [31]. Отсутствие глубокой болевой чувствительности этого пальца указывает на тяжелое повреждение лучевого нерва. Если чувствительность не восстанавливается в течение 2 недель после повреждения, прогноз восстановления полезной двигательной функции конечности осторожный.
Реабилитация
Целями реабилитационной программы для пациентов с повреждением периферических двигательных нейронов являются восстановление и сохранение амплитуды движений в суставах, укрепление мышц, восстановление функции нервно-мышечного соединения и предотвращение самотравмирования и повреждений пораженной конечности. Отсутствие спинномозговых рефлексов и соответствующего мышечного тонуса у таких пациентов сильно осложняет их реабилитацию, при которой необходимо уделять особое внимание восстановлению функции мышц и суставов.
Пассивные и рефлекторные упражнения
Из-за нарушения рефлекторной дуги спинномозгового рефлекса у пациентов с нарушениями периферических двигательных нейронов им необходимы пассивные упражнения до тех пор, пока не восстановится почти нормальная походка.
Пассивные упражнения на сохранение амплитуды движений, растяжка
Эти упражнения применяются таким же образом, как при острых и хронических неврологических нарушениях. Растяжка пораженных мышц и мышц-антагонистов может дать благоприятный эффект при нарушениях функции периферических двигательных нейронов. Потеря тонуса мышечных групп-антагонистов предрасполагает к развитию контрактур суставов. Массаж мышечных групп с незначительной контрактурой также может способствовать восстановлению их функции; его проводят 2 – 3 раза в день после предварительного прогрева области.
Вызывание сгибательного и коленного (разгибательного) рефлексов
У животных с нарушением функции седалищного нерва вызвать рефлекс отдергивания не всегда возможно. Тем не менее, необходимо контролировать прогресс путем периодической оценки рефлекторных дуг спинномозговых рефлексов.
У пациентов с ослабленными или сохраненными рефлексами отдергивания вызывание сгибательного рефлекса улучшает тонус мышц и нервно-мышечную координацию. Пациентам с повреждением бедренного нерва требуется значительная помощь для сохранения этого положения. Для поддержания туловища при медленном опускании задних конечностей на землю можно использовать гимнастический (швейцарский) мяч. Затем заднюю часть тела животного осторожно поднимают (так, чтобы пальцы оторвались от земли) и опускают, чтобы животному требовалось поддерживать вес своего тела при опускании задней части.
Стимуляция лучевого нерва
При легких нарушениях функции лучевого нерва полезны упражнения с опорой на передние конечности. Пациентам с полностью нарушенной функцией разгибателей локтевого или запястного суставов (например, с отрывом плечевого сплетения) не следует выполнять это упражнения до тех пор, пока не восстановится некоторый тонус разгибателей. Для выполнения упражнения животное ставят, поддерживая туловище и передние конечности. Затем постепенно уменьшают степень поддержки, при этом передние лапы животного должны опираться на землю всей поверхностью. Когда передние конечности животного начинают проседать, терапевт поддерживает животное и возвращает его в стоячее положение. Для поддержания пациента можно использовать гимнастический мяч или изготовленные по заказу ортопедические приспособления. Упражнение повторяют 5 раз, по 2 – 4 раза в день.
Активные упражнения
Эти упражнения направлены на укрепление мышц, улучшение нервно-мышечного равновесия и координации у пациентов, у которых сохранилась хоть какая-то способность к произвольным движениям конечностей. У определенных животных с поражением периферических нервов более одной конечности нарушение нервно-мышечной передачи может препятствовать выполнению некоторых упражнений.
Упражнения с вставанием из положения сидя, ходьба с поддержкой и сопротивлением и плавание
Многие животные с нарушениями функции седалищного нерва способны встать из положения сидя, так как для этого требуется активное разгибание в коленном суставе, но пассивное сгибание в коленном и скакательном суставах.
Упражнения на равновесие и координацию
Такие упражнения полезны пациентам с повреждениями периферических нервов. Правильность их выполнения описано ранее.
Методы терапии
Нервно-мышечная стимуляция
Нервно-мышечная электрическая стимуляция при нарушениях периферических нервов позволяет замедлить развитие неврогенной атрофии мышц и восстановить состояние пораженных мышц [21,32,33]. При полной денервации пораженной мышцы электрическая стимуляция считается методом выбора.
Стимуляцию пораженных мышечных групп проводят раз в сутки в течение 15 минут для каждой.
Нервно-мышечные заболевания
Патологическая физиология
К нервно-мышечным заболеваниям относятся невропатии, нарушения функции нервно-мышечного соединения и миопатии. К наиболее распространенным невропатиям, требующим реабилитации, относятся иммуноопосредованный полирадикулоневрит (также известный как паралич кунхаундов у собак), инфекционный неврит (например, вызванный Neospora caninum), дегенеративные или токсические невропатии (породные или развившиеся на фоне диабета или инсулиномы) и компрессионные невропатии (например, при дегенеративных заболеваниях пояснично-крестцового отдела).
Ботулизм – наиболее значимое функциональное нарушение, требующее реабилитации. Различают различные типы миопатий, включая инфекционные/воспалительные (иммуноопосредованный полимиозит и протозойный миозит), дегенеративные (мышечная дистрофия) и метаболические миопатии.
Перед планированием реабилитационной программы необходимо тщательно учесть различные возможные патологические процессы. Например, у животных с мышечной дистрофией, сцепленной с Х-хромосомой, при чрезмерных физических нагрузках может резко развиться некроз мышц или недостаточность миокарда.
В целом заболевания с поражением периферических двигательных нейронов приводят к резкой и быстрой атрофии мышц, а со временем могут образоваться контрактуры, ограничивающие подвижность суставов. Кроме того, возможно поражение мышц пищевода, глотки и гортани, способное привести к потенциально смертельному расстройству глотания и аспирационной пневмонии. Эти нарушения могут осложниться гиповентиляцией, особенно у лежачих животных. При миопатии и ботулизме возможно поражение сердца, что является еще одним потенциально смертельным осложнением.
Оценка
После стандартной оценки у пациента с генерализованным нарушением периферических двигательных нейронов необходимо оценить конкретные параметры, в частности:
- Тяжесть симптомов поражения периферических двигательных нейронов и протяженность поражения, то есть дифференциация способности и неспособности передвигаться, а также тетрапареза и тетраплегии с неспособностью передвигаться.
- Дыхательную функцию на наличие гиповентиляции (парциальное давление диоксида углерода в артериальной крови) или аспирационной пневмонии
- Функцию пищевода, гортани и глотки путем тщательного опроса владельца об изменениях голоса, кашле после еды или питья и регургитации. Также следует сделать рентгеновские снимки грудной клетки для выявления мегаэзофагуса.
- Функцию сердца. В идеале при генерализованных миопатиях следует сделать эхокардиографию.
- Наличие и тяжесть мышечной атрофии и амплитуду движений в суставах, чтобы установить исходное состояние.
Прогноз и восстановление
Хотя прогноз и ход восстановления сильно зависят от основного заболевания, можно сделать следующие общие утверждения:
- Дисфункция пищевода, глотки и гортани ухудшает прогноз, особенно если у животного аспирационная пневмония. Физиотерапевту, выполняющему упражнения с животным, следует помнить об этом возможном осложнении.
- Гиповентиляция в степени, требующей искусственной вентиляции, значительно ухудшает прогноз.
- Чем тяжелее мышечная атрофия, тем длительнее восстановление. Появление мышечных контрактур может препятствовать восстановлению даже после разрешения основного заболевания.
- Если основное заболевание неизлечимо (мышечная дистрофия, сцепленная с Х-хромосомой, наследственная невропатия, например, комплекс полиневропатии/паралича гортани), роль физиотерапевта заключается в облегчении симптомов животного. Очень важно не допустить кризиса, вызванного аспирационной пневмонией или эпизодом некроза мышц. Кроме того, физиотерапевты могут порекомендовать подходящие защитные и вспомогательные приспособления, а также техники профилактики и поддержания правильного положения для ухода за животным дома и безопасной транспортировки в клинику при необходимости.
В литературе описан ожидаемый ход восстановления после некоторых распространенных самоограничивающихся заболеваний. Выздоровление от ботулизма требует выработки новых белков для замены связанных ботулиническим токсином, на что обычно требуется около трех недель [34]. При успешном поддерживающем лечении в этот период животное должно восстановиться. Выздоровление большинства собак с иммуноопосредованным полирадикулоневритом занимает от 3 до 6 недель [35]. При обоих заболеваниях для выживания животных необходима интенсивная физиотерапия и поддерживающий уход на протяжении периода восстановления.
Реабилитация
Цели программы реабилитации при генерализованных нервно-мышечных заболеваниях определяются патологической физиологией конкретного заболевания и конкретными неврологическими нарушениями. Поскольку генерализованная слабость и дисфункция периферических двигательных нейронов являются распространенными клиническими признаками большинства нервно-мышечных нарушений, реабилитация таких пациентов включает оптимизацию условий содержания, поддержание амплитуды движений в суставах, профилактику неврогенной атрофии мышц и восстановление функции мышц и нервов. Этих целей можно достичь с помощью программы реабилитации с физическими упражнениями и терапией.
Пассивные и рефлекторные упражнения
Эти упражнения выполняются так же, как описано ранее.
Активные упражнения
Упражнения со вставанием из положения сидя, ходьба с поддержкой и сопротивлением
Для собак с нервно-мышечными заболеваниями применяются активные упражнения, описанные ранее. Ходьба по беговой дорожке под водой особенно полезна пациентам с генерализованными нервно-мышечными нарушениями, поскольку плавучесть компенсирует их ослабленное состояние [16]. Из-за мышечной слабости и риска утопления важно постоянно следить за положением головы животного все время, пока оно находится в воде.
Плавание
При плавании животных с генерализованными неврологическими заболеваниями важно обеспечить постоянную поддержку, вручную или с помощью плавательного жилета. Как и при ходьбе по подводной беговой дорожке, терапевт должен постоянно следить за положением головы во избежание утопления или аспирации. Такие пациенты легко утомляются, поэтому плавание следует ограничить 1 — 3 минутами каждые 2 — 3 дня.
Методы терапии
Нервно-мышечная стимуляция
Электрическая нервно-мышечная стимуляция при генерализованной нервно-мышечной дисфункции помогает улучшить перфузию тканей и свести к минимуму неврогенную атрофию мышц. Мышечные группы пораженных конечностей стимулируют раз в сутки на протяжении 15 минут для каждой группы.
Резюме
Реабилитация собак с неврологическими заболеваниями состоит из комбинации активных и пассивных упражнений, функциональных и терапевтических методов. Согласованное участие пациента, владельца и врача имеет ключевое значение для максимально эффективного восстановления функции.
Литература
- Olby NJ. Current concepts in the management of acute spinal cord injury. J Vet Int Med 1999; 13:399–407.
- Jeffery ND, Blakemore WF. Spinal cord injury in small animals. 1. Mechanisms of spontaneous recovery. Vet Rec 1999; 144:407–13.
- Summers BA, Cummings JF, De Lahunta A. Injuries to the central nervous system. In: Veterinary neuropathology. St. Louis: Mosby-Year Book; 1995. p. 189–207.
- Shi R, Blight AR. Compression injury of mammalian spinal cord in vitro and the dynamics of action potential conduction failure. J Neurophysiol 1996; 76:1572.
- Griffiths IR. Some aspects of the pathology and pathogenesis of the myelopathy caused by disc protrusion. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1972; 35:403–13.
- Griffiths IR. Spinal disease in the dog. In Pract 1982; 4:44–52.
- Olby NJ, DeRisio L, Mun˜ana K, et al. Development of a functional scoring system in dogs with acute spinal cord injuries. Am J Vet Res 2001; 62:1624–8.
- Olby NJ, Harris T, Burr J, et al. Recovery of pelvic limb function in dogs following acute intervertebral disc herniations. J Neurotrauma 2004; 21:49–59.
- Olby NJ, Harris T, Mun˜ana K, et al. Long-term functional outcome of dogs with severe thoracolumbar spinal cord injuries. J Am Vet Med Assoc 2003; 222:762–9.
- Field-Fote EC. Combined use of body weight support, functional electric stimulation, and treadmill training to improve walking ability in individuals with chronic incomplete spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil 2001;82(6):818–24.
- Millis DL, Levine D, Taylor R. Canine rehabilitation and physical therapy. Philadelphia: WB Saunders; 2004.
- Brody LT. Mobility impairment. In: Hall CM, Brody LT, editors. Therapeutic exercise: moving toward function. 1st edition. Philadelphia:Williams andWilkins; 1999.
- Jacobs PL, Nash MS, Rusinowski JW. Circuit training provides cardiorespiratory and strength benefits in persons with paraplegia. Med Sci Sports Exerc 2001; 33(5):711–7.
- Sumida M, Fujimoto M, Tokuhiro A, et al. Early rehabilitation effect for traumatic spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil 2001; 82(3):391–5.
- Harris-Love ML, Forrester LW, Macko RF, et al. Hemiparetic gait parameters in overground versus treadmill walking. Neurorehabil Neural Repair 2001; 15(2):105–12.
- Levine D, Tragauer V, Millis DL. Percentage of normal weight-bearing during partial immersion at various depths in dogs. Presented at the Second International Symposium on Rehabilitation and Physical Therapy in Veterinary Medicine, Knoxville, TN, 2002.
- Marsolais GS, McLean S, Derrick T, et al. Kinematic analysis of the hind limb during swimming and walking in healthy dogs and dogs with surgically corrected cranial cruciate ligament rupture. J Am Vet Med Assoc 2003; 222(6):739–43.
- Kesiktas N, Paker N, Erdogan N, et al. The use of hydrotherapy for the management of spasticity. Neurorehabil Neural Repair 2004; 18(4):268–73.
- Hubbard TJ, Denegar CR. Does cryotherapy improve outcomes with soft tissue injury? J Athl Train 2004; 39(3):278–9.
- Chae J, Bethoux F, Bohine T, et al. Neuromuscular stimulation for upper extremity motor and functional recovery in acute hemiplegia. Stroke 1998; 29(5):975–9.
- Scremin AM, Kurta L, Gentili A, et al. Increasing muscle mass in spinal cord injured persons with a functional electrical stimulation exercise program. Arch Phys Med Rehabil 1999; 80(12):1531–6.
- Fish CJ, BlakemoreWF. A model of chronic spinal cord compression in the cat. Neuropathol Appl Neurobiol 1983; 9:109.
- Yovich JV, et al. Ultrastructural alterations in the spinal cord of horses with chronic cervical compressive myelopathy. Prog Vet Neurol 1992; 3:13.
- Uchida Y, Sugimara M, Onaga T, et al. Regeneration of crushed and transected sciatic nerves in young dogs. Journal of the Japanese Veterinary Medical Association 1993; 46:775.
- An˜or S. Monoparesis. In: BSAVA manual of canine and feline neurology. London: BSAVA Press; 2004.
- Evans HE, editor. The spinal nerves. In: Miller’s anatomy of the dog. Philadelphia: WB Saunders; 1993. p. 829–93.
- Bailey CS. Patterns of cutaneous anesthesia associated with brachial plexus avulsions in the dog. J Am Vet Med Assoc 1984; 185:889–99.
- Bailey CS, Kitchell RL. Cutaneous sensory testing in the dog. J Vet Intern Med 1987; 1:128–35.
- Griffiths IR, Duncan ID. The use of electromyography and nerve conduction studies in the evaluation of lower motor neuron disease or injury. J Small Anim Pract 1978; 19:329–40.
- Griffiths IR, Duncan ID, Lawson DD. Avulsion of the brachial plexus. 2. Clinical aspects. J Small Anim Pract 1974; 15:177–83.
- Faissler D, Cizinauskas S, Jaggy A. Prognostic factors for functional recovery in dogs with suspected brachial plexus avulsion. J Vet Intern Med 2002; 16:370.
- Kern H, Salmons S, Mayr W, et al. Recovery of long-term denervated human muscles induced by electrical stimulation. Muscle Nerve 2005; 31(1):98–101.
- Johnson J, Levine D. Electrical stimulation. In: Millis DL, Levine D, Taylor RA, editors. Canine rehabilitation and physical therapy. Philadelphia: WB Saunders; 2004. p. 289–302.
- van Nes JJ, van der Most van Spijk D. Electrophysiological evidence of peripheral nerve dysfunction in six dogs with botulism type C. Res Vet Sci 1986; 40:372–6.
- Cuddon PA. Electrophysiologic assessment of acute polyradiculoneuropathy in dogs: comparison with Guillain-Barre syndrome in people. J Vet Intern Med 1998; 12:294–303
Кошка теряет мышечную массу задних лап
Вы замечаете, что ваш котенок идет с кривыми задними лапами. Если присмотреться, другая нога тоньше, жестче или слабее. Первое, о чем следует подумать, — старая у вас кошка или молодая? Она только что получила травму? Она перенесла операцию? Она недавно заболела?
Подробнее о кошках, теряющих мышечную массу задних лап, читайте ниже.
Признаки того, что кошка теряет мышечную массу задних лап
Признаки того, что кошка теряет мышечную массу задних лап, включают следующее:
- Самым очевидным признаком является разница в мышечной массе каждой задней ноги.
- Медленное движение. Когда кошке нужно идти медленно, потому что она неустойчиво стоит на ногах.
- Спотыкается и изо всех сил пытается встать из-за отсутствия поддержки со стороны задних ног.
- Не прыгать на шторы и не бегать по комнате, как раньше.
- Она неопрятная и больше не ухаживает за собой. Кошке нужно поднимать лапы, чтобы ухаживать за определенными участками, например, за лапами или жевать себя.
- Если ее «время уборки туалета» становится все труднее, потому что она изо всех сил пытается залезть в туалетный лоток или выйти из него из-за ограниченной подвижности.
Почему моя кошка теряет мышечную массу?
Потеря мышечной массы на задних лапах — нормальное явление для некоторых пожилых кошек, особенно при плохом образе жизни. Они, как правило, разборчивы в еде, потому что едят только то, что могут жевать, что может привести к неправильной диете. Кроме того, они становятся менее активными и отказываются заниматься наращиванием мышц, как раньше.
Однако она еще не достигла старшего возраста, что было бы иначе. Как и у людей, ее мышцы могут сокращаться, если она была травмирована, перенесла операцию или долгое время была очень больна.Это называется атрофия мышц .
Если кошка травмирована или больна, у нее имеется какое-либо заболевание или заболевания, такие как болезнь сердца, почек или рак, она теряет мышцы. Эта потеря мышечной массы называется Cachexia . Когда кошка теряет мышечную массу из-за возраста, это называется саркопенией . Не только мышца потеряна, но и оставшаяся мышца перестает функционировать.
Как увеличить мышцы задних лап кошки?
Выявление потери мышечной массы на ранней стадии помогает в успешном лечении.К счастью, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы укрепить атрофированные мышцы ног вашей кошки. Это потребует большого терпения и усилий, чтобы это осуществить.
Выполните регулярные упражнения
Давайте вернемся к тем активным дням и поработаем с ней. Медленная прогулка вокруг квартала будет хорошей отправной точкой, но не забудьте сначала посоветоваться с ветеринаром, прежде чем начинать какую-либо серьезную программу упражнений. Ветеринар сообщит вам, какой режим лучше всего подходит для стареющей или страдающей заболеванием кошки.
Соблюдайте правильную диету
Питание играет решающую роль в борьбе с болезнями и поддержании мышечной массы. Для пожилой кошки лучше всего подойдет качественный корм с высоким содержанием белка для ее атрофированной ноги. Всегда проконсультируйтесь с ветеринаром, если вы не знаете, чем кормить ее, чтобы определить оптимальную диету. Кошке с заболеваниями лучше всего внимательно следить за ее питанием. Проконсультируйтесь с ветеринаром или ветеринарным диетологом.
Рекомендуемый корм для кошек с высоким содержанием белка: Blue Buffalo Wilderness High Protein Grain Free Cat Food.
Добавки для лечения атрофии мышц
Хотя регулярные упражнения и соблюдение правильной диеты могут значительно снизить риск мышечной атрофии, прием пищевых добавок тоже может помочь. Ваш ветеринар, скорее всего, порекомендует добавку лизина, богатую аминокислотами, необходимыми для наращивания мышечной массы. Вы также можете попробовать добавки с железом или калием.
Рекомендуемая добавка лизина: Vetoquinol Viralys L-лизиновая добавка для кошек
Помогите ей передвигаться дома
Есть вещи, которыми вы можете помочь ей дома, чтобы она быстро поправилась.Дайте ей ящик для мусора с низкими стенками для легкого доступа, обеспечьте мягкую подстилку и помогите ей подняться по лестнице или иным образом. Вы также можете помочь, массируя пораженную заднюю ногу вашей кошки, выполнив следующие простые действия:
- В тихой комнате погладьте кошку, пока она не расслабится.
- Убедитесь, что ваши руки теплые, пока вы нежно гладите ее по спине.
- Слегка помассируйте бедра задних ног.
С помощью этих шагов вы можете успокоить жесткие лапы вашей кошки и сделать ее более расслабленной.Не все кошки любят массаж, поэтому не заставляйте ее.
Кошка чувствует парализованные ноги и не может в это поверить.
Крошечный котенок был найден парализованным в задней части тела. Он не мог пошевелить и почувствовать свои задние ноги, когда его приютила спасательная группа Whisker Stop в Ролле, штат Миссури. Через месяц этот котенок удивил всех своими успехами.
Познакомьтесь с котом Флинтом!
Предоставлено: Whisker Stop
«Милый маленький Флинт был сдан нам добрым самаритянином, который знал, что ему нужна помощь», — сказал Ким Макналти, президент Whisker Stop, Love Meow .
«Флинт не мог пользоваться задними ногами или хвостом. Предполагалось, что он получил травму мягких тканей, в результате чего у него паралич нижних конечностей».
Его опекуны видели в нем боевой дух и были полны решимости помочь ему поправиться. Через несколько недель маленький котенок почувствовал невероятное улучшение.
Предоставлено: Whisker Stop
«После большого количества тренировок, упражнений, массажа и молитв, Флинт показал признаки восстановления использования мускулов и чувствительности хвоста и ног», — сказал МакНалти.
«Эти вещи вселили в нас и Флинта надежду на дальнейшее выздоровление».
Предоставлено: Whisker Stop
«Мы разработали план реабилитации, и есть большая надежда, что он сможет снова использовать свои задние ноги!»
Литтл Флинт также получал определенные продукты и добавки, которые помогли ему укрепить мышцы.
Предоставлено: Whisker Stop
После нескольких недель напряженной работы это произошло. Флинт начал ощущать свои задние лапы и хвост.
Смотрите видео:
«У него хорошая реакция на щекотание и боль, и электротерапия Alpha-Stim больше не понадобится!
» Его нервы работают, так что это просто вопрос повторно обучая свой разум правильно двигать мускулами ».
Предоставлено: Whisker Stop
Флинт учится стоять, как чемпион!
Предоставлено: Whisker Stop
«Мы очень надеемся, что он получит контроль над своим мочевым пузырем и кишечником и преодолеет проблемы с недержанием мочи», — сказал МакНалти.
«Его правая нога продвигается, как и должна, в то время как его левая нога нуждается в дополнительной помощи, чтобы создать эти новые воспоминания», — сказала Эйприл Спрингер, приемная мама Флинта.
Предоставлено: Whisker Stop
Вот Флинт летит через комнату в своем нестандартном инвалидном кресле.
Он такой игривый, что просто бежит.
«Ему сделали несколько поправок к хиропрактике. Больше никаких велосипедных упражнений, но новые методы массажа. Мы продолжим занятия плаванием, трибуны и инвалидную коляску», — сказал Спрингер.«(Мы) все очень надеемся и взволнованы тем, что у Флинта есть шанс восстановить нормальную подвижность», — сказал МакНалти.
Обновления:
Флинт знает, что он супер котенок!
Фан-клуб Флинта
Какой красивый мальчик!
Фан-клуб Флинта
Фан-клуб Флинта
Поделитесь этой историей с друзьями. Если вы хотите поддержать их усилия по спасению, нажмите здесь, чтобы узнать, чем вы можете помочь. Следите за Флинтом на Facebook.Следите за Whisker Stop на Facebook.
История по теме: Радость, когда спасательный котенок бежит в своей новой инвалидной коляске
Почему вам следует массировать свою кошку
2018-11-07 02:27:31 pm
Замечательный способ общения и связи с кошкой — прикосновения. Это действительно неудивительно, поскольку домашние кошки и люди физически естественным образом тянутся друг к другу. Кошкам нравятся поглаживания и ласки, которые предлагают люди, а людям нравится чувствовать шелковистую мягкую шерсть кошек.Но знаете ли вы, что при правильном выполнении сила прикосновения в виде массажа может быть терапевтическим для кошек? Вот список основных преимуществ массажа кошачьих:
- Вы можете обнаружить ранее неизвестные порезы, раны или шишки.
- Вы можете помочь уменьшить боль при артрите и скованность суставов.
- Вы можете обнаруживать клещей и других паразитов.
- Массаж помогает при диабете, заболеваниях почек и воспалительных заболеваниях кишечника.
- Обычно улучшает кровообращение и лимфатическую систему и помогает выводить токсины.
- Укрепляет связь и доверие между кошкой и владельцем.
- Мягкий массаж может уменьшить агрессию и нежелательное поведение.
- Массаж может отвлечь вашу кошку во время стрижки когтей (однако для этого потребуется два человека).
- Отлично подходит для успокоения нервных кошек, поскольку в процессе массажа выделяются нейромедиаторы дофамин и серотонин.
- Улучшает качество шерсти.
Итак, как именно массировать кошку? Начните с базового массажного движения, известного как effleurage (по-французски «поток» или «скольжение»). Чтобы получить максимальную пользу от прокалывания , как правило, работайте в направлении сердца. Например, начните с пальцев ног и поднимитесь к коленям и бедрам. Используйте непрерывные, прямые и медленные плавные движения. Другие массажные движения включают:
- Кругов: Вращайте кончиками пальцев по часовой стрелке или против часовой стрелки по кругу размером с яйцо.
- Замес: Откройте и закройте ладонь, слегка надавливая всеми пятью пальцами вдоль позвоночника кошки.
- Petrissage: Более глубокий массаж, включающий разминание, дряблую кожу и мягкое сжатие мышц. Мой кот, Варежки, любит это на его подколенных сухожилиях! Комбинируйте этот удар с поколачиванием, чтобы стимулировать выброс токсинов.
- Сгибание: После того, как вы разогреете мышцы ударами и массажем, попробуйте осторожно согнуть пальцы ног, запястья, локти, лодыжки и колени вашей кошки, но никогда не применяйте силу.Вы также можете попробовать положить котенка на бок и снова согнуть лапу к плечу и обратно. Осторожно встряхните конечность вибрирующими руками.
- Tapotemont: Эта техника включает в себя ударные движения постукивания и удобна для использования после перекачивания и сгибания.
Чтобы получить максимум удовольствия от сеанса кошачьего массажа, всегда обращайте пристальное внимание на язык тела кошки. Если котенок расслаблен, продолжайте то, что вы делаете, но если ваша кошка кусает вас, отворачивается или делает какой-либо другой сигнал о том, что это неудобно, прекратите то, что вы делаете, и попробуйте другое место.Если котенок неоднократно подает вам сигналы отказа, вам следует сделать именно это; отступите и попробуйте еще раз в другой раз. Кошка, только что проснувшаяся или находящаяся в особенно уютном настроении, — это кошка, наиболее готовая к массажу.
Меры предосторожности: не пытайтесь массировать кошку, страдающую лихорадкой, рвотой или находящейся в шоке. Кроме того, хотя массаж является терапевтическим, он не должен заменять надлежащую ветеринарную помощь.
Бонусная новость обо всех этих кошачьих месах, сгибаниях и ударах заключается в том, что они также расслабляют вас! Любящий контакт с животными снижает ваше кровяное давление и успокаивает нервную систему с помощью тех же нейромедиаторов хорошего самочувствия, дофамина и серотонина, так что массируйте, зная, что это замечательно для вас обоих.
Посмотрите два видеоролика о массаже кошек на следующей странице. Первый — это официальная презентация Animal Friends, а другой — забавное видео, на котором тайский кот полностью доволен простым массажем плеч. Наслаждаться.
Автор: Cherise Udell, Care2.com
Кошачий паралич | Что это такое и как с этим бороться?
Кошачий паралич — это то, что должно беспокоить вас всякий раз, когда вы видите его у своей кошки, независимо от того, насколько временным или мимолетным он может быть.Это всегда признак основного заболевания, болезни или длительного состояния вашей кошки, и его нельзя игнорировать. Вы должны отнестись к этому серьезно и получить мнение опытного и профессионального ветеринара. Это лучший способ вылечиться от временного кошачьего паралича. Если вы этого не сделаете, вы рискуете нанести непоправимый вред своей кошке.
Кошачий паралич возникает, когда ваша кошка не может управлять своими ногами или у нее временно парализованы задние лапы.Также это может означать полное отсутствие подвижности в ногах, шее, хвосте и других частях тела. Это может быть как болезненным, так и ошеломляющим для вашей кошки, но в любом случае невероятно неудобным. Частичный паралич — это то, как он звучит, когда поражаются некоторые части тела, что может привести к летаргии, крайне медленным движениям и подергиванию.
Симптомы кошачьего паралича
Существует целый ряд различных симптомов кошачьего паралича, которые трудно обнаружить. Некоторые могут быть тонкими, в то время как другие могут быть совершенно очевидными.Кошачий паралич — серьезное заболевание, которое может быть внезапным и непредвиденным, поэтому вот несколько вещей, на которые следует обратить внимание.
- Неспособность использовать части тела или все тело
- неправильная или спотыкающаяся походка
- Кошка наступает на собственные пальцы ног
- Затрудненное дыхание
- Неконтролируемые подергивания
- Чрезвычайная медлительность / летаргия
- Запор
- Отсутствие или замедленная реакция на боль
- Затруднения с едой и питьем
- Несоответствующее мочеиспускание
- Капание мочи
Причины кошачьего паралича
Кошачий паралич, по сути, происходит из-за повреждения центральной нервной системы вашей кошки.В этом отношении он ничем не отличается от того, когда заболевание поражает людей и других млекопитающих. Нервы связаны с мозгом, и определить, какая мышца вызывает кошачий паралич, можно, определив местонахождение поврежденного нерва. Общие причины кошачьего паралича включают:
- Травматическое повреждение
- Инфекция костной / мышечной ткани
- Смещение диска в спине, которое может произойти, когда ваша кошка прыгает с большой высоты
- Воспаление мышц, окружающих спинной мозг
- Клещ Паралич, вызванный укусами клещей
- Опухоли позвоночника или головного мозга, которые оказывают давление на близлежащие нервы
- Порок развития позвоночника или позвонков
- Химические вещества или токсины, которые могут вызвать постоянную или временную остановку связи между нервами и мозгом
- Эмболия, которая препятствует нормальному кровотоку к пораженной конечности
Диагностика кошачьего паралича
Чтобы диагностировать кошачий паралич, ветеринар должен пройти полное физическое обследование.Это потребует от вас предоставить подробную историю болезни вашей кошки, такую как любые недавние травмы, болезни, травмы и основные состояния, которые могут сыграть роль во временной парализации вашей кошки и, в частности, повреждении ее спинного мозга.
Кроме этого, вам необходимо сообщить ветеринару о серьезности симптомов и о том, являются ли они постоянными или изменчивыми, потому что это действительно может многое сказать о том, насколько опасен кошачий паралич. В рамках диагностики ваш ветеринар попытается манипулировать каждой отдельной конечностью, чтобы увидеть, движется ли она, что будет особенно важно, если задние лапы вашей кошки парализованы.
В зависимости от степени тяжести тесты могут также варьироваться от основных образцов крови и мочи до рентгеновских снимков и компьютерной томографии. Иногда рентгеновские снимки делают с помощью контестера, определенного красителя, который реагирует с изображениями, обеспечивая более детальную детализацию.
Если у вас остались вопросы, не раздумывайте и нажмите кнопку ниже. Мы свяжем вас напрямую с сертифицированным ветеринаром , который ответит на ваш вопрос:
Почему у моей кошки не работают задние лапы (слабые, шаткие и жесткие)?
Проблемы с подвижностью у кошек очевидны.Кошки с шаткими или слабыми задними лапами будут иметь проблемы при ходьбе, лазании и прыжках. Жесткость задней лапы часто встречается у пожилых кошек, но может возникать и у более молодых кошек и котят.
Остеоартрит — наиболее частая причина жесткости задних конечностей у кошек в возрасте 10+. У кошек также могут развиться слабые и шаткие ноги из-за травмы / травмы или падения с высоты. Диабет, органная недостаточность и неврологические проблемы могут вызвать постепенное ослабление задних лап кошки. Если задние лапы вашей кошки внезапно перестали работать, это иногда может быть признаком сгустка крови, инфекции или инсульта.
Кошки умеют скрывать, что им больно. Это эволюционная адаптация, призванная не допустить, чтобы хищники заметили больную и уязвимую кошку. Но когда кошке сложно ходить или тяжело опираться на задние лапы, спрятаться гораздо труднее.
Проблемы с задними лапами у кошек
Слабость и жесткость могут быть вызваны проблемами с костями, связками, мышцами, повреждением нервов, неврологическими проблемами или недостаточностью органа. Это может быть вызвано травмой (растяжения, растяжения и переломы костей) или прогрессирующим заболеванием, например артритом.
Слабые и жесткие задние лапы у кошек могут возникать внезапно или постепенно. Вы можете заметить следующие симптомы:
- Хромота (хромота)
- С трудом встать
- Медленная или жесткая ходьба
- Неустойчивые задние ноги
- Отрыв ноги от пола при стоянии
- Движение задних лап
- Ноги поддаются или падают
- Паралич — неспособность вообще двигать ногами
- Нежелание упражняться, прыгать или лазать
- Отсутствие интереса к игре
- Необычная вокализация, например, вой
- Летаргия
- Сон больше обычного
- Излишний уход за ногами или бедрами из-за боли
- Недостаточный уход из-за невозможности поднять ноги
Несчастные случаи в туалете — обычное дело, когда кошка не может правильно двигать ногами.Кошке может быть трудно или больно залезать в туалетный лоток или вылезать из него. Вы также можете заметить, что ваша кошка более агрессивна или подавлена, чем обычно.
Постепенно начинающиеся проблемы с задними лапами у кошек
Различные условия могут вызывать медленное, постепенное ослабление или жесткость задних лап кошки. Вы заметите, что кошке со временем становится все труднее ходить. Некоторые состояния могут развиваться в течение недель, месяцев или лет.
Чаще всего такие проблемы возникают у кошек старшего возраста в возрасте 10 лет и старше.Однако не следует отмахиваться от слабости или скованности в задней части ног как от просто «старости». Сам по себе старость безвредна, но она делает кошек более склонными к развитию определенных заболеваний.
Дегенеративные состояния, такие как артрит, часто становятся причиной постепенного появления проблем с задними лапами у кошек. Однако некоторые виновники, такие как опухоли головного мозга и заболевания почек, могут быть смертельными, если их не лечить. Итак, если у вашей кошки слабые задние лапы, проблему следует проверить у ветеринара.
Артрит
Артрит — дегенеративное заболевание суставов.Он характеризуется воспалением и ухудшением состояния суставов, из-за чего движения становятся болезненными, медленными и затрудненными. Артрит чаще всего встречается у пожилых кошек, хотя потенциально может поражать кошек любого возраста.
Обычно артрит вызывается возрастным износом. Некоторые кошки более склонны к нему, чем другие, из-за генетики. Артрит также может развиться после инфекции или травмы ноги.
Артрит у кошек может быть легким или более тяжелым. Тяжелые случаи встречаются реже, чем легкие, но с годами артрит неизбежно ухудшится.Симптомы артрита появляются медленно и могут включать:
- Скованность в ногах или хромота при ходьбе
- Летаргия
- Нежелание лазать, прыгать и играть
- Несчастные случаи в туалете из-за трудностей при входе и выходе из туалетного лотка
- Ограниченный уход или чрезмерный уход для облегчения боли
- Изменения личности, например, становление более агрессивным
- Признаки дискомфорта при поднятии, удерживании или расчесывании.
Ранее считавшиеся редкими, исследования показывают, что артрит столь же распространен у кошек, как и у людей.По данным Американской ветеринарной медицинской ассоциации, до 90% кошек старше 12 лет проявляют признаки артрита.
Ветеринары диагностируют артрит с помощью рентгенограмм и медицинских осмотров. Хотя от артрита нет лекарства, болезненные симптомы можно облегчить и сделать более управляемыми. Например, потеря веса может снизить давление на суставы, а обезболивающие — уменьшить дискомфорт.
Дисплазия тазобедренного сустава
Дисплазия тазобедренного сустава — это генетическое заболевание, при котором тазовые кости кошки развиваются неправильно.Шарнир «шар и гнездо» смещен, что препятствует плавному перемещению шара в гнезде. Это наследственное заболевание, которое передается от родителей к котенку.
Мейн-куны, персы и гималайские кошки чаще страдают дисплазией тазобедренного сустава. Кошки смешанных пород реже всего страдают дисплазией тазобедренного сустава. Несмотря на то, что он присутствует с рождения, он часто не диагностируется до более позднего возраста.
В первые годы жизни у кошки симптомы могут отсутствовать. Но со временем измельчение шарика в лунке вызывает износ обеих костей.Со временем тазобедренный сустав расшатывается. Симптомы дисплазии тазобедренного сустава у кошек включают:
- Хромая
- Скованная или неловкая ходьба
- Слабость в задних ногах
- Явный дискомфорт при прикосновении к бедрам
- Нежелание ходить, играть или карабкаться
- Одержимое облизывание или жевание задних ног или области бедер
Осложнения дисплазии тазобедренного сустава могут начаться в любом возрасте и со временем усугубятся. Если у вас чистокровная кошка со слабыми, шаткими или жесткими задними лапами, это может быть объяснением.Его диагностируют с помощью сканирования, например рентгеновского снимка.
Противовоспалительные и обезболивающие могут помочь кошкам с дисплазией тазобедренного сустава. В тяжелых случаях может потребоваться замена тазобедренного сустава.
Истощение мышц
Слабость и шаткость задних ног также можно объяснить повреждением мышц. Это может быть вызвано прямой мышечной травмой (например, дракой или падением) или перенапряжением. Но если проблема вашей кошки со временем ухудшается, это может быть связано с истощением мышц.
Мышечное истощение, также известное как атрофия, означает потерю мышечной массы. Это происходит, когда мышцы медленно разрушаются с течением времени, и этому может быть множество причин. Например:
- Недостаточное питание . Кошкам необходимы витамины и минералы, такие как витамин А и калий, для поддержания мышечной массы. Им также необходима диета, богатая качественным белком.
- Кахексия . Это потеря мышечной массы, вызванная длительным заболеванием или невылеченной травмой.
- Саркопения . Это возрастная потеря мышечной массы. По данным Саммита по питанию животных-компаньонов, около 38% пожилых кошек страдают саркопенией.
Чтобы диагностировать мышечное истощение, ветеринар оценит состояние мышц вашей кошки (MCS). Это можно сделать, прощупывая (нащупывая) мышцы кошки.
Ветеринар должен будет провести тесты, такие как анализы крови, чтобы определить причину. Часто мышечное истощение можно уменьшить, улучшив питание кошки и увеличив ее физическую нагрузку.
Неврологические проблемы
Неврологические проблемы также могут вызывать проблемы с задними лапами у кошек. В частности, повреждение моторной коры головного мозга.
Моторная кора — это область мозга, отвечающая за произвольные движения. Он задействован на всех этапах движения: планировании, контроле и исполнении. Если она повреждена в результате травмы или болезни, равновесие, сила и способность кошки ходить могут ухудшиться.
Согласно Brain Research Reviews, кошка с поврежденной моторной корой может тянуть лапы.У него также могут быть проблемы с контролем движений ног и переходом через препятствия. Также может развиться мышечная слабость или неустойчивость на ногах, которая со временем ухудшается.
Повреждение мозга в результате травмы обычно вызывает внезапные и очевидные изменения. Однако некоторые неврологические проблемы развиваются медленно и вызывают проблемы, которые появляются постепенно. Например:
- Доброкачественные опухоли головного мозга
- Рак головного мозга
- Нервно-мышечные заболевания
- Болезни двигательных нейронов
- Инфекция тканей головного мозга
Неврологические проблемы можно диагностировать с помощью сканирования головного мозга.Некоторые болезни, например инфекции, иногда можно вылечить. Другие, например злокачественные опухоли головного мозга, часто приводят к летальному исходу.
Болезнь сердца
Существует много различных аномалий сердца у кошек. Одна из самых распространенных разновидностей — кардиомиопатия, заболевание сердечной мышцы.
Это затрудняет циркуляцию крови в сердце, поэтому определенные части тела получают недостаточное насыщение кислородом. При отсутствии лечения сердечные заболевания в конечном итоге могут вызвать сердечную недостаточность, которая опасна для жизни.
Некоторые кошки рождаются с сердечными заболеваниями. Это называется врожденным пороком сердца; он может быть случайным или унаследованным от родителей. Приобретенный порок сердца развивается в более позднем возрасте и чаще встречается у пожилых кошек. Это может быть вызвано травмой, инфекцией или износом сердечной мышцы.
Сердечная болезнь может вызвать постепенное ослабление задних лап кошки, если недостаточный кровоток достигает ног. Также это может привести к внезапному параличу задних конечностей. Другие симптомы болезни сердца включают:
- Летаргия
- Нежелание к упражнениям
- Одышка или учащенное дыхание
- Обморок
- Кашель
- Учащенное сердцебиение
Если ветеринар подозревает болезнь сердца, он послушает сердце кошки с помощью стетоскопа.Для подтверждения диагноза можно использовать такое сканирование, как ультразвук, эхокардиограмма и рентген. От болезней сердца нет лекарства.
Кошачий диабет
Сахарный диабет — болезнь, поражающая большинство животных. Это вызвано недостаточной выработкой инсулина или неправильной реакцией организма на него (инсулинорезистентность). Примерно у 1 из 230 кошек в течение жизни разовьется диабет. Чаще всего встречается у полных кошек и кошек старше 7 лет.
Первые признаки диабета у кошек часто трудно обнаружить.Он прогрессирует постепенно и может оставаться незамеченным в течение нескольких месяцев. Симптомы включают:
- Заметная потеря веса или увеличение веса
- Повышенная жажда и мочеиспускание
- Повышенный аппетит или его полное отсутствие
Если болезнь не будет развиваться без лечения, может произойти повреждение мышц и нервов. Это называется диабетической невропатией. Это приводит к слабости, неустойчивой походке и шатанию задних ног. Вы можете заметить, что у кошки проблемы с прыжками и лазанием.
Кошачий диабет лечится с помощью низкоуглеводной диеты и регулярного введения инсулина.Однако это может быть опасно для жизни, если его не лечить. Если у вашей кошки есть признаки диабета, ветеринар может провести диагностический анализ сахара в крови.
Хроническая болезнь почек
Хроническая болезнь почек — это состояние, при котором почки постепенно перестают работать. По данным Journal of Small Animal Practice, это чаще всего встречается у кошек старше 15 лет.
Работа почек — фильтровать кровь и выводить токсины. Без этого важного процесса кошку постепенно травят.Кошка с хронической почечной недостаточностью будет постепенно ухудшаться.
Симптомы болезни почек у кошек начинаются слабо, но со временем ухудшаются. Вы можете заметить следующие знаки:
- Плохой аппетит
- Повышенное мочеиспускание и жажда
- Похудание
- Рвота
- Неприятный запах изо рта
- Запор
- Коричневый язык
По мере прогрессирования болезни появляются мышечная слабость и боль. ноги, не хотят или не могут ходить.Кошка также может потерять интерес к играм и уходу за собой. Слепота также может возникнуть, если болезнь доходит до последней стадии.
Лечение хронической болезни почек у кошек зависит от ее причины. Если это началось с инфекции, могут помочь антибиотики. Но многие случаи, к сожалению, заканчиваются летальным исходом. Лечение направлено на поддержку функции почек и обеспечение комфорта кошки.
Паностеит
Паностит — это заболевание, вызывающее воспаление костей длинных ног кошки.Это чаще встречается у собак, но не редкость у кошек. Это в основном поражает молодых кошек в возрасте от 5 до 18 месяцев и также известно как «боли роста».
Поскольку это заболевание вызывается быстрым ростом костей, оно чаще всего встречается у крупных пород кошек, таких как мейн-куны. Чаще поражаются передние ноги, но могут быть и задние. Симптомы паностита у кошек включают:
- Медленная или неустойчивая ходьба
- Жесткая походка
- Хромая
- Летаргия
- Отсутствие аппетита и потеря веса
- Лихорадка
- Депрессия
Паностит, хотя и болезненен, но не опасен.Причиной этого не является заболевание, и это не смертельно для кошки. Более легкие случаи паностита могут длиться всего несколько дней, тогда как более тяжелые эпизоды могут длиться несколько месяцев.
Поскольку кошки с паноститом испытывают боль при ходьбе, они могут сопротивляться движению. Это может привести к атрофии мышц в течение длительного периода времени. Чтобы помочь кошке выздороветь, может потребоваться физиотерапия.
Рак костей
Кошек может поражать несколько типов рака костей.Наиболее распространенный тип, на который приходится более 95% случаев, называется остеосаркома. Это может произойти в любой кости тела кошки. Кошки любого возраста могут заболеть раком костей, но кошки старшего возраста подвержены наибольшему риску.
Если у кошки рак костей задней ноги, это постепенно повлияет на ее способность ходить. Самый очевидный симптом — хромота в одной ноге. Это приводит к неуклюжей походке и нежеланию переносить вес на ногу.
Рак кости позвоночника или черепа кошки также может влиять на ее движения.Рак черепа оказывает давление на мозг, вызывая неврологические симптомы, такие как судороги и шаткость. Вы также можете заметить:
- Припухлость или твердое образование в другом месте тела
- Потеря аппетита
- Летаргия
Ветеринары могут диагностировать рак костей с помощью медицинского осмотра и рентгеновских лучей. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шансы на выздоровление.
Рак костей у кошек может быть смертельным, но есть способы вылечить его.Если опухоль находится в ноге, кость / конечность можно удалить. Химиотерапия и лучевая терапия могут убить раковые клетки, а обезболивающие уменьшают дискомфорт.
Внезапные проблемы со спиной у кошек
Некоторые проблемы со спиной у кошек возникают быстро, а не постепенно. Внезапно возникшая проблема с задней ногой возникает неожиданно и без предварительного предупреждения. В одну минуту с кошкой все в порядке, а в следующую она изо всех сил пытается ходить.
Задние лапы кошки могут внезапно перестать работать по многим причинам.Самая частая причина — травмы. Это может быть результатом травмы ног, позвоночника или головы. Однако внезапно возникшие проблемы с ногами могут быть вызваны инфекцией, болезнью, инсультом, сгустками крови или токсикозом.
Физическая травма
Кошки могут получить телесные повреждения множеством способов. Падения, ошибочные прыжки и застревание в ограниченном пространстве могут стать причиной физических травм.
Кошки могут быть сбиты машинами, подвергнуты нападению диких животных или причинить вред соседским собакам. Маленькие дети склонны травмировать кошек, садясь на них, дергая за хвосты или слишком сильно сжимая их.Кошки могут травмироваться из-за перенапряжения. Травмы, которые могут повлиять на функцию задней лапы кошки, включают:
- Растяжение (растяжение мышцы)
- Растяжение (растяжение или разрыв связок)
- Сломанная кость
- Вывих суставов
- Скольжение диска в позвоночнике
Раны плоти, поврежденные когти, застрявшие шипы и осколки также могут вызвать кошка не хочет поднимать тяжести на лапы. Кошки могут даже обжечь подушечки лап, прыгнув на горячую поверхность, например на плиту.
Некоторые травмы заживают естественным путем, в то время как более серьезные травмы могут нуждаться в лечении. Например, сломанные кости часто нужно закреплять в гипсе.
Бактериальная инфекция
Бактерии могут попасть в организм кошки разными способами. Открытая рана может инфицироваться, например, при попадании бактерий под кожу. Бактерии также могут передаваться от одной кошки к другой, через укус блох или клещей.
Загрязненные продукты питания и вода также могут содержать бактерии.Согласно Журналу внутренней ветеринарной медицины, вторичные бактериальные инфекции могут развиться после заражения вирусом.
Инфекция у кошек начинается в легкой форме, но постепенно ухудшается. Симптомы зависят от места заражения. Если их не лечить, они могут привести к повреждению органов или воспалению головного или спинного мозга. Это может привести к внезапной слабости ног, вялости и даже параличу.
Легкие инфекции проходят сами по себе. Однако, если инфекция настолько прогрессирует, что влияет на моторику кошки, вашему ветеринару, вероятно, придется вводить антибиотики через капельницу.
Вирусная болезнь
Вирусные болезни кошек могут поражать задние лапы. Обычно это происходит из-за того, что вирус поражает головной или спинной мозг. Хотя болезнь может развиваться постепенно, симптомы, связанные с ногами, проявятся быстро.
Один из самых опасных вирусов — FCoV. Большинство случаев в конечном итоге выздоравливают самостоятельно. Однако, по данным журнала Feline Medicine and Surgery, до 10% случаев приводят к FIP (инфекционный перитонит кошек).
FIP имеет две формы: влажный (поражающий грудную клетку) и сухой (поражающий мозг и глаза).Сухой FIP может вызвать затруднения при ходьбе и паралич. Его другие симптомы включают:
- Отсутствие аппетита
- Потеря веса
- Диарея
- Лихорадка
- Слюноотделение
- Потеря зрения
- Желтуха
Вирус лейкемии кошек (FeLV) также может вызывать слабость в конечностях и летаргию. Это состояние имеет симптомы, похожие на FIP, а также затрудненное дыхание и увеличенные лимфатические узлы.
Сгусток крови
Сгустки крови чаще всего встречаются у кошек с сердечными заболеваниями или раком, но они могут возникать случайно.Около 3% тромбов у кошек не имеют видимой причины.
Сгусток крови, образующийся в вене или артерии (тромб), препятствует правильному течению крови. Если он образуется в тазовом конце аорты, это называется седловидным тромбом. У кошки с седловидным тромбом снижается приток крови к задним ногам.
Самый очевидный симптом — внезапная слабость или паралич одной или обеих задних конечностей. Другие предупреждающие знаки включают:
- Мыть и прятаться (от боли)
- Слабый пульс
- Учащенное дыхание
- Задние лапы, которые кажутся твердыми и прохладными на ощупь
- Голубоватый или пурпурный оттенок подушечек задних лап
Сгусток крови — это тромб неотложная медицинская помощь и может быть смертельным, если не оказать немедленную помощь.Прогноз будет зависеть от того, был ли сгусток случайным или вызван основным заболеванием.
Ход
Инсульт возникает, когда часть мозга перестает получать кровь. Кровь переносит кислород в ткани мозга, и без него клетки мозга начинают умирать. Сгустки крови или кровоизлияния могут вызвать инсульт (разрыв кровеносных сосудов).
Инсульты и мини-инсульты (ишемия — временное снижение кровотока) не так распространены у кошек, как у людей. Чаще всего они встречаются у пожилых кошек (9+ лет).Симптомы могут включать:
- Отсутствие равновесия, слабость и шаткость
- Проблемы при ходьбе или хождение по кругу
- Кажется, что ноги перестают правильно работать (особенно с одной стороны)
- Падение
- Наклон головы
- Мышечные спазмы и судороги
Симптомы инсульта у кошек обычно возникают внезапно. К сожалению, они часто заканчиваются смертельным исходом. Согласно Annals of Neurology, даже 30-минутное прекращение притока крови к мозгу может привести к непоправимому ущербу.
Однако своевременное посещение ветеринара может повысить шансы на выздоровление. Доступны различные методы лечения, включая кислородную терапию, противосудорожные препараты и физиотерапию.
Отравление
В состоянии токсикоза кошки могут шататься и неустойчиво стоять на ногах или даже быть парализованными. Другие симптомы могут включать рвоту, диарею, затрудненное дыхание, подергивание и судороги.
Многие продукты питания человека токсичны для кошек. К ним относятся:
Если вашей кошке разрешено выходить на улицу, она может контактировать с другими ядами.Пестициды, крысиный яд, убийца слизней и растения, такие как лилии, могут быть смертельными для кошек. Кошек также привлекает антифриз из-за его сладкого вкуса, который может вызвать почечную недостаточность.
Отравление
Отравление означает введение токсина в организм. В США наиболее частыми виновниками отравления кошек являются пауки и змеи. Ядовитые змеи включают коралловые змеи и гадюки, такие как гремучие змеи. Три самых токсичных паука — коричневые отшельники, черные вдовы и бродяги.
Кошки, выходящие на улицу, с большей вероятностью будут укушены. Однако пауки и змеи также могут проникать в дома, поэтому домашние кошки не совсем безопасны.
Нейротоксичный яд может вызвать мышечную слабость и паралич. Это будет ухудшаться по мере того, как яд проникает в организм кошки. Укушенная рана также может быть воспаленной и болезненной, что вызывает нежелание переносить тяжесть на конечность. Другие симптомы могут включать:
- След укуса, похожий на два маленьких отверстия
- Кровотечение из раны
- Отек, покраснение и синяк, особенно в пораженной конечности
- Учащенное сердцебиение и дыхание
- Летаргия
- Рвота
- Чрезмерное слюноотделение
По данным журнала Feline Medicine and Surgery, смертность от язвенной гадюки у кошек составляет 16-22%.
Как помочь кошке со слабыми задними ногами
Ветеринар должен осмотреть кошку со слабыми, шаткими или жесткими задними лапами. Это особенно важно, если симптомы появились внезапно или носят серьезный характер. Поскольку существует множество причин проблем со спиной у кошек, постановка диагноза имеет жизненно важное значение. Вашему ветеринару может потребоваться провести анализ крови или сканирование, например, рентген.
Порядок действий будет зависеть от того, что вызывает у вашей кошки проблемы с движениями. Лечение может включать в себя лекарства, хирургическое вмешательство или другие вмешательства, такие как инвалидная коляска для кошки.Некоторые болезни, такие как артрит, неизлечимы, но некоторые лекарства могут уменьшить боль.
Пока вы ждете диагноза, постарайтесь, чтобы ваша кошка чувствовала себя максимально комфортно. Например:
- Если кровать вашей кошки находится высоко, переместите ее на пол
- Дайте кошке мягкую подстилку и одеяла, чтобы она могла сесть на
- Держите миски с едой и водой вашей кошки на уровне земли
- Проводите короткие, мягкие игровые занятия
- Отговорите кошку лазать и вести активную деятельность.
- Используйте подстилку с низкими стенками.
- Осторожно помассируйте ноги вашей кошки.
Если у вашей кошки избыточный вес, посадка ее на диету будет полезна.Чем меньше веса придется носить кошке, тем легче ей будет двигаться.
Паралич ног у кошек — владельцы кошек
Паралич голени часто возникает в результате повреждения периферических спинномозговых нервов. Паралич передней ноги обычно связан с повреждением нервных корешков шеи или плеча или повреждением кожно-мышечного, лучевого, срединного или локтевого нерва ноги. Паралич задней ноги обычно связан с повреждением нервных корешков в нижней части спины или копчика, или бедренного, седалищного, малоберцового или большеберцового нерва в ноге.
Осанка и походка животного, спинномозговые рефлексы, болевые ощущения и состояние мышц пораженной конечности оцениваются для определения места травмы. Чем ближе травма нерва к мышце, тем лучше шансы на выздоровление, поэтому важно определить точное место травмы. Способность или неспособность животного сгибать сустав и переносить вес на ноге, а также наличие или отсутствие болевых ощущений и рефлексов в различных местах ноги зависят от места повреждения нерва.В течение нескольких дней мышцы увядают и теряют массу из-за потери нервного соединения. Измерение электрической активности мышц (процедура, называемая электромиографией) через 7-10 дней после травмы также может помочь определить место повреждения.
Нервы регенерируют медленно (со скоростью около 1 дюйма в месяц), и полное функциональное восстановление зависит от состояния оболочки нерва и от расстояния между травмой и мышцей, где заканчивается нерв. Некоторые нервные травмы могут исчезнуть через несколько недель или месяцев; однако, когда происходит полный разрыв нерва, для регенерации требуется хирургическое восстановление.
Если патологическое состояние глаза, известное как синдром Хорнера (зрачок маленький, веко частично закрыто и третье веко поднято), присутствует на той же стороне тела, что и полностью парализованная передняя нога, то нервные корешки разорваны и есть вероятность восстановление минимальное. Если синдром Хорнера не сопровождается параличом передней ноги, шансы на выздоровление могут быть лучше.
Прикладывание тепла, массаж и растяжение сухожилий следует выполнять в соответствии с указаниями, чтобы сохранить здоровье мышц, сухожилий и суставов парализованной ноги во время регенерации нерва.Легкая, но не тугая повязка может предотвратить волочение стопы. Если нога волочится по земле, ее можно удерживать стропой, чтобы не повредить лапу.
Не существует специальной терапии, способствующей регенерации нервов. Иглоукалывание или лазерная терапия могут помочь выздоровлению. Если произвольные движения, болевые ощущения и спинномозговые рефлексы улучшатся в течение 1-2 месяцев, шансы на выздоровление хорошие. Может понадобиться елизаветинский ошейник, чтобы кошка не грызла ногу.Если есть подозрение, что повреждение нерва необратимо, а животное грызет ногу, лучшим вариантом может быть ампутация. Обычно у трехногих кошек хорошее качество жизни.
Опухоли, расположенные у нервных корешков или рядом с ними, также могут привести к параличу одной конечности. Лимфосаркома — наиболее распространенная опухоль, поражающая эти участки у кошек. Химиотерапия может улучшить продолжительность и качество жизни пораженных кошек.
Задние лапы парализованной кошки: симптомы, причины, лечение, диагноз
(Последнее обновление: 19 мая 2021 г.)Я помню время, когда Лило внезапно волочила задние лапы.Это нас действительно напугало! Мы отвезли ее к ветеринару и должны были узнать больше о состоянии.
Возможно, сейчас вы столкнулись с такой же печальной ситуацией: парализованные задние лапы кошки. Или, может быть, это просто временный паралич задних лап у кошек (все еще странный!) Это в основном означает, что моторные и сенсорные функции ног ваших кошек частично нарушены. Ваша кошка не сможет пошевелить ногой. Есть много причин, которые приводят к параличу задних ног у кошек, например, падение, вирусы, жестокое обращение или несчастные случаи.
Ваша кошка трется задом об землю?
Синдром шаткой кошки: гипоплазия мозжечка
Симптомы
Ваша кошка теряет контроль над задними лапами? Вы можете найти симптомы, указывающие на паралич у вашей кошки, такие как потеря движений в ногах, запор, слабость в конечностях, недержание мочи и отсутствие болевой реакции в конечностях.
Помимо симптомов, вы также можете определить ситуацию раньше, записав признаки.Если паралич действительно происходит, возможно, ваша кошка волочит лапы и у нее холодные конечности. Он также может потерять аппетит, иметь вздутие живота и расширенные зрачки.
Причины
Итак, вы заметили паралич задней лапы у вашей кошки. Или что ваша кошка парализована ниже пояса? Что именно вызывает это? Обычно это связано с нарушением функции спинного мозга, нервов или головного мозга, которые связаны с центральной нервной системой вашего питомца.
Возможно, образовался тромб.Или могут быть укусы клещей, которые выделяют нейротоксины, которые вредят нервной системе кошачьих, вызывая паралич.
Другие возможные причины включают инсульт, смещение межпозвоночного диска, вирусную инфекцию, воспаление позвоночника, криптококк, повреждение нервов, опухоль или паразитарную инфекцию токсоплазмоза.
Диагноз
После того, как вы определите симптомы и отправите кошку ветеринару, они проведут список физических и неврологических обследований для дальнейшего диагноза.Признаки травмы, болевая реакция, укусы клещей, пульс в паховой области — вот что может искать ветеринар.
Ваш ветеринар может назначить другие анализы, такие как анализ крови и мочи. Если есть вероятность опухолей или воспалений, ветеринар также использует рентген и ультразвук. Если у вашей кошки есть подозрение на проскальзывание межпозвоночного диска, ей может потребоваться рентген или миелограмма.
В некоторых случаях компьютерная томография или МРТ также помогают определить основную причину паралича путем исследования нервной системы.
Трудности в уходе за собой
Когда ваш питомец парализован, у него могут возникнуть проблемы с уходом за собой. Чтобы она оставалась чистой, вам следует регулярно купать кошку. Особенно при проблемах с недержанием мочи.
Купание поможет предотвратить ожоги мочой и пролежни у вашего питомца. Для вас важно, чтобы его шерсть, зубы и ногти были чистыми. Если вы не уверены, какое чистящее средство использовать, поговорите со своим ветеринаром или просто обратитесь за помощью к грумеру.
Обустройство дома
Пандусы
Паралич задней ноги означает, что ваше животное из семейства кошачьих не будет таким подвижным, как раньше. Чтобы помочь кошке добраться до ступенек на возвышенности, вы можете подумать о том, чтобы приобрести пандус для домашних животных или показать ступеньки для кошки. Это особенно полезно, если необходимо находиться в инвалидном кресле.
Ортопедическая кровать
Ортопедическая кровать предназначена для поддержки суставов вашей кошки и предотвращения развития пролежней. Кроме того, вашему котенку будет легче залезать в кровать и вставать с нее, не приседая.
Ящик для туалета
Учитывая ограниченную подвижность вашей кошки, вам будет полезно приобрести ей неглубокий туалетный ящик или ящик с низким входом. Или купите негабаритный туалетный лоток. Так вашему питомцу будет легче забраться. Кроме того, вы можете расположить туалетный лоток ближе к кровати кошки, чтобы ей не приходилось долго идти в туалет.
Если ваша кошка парализована более серьезно, ей следует использовать подгузники или прокладки.
Поддержка передвижения
Хотя паралич может ограничить подвижность вашей кошки, вы можете подумать о том, чтобы помочь ей передвигаться с помощью инвалидной коляски или тележки.У инвалидных колясок для кошек обычно есть пара колес с обеих сторон задних лап кошек, а также пара ремней для поддержки бедер и плеч ваших кошек.
Лечение
Если вы заметили паралич ног у животного из семейства кошачьих, это срочное состояние, и вам следует немедленно обратиться к ветеринару.
Возможно, вам потребуется вспомогательный уход за вашим питомцем. Это может включать госпитализацию, кислородную терапию или внутривенное введение жидкости. Ваш ветеринар может порекомендовать лекарства, такие как стероиды или противовоспалительные средства, для облегчения любого воспаления позвоночника.
Лечение паралича зависит от причины, по которой ветеринар должен поставить дальнейший диагноз. Дальнейшие варианты лечения включают использование антисыворотки, если это состояние вызвал укус клеща. Также возможно хирургическое удаление любой опухоли.
Профилактические меры
Профилактика — ключ к успеху! Вы должны понимать, насколько хрупок и уязвим ваш питомец. Теперь, когда его движения ограничены, он может нанести себе еще больший вред. Вы можете заметить пролежни, волочение ног или нарушение координации.Если он не может повернуться или изменить положение, вы можете время от времени переворачивать кошку, чтобы предотвратить пролежни.
Если вы заметили, что вокруг суставов могут возникнуть другие травмы, вы можете попросить ветеринара предоставить материалы, поддерживающие эти уязвимые места для ваших кошек.
Восстановление
Чтобы сохранить парализованную заднюю ногу здоровой, вы можете нагреть, помассировать и растянуть сухожилия лапы вашей кошки. Иногда легкая не тугая повязка может предотвратить дальнейшее повреждение ступни, когда ваши кошки тянут за ногу.
Кошка тащит одну заднюю ногу? Если животное из семейства кошачьих продолжает волочиться, вы можете взять его на повязку, чтобы он не повредил лапу. Помимо массажа и физиотерапии, ваш питомец должен отдыхать в безопасной среде без опасностей, которые могут привести к дальнейшим травмам.
Заключение
Важно уделять вашим кошкам особый уход и обеспечивать им наилучшие условия жизни. Очень грустно, когда у ваших кошек перестали работать задние лапы.